Астеническая депрессия при климаксе симптомы и лечение
Автор На чтение 13 мин. Опубликовано 24.10.2019
Что это такое астено-депрессивный синдром?
Жизненный путь каждого человека сложный. В нем могут быть как взлеты, так и падения. Неудачи на работе, личные проблемы, конфликты загоняют организм в состояние хронического стресса. Если психика сильная, то возможно самостоятельно пережить все неурядицы, невзгоды, но встречаются люди, которые не в состоянии справиться со стрессом. Подобные негативные воздействия приводят к развитию депрессии, а также различных психических расстройств.
Астеническая депрессия — легкая форма депрессии, которая развивается в результате физического истощения или нервного перенапряжения
Понятие депрессии
Само слово «депрессия» переводится с латыни как «подавлять». Для этой болезни характерна «депрессивная тройка»:
- плохое настроение, утрата способности радоваться;
- негативные мысли (отрицательная точка зрения на все, что происходит вокруг);
- проблемы с двигательной активностью (заторможенность).
Принято полагать, что недуг развился, приобрел свою социальную значимость только в наши дни, что о нем не было известно раньше. Данное заболевание открыли еще в античные времена. Его вспоминал «отец медицины» Гиппократ. Он рассказывал о «меланхолии», состоянии организма, которое очень схожее с депрессией. Древнегреческий врач даже прописывал лечение, которое можно было позволить в то далекое античное время.
Гиппократ назначал больным настойку. В ее состав входил опий, говорил проводить очистительные клизмы, так как наблюдал – заболевшие имеют проблемы с кишечником. Кроме того, в число рекомендаций включали массажи, расслабляющие ванны. По его мнению, излечению способствовали минеральные воды из источника на острове Крит.
Им была установлена зависимость болезни от погоды или времени года. Гиппократ наблюдал, что состояние некоторых заболевших может улучшаться после ночи.
Таким образом, известно, что депрессия достаточно древнее заболевание. В наше время ей дают очень много определений, более того существуют некоторые разновидности болезни. К примеру, астеническая депрессия, соматизированная депрессия, пост шизофреническая, много других.
Утрата способности радоваться жизни, плохое настроение, негативные мысли — яркие симптомы любого вида депрессии
«Психическое истощение» — еще одно название данного вида заболевания. Оно считается наиболее легким, по сравнению с остальными разновидностями депрессии. Кроме него доктора выделяют еще:
- психастеническую депрессию (главный симптом – огромная неуверенность в себе и своих силах);
- дистрофическую (для нее характерны отсутствие радости, постоянная тоска, неудовлетворенность, а также исчезновение радости в жизни);
- тревожную (основной симптом – наличие постоянных беспричинных страхов);
- слезливую (она характеризуется постоянным чувством тоски, снижением работоспособности и бессилием).
Симптомы астенической депрессии были упомянуты еще в 1899 профессором Анфимовым. Он охарактеризовал ее как «временная лень и усталость у студентов». Но позже выяснили, что подобному состоянию подвергаются не только учащиеся, но и люди совершенно разных возрастных категорий. Провоцировать данное психологическое расстройство может что угодно.
Астеническая депрессия зачастую возникает по причине нервного истощения
Астения при ВСД
Астения или «синдром хронической усталости» — заболевание, которому характерно чувство постоянной усталости, истощенности. При этой болезни резко меняются настроения, снижается самообладание, человек не способен длительно время переносить умственные, физические нагрузки. Его раздражает сильный шум, яркое освещение, разнообразные резкие ароматы.
Астения при ВСД проявляется слабостью, недомоганием, которое дает о себе знать уже утром, а на протяжении дня только усиливается. При легкой форме человек вялый, не имеет хорошего настроения, быстро утомляется даже после незначительных нагрузок. Но постельный режим на такого больного влияет позитивно, к нему возвращаются силы, настроение.
