Атрофия матки в менопаузе
Климаксом принято считать физиологический переход от детородного периода к постепенному прекращению менструации. В основном климактерический период у представительниц прекрасного пола наступает в возрасте от 48 до 50 лет. Данные изменения могут начаться немного раньше либо немного позже, в основном это зависит от особенностей организма каждой женщины. Этот период является очень сложным и состоит из нескольких этапов, таких как:
- пременопауза;
- менопауза;
- постменопауза.
С наступлением менопаузы в организме начинает происходить огромная гормональная перестройка, которая сопровождается значительным снижением производимости гормона – эстрогена и отключением репродуктивной системы. В результате этого женщина становится не способной зачать и выносить плод. Также с этими процессами протекает огромное количество изменений, затрагивающих здоровье женщины. Некоторые из них проходят вовсе незаметно и неощутимо, но есть ряд изменений, приносящих огромное неудобство и дискомфорт. Зачастую они возникают внезапно и значительно влияют на качество жизни.
В этой статье речь пойдёт о таком патологическом процессе, как атрофия матки при постменопаузе. Мы подробно опишем о причинах, симптомах, диагностике и терапии данного состояния.
Размеры матки
Матка представляет собой гладко мускульный полый орган, который расположен в области малого таза. Данный орган имеет грушевидную форму и предназначен для вынашивания плода. От матки во многом зависит здоровье представительницы женского пола, а также её репродуктивные функции. Основным показателем, свидетельствующим о состоянии матки, является её размер, который прямо пропорционально зависит от следующих факторов, таких как:
- возраст женщины;
- функциональных и морфологических особенностей организма;
- количество беременностей и родоразрешений;
- присутствие недугов репродуктивной системы.
В медицинской практике есть критерии, по которым идёт оценка состояния матки. С их помощью можно без проблем определить есть ли какие-либо отклонения в размере и функционировании данного органа.
При оценке полости матки оцениваются четыре главных показателя, а именно:
- поперечный;
- продольный;
- переднезадний размер;
- толщина матки.
Увеличение матки может быть спровоцировано следующими изменениями, протекающими в период жизни, такими как:
- половое созревание;
- беременность;
- постменопауза.
Когда рождается девочка, размер матки равен четырём сантиметрам. В период первого года её жизни происходит уменьшение размеров матки в два раза. Активный рост начинается, когда она достигает возраста семи 7 – 8 лет и не прекращается до начала полового созревания.
В анатомии понятие нормы является крайне относительным. Под нормой подразумевается среднестатистический показатель, который может изменяться в ту либо другую сторону. Давайте же подробно рассмотрим, какие именно размеры матки можно отнести к норме. Данный показатель отличается для пациенток, которые уже родили ребенка, ещё не стали мамами, а также для женщин, у которых наступил период постменопаузы. Размеры полости матки определяются при помощи ультразвукового исследования. Для девушек, которые ни разу не были в положении, в норме матка имеет следующие размеры, такие как:
- длина – 45 мм;
- ширина – 46 мм;
- переднезадний размер – 34 мм.
Когда женщина была в положении, но произошло преждевременное прерывание беременности, то размеры матки будут следующими:
- длина –53 мм;
- ширина – 54 мм;
- переднезадний размер –40 мм.
У пациентки, имеющей одного или более малышей, размеры будут таковыми:
- длина – 58 мм;
- ширина – 54 мм;
- переднезадний размер – 40 мм.
Когда наступает климактерический период, размеры матки у женщины очень изменяются. Это спровоцировано тем, что в организме начинает изменяться гормональный фон. Показатель размера матки может изменяться несколько раз в течение одного менструального цикла. Такое же явление и характерно для климактерического периода. Колебания в этом случае более значительны, нежели в трёх предыдущих и длина матки может находиться в диапазоне от 40 до 70 мм.
Определение размеров
Самым простым и эффективным способов изменения размеров матки является ультразвуковое исследование органов малого таза. Данную манипуляцию можно проводить двумя способами, а именно:
- трансвагинальное сканирование;
- УЗИ через переднюю стенку брюшины.
