Боль при овуляции и менструации
Периодически возникающие боли небольшой интенсивности, где бы они ни появлялись – в нижних отделах живота, голове или пояснице – редко вызывают у женщин какие-то опасения по поводу собственного здоровья. Но если болевой синдром имеет определенную периодичность, например, появляется стабильно до овуляции, во время или после нее, это заставляет задуматься. Особенно переживают женщины, которые планируют беременность и те, которые уже столкнулись с гинекологическими заболеваниями.
Ниже мы рассмотрим причины болезненной овуляции, разберем, когда можно выпить таблетку обезболивающего препарата и переждать этот период, а когда необходима срочная врачебная помощь. Не обойдем вниманием и некоторые другие симптомы, которые могут встречаться при овуляции.
Немного статистики
После того, как у девушки устойчиво установились менструации, через время она начинает замечать изменения в своем состоянии, происходящие примерно в середине цикла. Обычно они касаются только молочных желез, изменения настроения или повышения сексуального влечения, но 20-30% женщин замечают, что при овуляции у них болит низ живота. Такая боль имеет тянущий характер, различную интенсивность и отмечается обычно с одной стороны.
У 85% женщин болевой синдром при овуляции связан с естественными процессами. В 14% случаев подобная симптоматика свидетельствует о патологии репродуктивной системы. Наконец, существует небольшая, порядка менее 1% вероятность, что как раз в период овуляторной фазы цикла разовьется другая, не связанная с самим выходом ооцита из фолликула, патология.
Овуляторные боли – норма или патология
Казалось бы, боли при овуляции имеют все основания развиваться, ведь фолликул, содержавший яйцеклетку, сначала вырастает до довольно крупных размеров, а затем лопается, и на оба эти процесса реагируют нервные окончания, подходящие к яичнику. Но обычно в норме это ощущают только те, кто имеет низкий болевой порог. То есть, если женщина с детства плохо переносит боль и может из-за нее даже потерять сознание, ее не должна настораживать болезненность овуляторной фазы, если только соблюдены 5 условий:
- Овуляция определена тестами: определением базальной температуры (отмечался ее спад в предыдущие сутки, а в эти сутки – виден резкий подъем), тестом на овуляцию или ультразвуковой фолликулометрией.
- Болит с одной стороны (например, левый яичник), так как в каждом цикле доминантный фолликул, то есть такой, который готовит яйцеклетку для оплодотворения, развивается только в одном яичнике. Каждый цикл «рабочий» яичник может меняться, но может случаться, что вот уже несколько месяцев подряд боль ощущается только с одной стороны.
- Нет патологических симптомов: головокружения, рвоты (допускается легкая тошнота в течение 2-3 часов), слабости, ощущения нереальности происходящего.
- Температура остается в пределах до 37°С, максимум – поднимается до 37,3-37,4°С.
- Отмечаются и другие симптомы овуляции: отечность и болезненность молочных желез, изменение характера вагинальных выделений до вида сырого яичного белка, повышение сексуального влечения. Может быть выделение небольшого количества крови (обычно – в виде окрашенной в коричневый или желтоватый цвет слизи), что связано с отслойкой небольшого участка эндометрия из-за резкого падения уровня эстрогенов.
К оболочке фолликула, в котором созревала яйцеклетка подходят кровеносные сосуды – они обеспечивают питание этой структуры. Поэтому, когда она лопается, происходит разрыв сосудов, и в брюшную полость вытекает кровь в небольшом объеме. Выделяется также и небольшое количество жидкости, в которой ранее находился ооцит. Эти жидкости являются раздражителем брюшинных нервных окончаний, поэтому вызывают боли во время овуляции. В этом случае боль ощущается с одной стороны, может мигрировать слева или справа на низ живота – надлобковую область. Если кровь затекает в промежуток между влагалищем и прямой кишкой, тянущие боли ощущаются не над лобком, а в области поясницы.