Так как скорость жизни достаточно высока, люди постоянно подвергаются физическим и нагрузкам и стрессам, то ответом организма на подобные состояния есть астенический синдром при ВСД. Медики выделяют две причины заболевания. Прежде всего – нервные перегрузки, они влияют на поведение и энергетический запас организма.
Во-вторых, – сбой биологического ритма (нарушение режима сна и активности). Чтобы преодолеть астено-депрессивный синдром необходимо как можно быстрее отыскать причину его возникновения и устранить ее. Ведь несвоевременное лечение может привести к потере трудоспособности, рассеянности и снижению памяти.
Стоит увидеть: Биполярная депрессия
Это психоэмоциональное состояние человека, для которого характерны утрата интереса к окружающему миру, а также невозможность решить самые простые ежедневные задачи. Синдром нельзя назвать депрессией, но спокойно жить он мешает.
Он достаточно проблематичный в диагностике, так как имеет очень обширное количество разнообразных симптомов. Человек, страдающий такой болезнью, может замечать все симптомы или же только их незначительную часть.
Заболевание характеризуется потерей интереса к окружающим, состоянием постоянной раздраженности, порой даже агрессии, резкой сменой настроений, сложностями в завершении любых начатых дел, отсутствии концентрации внимания на чем-либо, развитием астено-невротического синдрома при ВСД, приступами паники, развитием страхов и фобий, которые раньше больного не беспокоили.
Астеническая депрессия характеризуется постоянной раздражительностью человека, а также потерей его интереса к окружающим
Болезнь может проявляться в разной степени, одной из тяжелых является астено-депрессивный синдром с паническими атаками. Для него характерны периодические приступы страха и паники. Больного рекомендуют показать врачу для оказания необходимой помощи и назначения верного лечения, скорее всего медикаментозного.
Единого алгоритма для лечения данного заболевания нет. После постановки точного диагноза человеку необходима консультация таких специалистов как психолог и психотерапевт.
Зачастую доктора назначают курс лечения антидепрессантами. Из множества лекарств выбирают те, у которых наименьшее число побочных эффектов. Больному необходимо оказывать медицинскую помощь, так как запущенный астено-депрессивный синдром может привести развитию постоянного чувства страха, и тревожности. Результат лечения зависит не только от назначенных лекарств, но и от стараний самого заболевшего.
Профилактика
Если состояние человека не критическое, он имеет сильную психику, то со стрессовыми ситуациями и их последствиями сможет справиться и сам. Прежде всего, стоит помнить древнее высказывание о том, что тот не умеет работать, кто не умеет отдыхать. Постоянные перегрузки ведут к снижению работоспособности, поэтому умейте отдыхать и отвлекаться от дел.
Начните с плана работы на день. Составленный график, в котором поочередно стоят периоды активности и отдыха помогут избавиться от противного чувства хронической усталости. После работы прогуляйтесь пешком с друзьями, посетите кино или театр. Научитесь переключаться с одного дела на другое, не зацикливайтесь на одном, к примеру, только на работе. Помните, что вы работаете, чтобы жить, а не наоборот.
Нужно научиться отдыхать от повседневных забот и тревог
Постарайтесь правильно питаться. Когда организм с едой получает все необходимые витамины, минералы, микроэлементы, он более вынослив и устойчив как к стрессам, так и различным заболеваниям. Исключите, или снизьте к минимуму употребление вредной пищи. Введите в рацион максимум продуктов, которые помогут очистить организм от «мусора», насытят его всеми необходимыми веществами.
Отличным профилактическим средством является массаж разных частей тела. Во время рабочего дня, уделите себе минутку-две для массажа рук. Эта привычка поможет вам преодолеть астено-депрессивный синдром. Повторяйте процедуру 4-5 раз в день, начиная с самого утра.
