Амг анализ при климаксе
Женская половая сфера функционирует за счет особый веществ, которые представлены химическими соединениями и носят название гормонов. Если возникают нарушения в этой сфере, то от этого страдают отдельные участки репродуктивной системы. Это же касается и АМГ при климаксе, антимюллерова гормона, который отвечает за продолжение рода и рождение детей.
За что отвечает данный гормон?
АМГ отвечает за количество яйцеклеток и за их нормальный рост. Однако, когда девочка-подросток находится еще в том возрасте, когда детей не рожают, то яйцеклеток у нее мало, они начинают усиленного вырабатываться только в репродуктивном возрасте. Гормон не меняет своих показателей во время менструального цикла.
Внимание! Если женщина, планирующая беременность, долго не может забеременеть, то ей обязательно нужно сдать анализы на количество АМГ.
Какие факторы влияют на уровень АМГ при климаксе?
За наличие или отсутствие в организме этого гормона отвечают следующие факторы:
- Избыточная масса тела.
- Этническая принадлежность.
- Вредные привычки, особенно – курение.
- Длительный прием лекарственных препаратов, которые влияют на уровень этого гормона.
- Сильные стрессы и пребывание в состоянии постоянного нервного напряжения.
- Чрезмерная физическая нагрузка.
Нужно понимать, что данный показатель – это очень индивидуальная цифра, так как девушка в 18-20 лет может иметь практически нулевой АМГ, а женщина 40-45 лет нормальные его показатели.
Показатели АМГ
Считают, что амг – это местный гормон, что за его выработку не отвечает головной мозг. Уровень этого гормона напрямую зависит от того, насколько хорошо и правильно работают яичники.
Если норма АМГ у женщин репродуктивного возраста составляет 2,2-6,8 нг/мл, то в климаксе его уровень менее 0,16 нг/мл.
Если с самого рождения АМГ вырабатывается недостаточно, то женщине грозит бесплодие.
Почему так сложно забеременеть в период климакса?
Оказывается, что от уровня АМГ зависит возможность успешно забеременеть и в дальнейшем родить ребенка.
Так как уровень гормона в период климакса серьезно понижается, то и забеременеть становится сложнее. Сложность состоит в том, что повысить уровень данного вещества принудительно не получится, так как за его выработку отвечают яйцеклетки.
Выработка антимюллерова гормона не зависит от таких внешних факторов, как питание, образ жизни, занятия спортом и др. Этот показатель нужно отслеживать, если женщина планирует забеременеть после 35. Если количество гормона в порядке, то беременность может состояться, а если нет или его очень мало, то самостоятельное рождение ребенка оказывается невозможным.
Как подготовиться к сдаче анализа на АМГ при климаксе?
Для того, чтобы правильно сдать анализ на антимюллеров гормон, к такой процедуре нужно подготовиться. И это касается женщин абсолютно любого возраста, в том числе и тех, которым нужно узнать уровень АМГ при климаксе для планирования беременности.
Для того, чтобы выявить уровень данного гормона, придется сдавать кровь из вены, а лучше всего сдавать кровь по утрам, до наступления полудня. Приходить на процедуру лучше на 3-5 день овуляции. За несколько дней до анализа постарайтесь сильно не перетруждаться физически, избегайте стрессов и конфликтных ситуаций, не нервничайте, не напрягайтесь по пустякам. Если Вы заболели, простыли, у Вас инфекция или же Вы просто ощущаете недомогание, то откажитесь от процедуры забора крови до полного восстановления, и не ходите в медицинское учреждение в больном состоянии.
Перед тем, как идти на процедуру позавтракайте, но не переедайте. Если Вы в состоянии обойтись без завтрака, то не кушайте: поедите после забора крови на анализ. Рассчитывайте время так, чтобы у Вас взяли кровь более чем через час после завтрака, если Вы все же решили, что обойтись без него не получится. Пить и курить в день анализа строго воспрещается.
Можно ли поднять уровень антимюллерова гормона?
Бывают случаи, когда результаты анализов неутешительные, и женщина, которая близка к климактерическому возрасту, осознает, что не сможет стать мамой с таким показателем антимюллерова гормона. В этот момент в голову ей может прийти вполне логичная мысль о том, что раз уровень гормона низкий, то его нужно поднять, и желаемая беременность состоится.
