Болит грудь до менструации шишечки

Часто молодых девушек и зрелых женщин репродуктивного возраста беспокоит уплотнение в груди перед месячными. Подобная картина связана с изменением фаз менструального цикла. Однако для исключения неблагополучного диагноза все же стоит обратиться к врачу.

Симптомы и виды уплотнений

Нагрубание молочных желез, формирование в них уплотнений перед менструацией проявляется так:

• Примерно за 10-12 дней до месячных женщина ощущает как бы налитость груди. Она становится крупнее, объемнее.
• В одной или обеих железах присутствует болезненность. Она может усиливаться при движении, ношении бюстгальтера с эффектом push-up.
• Иногда женщина прощупывает и даже визуально просматривает шарик/шишку/другое уплотнение в одной из молочных желез.
• В критических случаях возможно появление выделений из соска коричневого, молочного, зеленоватого цвета.

Как правило, подобные симптомы характерны для стандартного предменструального синдрома. Если же речь идет о патологии, причинами выступают следующие типы уплотнений в грудных железах у женщин перед месячными:

• Масталгия (её еще называют болезнью Купера). Образуется из-за венозного застоя и отечности стромы. Дополнительно состояние провоцируют проблемы с позвоночником. Сразу после наступления месячных болезненность и окаменелость груди склонны исчезать. При циклической масталгии не прощупываются единичные узелки, шарики и шишки.
• Фиброаденома. Именно она чаще проявляется как небольшая шишка в груди перед месячными. Боль не характерна. Это доброкачественное образование, требующее постоянного наблюдения. В обязательном порядке удаляют только листовидную фиброаденому, поскольку она склонна к перерождению в саркому (рак молочной железы). Подобные доброкачественные опухоли чаще встречаются у женщин 20-35 лет.

  

  Фиброзно-кистозная мастопатия

• Фиброзно-кистозная мастопатия. Возникает на фоне дисгормональных явлений. Именно по этой причине грудь может болеть перед критическими днями. Мастопатию наблюдают, при необходимости корректируют противовоспалительными или гормональными препаратами. При таких явлениях чаще женщина ощущает болезненность перед менструацией.
• Папиллома внутрипротоковая. Подобные образования разрастаются по каналам молочных протоков. На фоне папиллом у женщины случаются серозные выделения из соска. Это патологическое состояние расценивают как предраковое (при множественных папилломах).

Если любое уплотнение в груди после месячных не проходит, пора обратиться к доктору для постановки точного диагноза и назначения корректирующего лечения. Особенно поспешить к врачу нужно, если состояние сопровождается повышенной температурой, изменением цвета и структуры кожи со стороны образования.

Причины уплотнений

В основном любые нагрубания молочных желез, уплотнения и их некоторая болезненность являются признаками предменструального синдрома. Заключается он в том, что в середине цикла у девушки, женщины происходит овуляция — выход созревшей для оплодотворения яйцеклетки из фолликула. В этот момент организм готовится к возможному зачатию, заложенному природой. Происходит усиленная выработка гормона эстрогена, который напрямую влияет на общее состояние молочных желез — увеличивает их объем. Далее наступает очередь гормона пролактина, который готовит организм женщины к будущей лактации. Если беременность не наступает (приходят месячные), уровень эстрогена и пролактина падают. Болезненность и набухание груди проходят.

В других случаях причины неприятных явлений заключаются в гормональных сбоях из-за сахарного диабета, ожирения или воспалительных процессов органов половой системы. Также причина некомфортных ощущений — новообразование в молочной железе.

Способы диагностики

Чтобы выяснить точную причину патологии и сказать пациентке, что выявленное уплотнение в молочной железе перед месячными — это нормально, врач проводит ряд обследований:

• Пальпация груди. Уже при таком осмотре доктор может первично прощупать любые подозрительные образования, зная норму и патологию железистой ткани.
• УЗИ молочной железы. Здесь специалист видит форму, размер и количество образований. Оценивает структуру молочной железы. Определяет уровень эхогенности подозрительных участков груди.
• Маммография. Назначается пациенткам после 45 лет или более молодым женщинам в том случае, если врач хочет подтвердить или опровергнуть свои подозрения. Рентгеновские снимки груди в двух проекциях позволяют хорошо рассмотреть образования. С помощью маммограммы легко определить рак на начальных стадиях.
• Биопсия новообразования (если такое обнаружилось).
• Анализы крови на онкомаркеры (при необходимости) и на гормоны пролактин, эстроген.

Только после сбора общей картины врач назначает пациентке соответствующее лечение.

Терапия уплотнений в груди

При любых регулярно повторяющихся дискомфортных состояниях перед месячными лучше посетить профильного врача. Сразу рекомендовано обратиться к своему гинекологу. Далее врач отправит к маммологу или онкологу. Бояться ни того, ни другого не стоит. Оба специалиста хорошо разбираются в патологиях молочных желез и  способны быстро определить причину женского недомогания.

Чаще любые предменструальные уплотнения лечат медикаментозно. Проводят гормональную коррекцию. Терапия длится от двух до нескольких месяцев с постоянным контролем уровня эстрогена и пролактина.

При циклической масталгии женщине назначают нестероидные противовоспалительные препараты, ЛФК, массаж спины. Возможен прием диуретиков.

Если выявлены болезненные папилломы или фиброаденома, проводят хирургическое вмешательство. Смысла в медикаментозной терапии нет. Самостоятельно такие образования не рассасываются даже на фоне лечения гормональными препаратами. Операция проводится под местным обезболиванием. Сразу после нее пациентка может идти домой.

