Больничный лист после лапароскопии кисты яичника
Лапароскопия – это один из малотравматичных методов оперативной гинекологии, позволяющий обходиться без послойного разреза брюшной стенки. Уникальность этой операции заключается в выполнении доступа к оперируемым органам. Оперирующий хирург делает небольшие проколы на передней брюшной стенки размером не более 5-7 миллиметров, которые в послеоперационном периоде достаточно быстро заживают. Через эти разрезы, в процессе операции для визуализации операционного поля вводят специальный оптический прибор – лапароскоп, который представляет собой гибкую трубку, оснащенной системой линз и видеокамерой.
При помощи четкого изображения специалист получает возможность рассмотреть репродуктивные органы, недоступные для визуализации при обычном гинекологическом осмотре. Данный метод хирургической коррекции патологического дефекта предоставляет пациентам возможность избежать долгой и трудной реабилитации. Больничный период после лапароскопии кисты яичника длиться всего лишь пару дней, по истечению которых организм женщины полностью восстанавливается от проведенного оперативного вмешательства.
В данной ситуации, получение и срок действия больничного листа после лапароскопии кисты яичника представляет собой один из ключевых моментов лечения пациенток, которым предстоит прохождение операции. Как ни странно, но в большинстве случаев все зависит от сложности операции, интраоперационных осложнений и их последствий.
Следуя последним тенденциям в медицине, врачи клиники онкологии Юсуповской больницы применяют в своей практике только малоинвазивные хирургические операции для лечения различных заболеваний женской репродуктивной системы. Постоянный обмен опытом с другими европейскими клиниками позволил специалистам клиники расширить свой спектр диагностических и лечебных услуг. В стационаре больницы пациента консультируют сразу несколько врачей (терапевт, кардиолог, эндокринолог, невролог и т.д.). После первого этапа лечения для каждого больного создается индивидуальная программа реабилитации для минимизации нежелательных осложнений от проведенного лечения.
Больничный лист после лапароскопии кисты яичника: особенности операции
Процедура диагностической лапароскопии происходит под общим наркозом. Длительность процедуры в среднем составляет 40-90 минут. Принимая во внимание возникновение возможных сложностей, опыт хирурга, размеры новообразования и общее состояние пациентки время оперативного вмешательства может быть и больше.
Больничный лист после лапароскопии кисты яичника: послеоперационный период
Послеоперационный период принято считать от времени завершения хирургического вмешательства до выписки со стационара. После прекращения действия общего наркоза пациентка может ощущать дискомфорт, умеренную болезненность в области послеоперационной раны. Данное состояние считается нормальным, так как происходит, хоть и незначительное, но повреждение мягких тканей.
Среди особенностей раннего периода восстановления выделяют следующие:
- В послеоперационном периоде женщине назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию, с целью избегания присоединения инфекции. Вероятность ее возникновения все же существует, несмотря на минимальное повреждение тканей;
- Лапароскопия – как малоинвазивное вмешательство позволяет сохранить активность в первые сутки. Примерно через 7-8 часов женщина сможет самостоятельно вставать, пользоваться уборной;
- В первые 5-6 часов после операции разрешают пить воду. При сохранении аппетита, можно есть жидкую пищу, например, бульон;
- При лапароскопии кисты яичника используют газ для раздувания брюшной полости (пневмоперитонеум). В послеоперационном периоде, особенно у астеничных женщин, могут появиться ломота в плечах, шее, животе, голенях. Выполняя специальные упражнения, можно быстро справиться с этими последствиями;
- С целью профилактики тромбоэмболии назначаются в терапию антикоагулянты. Также, помогут избежать тромбоза ношение специальных чулок, которые надевают до и после манипуляции.
Лапароскопия кисты яичника: сколько лежать в больнице
Сроки действия больничного листа после лапароскопической операции зависят от многих факторов, среди которых основными являются:
- Общее самочувствие пациента;
- Необходимость реабилитационного периода, даже с учетом хорошего состояния пациента;
- Возможность возникновения нежелательных последствий;
- Сложность проводимой операции.
