Беременность после лечения миомы матки
Авторы | Последнее обновление: 2019
Миома матки давно не считается заболеванием, ставящим крест на репродуктивном здоровье женщины. Современные медицинские технологии дают возможность не просто удалить опухоль и тем самым избавить пациентку от неприятных симптомов болезни, но и решить иные вопросы. Вовремя проведенная миомэктомия позволяет женщине стать матерью, то есть зачать, выносить и родить ребенка без тяжелых осложнений. Операция входит в план лечения бесплодия при миоме и является одним из проверенных эффективных методов решения проблемы.
Беременность после удаления миомы матки протекает, как правило, благополучно и заканчивается рождением ребенка в срок. Многое зависит от того, какая операция была проведена и насколько пострадали ткани репродуктивного органа во время хирургического вмешательства. Большое влияние также оказывает течение реабилитационного периода. Все эти факторы в совокупности определяют, сможет ли женщина после удаления миомы родить ребенка или ей придется отложить мечты о материнстве на неопределенное время.
Факторы, влияющие на течение беременности после консервативной миомэктомии
Удаление миомы матки – это не рутинная процедура. Операция назначается по строгим показаниям и только тогда, когда другие методы не эффективны или бессмысленны.
Удаление опухоли хирургическим путем назначается только по показаниям, когда применение других методов терапии нецелесообразно.
Показания для проведения миомэктомии:
- Размер узла более 3 см при наличии явной клинической симптоматики (нарушения менструального цикла, боли внизу живота, кровотечения, сдавление органов таза);
- Бесплодие на фоне миомы матки;
- Невынашивание беременности – более двух выкидышей при подтвержденной лейомиоме;
- Стремительный рост опухоли (более 4 недель в год);
- Развитие осложнений миомы (некроз узла, инфицирование и др.).
Во всех этих ситуациях без операции не обойтись, и вопрос о том, нужно ли удалять миому, не встает. К сожалению, многие женщины отказываются от операции, опасаясь развития осложнений вплоть до бесплодия. Мнение врачей по этому поводу однозначно: если есть показания для удаления лейомиомы, операция должна быть проведена в кратчайшие сроки. Опухоль не исчезнет и не рассосется сама по себе. Самопроизвольный регресс миомы случается только в менопаузе, но в этот период уже невозможно зачатие и рождение ребенка.
Удаление миомы может проводиться и во время беременности по таким показаниям:
- Сдавление тазовых органов большой опухолью;
- Некроз или инфицирование миоматозного узла;
- Начавшийся аборт, гибель плода и невозможность провести выскабливание полости матки без предварительного удаления миомы (при расположении опухоли в шейке органа);
- Гигантские узлы и отсутствие перспективы для развития беременности.
Миома гигантских размеров вместе с маткой после удаления.
В плановом порядке миома удаляется на сроке 16-19 недель лапароскопическим доступом. Экстренная операция может быть проведена в любое время.
Можно ли забеременеть после миомэктомии? Отзывы женщин, перенесших операцию, указывают на то, что после удаления опухоли в большинстве случаев наступает желанная беременность. По статистике, средний интервал между хирургическим лечением и зачатием ребенка составляет 6-12 месяцев. Несколько реже беременность наступает спустя год после миомэктомии. Небольшому проценту женщин требуется выждать более 12 месяцев или пройти дополнительное лечение у гинеколога.
Важно знать
Зачатие ребенка может произойти на фоне миомы, и это не будет показанием для аборта, однако такая беременность не всегда заканчивается благополучно. Выкидыш на ранних сроках – самое частое осложнение лейомиомы.
