Боль в костях менопауза

Одно из наиболее неблагоприятных последствий гормональной перестройки организма при климаксе — нарушение процесса минерализации костей. Как следствие — повышение хрупкости костной ткани и риска переломов.

Как можно понизить риск переломов при климаксе?

Компливит® Кальций Д3 ГОЛД создан специально для женщин в возрасте от 40 лет. Активные компоненты комплекса заботятся о хорошем самочувствии и здоровье женщины:

  • способствуют уменьшению частоты и выраженности приливов, нормализации сна и настроения;
  • помогают укрепить кости и зубы и поддержать здоровье суставов;
  • стимулируют выработку коллагена и защищают кожу от фотостарения.

Узнать больше…

Выбирая средства для уменьшения проявлений климакса, стоит обращать внимание на отечественные продукты.

Узнать больше…

Наличие в рационе питания продуктов, богатых фитоэстрогенами, способствует уменьшению частоты и выраженности общих проявлений климакса и сохранению прочности костей.

Что делать при климаксе?

Одна таблетка Компливит® Кальций Д3 ГОЛД — это целый комплекс действий, направленных на поддержание здоровья и отличного самочувствия женщины в период климакса.

Узнать состав и цену…

45–55 лет для женщины — пора наивысшего расцвета. Это время опыта, самодостаточности и осознанной красоты. К сожалению, прекрасный возраст часто омрачается неприятными проявлениями менопаузы. Наряду с приливами, верные спутники климакса — боли различной локализации. В этой статье мы разберемся с причинами их возникновения и выясним, можно ли избавиться от тягостных ощущений. Обсудим все известные способы борьбы с болями при климаксе — от приема гормонов до изменения образа жизни.

Виды и причины боли при климаксе

Климакс — это грандиозная перестройка женского организма. Постепенное выключение функции деторождения сопровождается изменениями во всех органах и системах. Это проявляется непривычными и порой не самыми приятными ощущениями, в том числе болями разной локализации, силы и длительности.

Первопричина всех типов болей при климаксе — резкое изменение гормонального статуса. Снижение, а затем прекращение секреции эстрогенов и прогестерона отражается не только на состоянии и функциях репродуктивной системы. Клетки, чувствительные к половым гормонам, присутствуют в разных тканях и органах. Поэтому дефицит эстрогенов во время и после менопаузы приводит к изменениям в сердечно-сосудистой, костно-мышечной, нервной, эндокринной системах, влияет на обмен веществ, эмоционально-психическую сферу и т. д.

При климаксе женщин чаще всего беспокоят боли в животе, пояснице, промежности, головные, суставные, мышечные и костные боли. Они бывают достаточно интенсивными и нередко снижают качество жизни, особенно если сочетаются с другими симптомами менопаузы. Мы рассмотрим механизмы возникновения разных типов болей при климаксе и узнаем, как с ними бороться.

Боль в пояснице

При климаксе боли в пояснице чаще всего носят тянущий, ноющий характер. Они редко бывают сильными, но доставляют женщине немало дискомфорта.

Во время менопаузы поясница может болеть по разным причинам. Чаще всего это связано с изменениями в репродуктивной системе из-за ослабления активности яичников. Неприятным ощущениям в нижней части спины в данном случае нередко сопутствуют боли внизу живота.

Боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах, физическом напряжении, сигнализирует о проблемах с позвоночником. При климаксе увеличивается риск развития или обострения остеохондроза. Поясничный отдел подвергается наиболее сильным нагрузкам, поэтому он страдает в первую очередь.

Еще одной причиной боли в пояснице может быть дегенерация костей — остеопороз. Резкое снижение выработки эстрогенов приводит к нарушению минерального (прежде всего кальциевого) обмена и другим процессам, в результате которых резорбция костной ткани усиливается, а ее синтез, напротив, угнетается. Кости становятся хрупкими, возрастает опасность переломов. Выявить остеопороз на ранней стадии и остановить его прогрессирование поможет своевременно начатый прием препаратов кальция и витамина D3, фитоэстрогенов.

Боль в суставах

Жалобы на суставные боли очень типичны для женщин, вступивших в пору менопаузы. В детородном возрасте обменные процессы в соединительной ткани регулируются половыми гормонами. Без защиты эстрогенов метаболизм нарушается. Кроме того, угнетается синтез коллагена. Все это приводит к дегенеративным процессам — артрозам и остеоартрозам.

