Беременность при интерстициальная миома матки
Содержание
- Интерстициальная миома матки
- Лечение
- Беременность
Миома тела матки интерстициальная форма – это патологическое новообразование, исходящее из гладкомышечного волокна, входящего в состав мышечного (среднего) слоя матки и растущего в его пределах.
Представлена может быть интерстициальная миома матки в виде единичного узла, так и в виде множественных миоматозных образований, которые могут локализоваться как в теле матки. Так и в ее шейке, как интрамурально, так и субсерозно либо, направляясь в полость женского детородного органа.
Ранее акушеры-гинекологи опасались этих диагнозов, так как миоматозные узлы считались предраковым процессом, приводящим к развитию онкологического заболевания. Однако, в начале 90-х годов эти доводы потеряли свою актуальность и миома матки была наделена названием абсолютно доброкачественного образования. конечно же. Никто и никогда не даст гарантию, что такое патологическое образование не малигнизируется, однако, риски этого не велики.
Классифицируются такие миомы так же, как и любые другие по размеру. Выделяют:
- интерстициальная миома матки малых размеров, представляющие собой образования размером до 5 недель беременности;
- Cредняя миома матки интерстициально имеет размеры в неделях до 10 — 12 недель беременности;
- Большая миома матки с интерстициальным ростом узла имеет размеры более 12 недель беременности.
Причина возникновения такого рода миоматозных образований до конца не выяснена. Выделяют несколько теорий, каждая из которых имеет право на жизнь.
Некоторые ученые склоняются к теории внутриутробной закладки патологических клеток, которые в процессе жизни женщины под влиянием провоцирующих факторов начинают пролиферировать и образовывать миоматозные узлы. Другие авторы склоняются к метапластической теории, суть которой заключается в следующем: клеточные элементы миометрия, подготавливаясь к оплодотворению во вторую фазу менструального цикла, определенным образом видоизменяются. Если оно не наступает, то данные клетки подвергаются уничтожению. Однако в силу влияния неблагоприятных факторов, некоторые клетки, несмотря на отсутствие беременности, остаются в миометрии и под влиянием гормонов, а именно повышенного количества эстрогенов, начинают пролиферировать и организовываться в миоматозные узлы.
Также некоторые медики придерживаются теории повышения чувствительности некоторых клеток мышечного слоя матки к действию эстрогенов, вследствие чего и развиваются данные патологические новообразования.
Провоцирующими факторами являются частые проведение медицинских абортов, оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы женщины, разнообразные патологические состояния эндокринных органов, такие как сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы.
Как и при любой нозологической форме в медицине ранняя диагностика является залогом успешного и менее травматичного лечения и статистические данные твердят также об этом.
Диагностические меры, применяемые для выявления данного патологического состояния заключаются в:
- Выполнение гинекологического осмотра, во время которого акушер-гинеколог может обнаружить увеличенную в размерах матку, выразив их в неделях беременности, и заподозрить наличие миоматозного образования;
- Ультразвуковое исследование позволяет выявить не только факт наличия миомы матки. Но и ее локализация относительно слоев матки, отделов репродуктивного органа. Доплерометрический датчик даст ответы на вопрос кровотока в миоматозном узле. Так можно выявить такие образования, как интерстициальная миома матки без атипического кровотока, а также с его нарушением. Нарушение кровотока в миоматозном узле грозит его некрозом, перитонитом, потерей репродуктивного органа в случае несвоевременной диагностики. А также септическими состояниями, которые могут развиться на этом фоне.
Тактика терапии
Миома матки, интерстициальная форма небольших размеров, может вестись консервативно с использованием медикаментозной терапии, такой как комбинированные оральные контрацептивы, гестагены как в таблетированной форме, так и в виде гормональных внутриматочных спиралей.
