Анализы сдают сразу после менструаций

Почему нельзя сдавать мочу при менструациях?

Менструальные выделения являются ежемесячными, иногда цикл может нарушаться: менструация идет дольше обычного или возникает раньше. Тогда можно только гадать, через сколько дней начнутся следующие выделения. Ни о каком планировании анализов в этой ситуации думать не приходится.

Урина является одним из основных биоматериалов, используемых в качестве скрининговой диагностики здоровья людей. Эндогенные и экзогенные причины, влияющие на качественные характеристики мочи, объясняют ошибочные данные в результатах. Проводить исследование мочи всегда нужно по определенным правилам, которые знают далеко не все.

не потреблять накануне красящие продукты, алкоголь,
не пить пигментные лекарства (при невозможности отмены сообщить врачу),
запрещено использование антибактериальных или дезинфицирующих средств,
собирать урину утром (должно пройти более 4 часов от мочеиспускания),
тщательно вымыть руки,
провести гигиеническое подмывание спереди назад, насухо просушить
развести половые губы и начать мочеиспускание в контейнер (не касаясь им половых органов),остатки
утренней порции пускаются в туалет,
сдать образец в лабораторию нужно в течение 2 часов.

Сдать анализ мочи при менструации конечно можно, но всегда ли результат будет достоверным? Здесь обычные правила сдачи оразцов не помогут. Сама менструация может доставлять много неудобств, а на гормональном фоне стрессы и разные приятности воспринимаются еще более раздражительно.

Можно ли женщинам сдавать мочу во время месячных на анализы? Врачи не советуют сдавать анализы в менструальный период. Причина в том, что правильно собрать мочу в это время получается не у многих. Поэтому результат может значительно отклоняться от нормы. Ведь кровь не должна присутствовать в собранной моче, а здесь вероятность ее обнаружения очень высока.

Даже если визуально кажется, что все собрано хорошо, характеристики мочи все равно могут быть плохими. Вероятность попадания хотя бы капли месячных можно расценивать как угрозу, искажающую результат исследования. А врач, увидев измененный образец, способен ошибиться в диагностике или вновь дать направление на анализ, а также провести дополнительные обследования. Когда приходится сдавать анализ мочи во время месячных, обязательно предупредите врача.

Анализ мочи при месячных

Без крайней необходимости сдавать анализ мочи при месячных врачи не рекомендуют. Это связано с тем, что в особые дни женского календаря крайне сложно получить объективный результат. Практически все исследуемые параметры отличаются от тех, которые фиксируют лаборанты в другие фазы цикла. Анализ мочи во время месячных можно сдавать исключительно в случаях, когда есть необходимость в срочной диагностике.

То, как влияют месячные на анализы мочи, обусловлено биохимическим процессами, характерными для женского организма в этот период, и попаданием в биоматериал посторонних примесей. Даже минимальное количество менструальных выделений, смешавшихся с уриной, отразится на ее плотности, химическом составе, появится осадок, изменится цвет мочи.

Ее нормальный оттенок – светло-желтый. Примесь крови (менструальной) делает урину красно-коричневой. При микроскопии биоматериала обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, белки, слизистые включения.

Обнаружение повышенного количества лейкоцитов указывает на воспалительный процесс.

Красные кровяные клетки обычно выявляют при:

тяжелых формах гипертонии;
патологиях печени,
гломерулонефрите;
прохождении мочевого камня по выводящим путям;
злокачественных новообразованиях в почках, мочевыводящих путях.

В отличие от других дней цикла, при сборе мочи во время месячных в ней появляется осадок. Изменяется плотность жидкости, из-за этого повышается удельный вес. Такое явление может быть ложно истолковано, как признак проблем с сердцем, нарушений функции поджелудочной железы.

Выявление завышенных показателей можно трактовать, как признак болезни. Но чтобы установить точный диагноз, специалисты назначают другие методы диагностики, повторное исследование мочи по окончании кровотечения.

Серьезные проблемы со здоровьем заставляют врачей назначать лабораторное исследование пациентками в первые дни цикла.

Таких ситуаций много:

выход конкремента;
острый пиело-, гломерулонефрит, амилоидоз;
новообразования в почках, мочевом пузыре;
острые воспалительные процессы, затрагивающие репродуктивные органы.

