Бета блокаторы при климаксе

Во время менопаузы женский организм страдает от нехватки гормонов. Этот фактор вызывает не только неприятные симптомы климактерия, но и может спровоцировать нарушения в работе важных органов. Некоторые женщины отмечают нарушение ритма сердцебиения при климаксе, и лечение тахикардии представляет необходимость в этот период. Стоит серьезно отнестись к любым изменениям сердечного ритма, ведь даже незначительные симптомы могут означать начало серьезного заболевания. В любом случае полезно знать основные признаки тахикардии, правила поведения во время приступа, методы поддержки сердца. Если тахикардия проявляется однократно и практически сразу прекращается, то не нужно сильно беспокоиться. Но если симптоматика начинает носить постоянный характер, то необходимо срочно обратиться к кардиологу. Ведь этот вид нарушения сердечного ритма может быть спровоцирован как неправильной работой нервной системы, так и серьезным заболеванием сердца.

Что такое тахикардия и чем она опасна?

Тахикардия является одним из нарушений сердечного ритма, при котором у больного отмечается учащенное сердцебиение непостоянного характера. К примеру, в нормальном состоянии показатель сердечного сокращения не должен превышать 60-80 ударов в минуту. Но женщинам при климактерии необходимо помнить, что для них норма сердечных сокращений чуть повышена (70-100 ударов в минуту). Также учитываются физические нагрузки, которые могут повысить эти показатели, но только на определенный временной отрезок, после чего число сокращений должно возвращаться в норму.

Существует понятие «патологическая тахикардия», которую вызывают проблемы с сердечно-сосудистой системой или другими органами. Кроме усиленного биения сердца больные отмечают нехватку воздуха и чувство сжатости в грудной клетке. Приступ у человека возникает быстро и внезапно. Количество ударов возрастает до 150-200 в минуту. Что касается продолжительности, то приступ может длиться как одну минуту, так и час.

Не стоит оставлять без внимания такие проявления, ведь тахикардия может спровоцировать развитие острой сердечной недостаточности, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, а также остановку сердца.

Как проблемы с сердцебиением сказываются на работе организма?

Правильная работа сердца – это залог здорового функционирования всего организма. Попеременное напряжение сердечных мышц обеспечивает прилив и отток крови, а также транспортировку кислорода и полезных веществ ко всем органам. А в момент расслабления сердце копит силы для нормального протекания следующего сокращения.
Так вот, между этими двумя функция проходит определенное количество времени. Если орган слишком часто сокращается или расслабляется, то кислород просто не успевает распространиться по организму, а само сердце не может отдохнуть. В итоге возникает нарушение ритма, которое ухудшает общее самочувствие человека.

Во время климакса чаще всего отмечается тахикардия, но не исключены и другие проблемы. Но все они негативно сказываются на состоянии женщины, ослабляя ее здоровье и вызывая различные заболевания.

Основные причины возникновения тахикардии при менопаузе

Тахикардия при климаксе – нередкое явление. Во время менопаузы происходит дестабилизация гормонального баланса. Организм уже не производит достаточное количество половых гормонов, которые связаны с работой сердца следующим образом:

Кровь. В период климактерия состав крови меняется. Увеличивается количество ионов натрия в лимфе, поэтому задерживается жидкость. В итоге объем крови и ее вязкость увеличиваются, ведь нехватка эстрогена провоцирует рост холестерина. И сердцу уже намного тяжелее работать.
Сосуды. Немалую роль играет проводимость сосудов, которая снижается из-за потери эластичности стенок. На них начинают накапливаться отложения, повышается давление крови на сосуды.
Эмоциональная нестабильность. У женщин резко изменяется эмоциональный фон, усиливаются негативные настроения, возникает раздражительность. Усиление негативных эмоций всегда сказывается на ритмичности сокращений сердечной мышцы.
Лишний вес. Увеличение жировых отложений мешает эффективной работе сосудов и создает дополнительную нагрузку на сердце.