Стоит увидеть: Новогодняя депрессия
Чтобы болезнь и не думала к вам приходить, используйте в качестве профилактики зеленые травяные чаи. Их необходимо пить около 6 месяцев периодически чередуя травы. К примеру, мята, мелисса обладают расслабляющим и успокоительным эффектом. Такой настой поможет расслабиться после тяжелой работы или перенесенного стресса. Не оставайтесь наедине с болезнью! Помните, что вовремя оказанная помощь – залог скорейшего выздоровления!
Астеническое и астено-депрессивное расстройство — это расстройства, которые характеризуются чрезмерной утомляемостью, усталостью после незначительных нагрузок, повышенным восприятием раздражителей (человека раздражает яркий свет, громкие звуки), тревожностью. Если помимо этих симптомов у человека больше двух недель сохраняется сниженное, подавленное настроение, то расстройство называется астено-депрессивным.
Астено-депрессивный синдром может являться самостоятельным заболеванием, может выступать как признак органического заболевания (опухоли головного мозга, болезни обмена веществ, гормональный дисбаланс), а может входить в структуру депрессии, биполярного аффективного расстройства, иногда даже шизофрении.
Выяснить причины астено-депрессивного расстройства помогают следующие методики:
- Клинико-анамнестическое обследование — беседа с опытным и квалифицированным психотерапевтом, который выявляет симптомы и оценивает, что может послужить причиной болезни.
- Патопсихологическое исследование — выполняется медицинским психологом. Специалист фиксирует отклонения от нормы, которые выявляются в тестах на мышление, внимание, память.
- Инструментальные и лабораторные методы исследования — показаны для дифференциальной диагностики с органическими расстройствами (ЭЭГ) и эндогенными заболеваниями, в том числе шизофренией (Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система).
- Консультации смежных специалистов (невролог, сексолог, психиатр) — при необходимости.
Психосоматика женских заболеваний
Часто астенический синдром возникает из-за наличия у человека соматических заболеваний. Астения может быть симптомом:
- инфекционных болезней;
- хронических заболеваний;
- сердечно-сосудистых патологий;
- гормональных нарушений;
- черепно-мозговой травмы;
- сахарного диабета;
- интоксикации.
Астеническая депрессия может возникать на фоне нервного перенапряжения, злоупотребления алкоголем и наркотическими веществами, проявляться как побочный эффект при длительном употреблении медикаментов. К патологическому состоянию существует предрасположенность, которая может передаваться по наследству.
Нахождение в постоянном стрессе, неблагоприятная обстановка в семье, высокая загруженность на работе, проблемы в коллективе и личных отношениях могут спровоцировать астеническую депрессию.
На вероятность возникновения нарушения влияет изменение уровня гормонов и нейромедиаторов. У людей в таком состоянии наблюдается снижение серотонина, который отвечает за хорошее настроение и удовольствие, и уменьшение выработки дофамина — нейромедиатора, играющего важную роль в мотивации.
У людей с астенией часто наблюдаются проблемы со сном, у них сбиваются суточные ритмы из-за снижения уровня мелатонина.
Мы уже не раз писали о том, какие беспокойства охватывают женщину в момент перехода на новую ступень жизни (само слово «климакс» переводится с греческого как «ступень»). «45 плюс» – это возраст, когда карьера уже построена и пропадает интерес к работе, исчезает мотивация к дальнейшему росту. Это время, когда дети разъезжаются из родительского дома и матери особенно остро ощущают одиночество (у психологов даже есть специальный термин для характеристики такого рода нервных расстройств – «синдром опустевшего гнезда»).
Вслед за растущими тревогами прекрасные дамы получают реакцию тела. А оно «отвечает» на наши переживания появлением так называемых возрастных заболеваний.
Внимание к своей эмоциональной сфере в период менопаузы – это совершенно необходимое условие для сохранения здоровья женщины после 45 лет
Современная медицина считает депрессию – важнейшим фактором, который снижает качество жизни в климаксе. У женщин появляются различные симптомы депрессивных нарушений. Однако очень немногие обращаются к врачам и получают необходимое лечение.
