Антидепрессанты и климакс форум
В климактерический период в организме протекают серьёзные преобразования, это сильно отражается на женском самочувствии. Перестройка работы внутренних органов нередко оборачивается нервно-психическими расстройствами. Депрессия при климаксе требует скорейшего принятия мер. Есть несколько способов лечения, а кроме них, стоит помнить о профилактике.
Причины
Депрессивное состояние часто возникает в период постменопаузы. Он характеризуется тем, что яичники постепенно перестают выполнять свою функцию и вырабатывать половые гормоны. Недостаток прогестерона, гестагенов и эстрогенов ведёт к замедлению синтеза серотонина — вещества, от которого напрямую зависит психическое состояние.
Всё вместе отрицательно влияет на физиологию и формирует нестабильный эмоциональный фон. В дополнение к физиологическим проблемам нарушается функционирование нервной системы.
Факторы, способные спровоцировать депрессию:
- приливы;
- болезненность в области яичников;
- мигрень;
- увеличение веса;
- отёчность;
- бессонница, перемежающаяся с сонливостью;
- забывчивость;
- скачки давления;
- метеоризм, запор, жидкий стул;
- вертиго;
- постоянная слабость.
Вероятность развития депрессии во время климакса повышают психологические факторы:
- разлука с родственниками, близкими;
- сложности в продвижении по карьерной лестнице;
- страхи (темноты, смерти, старости, катаклизмов);
- сложности при выполнении привычных действий.
Повышенная возбудимость и эмоциональность, характерные для климакса, сопровождаются выраженной реакцией на любое негативное обстоятельство, будь то событие или проблема со здоровьем. Чем больше отрицательных факторов в жизни женщины, тем выше риск развития депрессии. У некоторых даже появляется желание покончить с собой или причинить себе увечья.
К какому врачу следует обратиться
Выбор специалиста, к которому необходимо обратиться, обусловлен клинической картиной. Сначала нужно прийти на приём к терапевту. Второй этап — прохождение всех назначенных им обследований и анализов. По результатам женщине будут выписаны направления к узким специалистам, включая кардиолога, эндокринолога, психотерапевта, невропатолога.
В период, предшествующий климаксу, всем женщинам рекомендуется регулярно обследоваться у эндокринолога. Нарушение гормонального фона обычно сопровождается проблемами со щитовидной железой. И то, и другое — факторы, провоцирующие развитие депрессии. Чтобы подтвердить или исключить наличие патологий в эндокринной сфере, применяются аппаратные методы исследования.
Невропатолог оценивает состояние пациентка по результатам осмотра и опроса, затем назначает одно или несколько обследований. Кардиолог проверяет состояние сердца и сосудов, измеряет давление, направляет на ЭКГ, МРТ, КТ или УЗИ. Если никто из этих специалистов не выявляет заболеваний, способствующих развитию депрессии, пациентке необходима консультация психотерапевта.
Лечение
Лечение депрессии при климаксе требуется только при однозначно поставленном диагнозе. Применяются разные способы лечения, их выбор обусловлен клинической картиной, индивидуальными особенностями, наличием хронических заболеваний и патологий. Наряду с медикаментами назначают сеансы психотерапии.
Антидепрессанты
Депрессия, развившаяся в период климакса, успешно лечится антидепрессантами третьего поколения. Это современная, хорошо переносимая группа медикаментов, назначаемая пациентам с тревожными расстройствами. Полное название фармакотерапевтической группы — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Эффективны следующие медикаменты:
- Коаксил;
- Пароксетин;
- Финлепсин;
- Флувоксамин;
- Депакин;
- Флуоксетин.
Все они хорошо усваиваются и легко переносятся и не провоцируют развитие негативных реакций. У большинства пациенток привыкание не отмечается.
Антидепрессанты помогают избавиться от проблем со сном, возвращают в норму аппетит, не ухудшают работоспособность и умственную активность.
Лечение проводится с постепенным увеличением дозировки, рассчитанной таким образом, чтобы не было вреда для организма. Когда проблема устранена, дозу плавно снижают до полной отмены.