Трансвагинальное сканирование позволяет не только максимально точно определит размеры полости матки, но и оценить её общее состояние. Для того чтобы результаты были максимально точными рекомендуется выполнять процедуру УЗИ через неделю после окончания месячных в связи с тем, что размеры матки могут значительно отличатся в зависимости от фазы менструального цикла. По результатам УЗИ женский врач сравнивает полученные показатели с нормами и в случае наличия отклонения назначит соответственную терапию.
Увеличение размеров
При наступлении периода менопаузы женщины очень часто сталкиваются с таким патологическим состоянием, как увеличение размеров матки, при этом размеров может быть как физиологическим, так и патологическим. Физиологическим явлением есть увеличение матки в период полового созревания, а также в момент вынашивания плода и постепенное её уменьшение после рождения ребёнка. Причинами патологических изменений матки являются различного рода болезни, такие как:
- миома;
- рак;
- киста;
- эндометриоз.
Основными симптомами вышеописанных недугов являются значительные отклонения от нормативных показателей размеров матки, а также ряд следующих изменений, таких как:
- болезненность внизу живота;
- самопроизвольное вытекание урины;
- вздутие;
- малокровье.
При возникновении этой симптоматики нужно обязательно сообщить о них врача и получить от него квалифицированную помощь.
Когда же возникает период постменопаузы, который начинается непосредственно после менопаузы, а точнее, по окончанию завершающей менструации, в организме начинается огромнейшее количество изменений, особенно в репродуктивной системе. Первое, что происходит, это постепенное уменьшение размеров матки.
Атрофия матки
Атрофия матки представляет собой патологической процесс, при котором происходит сильное истончение стенок, а также изменение её размеров. Данное явление очень часто возникает в климактерический период и вызвано значительным снижением синтезирования женского полового гормона – эстрогена.
В климактерический период матка и яичники переживают следующую инволюцию, которая во многом зависит от этапа климакса. В период пременопаузы размеры матки слегка увеличиваются в размере, но при этом её стенки становятся менее плотными, нежели ранее. Когда наступает менопауза, полость матки начинает постепенно уменьшатся. В этот момент в мускульном слое матки начинаются атрофические процессы. С наступлением постменопаузы миометрий начинается постепенно заменятся соединительной тканью, и теряет свои сократительные способности.
С наступлением климакса внутренняя слизистая оболочка, которая устилает полость матки, становится более тонкой и также начинается замещаться соединительной тканью. Параллельно этим изменениям происходит укорачивание шейки матки и сужение шеечного канала, который соединяет матку и влагалище. Спустя некоторое время этот канал может просто зарасти совсем. Помимо этого, происходит сбой функционирования желез, которые расположены на шейке матки. Результатом данного явления есть уменьшение производимости слизи, служащей своеобразной смазкой для влагалища. Атрофия происходит не только в матке, но и в маточных трубах. Просвет в них становится всё меньше и меньше, а через некоторое время вовсе исчезает полностью, перекрывая при этом проходимость в связи с тем, что происходит ослабевание мускул и связок, которые отвечают за удержание матки в малом тазу, возрастает риск выпадения матки и влагалища наружу.
Причины атрофии
При наступлении периода менопаузы и постменопаузы у представительниц прекрасной половины населения начинается снижение гормонального уровня, в результате этого женщина не может забеременеть и выносить малыша. Мышцы матки становятся менее эластичными и теряют свою функциональность. Причинами атрофии матки может также быть:
- нарушение клеточного обмена эпителия;
- снижение производимости слизи;
- изменение бактериальной флоры.
В связи с этим происходит постепенное уменьшение толщины стенок матки, они начинают утончаться, и возникает огромный риск возникновения травм.