Возможность зачатия и вынашивания ребенка после миомэктомии определяется следующими факторами:
- Размер и количество миоматозных узлов до операции. Чем больше образований в матке и чем крупнее их размер, тем травматичнее будет операция и, соответственно, хуже прогноз;
- Метод хирургического вмешательства. Щадящими вариантами считаются гистероскопическая миомэктомия и эмболизация маточных артерий. После гистерорезектоскопии и ЭМА вероятность благоприятного исхода беременности значительно выше, чем после лапароскопической и тем более открытой миомэктомии;
- Наличие рубца на матке. Если после операции остается рубец, это повышает вероятность развития осложнений во время беременности и в родах;
- Реабилитационный период. Если женщина соблюдает все рекомендации врача, ее шансы стать матерью повышаются;
- Время, прошедшее после миомэктомии. Опухоль матки имеет склонность рецидивировать, поэтому гинекологи не советуют надолго откладывать зачатие ребенка.
Гистероскопическая миомэктомия позволяет женщине после реабилитационного периода благополучно забеременеть и выносить ребенка.
Сравнительная характеристика методов удаления лейомиомы представлена в таблице:
Метод миомэктомии и его характеристики | Суть операции | Наличие рубца на матке | Длительность восстановительного периода |
Эмболизация маточных артерий | Прекращение кровотока в сосудах, питающих миому, с дальнейшим регрессом опухоли | Нет | 7-14 дней |
Гистерорезектоскопия | Удаление субмукозной миомы трансцервикальным доступом (через влагалище и шейку) с помощью гистерорезектоскопа | Нет | 14-28 дней |
Лапароскопическая миомэктомия | Удаление миомы через проколы в брюшной стенке | Есть (небольшие проколы) | 14-28 дней |
Миомэктомия при полостной операции (лапаротомия) | Удаление миомы после вскрытия брюшной стенки и матки | Есть | 1-2 месяца |
Эмболизация маточных артерий считается самой безопасной процедурой. Во время операции ткани матки не повреждаются, и манипуляция не оказывает негативного влияния на репродуктивную функцию женщины.
Эмболизация маточных артерий – один из самых щадящих методов хирургического вмешательства при лечении миомы.
При гистерорезектоскопии степень повреждения тканей матки зависит от локализации и размера узла. Субмукозная миома на ножке удаляется одномоментно простым откручиванием от ложа, и ткани эндометрия и миометрия почти не травмируются. Чем глубже расположена опухоль, тем значительнее будут повреждения. При субмукозно-интерстициальной миоме, большая часть которой находится в мышечном слое матки, гистерорезектоскопия у нерожавших женщин обычно не проводится.
Лапароскопическая миомэктомия предполагает введение инструмента через аккуратные проколы брюшной стенки и матки. Ткани органа повреждаются незначительно, последствия минимальны. При полостной операции хирург вскрывает все слои и затем вылущивает миому из миометрия. Такое вмешательство является весьма травматичным, особенно при множественных образованиях, и в перспективе может помешать женщине стать матерью.
Осложнения после операции и их влияние на беременность
Основная опасность, которая подстерегает женщину после операции на органах таза – это образование спаек. Синехии возникают в полости матки при гистерорезектоскопии, формируются в маточных трубах после иссечения субсерозных опухолей. Тонкие спайки не опасны и рассасываются самостоятельно в течение нескольких месяцев. Проблемы возникают при формировании грубых спаек, нарушающих работу органов:
- Синехии в полости матки приводят к заращению ее просвета, нарушению менструального цикла;
- Спайки маточных труб создают их непроходимость;
- Спаечный процесс в полости таза становится причиной хронических болей.
Одним из видов послеоперационных осложнений является спаечный процесс.
Все эти факторы могут привести к бесплодию, и это совсем не тот исход, который ожидает женщина, планирующая стать матерью. Для профилактики подобных осложнений применяются следующие методы:
- Подбор щадящих техник удаления миомы: ЭМА, лапароскопические операции;
- Бережная энуклеация опухоли в пределах здоровых тканей. ;
- Грамотное ведение послеоперационного периода;
- Назначение препаратов, ускоряющих регенерацию и препятствующих формированию спаек в полости таза;
- Ультразвуковой контроль за состоянием матки и других органов после операции.
При сформировавшихся спайках требуется повторное вмешательство для их удаления.
Нужно ли удалять миому или можно обойтись без операции?