Лечение диагноза интерстициальная миома матки: что это такое, отзывы
Миома матки интерстициальный узел значительный размеров консервативной терапии, скорее всего, не поддастся. Прорывом в современной гинекологии, а именно в терапии миоматозных образований, явился метод эмболизации маточных артерий. Его суть состоит в выключении артерии, питающей патологическое новообразование, из кровотока. Так как и любая ткань, как физиологическая, так и патологическая, в условиях гипоксии начинает некротизироваться, а, попросту, отмирать, клетки миомы также подвергаются массивной гибели. Именно за счет этого эффекта происходит быстрое уменьшение данных образований. Метод считается малоинвазивным, не требует общей анестезии, а также не предполагает длительного восстановительного периода.
Также новым методом в терапии миоматозных образований является ультразвуковая абляция миоматозных очагов. Эта методика предполагает воздействие на узел определенной длины ультразвуковой волны, которая создает такой температурный режим, при котором происходит отмирание клеток опухоли.
Ну и, конечно же, никто не отменят классических стандартных методов хирургической коррекции данной патологии, таких как консервативная миомэктомия, удаление самой матки может осуществляться только лишь ампутацией на уровне шейки матки либо же полное удаление репродуктивного органа — гистерэктомия.
Объем оперативного вмешательства определяется множеством факторов таких, как возраст женщины, желание иметь беременность, размером доброкачественного образования и наличием клинической симптоматики.
Интерстициальная миома матки: лечение
- Среди медикаментозной терапии применяются препараты оральных контрацептивов для выравнивания гормонального фона женщины;
- Препараты группы агонистов гонадотропин-релизинг гормонов, такие как Бусерелин, Золадекс;
- Гестагены в виде утрожестана либо дюфастона. также препараты прогестерона можно использовать в виде внутриматочной системы Мирена. Которая выделяет одну и ту же дозировку левоноргестрела ежедневно в течении пяти лет.
Также в последние годы начали использовать антипрогестероновый препарат
- Эсмия, который показал довольно высокие результаты в терапии миоматозных образований.
Интерстициальная миома матки и беременность
Интерстициальная миома матки малых размеров и беременность могут никак не влиять друг на друга, 
в некоторых случаях во время беременности эстроген-зависимые миоматозные узлы значительно уменьшаются в размерах за счет снижения влияния на образования чрезмерного количества эстрогенов. Но встречаются и случаи, обратные вышесказанному. Как определили ученые, встречаются и прогестерон-зависимые миоматозные образования, которые растут как раз под действием прогестерона. Подтверждением в исследованиях существования таких видов миомы являются испытания, проведенные с препаратом Эсмиа, который является блокатором прогестероновых рецепторов. При таком виде миоматозных образований беременность вопреки устоявшимся канонам оказывает негативное воздействие на доброкачественное образование в виде стремительного роста.
В некоторых случаях могут возникать угроза прерывания беременности, угрозы преждевременных родов, самопроизвольные аборты, фето-плацентарные дисфункции, которые ведут к хронической гипоксии плода и отдаленным последствиям такового диагноза.
Источник
Беременность при интерстициальной лейомиоме
Такое медицинское понятие, как интерстициально-субсерозная опухоль матки представляет собой опухоль доброкачественного характера. Причина ее возникновения заключается в нарушениях гормонального фона женщины, иногда такое новообразование на начальной стадии развития называют гормонозависимым.
Интерстициальная миома матки и беременность – это тот вопрос, который тревожит многих пациенток с таким диагнозом. Чтобы понять совместимы ли эти два обстоятельства, рассмотрим причины и реальные возможности выносить здорового малыша после прохождения терапии.
Лейомиома и беременность: как распознать болезнь на раннем этапе ее развития?
Чаще всего миома обнаруживается у женщин в возрастном диапазоне 30-45 лет. Как было отмечено выше, такое образование является гормонозависимым.
Так как подобная опухоль матки не проявляется ярко выраженными симптомами, сразу ее обнаружить очень тяжело. Иногда это случается на очередном гинекологическом осмотре.