Также причинами видоизменений размеров матки также считаются следующие факторы, как:
- длительное использование гормональных лекарственных средств;
- удаление яичников;
- присутствие доброкачественных или злокачественных новообразований на органах репродуктивной системы и молочной железе;
- вредные привычки, такие как курение;
- рождение ребенка не естественным путём, а при помощи кесарево сечения;
- нарушение притока крови к матке и органам малого таза.
Симптоматика
Когда происходит атрофия органа репродуктивной системы, у пациентки возникает дискомфорт, который проявляется в виде сухости и жжения, а также могут появляться выделения, имеющие водянистую основу. Огромное количество женщин начинают жаловаться о возникновении крайне неприятных и болезненных ощущений в период полового акта, а также появление кровяных выделений после него.
Возникновение данной симптоматики может появиться ещё до начала наступления климактерического периода. Помимо атрофии мускул матки начинают появляться различные заболевания репродуктивной системы, которые сопровождаются следующими симптомами:
- частые позывы к мочевыделению;
- боль и сильное жжение при мочеиспускании;
- самопроизвольное выделение жидкости.
При усугублении атрофических явлений чрезмерное утончение стенок может привести к трещинам и травмам. В результате этого значительно увеличиваются шансы для попадания различных инфекций и бактерий, которые спровоцируют возникновение недугов.
Диагностика
Из статистических данных предоставленных гинекологами стало известно, что огромное количество женщин, у которых возникла атрофия мускул матки, не предпринимают никаких мер из-за стыдливости или вообще стараются не замечать возникающих симптомов, думая при этом, что у них всё в норме. В связи с этим им приходится не только лечить атрофию, но и возникшие на её фоне заболевания.
Самым распространённым методом диагностики в этом случае является ультразвуковое обследование органов малого таза. С его помощью можно точно оценить размеры матки и её общее состояние. Помимо этого врачи также рекомендуют сдать мазок из шейки матки на цитологию. Дополнительно может быть назначен анализ мочи. Он сдается для выявления возможных недугов мочеполовой системы. Также проводится осмотр женщины на гинекологическом кресле.
Терапия
При выявлении данного патологического состояния гинеколог назначает соответствующую терапию для его устранения. При этом он обязательно учитывает причины возникновения атрофии, возраст женщины, а также степень выраженности симптомов. В связи с этим для каждой пациентки будет подобрана индивидуальная терапия.
В основном лечение включает в себя приём гормональных лекарственных препаратов. В этом случае длительность приёма и необходимую дозировку назначает гинеколог-эндокринолог. Это необходимо для того, чтобы максимально быстро достичь терапевтического эффекта и устранить возникшую проблему. При использовании гормональных средств у женщины происходят следующие изменения, а именно:
- восполняются запасы эстрогена;
- восстанавливается микрофлора;
- улучшается кровоток в стенках матки.
Необходимо помнить, что самостоятельное использование лекарств, принадлежащих к данной группе, категорически запрещено, так как неправильно подобранная дозировка может спровоцировать возникновение побочных явлений.
Поделиться:
Источник
К наиболее распространенным диагнозам в гинекологии относятся заболевания эндометрия — внутренней оболочки матки. Хотя большинство этих патологий связаны с ростом и изменением плотности эндометрия, есть и другие, подразумевающие истончение и отмирание этого слоя.
Эти патологии также опасны и могут привести к серьезным последствиям.
Узнайте, что такое атрофия эндометрия, что угрожает при такой патологии женщине и как ее лечить.
Причины отмирания слизистой матки
Эндометрий — мембрана слизистой оболочки матки. Он состоит из эпителиальных клеток и стромальной выстилки, которая содержит секреторные железы. Эпителий пронизан значительным количеством капилляров. Его толщина варьируется на разных этапах цикла и характеризует репродуктивные возможности.
В норме у женщин, в зависимости от периода, толщина эндометрия составляет 0,2 – 1,8 см. Здоровый эндометрий, толщиной более 5 мм — обязательное условие для прикрепления и развития яйцеклетки.