Гормональные препараты
Гормоносодержащие медикаменты при климаксе назначаются, если установлено, что депрессия — следствие пониженного содержания эстрогена. Синтетические гормоны идентичны натуральным и покрывают их дефицит. Приём гормональных средств показывает хорошие результаты на начальных стадиях депрессии, не осложнённых хроническими заболеваниями. Для устранения дисбаланса назначают мазь Климадинон, гель для наружного применения Эстрожель.
Из таблетированных форм хорошие результаты показывают Трисеквенс и Климен, а некоторым пациенткам больше подходит Климен. Для внутривагинального применения прописывают свечи Климаксан. Ещё одно хорошее средство — трансдермальная система Климара, обеспечивающая равномерное поступление гормона в течение суток.
Заместительная терапия характеризуется неоднозначными результатами, причём нельзя сказать заранее, поможет ли женщине такое лечение. Гормоносодержащие средства назначают только в случае выявления отклонений от нормы, и всё же некоторым они только вредят. Чаще достигается улучшение, но возникают побочные эффекты: набор веса, ухудшение состояния кожи, отёчность и другие проблемы.
Психотерапия
Психотерапевт может помочь преодолеть депрессию, развившуюся при климаксе, при условии, что к нему направил более широкий специалист. Помощь психолога или психотерапевта показана в комплексе с употреблением медпрепаратов, физиопроцедурами и заместительной терапией. Психотерапевт помогает пересмотреть восприятие того, что с ней происходит, освободиться от негативных мыслей. Важно, чтобы пациентка выполняла все рекомендации.
Профилактика депрессивного состояния
Снизить вероятность развития депрессии помогает комплекс предупредительных мероприятий. Заранее позаботиться о своём здоровье не так сложно, как переживать депрессию во время климакса. Необходимо давать мозгу и мышцам посильную нагрузку, проявлять умственную и физическую активность. По возможности наполнять жизнь яркими впечатлениями, избегать общения с токсичными людьми.
Полезно пить травяные чаи и сборы, предварительно заручившись одобрением терапевта. Также рекомендуются расслабляющие процедуры (гидромассаж), дыхательные упражнения и аутотренинг. Климакс — не болезнь, избежать депрессии в этот период реально, нужно только прислушиваться к своему организму и вовремя ему помогать.
Если статья была полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал.
Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.
Источник
zima1401 Анкета удалена №0 | 13.08.2018-16:57 | В прошлом году сделали серьезную операцию, удалили матку и правые придатки. Не могу оправится, чувствую себя никому ненужной. Работа не радует, рутина: сидят старые бездельницы и собирают сплетни, скучно с ними. Написала жалобу на директрису, теперь та ищет повод, чтобы уволить. Сейчас желание сделать всем больно и плохо, потому что сама себя так чувствую. Личная жизнь так и не удалась за 40 лет ни разу не была замужем, встречи все кратковременные. Сейчас я как злой, толстый, голодный монстр, который пытается похудеть, но из-за гормональной терапии плохо получается. Коллегам смешно, за спиной слышу издевки, вроде «Врешь ты все, дома поди все трескаешь» Читала кучу литературы, даже какие-то релаксирующие упражнения пыталась делать, но хватает ненадолго. Ненавижу всех. Боюсь убью кого-нибудь |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №1 | 13.08.2018-17:05 | Здравствуйте, Зима 1401 ! Могу взять Вашу тему, если Вам подходят условия моей демоконсуьтации ( см. лампочка внизу в углу). |
zima1401 Анкета удалена №2 | 13.08.2018-17:08 | Здравствуйте Людмила Викторовна, давайте попробуем. 1. мне 42 года 2. не замужем 3 не пользовалась |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №3 | 13.08.2018-17:09 | Тогда можем начать. Как мне лучше к Вам обращаться ? Ко мне можно Людмила. |
