Беременность через 3 недели после менструации
Женский организм может преподнести немало сюрпризов. К одному из таких нежданных явлений относятся месячные после зачатия. Такое явление случается редко, но все-таки оно имеет место быть и достойного того, чтобы рассмотреть его более детально.
Механизм менструации
Чтобы лучше понимать суть вопроса, следует хорошо представлять себе, как происходят регулярные месячные. В первой половине менструального цикла матка начинает приобретать дополнительные оболочки, которые утолщают ее эндометрий.
Во время овуляции готовая и зрелая яйцеклетка выходит из фолликула на яичниках в маточную трубу. Если там состоится встреча со сперматозоидом, беременность наступит. Если такой встречи не будет, то яйцеклетка погибнет через сутки и опустится в полость матки.
Разросшиеся за цикл маточные оболочки в случае отсутствия беременности за ненадобностью попросту выводятся из организма наружу в виде менструального кровотечения. Если беременность наступает, все меняется.
Изменения в организме после зачатия
После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом в организме женщины незамедлительно стартует масса различных процессов, призванных способствовать сохранению беременности. Меняется гормональный фон, начинают вырабатываться большие концентрации прогестерона. Этот половой гормон подготавливает матку к предстоящей имплантации плодного яйца, эндометрий женского репродуктивного органа становится более толстым, рыхлым. Гормон подавляет иммунитет, чтобы тот не отторг по случайности зародыш, который лишь на 50% является родственным женскому организму. Вторую половину генетического материала ребенок унаследовал от отца.
Прогестерон расслабляет маточную мускулатуру. Примерно через неделю после оплодотворения бластоциста, которой стала оплодотворенная яйцеклетка, опускается в полость матки и прикрепляется к одной из стенок, плотно соприкасаясь с эндометрием. Она практически врастает с стенку матки. С этого момента начинает вырабатываться гормон ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. Именно он в сочетании с высоким уровнем прогестерона приводит к задержке очередной менструации.
Малыш растет и развивается в материнской утробе в течение 38 недель. К концу первого триместра беременности уровень ХГЧ достигает пика и начинает снижаться, а прогестерон начинает снижаться ближе к родам. Собственно, его снижение до определенной концентрации и вызывает сам родовый процесс.
У 95% женщин все происходит именно так. Но есть и такие беременные, которые могут достаточно долго не догадываться о своем «интересном» положении, поскольку у них есть месячные. И только растущая матка и другие симптомы расставят все на свои места.
Причины менструации после зачатия
Нормальным явлением месячные после зачатия считать довольно сложно. В народе бытует мнение, что месячные после задержки — признак так называемого «омовения плода». Медики действительно порой сталкиваются с таким явлением, и объяснить его бывает достаточно трудно.
Но в норме такое происходит только раз — на первом месяце беременности. В дальнейшем любые кровянистые выделения будут считаться угрозой прерывания беременности.
Небольшое кровотечение, напоминающее месячные, может произойти после зачатия примерно через две недели, то есть в срок очередной менструации в том случае, если у женщины двурогая матка или в данном цикле из фолликула во время овуляции вышло две яйцеклетки, а оплодотворена только одна. На следующий месяц таких выделений быть уже не должно.
Если же тест на беременность показал две полоски, а на следующий день или через несколько дней у женщины начались месячные, это может говорить не только о выходе второй, «ненужной», отмершей яйцеклетки, но и о том, что плодное яйцо не смогло нормально имплантироваться и отторгается. Причин может быть много: хромосомные патологии зародыша, которые сделали невозможным его дальнейшее нормальное развитие и рост, воздействие токсинов, заболевания гинекологического профиля, которые включают в себя эндометриоз и другие воспалительные и инфекционные недуги.
Причиной внеплановых месячных после зачатия может стать сбой в менструальном цикле женщины. Если овуляция произошла поздно, то не исключено, что на момент прихода месячных имплантация еще не завершится. Такое случается очень редко, но знать о такой возможности женщина должна.
Однако в большинстве случаев за месячные женщина принимает другие выделения, которые также имеют кровянистый характер. Есть некоторые ситуации, в которых после состоявшегося оплодотворения у женщины могут наблюдаться такие выделения.
Имплантация
На 7-8 сутки после овуляции у женщины может начаться незначительная кровянистая или сукровичная «мазня». Она не говорит о патологии, а скорее является самым первым признаком беременности за неделю до задержки. При имплантации плодного яйца нарушается целостность эндометрия, что может проявиться незначительными и неинтенсивными кровянистыми или желтоватыми выделениями. Поначалу женщина вполне может принять такое явление за раннее начало месячных, подумать, что произошел «сбой» цикла.