Атрофия эндометрия — это отмирание слизистой оболочки матки, обычно связанное с физиологическими возрастными изменениями в организме женщины (менопауза). Это естественный процесс угасания детородной функции, не требующий вмешательства врача, за исключением появления каких-либо осложнений.
Этот же процесс может запускаться и у молодых женщин, в этом случае он становится результатом болезни, приема гормональных лекарств или образа жизни. Атрофия эндометрия у женщин детородного возраста — прямой путь к бесплодию, поэтому патология требует обязательного лечения у гинеколога.
Возрастная атрофия эндометрия
У здоровых молодых женщин циклические процессы, протекающие в эндометрии, регулируются гормонами, секретируемыми яичниками, то есть эстрогенами и прогестероном. Это позволяет регулярно — каждый месяц (за исключением периода беременности) — обновлять эндометрий.
Во время менопаузы из-за дефицита половых гормонов происходит постепенная атрофия желез эндометрия, в итоге в выстилающем слое матки доминирует соединительная ткань. Менструации прекращаются, слизистая больше не обновляется.
Строение эндометрия
Истончение эндометрия
Обычно атрофия эндометрия начинается в возрасте от 45 до 47 лет. лет и длится около 10 лет после окончания менструации. Внутренний слой матки теряет свои свойства постепенно: процесс длится от первых симптомов менопаузы до двух лет после последнего менструального периода (перименопаузальный период).
Выполняя трансвагинальное УЗИ матки в перименопаузальном периоде, гинеколог видит в эндометриальном слое у пациентки множество изменений: гиперплазию желез, дисфункциональность слоя, хаотичное распределение желез, наличие небольших кист, разную плотность основных тканей.
Эти повреждения слизистой оболочки, однако, не имеют признаков заболевания и являются лишь следствием прекращения гормональной функции яичников, что является нормальным процессом. Важнейший параметр, связанный с состоянием эндометрия — толщина. Во время менопаузы его значение не должно превышать 5 мм.
Когда менструация прекращается, изменения прогрессируют. При этом прогресс атрофического процесса зависит от состояния, в котором эндометрий находился до менопаузы.
Важно! Изменение концентрации эстрогена также влияет на состояние вагинальной бактериальной флоры. У женщин в период менопаузы количество лактобацилл, защищающих от инфекций, значительно меньше, что может привести к более частым инфекциям, в том числе проникающих в матку.
Атрофический эндометрит у молодых женщин
Каждый месяц в организме женщины происходят одни и те же процессы. Железистый слой в матке увеличивается так, чтобы в случае оплодотворения яйцеклетки эмбрион мог прикрепиться к стенке органа и начать получать питание, необходимое для роста и развития.
Если этого не происходит, наступает менструация — накопленный слой эндометрия отбрасывается за ненадобностью. На этих стадиях главную роль играют половые гормоны — эстроген и прогестерон.
Благодаря сигналам, передаваемым от гипофиза, гонады работают плавно. За передачу информации отвечает гонадотропный гормон. При гормональном сбое или по другим причинам, когда начинается атрофический эндометрит, фертильная функция снижается, эндометрий практически не увеличивается.
Атрофия слизистой матки возникает не только по естественным причинам, но и может быть вызвана многими заболеваниями. Существует группа состояний, при которых эндометрий атрофируется в любом возрасте:
- недоразвитие гонад;
- опухоли гипофиза и гипоталамуса, приводящие к недостаточному развитию матки у девочек;
- недоедание, тяжелый стресс, слишком интенсивные физические упражнения (особенно силовые виды спорта), высокая потеря белка;
- синдром истощения яичников, поэтому выделяется недостаточно эстрогена;
- пониженное содержание эстрогена вследствие гормонального лечения;
- удаление яичников при злокачественных новообразованиях;
- хронический эндометрит на фоне повторных абортов;
- маточные кисты.
Девушка со штангой
Стресс
Атрофия эндометрия также может быть спровоцирована некоторыми препаратами, особенно цитостатиками (противоопухолевые препараты) и лекарствами, назначаемыми при межменструальных кровотечениях. Во втором случае организм пациентки вводят в искусственную менопаузу.