Иногда боли в суставах при климаксе носят воспалительный характер. Это тоже объясняется снижением продукции эстрогенов. Для таких случаев применяется термин «климактерический артрит».

Проявления остеоартроза и климактерического артрита сходны: боль в суставах, скованность по утрам, ограничение подвижности. Поражение часто бывает симметричным. Если боль усиливается при физической нагрузке — это признак остеоартроза. При климактерическом артрите движение, наоборот, уменьшает неприятные ощущения.

Суставными болями дает о себе знать и остеопороз. С наступлением менопаузы он отмечается в разы чаще, чем в другие возрастные периоды.

Боль в животе

Незначительные боли внизу живота при климаксе возникают в связи с угасанием функции половых органов. В репродуктивной системе происходят структурные изменения: яичники уменьшаются в размерах, мышечный слой матки замещается соединительной тканью, эндометрий атрофируется. Все это может сопровождаться дискомфортом в области малого таза.

Но если тянущие боли внизу живота становятся упорными, длительными либо интенсивными, это может свидетельствовать о развитии заболевания — эндометриоза, фибромиомы матки, сальпингита и т. д. Возникновение подобных симптомов — повод незамедлительно посетить гинеколога.

Боль в промежности

Атрофическим изменениям при климаксе подвергается слизистая влагалища и наружных половых органов. Женщина может жаловаться на сухость, зуд и боль в промежности. В тяжелых случаях развивается воспалительный процесс — атрофический вульвовагинит.

Головные боли

Многие женщины репродуктивного возраста страдают от головных болей и приступов мигрени в предменструальный период. С приближением менопаузы эти симптомы усиливаются. В той или иной степени на головную боль жалуется почти каждая дама после 45 лет.

Читайте также:  Сильные приливы при менопаузе

Головные боли при климаксе бывают разными — слабыми и сильными, кратковременными и длительными, изнуряющими. По характеру они также разнообразны: сдавливающие, распирающие, тупые ноющие, колющие, жгучие, пульсирующие и т. п. Чаще боль локализуется в области затылка и висков. У некоторых женщин возникают классические приступы мигрени.

Изматывающая головная боль причиняет беспокойство, нарушает комфорт повседневной жизни, отрицательно сказывается на трудоспособности. Но главное то, что в ряде случаев она сигнализирует о развитии серьезного заболевания — например, гипертонической болезни. Поэтому при появлении упорных головных болей в период менопаузы следует пройти тщательную диагностику.

На заметку

Головная боль считается очень тревожным признаком, если сопровождается некоторыми дополнительными симптомами. Ее сочетание с нарушениями памяти и внимания, расстройствами координации движений, снижением или извращением функций органов чувств (слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации) требует скорейшего обращения к врачу.

Нельзя исключить и психогенную природу головной боли при климаксе. Нарушение эмоционального равновесия, раздражительность, депрессия, расстройства сна — типичные спутники менопаузы. Эти состояния сами по себе могут спровоцировать головную боль или усугубить ее.

Боль в мышцах

Уменьшение и постепенное прекращение секреции женских половых гормонов непосредственно влияет на состояние мышечной системы. Дистрофические процессы в мышцах приводят к их слабости, повышенной утомляемости. Снижается переносимость физических нагрузок. Боли в мышцах при климаксе чаще возникают у женщин, ранее не занимавшихся спортом.

Мышечные боли при климаксе разнообразны. Они бывают тупыми и острыми, длительными и кратковременными, ощущаются как покалывание, ломота и т. п. Чаще всего боли возникают в ногах, спине, тазовой области. Дефицит кальция приводит к спазмам и судорогам икроножных мышц.

Важно знать, что мышечные боли при климаксе не всегда объясняются возрастными дегенеративными процессами. Иногда их причиной становится заболевание, например остеопороз. Боли в икроножных мышцах характерны для атеросклероза сосудов нижних конечностей, тромбофлебита. Поэтому, если ощущения сохраняются в течение длительного времени и причиняют беспокойство, рекомендуется посетить специалиста — хирурга, ревматолога, флеболога.

