Бывает миома матки у девственниц
Наш эксперт — гинеколог-эндокринолог, хирург-эндоскопист клиники ЦЭЛТ, кандидат медицинских наук Лариса Улятовская.
Две важные информации
Миома — это доброкачественная опухоль в мышечном слое матки, клубок волокон в виде узла. Она может располагаться на наружной поверхности матки, разрастаться и давить на окружающие органы — мочевой пузырь, прямую кишку… А может находиться внутри матки или расти в ее стенке.
Для дам, которым поставлен такой диагноз, сразу скажем две важные вещи. Начнем с хорошей: миома не перерастает в злокачественную опухоль. А теперь плохая — если появился один узел, жди второго и третьего… Недаром врачи называют миому множественной опухолью.
Миома помолодела. Когда-то она считалась болезнью зрелых женщин, сейчас врачи все чаще обнаруживают крупные узлы даже у 20‑летних девственниц.
Нежданная гостья
Болезнь часто протекает без симптомов. Миому обнаруживает врач, когда женщина приходит к нему на прием. Но проблема в том, что мы преступно редко ходим к врачу, если у нас ничего не болит. Раз в 5–7 лет. А потом оказывается: миома у нас уже такого размера, что надо прямо сейчас что-то предпринимать. И это в Москве, где медицинские учреждения, можно сказать, на каждом углу.
Иногда болезнь проявляется болезненными, обильными, со сгустками, месячными в первый-второй день менструации. Задайте себе вопрос: мешают ли месячные вашим планам? Стараетесь ли вы подгадать даты отпуска или командировки, важных встреч так, чтобы они не совпали с вашими критическими днями? Если да, интенсивность ваших месячных может быть симптомом миомы. Любые изменения в сроках менструации, ее обильности должны вас насторожить и заставить пойти к врачу.
Стоит также сделать анализ крови на уровень гемоглобина. Даже если у вас всего один день сильного кровотечения во время месячных, через пять-шесть месяцев будут видны изменения в крови.
Меняйте образ жизни
В чем причина заболевания? Чем дольше врачи ищут ответ на этот вопрос, тем труднее им дать на него ответ. Предполагается, что миома реагирует на избыточное количество женских половых гормонов — эстрогенов, относительно другого полового гормона — прогестерона. Она появляется только в репродуктивном периоде, когда яичники вырабатывают эстрогены. Пока яичники функционируют, миома ничего другого не делает, как только растет. В лучшем случае — пребывает в стабильном состоянии. В постменопаузе миомы уже не возникают, а те небольшие узлы, которые к этому моменту у женщины есть, начинают уменьшаться в размерах.
Но почему все-таки миомы стали возникать чаще? Очевидно, это связано с нашим образом жизни — с высоким темпом, большими нагрузками. Организм как бы предупреждает, что он не справляется, потому и болеет. Доказательством правоты такого взгляда служат примеры, когда женщинам из-за крупных узлов удаляли матку, они не меняли после операции своего образа жизни, и фибромы впоследствии появлялись у них в молочных железах.
Миомы могут возникнуть после стрессов. Врачи говорят, что если у вас произошли неприятные изменения в жизни — вы развелись с мужем, потеряли работу, ссоритесь с ребенком, который вступил в сложный возраст, — через месяц-другой сходите к гинекологу. Увы, в это время у вас обязательно что-то обострится или появится.
Жара и смог этого лета нам тоже принесли неприятные сюрпризы. Гинекологи зафиксировали случаи сверхбыстрого роста миом за один месяц.
Есть также теория, что миомы — это последствия неудовлетворенности личной жизнью. Они возникают у несчастных женщин.
Как узнать?
Главный метод диагностики миомы — УЗИ, исследование безопасное и безболезненное. Хотя крупные узлы врач может обнаружить и руками. УЗИ позволит выяснить причину кровотечения: на самом деле оно вызвано миомой или дело в эндометрии — слизистой матки. УЗИ покажет характер расположения узлов — находятся они снаружи матки, в ее стенках или внутри детородного органа.
Узлы могут быть разных размеров — от нескольких миллиметров в диаметре до гигантских опухолей в несколько килограмм. Нашему эксперту Ларисе Николаевне Улятовской приходилось удалять миомы весом до 8 кг! Обычно чем реже женщина ходит к гинекологу, тем большего размера миому у нее находят.
