2 недели идут месячные что делать при климаксе
Менопауза – необратимое явление, обусловленное физиологией организма женщины. С ним сталкиваются абсолютно все представительницы женского пола после 40. На фоне гормональных и возрастных изменений постепенно прекращаются регулы, угасает и совсем исчезает репродуктивная функция. Обычно с момента начальных симптомов наступления климактерического периода до его завершения проходит от 2 до 5-6 лет. Чтобы отличить нормальную перестройку организма от патологической, важно знать, как идут месячные перед климаксом. Какие симптомы сигнализируют о неблагоприятных процессах в функционировании половых органов? Могут ли считаться нормой затяжные и сильные месячные перед климаксом, наступившим в 47 лет и позже, и что делать, если симптоматика указывает на не радужные перспективы?
Прекращение детородной функции в 4 стадии
Яичники в период возрастной перестройки продуцируют меньше гормонов, а со временем совершенно прекращают работать. Это объясняет, почему месячные крови при климаксе у большого процента женщин постепенно сокращаются. Когда эндометрий совсем прекращает функционировать и стимулировать продукцию эстрогена, менструации заканчиваются навсегда. Перестройка обычно занимает около 24 месяцев, и поскольку в этот период задержки естественных кровянистых выделений считаются нормальными, нередко женщины, ведущие активную половую жизнь, пропускают наступление беременности.
От плавного завершения репродуктивного периода к полному и естественному бесплодию женщины проходят 4 этапа:
- пременопауза – наступает с начала угасания работы яичников и длится до полного прекращения выделений;
- менопауза – начинается после 12 месяцев с даты последнего ежемесячного кровотечения;
- постменопауза ранняя – наступает через 24 месяца с даты последних регул;
- постменопауза поздняя – длится до последних дней жизни.
Месячные при пременопаузе у тысяч женщин сначала протекают по привычному графику, но вид и объем выделяемых кровей изменяются. Цикл неуклонно увеличивается, задержка колеблется от 8 до 45 дней.
Менструация в период пременопаузы: норма и отклонения
Какими при климаксе должны быть нормальные месячные и как их отличить от опасного для жизни кровотечения? Регулы при климаксе обычно приходят с задержкой, допустимым считается чередование циклов с обильными и скудными выделениями, постепенно яичники совсем заканчивают работать и все прекращается. Если месячные при климаксе не начались через год, диагностируют наступление естественной менопаузы. Такой процесс считается физиологичным и не несет вреда женскому здоровью.
Маточное кровотечение после задержки месячных при климаксе распознают по очевидной симптоматике:
- между циклами прошло не более 20 дней;
- выделяются многочисленные сгустки и кусочки эпителиальной ткани в больших объемах;
- тампоны или гигиенические прокладки приходится менять не реже 1 раза в час;
- возникает сильное головокружение;
- кровь появляется после интимной близости;
- болит низ живота.
Если у женщины обнаружены хотя бы 2-3 признака из списка, значит, в работе половой системы произошел серьезный сбой.
Затяжные месячные – их причины и опасность
Слишком длительные регулы в пременопаузе, к сожалению, не редкость. Причиной обильных месячных при климаксе могут стать как нервные потрясения и чрезмерная физическая нагрузка на перестраивающийся организм, так и различные физиологические факторы: внематочная беременность, проблемы в работе эндокринной системы. Спровоцировать кровотечение способны медикаменты, разжижающие кровь, и наличие маточной спирали.
Неопасными причинами выделения крови называют:
- прием неправильно подобранных оральных контрацептивов;
- травма или трещина на стенке влагалища из-за сухости;
- эрозия шейки или тела матки.
Эти явления быстро поддаются корректировке и не влияют на качество жизни зрелой дамы.
Продолжительные месячные могут быть симптомом более серьезных и опасных для жизни патологических процессов:
- воспалительного процесса или развития инфекции;
- поликистоза;
- рака матки – злокачественного образования, приводящего к разрушению тканей половых органов;
- плохой свертываемости крови;
- эндометриоза, возникшего на фоне гормонального сбоя;
- полипов во влагалище и матке;
- миома матки – доброкачественная опухоль, из-за которой выделения с кровью есть даже в середине цикла.
Могут ли при климаксе месячные идти больше двух недель?
Затяжное маточное кровотечение до 7 дней может быть вариантом нормы, если в предыдущем цикле выделения были скудными. В случае, когда количество крови не уменьшается, а остается обильным или увеличивается, она алого цвета и появляются сгустки, можно говорить о гиперпластических изменениях в тканях эндометрия на фоне резкого нарушения гормонального баланса. Без медицинской помощи в такой ситуации не обойтись.
