Альтернатива гормонов при климаксе
Климактерический синдром – это комплекс симптомов, которые возникают в климактерическом периоде на фоне угасания детородной функции. При климактерическом синдроме у женщины возникает целый ряд неприятных ощущений. Симптомы могут иметь разную интенсивность и присутствовать в разных комбинациях.
В настоящее время применяется следующая терминология:
МП (менопауза) – отсутствие менструаций в течение 12 месяцев;
ПреМП (пременопауза) – несколько лет до менопаузы с нарушением менструаций, детородной функции;
Климактерический синдром (КС) – 6 лет до менопаузы и 6 лет после;
ПостМП (постменопауза) – весь период после менопаузы.
Виды менопауз
Различают естественную менопаузу, хирургическую (удаление яичников с маткой или без нее) и ятрогенную (лучевая, химиотерапия).
Средний возраст наступления менопаузы у женщин в Украине 48 – 49 лет. На раннее наступление МП влияет истощение резервных возможностей гипоталамо-гипофизарной системы (нейроинфекция, стрессы, ночные работы), вредные привычки, позднее наступление менструальной функции, ее нарушения в последующем, чрезмерная масса тела, недостаточная физическая активность. Более позднее наступление МП наблюдается при длительной гормональной контрацепции, при сопутствующей фибромиоме матки.
Клинику климактерического синдрома определяют изменения функции органов-мишеней генитальной и экстрагенитальной локализации, что обусловлено наличием в них эстрогенных рецепторов (центральная нервная система, сердечно-сосудистая, костная ткань). Также подвержены эстрогенному влиянию метаболические процессы и система гемостаза.
Выделяют в хронологической последовательности 3 группы симптомов:
– ранние (возникают в преМП и в течение 3 – 5 лет постМП) – вегетососудистые и психоэмоциональные проявления;
– средние (возникают в течение 3-5-10 лет постМП) – урогенитальные атрофические изменения, изменения кожи и ее придатков;
– поздние (более 10 – 15 лет постМП) – сердечно-сосудистые (ишемическая болезнь, инсульты, гипертензия), остеопороз, болезнь Альцгеймера.
Приоритетной задачей отечественного здравоохранения является сохранение здоровья женщины не только в репродуктивном, но и в перименопаузальном возрасте. Проблема менопаузы (МП) обращает на себя все большее внимание врачей различных специальностей из-за развивающегося симптомокомплекса, который ухудшает качество жизни и состояние здоровья женщины.
Наиболее ранними и частыми являются вегетососудистые и психоэмоциональные проявления, которые отмечают 70 – 80% женщин с естественной МП и почти все с хирургической. В преМП, даже при отсутствии нарушений менструальной функции, 30% женщин ощущают приливы. Ранние симптомы могут продолжаться менее года у 18% женщин, 1 – 5 лет – у 56% и более 5 лет – у 26%.
По степени выраженности симптомов легкая форма климактерического синдрома наблюдается у 16% женщин, средней тяжести – 51%, тяжелая – 33%. Трудоспособность нарушается при средней тяжести и в значительной степени – при тяжелой форме КС.
Общепризнанным этиологическим фактором физиологических и патологических изменений является дефицит женских половых гормонов, преимущественно эстрогенов. Поэтому логичным этиопатогенетическим лечением климактерия является заместительная гормональная терапия, применяемая в течение последних 5 – 6 десятилетий. Частота гормонального лечения в США, Канаде, Франции, Бельгии, Германии достигает 30 – 40% женщин, в то время как в Украине всего 1% женщин получает эту терапию.
Что ограничивает применение заместительной гормональной терапии:
♦ отсутствие достаточной осведомленности женского населения этой возрастной группы;
♦ предубеждение против гормональных препаратов, сформированное предшествующим поколением;
♦ онкофобия и степень онкориска;
♦ наличие побочного действия гормонов на некоторые функциональные системы;
♦ необходимость при заместительной гормональной терапии тщательного клинического, лабораторного и инструментального мониторинга;
♦ наличие сочетанной патологии, требующей дифференциального подхода в выборе гормональных препаратов и путей их введения.
