Болит правый яичник киста желтого тела

Одной из частых проблем гинекологического характера, с которыми девушки и женщины детородного возраста приходят на прием к врачу – доброкачественное новообразование. Часто это киста желтого тела яичника, болит и беспокоит она, только когда достигает определенного, довольно крупного размера. До этого момента такая киста может присутствовать незаметно.

1. Гормональный сбой

Первой и самой частой причиной, по которой формируется, растет и болит киста желтого тела, являются гормональные нарушения, приводящие к сбою менструального цикла – задержке критических дней или, наоборот, их приходу “не в срок”.

Желтое тело в яичнике при нормально протекающих процессах образуется вскоре после овуляции, когда яйцеклетка покидает его. Оно вырабатывает прогестерон, который понадобится зародышу, если яйцеклетка будет оплодотворена. Если же в этом цикле оплодотворения не происходит, желтое тело рассасывается.

Киста образуется в том случае, если какие-либо факторы нарушают естественную цикличность процесса, и желтое тело не рассасывается самостоятельно.

Такое новообразование имеет желтый цвет и плотные стенки, содержимое же ее – белого цвета. Когда она увеличивается в размерах, возникает боль внизу живота, локализующаяся только с одной стороны: если киста на правом яичнике – справа, если на левом – соответственно, слева.

Особенности симптомов

Боли внизу живота, ощущение уплотнения справа или слева в области яичников. Также могут возникать неприятные ощущения во время полового акта. Часто проблеме сопутствует нарушение менструального цикла, а также нехарактерное для пациентки увеличение или уменьшение интенсивности менструаций.

Методы лечения

Киста желтого тела яичника относится к группе функциональных, а не органических. Это значит, что она в большинстве случаев хорошо поддается лечению. Его проводят при помощи гормональных препаратов, направленных на восстановление регулярного менструального цикла. Также важной частью лечения является установление причины гормонального сбоя и дальнейшая профилактика подобных отклонений.

Часто такое новообразование исчезает самостоятельно. Обычно на это требуется два или три менструальных цикла, поэтому в некоторых случаях врачи предпочитают выждать время, прежде чем начинать лечения гормональными препаратами.

2. Нарушение менструального цикла и процесса овуляции

Еще одна частая причина возникновения кисты желтого тела – нарушения менструального цикла и процесса овуляции. Причины образования кисты те же, что и в первом случае – желтое тело не рассасывается своевременно, как должно, а уплотняется и начинает увеличиваться в размерах.

Нарушения менструального цикла могут происходить по различным причинам, начиная с психогенных факторов – сильного стресса, эмоционального выгорания, нервных потрясений, состояния хронической усталости, заканчивая чрезмерными физическими нагрузками или неправильным питанием, к примеру, недоеданием или перееданием. К подобным нарушениям может приводить и прием некоторых препаратов, к примеру, средств экстренного аборта или гормональных контрацептивов.

Особенности симптомов

Нарушение менструального цикла – задержка или преждевременное начало менструации, а также любые выделения менструального характера, замеченные в середине цикла. Помимо этого будут ощущаться боли внизу живота.

Поскольку само по себе желтое тело продуцирует прогестерон, нахождение кисты в яичнике можно выявить и по результатам анализа крови на уровень содержания гормонов. Прогестерон будет проявлять себя и иначе – у женщины может огрубеть голос и появиться волосы на несвойственных частях тела.

Методы лечения

Как и в первом случае, киста желтого тела яичника излечивается при приеме гормональных препаратов, или же рассасывается самостоятельно. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Также следует восстановить регулярный менструальный цикл.

3. Воспалительные заболевания

Еще одна возможная причина, по которой образуется киста желтого тела яичника – это различные воспалительные заболевания, локализующиеся в половых органах. Они, помимо этого, часто становятся причиной и иных патологий, которые оказывают негативное влияние на репродуктивную систему организме женщины, особенно в своей хронической форме. Так, их следствием может стать непроходимость маточных труб или развитие внематочной беременности.

Особенности симптомов

Женщина сталкивается с нарушением менструального цикла или характера менструальных выделений – киста способствует неравномерному отделению эндометрия, и, как следствие, более длительным и обильным месячным: до 6-7 дней. Также пациентки жалуются на боли внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, которое может также вызывать боль, жжение и неприятные ощущения.