Примерно в 80-85% пациенток, после лапароскопии приступают к работе сутками позже. Это обусловлено минимизированной травматичностью проводимой процедуры и быстрым (в сравнении с другими операциями) периодом восстановления.
Активные движения крайне рекомендованы врачами после лапароскопии, что способствует ускоренному заживлению ран и предупреждает негативные последствия в виде послеоперационных спаек брюшной полости.
Лапароскопия кисты яичника: сколько длится больничный
Возможные сроки больничных листов после лапароскопии зависят от ряда факторов как со стороны пациента, так и со стороны лечащего врача. Касательно общих временных рамок можно выделить следующие сроки больничных листов:
- Минимальный – больничный лист оформляется на 1 день, а именно день операции, что обусловлено максимальным минимумом возникших последствий от проведенной операции, отсутствием каких-либо интраоперационных осложнений и возможностью выхода на работу на следующие сутки;
- Средний – больничный лист выписывается на максимум пять суток, по желанию пациента. Этого срока вполне хватает, чтобы послеоперационные швы затянулись и не вызывали у пациента особого дискомфорта при минимальной физической активности;
- Высокий – больничный лист может быть продлен лечащим врачом на срок до 15 календарных дней, в случае тяжелой физической и умственной работы и общего неважного самочувствия больного в послеоперационном периоде;
- Максимальный – больничный оформляется на тот срок, который будет достаточен для прохождения полного цикла реабилитационных мероприятий. Этот лист выписывается в случае критического ухудшения самочувствия пациента, наличии довольно тяжелых послеоперационных последствий, угрожающих здоровью больного, возникновения травм внутренних органов.
При превышении этих сроков определенного общего лимита, а именно 15 суток больничного плюс единовременные 15 суток продления медицинской комиссии, больничный лист после лапароскопии кисты яичника оформляется на срок, не превышающий 10 месяцев. Этот срок является максимально возможным для больничного листа. Несмотря на это, данные моменты являются лишь исключением из правил, так как лапароскопия представляет собой один из безопаснейших методов хирургического лечения.
Юсуповская больница – это европейский многопрофильный центр, в который входят не только отделение онкологии, неврологии и терапии, но и клиника хирургии, используя передовые технологии и международные стандарты качества медицинского обслуживания. Чтобы узнать больше информации о лечении кистозных образований яичников, записывайтесь на прием к врачу-гинекологу по телефону.
Автор
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наши специалисты
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Хирург-онколог
Врач-онколог
Врач-онколог
Врач-онколог
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Лапароскопия проводится с целью диагностики или лечения гинекологических патологий, и представляет собой малоинвазивную процедуру, через короткое время после которой можно приступить к выполнению своих трудовых обязанностей. На сколько дней обычно дают больничный после лапароскопии и как сделать так, чтобы восстановительный период не затянулся? Об этом и пойдет речь.
Правовая сторона вопроса
Дата начала больничного листа – это день госпитализации, а окончания – последний день невозможности выполнять свою работу. Документ оформляется лечащим врачом, который решает вопрос о продолжительности периода временной нетрудоспособности у данной пациентки. В порядке исключения бюллетень о состоянии здоровья дает доктор поликлиники, направивший женщину в стационар для продолжения терапии.
Если для получения медицинской консультации или профессиональной помощи пациентке требуется выехать в другую местность, то время, затраченное на дорогу, также засчитывается в продолжительность листа временной нетрудоспособности.
Необходимо посетить врача в указанный им день для возможного закрытия больничного листа. В противном случае специалист сделает в официальной бумаге отметку о нарушении режима, что позволит работодателю не оплачивать период временной нетрудоспособности в полной мере.
Больничный бюллетень предоставляется в отдел кадров, бухгалтерию или сразу руководителю организации, в которой женщина работает. Если пациентка трудится сразу в нескольких местах, то она должна предоставить в каждое из них по одному экземпляру документа. Важно, чтобы каждый из них был оформлен правильно.