Боль в груди

Часто при приближении и наступлении менопаузы женщин беспокоят неприятные ощущения в груди. Тяжесть, увеличение молочных желез, повышенная чувствительность и боль возникают циклически, как перед менструациями, и обусловлены изменением уровня половых гормонов. Иногда отмечаются резкие острые односторонние боли, которые проходят так же внезапно, как появляются.

Боль в груди при климаксе, как правило, не свидетельствует об опасном заболевании. Насторожить должны выделения из сосков, изменения кожи молочных желез, четкая локализация боли, ее усиление с течением времени. После 40 лет женщинам следует ежегодно проходить обследование у маммолога, чтобы не пропустить серьезные проблемы.

Боли в костях

Чаще всего являются следствием остеопороза. При этом заболевании происходит снижение плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена (потери кальция), преобладания процессов разрушения над синтезом. Кости становятся пористыми, хрупкими, ломкими. На поздних стадиях возникают патологические переломы, трудно поддающиеся сращению.

Женщины репродуктивного возраста крайне редко страдают от остеопороза. Кальций в достаточном количестве накапливается в костной ткани благодаря действию эстрогенов. Но с наступлением климакса ситуация резко меняется. Снижение уровня эстрогенов приводит к «вымыванию» кальция из костей. В совокупности с возрастным замедлением регенеративных процессов это ведет к развитию остеопороза.

Для остеопороза характерны боли в позвоночнике (пояснице, межлопаточной области) и нижних конечностях. На ранней стадии заболевания они появляются периодически, затем становятся постоянными.

Как избавиться от боли при климаксе

Можно ли полностью избавиться от боли во время климакса? Это зависит от непосредственной причины и механизма развития болевого синдрома. Например, если суставные и мышечные боли при климаксе вызваны нарушением минерального обмена, прием витаминно-минеральных комплексов поможет восполнить дефицит кальция в костной ткани и тем самым устранить основной фактор возникновения болезненных ощущений.

В целом можно сказать, что все методы борьбы с болями при климаксе должны быть направлены на решение двух главных задач — коррекцию гормонального дисбаланса и профилактику остеопороза.

Симптоматическое лечение

Боли бывают эпизодическими, но очень сильными (например, при мигрени) или постоянными, изматывающими (в пояснице, суставах). Терпеть такие ощущения тяжело и бессмысленно. Для снятия болей до устранения их основной причины назначают симптоматическое лечение, которое сводится в основном к приему анальгетиков.

Обезболивающие препараты разнообразны по составу и механизму действия. В зависимости от происхождения болей применяются анальгетики разных групп. Например, при болях в суставах, вызванных остеоартрозом, назначают НПВС («Диклофенак», «Нурофен» и т. п.), при головной боли — комбинированные препараты («Пенталгин», «Темпалгин») и т. д.

Анальгетики эффективно снимают боль, но их действие временно. Обезболивающие не подходят для длительного приема из-за многочисленных побочных эффектов (повреждение слизистой желудка, повышенный риск образования тромбов и другие).

Заместительная гормонотерапия

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — основное направление в коррекции патологических проявлений климакса. Она заключается в приеме строго по назначению врача натуральных или синтетических эстрогенов — отдельно либо в комбинации с прогестагенами. К наиболее распространенным препаратам относятся «Климонорм», «Климен», «Дивина».

Обратите внимание

Назначить ЗГТ и правильно подобрать препараты может только гинеколог, причем после тщательного обследования пациентки. Необходимо определить гормональный фон, выявить наличие или отсутствие противопоказаний. Далеко не всем женщинам показана заместительная терапия. Кроме того, препараты для ЗГТ разнообразны, и при их подборе нужно учесть множество факторов.

ЗГТ позволяет устранить основную причину болей и других неприятных симптомов климакса — дефицит женских половых гормонов. Прием синтетических эстрогенов снижает риск развития остеопороза, атеросклероза и других опасных заболеваний, характерных для постменопаузы. Но в то же время ЗГТ имеет широкий спектр противопоказаний. Среди них — повышенная свертываемость крови, нарушения липидного обмена, болезни печени, варикозное расширение вен, злокачественные новообразования. Длительный прием эстрогенов повышает риск тромбозов, рака молочной железы и эндометрия[1].

