Андрогены у женщин в менопаузе
Гормональный фон сильно меняется в это время, и это отражается на всех системах жизнеобеспечения женщины. Многие думают, что в женском организме присутствуют женские гормоны, а у мужчин – мужские, но это далеко не так. И с приближением менопаузы не только женский гормон эстроген, но и тестостерон у женщин при климаксе также начинает менять свой уровень. Чтобы разобраться в медицинских терминах, давайте поговорим о сущности гормонов в целом.
Что такое гормоны?
Гормоны – это биологически активные вещества, которые производятся в некоторых органах тела: в гипоталамусе, в гипофизе, в паращитовидной железе, в поджелудочной железе, в половых органах. Эти вещества позволяют всему телу нормально функционировать, восстанавливать нарушение работы по различным причинам.
Для каждого органа есть свой вид гормона, и они безошибочно узнают друг друга, когда эти сигнальные вещества дают команду происходить разным процессам во всех системах тела, двигаясь из мест своего производства по кровяным руслам до мест своего назначения.
Какие функции у гормонов?
- заставляют организм или его части расти, другие гормоны подавляют рост;
- оказывают влияние на эмоции;
- стимулируют или тормозят физиологическую гибель клеток, которая происходит всю жизнь;
- усиливают или уменьшают иммунитет;
- управляют обменом веществ в организме;
- готовят тело к половому акту, к движению, к физическому усилию;
- готовят тело к глобальным изменениям – к половому созреванию, родам, климаксу;
- контролируют циклы репродукции;
- дают ощущение голода и сытости;
- вызывают половое желание;
- влияют на производство и уровень других гормонов.
Тестостерон и женщина
Тестостерон – это главный мужской половой гормон, производящийся в семенниках мужчин, в женских яичниках, а также в коре надпочечников у обоих полов. В теле мужчины данное вещество отвечает за характерные сильному полу признаки, но и для женщин тестостерон является очень важным в их здоровье, хотя у слабого пола уровень данного гормона в четыре раза меньше, чем у мужчин. В женском организме наибольшее его количество присутствует в раннее утро, а также уровень его вырастает во время овуляции и в последнем триместре беременности. И, несмотря на то, что это вещество относится к андрогенам, но в теле женщин он играет большую роль и влияет на многие процессы:
- помогает развиваться фолликулам (вместилищам яйцеклеток) в яичниках. Повышенный уровень тестостерона во время овуляции заставляет женщину чувствовать половое желание;
- большое значение мужской гормон имеет для роста и правильного формирования костей в соответствии с полом человека в подростковый период; тестостерон у женщины в менопаузу поддерживает прочность костной структуры. Нарушение его баланса может привести к такому заболеванию, как остеопороз;
- данный андроген помогает формировать мышцы тела в соответствии с половой принадлежностью, пусть даже дама усиленно занимается в спортзале и много ест белковых продуктов, чтобы накачать мускулы. В связи с этим спортсменки-культуристки вынуждены использовать стероиды, чтобы мышечная масса нарастала;
- в жировой прослойке организма происходит образование, откладывание в запас и взаимный обмен многих гормонов, участвующих в процессе воспроизводства человека, в том числе тестостерон превращается в эстроген, женский гормон. В случае, когда присутствует недостаток мужского гормона, происходит абдоминальное ожирение – чрезмерное нарастание жира на талии, от которого избавиться очень нелегко, неважно – мужчина вы или дама;
- андрогенный гормон также помогает избавиться от неосознанной тревоги, страха и депрессии. Исследования ученых доказали, что женщины с высоким уровнем тестостерона проявляют более высокие показатели в мыслительном процессе и памяти, чем представительницы слабого пола, у которых снижен показатель данного гормона. Но при больших его объемах женщина может по характеру становиться мужеподобной, агрессивной, самоуверенной, излишне настойчивой в том, чтобы добиваться своего, стремящейся к главенству во взаимоотношениях, к карьерному росту. Она становится склонной к химической и игровой зависимости, тогда как у дам с низким тестостероном таких проявлений не обнаружено.
Факторы риска нехватки тестостерона у женщин
Нормальный уровень андрогена очень важен для здоровья и хорошего самочувствия прекрасного пола.
Нормы гормона для женщин от 18 лет и детородного возраста: 0,31 — 3,78 нмоль/л. В постменопаузе нормальным считается содержание 0,42 — 4,51 нмоль/л. Важно помнить, что количество напрямую зависит от состояния организма человека.