Без подпитки
Какие методы лечения вам может предложить врач? Это зависит от вашего возраста, от размера и расположения узлов. Если вы пришли к врачу в начальной стадии болезни, узел маленький, не кровоточит, врач предложит понаблюдать за его развитием, делать УЗИ раз в полгода. Но узел больше 5 см уже требует хирургического вмешательства.
Молодой женщине, которая хочет еще родить ребенка, но обременена большими узлами, врачи постараются сохранить матку. Узел удалят или открытым способом, или эндоскопическим. Но надо понимать, что это избавление не от диагноза «миома», а от конкретного узла. Через определенный срок после операции женщине надо забеременеть и родить, иначе узлы опять начнут расти.
Если размер узла такой большой, что матка выглядит, как при сроке беременности в 20 недель и больше, если опухоль деформировала орган, ее придется удалять вместе с маткой. Удаление матки — не трагедия! Матка — всего лишь вместилище плода, ее гормональная функция ничтожна. Если яичники сохранены, а удалена лишь матка, это не мешает половой жизни, не меняет женский статус, не делает женщину неженщиной. Врачи считают, что чем чаще они будет нам это разъяснять, тем чаще мы будет принимать правильные решения, когда речь идет о таких операциях.
Новый метод удаления узлов — эмболизация маточных артерий. Узлы исключаются из кровотока, к ним не поступают ни гормоны, ни питание, и они постепенно уменьшаются. Этот метод дает очень хороший результат у правильно отобранных пациентов. Узлы размером в 3—5 см он превращает в восьмимиллиметровые. Но если узел 15 см — восьмимиллиметровым его, конечно, не сделаешь.
Дамам в возрасте 45–50 лет даже крупные узлы — в 10 см — можно лечить (уменьшить размеры и прекратить кровотечения) с помощью эмболизации. Через два-три года у них наступает естественное выключение яичников, и без подпитки гормонами миома сжимается. Теперь можно о ней не думать.
Гормоны и травы
Есть ли прок от консервативного лечения или с миомой можно расправиться только хирургическими способами?
Некоторые врачи пытаются лечить небольшие узлы гормональными контрацептивами. Но этот способ лечения имеет столько исключений, что к нему надо подходить с осторожностью. Нередки случаи, когда миомы на этих препаратах, наоборот, увеличиваются.
Предлагают миомы лечить биодобавками, диетами, витаминами, травами… Может быть, в каких-то случаях это и дает результат, если витамины и диеты являются частью смены образа жизни.
Наблюдается некоторый положительный эффект и при лечении гомеопатией. Кровотечение может прекратиться, узел — стабилизироваться, правда, он все равно не исчезнет.
Чем раньше женщина обращается к врачу, чем меньше у нее узел, тем больше у нее возможности подобрать вместе с врачом щадящее, сохраняющее орган лечение. Вот почему к гинекологам надо ходить каждый год, даже если ничего не беспокоит и нигде не болит.
Аргументы и факты
22.10.2010
просмотров 11798
Если женщина не рожает детей, она «рожает» миому матки . Так ли это?
Раньше миому матки называли «болезнью монахинь», полагая, что причина заболевания –
Но справедливости ради надо сказать, что у девственниц миомы встречаются куда реже, чем у дам с «богатым прошлым».
Наш эксперт – руководитель Клиники миомы матки, профессор Александр Тихомиров.
Сегодня на операцию по удалению миомы матки (доброкачественное опухолевидное образование) приходится более 50% всех гинекологических вмешательств в мире. Откуда берется эта напасть?
На роду написано?
По сей день бытует мнение, что «если женщина не рожает детей, она рожает миому». Это верно отчасти.
Относительно раннее становление месячных и отсроченное материнство, по-видимому, являются одной из «>причин возникновения миомы матки.
Риск увеличивают аборты, во время которых при выскабливании повреждается внутренняя стенка матки, что обостряет воспалительный процесс, а также операции на органах малого таза, в том числе кесарево сечение. Генетическая предрасположенность к миоме матки к настоящему времени не доказана, хотя известны случаи, когда бабушки, матери, дочки в одной семье болеют этим недугом. Тем не менее ученые пока склонны считать, что, скорее всего, у этих родственниц похожий образ жизни и гинекологический анамнез.
Рост узлов происходит по-разному. Иногда узел увеличивается медленно, в течение нескольких лет, а с наступлением менопаузы может и вовсе сойти на «нет», полностью исчезнув. У других же, наоборот, миома растет быстро, достигая за несколько месяцев больших размеров, появляется дискомфорт, нарушается менструальный цикл, вплоть до развития маточных кровотечений.