Читайте также:  Лекарства от остеопороза до менопаузы

В качестве дополнения к ЗГТ назначают фитоэстрогены — биологически активные вещества растительного происхождения, по действию сходные с эстрогенами. Наиболее эффективным и безопасным среди них признан генистеин, который достоверно снижает частоту приливов и способствует поддержанию нормальной плотности костей[2].

Витаминно-минеральные комплексы

В период менопаузы, особенно при наличии болей в костях и суставах, обязателен прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций. Они помогают предотвратить ослабление костной ткани и развитие остеопороза. Важно, чтобы в состав комплекса входил витамин D3, который способствует усвоению кальция.

Среди витаминно-минеральных препаратов с кальцием заслуживают упоминания «Кальций D3 Никомед», «Витрум Кальций», «Компливит Кальций Д3 Голд».

Диета

При болях и других патологических симптомах менопаузы показано разнообразное питание, богатое витаминами и кальцием. В рацион женщины должны входить молочные продукты, фрукты и овощи, зелень, орехи, яйца. Соевые бобы содержат не только кальций, но и фитоэстрогены. Полезны продукты, богатые витамином E: картофель, фасоль, бурый рис.

В период менопаузы повышается риск избыточного веса, поэтому калорийность рациона не должна быть высокой. Рекомендуется ограничить потребление сахара и животных жиров. Красное мясо полезно заменить морской рыбой и морепродуктами.

Спорт

Занятия спортом помогают поддерживать хорошее самочувствие, препятствуют появлению лишнего веса, предупреждают развитие заболеваний суставов и позвоночника. Но не всякие физические нагрузки полезны в период климакса. Упражнения, связанные с сильным напряжением, поднятием тяжестей, могут повредить ослабленным мышцам и суставам. Поэтому к выбору занятий нужно подходить осознанно.

Ослабить негативные проявления климакса помогут плавание, аэробика, йога, танцы, дыхательная гимнастика, фитнес. Для укрепления мышц тазового дна рекомендуется выполнять упражнения Кегеля.

Постепенная утрата репродуктивной функции — естественный процесс. В норме он не должен сопровождаться значительным дискомфортом. С неприятными симптомами патологического климакса можно и нужно бороться. Различные методы, применяемые по отдельности или в комплексе, помогают облегчить болезненные ощущения, улучшить самочувствие и эмоциональное состояние, чтобы жить полноценной жизнью. Особенно важна для поддержания женского здоровья в этот период профилактика дефицита кальция.

Источник

Климакс является естественным состоянием организма каждой женщины, а половые гормоны – неотъемлемой частью. К сожалению, многие дамы жалуются на то, что при климаксе болят кости и проявляются всевозможные недомогания. При этом всех интересует вопрос, почему возникают такие изменения и с чем это связано. Боли в костях при климаксе порождаются по разным причинам, каждая из которых требует правильной диагностики и подобающего лечения.

1. Остеопороз

Боль в костях при климаксе вызывает страшное заболевание – остеопороз. Недуг наносит поражения костной ткани, вследствие чего в ней формируются пустоты, которые делают кости слишком хрупкими.

© shutterstock

Костная ткань непрерывно обновляется. В юном возрасте она образуется намного быстрее, чем в пожилом. По статистике, женщина при климаксе может потерять 22% костной ткани, что приводит к жутким болям в костях и другим последствиям.

Остеопороз протекает незаметно, постепенно поражая костную ткань. В начале климакса женщины не обращают должного внимания на то, что болят кости, считая это возрастными проявлениями или чрезмерными нагрузками на работе. Но в момент прогрессивного развития недуга, можно получить серьезный перелом при легком ушибе. Поэтому, женщинам, достигшим 45 лет, рекомендуется регулярно посещать клинику для проверки костей на прочность. Так как каждая третья женщина в мире при климаксе страдает болями костей от остеопороза.

Эстроген – женский половой гормон, играющий первостепенную роль в развитии остеопороза. Наступление климакса понижает выработку этого жизненно важного гормона, поэтому истончается костная масса, и проявляются боли в костях.