Опасаясь нежелательных последствий хирургического вмешательства, многие женщины отказываются от операции – и в итоге получают еще большее число проблем и осложнений. Лейомиома – это заболевание, которое мешает зачатию и вынашиванию плода, поэтому рожать при наличии большого узла нецелесообразно. Необходимо сначала избавиться от опухоли и только после этого думать о планировании беременности.
Планировать беременность нужно только после удаления лейомиомы, поскольку наличие опухоли практически лишает женщину возможности забеременеть и выносить ребенка.
5 причин удалить миому до зачатия ребенка:
- Доброкачественная опухоль может привести к бесплодию, особенно если узел располагается в подслизистом слое и выходит в просвет матки;
- Миома размерами от 3 см может привести к неоднократному прерыванию беременности на ранних сроках;
- Благополучное течение первого триместра не гарантирует хорошего исхода. Многим женщинам не удается доносить ребенка до положенного срока. Миома провоцирует запуск преждевременных родов, что чревато серьезными проблемами для матери и малыша;
- Во время беременности у каждой четвертой женщины миома увеличивается в размерах. Максимальный рост узла отмечается в I и II триместре. Чаще растут средние и большие образования (на 10-12 % от исходной величины, но не более чем на 25 %);
- Роды при миоме не всегда проходят через естественные родовые пути. Может потребоваться кесарево сечение.
Если проанализировать отзывы женщин, перенесших миомэктомию, можно заметить одну явную тенденцию: именно операция в большинстве случаев помогла зачать, выносить и родить ребенка. После удаления миомы устраняются факторы, мешающие благополучному течению беременности и родам: деформация полости матки, изменение структуры миометрия, гормональный сбой. И, напротив, при сохранной миоме отмечаются такие осложнения:
- Угроза прерывания беременности на любом сроке;
- Истмико-цервикальная недостаточность – состояние, при котором шейка матки раскрывается раньше времени из-за давления миоматозного узла;
- Плацентарная недостаточность при локализации опухоли вблизи места прикрепления плодного яйца. Закономерным итогом становится гипоксия плода и задержка его развития;
- Аномалии расположения плаценты: предлежание, низкое прикрепление, приращение;
- Отслойка плаценты и кровотечение во время беременности или в родах;
- Сдавление и тромбоз вен малого таза;
- Тазовое предлежание и неправильное положение плода.
При беременности с миомой матки возможны кровотечения.
Список осложнений внушительный и вывод здесь только один: миому матки удалять можно и нужно, и обязательно следует это сделать до планирования беременности. В качестве альтернативы хирургическому лечению врач может предложить прием гормонов (только для миомы до 3 см в диаметре).
Планирование зачатия после удаления миомы матки
Теоретически женщина может зачать ребенка спустя месяц после миомэктомии. Как только цикл восстановится и произойдет овуляция, может наступить долгожданная беременность. Однако практикующие врачи не советуют торопиться и рекомендуют выждать не менее 6 месяцев после операции. Это время нужно для того, чтобы ткани матки восстановились и беременность прошла без осложнений.
Сроки зачатия ребенка зависят от метода лечения миомы:
- После эмболизации маточных артерий можно планировать беременность спустя 6 месяцев. В это время завершается процесс замещения узлов соединительной тканью. Многие врачи рекомендуют выждать не менее 12 месяцев;
- После гистерорезектоскопии рубца на матке не остается, однако для заживления эндометрия и миометрия требуется не менее 6 месяцев. При удалении глубоко расположенных узлов реабилитация затягивается до 12 месяцев;
- После лапароскопической миомэктомии восстановление тканей происходит за 6-12 месяцев и определяется объемом хирургического вмешательства;
- В случае полостной операции на формирование полноценного рубца на матке требуется не менее 12-18 месяцев. В ряде случаев гинекологи советуют выждать 2 года, прежде чем планировать зачатие ребенка.
Важно знать
Категорически нельзя беременеть первые 3-6 месяцев после операции, так как за столь короткий период ткани матки не успевают восстановиться. До полного выздоровления женщина должна использовать надежные методы контрацепции.