Однако, все не так просто. Даже если результат и будет, то он все равно не позволит женщине забеременеть естественным путем. Однако, такой расклад событий возможен только тогда, когда у женщины с самого пубертатного периода наблюдались проблемы с этим гормоном, и не было принято никаких мер по устранению этой проблемы.
Если низкий уровень АМГ в предклимактерическом возрасте вызван более простыми причинами — ожирением, то ситуацию еще можно повернуть в нужное русло. Для этого, прежде всего, нужно устранить причину, которая не позволяет яичникам вырабатывать достаточное количество гормонов. Если дело в лишнем весе, то нужно всего лишь обратиться к врачу-диетологу и выполнять его рекомендации. Все дело в стрессе? Скорее всего, полноценный отдых пойдет только на пользу, и количество АМГ стремительно подрастет. Если Вы имеете вредные привычки, то настало самое время от них отказаться в пользу своего женского здоровья и рождения нормального ребенка.
Считают, что нормализовать антимюллеров гормон могут помочь продукты пчелиного производства. Однако, перед тем, как их употреблять, нужно убедиться, что на них нет аллергии. Помимо этого антимюллеров гормон можно повысить при регулярных прогулках на солнце.
Если антимюллеров гормон выше допустимой нормы
Повышение уровня АМГ в крови всегда ненормально, и может говорить о следующих недугах:
- Поликистоз яичников. Данный гормон помогает в строительстве клеток, которые образуют собою органы половой системы. Если уровень гормона повышен, то это может свидетельствовать об образовании лишней ткани и об опухолях доброкачественного характера. Особенно эти болезни характерны для периода менопаузы. Поэтому если у Вас антимюллеров гормон в повышенном виде, то есть смысл сделать УЗИ органов малого таза.
О наступлении поликистоза яичников говорят нерегулярные менструации, которых случаются меньше 8 раз за год, слишком длительные менструации, которые идут либо слишком обильно, либо очень скудно. Повышается уровень мужских гормонов — андрогенов, это можно понять по уменьшению груди, излишнему оволосению определенных частей тела, увеличению клитора, выпадению волос на голове вплоть до облысения, ломке голосовых связок. Меняется и состояние кожи, появляется угревая сыпь на лице, шее, спине и зоне декольте, нарушается функция сальных желез, волосы и кожа выглядят грязными даже при нормальном за ними уходе. О кисте яичников говорит и постоянная тянущая боль внизу живота.
- Опухоли яичников. Эти образования возникают на внешней стенке яичника и опасны тем, что без должного лечения могут переродиться в заболевание онкологическое.
Такое состояние характеризуется ноющими и тянущими болями внизу живота, удлинением менструального цикла и посторонними выделениями в перерывах, увеличивается объем живота. Сдавливаются органы малого таза, о чем говорят частые позывы к мочеиспусканию, дефекации, часты запоры.
На поздних стадиях – боли в костях и мышцах, судорожные припадки, анемия, потеря аппетита, слабость, вялость, постоянная усталость.
Что делать, если уровень АМГ не соответствует норме?
Если нарушение незначительное, то оно не нуждается в лечении.
Врачи признаются, что роль данного гормона в функционировании всей половой системы изучена еще не очень хорошо, пока что изучают только зависимость оплодотворения от показателей АМГ. Если повышать показатели этого гормона при климаксе искусственно, то хорошего результата это все равно не принесет.
Иногда врач может порекомендовать лечить причину, из-за которой случается повышение или понижение этого гормона.
Таким образом, если Вы планируете беременность в том возрасте, который близок климаксу или уже стал климактерическим, то обязательно нужно сдать анализы на содержание в крови антимюллерова гормона. Так как от этого показателя напрямую зависит то, как будет проходить беременность, и сможете ли Вы родить здорового малыша. Если показатель в норме, то планировать беременность можно и нужно. Если цифра далека от идеальной, то это не повод отчаиваться: можно попробовать забеременеть при помощи донорской яйцеклетки, проще говоря, сделать ЭКО. Но если даже это не получится, то есть масса детишек, от которых отказались родители и мечтающих, чтобы их взяли в семью.