С другой стороны, несмотря на курс перехода медико-санитарной помощи на семейную медицину, все-таки лечебно-профилактическая помощь остается преимущественно специализированной. Особенно это относится к родовспоможению. Кроме того, на современном этапе развития семейной медицины отсутствует действующая нормативная база по многим разделам акушерства и гинекологии. Это все приводит к ограничению возможностей для семейного врача в назначении гормональных препаратов при заболеваниях, ассоциированных с МП.
Поэтому чрезвычайно актуальным является поиск альтернатив практического применения негормональных средств. К их преимуществам следует отнести:
♦ безопасность;
♦ меньшее количество побочных эффектов;
♦ снижение степени онкориска;
♦ отсутствие необходимости комплексного мониторинга при приеме гормональных препаратов;
♦ возможность назначения альтернативных методов врачами общей практики.
Схема ступенчатой терапии климактерического синдрома:
I. Немедикаментозное лечение
1. Изменение образа жизни и пищевых привычек, дозированная физическая нагрузка;
2. Акупунктура.
II. Медикаментозное негормональное лечение:
1. Седативные, снотворные безрецептурные средства (экстракт валерианы, новопассит, стугерон, препараты белладонны);
2. Фито-эстрогены, содержащие сою или цимицифугу;
3. Антигомотоксические средства;
4. Витаминно-минеральный комплекс – менопейс.
III. Заместительная гормональная терапия:
Наибольшее распространение в последние годы приобрели фитоэстрогены, которые не являются гормонами-стероидами, но имеют сходство с эндогенными эстрогенами по биологическому действию и по строению, поэтому и названы фитоэстрогенами.
Известны такие фитоэстрогены, как соя и цимицифуга.
Установлено, что в регионах, где в пище населения преобладает соя, у женщин редко развивается патологический климактерий. Наиболее богаты соей такие продукты: бобовые, овощи, молоко, орехи, грибы, красное вино. Но в последние годы избыточное потребление этих продуктов или препаратов сейчас рассматривается вплоть до фактора риска выраженного эстрогенного эффекта, в связи с чем появились даже рекомендации осторожного назначения препаратов сои (иноклим) у женщин с отягощенным семейным анамнезом по поводу гормонозависимого рака (молочных желез, яичников, матки), тромбоэмболии, сердечно-сосудистых заболеваний.
Вторая группа фитоэстрогенов – препараты цимицифуги (климадинон, ременс, климаксан и др.) – является фитомодулятором не только эстрогенных, но и дофаминергических рецепторов, что и обуславливает их положительное влияние на вегетососудистые и психоэмоциональные проявления. Цимицифуга для лечения климактерия использовалась индейцами Северной Америки.
Определенные перспективы имеют антигомотоксические препараты (Климакт-Хеель).
Среди альтернативных гормонотерапии методов лечения климактерического синдрома возрастает интерес к потенциалу использования нутриентной терапии.
В последние годы за рубежом и в Украине применяется витаминно-минеральный комплекс Менопейс (Великобритания), регулирующий гормональный и ферментативный баланс в преМП и ранней МП.
Положительный эффект препарата обеспечивается наличием в нем бора (доказано, что суточная доза бора 0,25 – 3,25 мг повышает 17b-эстрадиол плазмы на 50%, что сопровождается увеличением уровня коллагеназы, снижением потери Са с мочой), а также присутствием 12 витаминов (группы В,А,С,Е,D) и 10 минералов (пантотеновая кислота, Fe, Zn, Mg, Mn, Cu, Cr, Se, I).
Следует учитывать, что негормональные медикаментозные средства:
♦ могут применяться не менее 6 – 12 месяцев при любой тяжести клиники;
♦ назначаются для устранения ранних проявлений климактерия, профилактики сердечно-сосудистых осложнений и остеопороза;
♦ могут назначаться в качестве монотерапии при легких и средних клинических формах;
♦ в случае неэффективности и при тяжелом течении климактерия могут применяться в комплексе с гормональными препаратами, способствуя снижению риска побочного действия гормонов.