Однако такая «менструация» неожиданно заканчивается на следующий день или через сутки. Это убеждает женщину в том, что у нее «точно произошел сбой». Однако тест-полоски уже через 7-10 дней показывают уверенные и яркие две полоски.
Имплантационное кровотечение бывает не всегда и не у каждой женщины. Достаточно часто этот тонкий и деликатный процесс протекает совершенно незаметно для самочувствия будущей мамы.
Гормональные нарушения
Выделения, похожие на месячные, но только значительно более скудные и непродолжительные, могут пойти после зачатия по причине гормональной недостаточности. Дефицит прогестерона, низкий уровень ХГЧ и другой дисбаланс на уровне обмена веществ вполне могут привести к кровянистым выделениям на ранних сроках.
Примечательно, что основная опасность гормональной недостаточности кроется даже не в нетипичных выделениях, а в угрозе самопроизвольного прерывания беременности.
Женщине обязательно нужна медицинская помощь. Лечение будет направлено на восполнение дефицита, гормональная терапия поможет сохранить беременность и избавить будущую маму от кровянистых пугающих выделений.
Травма влагалища или шейки матки
Практически сразу после оплодотворения начинаются изменения в слизистых оболочках. Под действием гормонов беременности они становятся более рыхлыми, ранимыми, кровеносные сосуды легко травмируются. Поэтому кровянистые выделения, появившиеся после полового акта, вполне могут оказаться следствием механической травмы нежных слизистых оболочек. Более обильные выделения с небольшим ноющим болевым синдромом могут говорить о травмировании шейки матки.
Такие травмы вовсе не означают, что выносить ребенка женщина не сможет. Но вот от врачебного осмотра и консультации отказываться не стоит. Выделения после механической травмы не носят продолжительного характера. После нескольких часов кровянистых выделений они меняются на сукровичные, а затем сходят на нет.
Начавшийся выкидыш
Если плодное яйцо уже начало отслаиваться, произошла его гибель или оно еще живо, но уже обречено, то кровянистые выделения будут сопровождаться тянущими и схваткообразными болями внизу живота. В выделениях будут заметны хорошо различимые сгустки.
Женщине в этой ситуации нужна оперативная медицинская помощь. Если матка не сможет самостоятельно избавиться от остатков плодного яйца, может развиться тяжелое воспаление и угрожающий жизни сепсис.
Пузырный занос
Оплодотворение неполноценной яйцеклетки может привести к нарушению ее дробления. В результате не образуется эмбриональных структур, а вместо них в полости матки наблюдается пузырный занос — кисты в форме виноградной грозди. Лишенная хромосом яйцеклетка не может дать никакого генетического материала, в результате чего удваиваются только отцовские клетки.
Пузырный занос — состояние опасное, женщине как можно скорее нужно провести выскабливание и устранить кисты из маточной полости. С самых ранних сроков пузырный занос может провляться регулярными кровянистыми выделениями, аналогичными месячным, а также сильным токсикозом, а точнее интоксикацией.
Выводы
Месячных после зачатия в норме не бывает. Любые кровянистые выделения — повод для скорейшего осмотра квалифицированным доктором и тщательного обследования. Называть месячными кровянистые выделения при беременности неправильно. А любые кровотечения, за исключением имплантационного, являются тревожным признаком.
Именно поэтому женщине нужно более внимательно следить за своим менструальным циклом, знать его особенности, отслеживать регулярность месячных, даже если она в данный момент не планирует беременность.
Нужно регулярно (хотя бы раз в год) посещать гинеколога и сдавать анализы на гормоны.
Если есть уверенность, что зачатие прошло успешно, тесты подтвердили, что беременность наступила, любые необычные выделения будут считаться именно аномальными, недопустимыми. А точную причину их поможет установить и устранить, если это возможно, опытный врач.
О том, что происходит в первые 2 недели после зачатия, смотрите далее.
Источник
Для любой женщины существует вероятность забеременеть после месячных, но на эту возможность влияет несколько факторов. Незащищенные половые отношения могут завершиться беременностью, если не знать продолжительность менструального цикла и день овуляции. Если при расчетах учесть срок жизни сперматозоидов, то процент риска зачатия резко снижается.