Познавательное видео по теме:
Источник
Ольга
845 просмотров
24 октября 2019
Здравствуйте,
Результат анализа АМГ 0,29
Возраст 42 года,сдавался на 7 день задержки из за нерегулярности месячных.Слышала можно спрогнозировать наступление менопаузы по данному гормону.
Напишите прогноз,пожалуйста.
Спасибо!
Возраст: 42
Хронические болезни: Остеохондроз шейно-грудной.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог
Здравствуйте! Анализ на АМГ отражает состояние овариального резерва, а не прогнозирует наступление менопаузы. После 40 лет овариальный резерв закономерно снижен, что и отражает результат Вашего анализа. Для того, чтобы понять наступил менопаузальный переход или нет нужно сдать анализ крови на ФСГ, при повышении этого показателя можно думать о менопаузе.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!,
АМГ (антимюллеров гормон) у Вас ниже нормы и может быть свидетельством ранней менопаузы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга! Уровень АМГ говорит лишь о снижении овариального резерва. Для оценки близости к менопаузе нужно сдавать ФСГ и ингибин В, ФСГ на 2-4 день цикла с разницей в 30 дней, при отсутствии менструации в любой день. При показателе ФСГ более 30 дважды диагностируется менопауза. Сделать УЗИ органов малого таза для оценки состояния эндометрия и яичников. Но ни по каким показателям никто Вам не скажет наступит менопауза через год или через 10 лет, все относительно.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте! Для того ,чтобы понять насколько близко менопауза необходимо сдать гормон крови ФСГ дважды , если менструации будут на 2-5 день м-ц , если нет , то в любой день, а также УЗИ органов малого таза. Если действительно подтвердится менопауза, то нужно пройти обследование ,чтобы можно было назначить вам ЗГТ. Здоровья вам !
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Сейчас вам нужно сдать кровь на ФСГ и по результатам уже смотреть и решать о терапии ЗГТ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, не совсем правильно. У вас снижен овариальный резерв, но это нормально в 40 с лишним лет. Поэтому сказать точно до дня, когда у Вас будет менопауза нельзя. Можно сдать фсг, если он выше 30 то менопауза наступит в течение года двух
Ольга, 24 октября 2019
Клиент
Александра, ФСГ сдала на 7 день задержки,месячных никак не дождусь,ФСГ 5,64
Акушер, Гинеколог
Фсг норма. А вообще менструации регулярные?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Спрогнозировать по этому гормону менопауза очень сложно. Нужно сдать фолликулостимулирующий гормон на 5 день цикла.
Гинеколог
Добрый день! На основании ряда исследований установлено, что содержание АМГ в сыворотке крови напрямую связано с содержанием антральных (самых маленьких видимых на узи) фолликулов, то есть на основании данных анализа можно проводить оценку состояния овариального резерва. Показано также, что, чем ниже содержание этого гормона в крови, тем хуже ответ яичников на проводимую стимуляцию овуляции. Овариальный резерв – это количество яйцеклеток у женщин в данный момент времени, которые могут быть использованы для оплодотворения. Таким образом Вы должны понимать что основное значение он имеет при подготовки и обследовании женщин перед ЭКО. Понятно что с возрастом физиологически количество фолликулов уменьшается и соответственно уменьшается фолликулярный резерв и соответственно АМГ. Но это и так понятно по факту Вашего возраста. Прогнозировать по АМГ конкретный возраст менопаузы нельзя. Можно определить уровень ФСГ и ингибина В. Как правило, с возрастом женщины и уменьшением запаса фолликулов в яичниках происходит повышение выделения фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофизом. Повышение в крови ФСГ наблюдается приблизительно за 5 лет до менопаузы.
Теперь про ингибин. При снижении функции яичников уровень ингибина В снижается. Рост ФСГ в поздние годы репродуктивного периода, может быть следствием уменьшения секреции ингибина, связанного со снижением количества овариальных фолликулов.