Методы лечения

Пациенткам с такими симптомами требуется лечение. Если кисту, в зависимости от ее размера, только наблюдают, лечат гормональными препаратами или удаляют хирургическим путем, то воспалительные процессы требуют отдельного лечения. Если женщина не получит его вовремя, то заболевания могут принять хроническую форму и угрожать серьезными последствиями для ее здоровья. Как правило, применяют терапию противовоспалительными препаратами.

4. Аборт или выкидыш на раннем сроке

Также киста желтого тела может болеть вскоре после аборта или выкидыша, так как эти процессы также нарушают естественный цикл в женском организме. Примечательно, что есть выкидыш произошел на ранней стадии, женщина может даже не узнать о том, что беременность наступала. В таком случае она заметит только нарушение менструаций – кровотечение может начаться не в обычное время.

Особенности симптомов

Как правило, на ранних этапах киста не дает о себе знать ничем кроме повышения уровня прогестерона в крови пациентки. С ее ростом киста оказывает все большее давление изнутри на яичник, а также на соседние органы, что и становится причиной визита к врачу.

Более опасная ситуация – когда женщина игнорирует подобные симптомы, не обращая внимания на сбои цикла и болевые ощущения. При неблагоприятном течении болезни за этим может последовать разрыв кисты желтого тела, который вызывает сильные режущие боли внизу живота, отдающие в поясницу, а также кровотечение.

Методы лечения

Обычно если киста желтого тела не превышает двух сантиметров, врачи не предпринимают активных действий по ее нейтрализации, предпочитая выжидательную тактику. Часто небольшие кисты рассасываются самостоятельно за три-четыре месяца.

Однако если киста продолжает расти, достигая трех-четырех сантиметров, применяют комплексные меры: сочетание физиотерапии с приемом гормональных препаратов. Если же новообразование крупнее четырех-пяти сантиметров, применяют хирургические методы, удаляя его. Это делается с целью не допустить, чтобы лопнула киста желтого тела.

5. Стрессы и синдром хронической усталости

Еще одна причина, влияющая на образование кисты желтого тела – это стрессы, которым подвержена женщина. При длительном состоянии беспокойства, эмоциональном выгорании и хронической усталости защиты организма оказываются ослабленными, что открывает путь развития различного рода патологий.

Сильное влияние такие состояния оказывают и на гормональный фон женщины, что зачастую приводит к его искажению и последующим нарушениям. Поэтому психологические нагрузки также провоцируют возникновение новообразований.

Особенности симптомов

Стрессы, депрессии, хроническая усталость, нарушения цикла, боли внизу живота со стороны одного из яичников.

Методы лечения

Как правило, кисты, возникающие у таких пациенток, лечат аналогично другим случаям. А вот во избежание рецидивов патологии женщинам рекомендуют пройти курс психотерапии или изменить условия жизни, чтобы не подвергать свой организм таким экстремальным психологическим перегрузкам.

К какому врачу обращаться

При возникновении симптомов, похожих на описанные, следует посетить гинеколога, а также сделать УЗИ малого таза. Кисты, даже небольшие, хорошо просматриваются, что поможет быстро определить источник проблем. В зависимости от размера новообразования лечение будет проводить гинеколог или хирург.

Менее популярные причины боли

Также киста желтого тела яичника может возникнуть по следующим причинам:

Заболевания мочеполовой системы.
Заболевания эндокринной системы.
Длительный прием гормональных контрацептивных препаратов.
Неправильное и нерегулярное питание, монодиеты.

Заключение

Киста желтого тела яичника – распространенное заболевание, с которым может столкнуться пациентка любого возраста. Особенно часто оно возникает у девушек и женщин среднего возраста, но в 10% случаев возникает и после менопаузы.

Чаще всего боли при возникновении такого новообразования напоминают обычные неприятные ощущения, предшествующие менструациям. Пациентки замечают, что низ живота начинает тянуть, особенно по вечерам или после физической нагрузки. Тупые ноющие боли должны стать тем симптомом, который заставит обратить на себя внимание. Особенно есть ПМС начинается тогда, когда, при обычном регулярном цикле, его не должно быть.

В любом случае, женщинам следует помнить о том, что патология на первых этапах не сопровождается видимыми симптомами, за исключением случаев возникновения кисты яичника с кровоизлиянием. Однако при болевых ощущениях внизу живота стоит записаться на прием к гинекологу.

Источник

19 марта 2018 г. Чем грозит киста желтого тела яичника?