Фазы менструального цикла и беременность
У здоровой женщины средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, но нормой считается его длительность от 21 до 32 дней. Он разделен на две фазы, которые регулируются своими гормонами. От первого дня менструации начинается фолликулярная фаза. Ее особенности:
- гормоны гипофиза стимулируют деятельность яичников, в одном из которых формируется доминантный фолликул;
- отделяется эндометрий вместе со старой, неоплодотворенной яйцеклеткой и выходит с кровью наружу;
- затем восстанавливается слизистая оболочка матки, увеличивается в толщине;
- в организме преобладает гормон эстроген, который способствует созреванию яйцеклетки.
Месячные в среднем длятся 5 дней, но они могут продолжаться от 3 до 7 суток. После максимального подъема концентрации эстрогена происходит пиковый выброс лютеинизирующего гормона, что приводит к разрыву фолликула и выходу яйцеклетки. Вне зависимости от общей продолжительности цикла, это происходит на 11-12 сутки. У женской половой клетки есть 24 часа на оплодотворение. Если этого не происходит, она гибнет.
После разрыва фолликула начинается лютеиновая фаза месячного цикла. В яичниках формируется желтое тело, которое синтезирует прогестерон. Гормон необходим для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и наступлению беременности. Если полового акта не было в течение 24 часов после выхода яйцеклетки, забеременеть уже невозможно.
Вероятность забеременеть после месячных
Для наступления беременности необходимы следующие основные условия:
- зрелая яйцеклетка;
- наличие сперматозоидов в половых путях или в матке;
- полноценный эндометрий.
Сперматозоиды могут попасть в матку только во время полового акта. Они двигаются с большой скоростью: для проникновения в маточную полость им нужно несколько минут. Еще немного времени необходимо, чтобы они преодолели расстояние до фаллопиевых труб. Оплодотворение происходит там, где встречаются яйцеклетка и сперматозоид.
Во влагалище сперматозоиды быстро гибнут из-за кислой среды, но в полости матки и в трубах, где влажная и питательная среда, они способны выживать до 5 суток, а по некоторым исследованиям, особо жизнеспособные экземпляры сохраняются до 7 дней. Поэтому вероятность забеременеть через неделю после месячных достаточно высока.
Риски беременности на 1-й день месячных
Вероятность наступления беременности в месячные низкая, что связано с физиологическими изменениями в полости матки и в яичниках. В первые 24 часа происходит спазм спиральных артерий, нарушается питание эндометрия и наступают месячные. Гормоны, регулирующие менструальный цикл, находятся на минимальном уровне. Поэтому секс без презерватива в первый день месячных не завершится беременностью, через 5-7 дней мужские клетки погибнут, а до разрыва фолликула останется еще не менее 5 дней.
Половые отношения во время месячных практикует до 40% пар, которые находятся в длительных отношениях. Исследования показали, что у постоянных партнеров риск развития инфекционных заболеваний не увеличивается. Также не доказана роль секса во время месячных в развитии эндометриоза.
Можно ли забеременеть в первый день после окончания месячных, зависит от их общей продолжительности. При регулярных фазах она может быть следующей:
- 3 дня месячных – коитус в течение 24 часов после окончания менструации не приведет к беременности, до овуляции остается 1-2 дня, если сперматозоиды проживут неделю;
- 4-дневные месячные – появляется минимальный шанс наступления беременности, до разрыва фолликула остаются сутки или даже меньше при максимальной жизни сперматозоидов 1 неделя;
- 5 дней месячные – есть минимальный шанс наступления беременности, который далее будет увеличиваться.
Возможность забеременеть сразу после продолжительных месячных значительно выше, но она меньше, чем при коитусе перед самой овуляцией.
Вероятность беременности на 3-й день
На 3-й день после начала месячных забеременеть можно, если у партнера будут достаточно активные сперматозоиды в большом количестве. У мужчин, которые занимаются сексом регулярно, ежедневно, количество половых клеток в эякуляте меньше, чем при редких сношениях.
Вероятность развития внематочной беременности также существует, но она не имеет прямой зависимости от дня интимных отношений после месячных. Это особенность перистальтики труб, воспалительные изменения матки, которые не позволяют эмбриону прикрепиться в нужном месте.
Шансы забеременеть через неделю после месячных
На 7 день цикла шансы забеременеть резко увеличиваются. У большинства девушек к этому сроку завершилась менструация, а до созревания половой клетки осталось 5 дней. Учитывая способность спермиев выживать, они могут дождаться разрыва оболочек фолликула.
Но нужно учитывать, что не каждое оплодотворение завершается беременностью. Для этого необходим полноценный эндометрий, который готов принять эмбрион. Если зародыш задержится в маточных трубах и попадет в полость матки через неделю после оплодотворения, он не сможет прикрепиться, что приведет к биохимической (неразвивающейся) беременности и аборту в малом сроке.