Период больничного листа
Время, в течение которого женщина остается временно нетрудоспособной после хирургического вмешательства, определяется врачом. Лапароскопия считается малотравматичной операцией, поэтому восстановительный период обычно длится недолго. Пациентка не нуждается в строгом соблюдении постельного режима, а лишь ограничивается в физических нагрузках. Во время реабилитации выполнение определенных упражнений даже полезно для здоровья.
Как правило, через несколько часов после манипуляций женщина уже может садиться, а на следующий день – перемещаться по палате. Главное, чтобы движения не доставляли какого-либо дискомфорта и болезненных ощущений. Умеренная физическая активность не только поможет быстрее вернуться к привычной жизни и выйти на работу, но и снизит вероятность развития спаечного процесса.
На сколько дней дают больничный лист после лапароскопии? Четких сроков периода временной нетрудоспособности нет. То, как быстро восстановится организм, определяется спецификой хирургического вмешательства и тем, как оно повлияло на самочувствие пациентки. Первое время после операции женщина находится в больнице, однако уже через несколько суток она может отправиться домой и далее наблюдаться у гинеколога по месту жительства.
Сроки временной нетрудоспособности при различных операциях
При каких заболеваниях дают больничный лист? Этот документ оформляется, в том числе, при патологиях, по поводу которых проводилась лапароскопия, на различные сроки (в зависимости от сложности манипуляций и самочувствия женщины). Так, после операции по поводу кисты яичника, реабилитационный период обычно составляет не более 10 дней. А вот после гистерэктомии женщине может потребоваться больничный бюллетень сроком до 40 дней.
Ниже представлена таблица, в которой обозначены ориентировочные периоды временной нетрудоспособности при различных гинекологических операциях, выполненным лапароскопическим методом (если отсутствуют осложнения).
| Вид хирургического вмешательства | Срок больничного листа (дней) |
| Удаление матки | 20-40 |
| Удаление кисты яичника | 7-10 |
| Операция на маточных трубах | не более 45 |
Основания для продления больничного
Когда можно выходить на работу после лапароскопической операции? Стандартная продолжительность периода больничного составляет 15 суток. Для увеличения этого срока у врача должны быть веские основания. Пять суток отводится на нахождение в стационарных условиях и десять суток – для восстановления дома. Если необходимо продлить больничный, то собирается специальная врачебная комиссия. Период временной нетрудоспособности удлиняется в следующих случаях:
- возникновения послеоперационных осложнений;
- необходимости повторного проведения хирургического вмешательства.
К послеоперационным осложнениям относятся:
- повреждения органов, возникшие в процессе операции (например, кишечника), а также кровеносных сосудов;
- аллергические реакции на медицинские препараты;
- кровотечения;
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, обусловленные анестезией;
- инфицирование швов;
- появление тромбов.
Если в результате хирургического вмешательства возникли осложнения, то женщина может быть направлена на санаторное лечение. В этом случае лист временной нетрудоспособности продлевается еще на 24 дня. Для внесения в него изменений всегда требуется личное присутствие пациентки.
Как сделать так, чтобы больничный не затягивался
Единых сроков периода временной нетрудоспособности нет. То, как быстро женщина сможет приступить к трудовой деятельности, зависит от состояния ее здоровья после того, как была проведена лапароскопия, и объема хирургического вмешательства. Если пациентка желает, чтобы она быстрее вышла на работу, то после операции ей необходимо придерживаться следующих правил:
- соблюдать диету в течение семи суток;
- выполнять физические упражнения для профилактики спаек;
- минимум на месяц отказаться от занятий спортом и интимной близости;
- в течение 30 дней не поднимать тяжести (весом более 3 кг);
- первый месяц носить поддерживающее белье;
- минимум в течение 30 дней не употреблять спиртные напитки;
- по окончании установленного периода физическую нагрузку увеличивать постепенно.
