Боли и нагрубание молочных желез в менопаузе

Климакс сопровождается выраженным изменением гормонального фона. В результате наблюдаются специфические процессы во многих системах органов, особенно в половой. Грудные железы выраженно реагируют на изменение уровня гормонов.

Какие изменения происходят в молочных железах при климаксе

В ответ на изменение гормонального фона в период менопаузы молочные железы подвергаются выраженным изменениям. В них происходит:

1. Снижение количества железистой ткани и ее замена на жировую.
2. Формирование новых кровеносных сосудов и атрофия старых;
3. Усиление процессов закупорки и изменения просвета кровеносных сосудов;
4. Увеличение доли фиброзной (соединительной ткани), снижение продукции коллагена и эластина (белков, обеспечивающих упругость покровов) – соединительная ткань теряет эластичность, грудь теряет упругость, становиться дряблой, провисает;
5. Образование соединительнотканных перегородок;
6. Атрофия и уменьшение просвета протоковой системы органа;
7. Повышение продукции пигментных клеток;
8. Снижение метаболических процессов за счет действия половых гормонов и ускорение обмена веществ за счет разрастания жировой ткани;
9. Увеличивается доля неправильно формирующихся клеток одной из тканей или формирование атипичных клеток;
10. Изменения состояния кожных покровов из-за нарушений тока крови и лимфы;
11. Снижение содержания коллагена, жидких соединений в коже;
12. Изменение чувствительности груди, особенно сосков и ареолы.

В ответ могут наблюдаться такие изменения:

• появление болевого симптома;
• возникновение чувства жжения;
• набухание;
• появление нехарактерных выделений;
• увеличение размеров желез;
• появление парестезий – чувства ползания мурашек, покалывания, похолодания, подергивания и т.д.

Важно! Все вышеуказанные изменения происходят из-за изменения баланса прогестерона и эстрогена – ведущих женских половых гормонов. Его нарушение вызывает эффект «гормональных качелей».

Боли в молочных железах

Боли в молочных железах могут возникать в любое время суток, зависеть или нет от погодных изменений, общего состояния женщины, вызываться физическими нагрузками. Ощущения могут возникать как в обеих железах, так и в одной, иметь разную периодичность, существенно разниться по характеру. Болезненность может быть:

• ноющей;
• тянущей;
• режущей;
• распирающей;
• колющей;
• стреляющей;
• тупой;
• пульсирующей;
• острой, умеренной или еле выраженной.

Нередко на фоне климакса обостряются хронические патологии, снижается защитная функция организма, увеличивается риск развития болезней, их осложнений, из-за чего установить достоверную причину бывает затруднительно. При климаксе болевой симптом может возникать по таким причинам:

• обострение сердечно-сосудистых заболеваний;
• развитие остеохондроза;
• патологии нервной системы, нарушения психического характера;
• последствия перенесенных операций или травм грудных желез;
• применение ряда лекарственных препаратов. Особо самолечение, неправильный подбор дозировок;
• последствия вредных привычек (закупорка кровеносных сосудов, изменение состояния крови, нарушения влияния нервной системы);
• развитие мастопатии – провоцируется изменением тканевого состава груди, изменениями строения и функционирования протоковой системы органа);
• формирование новообразований (доброкачественных или злокачественных);
• давление груди на глубжележащие ткани или их растяжение под влиянием веса органа.

Важно! В 2-4% случаев болезненность может быть связана с беременностью. Хоть гормональный фон во время климакса существенно изменяется, не исключается возможность забеременеть в его начальном периоде.

Жжение в молочных железах

Жжение в молочных железах в менопаузе является частым проявлением гормонального дисбаланса. Состояние связано с нарушением восприятия раздражителей системой рецепторов, передачей импульса по нервным клеткам. Ощущения могут возникать по причине локального изменения температуры (т. з. приливы), вызванного изменением кровотока в ответ на выброс половых гормонов. По мере снижения их концентрации симптоматика ослабевает — состояние нормализируется.