Но даже при отсутствии симптомов заболевания любая женщина должна не менее 2 раз в год посещать гинеколога.
Сегодня благодаря УЗИ, МРТ диагностика миомы возможна на ранних сроках. Точное определение количества и расположения узлов позволяет выбрать правильную тактику лечения, вовремя приостановив рост опухоли.
Что выросло, то выросло
Симптомы зависят от величины и расположения миомы. Если миоматозный узел или даже множество узлов «завязались» поверхностно на теле матки, поначалу жалоб может и не быть. Но, как только миома увеличивается, она начинает сдавливать мочевой пузырь, прямую кишку, вызывая частое мочеиспускание, запоры, тянущие боли и тяжесть внизу живота, нарушения менструального цикла.
Если растущая миома (а порой она достигает десятка килограммов!) выходит за пределы малого таза, женщина может сама прощупать ее рукой. Отдельные узлы имеют ножку (стебель) – узкие у основания, они способны перекручиваться и ущемляться. Это очень опасно – если процесс нарушения венозного оттока опухоли происходит очень быстро, сопровождаясь резкими болями в животе, повышением температуры тела, требуется срочная операция.
Узлы миомы, которые располагаются между мышцами и вдаются в полость матки, часто нарушают менструальный цикл – месячные становятся болезненными, длятся до 7 и более дней. Иногда и после менструации еще долго продолжаются мажущие кровяные выделения. В конце концов, у женщины развивается анемия, что отрицательно сказывается на самочувствии и работоспособности.
Узлы, растущие непосредственно в полости матки, практически всегда вызывают обильные маточные кровотечения, которые угрожают жизни пациентки и требуют хирургического вмешательства.
После наступления менопаузы миома не возникает, но, если в этот период появляются менструальноподобные выделения, это должно насторожить женщину и врача – возможна злокачественная опухоль.
Сохранить во что бы то ни стало
Сегодня приоритетным является органосохраняющее лечение миомы. Но в тяжелых случаях, когда произошли нарушения функций органов малого таза или помимо миомы есть сопутствующие злокачественные или предраковые заболевания половых органов, без удаления матки (гистерэктомии) не обойтись. Но и тут, если есть возможность, врачи пытаются оставить шейку с небольшим участком тела матки, содержащим эндометрий. Такой щадящий вариант предполагает сохранение цикла со скудными месячными. И хотя в будущем не исключен рецидив миомы, что потребует новой операции, риск ради сохранения на многие годы менструального цикла оправдан.
Известно, что после полного удаления матки у каждой второй женщины ускоряются процессы патологического старения, когда биологический возраст обгоняет календарный. Резко меняется и психика: у дам, склонных к заниженной самооценке, развивается тревожность, чувство вины, жизненная активность и настроение снижаются, они быстро набирают вес, «уходят» в существующие или мнимые болезни. Другие же, привыкшие винить во всем окружающих, становятся чрезмерно раздражительными, агрессивными, конфликтными в быту и на работе, худеют без всякой диеты и в половине случаев разводятся.
Эма и другие
Впрочем, для большинства больных шанс благополучно избавиться от узлов, сохранив при этом матку, весьма велик. Выбор метода зависит от размеров и локализации узлов, а также возраста и намерения женщины иметь детей. Еще недавно единственным и самым эффективным считался консервативно-пластический метод, при котором узлы удаляются либо путем вскрытия брюшной полости (при множественных и больших миомах), либо лапароскопически (при единичных и средних размерах миомы). И сегодня этот метод показан при привычном невынашивании беременности, наличии узлов как основной причины бесплодия, а также женщинам позднего репродуктивного возраста, когда времени для зачатия в обрез.
Однако любое хирургическое вмешательство сопряжено с таким осложнением, как спаечный процесс, который сам по себе может стать причиной бесплодия.
К счастью, не так давно появился новый метод лечения миомы – эмболизация маточных артерий, позволяющий женщине избавиться от небольших узлов (а многим еще и родить!), не прибегая к операции. В чем суть ЭМА? В маточные артерии посредством пункции правой бедренной артерии вводится эмболизат – микрочастицы особого материала. Он «заклинивает» просвет сосудов миомы, и в них прекращается кровоснабжение. Постепенно узлы «ссыхаются» и исчезают. ЭМА-процедура в среднем занимает 35 минут. Доза облучения на яичники минимальна и не сказывается на фертильности и здоровье в целом.