Когда женщина имеет низкий болевой порог, и у нее присутствуют 5 вышеперечисленных признаков, то боль в ответ на кровотечение из сосудов фолликула – нормальное, не требующее принятия каких-либо экстренных мер, явление. Если же болевой синдром очень интенсивный, или занимает не низ живота и не поясницу, а отдает в левый бок или правый, нужно срочно обследоваться на предмет трех состояний.
- Эндометриоз
Эндометриоз характеризуется появлением участков эндометрия за пределами внутреннего слоя матки: на маточном миометрии (аденомиоз), влагалище, прямой кишке и в других локализациях. В этом случае все эктопированные очаги эндометрия реагируют на изменение баланса гормонов и выделяют большее, чем положено для овуляции, объем крови. Она и вызывает боли.
- Спаечная болезнь
Второе заболевание, которое нужно исключить, когда овуляция вызывает боль, но не сопровождается такими симптомами, как слабость, головокружение, рвота и повышение температуры – это спаечная болезнь. В этом случае между внутренними органами образуются перемычки из соединительной ткани – спайки. Они способны передавливать кишечник, осложняясь кишечной непроходимостью, или маточные трубы, приводя к бесплодию.
Основная причина спаечной болезни – вмешательства на органах живота и малого таза. Посему, если никаких операций и инвазивных диагностических вмешательств женщина не переносила, вероятность, что болезненность овуляторного цикла происходит по причине спаек, крайне мала.
- Гормональные нарушения
Об этом свидетельствует нерегулярность менструального цикла, скудность или, наоборот, обилие месячных, раннее или позднее их начало. О временном гормональном дисбалансе врачи думают, если болезненная овуляция началась после родов. В этом случае применяется обычно выжидательная тактика. И только через несколько месяцев после окончания лактации, если этот симптом остается, проводится полное обследование с трансвагинальным УЗИ и определением в крови гормонов. Диагностический поиск ведется, главным образом, в отношении эндометриоза и дисгормональных нарушений.
О норме или патологии можно косвенно сказать и по тому факту, сколько дней болит живот при овуляции. В норме это происходит в течение 48, максимум – 72 часов и обусловлено всасыванием крови, вышедшей в брюшную полость, а также последующим возвращением брюшины к своему первоначальному состоянию. Если болевой синдром длится дольше, нужно выявлять причины.
Читайте также: Овуляторный синдром
Патологические причины болезненной овуляции
Нужно непременно пройти обследование и исключить серьезные заболевания, если имеются следующие симптомы:
- выраженная тошнота и/или рвота;
- слабость;
- повышение температуры;
- послабление стула;
- головокружение.
Если боль интенсивная, требует принятия определенного положения тела, локализуется в правом боку – требуется госпитализация в хирургический или в гинекологический стационар, ведь так могут проявляться не только аппендицит, но и апоплексия яичника, перекрут ножки овариальной кисты, острое воспаление маточных придатков.
Болезненная овуляторная фаза является признаком заболевания, при наличии следующих состояний:
- альгодисменореи;
- обильных менструаций;
- боли при половом акте;
- контактных кровотечений;
- отсутствия либидо;
- нарушения в графике базальной температуры.
В этом случае необходимо посещение гинеколога в ближайшее время.
Причины болезненности в животе перед овуляцией
Иногда женщина переживает, что испытывает боли перед овуляцией, а на самом деле вследствие физиологических или патологических причин момент выхода яйцеклетки произошел раньше, то есть на самом деле у нее сейчас и происходит овуляция.
К физиологическим причинам смещения овуляторной фазы относятся: стрессы, острые заболевания и обострение хронических патологий, смена часовых поясов. Сместиться овуляция может и из-за развившихся в придатках матки воспалительных заболеваний, эндометриоза, эндокринных болезней (патологии надпочечников, гипоталамуса, гипофиза).
Если живот болит перед овуляцией, и это четко видно по графику базальной температуры или данным фолликулометрии, симптом говорит о наличии разных патологий:
- растущая миома матки, проявляющаяся, кроме постоянных болей, выделением крови из влагалища в межменструальный период, а также более длительными и обильными менструациями;
- развитие непосредственно перед выходом ооцита воспаления маточных придатков (сальпингоофорит), кишечника или мочевыводящих органов, каждое из которых дополняется характерными симптомами.