Набухание молочных желез

Набухание грудных желез в климактерическом периоде связано с постепенным вытеснением из них железистой ткани, ее заменой на жировую и соединительную, которые больше по объему и плотнее. Процесс усугубляется при:

• чрезмерном приеме жидкости;
• употреблении кофеиносодержащих продуктов;
• ношении тесного бюстгальтера;
• повышенном употреблении соли (более 3 г в день).

Выделения из молочных желез

Выделения из соска – жидкость, выделяющаяся по системе протоков для грудного молока. Патологическими считают любые выделения из соска вне периода грудного вскармливания, нескольких дней до и после него.

Выделения могут быть из 1-го или 2-х сосков, возникать самопроизвольно или при надавливании на грудь. По цвету выделяют молочные, гнойные, гноеподобные (зеленоватые или желтоватые), геморрагические (красного, розового или коричневого цвета), серозные (прозрачные или незначительно окрашенные) выделения. Они могут быть жидкими, густыми, слизистыми, водянистыми и т. д. Их количество бывает минимальным (1-5 капель), средним, обильным. Чем больше у женщины было беременностей и родов, тем выше вероятность, что объем выделений будет большим.

В периоде менопаузы выделения из молочных желез могут быть спровоцированы:

• эктазией молочных протоков – воспаления протока грудной железы, в котором образуется липкое соединение;
• внутрипротоковой папилломой – небольшим доброкачественным новообразованием в молочном протоке. Патология сопровождается кровянистыми выделениями, возникающими самопроизвольно или при надавливании на сосок;
• редко галактореей. Состоянием, при котором происходит аномальное выделение молока из-за нарушения баланса между пролактином (гормон, ответственный за образование молока) и гормонов с противоположным действием. Состояние может быть вызвано приемом противозачаточных препаратов, патологиями щитовидной железы или специфической опухолью в головном мозге;
• травмой груди. Характерны геморрагические и/или серозные выделения;
• маститом или абсцессом. Для них характерны гнойные выделения из молочных протоков;
• фиброзно-кистозной мастопатией (нарушается баланс между формированием разных тканей). Выделения могут быть любого характера, но чаще серозные.

Увеличение груди

Увеличение молочных желез в период менопаузы происходит из-за разрастания жировой ткани, увеличения доли соединительнотканных клеток, снижения эластичности тканей (особенно кожных покровов). При этом может наблюдаться как доминирование определенного типа ткани над другими, так и пропорциональное их соотношение. Увеличение объемов ярко выражено в случае ожирения. Связано это с:

• снижением скорости обменных процессов в организме но сохранении в рационе значительного количества калорийных и жирных продуктов – поступившие калории не расходуются, что провоцирует разрастание жировой ткани (особенности ожирения по женскому типу);
• снижение двигательной активности из-за общего упадка сил (характерно для климактерического периода) – поступившие энергетические вещества не расходуются, накапливаются в виде жировых депо;
• из-за снижения выработки эстрогена происходит компенсаторное увеличение доли жировых клеток, способных вырабатывать гормон.

В периоде климакса значительно возрастает вероятность образования опухолей. По мере роста опухоли увеличивается объем грудной железы. Доброкачественные новообразования характеризуются медленным ростом (возможны исключения), злокачественные – быстрыми темпами роста, деформацией груди, изменением кожных покровов, соска, увеличением близлежащих лимфатических узлов, другими специфическими симптомами.

Важно! При наличии любых образований в груди, подозрительном увеличении ее размера, изменениях на коже, соске, рекомендовано в кратчайшие сроки обратится за медицинской помощью.

Как облегчить состояние

Для облегчения состояния рекомендовано изменить образ жизни, носить удобное белье, одежду, скорректировать рацион питания. Прибегать к методам народной медицины не рекомендовано, т. к. это может нанести вред здоровью. Из лекарственных средств прибегают к:

• специальным витаминным и минеральным комплексам;
• успокоительным препаратам;
• обезболивающим средствам;
• заместительной гормональной терапии.

Образ жизни

Значительная роль отводится корректированию собственного поведения, отношения к наступлению климакса. Менопауза является физиологичным состоянием, поэтому относиться к ней нужно, как к норме, а не как к патологии, заболеванию. Это новый период в жизни женщины – время зрелости.