Резюме. Все эти анализы носят вспомогательный характер и их уровень не позволяет определить когда же наступит менопауза. Они просто могут подтвердить факт наступления менопаузы дополнительно к жалобам климактерического синдрома: приливы, потливость, перемены настроения, бессонница или при нарушение менструального цикла у женщин после 40 лет. Поэтому если этих жалоб нет и цикл более менее регулярный живите обычной жизнью, а вопрос о менопаузальной гормональной терапии надо будет решать если эти жалобы появятся и будут влиять на качество жизни.
Гинеколог, Акушер
Вам необходим ещё сдать ФСГ, ЛГ и сделать УЗИ гениталий, посмотреть состояние яичников.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Менопауза
1 января 2018 в 18:30
Автор статьи: Екатерина Баранова
2157
0
Анализ крови на уровень антимюллерова гормона (АМГ) в настоящее время широко применяется для определения овариального резерва. Уровень АМГ увеличивается с возрастом и более точно предсказывает «возраст яичников», чем подсчёт количества антральных фолликулов при ультразвуке, анализ крови на ингибин B и проверка уровня фолликулостимулирующего гормона. АМГ вырабатывается в яичниках — это подтверждает тот факт, что при удалении яичников гормон не обнаруживается в организме, как и при достижении женщинами менопаузы. Но можно ли по уровню АМГ предсказать возраст вступления в климакс?
Содержание статьи:
Что такое старение яичников?
Анализ овариального резерва
Исследования
АМГ и время входа в менопаузу
Зачем, когда и как сдавать анализ на ФСГ?
Что такое старение яичников?
По мере взросления женщины её яичники стареют и начинают вырабатывать яйцеклетки более низкого качества и в меньшем количестве. Притом что средний возраст входа в климакс составляет 51 год, одна из десяти женщин достигает менопаузы перед тем как ей исполнится 45 лет, а одна из ста — переживает данный процесс до сорока лет. Считается, что женская фертильность начинает снижаться за 13 лет перед менопаузой, то есть одна из десяти женщин начинает переживать раннюю стадию менопаузы уже в 32 года.
Для определения старения яичников и плохого овариального резерва был проведён ряд тестирований, основной целью которых было определение снижения фертильности на той стадии, когда может быть использовано соответствующее лечение.
Анализ овариального резерва
Антимюллеров гормон лучше других тестов указывает на овариальный резерв
Сразу несколько исследований показали, что тест на антимюллеров гормон (АМГ) — лучший индикатор яичникового резерва по сравнению с возрастом или другими индикаторами, описанными в литературе, например, анализом на фолликулостимулирующий гормон, эстрадиол и ингибин В.
АМГ — анализ сыворотки крови со стабильным значением на протяжении всего менструального цикла, что даёт ему существенное превосходство над другими анализами. Например, анализ на фолликулостимулирующий гормон и ингибин В можно делать в определённое время менструального цикла. К тому же тест на АМГ преобладает над ультразвуком, который основывается на подсчёте количества антральных фолликулов, поскольку трансвагинаное ультразвуковое исследование является инвазивным методом диагностики. Анализ крови на АМГ широко применяется при экстракорпоральном оплодотворении и регулярно используется в отдельных медицинских центрах.
Исследования
Новые исследования подтвердили результаты, которые были получены ранее: уже в конце тридцатых годов жизни женщины врачи могут предсказывать, когда она будет переживать менопаузу. Главным индикатором для прогнозирования послужит скорость снижения в крови уровня одного гормона.
Исследователи работали с 293 женщинами в их тридцатые и сороковые годы. Все эти женщины на протяжении нескольких лет сдавали анализы крови для измерения уровня антимюллерова гормона, который вырабатывают яичники. Учёные выяснили, что ежегодное изменение уровня АМГ может показать, когда женщина вступит в климакс.
В данный момент единственным способом для прогнозирования времени в хода в менопаузу является сравнение возраста женщины со средним возрастом входа в менопаузу для всех женщин, а этот возраст составляет 51 год. Однако известно, что климакс может приходить к женщинам и в начале сороковых годов, и в конце пятидесятых.
Новые исследования показали, что уровень АМГ объясняет изменения у женщин в 82% случаев. Кроме того, учёные обнаружили, что женщины, уровень гормона которых изменился больше всего, достигли менопаузы в среднем на два года раньше, чем те участницы исследования, уровень АМГ которых изменился наименее.