Обычно реабилитационный период длится от трех до шести недель. В это время не стоит посещать сауны, бани, купаться в ванной, а также совершать дальние поездки. Важно уделять внимание правильному питанию. Следует отказаться от жирных, острых, жареных блюд, маринадов, спиртных напитков, а отдать предпочтение пище, богатой полезными веществами (витаминами и микроэлементами).
Женщине, которой была проведена лапароскопия, необходимо следить за своим самочувствием. Данная процедура является малотравматичной и редко приводит к развитию серьезных осложнений, однако при появлении признаков, свидетельствующих об ухудшении состояния здоровья, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Источник
Несмотря на щадящее влияние эндоскопической хирургии, реабилитация после лапароскопии все же необходима – сколько дней продлится больничный, зависит от типа операции, состояния пациента, наличия или отсутствия осложнений.
Послеоперационный период в стационаре
Продолжительность больничного при лапароскопии складывается из двух периодов:
- послеоперационного – нахождения в стационаре;
- реабилитационного – лечения пациента на дому с контрольными визитами в клинику.
Самые критичные первые 24 часа. В это время обязательно пребывание пациента в стационаре. Первые 3 – 6 часа запрещено вставать и пить. После разрешается употреблять жидкость – до полулитра в течение дня. Кушать нельзя еще 18 – 20 часов. Затем можно есть жидкую или пюреобразную пищу.
Восстановительный период после проведения хирургического вмешательства с помощью лапароскопов небольшой – около недели. Как правило, пациента держат 5 рабочих дней. По необходимости его отпускают через пару суток.
После выписки больной находится дома еще 10 – 18 дней. При необходимости сроки могут продлить. Сколько точно займет выздоровление, невозможно предсказать. Все зависит от:
- вида хирургического вмешательства;
- сложности операции;
- возникли ли осложнения.
Так, дольше всего больничный бюллетень выдается при лапароскопии по удалению органов и после внематочной беременности. При различных заболеваниях желудка операция также считается сложной: возвращение к полноценной жизни занимает не один десяток дней. Быстрее проходит реабилитация при вылущивании кист и устранении спаек маточных труб.
Дополнительная информация! Во многом сроки больничного зависят от того, кем работает пациент. Так, потеря временной нетрудоспособности при различных трудовых деятельностях будет отличаться. При занятости в офисе приступать к выполнению обязанностей можно после основной реабилитации – в среднем через 2 – 3 недели. А возвращение на тяжелые производства спустя такой краткий срок невозможно или допускается со значительными ограничениями.
На сколько дают больничный после лапароскопии желчного пузыря
Холецистэктомия (экстирпации) считается сложным вмешательством, требующего длительного восстановления. В этом случае больничный выписывается до полутора месяца.
Сама операция занимает от 1 до 2 часов. Пребывание в стационаре длится до недели, если нет осложнений. Затем пациента отпускают домой, где продолжается реабилитация. Она заключается в медикаментозной терапии, соблюдении диеты, занятиях лечебной физкультурой.
После лапароскопии желчного пузыря больничный в среднем дают на 19 дней. Срок могут сократить до 2 недель, но не более.
Если деятельность больного связана с интенсивными физическими нагрузками, его оставляют на лечении еще 15 дней. Если он и по истечению этого срока не может выполнять свои обязанности, собирается врачебная комиссия. Она определяет показания к закрытию больничного и когда можно работать пациенту.
В тяжелых ситуациях после экстирпации желчного пузыря комиссия продлевает больничный лист до 12 месяцев. Однако для этого должны быть серьезные показания. Лечащий врач должен предоставить весомые доказательства о нетрудоспособности пациента.
Важно! При увеличении сроков больше чем на месяц, пациент должен посещать клинику дважды в месяц. Во время визитов лечащий врач определяет целесообразно ли продлевать реабилитацию. Если состояние будет удовлетворительным, бюллетень нетрудоспособности закрывают.
На сколько дают больничный после лапароскопии матки и придатков
Средний период, на который выдается больничный после операции на органах малого таза, составляет 15 дней.