Но по разным причинам его количество может снижаться, и мы ознакомимся с ними.
Внешние факторы, влияющие на понижение гормона
- жесткие диеты, сыроедение, потребление только растительной пищи, голодание;
- излишек углеводистых продуктов в рационе;
- пища с превышенной нормой микроэлементов Mg, Zn;
- побочный эффект от лекарств (противозачаточные, противогрибковые, противоспазматики, лекарства для подавления иммунитета, противоязвенные);
- целебные травы, такие как мята, клопогон, солодка лекарственная, карликовая пальма;
- отсутствие физических нагрузок или же чрезмерные нагрузки;
- полнота;
- сильные потрясения;
- алкоголизм;
- недостаток солнечных процедур;
- отсутствие половой жизни.
Внутренние причины
- генетические проблемы;
- нарушение работы гипоталамуса или гипофиза;
- эндокринные проблемы;
- аутоиммунные отклонения;
- сбой в функции надпочечников;
- опухоли яичников;
- менопауза.
Исследования медицины открыли интересный факт, что состояние здоровья зависит не от количества андрогена, а от того, насколько чувствительны его рецепторы. Хотя у женского организма меньше тестостерона, но чувствительность его рецепторов гораздо более выражена, чем в мужском теле, и нехватка андрогена компенсируется эстрогеном.
Симптомы пониженного тестостерона для женщин при климаксе
Существует множество признаков низкого андрогена в женском теле, и почти все они присутствуют в симптоматике климактерического периода, когда начинает угасать половая функция:
- пропадает интерес к сексу, так как тестостерон ответственен за сексуальное возбуждение;
- увеличивается масса тела; андроген держит в равновесии баланс мышечной и жировой тканей, и мышцы при климаксе слабеют и атрофируются, но начинает расти жировая прослойка. Фигура становится не женственной, тело дряблым;
- в сосудах скапливается холестерин, останавливается его преобразование в полезные формы, потому что для этого недостаточно эстрогена. Тестостерон вместо пользы начинает приносить вред: образует отложение холестериновых скоплений в кровеносных сосудах, и кровь становится более густой, капилляры уменьшаются в диаметре и становятся хрупкими. В результате повышается давление, приходят приливы, боли в голове, могут возникать заболевания сердца и сосудов, риск инсульта;
- волосы могут поредеть как на голове, так и на всем теле, по причине обновления волосяного покрова;
- кожа становится сухой, шелушится, начинаются морщины, так как тестостерон влияет на выработку коллагена, делающего кожу эластичной. Более того, кожному покрову для его молодости необходимы сальные железы, а для их работы нужен прогестерон, синтезирующийся в них при реакции андрогена с эстрогеном;
- быстрое наступление усталости при физической активности, недостаток вещества приводит к слабости и сонливости. Мыслительный процесс снижается, ухудшается память;
- при возникшей гормональной недостаточности начинаются психические срывы, депрессии без повода. Стресс ведет к снижению мужского гормона, а это приводит потом к беспричинному стрессу. Получается замкнутый круг;
- нарушения сна, особенно в пременопаузе, когда гормон то падает, то растет. Если в вечернее время происходит выброс андрогена, хорошего отдыха ночью не будет. Данный гормон возбуждает нервную систему, могут быть кошмарные сны;
- уменьшение прочности костей. Эстрадиол защищает костную ткань от вымывания кальция, а тестостерон помогает в производстве строительного материала для скелета. При недостатке гормонов костяк становится хрупким;
- малое количество андрогена, женского гормона и прогестерона приводят к недостатку выработки смазки во время полового акта, и в результате секс для женщины становится мучительным из-за боли.
Последствия низкого андрогена
Снижение уровня мужского вещества приводит к заболеваниям, таким как:
- эндометриоз (изменение эпителия матки);
- рак груди;
- диабет;
- болезни сердца и сосудов;
- остеопороз.
Как повысить уровень мужского гормона?
При возникших симптомах женщина должна пойти на прием к врачу, и ей назначат комплекс лечебных мероприятий:
- заместительная гормонотерапия — такие препараты, как Омнадрен, Паритет, Тестостерон пропионат;
- лечение травяными настоями;
- рациональное здоровое питание; продукты, в которых есть Zn – дары моря, куриное мясо, орехи; фрукты и овощи, жирные виды рыб, оливковое масло, авокадо;
- физкультура, физические нагрузки;
- устранение стрессов, отдых достаточно и вовремя;
- исключение вредных привычек, сладкой газировки, продукции фастфуда.