После хирургического вмешательства женщине необходимо предохраняться от возможной беременности до полного восстановления.
Возможные риски и нежелательные последствия
Беременность, возникшая до завершения реабилитационного периода, грозит развитием серьезных осложнений:
- Поврежденные ткани матки не способны принять плодное яйцо и обеспечить благополучную имплантацию. Беременность, возникшая в течение первых 3 месяцев после операции, обычно заканчивается выкидышем;
- Не до конца восстановившиеся ткани не могут создать условия для нормального питания плода и снабжения его кислородом, что грозит задержкой его развития и другими проблемами;
- Неполноценный рубец на матке может разорваться во время беременности или в родах, что приведет к массивному кровотечению. Разрыв рубца – это состояние, угрожающее жизни женщины и ребенка.
В интернете можно встретить немало историй, когда беременность случалась спустя 3-4 месяца после операции. Благополучный исход возможен вопреки всему, однако врачи предупреждают: шансы выносить и родить ребенка в этой ситуации крайне низки. Стоит ли рисковать, пройдя через сложную операцию и торопиться, если можно выждать положенный срок и избежать серьезных осложнений?
Роды после миомэктомии
Естественные роды после удаления опухоли матки возможны при соблюдении следующих условий:
- Отсутствие рубца на матке или полноценный рубец;
- Доношенная беременность (от 37 недель) и удовлетворительное состояние плода;
- Головное предлежание и продольное положение плода;
- Нормальные размеры таза женщины.
После лечения миомы матки хирургическим путем естественные роды вполне возможны, если отсутствуют какие-либо противопоказания.
Показанием к кесареву сечению становится неполноценный рубец на матке, а также иные причины, препятствующие благополучному течению родов. Родить после удаления миомы можно самостоятельно, однако для этого требуется не только хорошее здоровье женщины, но и высокая квалификация врача. Если женщина относится к группе высокого риска по развитию осложнений в родах, лучшим выходом станет кесарево сечение.
На заметку
Роды после удаления большого узла редко проходят через естественные родовые пути. Вылущивание крупной миомы приводит к значительному повреждению тканей, и в родах это может привести к аномалиям сократительной деятельности матки. Миомэктомия при образованиях от 6 см в диаметре также нередко предполагает вскрытие матки с последующим ее ушиванием и формированием рубца, что становится противопоказанием к самостоятельным родам.
Особенности формирования рубца на матке после операции
Течение беременности и предстоящих родов зависит от состояния рубца на матке после удаления миомы. Это ключевой фактор, определяющий ответы на следующие важные вопросы:
- Когда можно будет планировать беременность?
- Как будет протекать беременность?
- Можно ли рожать самостоятельно или придется делать кесарево сечение?
Результаты многочисленных исследований показывают, что спустя сутки после операции идет слипание краев раны и запускаются процессы регенерации. В первые сутки на месте разреза идет формирование новых кровеносных и лимфатических сосудов и активное размножение миоцитов. Через 7 дней усиливается выработка коллагена, появляются эластические волокна. К концу третьей недели заканчивается прорастание мышечных клеток в поврежденную зону, восстанавливается структура тканей. Если все процессы прошли благополучно, формируется полноценный рубец на матке. При сбое отлаженного механизма происходит атрофия мышечных волокон, и вместо полноценного заживления тканей идет их склерозирование.
После удаления миомы матки полноценный рубец формируется в течение месяца при условии, что алгоритм восстановления тканей не нарушается.
Оценка сформировавшегося рубца на матке проводится с помощью УЗИ. Полноценным считается рубец, соответствующий следующим критериям:
- Толщина от 5 мм;
- Четко определяемый слой мышечной ткани по всей длине рубца;
- Отсутствие локальных истончений в исследуемой зоне.
Однозначно неполноценным считается рубец толщиной менее 3 мм, с наличием неоднородных включений, указывающих на склерозирование тканей. Сложности возникают при оценке рубца толщиной 3,5-5 мм. В западных странах с такими показателями женщину пускают в естественные роды. В России принято считать, что для безопасного родового процесса рубец должен быть не менее 4-5 мм толщиной. Окончательное решение принимается после оценки всех факторов риска, состояния женщины и плода.