Однако этот срок варьируется от типа хирургического вмешательства. Так:
- лапароскопия кисты яичника считается одной из наиболее щадящей процедур, восстановление после нее занимает 7 – 10 суток;
- после лапароскопии маточных труб лечение продолжается максимум на 45 дней;
- после лапароскопии миомы матки реабилитация занимает приблизительно полмесяца;
- при гистерэктомии (удалении матки) срок больничного составляет 20 – 40 суток.
На сколько дают больничный после лапароскопии аппендицита
При аппендэктомии больничный выписывают в среднем на 14 календарных дней (или 10 рабочих). Но так как полное восстановление занимает месяц, люди, чья деятельность связана с физическими нагрузками, не могут вернуться к выполнению своих обязанностей. При таких обстоятельствах они считаются нетрудоспособными – выход на работу допускается только со значительными ограничениями.
Больничный также продлевают на срок от 1 до 12 месяцев при наличии серьезных показаний. К ним относят:
- перфорацию (прободение) органа;
- перитонит – разлитие гноя в брюшную полость;
- тромбофлебит;
- образование инфильтрата.
Дополнительная информация! Если аппендикс удаляют на фоне острого воспаления (что случается чаще всего), в большинстве случаев больничный составит 30 дней.
Какие проблемы могут продлить больничный
Согласно трудовому кодексу России, пребывание на больничном составляет 15 суток: 5 дней для послеоперационного периода и 10 – для домашнего лечения. Однако при необходимости срок терапии увеличивают. В нестандартных ситуациях его можно продлить максимум до года, но обычно хватает месяца.
Продление больничного возможно только по показаниям медицинской комиссии и обоснованным веским аргументам. Заключение выдается, исходя из состояния вашего здоровья и возникших проблем во время или после операции. Чаще всего ими выступают следующие осложнения:
- повреждение оперируемого участка или находящихся рядом с ним органов, тканей и кровеносных сосудов;
- инфекционно-воспалительные процессы;
- образование тромбов;
- непереносимость наркоза и другие неприятные симптомы, связанные с аллергическими реакциями на медикаменты;
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
- кровотечения.
Важно! Также больничный продлевают при наличии гинекологических проблем: воспаления придатков, повреждения матки, фаллопиевых труб, яичников.
Во всех указанных выше ситуациях пациенту помимо основного лечения требуется восстановление в санатории. На него отводится 24 дня.
Рекомендации для выздоровления
Основной период реабилитации недолгий – занимает от 1-ой до 4-х недель. Для быстрого восстановления после лапароскопии необходимо:
- придерживаться строгой диеты первые 7 дней после лапароскопии – употреблять пищу комнатной температуры и пюреобразной консистенции;
- на месяц отказаться от жирных, жареных, консервированных, копченых продуктов;
- обогатить рацион здоровой едой с большим содержанием витаминов и полезных элементов;
- минимум на 4 недели исключить алкоголь и сигареты;
- не принимать ванну и не ходить в сауну и солярий 6 недель;
- избегать длительного пребывания на солнце и переохлаждения;
- не летать на самолетах и отказаться от длительных поездок;
- месяц придерживаться полового покоя;
- не поднимать больше 3 кг до полной реабилитации;
- постепенно переходить к физическим нагрузкам – первый месяц разрешены только неспешные прогулки, затем включают лечебную гимнастику;
- четко выполнять рекомендации врача и принимать назначенные медикаменты – их нельзя отменять, если это сделать по собственному усмотрению, велик риск осложнений.
Если лапароскопия проводилась женщине, ей также необходимо:
- первые 3 – 4 дня носить бандаж для восстановления тонуса абдоминальных мышц;
- ходить к гинекологу – он назначает дальнейшее лечение и определяет, когда можно разрешить занятия сексом и планирование беременности;
- выполнять специальные упражнения для профилактики спаек;
- при обнаружении других гинекологических патологий, нужно пролечиться.
Лист нетрудоспособности после лапароскопии выдается в среднем на 15 суток. Но при наличии осложнений его продлевают. Обычно пациенты находятся на больничном месяц, но по показаниям срок увеличивают до года.
Источник