Например, о воспалительных процессах, их причинах и степени тяжести заболевания специалисту может многое рассказать соотношение всех видов лейкоцитов. Эти клетки крови стоят на защите организма от вторжения инфекции и гибнут в больших количествах, обезвреживая патогены. Они по степени зрелости подразделяются на пять групп, которые в норме состоят из определённого количества клеток. Отклонение в большую или меньшую сторону позволяет судить о наличии и характере воспалительного процесса.

Менструальная кровь, влагалищные выделения становятся источником загрязнения материала. Сдавать анализ мочи при месячных следует так:

Хорошо помойте руки перед процедурой.
Проведите подмывание половых органов чистой теплой водой без использования косметических средств. Высушите салфеткой. На время сбора анализа мочи при месячных вставьте во влагалище тампон.
Откройте крышку емкости, если таковая имеется, положите внутренней стороной вверх. Сдавайте анализ мочи при месячных только в чистый контейнер.
Разведите половые губы в сторону, начните мочеиспускание в унитаз. Затем подставьте под струю контейнер. Остатки при окончании процесса тоже отправьте в унитаз.
Ободок контейнера не должен касаться половых губ. Держите его на небольшом расстоянии, удобном для сбора материала.
Сдавайте анализ мочи при месячных в течение 2 часов после сбора материала.

Собранный анализ мочи в период месячных по всем правилам дает правдивые результаты, но придется повторить после их окончания. Кроме этого, если требуется стерильная моча, ее собирают с помощью катетера в кабинете врача. При этом нет большой разницы, идут месячные или нет.

К процедуре следует отнестись серьезно, учитывать все особенности и факторы, искажающие результат. Обо всех нюансах следует сообщить лечащему врачу. Повторное обследование проводится спустя 2-3 дня после окончания менструации.

Если образцы для исследования мочи были взяты во время менструации, это повлияет на их результаты. Врач, изучая результаты анализа, обязательно берет во внимание период менструального цикла пациентки.

Анатомически мочевыделительная и половая система женщины идут отдельно, но их отверстия расположены очень близко друг от друга. Во время мочеиспускания выделения из влагалища могут спокойно попадать в мочу. В начале менструации внутренняя оболочка матки начинает отслаиваться и частички эндометрия вместе с кровью выделяются из отверстия влагалища. При несоблюдении правил личной гигиены на частичках слизи и крови быстро развиваются бактерии, которые также могут попадать в образцы для анализа.

Содержание выделений из влагалища во время месячных:

эритроциты;
лейкоциты;
слизь;
клетки эндометрия;
белок.

Если врач не знает, что анализы были собраны во время месячных, это может привести к неправильной диагностике. В норме моча имеет соломенно-желтый цвет, а во время болезни становится красной или темно-коричневой. Примеси менструальной крови также будут окрашивать мочу в красноватый цвет и на первый взгляд определить причину изменения цвета практически невозможно.

В норме у женщин в анализе мочи могут находиться 1-3 эритроцитов в поле зрения. Увеличение количества эритроцитов наталкивает врача на мысль о заболевании почек или мочевого пузыря. Эритроциты в результатах анализа являются симптомом гломерулонефрита и цистита. Незначительное увеличение количества эритроцитов может появляться во время выхода камней из почек и мочевого пузыря. Моча с большим количеством эритроцитов меняет цвет.

Во время месячных в образцы для анализа может попадать большое количество лейкоцитов, клеток эндометрия и белка. В норме в моче здорового человека не должно быть клеток эндометрия и белка. Лейкоциты в норме могут присутствовать в количестве 2-4 клетки в поле зрения. Обнаружение белка и лейкоцитов в образцах наталкивает врача на подозрение о бактериальной инфекции почек.

Слизь в большом количестве появляется практически при всех заболеваниях почек. В результате воспаления железистые клетки эпителия мочевыделительных путей начинают продуцировать большое количество слизи.

Исходя из этого, становится очевидным, что попадание в образцы менструальных выделений существенно искажает результаты исследования и может приводить к ложной диагностике заболеваний почек. Плановый анализ лучше всего сдавать после менструации.

Для получения стерильной урины в эти дни, сдают ее специальными методами. В худшем случае получится искаженный и недостоверный результат. Если есть возможность подождать до конца менструального цикла, лучше перенести исследование. При необходимости срочного анализа, есть вариант максимально сократить риск недостоверного результата.

Различают несколько вариантов анализов мочи:

общий анализ;
сколько мочи выделяется в день (суточный);
пробы мочи по Зимницкому;
на скрытые процессы воспаления (по Нечипоренко).