Можно ли забеременеть и выносить ребенка после операции по удалению миомы
Интересное видео о совмещенной операции: удаление доброкачественной опухоли матки во время кесарева сечения
Источник
21 декабрь 2017
2562
0
Миома матки является опухолью доброкачественного характера, которая начинает свое развитие в мышечном слое детородного органа, реже – в его шейке. Более, чем у половины женщин с миомой беременность и роды протекают без особых проблем. Зачатие у них также не затруднено, за исключением случаев, когда патологический процесс сдавливает маточные трубы, препятствуя продвижению сперматозоидов и нормальному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Вероятность прерывания беременности на ранних сроках в таких ситуациях повышается почти на 45%.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Нужно понимать, что доброкачественная опухоль во время беременности может вести себя абсолютно непредсказуемо. Благодаря изменению гормонального фона, воздействию женских половых гормонов у беременной женщины довольно часто наблюдается исчезновение узла. Но все же, как правило, мышечная ткань в этот период начинает стремительно расти, что может привести к угрозе выкидыша или разрыву стенок матки.
Интенсивный рост миоматозных узлов может значительно осложнять процесс родов, что объясняется снижением сократительной способности матки. Выбор кесарева сечения в качестве способа родоразрешения для некоторых рожениц с миомой может грозить развитием кровотечений и ампутацией матки. Учитывая все вышесказанное, специалисты стоят перед достаточно сложной дилеммой: разрешить женщине с миомой матки забеременеть, выносить и родить ребенка, либо провести санирующую операцию.
Об особенностях течения беременности и родов у женщин с миомой матки можно прочитать на нашем сайте.
1
Методы удаления миомы матки
Оперативные вмешательства, направленные на удаление миоматозных узлов, могут проводиться несколькими способами:
- гистероскопическим – малоинвазивным методом, когда резектоскоп – длинный узкий прибор, оснащенный инструментами для проведения операции, вводится в полость матки через влагалище. Для поверхностных опухолей, локализованных в доступных местах, подходит механический способ удаления, если доступ затруднен их удаляют с помощью электрохирургической насадки. Восстановительный период продолжается около шести месяцев, после чего женщина может планировать забеременеть;
- лапароскопическим – методом, предполагающим удаление миоматозных узлов через разрезы небольшого размера, которые производят на брюшной стенке. Данные разрезы предназначены для нагнетания углекислого газа, введения троакаров с инструментарием и выполнения необходимых манипуляция на матке. Вид и локализация миомы определяют сроки планирования беременности после проведенной операции;
- лапаротомическим – подразумевающим выполнение двух разрезов: на брюшной стенке и на самой матке. Метод отличается тяжелым восстановительным периодом и высоким риском развития рецидивов. Беременность после удаления миоматозного узла абдоминальным способом необходимо будет отложить на пару лет.
Для оценки состояния послеоперационных рубцов проводят следующие диагностические мероприятия:
- гистероскопию – для оценки формы, цвета, наличия кровеносной сети;
- гистерографию – для оценки внутреннего рельефа;
- магнитно-резонансную томографию – для определения соотношения мышечной и соединительной тканей;
- ультразвуковое исследование – для выявления толщины, наличия или отсутствия несросшихся фрагментов.
2
Миома и беременность: чего можно опасаться
Наиболее щадящим способом лечения данной патологии является консервативная терапия: после предварительного исследования гормонального статуса назначается прием определенных препаратов, в первую очередь – гормональных. Однако подобная терапия часто оказывается неэффективной, особенно если миома обнаруживается на запущенных стадиях. Тогда принимается решение о проведении хирургического вмешательства, причем, при наличии показаний операции лапароскопическим доступом могут проводиться и в период беременности .
Большая часть ведущих гинекологов считают целесообразным проводить при миоме матки удаление опухоли с помощью гистероскопии либо лапароскопии. Таким образом спровоцированные участки гарантированно удаляются, контролируется возможное озлокачествление процесса.