Рекомендации для облегчения состояния:

1. Больше бывать на свежем воздухе. Находится вне помещения не менее 1,5 ч в день – улучшает насыщение тканей кислородом, благоприятно влияет на процессы обмена веществ, состояние нервной системы.
2. Больше движений. Советуют заниматься любимыми видами активного спорта, йогой, танцами и т. д. Но нужно избегать резких движений – в период климакса значительно возрастает вероятность получить травму. Регулярная физическая активность позволит ускорить обменные процессы в организме, эффективно расходовать поступившие питательные вещества, снизить долю жировой ткани, улучшить кровоснабжение органов.
3. Отказ от употребления табака в любом виде.

Белье и одежда

Специалисты рекомендуют носить удобную, не стесняющую движений одежду из натуральных тканей. В противном случае молочные железы сдавливаются, в них нарушается ток крови и лимфы, процессы испарения, кожного дыхания, длительное ношение такой одежды увеличивает риск развития патологий груди.

Ношение бюстгальтера нормализирует ток крови и лимфы, обмен веществ, снижает травматизацию тканей, препятствует развитию застойных процессов,  чрезмерному напряжению мускулатуры грудной клетки, провисанию груди. Бюстгальтер должен поддерживать железы, но не сдавливать их. В случае необходимости в нем можно спать.

Рацион

Снизить проявления патологических симптомов помогут такие рекомендации:

• необходимо снизить содержание жиров животного происхождения, заменив их на растительные. Но полностью отказываться от их употребления запрещено;
• снижение употребления соли до 2,5-3 г в сутки;
• уменьшить долю консервированных, жареных, копченых, слишком острых и пряных продуктов;
• увеличить потребление зелени, овощей, фруктов, круп, ягод;
• сахар заменить медом;
• снизить употребление кофеиносодержащих продуктов;
• минимизировать или отказаться от приема алкоголя в любом виде;
• принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для климактерического периода.

Лекарственные препараты

Прием лекарственных препаратов  зависит от выраженности проявлений климакса, индивидуальных особенностей течения, и возможен только с назначения врача. Используют:

• витаминно-минеральные комплексы – позволяют облегчить течение при легкой и средней выраженности симптоматики;
• успокоительные препараты – Ново-пасит, Нотта, Персен, Седавит, настойки валерианы, пустырника и т. д. В тяжелых случаях возможно применение антидепрессантов;
• обезболивающие средства. Чаще всего используют стандартные анальгетики (Ацетилсалициловая кислота, Анальгин и др.), нестероидные противовоспалительные (Ибупрофен, Еврофаст, Ибунорм и др.);
• гормональные препараты. Признаны наиболее эффективными в плане достижения стойкого эффекта. Подбор препарата индивидуален.

Изменения в молочных железах при менопаузе – естественный возрастной процесс. Корректировать течение климакса, облегчить состояние можно как медикаментозно, так и без приема лекарственных препаратов. Но при наличии опасений за здоровье рекомендовано в кратчайшие сроки обратится за медицинской помощью.

Климактерий приносит немало неудобств. Угасание детородной функции сопровождается изменением вторичных половых признаков: при климаксе болят молочные железы, меняется их форма, развивается птоз (опущение). Явления неприятные, но при правильном подходе к вопросу получится смягчить внутренний дискомфорт, откорректировать видимые проявления старения.

При этом следует учесть, что изменения в груди при определённом контексте являются отклонением от нормы. Грань между естественным и неестественным течением может определить медицинский работник.

Почему во время климакса болит грудь?

Болезненные ощущения во время менопаузального синдрома сами по себе не расцениваются в качестве патологии. Болит ли грудь и соски при климаксе и во время менопаузы, могут ли они болеть у здоровых дам? Ответ однозначно положительный.

Симптом провоцирует масштабная перестройка организма, через которую проходит каждая женщина в 45-55 лет. В отдельных случаях процесс начинается раньше, а небольшое число представительниц прекрасного пола сталкиваются с признаками старения немного позже.