Если же имеется много разнокалиберных узлов при гигантских миомах матки, когда, казалось бы, нет шансов сохранить орган, сначала проводят эмболизацию маточных артерий, а через полгода, когда исчезнут миомы из полости матки, приступают к хирургическому иссечению оставшихся крупных межмышечно-подбрюшинных узлов.
Использованные источники: www.aif.ru
Миома матки у девственниц бывает
Миома матки или ее разновидность фиброма это доброкачественная опухоль которая может возникнуть на различных частях матки или внутри на ее стенках или на ножке. Миома матки опасная патология особенно на более поздних сроках и во время роста. Как остановить рост миомы на матке, как уберечь свой организм от серьезных последствий вызванных перерождением тканей миомы фибромы. Можно ли затормозить опухоль и увеличение миомы.Я научу вас как это делать. Как поправить и восстановить женское здоровье. Об этом вы сможете узнать посмотрев подборку лекций и рецептов которые смогут воздействовать на женское здоровье и на развитие миомы. Рецепт для нормализации женского здоровья и помощи при миоме № 7.
В этом рецепте для лечения миомы я расскажу о рецепте на основе свежих листьев алоэ вера, прополиса и мёда в комплексном лечении фибромы. Подробнее о этом методе вы узнаете досмотрев видео рецепт до конца.
Это обучающее видео для домашнего лечения патологий матки и женских органов.
Ссылка на видео https://youtu.be/xdPfLP5iL_Y
#Миомаматки #миома #миомаматкинародные #фиброма #женскоездоровье #фибромиомаматки #миомаматкилечение #миомафиброма
https://www.youtube.com/playlist?list=PLlguJJ62SnJjw3xIrzHPgLX_lAmEYpJiQ — Женское здоровье. Женские болезни плейлист
https://goo.gl/Ba4ar7 — все рецепты для здоровья
Подпишитесь на канал нажмите колокольчик чтобы не пропустить новые рецепты. Будьте здоровы и удачи всем! https://goo.gl/kPXWLe
Подпишитесь на мой основной канал и не забудь нажать колокольчик, чтобы не пропустить новые эффективные рецепты для здоровья и красоты более 1800 полезных видео https://goo.gl/hqOxmr
Приветствую вас уважаемые слушатели на своем обучающем канале Рецепты Здоровья. Если вы хотите быть здоровыми и счастливыми то я научу вас пользоваться дарами природы и народными рецептами. Укрепляйте здоровье и лечите различные недуги с помощью познаний которые я собрал и вам предоставил. Будьте здоровы. С вами сегодня и всегда канал Рецепты здоровья.
Использованные источники: yutub.kz
Миома матки у девственниц
Время чтения: мин.
Миома матки у девственниц – это довольно редкий диагноз, с которым приходится встречаться в повседневной жизни врачам акушерам-гинекологам. Эти случаи считаются, скорее, исключением из правил.
Причины возникновения миомы матки у нерожавших и почему миома матки у девочек возникает гораздо реже, нежели у женщин, ведущих активную половую жизнь?
Миома матки у нерожавшей девушки — девственницы
Однако статистика неумолимо гласит о том, что девственницы страдают от этого недуга гораздо реже. Истина кроется в том, что среди множества этиологических факторов возникновения миоматозных новообразований одну из главных ролей играют воспалительные процессы женских половых органов. Зачастую, причинами таких процессов являются инфекции, которыми награждают друг друга половые партнеры, то есть возбудители. Которые передаются женщине при половых контактах. Они являются причиной возникновения инфекционных кольпитов. Эндометритов – воспалений слизистой оболочки матки, сальпингитов – воспаление слизистой фаллопиевых труб, а также оофоритов – банальные воспаления яичников, о котором все знают и большая часть женщин страдают, однако, не придают таковой нозологии никакого особого значения. Часто именно эти факторы являются пусковыми механизмами в возникновении доброкачественной трансформации миоцитов средней оболочки матки. Именно этого фактора – инфекций, передающихся половым путем нет у девственниц, именно этим отчасти и объясняется снижение заболеваемости в этой группе.