Если началось кровотечение после задержки месячных в пременопаузе, оно сопровождается головокружением, болевыми ощущениями в области яичников и органов малого таза, общим ухудшением самочувствия, следует безотлагательно обращаться к врачу. Только осмотр и дополнительные обследования помогут установить точную причину затяжных месячных при пременопаузе.
Как остановить затяжные месячные
Любое лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача. Из-за неадекватного самолечения риски развития гинекологических заболеваний существенно возрастают. Что делать, если регулы долгие и обильные, а попасть на консультацию к гинекологу не получается?
- Оральные контрацептивы. Они обладают способностью долгие кровотечения. После окончания одного блистера не стоит делать перерыв, а следует сразу же начать прием таблеток из следующей упаковки.
- Кровоостанавливающие препараты. Медикаментозные средства, влияющие на свертываемость крови или количество гормона прогестерона, помогают остановить выделения. К ним относятся: Дюфастон, Викасол, Транексам и другие подобные лекарства.
- Народная медицина. В период пременопаузы необходимо отказаться от курения и алкогольных напитков, сахар заменить медом, и ввести в рацион травяные чаи. Для заваривания отлично подходят липа, шалфей и ромашка. В напитки желательно всегда добавлять лимон. Еще одно эффективное средство – настой петрушки. Для его приготовления необходимо мелко нарубить пучок зелени, залить стаканом кипятка и настоять в течение 3 часов. Выпить за 3 приема.
Не отказывайтесь от обследования!
Могут ли возобновиться месячные через год при климаксе?
Такие нарушения часто отмечаются, если процесс идет по патологическому сценарию. Этот симптом должен насторожить женщину и стать весомым поводом для похода к гинекологу.
Для определения верного диагноза врач назначает ряд исследований:
- общий анализ крови для оценки показателей свертываемости, определения наличия инфекций или воспалительного процесса;
- мазок из шейки матки на цитологию;
- визуальный осмотр на гинекологическом кресле;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- анализ крови на гормоны.
С наступлением менопаузы менструации заканчиваются. Если во время климакса пошли месячные через год, то визит к гинекологу откладывать не стоит. Своевременное выявление причины кровотечения позволит быстро подобрать эффективное лечение. Обычно оно заключается в подборе правильных гормональных препаратов и седативных средств.
Особенности регул перед менопаузой
Даже стабильный менструальный цикл во время климакса сбивается. У женщин в возрасте 45-50 лет матки и яичники уменьшаются в размерах, им грозит потеря чувствительности к гормонам. Количество синтезируемого естественным образом эстрогена стремительно сокращается, а пролактина – увеличивается, в результате чего яйцеклетке не хватает гормональной поддержки для полноценного созревания.
Перед климаксом месячные имеют характерные особенности:
- кровянистые выделения могут длиться пару суток или растянуться на треть месяца;
- колебания уровня эстрогена вызывают возникновение предменструального синдрома: набухают молочные железы, болит поясница и нижний квадрат живота, резко меняется настроение;
- регулярные менструальные циклы могут чередоваться с задержками от пары дней до нескольких месяцев.
Пременопауза у более чем 40% женщин сопровождается неприятным климактерическим синдромом. Его сопровождают патологические структурные изменения эндометрия в матке, нарушения в работе всех функциональных систем организма.
Как идут месячные в пременопаузе?
Выделяют несколько вариантов менструального цикла.
- Постепенное сокращение количества выделений – регулы приходят без задержек, но их обильность уменьшается, а продолжительность снижается.
- Нестабильный менструальный цикл – сложно угадать день начала или конца менструации, а также ее интенсивность. Он может растягиваться на 3-4 месяца, при этом кровянистые выделения могут быть как обильными, так и скудными.
- Резкое прекращение – месячные заканчиваются и больше не возвращаются. При таком варианте женщина страдает от приливов, психологического расстройства и нервозности.
Как окончательно останавливаются месячные при климаксе? Количество крови становится все меньше, а к наступлению полноценной менопаузы выделения имеют мажущий характер и исчезают. Если месячные во время климакса у женщин после 50 лет не прекращаются, а объем выделяющейся крови остается достаточно большим, рекомендуется посетить врача-гинеколога для получения консультации.
Стоит ли восстанавливать цикл?