Только после сдачи анализов можно поставить верный диагноз, чтобы не спутать признаки недостатка мужского гормона с показателями других заболеваний.
Анализ на гормон
Чтобы узнать уровень тестостерона в крови, у женщины берут кровь из вены. Сдать анализ нужно в определенный день менструального цикла, в назначенное время, на голодный желудок, исключив сутки до этого курение, алкоголь и секс. Без подготовки показатели гормонального уровня будут неправильными.
Причины высокого андрогена у женщин
Несмотря на то, что тестостерон крайне важен для организма представительницы прекрасного пола, его излишек приводит к худшим результатам, чем нехватка. Повышенный тестостерон вызван рядом причин:
- сахарный диабет с повышенным инсулином;
- уровень эстрогена выше прогестерона вызывает скачок мужского гормона;
- недостаток движения, физической нагрузки, которые вызваны помогать при высоком инсулине понизить тестостерон;
- болезни надпочечников, при которых все гормоны выходят из нормы;
- высокий показатель гормона лептин не дает телу сжигать жир. Лептин призван регулировать аппетит, и контролировать выработку тестостерона. Повышение лептина влечет рост андрогена в крови;
- гормональные лекарства;
- химические добавки в пищу;
- генетические нарушения;
- ожирение: жир повышает уровень андрогена.
Признаки высокого тестостерона
- быстро набран вес, и женщина не может похудеть;
- поредение волос по мужскому типу, усики;
- прыщи, большая жирность кожи и волос;
- эмоциональные срывы, частые перепады настроения, тревога;
- дисбаланс других гормонов, выявленный анализами;
- нарушен сон.
Последствия повышенного тестостерона
Повышение нормы данного явления ведет к тяжелым последствиям, поэтому не должно остаться без внимания женщины.
Могут возникнуть следующие отклонения в здоровье:
- заболевание яичников;
- нарушение менструального цикла;
- сахарный диабет в преклонном возрасте;
- в детородном возрасте это явление может привести к бесплодию или выкидышам.
Лечение повышенного андрогена
Прежде, чем вам назначат лечебные формы, нужно определить, какая причина привела к повышению этого гормона, и в соответствии с этим лечить:
- При высоком инсулине нужно интенсивно заниматься спортом, сократить потребление углеводов, принимать Т3 гормон для ускорения метаболизма, Метморфин, GLP-1 и другие формы, биологические добавки Берберин, Альфалипоевая кислота, Mg, Cr.
- При дисбалансе женских гормонов следует в климаксе принимать смесь женских гормональных составляющих, БАДы, витамин В12, 5-MTHF, DIM, траву расторопши, медицинскую серу, растительный прогестерон.
- При болезни надпочечников назначают увеличить потребление морской соли, избавляться от стрессов посредством медитации и прогулок на природе, меньше употреблять кофе, алкоголь, сократить принятие лекарственных стимуляторов (амфитамин). Также необходим ночной сон 8 часов, без тихого часа, не наедаться на ночь, БАДы – адаптогены и гормоны надпочечниковые, витамины В6 и С, мелатонин для засыпания.
- При избыточном лептине применяется следующее лечение – лечебное питание и дозированное голодание, уменьшение в рационе углеводов, включая фрукты, усиленные физические нагрузки, лекарства Byetta, Victoza, Bydureon, Витамин Д3, Zn, Лейцин.
Самое главное решение состоит в том, чтобы точно найти причину, почему тестостерон для женщин повышен или мал. И в этом случае лечение не займет много времени, нормализовав данный гормон в организме.
Если вы испытываете некоторые симптомы, описанные выше, следует обратиться к специалисту, чтобы вам прописали квалифицированное лечение. Не следует заниматься самолечением: без углубленного обследования вы не поймете причину сбоев в гормональном здоровье. Даже некоторые врачи считают, что количество тестостерона при климаксе не играет большую роль, как недостаток женских гормонов. Но союз андрогена с эстрадиолом и прогестероном оказывает огромное влияние на весь организм женщины. Вовремя посещайте доктора, выполняйте его рекомендации и будьте здоровы!
