Анализ са 125 при эндометриоидной кисте яичника
Современная медицина располагает новейшими методами диагностики, позволяющими на ранней стадии выявить наличие в организме человека опасных патологий. Среди них исследование крови на определение онкомаркеров, с помощью которого можно обнаружить наличие новообразований, выявить их природу и вовремя спланировать лечение.
Особую важность для женщин имеет анализ на онкомаркер СА 125, определяющий природу новообразований женских придатков, а также наличие других патологий. Рассмотрим подробнее, что означает анализ крови на СА 125 при кисте яичника и что влияет на повышение значения онкомаркера.
Что представляет собой онкомаркер
Онкомаркеры — это специфические вещества белковой этиологии, принадлежащие классу гликопротеинов и выполняющих важные функции в организме. Существует несколько разновидностей антигенов человеческой крови, которые при различных патологиях, причем часто злокачественной этиологии, реагируют повышением нормальных значений.
Значимость диагностики на онкомаркеры заключается в том, что с помощью этого анализа можно выявить заболевание до проявления ярко выраженной симптоматики.
Анализ СА 125 — онкомаркер, помогающий на начальной стадии диагностировать рак яичника. Это высокомолекулярное соединение, представляющее собой онкофетальный белок, в больших количествах вырабатываемый организмом плода. У взрослого человека СА 125 вырабатывается в эпителии придатков, матки, перикарда, брюшной и плевральной полостях.
При формировании какой-либо патологии, разрушающей естественно протекающие процессы, происходит большой выброс специфического вещества в кровоток.
Обнаружение в анализе повышенных значений данного специфического вещества в первую очередь сигнализирует о добро-/злокачественных патологиях женских органов репродукции:
- кистома/рак яичника;
- миома матки;
- эндометриоз/раковая болезнь эндометрия;
- злокачественная патология груди;
- опухолевые образования в бронхах.
Однако только анализ крови на СА 125 при кисте яичника не позволит поставить точный диагноз. Это всего лишь сигнал о зарождении воспаления, показывающий несоответствие норме в количественном выражении, которое не всегда свидетельствует о болезни. Цифры в анализе не скажут точную причину отклонения от нормального значения. Необходимо проходить дополнительные исследования.
Показания к проведению диагностики
Исследование крови на онкомаркер СА 125, как правило, выполняется по направлению лечащего врач, обнаружившего явные симптомы патологии. Кроме этого каждый пациент может принять самостоятельное решение о сдаче анализа с целью проверки состояния здоровья.
К показаниям для проведения анализа СА 125 являются следующие ярко выраженные признаки:
- быстрое беспричинное снижение веса;
- участившиеся рвотные позывы, тошнота;
- фебрильная температура тела;
- кровянистые мажущие влагалищные отделения;
- мнимые позывы к выделению мочи и кала;
- боль внизу живота, отдающая в поясничный отдел;
- рост живота;
- болезненные ощущения во время совокупления;
- увеличение лимфоузлов.
Сочетание выше указанных симптомов чаще всего свидетельствует о наличии новообразования в женских половых органах. Поскольку данные признаки свойственны и другим заболеваниям репродуктивной системы, кроме анализа крови специалисты назначают УЗИ малого таза, МРТ и даже лапароскопическое обследование. Только тогда можно установить правильный диагноз.
Начальная фаза заболевания сопровождается чувством хронической усталости (это первый признак развивающейся онкологии яичников), плохим самочувствием, снижением работоспособности, резкой сменой настроения, ухудшением аппетита. Как правило, первые сигналы остаются без внимания пациентки, соответственно, визит к врачу часто бывает слишком поздним.
Обследование на онкомаркеры рекомендуется проводить ежегодно, особенно следующим категориям пациентов:
- женщинам старше 50 лет, особенно при наступлении менопаузы;
- отягощенная онкологией наследственность;
- имеющиеся в анамнезе кистомы яичника или операции по удалению злокачественных новообразований;
- ранее проведенный анализ свидетельствовал повышение онкомаркера СА 125.
Периодические исследования СА 125 — до 1 раза в месяц – проводятся при диагностировании рака яичников по назначению онколога. В этом случае анализ помогает отследить динамику, выбрать тактику лечения, оценить результативность терапии, своевременно выявить случаи рецидива.
Данное диагностическое исследование назначают в центрах репродуктологии при подготовке к ЭКО.