Признаки депрессии во время климакса
Внимание к своей эмоциональной сфере в период менопаузы – это совершенно необходимое условие для сохранения здоровья женщины после 45 лет. Советы специалиста таковы: регулярно проводите диагностику вашего психологического состояния, чтобы на раннем этапе заметить приближение депрессии и предотвратить болезни, которые она провоцирует.
Гормональные изменения в период климакса часто становятся причиной различных нервных расстройств
Кто в зоне риска?
Риск столкнуться с астеническим синдромом выше у людей:
- у которых в семье есть или были люди с депрессией или другими психическими расстройствами;
- с наличием воспалительных заболеваний с хроническим течением;
- чья профессия связана с творческой деятельностью;
- занимающих руководящие посты, т. к. их деятельность связана с высокой ответственностью, что может привести к нервному напряжению;
- испытывающих большие физические или умственные нагрузки без возможности полноценного отдыха.
Итак, какие симптомы депрессии можно заметить при климаксе:
- ухудшается настроение (если плохое расположение духа вы отмечаете у себя чуть ли не каждый день в течение двух недель, то это – тревожный звоночек);
- пропадает интерес к делам, которыми вы раньше занимались с радостью и энтузиазмом;
- становится трудно сосредоточиться, вы часто бываете невнимательной и даже рассеянной, появляется нерешительность и неуверенность;
- падает самооценка и вы начинаете заниматься «самоедством» – излишне критикуете себя и обвиняете даже без повода;
- в будущем вы не видите перспектив и по большей части рисуете только мрачные картинки;
- нарушается режим сна и меняется аппетит (есть то совсем не хочется, то вдруг «нападает жор».
Подобным симптомокомплексом характеризуется так называемая «классическая» депрессия. Однако при климаксе могут наблюдаться симптомы, отклоняющиеся от «классики». В этой связи особого разговора «заслуживает» астеническая депрессия и ее лечение.
Биологическая модель формирования депрессии сегодня хорошо изучена. По мнению специалистов в области эндокринологической психиатрии, женщины наиболее уязвимы перед угрозой нервных расстройств в те моменты, когда уровень эстрогена колеблется
Диагностика астено-депрессивных расстройств
Астеническая депрессия имеет небольшую вероятность возникновения, если придерживаться правил профилактики расстройства.
Для правильного функционирования организма необходимо сбалансированное питание. Следует включить в рацион пищу, в которой содержится много белков, углеводов, витаминов. Исключить или уменьшить количество жареной, жирной, острой пищи.
Питаться следует регулярно, не злоупотреблять сладким и пищей из фаст-фуда.
Физические нагрузки
Активные занятия спортом помогают предотвратить астению и депрессию. Физические нагрузки способствуют ускорению кровообращения, что повышает активность и улучшает деятельность мозга; выделению нейромедиаторов, способствующих хорошему настроению; снятию мышечных зажимов и устранению нервного перенапряжения.
Гормоны при климаксе: нестабильность эстрогена как причина депрессии
Беспричинные приступы агрессии – это один из неприятных признаков астенического синдрома
Медицине давно известно, что гормональные изменения часто становятся причиной различных нервных расстройств. Существует статистика: депрессия отмечается в два раза чаще у представительниц прекрасной половины человечества*. Пик депрессивных расстройств врачи фиксируют в те отрезки жизни женщины, когда ее организм нестабилен в эндокринном отношении (например, подростковый и послеродовой период, менопаузальный переход).
Биологическая модель формирования депрессии сегодня хорошо изучена. По мнению специалистов в области эндокринологической психиатрии, мы наиболее уязвимы перед угрозой нервных расстройств в те моменты, когда уровень эстрогена колеблется**.
В период перименопаузы (он начинается приблизительно за четыре года до менопаузы и продолжается в течение года со дня полного прекращения менструаций) происходят наиболее значимые изменения гормонального фона. «Гормональные качели» (а именно, «несбалансированные» эстрогены при климаксе) становятся провокаторами эмоциональных расстройств. Интересно, что с наступлением «ровной» менопаузы риски возникновения депрессии уменьшаются.