Во время месячных рекомендуют использовать чистый тампон перед сбором анализов

половые органы женщины хорошо промываются и высушиваются салфеткой, чтобы кровь не попала в контейнер с мочой;
влагалище необходимо закрыть ватным тампоном;
контейнер для сбора должен быть стерильным;
раздвинуть половые органы и начать мочеиспускание, после, собрать среднюю мочу в подготовленную емкость.

При необходимости, урину можно пересдать повторно после завершения месячных.

Анализ мочи по методу Нечипоренко позволяет выявить скрытые процессы воспаления в почках и системе мочевыделения. Главная цель данного диагностического исследования — подсчет количества органических соединений (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндрических образований) на 1 мл биологического субстрата. Каждый пациент, получивший направление на это обследование, должен знать, как необходимо правильно собирать мочу на анализ по Нечипоренко.

Диагностика по Нечипоренко назначается в нескольких клинических ситуациях: при превышающем пороге кровяных клеток, цилиндров или при подозрении на пиелонефрит. В любом случае, основные правила сбора мочи для анализа по Нечипоренко остаются неизменными:

Предварительная подготовка специальной емкости для сбора мочи. Лучший вариант — приобретение контейнера в аптеке. Цены на него начинаются от 8-9 рублей за штуку. Главное требование к нему — стерильность от производителя. Иногда о сдаче анализа пациент вспоминает поздно вечером, но даже из этой ситуации есть выход. В качестве емкости можно использовать небольшую банку, прошедшую паровую стерилизацию в домашних условиях. Нестерилизованную тару применять нельзя: содержащиеся микробы видоизменят общую картину результата.
За сутки до сдачи анализа исключаются чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, переохлаждение и перегревание.
За сутки до сдачи мочи пациент должен восстановить водный баланс и пить чистую воду: это поможет органам мочевыделения работать активнее.
Перенос процедуры на неделю в случае недавнего хирургического вмешательства, при котором повреждались стенки мочевого пузыря либо уретры.
В случае ранее повышенных показателей температуры, неоднократной тошноты и диареи процедура переносится на 3-4 дня: обезвоженное состояние организма приведет к ошибочным показателям диагностики.

Подготовка пациента к сбору мочи по Нечипоренко включает продуманный подход к употреблению некоторых продуктов питания и напитков. За двое суток до взятия мочи пациент строго соблюдает следующие ограничения:

Полный отказ от остро-копченой, жареной еды, продуктов быстрого приготовления, сладостей, продукции, содержащей искусственные и натуральные красители: морковки, свеклы, черники, смородины, жевательной резинки и др.
Воздержание от больших объемов белковых продуктов: мяса птицы, рыбы, икры, креветок, куриных яиц, творога, кефира, бобовых культур, грибов. Белковая пища приводит к нарушению состава мочи и изменению ее показателей: появляется белок.
Полный отказ от газированной продукции, крепкого кофе и чая, спиртных напитков. Например, алкоголь приведет к ложным показателям, так как компоненты, входящие в его состав, увеличивают содержание мочевой кислоты и лактазы, отрицательно влияют на глюкозные и триацилглицеридные показатели.

Источник

Для того чтобы предупредить получения неточных результатов необходимо владеть информацией о том, можно ли сдавать анализ крови во время месячных. Именно с этим вопросом мы постараемся разобраться в представленной статье.

Анализ крови

Основные аспекты

Прежде всего, необходимо заметить, что месячные не являются противопоказанием к сдаче крови. Все что необходимо это предупредить врача, который будет выписывать направление на исследование о наступлении менструального цикла. Он в свою очередь сделает соответствующую отметку на бланке.Если же у представительницы слабой половины человечества есть возможность проведения сдачи анализов после окончания менструации, то лучшим вариантом будет все же подождать. Тогда не будет возникать никаких сомнений относительно точности и надежности обследования. Не рекомендуется в этот период проводить сдачу таких обследований как:

общий анализ крови — будет наблюдаться снижение гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов;
биохимический анализ крови;
на сахар;
аллергологические пробы, ведь в данный период организм становится чрезвычайно чувствительным и поэтому результаты будут недостоверными;
определение времени свертывания, оно будет сниженным;
иммунологический анализ, ведь во время месячных будет наблюдаться ложноположительный результат;
ПЦР;
онкомаркеры;
на инфекционныеболезни, путем передачи которых считается половой.