Среди других существенных причин, подталкивающих к развитию недуга, медики выделяют:

  • Наследственную предрасположенность;
  • Проблемы со щитовидной железой;
  • Дефицит кальция в организме;
  • Плохое пищеварение;
  • Длительный прием кортикостероидов;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Избыточный или недостаточный вес;
  • Табакокурение;
  • Регулярное употребление алкоголя.

А также специалисты выявили некоторые заболевания, которые становятся своего рода мишенью для развития остеопороза:

  • Энтеропатия;
  • Воспаление кишечника;
  • Проблемы с почками и печенью;
  • Туберкулез;
  • Миелома;
  • Артрит.

Признаки остеопороза

Помимо суставных болей запястья, бедер и позвоночника, остеопороз можно распознать по таким проявляющимся симптомам:

  • Наступление климакса;
  • Изменение осанки;
  • Уменьшение в росте;
  • Ломкость волос и ногтей;
  • Проблемы с подвижностью позвоночника;
  • Разрушение зубов.

Ломота костей во время климакса является тревожным знаком для посещения медицинской клиники. Чем раньше женщина отправиться на диагностику, тем быстрее начнется купирование недуга.

Способы лечения

Для диагностирования стадии остеопороза, врачи делают низкоинтенсивное рентгеновское излучение. И только потом назначается лечение, которое включает:

  • Бисфосфонаты;
  • Гормональную терапию;
  • Комплекс витамин;
  • Физическую активность.

2. Деформирующий остеоартроз

Когда болят суставы при климаксе, основанием становится деформирующий остеоартроз – дегенерация суставного хряща. По статистике, 15% женщин в момент климакса сталкиваются с таким недугом, порождающим мучительные боли костей.

© shutterstock

При данном заболевании, суставной хрящ быстро стареет, теряет упругость, иногда обнажает кость, что приводит к разрастанию костной ткани и деформации сустава.

Читайте также:  Развитие миомы при менопаузе

Существуют некоторые заболевания и целый ряд причин, приводящих к деформирующему остеоартрозу и болям в костях при климаксе:

  • Частые перенапряжения;
  • Лишний вес;
  • Неправильная осанка;
  • Проблемы в обмене веществ;
  • Гормональные сбои;
  • Плохое кровообращение;
  • Генетическая наследственность;
  • Всевозможные травмы;
  • Псориаз;
  • Артрит.

Признаки недуга

В начальном периоде образования остеоартроза, боли в костях возникают лишь после физических нагрузок, стихая ближе к вечеру. После сна боли носят кратковременный характер.

Спустя какое-то время, нестерпимые боли в суставах появляются при любых движениях. Кости деформируются, что приводит к потере полноценной подвижности.

Способы лечения

Для лечения остеоартроза используют такие методы:

  • Хондропротекторы;
  • Препараты, уничтожающие воспаление;
  • Физиотерапевтические процедуры, устраняющие боли в костях;
  • Электромиостимуляцию, укрепляющую мышцы;
  • Лечебную гимнастику.

3. Плохое кровообращение

Многих женщин интересует, могут ли болеть суставы при климаксе, и с чем это связано. Во время климакса, боли в костях возникают из-за плохого кровообращения. Этому сопутствует сужение сосудов, которые играют жизненно важную роль в полноценной работе человеческого организма.

© shutterstock

Нарушенное кровообращение или суженные сосуды подразделяются на нарастающую, острую и хроническую форму протекания. Если начать своевременное лечение, функционирование крови можно нормализовать.

Среди причин, порождающих плохое кровообращения, которое может доставлять боли костям при климаксе, выделяют:

  • Различные травмы;
  • Плохое питание;
  • Табакокурение;
  • Диабет;
  • Гипертонию;
  • Биохимические нарушения в крови.

Признаки заболевания

Медики установили ряд признаков, которые указывают на плохое кровообращение при климаксе:

  • Ощущение холода в жаркое время года;
  • Постоянные мурашки по коже;
  • Онемение конечностей;
  • Боли в костях;
  • Побледнение цвета кожи;
  • Слоение ногтей;
  • Долгое заживление ран;
  • Сухость кожи.

Способы лечения

Для лечения кровоснабжения доктора прописывают пациенткам такие медикаменты:

  • Средства, укрепляющие и тонизирующие стенки вен;
  • Препараты, меняющие состав и свертываемость крови;
  • Комплекс витамин;
  • Массажи;
  • Магнитотерапию;
  • Пневмокомпрессию.