После выхода яйцеклетки из яичника на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. При наличии сопутствующих гормональных нарушений на его месте может образовываться киста желтого тела, которая в большинстве случаев не проявляется никакими клиническими симптомами, а ее признаки обнаруживаются только в процессе проведения плановой УЗИ диагностики.

Считается нормой, если скопление жидкости в желтом теле самопроизвольно рассасывается на протяжении трех месяцев и не имеет тенденцию к росту. Однако при продолжающемся и не корректирующемся гормональном сбое это патологическое образование может привести к серьезным осложнениям, которые потребуют экстренного хирургического вмешательства.

Симптомы заболевания

На протяжении 2-3 менструальных циклов женщина может не иметь никаких неприятных ощущений от наличия кисты желтого тела. Однако если она растет и начинает сдавливать окружающие органы и ткани, может возникать неприятная симптоматика:

Основная жалоба женщины при кисте желтого тела заключается в том, что у нее болит низ живота и бок на стороне патологического процесса. Боль может носить постоянный характер, а может проявляться только в процессе физических нагрузок или во время полового акта.
Наличие патологического скопления жидкости может приводить к нарушениям менструального цикла. Возможны задержки, полное отсутствие месячных (аменорея), изменение характера кровотечений (обильные или скудные менструальные выделения).
Из-за давления на мочевой пузырь возможно появление учащенного, но безболезненного мочеиспускания. Анализы мочи при кисте желтого тела будут без отклонений.
Аналогично из-за сдавливания стенок прямой кишки могут возникать запоры и боли при дефекации.
Возможно повышение температуры тела до субфебрильных значений (не более 37,5°С).

Обнаружение кистозных образований такого характера во время беременности требует проведения контрольного наблюдения за ее ростом. Угрозы для плода при этом она не несет. Если полость начинает расти и не рассасывается к 20 неделям беременности, то гинеколог ставит вопрос о ее удалении во избежание развития осложнений. Подробнее о кисте желтого тела у беременной.

Лютеиновое образование обычно не имеет тенденции к малигнизации (перерождению в злокачественное новообразование), по статистике это происходит только у 1% женщин.

Боли при кисте желтого тела

Почему может сильно и нестерпимо болеть яичник при кисте желтого тела? Это происходит, если развиваются осложнения данного патологического процесса. К ним относят:

Разрыв кистозного образования. Это осложнение возникает, когда нарушается целостность капсулы образования. Главным симптомом является сильнейшая резкая одномоментная боль внизу живота. Обычно разрыв происходит в процессе полового акта или при чрезмерных физических нагрузках (например, поднятие тяжестей). Процесс сопровождается выходом жидкости из полости образования в брюшную полость, а также внутренним кровотечением. Важный диагностический признак – у женщины наблюдаются положительные симптомы раздражения брюшины.
Перекрут ножки кисты. Данная патология связана с нарушением кровотока в структуре образования. Происходит это вследствие его перекручивания вокруг своей оси на ножке относительно зафиксированного связками яичника. Женщина ощущает нарастающую болезненность, преимущественно внизу живота и на стороне наличия образования. Боль также может отдавать в ногу. Если вовремя не диагностировать это осложнение, возникает некроз кисты – отмирание и разложение структур образования. Это приводит к развитию сильного интоксикационного синдрома с лихорадкой, тошнотой и рвотой.

Кисты желтого тела, имеющие осложненное течение, требуют срочного осмотра гинеколога и применения хирургических методов лечения.

УЗИ-признаки кисты желтого тела яичника

Данный патологический процесс часто может протекать бессимптомно и обнаруживаться у женщины только при проведении ультразвуковой диагностики. Рассмотрим, как выглядит киста желтого тела яичника на УЗИ:

округлое образование правильной формы;
размеры от 4 до 8 см (если диаметр составляет 10 см и более, то это показание к срочному хирургическому лечению);
однородное содержимое;
толщина стенки может быть не одинаковой на разных участках;
по краю образования заметна не измененная ткань яичника;
полость имеет высокую ультразвуковую проводимость.

Кистозные образования могут быть двухсторонними, или располагаться только на одном яичнике. Признаки кисты желтого тела правого яичника не отличаются от левосторонних.

Разрыв полости или возникновение кровотечения приводит к обнаружению свободной жидкости в нижних отделах брюшины в процессе проведения ультразвуковой диагностики.

Для дифференцирования кисты желтого тела от других образований яичника проводят УЗИ с ЦДК (допплерография), в ходе которого исследуют наличие или отсутствие кровотока внутри полости. Для лютеиновой кисты наличие сосудов не характерно, что отличает ее от, например, кистозного образования эндометриоидного характера.