Заболевания, при которых используется подобная тактика:
- тяжелый эндометриоз;
- миома матки;
- раковые процессы в молочных железах;
- планирование гинекологической операции.
Миома матки
Раковые процессы груди
Список препаратов (европейские рекомендации), вызывающих атрофию:
- Золадекс;
- Диферелин;
- Элигард;
- Люкрин;
- Бусерелин (группа препаратов на основе рилизинг-фактора гонадотропина);
- Визанна (прогестагены);
- Данол (препарат, который ингибирует выработку гонадотропных гормонов).
Когда лечение этими средствами прекращено, гинеколог назначает другие гормональные препараты, восстанавливающие слой эндометрия, если, конечно, у организма недостаточно сил для восстановления.
У пожилых женщин с диагностированным раком яичников или раком молочной железы лечение проводится тамоксифеном (европейские рекомендации). Активный ингредиент ингибирует (подавляет) выработку эстрогена, но довольно часто на фоне приема этого лекарства, напротив, эндометрий начинает расти.
При выполнении микроскопического исследования определяют утолщение базального слоя и атрофического верхнего кистозного эндометрия — это стромальная гиперплазия.
Группы риска
Категории женщин, у которых наиболее вероятно развитие атрофии эндометрия:
- Заболевания яичников.
- Ожирение, всегда связанное с нарушением обмена веществ, гормональным производством.
- Сахарный диабет первого и второго типов. Образует благоприятную среду для атрофических процессов в половых органах из-за микроангиопатии (разрушение стенок микрососудов), нейродеструкция.
- В спектр этиологических причин патологического состояния эндометрия входит устойчивое повышение артериального давления. Спазм сосудов вызывает локальные изменения кровотока, ухудшающие кровоснабжение слизистой оболочки матки.
- Лечение облучением, химиотерапевтическими методами, гормонами.
Ожирение
Сахарный диабет
Симптомы атрофии эндометрия
Симптомы постменопаузальной эндометриальной атрофии включают:
- сокращение продолжительности и уменьшение интенсивности менструального кровотечения до полного его исчезновения;
- бесплодие или невынашивание;
- при одновременной атрофии шейки матки, атрофии влагалища — боль и кровоточивость при половом акте, сухость влагалища и зуд гениталий.
Бесплодие
Обратите внимание, что боль не является типичным симптомом атрофии эндометрия, потому что это невоспалительный процесс.
Врач при обследовании видит следующие признаки:
- визуально функциональный слой становится таким же, как базальный.
- строма уплотняется и сжимается, содержит много коллагеновых и связующих волокон;
- стромальные железы выстроены в один ряд в виде тонкого цилиндрического эпителия;
- снаружи железы похожи на трубочки с узким просветом.
Типы атрофического эндометрита
- Простая атрофия. Если первая фаза последнего менструального цикла характеризовалась плохой пролиферацией и секреция во время лютеиновой фазы была недостаточной, то это вопрос простой атрофии. Если посмотреть на эндометриоидную ткань под микроскопом, можно увидеть довольно много удлиненных желез с одним эпителиальным слоем, расположенных в волокнистом основании плотной структуры.
- Кистозная атрофия. Если рост эндометрия и гиперплазия были нерегулярными до менопаузы, происходит кистозная атрофия. В этом случае железы имеют тонкие стенки и покрыты тонким слоем эпителия. В то же время выявляются синехии.
У некоторых женщин из-за необратимых возрастных процессов присутствуют следующие признаки дегенерации:
- расширенные кистозные железы;
- в эпителии не происходит деления клеток, они укорочены и хаотично расположены;
- стромальная ткань фиброзная.
Довольно часто трудно отличить последний признак от атрофического эндометрита — это не гиперплазия железы, которая обычно наблюдается у женщин в постменопаузе.