Как подготовиться к процедуре
Результат анализа на маркер СА 125 может быть недостоверным, так как в медицинской практике зафиксированы ложнопозитивные и ложнонегативные итоги диагностики. Чтобы не допустить этого, нужно тщательно подготовить свой организм к обследованию.
Поскольку забор крови на анализ осуществляется из вены, то на него распространяются общепринятые правила:
- анализ сдается с утра (до 11 часов) на голодный желудок (последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до процедуры);
- за сутки стоит воздержаться от острой, соленой, жирной и копченой пищи, а также кофе и крепкого чая;
- минимум за 3 дня до анализа на онкомаркер нельзя употреблять алкоголь, по возможности отказаться (сократить количество) от курения, исключить половые контакты;
- желательно прекратить прием лекарственных препаратов (только после предварительной консультации с врачом);
- за неделю до анализа ограничить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от медицинских процедур (массаж, УЗИ, физиотерапия и др.).
На анализ лучше прийти заблаговременно (не менее чем за 30 мин.), предварительно посидев в коридоре. В момент забора материала на анализ старайтесь быть максимально спокойным. Нельзя сдавать анализ при менструальных кровотечениях. В период вынашивания ребенка значения онкомаркера СА 125 в анализе бывают повышены.
Ложноположительный результат анализа может быть следствием перенесенных стрессовых ситуаций или воспалений/инфекций внутренних органов. В таких случаях проводят повторный забор крови на онкомаркер.
Расшифровка результатов СА 125
От грамотной обработки результатов анализа крови на рак яичника в прямом смысле зависит судьба пациентки.
В медицине выделяют три состояния показателей анализа СА 125: нормальное, пограничное и патологическое. Их значения представлены в таблице:
Онкомаркер, единица измерения | Норма | Граница | Патология |
СА 125, МЕ/мл | 0-30 | 30-40 | более 40 |
при этом 0-15 — абсолютное здоровье половой системы; 15-30 – допустимая норма | наблюдается при беременности и во время менопаузы | 40–100 — киста яичника, эндометриоз, различные воспаления, заболевания печени, гепатит; свыше 100 МЕ/мл — риск возникновения онкологии. |
При диагностировании пограничного значения количества присутствующего антигена в крови стоит задуматься. Возможно, это начальный этап формирования новообразования и сигнал о регулярном наблюдении у врача и тщательном обследовании.
Если результат анализа онкомаркера свыше 40 МЕ/мл, это говорит о наличии опухоли в яичниках, скорее всего доброкачественной этиологии. Значения могут быть повышены вследствие других патологических процессов:
- хронический панкреатит, гепатит;
- перитонит;
- патологии печени (жировой гепатоз, дистрофия и др.);
- аутоиммунные болезни;
- новообразования женской половой системы, молочных желез, легких и бронхов.
При наличии кисты яичника результат анализа СА 125 обычно близок к 60 МЕ/мл, однако любая доброкачественная опухоль грозит формированием раковых клеток.
Превышены значения при менструации и беременности, поэтому при подобных состояниях не стоит проводить диагностику.
Эндометриоидные изменения маточного органа (эндометриоз, миома и др.) могут спровоцировать максимальное значение СА 125 — до 100 МЕ/мл.
Поскольку анализ крови СА 125 не считается самой достоверной диагностикой, поэтому врачи назначают дополнительное обследование и чаще всего советуют удаление кистомы.
Для диагностики кисты яичников часто прибегают к другим анализам на антигены, например, АФП, HE4, СА 15-3, РЭА.
Для продления детородного возраста, сохранения здоровья женской половой системы не забывайте о регулярном обследовании (не менее 1 раза в год) на онкомаркеры. Помните, что здоровье — не все, но все без здоровья — ничто. Следите за своим здоровьем и радуйтесь жизни.
Определение уровня онкомаркеров – важная составляющая часть современной диагностики опухолевых, предопухолевых, фоновых заболеваний. Онкомаркеры — белковые молекулы с углеводным компонентом, продукты жизнедеятельности опухолевых клеток, либо нормальных клеток, индуцированных патологическим процессом. Располагаются на поверхности клеток либо внутри, секретируются в биологические жидкости (кровь, мочу), выявляются при исследовании биоматериала.
Следует знать, что понятия «идеального опухолевого маркера» не существует.
Нет абсолютно специфичных маркеров опухолевого процесса, отражающих достоверно суть происходящих патологических изменений.