Если женщина в будущем планирует забеременеть, при этом ей поставлен соответствующий диагноз, то ее обязательно интересуют такие пункты:
- Как миоматические образования воздействуют на беременность;
- Можно ли при наличии миомы рожать природным путем или не обойтись без кесарева сечения;
- Как развивается плод, если есть миома матки.
Чтобы получить ответы, нужно поинтересоваться, какие при диагнозе интерстициальная миома и беременность отзывы. Врачи утверждают, что возможность беременности и ее течение зависят от таких факторов:
- Какой конкретно вид миомы;
- Каковы ее размеры;
- Сколько миоматических узлов диагностировано;
- Где располагаются эти узлы.
Миома интерстициальная и беременность: форум врачей и пациентов
Несмотря на убеждения многих врачей о том, что при миоме матки забеременеть очень сложно, шансы все-таки есть.
Если миоматозный узел располагается в теле детородного органа, то теоретически нет преград для проникновения сперматозоидов, которые могли бы успешно оплодотворить яйцеклетку.
Стоит заметить, что миома интерстициально субсерозная в случае беременности может стать причиной учащения биения сердца и появления одышки. Также имеется риск случая самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов. Этот факт объясняется тем, что патологическое образование вырабатывает вещества, провоцирующие активное сокращение матки.
Если такой миоматозный узел начинает быстро расти при беременности и достигает критических размеров, то женщине в положении будет рекомендовано прерывание беременности по клиническим показаниям. При наличии подобных рисков появления осложнений прогноз может быть благоприятным, в частности это касается ситуаций, когда имеется интрамуральная лейомиома матки и беременность.
Чтобы предупредить неблагоприятный исход беременности, женщина должна внимательно относиться к состоянию своего здоровья, а именно регулярно наблюдаться у врача.
Автор статьи:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Опыт работы 9 лет
Источник
В наше время большое количество молодых пар испытывают трудности с зачатием детей. Часто это происходит из-за нарушения репродуктивной функции организма. Миома интерстициальная – одно из наиболее распространенных женских заболеваний, о ней и пойдет речь в этой статье.
Интерстициальная форма миомы матки
Интерстициальная миома – доброкачественное опухолевое новообразование в теле матки, состоящее из соединительных и мышечных тканей. В современном мире число страдающих этим заболеванием женщин увеличивается. Кроме того, медики отмечают, что миомой заболевают все больше молодых женщин. В объяснении причины этого явления врачи разделились на два лагеря. Одни утверждают, что виной тому служат экологические условия в стране, а также аборты, выскабливания и т.д. Вторые предполагают, что больше случаев заболевания выявляется благодаря тому, что в современной медицине улучшилось качество диагностики.
Основные причины повышения риска развития миомы матки следующие:
— хронические заболевания мочеполовой системы;
— неполноценная сексуальная жизнь;
— предрасположенность к заболеванию;
— низкий иммунитет (защита организма ослабевает, из-за чего повышается восприимчивость к болезням).
Интерстициальная миома матки отличается от других видов заболевания межмышечным расположением интерстициальных миоматозных узлов. Основная причина развития миомы интерстициальной – это нарушение регуляции роста клеток миометрия.
Интерстициальные миоматозные узлы формируются из-за:
1. Повреждений тканей миометрия: повреждений гладкомышечных клеток из-за выскабливания во время аборта, долгого применения внутриматочных контрацептивов, воспалительных процессов в матке.
2. Эндокринных нарушении: это может быть сбой в работе щитовидной железы или другой гормональной сферы.
Интерстициальная миома и беременность
Бесплодие – одно из осложнений, которое может вызвать интерстициальная миома. Если верить статистике, около 15% женщин не могут иметь детей из-за миомы матки. Определенные трудности заключаются в том, что причины бесплодия при миоме до конца не изучены. Одни женщины, давно болеющие этим заболеванием, прекрасно вынашивают и рожают детей. А другие страдают от всевозможных отклонений в процессе беременности (кровотечения, отслоения плаценты и др.)