При регулярных предменструальных синдромах желательно обследовать молочную железу хотя бы раз в год. В душе можно проводить самообследование. Особенно перед месячными. Своевременное выявление проблемы позволяет устранить ее с наименьшими потерями.

У современной женщины, к сожалению, много факторов риска для развития заболеваний молочной железы. На какие симптомы в области молочной железы важно обратить внимание, о чем говорит боль в груди и каковы меры профилактики рака груди, рассказывает акушер-гинеколог клиники «Будь Здоров», кандидат медицинских наук Виктория Рябышева.

— Почему заболевания молочной железы у женщин сейчас так распространены?

— Образ жизни современной женщины чаще всего подразумевает наличие небольшого количества детей, и это — основной фактор риска для наших молочных желез, которые природой предназначены для кормления младенцев. Сейчас мало кто живет, как наши прабабушки, соответственно, небольшое количество родов или бездетность, отложенная по времени реализация детородной функции, кратковременная лактация или ее отсутствие в жизни женщины — это те факторы риска, которые могут привести к заболеваниям груди, особенно после 35 лет.

Осложняют ситуацию и имеющиеся гинекологические заболевания, нарушения в эндокринной системе, в печени, где происходит обмен гормонов, а также генетическая отягощенность. Не последнюю роль играют психоэмоциональные перегрузки — стрессы на работе, неурядицы в личной жизни и т.д., ведь все это приводит женский организм к гормональному дисбалансу. Поэтому заболевания молочных желез достаточно распространены. Так, самое частое заболевание — мастопатия выявляется у 60-80% женщин, а среди женщин с гинекологическими заболеваниями ее частота достигает 85-90%.

— Какие симптомы в области молочных желез могут говорить о возможных проблемах?

— Во-первых, стоит обращать внимание на уплотнения в молочной железе, что может свидетельствовать о патологическом процессе в женском организме. Скорее всего, гормональный дисбаланс уже достаточно давно существовал и реализовался в так называемом органе-мишени для половых гормонов — женской груди.

При обнаружении уплотнения в молочной железе нужно пройти осмотр у специалистов — гинеколога, маммолога. Врач назначит обследование в зависимости от возраста — для молодых это УЗИ молочных желез, а для женщин постарше — маммография либо комбинация этих исследований. Не забудьте, что данные процедуры лучше всего проводить в первую неделю после менструации.

Во-вторых, важный сигнал — появление выделений на бюстгальтере при надавливании на грудь. В этом случае нужно определить, не повышен ли уровень пролактина. Если да, то не связано ли это с приемом лекарств, повышающих пролактин, например, антидепрессантов? Имеет значение цвет выделений, густота, количество, запах. Неблагоприятным симптомом является наличие крови — при ее обнаружении необходимо посетить врача онколога-маммолога, который сделает цитологическое исследование отделяемого из соска для уточнения диагноза.

— А если женщина заметила, что ее грудь стала набухать? О чем это может говорить?

— Скорее всего, нарушение гормонального фона привело к отеку, а это, в свою очередь, может привести к закупорке протоков и образованию кист молочной железы. Дальнейшее увеличение отека уже приводит к боли. Здоровый орган не должен болеть.

Важно отметить: если грудь болит перед месячными — это не норма (так же, как и сам предменструальный синдром), а повод обратиться к гинекологу для обследования и назначения лечения. Представление о том, что это всего лишь свидетельство двухфазности цикла, в настоящий момент врачебным сообществом признано ошибочным.

Если женщину беспокоит колющая боль в груди, то это может говорить не только о проблемах в молочной железе, но и о совсем других заболеваниях. Например, при боли в груди, связанной с движением, со сменой положения тела, речь может идти о проявлениях межреберной невралгии — тогда лечение назначает невролог. У женщин постарше колющие боли в груди слева могут быть симптомом заболевания сердца — обязательно при данном симптоме посетите кардиолога.

— Что делать при появлении зуда в районе груди?

— Для начала проверьте, не является ли зуд следствием воздействия химических веществ на кожу. Например, не попробовали ли вы недавно новое мыло, порошок для стирки, гель для душа, крем? В случае положительного ответа, скорее всего, речь об аллергической реакции. Конечно, нужно перестать использовать выявленный аллерген и не допускать его контакта с кожей.

К зуду в груди могут также привести использование хлорированной воды, синтетических материалов одежды или ее теснота. Старайтесь в этом случае использовать натуральные ткани и удобную одежду.

Однако сухость кожи, а как следствие и зуд, могут быть проявлением гормональной недостаточности яичников, кожным заболеванием, а также симптомом сахарного диабета или даже психогенной реакцией. Стоит обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз и определить лечение.

— Какова профилактика заболеваний молочных желез, особенно таких опасных, как онкологические?

— К сожалению, рак молочной железы продолжает находиться на первом месте среди онкологических заболеваний у женщин, и частота этого заболевания возрастает с возрастом. Поэтому ежегодное обращение для обследования молочной железы должно быть обязательным для женщин после 35 лет. Следует отметить, что выявляемость онкологии молочной железы на ранней стадии улучшилась, и это излечимое заболевание при своевременном обращении.

Сейчас ученые сходятся на том, что несмотря на широкое распространение мастопатии, она все же повышает риск рака груди, поэтому ежегодное обследование и лечение мастопатии является активной профилактикой рака молочной железы.

Всего 5 сообщений Прочитать обсуждение полностью.