Таким образом, роль и степень участия семейного врача в наблюдении женщин в МП определяются:
♦ своевременным выявлением климактерических симптомов;
♦ самостоятельным назначением негормональной терапии;
♦ осуществлением контроля за лечением и при необходимости консультации гинеколога для подбора гормональных препаратов.
Содружественная и координированная работа семейного врача и гинеколога может обеспечить достаточное качество жизни и социальный статус женщины в перименопаузальном периоде.
Людмила СНОПКОВА, Валентина ЧЕРЕПОВА, Людмила КАНДИБА, Ирина СИКАЛ, Николай ПИВОВАРОВ
Харковськая медицинская академия последипломного образования
Кафедра акушерства и гинекологии №2
С наступлением менопаузы каждая женщина в той или иной мере ощущает неприятные симптомы, причиной которых становится снижение выработки гормона эстрогена. Причем симптомы могут быть выражены слабо, давая знать о себе лишь редкими приливами и головокружением, а могут и существенно ухудшать качество жизни, негативно влияя на либидо и провоцируя такие болезненные состояния, как головная боль, ночные приливы, болезненный секс и частую смену настроения.
В последние десятилетия для борьбы с этим недугом врачи рекомендовали принимать гормональные препараты, однако, учитывая вред, который могут нанести синтетические гормоны, пациентки все чаще склоняются к нетрадиционной медицине, которая предлагает натуральные альтернативы гормональной терапии. Рассмотрим предлагаемые средства и методики в данной статье.
1.Изменение образа жизни
По словам врачей, период климакса является весьма подходящим временем для того, чтобы пересмотреть свой образ жизни и внести в него изменения. Исследования показали, что в 70% случаев достаточно лишь пересмотреть рацион питания, заниматься физическими упражнениями и научиться управлять собой, чтобы неприятные симптомы больше не беспокоили.
Правильное питание
Достаточно внести в свое питание ряд диетических изменений, чтобы существенно облегчить свое состояние и забыть о неприятных ощущениях. В этом плане очень важно отказаться от употребления рафинированной переработанной пищи и чаще употреблять цельные необработанные продукты. В диету стоит включить цельнозерновые продукты, бобовые культуры, овощи, постное мясо, птицу, а также нежирные молочные продукты.
Кроме того, важно ограничить употребление продуктов, которые богаты быстроусвояемыми углеводами, то есть исключить сахар, кондитерские изделия, сдобу, сладости и газированные напитки. Нужно это потому, что данные продукты приводят к резким колебаниям глюкозы в крови, что грозит такими симптомами менопаузы, как раздражительность, усталость, чувство тревоги и отсутствие концентрации внимания. А ограниченное употребление острой и соленой пищи, шоколада, чая и кофе, позволит избавиться от приливов и излишней потливости. С возрастом женщине необходимо употреблять больше продуктов с содержанием кальция, то есть молокопродуктов, рыбных консервов, сушеного инжира и листовых овощей, что станет отличной профилактикой остеопороза, который часто появляется в этом возрасте.
Физические упражнения
На выработку эстрогенов самим организмом положительное влияние оказывают и регулярные упражнения. В общем смысле они помогают бороться с депрессией, улучшают сон и повышают метаболизм. Аэробные упражнения (бег, ходьба, плавание) помогают работе сердечно-сосудистой системы и позволяют всегда быть в форме. Упражнения на выносливость (силовые тренировки) помогут укрепить скелет и предотвратить развитие остеопороза. Гимнастические упражнения (пилатес, йога) позволят укрепить суставы, связки и сухожилия, что очень важно для предотвращения артрита. Все эти тренировки помогут избавиться от тревожных состояний, вызванных менопаузой, навсегда забыть о приливах жара и как прежде испытывать сексуальное влечение.