Однако данные методы лечения могут быть опасны при планировании беременности: после миомэктомии забеременеть и родить ребенка удалось только 50% женщин.
Кроме того, имеются и другие опасности, подстерегающие женщин, желающих стать мамами, которые перед беременностью перенесли удаление миомы.
Прежде всего, миомэктомия повышает вероятность образования спаечного процесса, из-за наличия которого забеременеть и родить малыша трудно даже женщинам при отсутствии миомы.
Подобная методика лечения не может гарантировать последующее отсутствие рецидивов. После миомэктомии повторные очаги возникали у 15-20 % женщин.
Наиболее тревожными проблемами современных акушеров-гинекологов является риск разрыва детородного органа по рубцу и развитие маточных кровотечений.
Любые хирургические вмешательства в области гинекологии могут сопровождаться следующими осложнениями в период беременности:
- развитием внематочной беременности;
- самопроизвольными абортами на раннем и позднем сроках беременности;
- аномальным развитием плода, связанным с недостаточным питанием матки кровью.
Однако специалистов волнуют не только вышеперечисленные возможные риски, но и другие проблемы, которые могут возникнуть у женщины после миомэктомии при беременности и родах. Прежде всего их интересует, сколько рубцов образовалось после операции на матке, вскрывалась ли сама полость матки, как может разрастись рубцовая ткань к окончанию беременности. От этих нюансов зависит успешное течение беременности и степень вероятности развития осложнений в процессе родовой деятельности.
Современные клиники предлагают для лечения миомы матки проведение наиболее щадящего, физиологичного для будущей матери метода удаления миоматозных узлов – эмболизации маточных артерий (ЭМА), к тому же обладающего наименьшим процентом осложнений. Данная реклама подтверждена многочисленными исследованиями и подкреплена большим количеством положительных отзывов, как специалистов, так и пациенток, на своем опыте убедившихся, что после удаления миомы можно родить здорового ребенка. С перечнем ведущих клиник, где можно сделать ЭМА, можно ознакомиться здесь.
3
Восстановительный период после миомэктомии
Послеоперационный период после миомэктомии ничем не отличается от периода реабилитации после любых обычных полостных операций.
В первую очередь необходимо уделить внимание коррекции питания. Женщинам с таким диагнозом строго противопоказаны запоры, а именно нарушением стула обычно и страдают пациенты после хирургических вмешательств.
Рацион питания должен быть обогащен продуктами с высоким содержанием клетчатки, способствующей усилению перистальтики кишечника. Кроме того, в нем должны присутствовать рассыпчатые каши: гречневая, перловая, а также нежирные кисломолочные продукты, стимулирующие деятельность кишечника. Исключить нужно рис, кисели, крепкий чай и кофе. В качестве подспорья полезно использовать микроклизмы из череды и ромашки.
Физические нагрузки, воздействующие на органы малого таза и брюшной полости, необходимо полностью исключить. Разрешается плавать, совершать спокойные прогулки на свежем воздухе, заниматься лечебной физкультурой. В течение одного-двух месяцев после удаления миомы матки женщине следует носить бандаж, предохраняющий оперированную матку и брюшную стенку от лишних внешних воздействий. Женщина должна находиться под постоянным контролем врача, регулярно выполнять УЗИ, позволяющее оценить состояние органов малого таза, брюшной полости и рубцов на матке.
Об особенностях восстановительного периода после хирургического лечения миомы матки можно прочитать в этой статье.
4
Планирование беременности после миомэктомии
При условии благополучного течения регенерационных процессов о планировании беременности женщина может задумываться не ранее, чем через 9 месяцев после хирургического вмешательства, оптимально – через год. Данные сроки могут варьироваться в зависимости от следующих факторов:
- возраст будущей мамы;
- размеры удаленного миоматозного узла;
- особенности восстановительного периода;
- гормональный фон женщины.
В том или ином случае, вопрос о сроках планируемой беременности должен решаться совместно с лечащим врачом после проведения ультразвукового исследования (УЗИ).