Если менопауза наступает раньше 43-47 лет, гинекологи говорят о раннем климаксе. Учитывая негативное воздействие гормонального сбоя на женский организм, доктора рекомендуют с помощью гормональной заместительной терапии временно нормализовать цикл. Для этого назначают специально разработанные лекарственные средства и биодобавки на основе фитокомпонентов. В чем необходимость данного решения? Восстановление регул и поддержка работы половой системы благоприятно сказывается на самочувствии, моральном состоянии и внешнем виде пациентки. Кроме того, у женщины сохраняется детородная функция, и она может стать мамой.
Подходящие препараты может назначить только лечащий врач-гинеколог. Сначала проводится комплексное обследование пациентки, изучается анамнез и индивидуальные особенности женского организма. Затем подбирается максимально безопасное и эффективное средство, оказывающее следующие действия:
- нормализация цикла;
- устранение проявлений климактерического синдрома;
- усиление либидо;
- улучшение общего самочувствия.
В составе подобных препаратов действующим веществом выступают либо фитогормоны, либо синтетические аналоги эстрогена.
О действии лекарств, нормализующих уровень гормонов для остановки месячных при климаксе, есть немало отзывов. К гормональной терапии в пременопаузе вынуждены прибегнуть более 70 % женщин от 45 до 55 лет. Своевременное лечение позволяет вызвать или искусственно прекратить менструации согласно возрасту пациентки и существенно улучшить ее самочувствие.
После 45 лет репродуктивная функция женщины угасает. Физиологический менструальный цикл претерпевает изменения, месячные становятся нерегулярными, кратковременными или продолжительными, могут длительное время отсутствовать, а потом вновь начинаться. Овуляцию и свойственные ей изменения регулируют гормоны, в менопаузе меняется их концентрация, одни начинают преобладать над другими. Женские половые органы, матка и ее придатки теряют свою функциональную способность, соединительные ткани заменяются на жировую клетчатку. Появляются симптомы, доставляющие дискомфорт и неприятные ощущения. Активируются механизмы старения и увядания организма.
1
Стадии климактерического периода
Первые симптомы климакса начинаются после 48 лет. Обычно в 50 лет женщины испытывают первые проявления, связанные с изменением гормонального фона. Признаки менопаузы и клинические симптомы варьируются в зависимости от физиологических особенностей организма, имеющихся хронических заболеваний, условий труда и многих других факторов.
Весь период климакса условно делят на 3 части:
- 1. Пременопауза – период, когда яичники еще функционируют, но менструации становятся нерегулярными, продолжительность менструального цикла значительно увеличивается. В среднем этот период начинается у женщин в 45 — 48 лет. Впервые ощущаются приливы, приступы депрессии и головных болей.
- 2. Менопауза – период, когда яичники полностью перестают работать и менструации прекращаются, но иногда наблюдаются случаи, когда месячные могут еще прийти через большой промежуток времени. Характерные изменения чаще встречаются в 52 года.
- 3. Постменопауза – период после последней менструации. В это время все симптомы наступления климакса исчезают.
Проявления климакса связаны с периодом пременопаузы и самой менопаузой, средняя продолжительность климактерического периода составляет от 5 до 10 лет.
Выделения при климаксе у женщин: норма и патология
2
Сопутствующие симптомы
Симптомы менопаузальногоного периода у каждой женщины разные. Приливы, согласно статистике, ощущает каждая третья женщина из тех, у которых прошел климактерический период. Ообщие признаки, которые характерны для большинства женщин, представлены в таблице.
| Симптом | Особенности развития и проявления |
| Приливы | Возникает внезапный приступ повышения температуры, на лице и туловище появляются красные пятна. Характерно спонтанное начало и продолжительность до 30 минут. Приливы не связанны с месячными |
| Потливость | Потовые железы под действием гормонов начинают активно выделять секрет. Количество выделений сильно увеличивается в момент приливов. В течение дня женщина выражено потеет даже при незначительной физической нагрузке |
| Остеопороз | Во время климактерического периода, в связи с остановкой выработки эстрогена, начинается вымывание кальция из организма. Кости становятся хрупкими, и в этот период у женщин возможны частые травмы, связанные с переломами. Дефицит кальция не восполняется, предупредить развитие травматизма можно с помощью препаратов кальция и полиминеральных комплексов |
| Кожа | Становится менее эластичной и упругой, появляются выраженные мимические морщины, углубляются носогубные складки |
| Слабость | Часто женщины отмечают отсутствие энергии и упадок сил |
| Эмоциональная лабильность | Появляется раздражительность, мнительность, плаксивость, необоснованные эмоциональные всплески, нарастает чувство тревоги. Нередко развивается хроническая депрессия, а женщины, склонные к психогенным расстройствам, испытывают признаки психосоматических заболеваний |
| Бессонница | Возникают проблемы с засыпанием, сон становится чутким и поверхностным. Утром женщина чувствует разбитость и с трудом поднимается, особенно в ранние часы |
| Снижение либидо | Постепенно развивается полное снижение полового влечения, из-за смены гормонального фона слизистая влагалища перестает увлажняться естественной смазкой, в результате чего появляется боль при половом контакте |
Симптомы не обязательно развиваются вместе, чаще появляются единичные признаки или на смену одним приходят другие. Такие признаки, как бессонница, слабость и раздражительность, являются неспецифическими и характерными для многих заболеваний. Подтвердить климактерическую природу помогут исследования крови на гормоны, поэтому гинекологи и эндокринологи рекомендуют всем женщинам после 45 лет ежегодно проходить плановое обследование.