Анализ крови во время месячных

Сданные анализы приведут к изменениям некоторых показателей. Например, общий клинический анализ крови будет свидетельствовать об эритроцитозе, лейкоцитозе и тромбоцитозе. А это может указывать на наличие или формирование в человеческом организме процессов воспалительного или инфекционного генеза.

Искажение результатов довольно часто наблюдается в результате повышенного уровня свертываемости крови. Необходимо акцентировать внимание на том, что если ее забор проводится с вены, она может сразу свернуться и биохимия или любое другое исследование не проведется.

Объясняются такие возможные изменения тем, что менструальный период является для организма своего рода стрессовой ситуацией, сопровождающейся нервным возбуждением и истощением.

Необходимо помнить, что для некоторых женщин обследование крови во время месячных может привести к дополнительной нагрузке на кровеносную и нервную системы. А это в свою очередь проявится ухудшением общего состояния.

Составная часть крови будет также измененной, если ведется прием анальгетиков или спазмолитиков.

Обратите внимание, для получения как можно более точных результатов рекомендуется осуществлять сдачу анализов на седьмые сутки цикла.

Перечень обследований, на результаты которых не влияет менструальный цикл

Существует немалое количество анализов, при которых разрешается сдавать кровь во время месячных. В основном это анализы на определение уровня гормонов.Количество гормонов связано с менструальным циклом, их показатель может меняться и достигать вершины в определенный промежуток времени. Лучшим периодом для сдачи подобных анализов считается менструация или 6-9 сутки после ее прекращения. Анализы позволяют диагностировать показатели:

пролактина;
эстрадиола;
ФГС;
лютеинизирующего гормона;
кортизола;
тестостерона;
фолликулостимулирующего гормона.

Виды анализов не связанные с менструацией

Обратите внимание, сдавать анализ крови во время месячных для обследования крови на ФГС, ЛГ и пролактин лучше в период с третьего по пятый день цикла, тестостерон — с восьмого по десятый день, а прогестерон и эстрадиол – с двадцать первого по двадцать второй день менструального цикла.

Не влияют месячные и на результаты проведенного анализа на диагностирование сифилиса. Разрешается также проходить анализы с целью выявления процесса инфекционного происхождения или проведения серологического анализа.

В день обследования необходимо придерживаться общепринятых рекомендаций:

сдача анализа должна проводиться на голодный желудок;
нужно отказаться от потребления жирных блюд и сладостей;
не пить кофе и напитки, содержащие в своем составе кофеин;
избегать употребления спиртосодержащих напитков;
не курить.

Накануне обследования нужно прекратить прием любых медикаментозных средств, ведь они могут оказывать искажающее влияние на результаты, приводя к недостоверности.

Подведя итог изложенной информации необходимо заметить, что менструальный цикл, а также беременность считается не лучшим временем для сдачи анализов с профилактической целью. Особое внимание при необходимости прохождения исследований нужно обращать на выбор лаборатории и клиники, для получения точных и правильных результатов.

Источник

17 декабря. 2019

Период менструации для женского организма почти всегда выступает стрессовым фактором. И на физиологическом, и на психологическом уровне. Дело не столько в изменении гормонального фона, который как раз удобнее всего изучать в период месячных, сколько в биохимических и функциональных сдвигах, обусловленных следующими факторами:

кровопотеря — может быть весьма массивной, к тому же происходит неоднократно (за один менструальный период теряется от 80 до 150 мл крови, но в некоторых случаях этот показатель способен возрастать до 300 мл);
болевой синдром — у многих женщин месячные сопровождаются довольно сильными болями, спазмами, они бывают настолько сильные, что заставляют принимать анальгетики;
организм воспринимает месячные как очаг воспаления, соответственно, это сенсибилизирует иммунную систему, повышает восприимчивость к инфекционным и аллергическим агентам.