Некоторая часть пептидов, именуемых опухолевыми маркерами, вырабатываются здоровыми клетками, их присутствие в определённом количестве является нормой для здорового человека. Именно поэтому важно понятие нормы содержания того или иного онкомаркера в биологической жидкости, а при повышении его нормальных величин, диагностическое значение приобретает уровень превышения нормальных показателей.
Диагностическая ценность
Определение уровня онкомаркеров — важный диагностический критерий, применяемый онкологической практикой при проведении скрининга, выявлении рецидивов злокачественных опухолей после окончания курса радикального лечения, для оценки эффективности проводимого лечения, определения прогностических показателей.
Повышение уровня онкомаркеров наблюдается при неонкологических заболеваниях.
Диагностическую ценность представляет не уровень содержания того или иного маркера, а кратность превышения значений нормальных показателей.
Все известные онкомаркеры обладают определённой степенью специфичности по отношению к патологическим процессам различных локализаций. На сегодняшний день широко применяются исследования уровня онкомаркеров, позволяющих выявлять опухоли яичников, молочной железы, желудка, печени, предстательной железы, легких.
Маркером опухолевого процесса яичников, наиболее часто определяемым, является СА125.
СА 125
СА 125 используется как опухолевый маркер рака яичников, первичной перитонеальной карциномы, распространенных форм злокачественных процессов органов желудочно-кишечного тракта, печени. Для онкологической практики определение уровня СА 125 – важный диагностический критерий оценки эффективности проведенного лечения, раннего выявления метастатического распространения опухоли.
СА 125 – продукт жизнедеятельности клеток эндометрия, фаллопиевых труб, яичников, выявляется при исследовании у абсолютно здоровых пациентов.
Норма его составляет до 35 МЕ/мл. Диагностическим критерием для рака яичников является не менее, чем двукратное повышение его уровня (до 80% пациентов).
Умеренное или незначительное повышение онкомаркера характерно для неонкологических заболеваний женской репродуктивной сферы как показатель активных пролиферативных процессов:
- При кистозных трансформациях яичников, обострении воспалительного процесса (аднексите).
- На фоне эндометриоза.
- На ранних сроках беременности.
- Во второй фазе менструального цикла накануне месячных.
- На фоне некоторых воспалительных, инфекционных патологических состояний.
Киста яичника
Повышение уровня СА 125 сопровождает неонкологические доброкачественные образования яичников:
- Фолликулярная киста яичника не относится к онкозаболеванием, встречается достаточно часто.
вает одно-, многокамерной, одиночной или носит множественный характер – поликистоз. Причинами возникновения являются гормональные нарушения, наследственная предрасположенность, некоторые генетические нарушения, хронические воспалительные процессы. СА 125 при кисте яичников в норме не должен превышать пороговых показателей – 35 МЕ/мл. Однако, в клинической практике нередки случаи двух- или трехкратного превышения онкомаркера СА 125 при кистах яичников, если кистозную трансформацию сопровождает воспалительный процесс, при множественном характере кистозных изменений. - Эндометриоидная киста – проявления эндометриоза. СА 125 при эндометриоидной кисте нередко превышает пороговые значения, характеризуя распространенность поражения.
- Кистома – доброкачественная опухоль, образуется из кисты, характеризуется быстрым ростом, активными пролиферативными процессами, является фоновым предраковым состоянием. При исследовании крови на онкомаркер СА 125 может отмечаться двух- или трёхкратное превышение предельно допустимых значений, что требует более детального обследования пациентки, проведения дифференциальной диагностики с раком яичников.
Эндометриоз
Достаточно распространенная патология среди женщин репродуктивного возраста, характеризующееся появлением очагов (участков) по структуре подобных эндометрию, располагающихся в органах половой сферы либо за пределами репродуктивных органов.
Достоверная причина болезни неизвестна, предрасполагающими факторами являются:
- Гормональный дисбаланс.
- Воспалительные заболевания.
- Предшествовавшие осложненные роды, аборты, выкидыши.
- Фактор наследственной предрасположенности.
Уровень маркера СА 125 при эндометриозе чаще близок к верхнему пределу нормального показателя, однако, распространенные формы эндометриоза характеризуются превышением предельно допустимых значений в полтора-два раза.
Важным фактором положительной динамики, адекватного лечения (хирургического, терапевтического) является снижение повышенного уровня СА 125 после проведения лечебных мероприятий.
Как сдавать кровь?
Исследованию подвергается венозная кровь. Для того, чтобы избежать неточностей, диагностических ошибок, получить достоверный результат, необходимо учесть некоторые правила:
- Наиболее достоверен анализ крови, взятой в первой фазе менструального цикла.