Почему сохраняется боль после овуляции
Если яичник болит уже после овуляции, это говорит о развитии одного из следующих состояний:
- Фолликулярная киста. Здесь болевой синдром обусловлен «попытками» фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку. Боль усиливается во время половых контактов, резких движений, физической активности. Осложнением фолликулярной кисты являются перекрут ее ножки и разрыв ее оболочек.
- Разрыв кисты яичника сопровождается сильной резкой болью внизу живота, которая отдает в прямую кишку, пупок или поясницу. На этом фоне нарастает слабость, развивается головокружение, может развиваться потеря сознания.
- Перекрут сосудистой ножки кисты. Ее симптомы не отличаются от предыдущего состояния.
- Миома матки, описанная выше.
- Аднексит. В этом случае возникает достаточно интенсивная боль в животе, которая может привести женщину на операционный стол. Повышается температура, развивается головная боль, из половых путей появляется обильное отделяемое, часто слизисто-гнойный характера.
- Предменструальный синдром, при котором уменьшается количества прогестерона в крови. Это приводит к возникновению болей в животе «как при месячных», при этом сама менструация длительно не наступает.
- Внематочная беременность, еще до появления общих симптомов, говорящих о зачатии, может проявиться болевым синдромом в нижних отделах живота. Так маточные трубы реагируют на растягивание растущим эмбрионом.
- Развитие климакса. По разным причинам климакс может начинаться не в 40-45 лет, а раньше (ранний климакс). Болезненность после овуляции – одно из его первым проявлением, потом будет отмечаться урежение менструаций, «приливы» жара, головные боли, потливость.
Связана ли боль в пояснице с овуляцией
При жалобах пациентки на боли в области поясницы, возникающие после овуляции, врачу нужно провести дифференциальную диагностику таких состояний, как:
- угроза невынашивания беременности;
- миома матки;
- разрыв кисты яичника;
- аппендицит;
- пиелонефрит;
- воспаление кишечника;
- цистит.
Почему болит именно эта область? Это объясняется тем, что нервные окончания, которые идут к матке и ее придаткам, нижним отделам кишечника, мочевому пузырю и почкам, имеют общие «корни», поэтому приходящий из больного органа импульс «рассеивается» по всем иннервируемым структурам.
Головная боль
Многие женщины жалуются, что во время овуляции болит голова. Если эта боль не сопровождается повышением температуры, рвотой, выделением крови или другого отделяемого (кроме тягучей слизи) из половых путей, она обусловлена физиологической причиной – достаточно резким снижением эстрогена, из-за чего сосуды, питающие головной мозг, спазмируются. В результате и возникает головная боль.
Как устранить болезненность во время овуляции
Что делать при болезненной овуляции, должен сказать врач после полного обследования пациентки. Он определяет диагностический план, и по полученным в результате осмотра данным может сказать, является ли боль, сопровождающая выход ооцита, физиологическим процессом, или связана с патологическим состоянием.
Если болезненность овуляторной фазы патологическая, врач назначает соответствующее лечение. Это назначение оральных контрацептивов, противовоспалительных препаратов, антибиотиков; в некоторых случаях показано оперативное вмешательство.
Когда же боли при овуляции появляются по естественным причинам, для облегчения состояния врач назначит:
- Обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Тамипул», «Диклофенак», «Солпадеин» — в зависимости от выраженности боли.
- Спазмолитики: «Но-шпу», «Спазмалгон», «Баралгин».
- Исключение физических нагрузок и тепла на область живота.
Источник
Период овуляции у некоторых женщин сопровождается болевыми ощущениями. Гормональные изменения могут проходить бессимптомно или из месяца в месяц сопровождаться типичными симптомами.
При ярко выраженном дискомфорте женщин одолевает беспокойство. Перебирая различные факторы начинаем задумываться, а может ли при овуляции болеть низ живота. При внимательном отношении к своему организму, можно научится различать опасные симптомы от болей природного характера. Попробуем разобраться как правильно классифицировать боли внизу живота при овуляции.