Если не бороться с симптомами менопаузы, то и лечение тахикардии будет безрезультатным. Поэтому стоит обеспечить гормональную поддержку организму и пройти полное обследование.

Симптомы тахикардии во время климактерия

Для начала необходимо выяснить особенности симптоматики тахикардии в период климактерия:

ускорение пульса, которое можно почувствовать в висках или венах;
иногда возникает головокружение или потеря равновесия;
чувство страха, паническая атака;
женщина начинает четко чувствовать, как и где бьется ее сердце;
ощущение нехватки воздуха;
чувство сильного жара в верхней части тела;
дрожат конечности.

В каждом отдельном случае признаки тахикардии проявляются по-разному. Все зависит от особенностей организма и наличия других заболеваний. Но при любых условиях необходимо пытаться сохранить спокойствие, чтобы не усугубить приступ.

Как себя вести во время приступа?

Сначала нужно успокоиться, для чего и принимают различные седативные препараты. Кроме этого, нельзя нарушать покой больного. Если приступ снова повторяется, то необходимо выполнить следующее:

Глубокого вдыхайте воздух, после чего нужно задержать дыхание, словно возвращая поток воздуха в самый низ легких.
С силой надавите на глазные яблоки, соблюдая осторожность, продолжая несколько минут с передышкой по 10 секунд между упражнениями.
Нормализовать пульс можно с помощью очень холодной воды, опустив в нее лицо на несколько секунд.
В самом начале приступа постарайтесь сильно покашлять. В некоторых случаях помогает вызывание рвоты.
Для остановки тахикардии можно попробовать чередовать глубокие вдохи с быстрым выдохом, продолжая повторять действия 5-10 минут.
Из лекарств хорошо помогает Корвалол, Валокордин.

Когда нужно обязательно вызвать врача?

В сложных ситуациях вышеперечисленные меры могут оказаться бесполезными. Если сердечный ритм и артериальное давление не приходит в норму, то нужно быстро обратиться за неотложной медицинской помощью. В этом случае симптомы проявляются следующим образом:

болезненные ощущения в районе грудной клетки;
человек теряет сознание;
сильная одышка и постоянное головокружение;
очень сильное понижение артериального давления;
беспричинное возникновение приступа.

Для остановки тахикардии пациентке вводится Лидокаин и препараты для стабилизации артериального давления. В некоторых случаях может понадобиться госпитализация с последующим комплексным обследованием.

Общие рекомендации по поддержке сердца при климаксе

Нельзя просто терпеть приступы, надеясь на их непостоянный характер. Ведь эта проблема не просто ухудшает общее самочувствие, но и может вызвать:

инсульт,
инфаркт,
стенокардию,
артериальную гипертензию,
ишемию.

Несвоевременное лечение нарушенного ритма при менопаузе также может вызвать симптомы сердечной недостаточности у женщин. Но все начинается не с приема лекарственных препаратов, а ведения здорового образа жизни во время климакса:

Сбалансированное питание. В рационе должна присутствовать здоровая разнообразная пища. Важно употреблять жиры животного происхождения и достаточное количество белка. Очень полезно есть овощи, рыбу, морепродукты, орехи и фрукты.
Физическая активность. Женщин во время климактерия нельзя слишком нагружать, но нужно двигаться, не забывая про отдых. Можно заниматься медленным бегом или фитнесом, но без сильных нагрузок
Свежий воздух. Если женщина будет избегать духоты, то это не только положительно скажется на приливах, но и не будет вредить сердцу. Особенно нужно поддерживать такую обстановку в спальне.
Положительное настроение. Нельзя нервничать, стараясь настраиваться на позитив. В некоторых случаях не помешает посетить психотерапевта.
Прием гормонов. Женское здоровье очень сильно зависит от гормонального баланса, поэтому необходимо корректировать гормональный фон с помощью растительных или синтетических гормонов, но под наблюдением врача.
Витаминные комплексы при менопаузе. Организму нужен магний, калий и кальций, чтобы поддержать здоровье сердечно-сосудистой и нервной системы.
Контроль показателей. Это касается уровня холестерина в крови и артериального давления.
Устранение негативных привычек. Если женщина курит, употребляет алкоголь, то эффективность любого лечения снижается. Это также касается кофе и крепкого чая.