Иногда менструаций больше нет, но внезапно появляется кровавое отделяемое из половых путей. Исследования показывают, что на месте атрофического эндометрия находится эпителий, который все еще подвергается воздействию эстрогенов. Это происходит при процессах рака надпочечников и яичников.
Осложнения атрофии эндометрия и связанные с ним состояния
Многие женщины заканчивают визиты к гинекологу с момента последней менструации. Зная об изменениях гормонального фона после 50-55 лет, они списывают на гормоны любой дискомфорт. Тем не менее, в этот период необходим регулярный мониторинг состояния эндометрия и органа в целом из-за возможности развития осложнений.
У молодых женщин с атрофическим эндометритом осложнения возникают тоже очень часто, поэтому лечение и наблюдение за этой патологией строго обязательно, даже если пациентка больше не планирует иметь детей.
Возможные проблемы:
- При простой форме атрофии эндометрия слизистая оболочка может образовывать структуры различной природы, например, полипы.
- Варикозное расширение вен в мышечном слое матки.
- Образование внутриматочных синехий.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли.
- Бесплодие. Поскольку эмбрион не может имплантироваться в истонченный эндометрий.
- Невынашивание (выкидыш). Даже, если эмбрион закрепился, он не сможет долго удерживаться в неразвитом эндометрии. Также ему будет недостаточно кровоснабжения и питания, он не сможет развиваться.
Регулярные посещения гинеколога позволяют следить за деструктивными процессами в эндометрии во время менопаузы. Современное оборудование и опыт клинических специалистов позволяют выявлять патологии на самых ранних стадиях и компенсировать гормональные скачки, которые к ней приводят.
Синехии при атрофии эндометрия
В абсолютном большинстве случаев атрофический эндометрит развивается вследствие комплекса внутренних и внешних факторов. Что касается спаек, которые часто образуются при этой патологии, они сами становятся провоцирующим фактором. Чем больше спаек, тем быстрее прогрессирует атрофия.
Спаечный процесс
Синехии возникают в связи с ростом волокон соединительной ткани, замещающих ткань слизистой оболочки. Опасность патологического состояния заключается в том, что срастаться могут не только стенки органа, но и сами органы таза.
Синехии отличаются по гистологическому строению:
- Пленочные. Во время процедуры гистероскопии их можно безболезненно удалить.
- Фибромышечные. Сильнее крепятся к соседним органам. Опасны тем, что из-за случайного или диагностического напряжения может возникнуть сильное кровотечение.
- Синехии соединительной ткани. Серьезная форма заболевания. Могут быть устранены только хирургическим путем.
Синехии и атрофия эндометрия тесно связаны этиологией и патогенезом. Помимо естественного разрушения слизистой оболочки матки, основной причиной патологии являются травмы при:
- хирургическом аборте;
- диагностическом кюретаже матки;
- удалении полипов и доброкачественных опухолей;
- установке ВМС;
- хирургических операциях.
Симптом наличия синехии — боль в животе, которая усиливается с наступлением «критических дней». Слияние органов делает невозможным вынашивание и рождение ребенка.
Диагностика
- Проводится опрос пациентки. Гинеколог уточняет возраст, наличие, продолжительность и качество менструального цикла. Женщина излагает жалобы.
- Гинекологический осмотр с использованием зеркал и кольпоскопии. Необходим для исключения других патологий. Также важно осмотреть шейку матки, так как она тоже может подвергаться атрофии.
- Трансвагинальное УЗИ матки. Эндометрий обследуют ультразвуком, выявляя его толщину, наличие патологий мышечного слоя органа. При атрофии слой менее 5 мм.
- УЗИ брюшной полости. Проводится для исключения патологических процессов в близлежащих органах, обнаружения спаек и опухолей.
- Анализы на гормоны. В венозной крови определяется концентрация гормонов, влияющих на репродуктивные процессы. В первую очередь проверяются эстроген и прогестерон.