Менопауза сопровождается продолжительным угасанием функции яичников, резким сокращением, а затем и полным приостановлением выработки эстрогена. На фоне развивающегося дефицита гормона появляются проблемы с грудью следующего характера:

• набухание молочных желез при климаксе (причины всё те же: нестабильность гормонального фона);
• обвисание;
• сокращение железистой ткани;
• заполнение образовавшихся пустот жировой тканью;
• утрата эластичности.

Пациентки при этом часто жалуются на чувство тяжести, дискомфорт в области вторичных половых признаков. Может иметь место потеря чувствительности. Соски – эрогенная зона, но под влиянием инволюции молочных желез они утрачивают эту характеристику.

Другие изменения:

• потемнение ареола;
• появление растительности вокруг сосковой зоны;
• растяжки;
• смещение сосков.

Что из перечисленного не является нормой? Уменьшаться, опухать, болеть грудь при климаксе может даже у абсолютно здоровой дамы. Все перечисленные проявления сами по себе не расцениваются в качестве патологии, требующей немедленного обращения к врачу, проведению комплексной диагностики организма или визита к маммологу. Это всего лишь последствия инволюции желез.

Внимание! Следует учитывать, что данная фаза развития груди – наименее изученная из всех. Современная медицина знает об возрастных и климактерических изменениях вторичных половых признаков женщины гораздо меньше, чем о первых 5 стадиях. При этом научно доказано, что во время климакса многократно возрастает риск развития раковых опухолей.

Боли в груди при климаксе могут быть вызваны и не гормональной перестройкой. Возможные причины:

• мастопатия;
• стресс;
• травмы груди (в том числе и те, которые были перенесены много лет назад);
• хирургическое вмешательство (в том числе и пластика);
• приём гормональных препаратов;
• заболевания других органов, не связанных с репродуктивной, эндокринной системой.

Отражённые боли не такая уж и редкость. Спровоцировать болезненность молочных желез могут недуги сердца, остеохондроз, сосудистые заболевания. Они обостряются на фоне менопаузального синдрома. Женщина при этом не всегда может самостоятельно определить настоящий источник дискомфорта: ей кажется, что центр неприятных ощущений расположен в груди, но на самом деле причина кроется в абсолютно ином органе.

Обратите внимание! Типичную болезненность груди при менопаузе способны усугубить вредные привычки, неправильный образ жизни, продолжительное отсутствие интимных отношений.

Чтобы избежать непоправимой ошибки, верно сориентироваться, необходимо внимательно прислушаться к собственному организму. Определить тип ощущений.

Характер боли

Сначала рассмотрим проявления, которые вызваны не климактерием, а другими состояниями и процессами:

• При заболеваниях сердца имеет место сдавливание в груди, жжение, тремор. Пациенту не хватает воздуха. Вдох сопровождается покалыванием. Записаться следует к кардиологу.
• Остеопороз. Проявления схожи с теми, которые имеют место быть при патологиях сердечно-сосудистой системы. Необходима консультация участкового врача. Он определит дальнейший ход диагностики, терапии.
• Мастопатия. Не является приговором. Доброкачественное образование не несёт существенной угрозы. При этом женщина испытывает боль в покое, при нажатии. Часто присутствует жжение.
• Беременность. Появляется сосудистая сетка, изменяется цвет ореола. Грудь набухает, тянет. Характер неприятных проявлений уникален в каждом отдельном случае. Некоторые пациентки жалуются на острые боли. Другие – на режущие и распирающие. При этом следует учесть, что при климаксе можно забеременеть. Репродуктивная функция угасает постепенно, женщина ещё имеет шанс стать матерью на начальной стадии процесса.

Если болит грудь при климаксе и именно угасание детородной функции является первоисточником, то дама может испытывать ощущения 2 видов:

• болезненность приходит без раздражающих факторов или под их влиянием, но проходит легко, причиняя минимум дискомфорта;
• ощущения сильные, состояние невозможно снять, не прибегая к посторонним средствам.