Вероятнее всего, если интерстициальные миоматозные узлы маленькие, беременность будет протекать благополучно. В этих случаях возможен как естественный метод родов, так и кесарево сечение. Большинство врачей настаивает на госпитализации беременной с миомой на сроке 36–39 недель для проведения обследования.
Клинические проявления и симптоматика миомы матки
Клиническая картина показывает, что почти половина случаев миомы матки проходит у больных без каких-либо явных симптомов. Сюда входят, как правило, пациентки с маленькими узлами (чаще интрамуральными и субсерозными).
Насколько явно будет протекать заболевание, определяется количеством, размерами, и областью расположения интерстициальных миоматозных узлов.
Признаки интерстициальной миомы проявляются следующим образом:
— болезненные, обильные и продолжительные месячные;
— выход во время месячных больших кровяных сгустков;
— кровотечения между менструациями, выделения с кровью;
— тянущая боль внизу живота.
Различия в болевых ощущениях по интенсивности и характеру болевого синдрома обычно бывают такими:
— если миома матки или интерстициальный узел небольшого размера, то больные жалуются на болезненные месячные;
— если узлы растут, то пациентки испытывают ноющие боли внизу живота;
— если узлы находятся в фазе разложения, то пациенток беспокоит повышенная температура из-за интоксикации.
Большие узлы представляют опасность для всего организма. Чем серьезней миома в размерах, тем более явными будут симптомы. Большая миома матки способна нарушить и соседние органы, привести к выкидышу и бесплодию. У пациента могут быть запоры, учащенное мочеиспускание, ощущение, как будто мочевой пузырь опорожнен не полностью. Узлы могут сдавить мочеточник, отток мочи из почек будет неполный, что является серьезной патологией.
Для интерстициальной миомы матки характерны продолжительные, обильные и болезненные месячные. При этом цикл сохранен, но из-за большой потери крови может развиться анемия. В таких случаях необходимо срочно идти на консультацию к гинекологу, постоянно пить обезболивающее – это заведомо неправильный подход.
Как правило, миома матки и интерстициальный узел диагностируются на плановом осмотре у гинеколога (специалист может нащупать узел миомы) или при обследовании на УЗИ.
Если интерстициальная миома не становится больше, то на репродуктивную функцию женщины она не влияет. Но важно помнить о том, что при беременности и после родов может развиться кровоизлияние в ткань опухоли.
Профилактика и лечение интерстициальной миомы
Чтоб предотвратить рост миомы и проявление осложнений, необходима профилактика. Рекомендации следующие:
— Создавать психологический комфорт, так как стресс сопровождается изменением гормонального фона.
— После 6 часов вечера потребление жидкости должно быть ограничено, чтобы не происходило отека миомы матки.
— Не поднимать тяжести (все, что более трех килограммов), так как это может вызвать опущение матки.
— Перегрев нежелателен, исключите баню, сауну, нахождение в горячей ванне.
— Опасность представляют солнечные процедуры, загар.
— В образе жизни должна присутствовать физическая активность, от вредных привычек нужно отказаться.
— Необходим регулярный осмотр и консультация гинеколога раз в пол года.
— Нужно регулярно проходить ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее выявить патологию на ранней стадии.
— Следует применять гормональные противозачаточные препараты, но только те, что выписал врач. Это нужно, чтоб исключить аборты, которые, в свою очередь, могут вызвать гормональный всплеск.
— Если к развитию интерстициальной миомы есть наследственная предрасположенность, нужно систематически проводить анализы на гормоны и своевременно лечить воспалительные процессы в органах малого таза.
— Не нужно игнорировать профилактику переохлаждений. Одеваться нужно по сезону, чтобы беречь органы малого таза от охлаждения.
— Не следует носить синтетическое нижнее белье, тесные брюки – все это нарушает тепловой баланс.
— Крайне важна регулярная и полноценная половая жизнь.