- Гистероскопия. В сложных случаях, у молодых женщин и пациенток с опасными патологическими изменениями в эндометрии и самой матке, проводится гистероскопия. Манипуляция позволяет провести обследование внутренней части органа и выполнить небольшие вмешательства (по необходимости).
УЗИ брюшнрй полости
Анализы на гормоны
При обнаружении жидкости (серозометрии) в полости матки, наряду с атрофией слизистой оболочки, женщине назначают регулярное ультразвуковое исследование для отслеживания изменений. Возможно, это начало деградации более глубокого маточного слоя.
Атрофия слизистой в главном репродуктивном органе повышает риск роста опухолей, поэтому женщин с этим процессом направляют на плановое онкологическое обследование. Если подозревается рак, назначается другой диапазон тестов.
В обследование включают:
- МРТ, КТ;
- Биопсию эндометрия.
Диагноз основывается на комплексе данных, полученных в результате обследования. На их основании назначают лечение, восстанавливающее атрофический эндометрий.
Лечение атрофии эндометрия
Для женщин в возрасте, с нормальным течением менопаузы, терапия при этом состоянии не требуется. Но гинеколог поможет снять другие неприятные симптомы при менопаузе. Например, для устранения сухости половых путей используются негормональные увлажняющие средства длительного действия. При сильно выраженных проблемах в половой сфере подбирается гормонозаместительная терапия.
Задача лечения женщин репродуктивного возраста — повышение толщины эндометрия, нормализация его состояния и периодичности восстановления, а также восстановление репродуктивной функции.
Молодым женщинам с подтвержденным диагнозом лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причины состояния.
- Нормализация образа жизни. По возможности устраняются причины патологии, например, нормализуется диета, снижается количество тренировок и т.д.
- Медикаментозное негормональное лечение. Проводится при наличии воспалений в матке. Не является основным.
- Лечение гормональными препаратами, стимулирующими восстановление эндометриального слоя. Существует много комбинированных низкодозированных гормонов искусственного происхождения. Скрытый положительный эффект этой терапии заключается в профилактическом действии против раковых процессов. Щадящая гормонотерапия возможна только с тщательным подбором доз и видов гормонов, а также препаратов, усиливающих естественные процессы секреции гормонов в организме.
- Лазеротерапия. Самая новая методика — лазерное лечение, усиливающее регенерацию слизистой оболочки. После процедуры ткани становятся более эластичными и лучше увлажняются. Улучшение наступает примерно через 3 месяца.
- Малоинвазивная хирургия. Распространенным метод лечения атрофического эндометрия. Вид вмешательства определяется исходя из тяжести заболевания. Гинеколог может просто выскоблить патологический эндометрий, убрать полипы, кисты и т.д.
- Гистерэктомия. В самых сложных случаях применяется гистерэктомия — удаление органа.
Медикаментозное лечение
Лазеротерапия
Вышеуказанные методы могут быть объединены. Правильная заместительная гормональная терапия значительно сокращает объем хирургического вмешательства. Использование монофазных препаратов в послеоперационном периоде позволяет полностью устранить заболевание и распространение атрофических очагов в будущем.
Продолжительность любого вида лечения определяется начальным уровнем здоровья женщины, тяжестью реакции на лечение. Процент благоприятных исходов заболевания составляет 80:20. Но нужно понимать, что эффективное лечение возможно только в начальной стадии патологии. При полной атрофии эндометрия восстановить функции органа не удастся. Поэтому обращаться к специалистам с этим вопросом нужно вовремя.
Конечно, можно смириться с этим процессом — для жизни во многих случаях он не опасен, но практика показывает, что все больше и больше женщин используют возможность лечения, потому что не хотят отказываться от полноценной жизни.
Важно! Даже полное удаление атрофических поражений предполагает посещение гинеколога каждый месяц в течение двух лет. Частые медицинские визиты позволяют полностью контролировать заболевание, поэтому женщина может чувствовать себя прекрасно, несмотря на естественные процессы старения.
Поделиться ссылкой:
Источник