Заключение
При астении необходима помощь специалиста, т. к. хоть это состояние и не угрожает жизни человека, оно является медленной смертью в социальном плане, потому что недостаток мотивации, энергии и интереса к жизни делает невозможной самореализацию в обществе и приводит к проблемам в отношениях с людьми.
Похожие записи
Антидепрессанты и ЗГТ при климаксе
В настоящий момент хорошо изучен эффект «антидепрессивного» действия эстрогенов, существует убедительная доказательная база в защиту концепции, при которой гормонозаместительная терапия сочетается с приемом антидепрессантов
Важно отметить, что современная медицина при лечении депрессивных расстройств делает акцент на совместной работе гинеколога и психотерапевта. В настоящий момент хорошо изучен эффект «антидепрессивного» действия эстрогенов, существует убедительная доказательная база в защиту концепции, при которой гормонозаместительная терапия сочетается с приемом антидепрессантов***.
*Т.Г.Вознесенская. Депрессия у женщин. Consilium Medicum. 2008; 07: 68-71
**С.В.Юренева, Г.Я.Каменецкая. Депрессивные расстройства у женщин в пери- и постменопаузе. Гинекология. 2007; 02: 40-43
***Г.Э.Мазо, М.А.Ганзенко. Депрессии у женщин в период менопаузального перехода. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2016; 06: 30-36
Еда для радости. Продукты-антидепрессанты
4074800
Источник
В климактерический период в организме протекают серьёзные преобразования, это сильно отражается на женском самочувствии. Перестройка работы внутренних органов нередко оборачивается нервно-психическими расстройствами. Депрессия при климаксе требует скорейшего принятия мер. Есть несколько способов лечения, а кроме них, стоит помнить о профилактике.
Причины
Депрессивное состояние часто возникает в период постменопаузы. Он характеризуется тем, что яичники постепенно перестают выполнять свою функцию и вырабатывать половые гормоны. Недостаток прогестерона, гестагенов и эстрогенов ведёт к замедлению синтеза серотонина — вещества, от которого напрямую зависит психическое состояние.
Всё вместе отрицательно влияет на физиологию и формирует нестабильный эмоциональный фон. В дополнение к физиологическим проблемам нарушается функционирование нервной системы.
Факторы, способные спровоцировать депрессию:
- приливы;
- болезненность в области яичников;
- мигрень;
- увеличение веса;
- отёчность;
- бессонница, перемежающаяся с сонливостью;
- забывчивость;
- скачки давления;
- метеоризм, запор, жидкий стул;
- вертиго;
- постоянная слабость.
Вероятность развития депрессии во время климакса повышают психологические факторы:
- разлука с родственниками, близкими;
- сложности в продвижении по карьерной лестнице;
- страхи (темноты, смерти, старости, катаклизмов);
- сложности при выполнении привычных действий.
Повышенная возбудимость и эмоциональность, характерные для климакса, сопровождаются выраженной реакцией на любое негативное обстоятельство, будь то событие или проблема со здоровьем. Чем больше отрицательных факторов в жизни женщины, тем выше риск развития депрессии. У некоторых даже появляется желание покончить с собой или причинить себе увечья.
К какому врачу следует обратиться
Выбор специалиста, к которому необходимо обратиться, обусловлен клинической картиной. Сначала нужно прийти на приём к терапевту. Второй этап — прохождение всех назначенных им обследований и анализов. По результатам женщине будут выписаны направления к узким специалистам, включая кардиолога, эндокринолога, психотерапевта, невропатолога.
В период, предшествующий климаксу, всем женщинам рекомендуется регулярно обследоваться у эндокринолога. Нарушение гормонального фона обычно сопровождается проблемами со щитовидной железой. И то, и другое — факторы, провоцирующие развитие депрессии. Чтобы подтвердить или исключить наличие патологий в эндокринной сфере, применяются аппаратные методы исследования.