zima1401 Анкета удалена №4 | 13.08.2018-17:10 | Наталья |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №5 | 13.08.2018-17:13 | Очень приятно, Наталья ! В стартовом топике Вы рассказали, что недавно пережили сложную и очень драматичную для женщины операцию. Искренне Вам сочувствую. Связываете ли Вы те чувства, которые Вас переполняют с операцией ? |
zima1401 Анкета удалена №6 | 13.08.2018-17:16 | да, связываю, был стресс что миома быстро выросла, больше года ходила по врачам, искала, того, кто скажет, что без операции обойдется, но все говорили удалять вот и удалили |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №7 | 13.08.2018-17:17 | №6 | zima1401 писал(а): Непросто решение. Кто Вас поддерживал и поддерживает сейчас ? |
zima1401 Анкета удалена №8 | 13.08.2018-17:18 | только мама |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №9 | 13.08.2018-17:19 | №8 | zima1401 писал(а): Хорошо, мамина поддержка в такое время очень важна. Вы живете вдвоем ? Есть ли у Вас братья и сестры ? |
zima1401 Анкета удалена №10 | 13.08.2018-17:21 | живу с родителями, есть сестра она живет с семьей отдельно, про операцию не знает, они были в это время в отпуске |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №11 | 13.08.2018-17:23 | №10 | zima1401 писал(а): Если бы она была рядом в то время, это как-то повлияло бы на Ваше решение об операции ? |
zima1401 Анкета удалена №12 | 13.08.2018-17:24 | нет, мы не общаемся |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №13 | 13.08.2018-17:29 | №12 | zima1401 писал(а): Очень хочется спросить: как так вышло ? |
zima1401 Анкета удалена №14 | 13.08.2018-17:38 | Мы особо близки и не были никогда, она избалованная, стервозная, могла вместо тоника мне налить жидкость для снятия лака. Ну а фраза «чтоб ты сдохла» у нее вырывалась как вместо чиха. Там своя проблема — ребенок аутист и она не хочет этого признавать, ну никак у нее не мог родится такой ребенок. У нее свои проблемы, у меня свои. Я даже уезжала в другой город работать, только чтобы никого не видеть их них. Но не получилось, там угораздило сломать ногу и неудачно влюбится, вот пришлось вернутся и понеслось. Беспокоит что я сею вокруг себя хаос. Как совладать с собой? Подскажите в каком направлении двигаться. |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №15 | 13.08.2018-17:45 | №14 | zima1401 писал(а): Не просто… сожалею, что отношения с сестрой не сложились. Человек она и вправду сложный, а тут ещё такая беда с ребёнком.. |
zima1401 Анкета удалена №16 | 13.08.2018-17:49 | нет, операцию связываю с неразделенной любовью к молодому человеку, угораздило влюбится в человека на 10 лет моложе, да к тому же ветренному |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №17 | 13.08.2018-17:51 | №16 | zima1401 писал(а): Похожего на ребенка ? Страшно с таким двигаться вперед к семейным отношениям… Может по тому и ногу сломали ? |
zima1401 Анкета удалена №18 | 13.08.2018-17:53 | Очень похожего. Да, вы правы, Людмила |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №19 | 13.08.2018-17:55 | Наталья, Ваше тело очень послушное у Вас. Только слушается оно не разума, а внутренний голос, который Вы наверное не всегда понимаете. То что произошло: и отъезд от родителей и неудачная любовь и сломанная нога и набор веса и даже миома ( раз она начала так быстро расти) возможно от чего -то Вас уберегают ? |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №20 | 13.08.2018-17:57 | Как думаете от чего ? |
zima1401 Анкета удалена №21 | 13.08.2018-17:58 | от глупости? |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №22 | 13.08.2018-17:58 | №21 | zima1401 писал(а): А к каким последствиям могла привести эта глупость ? |
zima1401 Анкета удалена №23 | 13.08.2018-17:59 | к смерти |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №24 | 13.08.2018-18:02 | №23 | zima1401 писал(а): Возможно.. Я рада, что Вы живы ! И операция уже позади. |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №25 | 13.08.2018-18:03 | Наташа, что кроме поддержки мамы Вам сейчас помогло бы лучше себя чувствовать ? |