Период наступления менопаузы имеет наследственный характер. Чтобы понять, во сколько лет начнется угасание репродуктивной функции и закономерное изменение менструального цикла, достаточно выяснить, в каком возрасте эти процессы прошли у близких родственников по женской линии. Спровоцировать ранний климакс могут частые стрессы и переутомления, вредные привычки, заболевания мочеполовой системы, многократные роды и другие факторы.
Месячные при беременности: норма или патология?
3
Изменения менструального цикла при климаксе
Характер, интенсивность и продолжительность менструаций при климаксе невозможно контролировать. Следующие изменения менструальных кровотечений длятся в среднем 3-4 года и являются вполне физиологичными:
- 1. Нарушается менструальный цикл. Кровотечения идут спонтанно и не в срок.
- 2. Нередко вместо месячных женщина испытывает усиление приливов, сами кровотечения так и не наступают.
- 3. Менструальный цикл длится в среднем 3-5 месяцев, нередко доходит до полугода, при этом предменструальный синдром протекает более выражено, существенно нарастает клиника, появляются боли в пояснице и сильная тошнота. При посещении врача женщины жалуются на то, что после длительного отсутствия вдруг пошли месячные.
- 4. Увеличивается продолжительность кровотечений. Они могут быть затяжными с обильными кровопотерями, или на протяжении месяца отмечаются умеренные кровомазания.
Определить характер кровотечения самостоятельно не представляется возможным.
Если после длительного отсутствия кровь пошла сгустками или выделяется обильно и имеет алый цвет, то необходимо экстренно обратиться к специалисту, так как это нередко является признаком маточного кровотечения. Оно развивается на фоне патологического процесса, при миоме матки или эндометриозе.
Длительные кровотечения, более 7 дней, когда кровомазания не заканчиваются, тоже являются поводом для беспокойства.
В начале менопаузы месячные практически не отличаются от привычных, они имеют прежнюю консистенцию и продолжительность. Принципиальное отличие имеет только срок менструального цикла. Ввиду изменений гормонального фона овуляция происходит нестабильно. Поэтому, если месячные снова появились, то это говорит о созревании яйцеклетки.
Темная, коричневая, светлая, алая кровь при месячных: норма и патология
4
Причины появления менструальных кровотечений в постменопаузальный период
В норме в постменопаузе кровотечений физиологического характера быть не должно. Они представляют собой какие-либо нарушения и могут угрожать жизни и здоровью женщины. Среди основных причин выделяют:
- 1. Нарушения гормонального фона. За отторжение эндометрия в сам период менструального кровотечения отвечает гормон прогестерон. Небольшая концентрация его в крови приводит к возникновению кровотечений, поэтому для предотвращения данных состояний назначается заместительная гормонотерапия.
- 2. Хронические заболевания женской половой системы, такие как эндометриты, миомы матки, полипы, опухоли яичников и т. д. Особенно часто в постменопаузу начинается злокачественный рост опухолей, поэтому проходить обследование у гинеколога нужно регулярно.
- 3. Различные заболевания других органов и тканей или экстрагенитальные патологии. К ним относят: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни почек и т. д.
- 4. Различные диеты у женщин в постменопаузе. Необходимо придерживаться сбалансированного и рационального питания. Стоит категорически отказаться от смены пищевого поведения.
Если кровотечение появилось через год после менопаузы, то не исключено, что причиной стало злокачественное новообразование. Рак яичников и матки распространен среди женщин менопаузального периода. В связи со снижением репродуктивной функции происходит угасание защитных свойств организма. Предрасполагающим фактором становятся даже незначительные кисты яичников. Важно своевременно посещать гинеколога с профилактической целью и при наличии хронических заболеваний вести динамическое наблюдение за ними.