Может ли при овуляции болеть низ живота?
- На конечном этапе овуляции из зрелого фолликула освобождается женская половая клетка. Физиологическая особенность сопровождается разрывом тканей и выходом внутренней жидкости. Несмотря на естественную природу данного явления, организм получает травму. Поэтому болевые ощущения в период овуляции являются природными симптомами.
- Овуляция происходит только в одном из яичников. Соответственно дискомфорт может охватывать не весь низ живота, а только правую или левую сторону.
- Отклонением от нормы являются болевые импульсы в комплексе с другими проявлениями. К примеру, боли при овуляции на фоне повышенной температуры или обильных выделений.
Изменения
Небольшая температура возникает и при беременности. В этом случае проявятся головокружение, плохой аппетит, раздражительность, болезненность в груди, если вы не планировали ребенка, нужно сделать тест, который подтвердит или исключит ваши предположения.
- Боли внизу живота и выделения крови часто указывает на воспалительный процесс. Затянувшиеся тянущиеся боли требуют участия квалифицированного специалиста.
Боли при овуляции: почему во время овуляции болит живот?
- В процессе роста яйцеклетка расширяет пространство структурной оболочки. До дня овуляции натяжение поверхностного слоя становится максимальным.
- Происходит воздействие на яичник, что вызывает легкое недомогание и объясняет, почему болит живот перед овуляцией.
- Созревающий фолликул помимо яйцеклетки содержит жидкость. При разрыве вещество попадает в брюшное пространство, раздражая среду. Детородный орган сопровождает процесс активными сокращениями, которые женщина ощущает в виде тянущих болей при овуляции.
Признаки
- Разрыв фолликула иногда приводит к травме большого количества кровеносных сосудов. В таком случае привычные симптомы будут иметь более выраженный характер.
- Женские биологические процессы в каждом случае проходят с явными различиями. Физиологические особенности могут притуплять болезненность или обострять протекание овуляции.
Боли при овуляции и обезболивающие таблетки
- Регулярные боли при овуляции можно уменьшить с помощью обезболивающих препаратов. Прежде чем покупать лекарства самостоятельно, проконсультируйтесь у врача.
- К классическим обезболивающим препаратам относятся ибупрофен, парацетамол, аспирин, но-шпа, тамипул, диклофенак, нимесил. Длительное применение препарата разрешается только под наблюдением специалиста. Чтобы улучшить качество жизни женщины, врачи иногда назначают прием оральных контрацептивов.
- Если характер болей продиагностирован и связан только с овуляцией, болезненный участок можно прогреть с помощью теплой пеленки и других подручных средств.
Могут назначить для уменьшения боли
Облегчить боли внизу живота при овуляции можно не только медикаментозно, но и с помощью временной корректировки привычного расписания дня:
- уменьшить физическую нагрузку;
- в середине цикла пить больше воды;
- исключить активные мероприятия, больше отдыхать;
- снизить нервное напряжение с помощью медитации и массажных процедур;
- дополнить рацион витаминами и растительной пищей, исключить жаренные и жирные блюда.
В редких случаях при регулярной и сильной боли врачи назначают курс антибиотиков. Препараты необходимо принимать только после консультации врача, без самостоятельного назначения.
Какие бывают боли при овуляции?
Боли при овуляции могут проявиться следующими симптомами:
- кратковременное ощущение иголочек внизу живота;
- ноющие спазмы в течение 1-2 суток;
- попеременная давящая боль;
- острые болезненные рези.
Если болевые ощущения связаны только с процессом овуляции, то их характер может повторяться ежемесячно в одинаковом временном режиме.
- Если симптомы, сопровождающие овуляцию, постоянно меняются, становятся затяжными и болезненными, то следует внимательнее отнестись к состоянию своего здоровья.
- Некоторые женщины ощущаю легкие недомогания после созревания яйцеклетки. Боли после овуляции также могут иметь природный характер.
- Подобные проявления называют постовуляторный синдром, который по симптоматике напоминает состояние организма перед началом месячных.