zima1401 Анкета удалена №26 | 13.08.2018-18:05 | быть кому-то нужной, финансовая независимость |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №27 | 13.08.2018-18:22 | №26 | zima1401 писал(а): Согласна. У Вас есть люди, которым Вы нужны : родители и в первую очередь Вы сама. |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №28 | 13.08.2018-18:28 | Наталья, сейчас помимо Вашего желания №26 | zima1401 писал(а): , очень нужно понять кто и что НУЖНО лично для Вас сейчас. Ваше тело очень пострадало и сейчас наверняка нуждается в заботе. Раньше после операции полагался больничный и отпуск… Есть ли у Вас такая возможность ? |
zima1401 Анкета удалена №29 | 13.08.2018-18:35 | этот отпуск к сожалению провела дома, прошлось дообследоваться, проблемы с почками, сахарный диабет 2 типа. |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №30 | 13.08.2018-18:41 | №29 | zima1401 писал(а): Как много всего для одной женщины.. Сахарный диабет косвенно свидетельствует о недостатке радости в жизни. |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №31 | 13.08.2018-18:47 | Наталья, время нашей сессии подходит к концу. Я уверена, что у Вас осталось очень много всего невысказанного. К сожалению вместить всё в одну беседу не возможно. Очень хочется Вам пожелать скорейшего выздоровления и выхода из кризиса. Постарайтесь взглянуть на произошедшее с другой стороны: что хорошего дает Вам Ваше новое положение и от каких бед спасает. Была ли Вам полезна наша беседа ? |
zima1401 Анкета удалена №32 | 13.08.2018-18:48 | я дох сих пор немного инфантильна, люблю смотреть мультики и сказки, читаю, люблю передачи про моду и всякие женские штучки. С удовольствием бы много путешествовала, но зависит от финансов, хотя по Европе немного поездила |
zima1401 Анкета удалена №33 | 13.08.2018-18:50 | Да, благодарю вас, Людмила. Вы помогли мне. конечно постараюсь взглянуть на себя по другому и работать и работать над собой |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №34 | 13.08.2018-18:53 | №32 | zima1401 писал(а): Быть немного ребёнком не так уж и плохо !! У каждого здорового человека есть такая часть. Остается только попросить другие свои части — Родителя — поухаживать за собой. И Взрослого — быть мудрым и спокойным, чтобы заработать денег на «хочушки» ребёнка. №33 | zima1401 писал(а): И работать , работать для СЕБЯ !! Удачи ! |
|
Мартынова Людмила Викторовна Психолог, Трансактный Анализ г. Москва 322 консультации №35 | 13.08.2018-18:55 | Наталья, я закрываю тему. Берегите себя ! До свидания ! |
Вы можете также получить консультацию у психолога, ведущего данную тему! Доступно общение в приватном или бесплатном формате.
Источник
Климакс – естественное состояние организма женщины, достигшей 45-50 лет, когда происходит гормональная перестройка организма, негативно влияющая не только на физиологическое состояние, но и на нервную систему. У женщины нередко возникают симптомы депрессии при климаксе: перепады настроения, нежелание чем-либо заниматься, повышенная раздражительность и плаксивость. Справиться с ними самостоятельно получается далеко не у всех, но только врач может назначать антидепрессанты при климаксе.
Антидепрессанты женщине при климаксе должен выписывать врач, самолечение в этом случае малоэффективно.
Причины депрессии во время климакса
Климактерическая депрессия возникает вследствие таких причин:
- Гормональных. Во время менопаузы снижается уровень эстрогена и серотонина (гормон счастья). Это приводит к изменению настроения, повышенной раздражительности, плаксивости.
- Физиологических. Из-за возрастных изменений у пациентки появляются приливы, скачки давления, головокружения, увеличивается ночное потоотделение, развивается бессонница,
- Психологических. Женщина начинает осознавать, что у нее меняется тело, оно стареет, а работоспособность снижается. Также появляется ощущение ненужности окружающим людям, близким.
Развитию депрессивного состояния способствует и большое количество появившихся фобий.