— Необходимо контролировать вес, так как с каждыми дополнительными 10 кг риск развития миомы матки увеличивается на 20%.
— Витамины и микроэлементы – хорошие антиоксиданты. Прием железа, цинка, магния, меди, селена, йода и витаминов А, С, Е даст положительный эффект.
Методы лечения миомы матки и интерстициального миоматозного узла зависят от степени заболевания. Правильный выбор лечения зависит от диагноза, количества узлов, их размера, возраста больной, ее хронических заболеваний. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, витамины. В сложных случаях показано оперативное лечение.
Важно помнить, что такой диагноз, как интерстициальная миома матки, не следует принимать как приговор. В современной медицине множество методик лечения, помогающих сохранить орган.
Источник
Вопросы и ответы по: интерстициальная миома матки и беременность
2012-11-27 14:12:45
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
Результаты УЗИ: размеры матки ДЛ: 85мм, ПЗ: 70мм, ШИР:72мм, соответствует: 9-10 неделям беременности. Контуры: неровные, V=223мл. Структура: по задней стенке интестиц. узел d48мм.
М-эхо: 3мм, эндометрий:узкой гиперэхоген полоской
Полость: отклонена к переди. В дне расширена до 5мм анэхоген содержимыи.
Шейка матки: 33-25-27мм, по передней губе единичная киста стромы d5мм.
Правый яичник размеры: 21-18-18мм, положение: по ребру матки
Эхоструктура: V=3.6мл, фоликулярный аппарат не выражен.
Левый яичник размеры: 20-20-17мм, положение: выше матки.
Эхоструктура: V=3.7мл, при ТВ-осмотре достигается с трудом.
Особенности: в заднем своде свободная жидкость полоской до 4мм. Повздошные л/узлы не визуализируются.
Заключение: Эхокартина интерстициальной миомы матки с деформацией полости. Признаки перенесенного оофорита.
Вопрос: пожалуйста, объясните мне что у меня ненаучным языком и какое возможное лечение?
Спасибо!
29 ноября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
У Вас наблюдается перенесенный воспалительный процесс придатков и доброкачественная опухоль (миома), которая деформирует полость матки. Она достаточно больших размеров и скорее всего требует оперативного вмешательства. Это зависит от Вашего возраста, в более зрелом возрасте, в предклимактерическом периоде за подобной опухолью можно просто наблюдать. Если Вы молодая женщина, до 40 лет, то требуется операция. Обратитесь на прием к гинекологу, который назначит лечение и при необходимости направит в стационар.
2015-06-28 10:45:13
Спрашивает Ира:
Здравствуйте ув.Доктор! . Сегодня была на узи. Вот результаты: матка в срединном положении отклонена :кпереди. Контуры:нечеткие,неровные. Размеры длина 45 м, передне-задний 40мм, ширина 43мм, структура матки:неоднородная, по задней стенке миоматозный узел 12*12 мм. Полость:не деформирована. М-хо 12мм.День менструального цикла: отражение от эндометрия: размеры шейки матки:длина 29 мм,. Структура: цервикальный канал:наботовы кисты визуализируются ,d-до 3мм. Правый яичник:размеры22*17 мм.,Структура:контуры неровные, нечеткие, фолликулы до 8мм. Левый яичник:размеры33*26 мм.,Структура:контуры неровные, нечеткие, фолликулы до7мм. Особенности:свободная жидкость в заднем своде до 7мм. Заключение: признаки хр,метроэндометрита,2-х ст.оофорита Миома матки интерстициальный вариант. Кисты эндоцервикса. Варикозное расширение вен малого таза. Жидкость в заднем своде. Мне 39 лет. 2008г, роды,2010 роды, в 2014 июнь замершая беременность на сроке 6 нед. При таком диагнозе,конечно же после лечения возможно ли планировать беременность? спасибо!