Все эти правила нужно соблюдать задолго до наступления климактериального периода. Ведь всегда легче предотвратить заболевание, чем потом его лечить.

Основные группы препаратов для лечения тахикардии

Нарушенное сердцебиение при климаксе базируется не только на устранении симптоматики, но и на профилактике возможных обострений. В список основных медикаментов входят:

Седативные препараты. Помогают женщине успокоиться, а также предотвратить возможные приступы в будущем (Валериана, Пустырник).
Бета-блокаторы. Нормализуют сердечный ритм, стабилизируют АД, а также положительно влияют на сократительную функцию сердца (Атенолол, Карведилол, Целипролол).
Лекарственные средства с антиоксидантами. Помогают организму нормализовать кровообращение и восстановить функционирование миокарда (Предуктал или Мексикор).
Блокаторы натриевых каналов. Оказывают общее действие на работу сердца, обеспечивают эффективное регулирование коронарного кровотока и АД (Ритмонорм, Аллапинин).

Что поможет расслабиться и успокоиться?

Совсем не обязательно сразу приниматься за лекарственные препараты для нормализации нервной системы. Успокоиться и расслабиться можно с помощью следующих методик:

Дыхательные упражнения. Чередование глубоких вдохов и коротких выдохов, а также другие дыхательные практики особенно полезны в момент приступа.
Йога. Отличный вариант активности. Занятия йогой при климаксе используют в качестве профилактики различных заболеваний, включая проблемы с сердцем.
Медитация и другие расслабляющие техники. Нехватка гормонов провоцирует нестабильный эмоциональный фон. А перепады настроения не самым лучшим образом сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Влияние ЗГТ на тахикардию

В этом вопросе только врач может установить, что вызвало тахикардию. И если причиной ее возникновения стала нехватка гормонов, то необходима заместительная гормональная терапия. Если женщина уже проходит ЗГТ, то врач назначает новые анализы и пересматривает комплекс гормональных препаратов. Это могут быть средства в виде:

таблеток,
гелей,
каплей,
пластырей,
свечей,
мазей.

Также стоит отметить, что ЗГТ может основываться на:

Комбинированных препаратах (Климонорм, таблетки Анжелик, Дивина, Активель, Клиогест).
Монотерапевтических средствах (Эстрофем, Эстрожель, крем Овестин).

Принимать эти препараты нужно только после сдачи анализов на гормоны по назначению врача.

Народная медицина в вопросе лечения тахикардии

Для борьбы с тахикардией стоит выбирать лекарственные травы, которые не только успокаивают, но и помогают бороться с симптомами менопаузы. В таком случае вы не только устраните недостаток полезных веществ в организме, но и поддержите свое сердце в норме. Среди лекарственных трав стоит выделить:

валериану,
зверобой,
розмарин,
полынь,
шалфей,
боярышник,
пустырник.

Можно самостоятельно готовить настойки или покупать уже готовые средства в аптеке, в состав которых входят перечисленные травы.

Тахикардия требует своевременного лечения, чтобы это нарушение не переросло в более серьезные заболевания. Женщин во время менопаузы часто беспокоят сердечные нарушения, поэтому нужно правильно подобрать ЗГТ, вести здоровый образ жизни и вовремя посещать врача для предотвращения негативных последствий в организме.

Источник

Компливит® Кальций Д3 ГОЛД может быть рекомендован в качестве дополнительного источника фитоэстрогена, кальция, витаминов Д3 и К1.