Управление стрессом
Большой проблемой женщин с синдромом менопаузы становится стрессовое состояние. Из-за него женщина испытывает частые головные боли, расстройство желудка, напряжение мышц, а также нарушение иммунной защиты организма. Для борьбы с таким состоянием врачи советуют прибегать к физическим упражнениям, избавляться от стресса путем релаксации, йоги или массажа, использовать медитацию или тай-чи (китайская оздоровительная гимнастика). По отзывам пациенток, очень многим помогает освоение дыхательной гимнастики.
Из прочих факторов, позволяющих бороться с симптомами менопаузы стоит выделить потерю веса, которая помогает избавиться от приливов, отказ от употребления алкоголя и курения, что позволяет наладить сон и избавляет от чувства тревоги. Кроме того, стоит избегать перегрева и регулярно проветривать помещение в котором находится человек, что позволит избавиться от головокружений и головных болей.
2.Альтернативная медицина в борьбе с менопаузой
Учитывая, что с наступлением менопаузы у представительниц слабого пола уменьшается выработка эстрогенов, врачи, в качестве заместительной терапии, советуют употреблять соевые бобы, а также соевые продукты (тофу, мисо, темпе) которые являются кладезем фитоэстрогенов. Это позволит снизить частоту приливов.
Фитотерапия против менопаузы
Для борьбы с приливами нередко используется такое средство китайской медицины, в основе которого используется экстракт растения рода диоскорея Дикий ямс. Основным веществом такого экстракта является натуральный гормон диосгенин, входящий в группу эстрогенов. Нанося препарат на кожу можно быстро избавиться от приливов и головных болей, а также увеличивает половое влечение.
Хорошие отзывы при избавлении от симптомов климакса имеет также экстракт цимицифуги, который помогает наладить сон, уменьшить раздражительность и предотвратить частую смену настроения, шалфей, способствующий избавлению от ночной потливости, экстракт календулы, помогающий бороться с сухостью влагалища, хмель и валериана – успокоительные средства, позволяющие избавиться от бессонницы. Принимаются эти средства в виде кремов, мазей, капель и настоев.
Китайская медицина
Эта старинная медицина, в качестве эффективного средства для снижения различных симптомов менопаузы, предлагает иглоукалывание. Процедура позволяет улучшить общее состояние организма и эффективно бороться со стрессом и раздражительностью. Альтернативой иглоукалыванию может стать также точечный массаж.
Опыт многих женщин, научившихся бороться с менопаузой при помощи альтернативных методов гормональной терапии, обязательно поможет улучшить качество жизни всем тем, кто в данный момент страдает от климактерического синдрома или ожидает его наступления. Будьте здоровы и счастливы!
При тяжелом течении климактерического периода женщине назначается заместительная гормональная терапия. Но для этого вида лечения есть ряд противопоказаний. Как быть, чем снять неприятные симптомы и вернуть работоспособность? На помощь придут негормональные лекарства: при нетяжелом климаксе у женщин они отлично справляются с ситуацией.
В чем особенности негормональной терапии
Снижение гормонального фона после 40 лет сопровождается изменениями менструального цикла и функционирования различных органов в организме женщины. Это так называемый климактерический период. Иногда он проходит незаметно, но у многих женщин сопровождается появлением знаменитых приливов к лицу и верхней части туловища (они могут быть единичными или очень частыми, лишающими женщину трудоспособности), перепадами артериального давления (АД), сопровождающимися головными болями и головокружениями, приступами сердцебиения и болей в сердце и т.д. Но особенно беспокоят женщину нарушения психики: постоянная раздражительность, агрессивность, плаксивость, часто переходящие в депрессии. Перечень жалоб женщин можно продолжать бесконечно, так как заинтересованы буквально все органы и системы.
Если симптомы климакса незначительны, то при наступлении менопаузы женщине помогут здоровый образ жизни, физическая активность и правильное питание. Если это не помогает, то гормональные препараты. Преимуществами заместительной гормональной терапии (ЗГТ) является быстрое купирование приступов, а недостатками – наличие противопоказаний к применению и побочных эффектов.