01 июля 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
УЗИ заключение — это не диагноз, нужен осмотр «руками», т.е. врачом гинекологом в женской консультации. Фибромиома матки не мешает беременеть и вынашивать беременность. Имеет значение — причина замершей беременности, имплантация эмбриона — если по узлу, то возможна замершая беременность. Вас нужно дообследовать. Нужна подготовка к беременности — фолиевая кислота 800мкг в сутки — принимать вместе с мужем. Обследуйте почки, если есть кариес — пролечить, если есть какая-то инфекция — пролечиться. Нужны мазки на микрофлору и бак.посев выделений, УЗИ молочных желёз.
2014-08-04 19:02:40
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 41 год. От первого брака есть ребёнок. Во втором браке — замершая беременность, выкидыш, две биохимические беременности, 2 неудачных протокола ЭКО. Последний протокол ЭКО был в конце февраля. В предыдущем цикле с 19 дня были мажущие кровянистые выделения. В этом цикле (начало 15 июля) прошла УЗИ. Результаты: Матка не смещена. 21 день цикла.
Размер: длина — 60 мм, толщина — 49 мм, ширина -62 мм. V матки- 98 смЗ.
Расположена в anteflexio anteversio, контуры четкие, ровные. структура миометрия неоднородна.
В миометрии участки повышенной эхогенности, с линейными полосами, идущими перпендикулярно
ультразвуковому лучу, мелкие, анэхогенные включения.
В области задней стенке интерстициальный узел сниженной эхогенности 20×16 мм, единичные сосудистые локусы по периферии, низкорезистентный кровоток VPS — 18.9 см/с, Ri-0,65.
Эндометрий толщина -10 мм (V эндометрия- 7,8 смЗ-больше нормативных значений ), по эхогенности и структуре не соответствует дню менструального цикла, соответствует переовуляторному периоду. Базальные артерии Ri-0,65 ( выше нормативных значений).
Шейка правильной формы, расположена срединно, контуры четкие, ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал гиперэхогенен.
Яичники:
Правый яичник. V- 4 смЗ, расположен в типичном месте, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, единичные антральные фолликулы. Ограничен в подвижности.
Левый яичник. V- 13,5 смЗ, расположен в типичном месте, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, в срезе 3 фолликула с максимальным Д-19 мм. кистозное желтое тело Д-18 мм.
Свободной жидкости в малом тазу нет.
Заключение: Внутренний эндометриоз в сочетании с миомой матки. Сонографически спазм базальных артерий.
Другой врач по результатам УЗИ поставил ещё диагноз хр. метроэндометрит. Прокомментируйте, пожалуста, результаты УЗИ в плане возможности беременности и вынашивания беременности.
07 августа 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Во-первых, если у Вас было столько неудачных попыток с нынешним мужем, то нужно прицельно проверить мужа – ему необходимо сдать спермограмму и НВА-тест. Кариотип он сдавал? У Вас низкий овариальный резерв, миома достаточно больших размеров в миоматозном слое и эндометриоз. Гистероскопию после неудачной попытки ЭКО Вам проводили? Дело в том, что Вы беременели, поэтому считаю, что основная проблема в муже, хотя, учитывая возраст и сопутствующие патологии, забеременеть будет достаточно проблематично.
2014-03-22 15:35:19
Спрашивает Надежда:
Добрый день. Мне 34 года.Год назад была замершая беременность. УЗИ делали на 18 день мц. Миометрий не однородной структуры. По передней стенке матки определяются два интерстициальных изоэхогенных миоматозных узла без четкой капсулы 10 и 14,5 мм. Шейка матки не увеличена, с четкими контурами. В шейке определяются единичные жидкостные включения. В режиме ЦДК в шейке матки без признаков патологического кровотока. Эндометрий 9,3 мм не расширен, однородный, ровный, характерен для фазы ранней секреции. В режиме ЦДК аваскулярный. Правый яичник визуализируется, не увеличен, не однороден. Содержит фолликулы 4-5,5 мм. Левый яичник визуализируется, не увеличен, не однороден. Содержит фолликулы 3-5,5 мм и желтое тело 19 мм с характерным кровотоком в режиме ЦДК. В позадиматочном пространстве незначительное количество свободной жидкости.