«Уровень АМГ дал нам ещё один индикатор прихода климакса у женщин, — сказала автор исследований, профессор Университета Пенсильвании Эллен Фримен. — Это может нам помочь, поскольку возраст является далеко не самым точным фактором, по которому можно предсказать менопаузу. Это просто самый доступный показатель».
Женщины, принимавшие участие в исследовании, сдавали кровь на анализ каждые девять месяцев на протяжении пяти лет. После этого на протяжении четырнадцати лет исследователи связывались с ними, чтобы узнать время входа в менопаузу.
АМГ и время входа в менопаузу
По изменению уровня ФСГ можно предсказать возраст входа в менопаузу
О том, что уровень антимюллерова гормона возрастает при приближении климакса, было известно давно. Исследователи установили, что в совокупности с возрастным фактором уровень гормонов и интенсивность его изменения могут послужить наиболее точным индикатором для определения времени начала менопаузы.
«Понимание того, насколько долго женщине осталось ждать менопаузы, в практических целях можно использовать для решения проблем фертильности. Это также поможет тем, кто сталкивается с риском возникновения заболеваний, вызванных менопаузой, такими как остеопороз и патологии сердечно-сосудистой системы», — отметила Фримэн.
При этом она подчеркнула, что диагностика требует от пациенток проведения повторных анализов крови на протяжении трёх–пяти лет. А это, по её словам, может вызвать определённые трудности. Более того, притом что исследование помогло предсказать менопаузу для группы женщин, такой прогноз для одной женщины может быть менее точным, отметила Фримен.
Учёные считают, что исследования АМГ заставят женщин вести более здоровый образ жизни, чтобы отсрочить климакс
«Подобный подход вряд ли будет работать в случае с женщинами, которые находятся в начале четвёртого десятка своей жизни. Уровень АМГ не начинает возрастать до тех пор, пока женщины не достигнут середины тридцатых годов, — добавила Фримэн. — В нашем случае самой молодой женщине было 35 лет».
Кетлин Хилл-Бесинк, исследователь женского здоровья и профессор фармакологии Университета Южной Калифорнии, признала, что результаты исследований представляют интерес для науки. Однако она добавила, что сама не уверена в том, смогут ли они когда-либо принести практическую пользу.
Кроме того, Хилл-Бесинк указала, что исследователи не сравнивали собственный метод подсчёта возраста входа в менопаузу с методом подсчёта, основанным на генетике. В последнем случае для определения возраста наступления у женщины климакса принимается во внимание возраст, в котором аналогичные изменения пережили её мать или сёстры.
Однако Хилл-Бесинк отметила, что данный метод может помочь женщинам с другими проблемами здоровья. Кроме того, по её словам, он будет мотивировать их на ведение более здорового образа жизни, чтобы максимально отсрочить климакс.
«Например, женщины, которые курят проходят через менопаузу раньше. Это показывает, как образ жизни может влиять на время прихода менопаузы», — отметила она.
Зачем сдавать анализ на ФСГ?
Тест на фолликулостимулирующий гормон следует проходить тем, кто хочет определить качество работы своих яичников и фертильность. Иногда его проходят при выявлении синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) или для оценки эффективности лечения рака яичников. Кроме того, тест применяется для определения пола новорожденных с неясно выраженными внешними половыми органами (двусмысленные гениталии). Также при помощи ФСГ изучают функцию яичек у новорожденных мужского пола.
Когда нужно сдавать анализ на ФСГ?
Анализ крови не фолликулостимулирующий гормон берётся в следующих случаях:
- при определении фертильности;
- при прогнозировании времени вступления в менопаузу;
- при подозрении на СПКЯ;
- при проведении вспомогательных репродуктивных процедур;
- при лечении рака яичников (когда рак стимулирует выработку АМГ);
- при подозрении, что яичники новорожденного мальчика отсутствуют или не функционируют должным образом.
Откуда берётся кровь?
Анализируется кровь, которая берётся из вены на руках.
Требует ли анализ подготовки?
Нет.
Загрузка…
Источник