Узнать больше о комплексе…

В период гормональной перестройки компоненты Компливит® Кальций Д3 ГОЛД способствуют

облегчению проявлений климакса;
укреплению костей и зубов;
поддержанию здоровья суставов и молодости кожи.

Подробнее…

Женская репродуктивная система — это уникальный механизм, все тайны которого до сих пор не раскрыты. Тем не менее даже за последние десятилетия наука немало продвинулась в этом вопросе. В том числе в изучении механизмов климактерического, или менопаузального, периода.

Постепенное угасание репродуктивной функции является совершенно естественным процессом, в нем нет патологии. Однако во многих случаях оно связано с серьезной гормональной перестройкой, которая не может не отразиться на самочувствии. Некоторым наступление климакса приносит лишь незначительные неудобства, а для других является серьезной причиной изменения образа жизни и даже появления психологических и социальных проблем. Основными системами организма, которые может затронуть данный процесс, являются:

кровеносная (приливы, ощущение жара);
нервная (депрессивность, раздражительность, нарушения сна);
мочеполовая (учащенное мочеиспускание, сухость влагалища);
кожа (сухость, морщины);
костная (недостаток кальция, непрочность костей);
сердечно-сосудистая (повышение риска инфарктов и инсультов).

Существует достаточно много препаратов, призванных смягчить протекание постменопаузального периода — во многих случаях применяется гормональная терапия, а иногда действия направлены на борьбу с отдельными симптомами. Давайте подробнее рассмотрим каждый из видов препаратов, применяемых при климаксе, чтобы выбрать самые лучшие и эффективные средства.

Гормоносодержащие препараты при климаксе

Менопаузальная гормональная терапия — это один из самых популярных способов бороться с проявлениями климакса. В мире около 45% женщин используют подобные лекарства для того, чтобы отсрочить наступление периода[1].

Суть метода заключается в приеме небольших доз недостающих гормонов — эстрогенов и прогестеронов. Именно с их дефицитом связана большая часть неприятных и опасных для женского здоровья состояний. Главными принципами терапии являются использование синтетических заменителей, аналогичных натуральным гормонам, а также низкие дозировки этих веществ.

На заметку

До сих пор не утихают споры о том, повышает ли применение менопаузальной гормонотерапии риск возникновения раковых опухолей. На данный момент существует статистика, что рак молочной железы при приеме комбинированных гормональных средств возникает в незначительной доле случаев, а вероятность возникновения рака эндометрия — снижается[2].

Показания к назначению. Нарушения со стороны сосудистой системы (приливы, потливость), психологическая нестабильность с выявленными гормональными причинами, остеопения, генитоуринарный синдром[3]. Решение об актуальности менопаузальной гормональной терапии принимает врач на основании подробных данных — возраста и продолжительности постменопаузы, анамнеза, симптомов, необходимости профилактики, анализов и т.д.

Противопоказания. Раковые заболевания, недостаточность печени или почек, тромбоз, тромбоэмболия, маточные кровотечения, тяжелая стадия сахарного диабета[4] и некоторые другие.

Побочные эффекты. Могут возникать кровотечения, нагрубание молочных желез, головные боли, утомляемость, тошнота, ощущение тяжести в ногах[5].

Правила приема. Дозировки и график приема лекарств при климаксе, а также их форма (таблетки или гели, пластыри) назначаются в индивидуальном порядке. В среднем продолжительность менопаузальной гормонотерапии составляет около 5 лет[6].

Препараты. «Дивина» (эстрадиола валерат, медроксипрогестерон), «Климара» (эстрадиол), «Климен» (ципротерон, эстрадиол).

Достоинства. Гормональная терапия при климаксе помогает даже при тяжелых проявлениях синдрома, устраняя или ослабляя все его эффекты[7], а также обеспечивает профилактику поздних нарушений гормонального фона, в том числе — остеопороза, потерю костной ткани.

Недостатки. Значительный список противопоказаний.