В норме такое образование может сохраняться до 12 недель, у беременных – до 16. Для уточнения диагноза обязательно проводят повторное УЗИ через 2-3 менструальных цикла.

Анастасия Красикова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Можно ли забеременеть с кистой яичника: вопросы и ответы
Поликистоз яичников и беременность
Синдром поликистозных яичников
Применение Дюфастона при кисте желтого тела

Источник

Желтое тело – железа временной секреции.

Образуется на месте фолликула, функционирует во второй половине женского цикла и продуцирует гормон прогестерон.

Если оплодотворения не произошло, она исчезает. Но иногда железа временной секреции не регрессирует – из нее начинает формироваться киста желтого тела правого или левого яичника.

Что такое киста желтого тела

Доброкачественные образования яичников, развивающиеся из тела временной железы, получили название кисты желтого тела, или лютеиновой.

Этапы формирования

Ежемесячно созревшая яйцеклетка выходит через разрыв фолликула, отправляясь по фаллопиевым трубам в матку.

Зернистые клетки фолликула начинают усиленно делиться, накапливать пигменты желтоватого цвета и превращаться во временную железу.

При отсутствии беременности она постепенно атрофируется, но если зачатие произошло, продолжает функционировать и обеспечивать выделение прогестерона.

Железа функционирует 3-4 месяца, обеспечивая до формирования плаценты развитие зародыша, затем начинает регрессировать.

Если обратного развития не происходит, оболочка железы накапливает серозную жидкость, кровь – формируется капсула, размеры которой могут увеличиваться до 6-8 сантиметров.

Если киста небольшая и начинает уменьшаться, регрессировать, патология протекает практически без симптомов. Киста желтого тела в правом яичнике развивается чаще, чем киста в левом яичнике.

Это связано с тем, что у правого придатка больше кровеносных капилляров, поэтому в кистозном образовании правого яичника больше накапливается крови или серозной жидкости.

Причины

Точные причины образования кист врачам пока неизвестны, но считается, что их появление может вызываться гормональными нарушениями.

Известны факторы, провоцирующие возникновение патологии лютеинового тела:

прием некоторых контрацептивов, которые могут вызвать гормональный сбой;
резкое колебание веса, нарушенное питание;
психическое и нервное перенапряжение, постоянные стрессы;
воспаление придатков, аномалии яичников;
частые прерывания беременности – аборты.

Симптомы

Боли при желтой кисте яичника проявляются редко, но иногда бывает незначительная болезненность, похожа на слабую кишечную колику или предменструальные симптомы.

На УЗИ можно увидеть, что признаки лютеинового образования самостоятельно исчезают в течение 2–3 месяцев.

Как правило, болит киста желтого тела при перекручивании ее ножки, что приводит к нарушению кровообращения, геморрагическим кровоизлияниям в яичнике, некротическим процессам.

Сильнее может болеть киста при перерождении в злокачественное новообразование. Запущенное заболевание иногда приводит к разрыву железы, попаданию его содержимого в брюшную полость, развитию перитонита.

Такие симптомы, как резкая, непреходящая боль, сильное кровотечение, многократная рвота при подозрении на перитонит требуют немедленного оперативного лечения яичника.

Диагностика

Диагноз ставится на основании изучения анамнеза, жалоб пациентки, визуального и пальпаторного гинекологического обследования, УЗИ, анализа онкомаркеров.

При ручной влагалищной пальпации уплотнение с ограниченной подвижностью и болевой чувствительностью определяется сбоку или позади матки.

Ультразвуковое сканирование назначается на первом этапе менструального цикла, определяет размеры, положение, внутреннюю структуру патологического образования.

Дифференциальная диагностика проводится при подозрении на:

истинную (специальные тесты) или внематочную беременность (ультразвуковое исследование);
опухоль яичника (цветовая допплерография, онкомаркеры СА-125);
гормональную дисфункцию (анализы крови на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон, тестостерон, эстрадиол);
наличие новообразований неясной этиологии (лапароскопия).

Методы лечения

Лечение небольшой, неосложненной желтой кисты предполагает наблюдение за ее развитием.

Если в течение двух-четырех циклов образование не может рассосаться самостоятельно, рекомендуется медикаментозное лечение:

противовоспалительные, болеутоляющие препараты (Диклофенак);
гормональные лекарственные формы, нормализующие уровень гормонов;
прогестероносодержащие средства, тормозящие функционирование и быстрый рост новообразований.