Невропатолог оценивает состояние пациентка по результатам осмотра и опроса, затем назначает одно или несколько обследований. Кардиолог проверяет состояние сердца и сосудов, измеряет давление, направляет на ЭКГ, МРТ, КТ или УЗИ. Если никто из этих специалистов не выявляет заболеваний, способствующих развитию депрессии, пациентке необходима консультация психотерапевта.
Лечение
Лечение депрессии при климаксе требуется только при однозначно поставленном диагнозе. Применяются разные способы лечения, их выбор обусловлен клинической картиной, индивидуальными особенностями, наличием хронических заболеваний и патологий. Наряду с медикаментами назначают сеансы психотерапии.
Антидепрессанты
Депрессия, развившаяся в период климакса, успешно лечится антидепрессантами третьего поколения. Это современная, хорошо переносимая группа медикаментов, назначаемая пациентам с тревожными расстройствами. Полное название фармакотерапевтической группы — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Эффективны следующие медикаменты:
- Коаксил;
- Пароксетин;
- Финлепсин;
- Флувоксамин;
- Депакин;
- Флуоксетин.
Все они хорошо усваиваются и легко переносятся и не провоцируют развитие негативных реакций. У большинства пациенток привыкание не отмечается.
Антидепрессанты помогают избавиться от проблем со сном, возвращают в норму аппетит, не ухудшают работоспособность и умственную активность.
Лечение проводится с постепенным увеличением дозировки, рассчитанной таким образом, чтобы не было вреда для организма. Когда проблема устранена, дозу плавно снижают до полной отмены.
Гормональные препараты
Гормоносодержащие медикаменты при климаксе назначаются, если установлено, что депрессия — следствие пониженного содержания эстрогена. Синтетические гормоны идентичны натуральным и покрывают их дефицит. Приём гормональных средств показывает хорошие результаты на начальных стадиях депрессии, не осложнённых хроническими заболеваниями. Для устранения дисбаланса назначают мазь Климадинон, гель для наружного применения Эстрожель.
Из таблетированных форм хорошие результаты показывают Трисеквенс и Климен, а некоторым пациенткам больше подходит Климен. Для внутривагинального применения прописывают свечи Климаксан. Ещё одно хорошее средство — трансдермальная система Климара, обеспечивающая равномерное поступление гормона в течение суток.
Заместительная терапия характеризуется неоднозначными результатами, причём нельзя сказать заранее, поможет ли женщине такое лечение. Гормоносодержащие средства назначают только в случае выявления отклонений от нормы, и всё же некоторым они только вредят. Чаще достигается улучшение, но возникают побочные эффекты: набор веса, ухудшение состояния кожи, отёчность и другие проблемы.
Психотерапия
Психотерапевт может помочь преодолеть депрессию, развившуюся при климаксе, при условии, что к нему направил более широкий специалист. Помощь психолога или психотерапевта показана в комплексе с употреблением медпрепаратов, физиопроцедурами и заместительной терапией. Психотерапевт помогает пересмотреть восприятие того, что с ней происходит, освободиться от негативных мыслей. Важно, чтобы пациентка выполняла все рекомендации.
Профилактика депрессивного состояния
Снизить вероятность развития депрессии помогает комплекс предупредительных мероприятий. Заранее позаботиться о своём здоровье не так сложно, как переживать депрессию во время климакса. Необходимо давать мозгу и мышцам посильную нагрузку, проявлять умственную и физическую активность. По возможности наполнять жизнь яркими впечатлениями, избегать общения с токсичными людьми.
Полезно пить травяные чаи и сборы, предварительно заручившись одобрением терапевта. Также рекомендуются расслабляющие процедуры (гидромассаж), дыхательные упражнения и аутотренинг. Климакс — не болезнь, избежать депрессии в этот период реально, нужно только прислушиваться к своему организму и вовремя ему помогать.
Если статья была полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал.
Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.
Источник