В последние годы появилось много негормональных средств для лечения климакса. Преимуществом этих средств является относительная безопасность: они имеют гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов. Имеется достаточный выбор таких средств, из них в индивидуальном порядке можно подобрать наиболее подходящее именно для данной женщины. К недостаткам негормонального лечения можно отнести отсутствие быстрого лечебного эффекта: негормональная медикаментозная терапия требует длительного лечения.
Мнение практикующего врача
Посмотрите следующее видео, чтобы узнать, как выбирать лекарственные средства для купирования симптомов климакса:
Средства с растительными заменителями эстрогенов
В качестве негормональных препаратов при климаксе у женщин часто назначают фитогормоны. Это лекарственные препараты и биодобавки к пище (БАДы), имеющие в своем составе растительные вещества, оказывающие такое же воздействие на организм, как натуральные женские половые гормоны.
Фитоэстрогены имеют разную химическую структуру, но действуют так же, как эстрогены за счет соединения с рецепторами этих гормонов, расположенных на поверхности клеток в органах-мишенях (яичниках, матке, молочных железах). Негормональные лекарства при климаксе у женщин (фитоэстрогены), список:
Эстровэл (Валеант Фарма, Беларусь)
Биодобавка с фитоэстрогенами (экстрактами семян сои, плодов витекса священного, корневищ с корнями диоскореи). При курсовом приеме устраняет симптомы климакса, частые приливы крови к лицу. Пьют по 1-2 капсулы в день на протяжении 4 недель.
Феминал (Ядран, Хорватия)
БАД с экстрактом красного клевера, содержит 4 изофлавона, имеющих максимальное сходство с эстрогенами. Эффективно снимает климактерические симптомы. Пьют по 1 капсуле в день во время еды в течение месяца. При необходимости после консультации врача БАД можно принимать в течение длительного времени.
Климадинон и Климадинон Уно (Бионорика, Германия)
Лекарственные средства с сухим экстрактом корневищ цимицифуги. Таблетка Климадинона содержит 20 мг действующего вещества, а в Климадиноне Уно 32,5 мг. Препарат хорошо купирует вегетативные и нервно-психические нарушения, предупреждает развитие остеопороза. Климадинон пьют по таблетке 2 раза в день, Климадинон Уно — по таблетке один раз в день. Курс лечения от 1 до 3 месяцев.
Ременс (Рихард Биттнер, Австрия)
Гомеопатическое средство, имеющее в своем составе три растения, содержащие фитогормоны. Устраняет нервно-психические нарушения, снимает эмоциональную напряженность и тревожность, предупреждает прогрессирование остеопороза, атеросклероза и ожирения. Пьют гомеопатическое средство по 1 подъязычной таблетке или по 10 капель трижды в день в течение полугода и больше.
Климаксан (Материа Медика, Россия)
Гомеопатический препарат с изофлавонами цимицифуги. Выпускается в таблетках для рассасывания. При курсовом применении устраняет проявления климакса. Пьют по 1 таблетке дважды в день (держать во рту до полного рассасывания) в течение 1 – 2 месяцев. При необходимости можно увеличить прием, а курс лечения повторить через 3 недели.
Ци-Клим (Эвалар, Россия)
Антиклимактерический фитопрепарат с действующим веществом из экстракта корневищ цимицифуги. Лекарство медленно, но стабильно восстанавливает состояние женщины. Принимают по 1 таблетке дважды в день в течение 1 – 1,5 месяцев.
Лигнариус (Проверо Фарма, Нидерланды)
БАД, содержит запатентованную формулу лигнана, выделенную из сучков ели европейской, обладающую фитоэстрогенными свойствами. Содержит витамины и минералы. Нормализует состояние женщины, оказывая противотревожное и седативное действие. Предупреждает развитие остеопороза. Пьют по 1 капсуле после завтрака на протяжении месяца. При необходимости прием биодобавки можно повторить.
Препараты с цитаминами: Овариамин
Цитамины – это биологически активные вещества, получаемые из органов и тканей животных. Цитамины используют для устранения различных патологий.