Характер индивидуален. Проявления могут иметь ноющий, режущий, распирающий, тянущий оттенок. Интенсивность также не является универсальным показателем. Чувствительность, уровень болевого порога, особенности организма оказывают влияние на процесс, придавая ему черты неповторимости, оригинальности.

Клиническая картина может быть представлена следующими моментами:

• пекущая, ноющая или жгучая боль в груди при климаксе;
• неприятные ощущения провоцирует чувство тяжести (следует говорить о распирающих проявлениях);
• иногда присутствует острая колющая боль (её можно спутать с сердечной).

На какую боль обратить внимание?

Во время климактерия представительница прекрасного пола должна систематически посещать участкового врача. Такой подход к вопросу позволит своевременно выявить сопутствующие состоянию заболевания. Если дама не придерживалась правила, поводом для экстренного обращения в медицинское учреждение должна стать нарастающая боль в области вторичных половых признаков.

В норме грудь при климаксе систематически ноет или тянет, но если процесс затянулся, симптоматика не только не исчезает со временем, но и становится более выраженной, значит, проблему невозможно полностью объяснить одной лишь менопаузой. Присутствует другой недуг, усугубляющий процесс угасания детородной функции, усиливающий его проявления или маскирующийся под него.

Другие поводы для беспокойства:

• нехватка воздуха;
• влагалищные кровотечения;
• западание сосков;
• болят соски в менопаузе дольше 7 дней;
• кровянистые или белёсые выделения из сосков;
• лёгкое соприкосновение с посторонними предметами провоцирует приступ;
• наблюдается сразу большое количество симптомов (зуд грудных желез при климаксе, значительное набухание молочных желез, изменение окраса);
• появилась зернистость тканей груди (определяется на ощупь);
• уплотнения, которые легко заметить во время пальпации.

Обратите внимание! Зуд – основной признак мастопатии.

Пациентке, которая обратится за помощью, обнаружив у себя вышеобозначенные проявления, припишут сдать ряд анализов.

Важно! Перед приёмом следует выписать на листок все медицинские препараты, которые применялись в последнее время. Упор надлежит сделать на тех, приём которых начался или завершился совсем недавно. Отдельное внимание уделяют контрацептивам. Не забудьте уведомить специалиста, что в семье были выявлены случаи рака груди.

Методы дифференциальной диагностики болевого синдрома

Применяются следующие виды обследования:

• Ультразвуковое исследование;
• Маммография.

Лечение болей груди при климаксе

Общие рекомендации

Во время терапии, направленной на поддержание молочных желез при климаксе в норме, придерживайтесь следующих предписаний:

• измените образ жизни, чаще бывайте на свежем воздухе, будьте более подвижными;
• носите специальное поддерживающее нижнее бельё;
• пройдите терапию успокаивающими медикаментами (попросите доктора подобрать вам средство);
• пересмотрите рацион (позволяйте себе меньше жирной пищи, увеличьте потребление клетчатки; она содержится не только в пресных, невкусных продуктах, но и в малине);
• избавьтесь от зависимостей (алкоголь, табак, кофеин существенно ухудшают самочувствие прекрасной половины человечества во время менопаузы);
• подберите поливитамины;
• избегайте переохлаждений;
• как можно чаще осуществляйте гигиенические процедуры (принимайте контрастный душ);
• не пренебрегайте методиками дыхательной терапии, но не отказывайтесь от традиционных методов (подходите к решению вопроса комплексно).

Лекарственные средства

Доктор может назначить замещающую гормональную терапию. Для снятия острых проявлений прибегают к ибупрофену, диклофенаку. Рекомендуется делать компрессы (охлаждающие и из трав).

Стоит предупредить, что самолечение при не выявленных причинах набухания молочных желез при менопаузе чревато серьёзными последствиями. Обязательно пройдите надлежащее обследование. Исходя из клинической картины, доктор сможет не только купировать неприятные ощущения в области груди, но и поможет снизить остроту других проявлений климактерия. Подобный подход позволить достойно пережить непростой период в жизни каждой женщины, избежать непоправимых ошибок.