Антидепрессанты

Проявления депрессивных состояний в климактерическом периоде могут быть связаны не только с гормональным дисбалансом, который провоцирует снижение уровня серотонина, «гормона счастья»[8]. Многие женщины тяжело переживают наступление менопаузы из-за изменения собственного социального положения, а физические проявления усугубляют психологический дискомфорт. При этом легкие формы депрессии можно купировать даже растительными препаратами, например, на основе зверобоя[9].

Некоторые врачи придерживаются мнения, что антидепрессанты могут быть использованы в качестве заменителя гормональных препаратов. Но долгосрочные эффекты такой терапии еще недостаточно изучены[10]. Обычно лечение менопаузального симптома сводится к купированию других типичных симптомов, и по мере облегчения состояния женщины депрессивные состояния становятся менее выраженными[11]. Однако есть случаи, когда без приема этого типа лекарств не обойтись.

Показания к назначению. Диагноз — психогенная или эндогенная депрессия[12].

Противопоказания. Психомоторное возбуждение, судороги, случаи спутанности сознания, патологии печени и почек, низкое артериальное давление, проблемы с кровообращением и другие[13].

Побочные эффекты. Из наиболее неприятных для самочувствия женщины выделяют увеличение массы тела и сонливость[14]. В зависимости от действующего вещества могут наблюдаться нарушения сна, тошнота и диарея, головная боль и другие.

Препараты. Во многих случаях свою эффективность для лечения депрессии в период климакса показали селективные ингибиторы обратного захвата серотонина[15] — например, «Пароксетин» (пароксетин), «Флуоксетин ланнахер» (флуоксетин), «Феварин» (флувоксамин).

Достоинства. Антидепрессанты помогают при выраженной психической нестабильности, подтвержденной соответствующим диагнозом. К тому же могут избавить от некоторых вазомоторных симптомов климактерического периода[16].

Недостатки. Довольно обширный список противопоказаний и побочных эффектов.

Препараты с бета-аланином

Это вещество (натуральная бета-аминокислота) воздействует на глициновые рецепторы центральной нервной системы, а также нормализует синтез карнозина и пантотеновой кислоты, помогая организму справиться с приливами, снижая их частоту и выраженность[17].

Показания к назначению. Вазомоторные проявления менопаузального периода, а именно — приступы потливости и ощущение жара.

Противопоказания. Аллергические реакции, непереносимость глютена.

Побочные эффекты. Не выявлены[18].

Правила приема. Индивидуально по назначению врача, но есть стандартные дозировки — 400 мг/сутки[19]. Чаще всего это прием препаратов не более трех раз в сутки, а приливы могут повторяться до 20 раз.

Препараты. «Клималанин» (бета-аланин).

Достоинства. Таблетки с бета-аланином могут быть назначены при климаксе для облегчения состояния женщины в тех случаях, когда иная терапия невозможна.

Недостатки. Избавляет только от вазомоторных симптомов.

Гипотензивные лекарства при климаксе

Эти препараты призваны бороться с одним из частых проявлений климакса — повышением артериального давления, которое во многих случаях является причиной сердечно-сосудистых патологий. Дополнительным фактором риска выступает лишний вес и неправильный образ жизни, поэтому наряду с медикаментозными препаратами врачи советуют пересмотреть отношение к своему здоровью[20]. Даже гормональная терапия мало влияет на снижение опасности кардиологических заболеваний[21].

В качестве гипотензивных препаратов при климаксе используют различные средства — мочегонные, блокаторы кальциевых каналов, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента, а также оказывающие калийсберегающее действие. Все зависит от индивидуальных факторов, влияющих на развитие гипертонии[22].

Показания к назначению. Артериальная гипертония.

Противопоказания и побочные действия. В зависимости от препарата.

Препараты. «Каптоприл» (каптоприл), «Эналаприл» (эналаприл), «Нифедипин 20 ретард» (нифедипин).

Достоинства. Профилактика инфарктов и инсультов.

Недостатки. Ограниченный спектр действия.