Познавательное видео по этой теме:
Источник
Тиболон в постменопаузе. Андрогены, прогестины в лечении климаксаТиболон — синтетический стероидный гормон, оказавшийся эффективным при лечении симптомов менопаузы и профилактике потери костной массы. Его широко используют в Европе и других частях света с 1988 г. Клинические испытания проводятся и в Соединенных Штатах. Тиболон оказывает эстрогенное действие на ткани мозга, влагалища и костную ткань, но его эстрогенное действие на эндометрий и ткань молочной железы незначительно или отсутствует. Его многогранные гормональные свойства обусловлены тем, что тиболон быстро биотрансформируется в три метаболита: 3а-, 3b-гидрокситиболон (каждый из которых обладает эстрогенными эффектами) и d4-изомер с прогестаген-ным и андрогенным эффектами. Селективное воздействие тиболона на различные ткани обусловлено его метаболизмом, находящимся под контролем ферментов, и активацией рецепторов, которая варьирует в зависимости от тканей-мишеней. Особенно заметна эта биотрансформация в печени и кишечнике. Такие фармакологические особенности делают тиболон уникальным и отличающимся от типичных СМРЭ препаратом. Позднее еще более низкие дозы тиболона были объектом одного из рандомизированных клинических исследований. При этом исследовании, продолжавшемся 2 года, изучали 90 женщин с менопаузой, которым назначали тиболон по 2,5 мг (n=30), по 1,25 мг (n=30), и контрольную группу (n=30). Все женщины получали 1000 мг кальция в день. Gambacciani с соавт. продемонстрировали эффективность тиболона в более низких дозах не только для профилактики потери костной массы, но также и для лечения вазомоторных симптомов. Другое интересное свойство тиболона для женщин в период менопаузы — положительное влияние на либидо, отмеченное в некоторых клинических испытаниях. В небольшом исследовании женщины в период менопаузы при наличии изменений в сексуальном желании получали 2,5 мг тиболона (n=14) или 500 мг кальция в день. Это исследование показало, что у пациенток, получавших тиболон, увеличивалось сексуальное желание после 3-го месяца лечения. Весь курс лечения продолжался 12 мес. Аналогичные благоприятные изменения сексуального желания были продемонстрированы в небольшом исследовании 50 пациенток с менопаузой, которые лечились или тиболоном, или конъюгированными эстрогенами и медроксипрогестероном. В когортном «Исследовании миллиона женщин» был продемонстрирован повышенный ОР рака молочной железы у пациенток, постоянно получавших тиболон (ОР 1,45; 95% ДИ=1,25-1,68). Такие результаты трудно было предвидеть, поскольку тиболон не увеличивает плотность молочных желез, и, как было отмечено в клинических испытаниях, его эстрогенное воздействие было намного меньше в тканях молочных желез, чем в других тканях. В целом клинические данные подтверждают, что использование тиболона — приемлемый выбор препарата для гормональной терапии во время менопаузы. Его разностороннее действие на различные ткани-мишени демонстрирует полезные эффекты для лечения вазомоторных симптомов и остеопороза. Существуют доказательства того, что тиболон может положительно воздействовать на либидо у женщин с менопаузой. К сожалению, проведено недостаточно длительных клинических наблюдений за положительным воздействием тиболона на сердечно-сосудистую и нервную системы. Андрогены в менопаузе. Использование андрогенов для лечения женщин в период менопаузы весьма дискуссионно. Понятие сексуальности у женщин сложно и не связано непосредственно с содержанием андрогенов в сыворотке крови. Тем не менее был проведен ряд клинических испытаний для оценки использования тестостерона. Результаты оказались противоречивыми, и в настоящее время нет никаких установок FDA по применению заместительной терапии тестостероном для женщин. Прогестины в менопаузе. К пероральным прогестинам, которые обычно используют, относятся медроксипрогестерон, микронизированпый прогестерон (прометриум) и норэтиндрон. Эти гормоны можно использовать циклически или непрерывно. Медроксипрогестерон по 5-10 мг или 200 мг микронизированного прогестерона можно назначать в первые 12 дней каждого месяца. Более низкие дозы применяют для непрерывного использования. Типичные дозы при этом составляют 2,5 мг медроксипрогестерона (премпро). 1 мг норэтиндрона или 100 мг микронизированного прогестерона. Некоторые прогестины сочетаются с эстрогеном, например премпро, который содержит медроксипрогестерон, или FemHRT (женская ЗГТ), который содержит норэтиндрон от 0,5 до 1 мг. Низкие дозы левоноргестрела, вводимые внутриматочно, рассматривают как метод защиты эндометрия. — Также рекомендуем «Клонидин, габапентин, вералиприд в лечении климакса. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)» Оглавление темы «Лечение приливов менопаузы»:
|
Источник