Довольно часто в качестве способа родоразрешения женщинам после удаления миомы избираются естественные роды. При нормальном состоянии и размерах послеоперационного рубца, молодом возрасте роженицы и прочих сопутствующих факторах необходимость проведения кесарева сечения отсутствует.
Миома матки является для женщины не приговором, а вполне решаемой проблемой. Как любое другое заболевание, миома легче лечиться на ранних стадиях, поэтому для того, чтобы не запустить болезнь и увеличить шансы на успешное выздоровление и дальнейшую беременность, контрольные обследования у гинеколога рекомендуется проводить не реже одного раза в шесть месяцев.
5
Беременность после миомэктомии
Возможность зачатия и отсутствие проблем при вынашивании ребенка зависит от объема проведенного хирургического вмешательства, состояния репродуктивной системы женщины и послеоперационных рубцов на детородном органе.
По мнению большинства специалистов, соблюдая все рекомендации врача, придерживаясь назначенной диеты и режима, женщина после миомэктомии может не переживать об успешном наступлении и вынашивании беременности. Единственная оговорка – забеременеть ей нужно не ранее, чем через один год после удаления миомы матки.
В период беременности у врачей имеется ряд дополнительных требований к будущим мамам, перенесшим миомэктомию. В первую очередь, все сорок недель беременности им настоятельно рекомендуется ношение бандажа, для того, чтобы снизить нагрузку на послеоперационные рубцы.
Стать матерью после миомэктомии – не феномен, после удаления мимы забеременела и родила ребенка уже не одна тысяча женщин. Успешное решение задачи по рождению малыша зависит от совместных усилий будущей мамы и лечащего врача.
6
Эмболизация маточных артерий для лечения миомы матки
ЭМА является передовым методом удаления миоматозных узлов, предполагающим минимальное вмешательство в женский организм. Суть ЭМА заключается в перекрытии артерий, которые снабжают матку кровью. Благодаря введению в маточные артерии специального эмболизационного вещества прекращается поступление питательных веществ и кислорода к опухоли, что ведет к её постепенному «усыханию» и в некоторых случаях даже к полному исчезновению. Здоровые отделы матки при этом совершенно не страдают. Для женщин, планирующих забеременеть и родить малыша, метод эмболизации маточных артерий в качестве способа борьбы с миомой матки является наиболее подходящим, что обусловлено его абсолютной безопасностью и малоинвазивностью. После процедуры ЭМА сохраняется целостность матки и гормональный фон женщины.
Целесообразность проведения ЭМА определяется врачом в соответствии с пожеланиями больной и сопутствующими факторами: возрастом женщины, степенью тяжести и характером симптомов, размерами и локализацией миоматозных узлов, тенденцией к их росту, а также желанием женщины в будущем забеременеть.
У метода эмболизации есть небольшое количество противопоказаний. ЭМА не проводится при наличии у пациентки аллергических реакций на йодистые препараты, при беременности, онкологических заболеваниях, острых воспалительных процессах в матке и других органах женской половой системы.
Подробнее о ходе ЭМА и результатах вмешательства можно прочитать здесь.
Записаться на консультацию к высококвалифицированному специалисту, владеющему большим практическим опытом проведения ЭМА, можно на нашем сайте или по телефону.
Наши консультанты ответят на все вопросы, касающиеся нюансов лечения миомы с помощью ЭМА, подготовки к процедуре и её стоимости.
Список литературы
- Аксенова Т. А. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при фибромиоме матки / Т. А. Аксенова // Актуальные вопросы патологии беременности. — М., 1978.— С. 96104.
- Бабунашвили Е. Л. Репродуктивный прогноз при миоме матки: дис. канд. мед. наук / Е. Л. Бабунашвили. — М., 2004. — 131 с.
- Боголюбова И. М. Воспалительные осложнения послеродового периода у женщин с миомой матки / И. М. Боголюбова, Т. И. Тимофеева // Науч. тр. Центр. Ин-та усовершенствования врачей. —1983. —Т.260. — С. 34-38.
Источник