Обезболивающие средства

Боли во время климакса могут возникать по разным причинам. К ним относятся:

болезненные ощущения при приливах;
боли в области живота;
головные боли;
боли в молочных железах;
боли в суставах и мышцах;
боли в области сердца.

Каждый из видов имеет определенную причину, вызванную гормональной перестройкой организма. Применение обезболивающих средств может на время улучшить состояние, но не решает проблему. Поэтому при возникновении болевых ощущений необходимо обратиться к врачу и подобрать препараты, действие которых снимет проявление климакса, вызывающего боль.

Витаминно-минеральные комплексы для женщин, переживающих климакс

В период менопаузы организм женщины испытывает нехватку жизненно важных витаминов. Поэтому прием витаминно-минеральных комплексов полностью обоснован с точки зрения медицины[23]. Они способствуют поддержанию правильного обмена веществ и участвуют в образовании гормонов. Важное значение имеют такие витамины, как A и C, а также витамины группы D и кальций. Их нехватка провоцирует ломкость костей, ухудшение состояния зубов, волос и ногтей, а также негативно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Показания к назначению. Климактерический период.

Противопоказания. Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам.

Побочные эффекты. Возможны аллергические реакции.

Достоинства. Позитивное влияние препаратов на состояние организма женщины во время климакса, минимум противопоказаний и побочных действий.

Недостатки. Эффект может быть неявно выражен.

Фитоэстрогены

Это понятие включает в себя препараты, действующими веществами которых являются натуральные заменители гормонов. В отличие от синтетических лекарств фитоэстрогены эффективно борются с симптомами менопаузального синдрома, не вызывая при этом серьезных побочных воздействий[24]. Основу этого типа лекарственных средств, применяемых в период климакса у женщин, составляют растительные соединения. Несмотря на менее выраженное, по сравнению с синтетическими аналогами, действие, фитоэстрогены:

нормализуют артериальное давление;
борются с головными болями, приливами, ночной потливостью;
уменьшают депрессивные проявления;
способствуют нормальному сну;
служат для профилактики остеопороза[25].

Существует два распространенных действующих вещества, которые используют в производстве фитоэстрогенов.

Цимицифуга

Данный тип лекарств от климакса изготавливают из корневища травянистого растения. Эффект, который оказывает цимицифуга на организм, не связан со стимуляцией эстрогеновых рецепторов. Но в то же время вещество нормализует терморегуляцию и способствует укреплению вегетативной нервной системы.

Достоинства. Возможность применять при отказе от гормональной терапии.

Недостатки. Не влияет на выработку эстрогенов, могут быть нежелательные явления со стороны печени, липидов крови. Наиболее выраженный эффект достигается при комплексном использовании с препаратами другого типа, например бета-аланином[26].

Генистеин

Данное вещество относится к классу изофлавоноидов, добывается в основном из сои, проявляет максимальные эстрогеноподобные свойства по сравнению с другими фитогормонами[27]. При регулярном применении препаратов на основе генистеина для лечения климакса у женщин уменьшаются проявления приливов, потливости, сухости влагалища, снижается риск возникновения заболеваний мочеполовой системы, а также колоректальных опухолей. Вещество помогает бороться с эффектом вымывания кальция из костной системы, что способствует профилактике переломов. Кроме этого, генистеин, как и другие изофлавоноиды, имеет сосудоукрепляющий эффект. Препараты на основе этого растительного соединения имеют эстрогенную активность[28].

Достоинства. Борьба с широким спектром симптомов климакса, улучшение циркуляции эстрогена[29], высокий уровень безопасности и переносимости[30].

Недостатки. Препарат подходит для женщин с легким и умеренным течением климакса.

Наступление климакса для многих женщин становится своеобразным испытанием на прочность, ведь это состояние свидетельствует о переходе в новую возрастную стадию и социальную группу. Однако достижения современной медицины позволяют сделать этот переход как можно более комфортным. Достаточно правильно подобрать терапевтические методы.

Источник