Во время климакса назначают БАД Овариамин, действующими веществами которого являются цитамины, полученные из яичников крупного рогатого скота. Механизм их действия аналогичен фитогормонам. В БАДе также присутствуют витамины А, Е,группы В, а также макро- и микроэлементы.
При курсовом применении Овариамин восстанавливает гормональный фон и обменные процессы, устраняет основные проявления климактерического синдрома. Особенно эффективен этот БАД при одновременном назначении препаратов кальция для профилактики остеопороза.
Принимают БАД Овариамин 2–3 раза в день в течение двух недель.
Вагинальные суппозитории
В период климакса происходит потеря жидкости кожными покровами и слизистыми оболочками. От этого кожа женщины быстро стареет, покрываясь морщинами. Сухость слизистых оболочек проявляется и в области наружных половых органов. Они истончаются, легко травмируются и служат входными воротами для проникновения инфекции. Поэтому у женщин в постменопаузе часто развиваются воспалительные процессы (вульвовагиниты). Нарушается также половая жизнь – малейшая травма слизистых вызывает боль и кровоточивость. Некоторые местные лекарства всасываются в кровь и оказывают общее, регулирующее гормональный фон действие.
Поэтому курс негормональной терапии должен включать в себя применение местных лекарственных средств для восстановления слизистых наружных половых органов: Список препаратов для местного лечения:
Климактол-Антикан (Вербена, Россия)
Ректальные и вагинальные свечи с экстрактами растений, содержащих фитоэстрогены (шишки хмеля), а также масляные экстракты трав, оказывающие смягчающее и восстанавливающее воздействие на слизистые половых органов и мочевыводящих путей; применяют по 1 свече на ночь в прямую кишку или во влагалище в течение 4- 8 недель;
Цикатридина (Фарма-Дерма, Италия)
Cicatridina – вагинальные свечи с гиалуроновой кислотой. Она притягивает к себе воду, в результате слизистые оживают и восстанавливаются. Хорошо снимает сухость слизистых наружных половых органов и мочевыводящих путей. Применяют по 1 свече на ночь до нормализации состояния;
Вагикаль (Фармина Лтд, Польша)
Vagical – вагинальные свечи с экстрактом цветков календулы лекарственной; оказывают стимулирующее и восстанавливающее слизистую действие; как антисептик и противовоспалительное средство предупреждает развитие инфекционно-воспалительных процессов наружных половых органов. Применяют по 1 свече 2 – 3 раза вдень в течение двух недель;
Феминелла хиалософт (Ангелини, Австрия)
Feminella Hyalosoft – вагинальные свечи с гиалуроновой кислотой и экстрактами трав; притягивают воду, оживляют и восстанавливают слизистую влагалища при ее атрофических изменениях, связанных с климаксом; применяют во время климакса по 1 свече 1 раз вдень во влагалище; курс лечения 10 дней, если есть необходимость продолжать, свечи применяют дважды в неделю.
Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: Эвиста
Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов – это лекарственные вещества, которые в некоторых (нерепродуктивных) тканях избирательно действуют как эстрогены, тогда как в других тканях (репродуктивных) – как антиэстрогены.
Первым лекарственным веществом этой группы был открыт темоксифен. Он действовал как эстроген по отношению к костной ткани (предупреждал развитие остеопророза) и как антиэстроген по отношению к молочной железе (подавляя разрастание клеток — пролиферацию и их перерождение в рак). Побочным эффектом тамоксифена считалось его эстрогенное воздействие на эндометрий – стимулирование разрастания. Тамоксифен применяется только как противоопухолевое средство при лечении рака молочной железы.
К следующему поколению селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов относится ралоксифен. Как эстроген он оказывает положительное влияние на костную ткань, липидный обмен (профилактика атеросклероза) и систему коагуляции крови (повышается риск тромбозов). Как антиэстроген воздействует на молочную железу, не оказывая воздействия на эндометрий. Поэтому ралоксифен используют для профилактики и лечения остеопороза при климаксе.