Уменьшаем боль теплом
Характерные признаки:
- покалывания и тянущие боли в нижней части живота;
- частые перепады настроения;
- общее недомогание и слабость;
- визуальные изменения влагалищных выделений;
- усиление биологических инстинктов.
Перечисленные симптомы появляются в результате образования новой среды в участке пустого фолликула.
Какие причины болей при овуляции внизу живота?
Рассмотрим самые распространенные причины болей при овуляции:
- Внематочная беременность – плод развивается вне матки, в дни овуляции дискомфорт усиливается. Требуется хирургическое вмешательство.
- Серединная боль – непродолжительный дискомфорт в животе, сопровождающийся вздутием и отсутствием аппетита. Такой вид боли легко устраняется с помощью теплого компресса.
- Стимулирование овуляции – прием гормональных препаратов может вызывать боли в животе.
- Поликистоз яичников – при данном диагнозе месячные имеют нерегулярный характер. Необходима консультация врача и назначение лечения.
- Воспалительные процессы в тазу – возникают при наличии инфекции. Требуется медикаментозное лечение.
- Кесарево сечение – восстановительный период сопровождается болями в период овуляции. Уменьшить боль можно с помощью массажа или физиотерапии.
- Эндометриоз – эндометрий выходит за пределы матки и вызывает неприятные симптомы. Необходимо хирургическое и медикаментозное лечение.
Может быть из-за болезни
Боли при овуляции: заболевание или обычный симптом?
- Одинаковые симптомы в определенные дни означают что это боль при овуляции, а не от заболевания.
- К гинекологу обращаются при появлении незнакомых отклонений в организме. Диагностика и анализы развеют переживания и сомнения.
- Дискомфорт внизу живота, который продолжается более недели, указывает на отклонения в мочеполовой системе.
При заболевании репродуктивной и мочеполовой системы возникают симптомы:
- влагалищные выделения с вкраплениями крови;
- скачки температуры тела;
- сильные головные боли и физическая слабость;
- расстройство стула или частые мочеиспускания;
- плохой аппетит и тошнота;
- затрудненное дыхание;
- головокружения и потеря сознания.
Затяжные гинекологические заболевания провоцируют серьезные осложнения, поэтому игнорировать симптомы организма нельзя. Боли внизу живота возникают при инфекции мочеполовой системы, бактериальном поражении почек, воспалении фаллопиевых труб, заражении слизистой влагалища и других заболеваниях.
- Чтобы сопоставить боли внизу живота с менструальным циклом, необходимо вести календарь с отметками о месячных и днях овуляции.
- День овуляции можно вычислить с помощью температурного графика прямой кишки – в день овуляции намечается резкий скачок.
- Перед созреванием яйцеклетки у женщины немного наливается грудь и прикосновения к ней очень ярко ощущаются.
Боли при овуляции: сколько дней могут продолжаться?
- В здоровом организме овуляционные проявления имеют кратковременный характер.
- В норме болит живот при овуляции не более суток.
- Дискомфорт, превышающий несколько суток, может быть признаком отклонений работы репродуктивной и мочеполовой систем.
Боли внизу живота при овуляции сопровождают следующие заболевания половых путей:
- бактериальные инфекции;
- опухоли разного характера;
- скачки гормонального фона;
- хроническое заболевание в организме;
- отклонения в работе женских половых органов.
При нормальном цикле овуляция приходится на конец второй-начало третьей недели календарного цикла. Отсчет ведется с первого дня месячных. Симптомы могут становиться сильнее и болезненнее с возрастом.
Через 2-3 недели
Рассмотрим несколько характерных признаков овуляции:
- тягучая просвечиваемая слизь в выделениях;
- вздутие живота и повышение количества газов;
- чувствительная грудь;
- иногда признаки овуляции включают скудные кровянистые выделения;
- изменение вкуса и обоняния – также симптомы овуляции;
- увеличенная базальная температура;
- изменение гормонального фона в анализах.
В некоторых месяцах овуляция может не произойти, соответственно перечисленные признаки будут отсутствовать. С возрастом овуляция происходит не так регулярно.
Видео: Боли при овуляции и овуляторный синдром
Источник