Виды депрессии при климаксе
Симптоматика патологического состояния зависит от его типа. Выделяются такие виды депрессий:
| Тип | Характеристика |
| Климактерическая | Возникает в 40-50 лет. Развивается болезнь из-за гормональной перестройки. У женщины часто меняется настроение, она становится более раздражительной, плаксивой. Происходит снижение либидо, нарушается сон и аппетит, появляется апатия. |
| Эндогенная | Причинами такого состояния считаются возрастные изменения, а также хронические заболевания внутренних органов. Вегетативные симптомы могут и не проявляться, а депрессивные признаки выражены сильно. У женщины диагностируется негативное отношение не только к будущему, но и к прошлому. |
| Инволюционная | В такое время пациентка преувеличивает серьезность своего состояния, зацикливается на этом. Наступает оно после завершения гормональной перестройки. Прежние интересы утрачиваются, вегетативная симптоматика не отмечается. Опасность данного вида депрессии заключается в том, что нередкими являются суицидальные мысли, но при этом присутствует панический страх смерти. |
| Психогенная (вызвана стрессом) |
|
Климакс и депрессия не всегда существуют параллельно. У большинства женщин с патологией удается справиться без применения специфических медикаментозных средств.
Симптомы и диагностика депрессии при климаксе
Данный диагноз должен ставиться врачом. Обратиться к специалистам необходимо при наличии таких симптомов, как:
- ощущение подавленности, ненужности, неполноценности, необоснованной тревоги;
- появление сонливости, апатии, скептического отношения к будущему, низкой самооценки;
- отсутствие желания что-то делать, радости;
- резкие перепады давления, настроения, повышенная раздражительность;
- появление отрицательной реакции на внешние факторы: свет, шум.
Депрессия при климаксе проявляется нарушением сна и функциональности ЖКТ, усилением жажды, головной болью и головокружением. У женщины плаксивость чередуется со вспышками агрессии. При наличии таких симптомов нужно пройти комплексное обследование, включающее консультации терапевта, гинеколога, эндокринолога, кардиолога, невропатолога и психотерапевта. При появлении первых же патологических признаков у женщин не стоит самостоятельно принимать нейролептики или седативные препараты.
Сколько может длиться депрессия при климаксе
Продолжительность депрессии во время климакса зависит от стадии процесса, причин возникновения, а также влияющих факторов. Выделяются такие этапы климактерического периода:
- Стадия перед климаксом. Она длится 1-5 лет. Признаки депрессии появляются с первого дня, но женщина может не придавать им значения. На первый план выступают вегетативные проблемы. Для этого этапа характерна климактерическая форма.
- Менструальная пауза. Ее длительность составляет – 1-3 года. На завершающий стадии преобладает эндогенное депрессивное состояние.
- Завершающий этап. Он характеризуется инволюционным типом патологии, продолжительность которого от 2 месяцев до 5 лет.
На протяжении всего климактерического периода могут проявляться признаки психогенной депрессии, причем ее реактивная форма проходит быстрее, чем невротическая.
Какими лечить антидепрессантами?
Депрессия при климаксе возникает на фоне физиологических и психологических изменений. Чтобы справиться с ее симптомами, врач назначает женщине легкие антидепрессанты. Это препараты, которые помогают пациентке побороть тревожность, перепады настроения, стабилизировать эмоциональное состояние. Продаются они по рецепту.
Препараты при депрессии во время менопаузы помогут женщине побороть тревожность, перепады настроения, стабилизировать эмоциональное состояние.
Принимать таблетки нужно по схеме, назначенной врачом. Бесконтрольное применение лекарств запрещено. Эффект от такого лечения появляется не сразу, а только через 2-3 недели.
Антидепрессанты
Современные антидепрессанты при климаксе у женщин практически не вызывают побочных эффектов. Однако их прием не должен быть бесконтрольным. Врач может назначить такие лекарства:
- Эфевелон;
- Адепресс;
- Депакин;
- Финлепсин;
- Пароксетин;
- Коаксил.
Препараты из этого списка принадлежат к последнему поколению, поэтому они вызывают минимальное количество побочных эффектов. Сколько будет длиться лечение, решает врач. Но самостоятельно менять дозировку или прекращать терапию не рекомендуется.
Источник