Производят ралоксифен фармацевтические компании Лилли С.А., Испания и Daiichi Sankyo, Германия в таблетках по 60 мг под торговым названием Evista. Принимают ежедневно в течение длительного времени и под контролем лабораторных исследований крови.
Препараты для симптоматического лечения
Климактерический синдром проявляется в виде списка многочисленных симптомов. В первую очередь страдает нервно-психическое состояние. Поэтому назначаются седативные (успокаивающие), анксиолитические (противотревожные) лекарства, а также антидепрессанты. Все эти препараты подбираются врачом каждому больному индивидуально для дневного приема и на ночь.
Магне B6 (Санофи Винтроп Индустрия, Франция)
Для устранения вегетативных проявлений при климаксе рекомендуют курсами принимать витаминный препарат Магне В6, в состав которого входят магний и витамин В6 (пиридоксин). Механизм действия препарата связан с нормализацией проведения нервных импульсов по волокнам и регуляцией тонуса стенок кровеносных сосудов. Это приводит к нормализации деятельности вегетативной нервной системы. Магний участвует в клеточном обмене, получении энергии и синтезе гормонов. В результате лечения устраняются приступы сердцебиения, перепады АД, головокружения и головные боли. Принимают лекарство по 3-6 таблеток в сутки под контролем лабораторных исследований: как только содержание магния в крови нормализуется, препарат отменяют.
Клималанин (лаборатория Бушара, Франция)
Для уменьшения частоты приливов крови к лицу и верхней половине туловища назначают Клималанин, действующим веществом которого является аминокислота бета-аланин. Механизм действия этого лекарственного средства связан с блокированием высвобождения гистамина, способствующего быстрому расширению сосудов. Препарат назначают по таблетке 2-3 раза вдень в течение 5-10 дней до исчезновения приливов. Если приливы возобновились, курс лечения можно повторить после консультации лечащего врача.
Цены на негормональные средства для лечения климакса, список
Кликайте по ссылкам, чтобы узнать подробности о продукте.
| Название | Цена |
| Эстровел, капсулы 520 мг №30 | 400 — 490 ₽ |
| Феминал, капсулы 160 мг №30 | 720 — 735 ₽ |
| Климадинон, таблетки № 60 | 400 — 429 ₽ |
| Климадинон Уно, таблетки № 30 | 430 — 460 ₽ |
| Ременс таблетки, № 36 | 450 — 460 ₽ |
| Климаксан таблетки, №40 | 150 — 160 ₽ |
| Ци-клим, таблетки 0,02 г, 60 шт. | 300 — 350 ₽ |
| Лигнариус, капсулы 138 мг, 30 шт. | 1340 — 1470 ₽ |
| Овариамин таблетки №20 | 550 — 570 ₽ |
| Климактол-Антикан свечи №10 | 290 — 300 ₽ |
| Cicatridina, вагинальные свечи, 10x2g | 1150 — 1300 ₽ |
| Vagical, супп. вагинал., 150 мг | 500 — 600 ₽ |
| Феминелла хиалософт, 10 ваг. пессариев | 1350 — 1550 ₽ |
| Эвиста (Ралоксифен), таб. 60мг №28 | 2000 — 2250 ₽ |
| Магне В6, таблетки № 50 | 460 — 480 ₽ |
| Клималанин таблетки 400 мг № 30 | 370 — 410 ₽ |
Онлайн-сервис для сравнения цен и заказа
В Яндекс.Маркете можно быстро сравнить лекарства и добавки по цене, а также сделать заказ в проверенной аптеке или магазине.
Как пример, данные по препарату «Эстровэл»:
При климактерическом синдроме помогает не только гормональная заместительная терапия. Правильно подобранная с учетом индивидуальных особенностей течения климакса негормональная терапия может быть не менее эффективной. Лечебный эффект от такого лечения виден не сразу, но он стабилен и длителен.
Поделитесь мнением (опрос)
Загрузка …