Выводы — Миома матки небольших размеров. Нормальная эхокартина эндометрия, шейки матки и яичников. Данная картина характерна для овуляторного МЦ.
Подскажите пожалуйста, что значит В шейке определяются единичные жидкостные включения. В режиме ЦДК в шейке матки без признаков патологического кровотока? Это эрозии или кисты? И почему тогда в выводах нормальная эхокартина шейки матки? Как мне это вылечить?
27 марта 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Это кисты шейки матки, они лечению не подлежат, ничего критичного у Вас нет!
2013-04-03 09:29:54
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Помогите разобраться с данными узи, т.к на прием к врачу гинекологу еще целых 10 дней. а я места себе не нахожу переживаю сильно.Срок 18 недель, плод в головном предлежании. вторая позиция, передний вид, положение плода — продольное. бипариетальный размер головы 40мм, лобно затылочный размер -51мм, длина бедренной кости 27мм, длина костей голени 24мм, длина плечевой кости 26мм, длина кости предплечья 23мм, длина костной части спинки носа 5,1мм, окружность головы 150мм, окружность живота 126мм, масса плода 232 гр.Пишут кишечник -эхогенность повышена.преимущественная локализация плаценты: по передней стенке матки, нижний край плаценты отстоит от внутреннего зева на 23мм,МАЛОВОДИЕ,индекс амниотической жидкости 6,0см,шейка и стенки матки: гипертонус миометрия по передней стенке матки, по передней стенке — интерстициальный миоматозный узел, размерами 15*11мм,ЗАКЛЮЧЕНИЕ: маркеры хромосомной патологии: укорочение костной части спинки носа, гиперэхогенный кишечник, низкой плацентации. маловодия умеренного, угрожающего прерывания беременности.?миомы матки в начальной стадии развития у беременной. Что это все значит помогите пожалуйста, в голову всякие мысли лезут. заранее спасибо.
09 апреля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Каковы были предыдущие заключения УЗИ и скрининги? По заключению УЗИ у Вас велика вероятность наличия синдрома Дауна у плода, ситуация серьезная. Вам немедленно нужно обратиться на консультацию к генетику и пройти амниоцентез.
2012-06-27 14:59:04
Спрашивает Елена:
Здравстуйте. Планируем беременность. По результатам УЗИ щитовидной железы определяются очаговые образования 3,4х3,9 мм и 5,1х4,9мм, гиповолюмия 1 степени. В матке по результатам УЗИ обнаружены интерстициальные миомы размерами7х7мм и 26х24мм. Гормоны:ТТГ суперчувствительный — 3,77мкМЕ/мл (0,4-4,0), Т3 — 2,95пг/мл (2,5-3,9), Т4 — 11,26pmol/L (7,86-21,6), Антитела к пероксидазе тиреоцитов —
03 июля 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
Для планирования беременности идеальным, является ТТГ 2-2,5 мМЕ/мл, а у вас 3,77. Такая ситуация требует назначения минимальных доз тироксина. С этой задачей справится любой эндокринолог, но только лишь после очной консультации.
2010-11-10 14:10:34
Спрашивает Тина:
Здравствуйте!
Пожалуйста, сообщите, на основании данных моего УЗИ могу ли я иметь детей? Обращалась ко многим специалистам — мнения разные, никто толком ничего сказать не хочет.
Мне, 38 лет, год назад была замершая беременность. Предположительная причина после сдачи анализов — прерывание беременности на фоне сильного стресса. Расширенный анализы, в том числе гормоны оказались в порядке. Щитовидная железа увеличена (в соответствии с диагнозом эутиреоз в связи с нехваткой органического йода), гормоны щитовидной железы в норме.