Физиотерапия

Лечить кисту можно, используя физиотерапевтические процедуры, хотя некоторые врачи подвергают сомнению их эффективность.

В физиотерапии используют лазеролечение, магнитотерапию, электрофорез, фонофорез, радоновые ванны. Получила распространение иглорефлексотерапия.

Внимание! Тепловые процедуры: посещение сауны, парилки, горячие ванны, грязелечение пациенткам с патологиями женских органов запрещены.

Хирургическое вмешательство

Некротические изменения тканей яичника, обширные кровотечения, перфорации предполагают лечение методом лапаротомии.

Лапаротомия – обычная травматичная хирургическая операция, открывающая доступ к матке и придаткам. Под общим наркозом проводится резекция, удаление пораженного яичника.

Лапароскопия

Множественные или одиночные неосложненные образования, которые не поддаются медикаментозному лечению, удаляются лапароскопически.

Лапароскопия – малотравматичное вмешательство, используется как диагностическая и лечебная процедура при патологии лютеинового тела.

Под общим или местным наркозом хирургом выполняется вылущивание содержимого с ушиванием образовавшейся полости. После заживления раны функции яичников восстанавливаются.

Народные средства

Средства народной медицины не заменяют медикаментозного или оперативного лечения, а только дополняют их. Лечить кисту можно такими народными рецептами, как:

компрессы (1:10) из обычной поваренной соли, которые ставятся на всю ночь на низ живота;
отвары из скорлупы кедровых орешков или перегородок грецких орехов;
настои еловой или сосновой хвои, лекарственных трав (пастушьей сумки, полыни, череды, тысячелистника, крапивы, ромашки).

Предостережение: Никогда не занимайтесь самолечением. Ищите хороших специалистов в области народной медицины, консультируйтесь с лечащими врачами. Самолечение чревато осложнениями.

Осложнения

В большинстве случаев эти железы временной секреции опасности для здоровья не представляют, со временем самостоятельно исчезают. Но иногда течение заболевания осложняется:

происходит перекручивание выроста – ножки, разрыв капсулы;
разрыв яичника, инфицирование окружающих тканей.

Такие ситуации требуют оперативного вмешательства. И чем раньше пациентке окажут медицинскую помощь, тем выше вероятность сохранить репродуктивную функцию.

Прогноз

Прогноз благоприятный при раннем обращении к гинекологу: своевременное медикаментозное или оперативное лечение уменьшает вероятность развития осложнений.

Профилактика

Чтобы сохранить репродуктивное женское здоровье, нужно:

регулярно 1-2 раза в год проходить профилактический осмотр у гинеколога;
своевременно лечить гормональные нарушения, воспалительные или инфекционные заболевания репродуктивной системы;
выбирать достаточно надежные средства для предупреждения нежелательной беременности, избегать абортов.

Киста желтого тела яичника при беременности

Специалисты считают, что при наличии кисты забеременеть возможно, но лучше все-таки планировать рождение ребенка через месяц после лечения. Во втором триместре беременности образование само исчезает.

Но если по какой-то причине продолжает расти, его удаляют безопасным для плода и матери лапароскопическим способом.

Разрыв кисты

Разрывы встречаются редко. Провоцирующим фактором разрыва или надрыва кисты может послужить тяжелая беременность, слишком активные половые акты, чрезмерная физическая нагрузка, нервное потрясение.

Симптомы: резкая пекущая боль в нижней области живота, отдающая в промежность, прямую кишку, тошнота, рвота.

Может повыситься артериальное давление, появиться озноб, пред обморочное состояние. При этих признаках нужно немедленно позвонить по телефону 103 и вызвать скорую помощь.

Лечение разрыва кисты

Лечение проводится только в стационарных условиях. Гинекологи определяют степень кровопотери и выбирают методику лечения:

легкая степень – при небольшой кровопотере достаточно медикаментозного лечения;
средняя степень тяжести – лапароскопическая операция;
тяжелая степень – лапаротомия (полостная хирургическая операция) и массивная инфузионная (внутривенное введение лекарств) терапия для восстановления кровопотери.

Несмотря на то, что киста временной железы левого или правого яичника считается относительно безобидным заболеванием, нельзя беспечно относиться к своему здоровью.

Чтобы сохранить репродуктивную функцию, после постановки диагноза нужно выполнять все рекомендации врача и обязательно проходить дополнительные профилактические гинекологические осмотры.

Источник