5
Лечение
Гормонозаместительная терапия – эффективный метод восполнения недостающих собственных половых гормонов. Существует много противопоказаний, поэтому прием препаратов стоит осуществлять только после консультации специалиста. С осторожностью они назначаются женщинам с варикозным расширением вен и повышенным тромбообразованием.
После приема гормонов пациентки отмечают значительное улучшение общего самочувствия, все неприятные проявления отступают, проходят полностью или становятся незначительными и мало выраженными. Терапия назначается на длительное время и прекращается после наступления менопаузы. Резко начавшееся кровотечение без каких-либо предвестников свидетельствует о неотложном состоянии. Нужно вызвать скорую помощь, занять положение лежа и на область матки положить холодный компресс.
Препараты для заместительной гормонотерапии
Медикаментозное лечение нацелено на устранение симптоматической картины. Среди необходимых групп препаратов выделяют:
- седативные — для снятия симптомов депрессии, они помогают вернуть эмоциональную стабильность;
- препараты кальция — восполняют утраченный кальций из костно-суставной системы, назначаются с профилактической целью, для предотвращения развития остеопороза;
- гипотензивные — показаны при повышенном артериальном давлении, учащенном пульсе и других кардиологических расстройствах;
- витаминные комплексы — применяются курсами для восстановления защитных свойств организма, улучшения общего состояния;
- обезболивающие — целесообразны для ситуационного приема, в период предменструального синдрома и т. д.
5.1
Общие рекомендации
Для предупреждения патологических состояний, провоцирующих кровотечения, в период климакса женщине важно много времени уделять своему здоровью. Необходим полный отказ от вредных привычек — курение и алкоголизм усиливают симптоматику. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, устраивать закаливающие процедуры, больше двигаться. Из всех видов спорта наиболее эффективны: плавательный бассейн, скандинавская ходьба, йога. По причине отсутствия возможности или при наличии хронических заболеваний, подразумевающих ограничение подвижности, рекомендуются комплексы лечебной физкультуры 1-2 раза в сутки.
Не менее важно соблюдать правильное пищевое поведение. При снижении эстрогена организм начинает активно накапливать подкожно-жировую клетчатку. Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, овощи. При нарастании отеков питьевой режим сокращается до 1 литра в сутки. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.
Женщины чувствующие себя по утрам плохо не должны резко вставать. После пробуждения рекомендуется некоторое время лежать в постели, выполнив ряд гимнастических упражнений.
5.2
Нетрадиционная медицина
Особенную ценность при кровотечениях представляет фитотерапия. При борьбе с проблемами в менопаузальный период применяется отвар ромашки для профилактики воспалительных заболеваний и успокоительного эффекта или отвар листьев смородины, малины для укрепления иммунитета. Лечение народными средствами показывает хороший вспомогательный эффект.
Остановить кровотечение поможет отвар из листьев травы кровохлебки. Уже после трех дней его употребления интенсивность месячных снижается, а через неделю они прекращаются полностью. Для приготовления потребуется 50 г сухого экстракта и 0,5 л воды. Листья надо залить горячей водой и дать настояться 15-20 минут, после чего довести до кипения и дать остыть. Принимать средство нужно 3 раза в день по 10 мл. Продолжительность одного курса не должна превышать 10 суток.
Аптечная форма выпуска кровохлебки
Для снятия воспаления и облегчения симптомов принимают отвар боровой матки. Его используют для питья и добавления в сидячие ванны. Для приготовления потребуется 2 ст. л. сухого экстракта и 400 мл кипятка. Следует дать средству настояться 1-2 часа, для лучшего запаривания можно воспользоваться термосом. Принимать надо 2 раза в сутки по 50 мл. Оставшийся отвар можно разбавить теплой водой и использовать для сидячей ванны (продолжительность — 15-25 минут). Рекомендуется выполнять процедуру перед сном.
Уменьшить тошноту, повысить иммунитет и избавиться от токсинов поможет регулярный прием лимонной воды. Ее легко приготовить в домашних условиях. В 1 литр кипяченой и остывшей воды надо выдавить сок одного лимона, после чего измельчить его вместе с цедрой и добавить в состав. Для нейтрализации кислого привкуса можно добавить мед по вкусу. Средство следует тщательно перемешать и употреблять в течение дня в качестве питья.
Месячные при климаксе имеют свойство приобретать патологическое течение, что нередко развивается на фоне переутомления и хронического стресса. Изменения в психоэмоциональном фоне часто не поддаются контролю, и женщине показана консультация психотерапевта. При необходимости проводится лечебный курс. Специалист помогает справиться с возникшими изменениями и скорректировать самовосприятие. Пациентка начинает нормально реагировать на происходящие в ее организме изменения.