Установлено, что у здоровых женщин не каждый половой акт в опасные дни приводит к зачатию. Процент спонтанных беременностей равен приблизительно 40-45%, а при использовании ЭКО этот показатель не поднимается выше 35-40%. Наибольшие шансы наступления зачатия отмечаются при сексе за 12 часов до овуляции, минимальные – за 5 суток до созревания яйцеклетки.
Вероятность наступления беременности сразу после месячных
Рассчитать вероятность беременности сразу после месячных можно по их продолжительности. К количеству дней с кровотечением прибавляют 5 или 7 (жизнь спермия). Конечное число должно быть меньше 12:
- 3+7=10 – забеременеть нельзя;
- 4+7=11 – беременность невозможна;
- 5+7 = 12 – существует риск беременности;
- 6+7=13 – вероятность возрастает;
- 7+7=14 – шансы наступления зачатия велики.
Но это правило распространяется только на девушек с регулярными месячными, не имеющих гормональных заболеваний. Иначе предсказать, есть ли хоть небольшой риск забеременеть сразу после окончания месячных, невозможно. Овуляция происходит регулярно только у здоровых женщин с нормальным менструальным циклом.
Беременность до овуляции
До созревания ооцита забеременеть невозможно, т.к. нет зрелой яйцеклетки. Но это не означает, что интимные отношения за несколько дней до смены фазы безопасны. У здоровых женщин приближение овуляции можно угадать по следующим признакам:
- появление слизистых выделений из половых путей;
- слизь становится тягучей, может растягиваться на нить длиной 10-20 см;
- может изменяться поведение, усиливается либидо.
Во время секса появляется больше смазки, что говорит о высоком уровне эстрогенов в крови. Через 1-2 дня может лопнуть фолликул, поэтому половые отношения без средств контрацепции в эти дни опасны.
Как долго после менструации можно не предохраняться?
Парам, которые практикуют секс во время месячных, можно не использовать презерватив, если длительность кровотечения до 5 дней. После этого остается еще 2 дня, когда можно не применять средства контрацепции. Но позже для собственной безопасности лучше воспользоваться презервативами или другими противозачаточными средствами. В первые дни после месячных уже существует вероятность забеременеть, хоть и минимальная.
Если контрацептивы не использовались с 7 дня и до 12-14 суток, то еще через 2 недели может появиться задержка менструации. Но она не всегда переходит в полноценную беременность. Иногда после отсутствия месячных в течение 1-2 дней появляется кровотечение.
Если у женщины после задержки на 1-2 суток начались месячные, у нее могла быть биохимическая беременность. Это состояние, когда произошло оплодотворение, изменился гормональный фон, но зародыш не смог имплантироваться или погиб сразу после прикрепления к стенке матки. Единичный случай такой беременности не считается патологией и не лечится.
Безопасные и опасные дни
Женщина с регулярными месячными может самостоятельно рассчитать дни, безопасные и опасные для наступления нежелательной беременности. Нельзя заниматься сексом без средств предохранения за 5-7 дней до овуляции и сутки после нее. Определить день, когда лопается фолликул, можно при помощи симптотермального метода (путем ежедневного измерения температуры в прямой кишке, изучения состояния цервикальной слизи и положения шейки матки). Также эффективен календарный метод, но для его использования необходимо наблюдать за менструальным циклом в течение года.
После отмены гормональных контрацептивов забеременеть можно уже через неделю от первого дня месячных. Это называется ребаунд-эффектом и используется у женщин с легкими формами бесплодия. Поэтому первый месяц завершения контрацепции при помощи КОК опасен повышенным риском возникновения беременности.
Мнение гинекологов
Разобраться, большая вероятность забеременеть до или после месячных, может любая девушка самостоятельно, если поймет, что для зачатия необходима овуляция и зрелая яйцеклетка. Гинекологи утверждают, что уже через 2 суток после овуляции шанс наступления беременности в процентах стремится к нулю. Женская половая клетка погибла, поэтому сперматозоиды не смогут ее оплодотворить. Секс во время месячных не приведет к зачатию. Это невозможно из-за отсутствия полноценного эндометрия и яйцеклетки.
Но нужно помнить, что, кроме беременности, при интимном акте без использования противозачаточных средств существует вероятность заражения половыми инфекциями. Поэтому девушкам, не имеющим постоянного партнера, нужно использовать презерватив.
Источник