- Кровь сдается натощак, не менее, чем через 8 часов после последнего приема пищи.
- Нельзя накануне употреблять алкоголь, не рекомендуется курить менее, чем за час до процедуры.
Нельзя установить клинический диагноз, ориентируясь на уровень маркера опухолевого процесса, однако исследование является важным с диагностической точки зрения.
Повышение уровня показателей онкомаркера СА 125 не является однозначным признаком онкологического заболевания яичников. Диагностическое значение имеет кратность превышения нормальных величин.
СА 125 является диагностическим критерием успешности проводимого терапевтического или хирургического лечения, используется для контроля проводимого лечения, оценки динамики заболевания.
Превышение уровня нормального показателя – повод для проведения детального обследования с целью своевременного выявления заболеваний не только женской половой сферы, но и заболеваний органов пищеварения (желудка, кишечника, печени).
Дорогие девчули! Сдала СА-125 он 182 при норме ниже 35.сдавала на третий день цикла. Не знаю имеет ли это значение. У меня эндометриодная киста яичника .кто сталкивался что скажете. !!???а то гугл соооовсем не радует. …
Комментарии
Скажите, вы все же перездали свой анализ СА 125? Что у вас в итоге вышло? Мне назначили на 3 ДЦ вместе со всеми анализами остальными — вышло 126,7 u/ml Я в шоке — что тут сказать…
До операции два раза .первый был 187,второй 183.после операции еше нет.бегаю с воспалением,лечусь.пока не до СА-125.а какие еше вам маркепы назначали кроме са?
Lika Lu
25 иÑÐ»Ñ 2016, 17:01
ÐолÑÑа, ÐÑаков
Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ , ÑолÑко ÑÑоÑ.
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
Ðе пеÑеживайÑе пÑи ÑндомеÑÑиодной киÑÑе ÑÑо не показаÑелÑ.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
ÐÑÑик! ÐоделиÑеÑÑ, пожалÑйÑÑа, как Ñ ÐÐ°Ñ Ð´ÐµÐ»Ð° Ñ ÐºÐ¸ÑÑой?У Ð¼ÐµÐ½Ñ 2 киÑÑÑ Ð¸ Ñоже повÑÑен СР125 Ñже вÑоÑой Ð´ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ð½Ð¸ еÑÑÑ Ð½Ð¸ ÑпаÑÑ…
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñл повÑÑен. Тоже киÑÑа. Ðе могла из-за нее забеÑеменеÑÑ. Ðо за Ð´ÐµÐ½Ñ Ð´Ð¾ опеÑаÑии по ее ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ — на Ñзи Ñвидели моего маленÑкого малÑÑика. Ðак иÑог — двое Ñодов и киÑÑа ÑменÑÑилаÑÑ. Ðак говоÑÑÑ Ð²ÑаÑи возможно ÑÑÐ¾Ñ Ð»Ð°. Ðо ÑÑого Ñоже Ñевела белÑгой Ñ.к. наÑиÑалаÑÑ Ð² инеÑе. Ðак видиÑе — не вÑе Ñак ÑÑÑаÑно. Ðо конеÑно лÑÑÑе ее ÑдалиÑÑ. Тем более ÑезаÑÑ ÐÐ°Ñ Ð½Ð¸ÐºÑо не бÑдеÑ. СейÑÐ°Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ ÑеÑез пÑокол (лапаÑаÑкопиÑ).
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
СпаÑибо болÑÑое.Ð²Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑпокоили.
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
ð ÐожалÑйÑÑа!
Я ÑÑалкивалаÑÑ! У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¡Ð-125 — 65 пÑи ноÑме до 35, ÑепÑодÑкÑолог Ñказала, ÑÑо ÑÑо из-за ÑндомеÑÑиоза.
РоÑÑиÑ, УлÑÑновÑк
Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð¼ÐµÑÑÑнÑÑ Ð½Ðµ ÑдавайÑе! Я пÑоÑиÑала ÑÑо доÑÑовеÑнее вÑего ÑеÑез 2-3 Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÐÐÐÐЧÐÐÐЯ меÑÑÑнÑÑ . Я Ñо Ñвоим ÑндомеÑÑиозом Ñдавала на 8 Ð´ÐµÐ½Ñ Ñикла и полÑÑила ÑезÑлÑÑÐ°Ñ 7 пÑи Ñакой же ноÑме. Ðаже не ожидала, дÑмала бÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑен. ÐеÑеÑдайÑе.