Общий анализ крови

Поэтому во многих анализах имеют место сдвиги. Для общего анализа крови может быть важна обильная кровопотеря при месячных. Соответственно, в анализе в сторону уменьшения регистрируются следующие изменения:

падение уровня гемоглобина — для женщин нижняя планка нормы составляет примерно 120 г/л, может упасть до 90 г/л;
цветовой показатель (относительное содержание гемоглобина в одном эритроците) — как правило, не меняется, но если менструация всегда обильная (хроническая кровопотеря), может становиться ниже нижней планки 0,8;
при уменьшении цветового показателя понизится и средний объем эритроцита — меньше 76 фемтолитров;
тромбоциты — в большинстве случаев показатель не меняется, но при обильных месячных возможна эпизодическая тромбоцитопения 1 степени (меньше 180 10*9 на литр), некоторые специалисты связывают это с тем, что у многих женщин при менструации понижается активность тромбопоэтина, ведь необходимо обеспечить условия качественного отслоения эндометрия матки, следовательно, кровь должна стать менее вязкой, однако из-за кровотечения организм способен среагировать в обратную сторону, усилением выхода тромбоцитов из мегакариоцитов, что обуславливает в некоторых случаях тромбоцитоз;
лейкоформула — возможны сдвиги в обе стороны, поскольку состояние менструации может восприниматься организмом и как воспалительный процесс, и давать иммунодепрессивные эффекты, но общее количество лейкоцитов в крови в период месячных у большинства пациенток всё-таки немного понижается.

Следует подчеркнуть, что менструальные кровопотери для форменных элементов крови будут означать однозначное уменьшение только эритроцитов, просто из-за потери количества. К белым кровяным клеткам такая закономерность не относится. Они в большей степени реагируют на цитокины (медиаторы воспаления), уровень которых изменяется при менструации.

Биохимический анализ крови и анализ мочи

Биохимический анализ крови показывает состояние внутренних органов через мониторинг обменных процессов. В большинстве случаев биохимический анализ крови практически никак не коррелирует с менструальным циклом, т.е. не возникает никаких особых сдвигов. Однако это не отменяет их возможность:

общий белок — возможна двойственная реакция, с одной стороны вместе с кровью организм теряет взвешенные в плазме крови белки (уменьшение показателя), с другой — потеря крови способна приводить к легкому обезвоживанию, а это увеличит концентрацию общего белка;
в редких случаях может немного повышаться альбумин, особенно если женщина во время менструации потребляет недостаточно жидкости.

С анализом мочи возникает такая ситуация — органолептические свойства мочи и химическо-морфологический состав изменятся, но только если выделения из влагалища попадают в анализ. Если же закрыть вход во влагалище ватным тампоном или диском, то анализ почти наверняка ничем не будет отличаться от анализа вне периода менструации. Если подобных мер не принять, в анализе мочи могут быть следующие сдвиги:

обнаружение крови (эритроцитов) в моче — обусловлено попаданием менструальной крови, а вообще, подобное свидетельствует о повреждении мочевыделительных каналов и почек, воспалительном процессе;
цвет мочи становится более темным, снижается прозрачность — вне менструации это говорит о повышенном количестве билирубина в моче, что в свою очередь указывает на заболевания печени;
при менструации во влагалище повышается количество лейкоцитов, которые могут попасть в мочу — вне менструации большое количество лейкоцитов в моче указывает на мочеполовые инфекции.

Какие анализы можно (и даже нужно) сдавать в период месячных?

Менструация ни в коем случае не означает противопоказание к анализам. Просто врач должен быть предупреждён о наступлении менструального периода, чтобы в случае чего сделать поправки на результаты анализов. Считается, что самым оптимальным временем во время месячных, чтобы сдать кровь, является промежуток с 10 по 28 день. А вот что касается анализов крови на женский гормональный статус, то период менструации как нельзя лучше подходит для этого. В это время попеременно различные гормоны достигают пика концентрации. А определять уровень гормонов всегда лучше по «максимальным состояниям». Когда организм вырабатывает гормон в максимально возможном количестве на данный момент, тогда и можно точнее всего судить о недостаточности или переизбытке того или иного гормона. Гормональные пики здесь следующие:

конец первой недели месячных — все эстрогены, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон;
конец третьей недели — прогестерон.

Существует ряд анализов, которые никак не связаны с менструальным периодом, и данное физиологическое состояние женского организма не может на них повлиять:

анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
забор крови для иммуноферментного анализа на предмет выявления половых инфекций;
анализ крови на токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и краснуху (torch-комплекс), обычно, проводят при планировании беременности, т.к. эти инфекции потенциально опасны для нерождённого ребёнка, способны вызывать патологии эмбриогенеза и плода;
анализ на тиреоидные гормоны, пролактин, кортизол и тестостерон.

Нередко, когда менструация вообще никак не отражается ни на одном из анализов.

Источник