А также имеются народные средства, помогающие устранить боли костей при климаксе. Но, их применение следует обсудить с лечащим врачом.

4. Нарушения нервной системы

Боли в костях при климаксе возникают из-за нарушений в работе нервной системы. Женский организм весьма чувствителен к половым гормонам, которые являются неотъемлемой частью жизни. При климаксе они перестают выделяться, производя некий сбой, что влияет на физическое и моральное состояние женщины.

© shutterstock

Раздражительность и нервозность влияет на все органы в организме, кости не являются исключением. Во время климакса они болят, ноют, ломят, и приводят к серьезным нарушениям.

Признаки недуга

К поздним симптомам климакса, которые приводят к болям в костях, относятся:

  • Приливы крови к лицу;
  • Жар;
  • Беспричинная смена настроения;
  • Жалобность;
  • Нервозность;
  • Раздражительность;
  • Головокружение;
  • Нарушенный сон;
  • Быстрая утомляемость.

При проявлении таких признаков, следует отправиться в клинику за назначением подобающего лечения, которое поможет избежать мучительных и невыносимых болей в костях.

Способы лечения

Для лечения нарушений нервной системы требуется комплексный подход:

  • Седативные медикаменты;
  • Настои валерианы или пустырника;
  • Антидепрессанты;
  • Гипотензивные препараты;
  • Комплекс витамин;
  • Гормональные медикаменты;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Психотерапевтические сеансы.

5. Лишний вес

Боли в суставах при климаксе вызываются лишним весом. К сожалению, все женщины вовремя климакса набирают лишний вес, так как организм перестает получать нужное количество эстрогенов, и пытается найти способ как их заменить. От этого страдают кости, ведь именно они выдерживают человеческий вес на протяжении всей жизни.

© shutterstock

В женском организме кости быстрее слабеют из-за беременности, родов и прочего, но в период климакса все усугубляется, а лишний вес только способствует этому.

Признаки заболевания

Распознать, что боли в костях происходят именно из-за лишнего веса не так уж и сложно.

Женщина чувствует болевые ощущения после недлительной прогулки, небольших физических нагрузок, а глядя в зеркало, понимает, что набрала лишние несколько килограмм.

Способы лечения

На сегодняшний день существует множество способов избавиться от лишнего веса. Каждая дама может самостоятельно подобрать себе диету или упражнения. Главное, в борьбе с избыточным весом, стараться:

  • Вести правильный образ жизни;
  • Кушать здоровую пищу;
  • Заниматься физическими упражнениями;
  • Пить положенное количество жидкости;
  • Часто гулять на свежем воздухе.

6. Артрит

Данный недуг не вызывается климаксом, но менопауза осложняет протекание артрита, которым страдают многие женщины.

© shutterstock

Признаки заболевания

К симптомам проявления относится:

  • Боль и скованность костей;
  • Быстрая утомляемость;
  • Снижение аппетита;
  • Опухоль суставов;
  • Завышенная температура.

Способы лечения

Многим интересно, чем лечить при климаксе боль, вызванную артритом. Такие способы включают:

  • Противовоспалительные медикаменты;
  • Хондропротекторы;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Правильное, полноценное питание.

Врачи, лечащие боли в костях при климаксе

Каждую женщину интересует вопрос, что делать при боли в суставах во время климакса. Ответ будет однозначным – нужно отправиться на прием к гинекологу, который после осмотра и диагностики выпишет направление к одному из таких специалистов:

  • Эндокринолог;
  • Остеопат;
  • Психолог;
  • Ревматолог;
  • Невропатолог;
  • Диетолог.

© shutterstock

Менее популярные причины боли в костях при климаксе

Когда болят кости и суставы при климаксе, причинами могут служить и такие недуги:

  • Сахарный диабет;
  • Подагра;
  • Дистония;
  • Ишемия сердца;
  • Гипотиреоз.

Подведение итогов

Если во время климакса болят кости, желательно посетить высококвалифицированного специалиста, чтобы выяснить происхождение болей. Ведь существует множество недугов, способных навредить женскому организму в менопаузе. Они также могут привести к серьезным последствиям, и даже к обездвиживанию опорно-двигательного аппарата.

Источник