Мои последние результаты УЗИ (сделано на 13-й день м.ц.):
Матка — размеры 51х48х53 мм, несколько увеличена. В антефлексио, несколько смещена влево. Контуры ровные. Миометрий не однородный. По задней стенке матки определяется гипоэхогенный интерстициальный узел размером 12х8 мм. По передней стенке матки определяется гипоэхогенный интерстициальный узел размером D 5,5 мм. Шейка матки не увеличена, контуры ровные. Цервикальный канал равномерно расширен до 1,5 мм (предовуляторная фаза). В шейке матки определяются единичные жидкостные включения D 1-2 мм. М-эхо: определяется, толщина 10 мм, трёхслойное, по периферии средней эхогенности, однородное (профилеративного типа с умеренными секреторными преобразованиями).
ОД: визуализируется, не однороден. V 7,8 см3,N (3-9 см3). Размеры 38х20 мм, не увеличен, содержит мелкие множественные жидкостные включения D до 6 мм и фолликул D 11 мм.
OS: визуализируется, не однороден. V 3,7 см3. Размеры 31х15 мм, не увеличен, содержит мелкие множественные жидкостные включения D до 4-5 мм и доминантный фолликул D 16 мм (в верхнем полюсе по латеральной поверхности.
Патология в околоматочном пространстве не выявлена. Сосуды параметриев не расширены. В проекции труб дополнительные патологические образования не определяются.
Выводы: Эхопризнаки узловатой миомы матки. Закрытые железы эндоцервикса.
После замершей я делала УЗИ, результаты такие же, как я привела выше.
Заранее благодарю за компетентный ответ.
12 ноября 2010 года
Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:
С таким диагнозом, как у Вас беременность вполне возможна. Пройдите, пожалуйста, общий гинекологический осмотр для исключения воспаления и инфекций, передающихся половым путем, онкоцитологию, и приступайте к планированию. Не лишним будет прием витаминов для планирующих беременность (Элевит, Витрум Пренатал Форте и т.п.).
Если беременность не наступает 6 мес при условии регулярной половой жизни без применения средств контрацепции – это повод обратиться к доктору, которые подберет для Вас программу вспомагательных репродуктивных технологий.
2010-11-08 10:11:36
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 31 год.Ответьте пожайлуста на мой вопрос, мне это очень важно. В августе 2010г у меня на узи обнаружили по задней стенке интерстициальный субмукозное расположение Д- 28мм с деформации полости матки.( я обратилась с жалобой на длительные 16 дней и обильные менструации). Сразу скажу, абортов у меня не было,один ребенок(10 лет).Ничем не Болела, только в 17 лет на мед. осмотре было обнаруж. увелич. щитовидной железы 2-ой степени(она меня не беспокоит , больше я с этим не обращалась). После УЗИ мне назначили «РЕГУЛОН». На повторном УЗИ от 07.10.2010г — по задней стенке узловое образование интерстициально-субмукозное 32*23. Тело матки правильной формы отклонено кзади 56*41*64. Леый яичник 16*11. правый 32*16. Заключение: Миома матки с деформацией полости матки. Полип эндометрия. Загиб матки. Послали на выскабливание. на ВВК я сказала, что я хочу еще родить, тогда мне решили сделать Лапаротомию. Консервативную миомэктомию. Она была сделана 16.10.2010г. Про полип в тексте операции ни слова. Я на больничном, была у 3-ех разных врачей. Сначала мне прописали Лидазу( уколы) и Дюфастон на 16-ый по 25-ый день цикла(это от миомы). 2-ой врач сказал, что Дюфастон- от полипа, видимо его забыли удалить( кто мне делал операцию, на следующий день ушел в отпуск).Мне ничего не рассказали- все заняты. 3-ий врач: Дюфастон пить не надо , от него может открыться кровотечение. Сначала сходи на УЗИ. Как так? Я думаю , что нужно провести после такой операции какое-то лечение, где гар?