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
ÐавÑÑа пеÑеÑдам!!! СпаÑибо!
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
ÐÐ¾ÐµÐ´Ñ Ð¿ÐµÑепеÑеÑдам. СпаÑибо.
РоÑÑиÑ, СаÑанÑк
ÐÑи ÑндомеÑÑиоидной киÑÑе СÐ-125 обÑзаÑелÑно бÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑен! Ðа еÑÑ Ð¸ Ð¼ÐµÑ Ð½Ð°Ð²ÐµÑно ÑколÑко Ñо добавили.. ÐÑи Ñаке он ÑÑÑÑÑи и деÑÑÑки ÑÑÑÑÑ ÐµÐ´Ð¸Ð½Ð¸Ñ, Ñак ÑÑо не волнÑйÑеÑÑ))
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
СпаÑибо.а Ñо мÑж погÑглил .поÑÑавил диагноз: вÑÑежÑÑ Ð²ÑÑ ÑÑо можно. Я на ÑабоÑе ÑÐ¸Ð¶Ñ ÑевÑ.
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
СпаÑибо. Я оÑÐµÐ½Ñ Ð¿ÐµÑÐµÐ¶Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð ÐÐ Ñоже 4.1.мÑж наÑиÑалÑÑ Ñказала вÑÑ Ð¸ маÑÐºÑ ÑдалÑÑ.вÑÑ Ð²ÑÑежÑÑ.
РоÑÑиÑ, СаÑанÑк
Ðо Ð»Ð±Ñ Ð¼ÑÐ¶Ñ ÐаÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ð°Ð´Ð¾ даÑÑ! Ðе плаÑÑÑе, киÑÑÑ ÑдалÑÑ, но ÑÑнÑÑÑ Ð½Ðµ нÑжно. Чем болÑÑе киÑÑа, Ñем болÑÑÑÑ ÑаÑÑÑ ÑиÑника вмеÑÑе Ñ Ð½ÐµÐ¹ оÑÑежÑÑ..
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
СпаÑибо болÑÑое.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
ÐÑбÑе гениалÑнÑе и ÑкÑÑÑагениалÑнÑе оÑаги ÑндомеÑÑиоза, в ÑаÑÑноÑÑи ÑндомеÑÑиоиднÑе киÑÑÑ, даÑÑ ÑмеÑенное повÑÑение CA-125, ÑÑо ноÑмалÑно.
LadyLady
10 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2016, 19:58
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñл повÑÑен два Ñаза. Ðа ÑÑеÑий Ñаз ноÑма. ÐÑÐ°Ñ Ñказала ÑÑо дÑÑаÑкий маÑÐºÐµÑ Ð²ÐµÑиÑÑ Ð½ÐµÐ»ÑзÑ
ÐиÑ
10 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2016, 19:12
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðо пеÑвÑÑ ÐµÐ³Ð¾ во вÑÐµÐ¼Ñ Ð ÑдаваÑÑ ÐºÐ°ÑегоÑиÑеÑки нелÑзÑ, вÑÐ´Ð°ÐµÑ Ð»Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ вÑÑокие ÑезÑлÑÑаÑÑ. РпÑи ÑндомеÑÑиозе он Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑен, ÑÑо ноÑмалÑно. Я вÑе ÑÑо Ñ Ð½Ð¸Ð¼ пÑоÑла. Ðало инÑоÑмаÑивнÑй маÑкеÑ, но неÑÐ²Ñ ÑÑÐµÐ¿ÐµÑ Ñ Ð¾ÑоÑо). Ðез паники.
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
ÐÑ , ÑпаÑибо ÑÑо ÑÑпокоили! !! Я Ñ Ð½Ð¸Ð¼Ð¸ одновÑеменно еÑе Ñдавала ÐÐÐ ,. ÐÐ4, Ð ÐÐ, ÐТ-ТР.не знаеÑе Ñикл влиÑÐµÑ Ð¸ на Ð¸Ñ ÑезÑлÑÑаÑ?
ÐиÑ
10 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2016, 20:10
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðе за ÑÑо))). ÐÐРв лÑбой Ð´ÐµÐ½Ñ Ñикла, оÑÑалÑное не знаÑ.
ÐдÑ
10 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2016, 18:50
ÐÑмениÑ, ÐÑеван
ÐеÑеÑдайÑе обÑзаÑелÑно и к вÑаÑÑ!
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
СпаÑибо.