Также провоцирующим фактором развития миоматозных образований являются внутриматочные манипуляции, такие, как, например, аборты, выполненные как при помощи кюретажа полости матки, так и, казалось бы, безобидные вакуум аспирации маточного содержимого. Соответственно. У девственниц такой фактор на 100% исключен, что также дает большой плюс в профилактику возникновения факторов риска миоматозного поражения матки.
Использованные источники: zaberemenet-pri-miome-matki.ru
Мы ответим на все вопросы о женском здоровье
Миома матки — одна из самых частых женских проблем. Так что это за «болячка»? В чём причина её возникновения?
Людмила Ткаченко: Что такое миома? Это когда в мышечном слое матки образуются плотные узелки, состоящие из мышечных волокон и соединительной ткани. Это доброкачественное образование. Узел может быть как один, так и несколько. Размеры миомы могут быть от крошечных — в несколько миллиметров — до гигантских. Миома возникает вследствие нейрогормональных изменений в организме женщины. Учёными доказано, что причина кроется в переизбытке женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона. Возникает дисбаланс в организме женщины — создаётся благоприятная среда для возникновения миомы. И достаточно какого-нибудь триггера (толчка), и начинают образовываться узлы. Таким толчком могут стать аборты, выкидыши, травматичные роды, воспалительные процессы, стрессы, снижение иммунного статуса организма и др. А поскольку индекс здоровья нашего населения снижается, количество женщин, у которых диагностируют миомы, с каждым годом увеличивается. Самое печальное, что последние десять лет это заболевание молодеет. Раньше считалось, что миомы появляются у женщин в период от 30 до 40 лет. Последние два случая из моей хирургической практики: 19-летняя девочка-девственница, у которой миома была таких размеров, что потребовалось срочное оперативное вмешательство; 22-летняя девушка, у которой удалили огромный узел, который соответствовал 22 неделям беременности. И это сегодня, к сожалению, не уникальное явление. Ещё один неприятный момент: чем моложе женщина, тем быстрее растёт и прогрессирует миома. Гормональный хаос — В чём причина «омоложения» миом?
— Полагаю, главная причина кроется в том, что у нас всего 30% девочек имеют регулярный менструальный цикл. Они не видят проблем в том, что у них то задержки, то кровотечения. Но, по сути, этот гормональный хаос приводит к возникновению и стремительному росту миом. К слову, в Европе нет таких диагнозов «нарушение менструального цикла». Девочка пришла, пожаловалась доктору, ей назначили препарат из группы гормональных контрацептивов, которые регулируют гормональный уровень, а значит и менструальный цикл. И всё! Она регулярно принимала его по рекомендации врача, и этого достаточно для решения проблемы. Но у нас в стране процветает гормонофобия! И женщины отказываются от приёма препаратов, которые реально помогают и профилактировать, и сдерживать рост миомы. Такое же отношение у наших женщин к гормональным контрацептивам. У меня есть пациентка с миомой матки — умница, пишет диссертацию, семь лет в браке, но пока им не до деток, предохраняются презервативами. Если бы она использовала гормональную контрацепцию, то огромного узла у неё бы не образовалось.
— Немало женщин считают, что диагноз «миома» — это неизбежное удаление матки.
— Только в самых крайних случаях. Существуют так называемые органосохраняющие операции. Я имею более чем 20-летний опыт таких операций — методом консервативной миомэктомии, то есть узлы удаляются, а детородный орган — матка у женщины сохраняется. Операция по удалению миомы очень непростая. Например, узлы могут находиться в опасной близости от сосудистых пучков, что может привести к кровотечению. Этих узлов может быть очень много, в самых неблагоприятных местах. Мы идём на риски, осторожно удаляем только узлы, для того чтобы сохранить детородный орган. Но следует понимать, что мы удаляем узлы, а не диагноз. Миома коварна рецидивами. Новые узлы могут образоваться через три — пять — десять лет. По показаниям мы проводим операции по удалению миомы и у беременных женщин. Не редкость, когда женщина, встав на учёт в женской консультации, проходит обследование и УЗИ показывает, что у неё миома матки. На фоне высокого гормонального уровня при беременности узлы начинают быстро расти и могут угрожать развитию эмбриона. Мы удаляем миому, сохраняя ребёнка. Это такое ни с чем не сравнимое ощущение, когда ты удаляешь узел и ощущаешь пальцами околоплодные воды, шевеление плода! У нас проведено более 200 таких операций. Все женщины стали мамочками.
— А нет способов избежать операций?
— Новых методов лечения много, есть, например, группа гормональных препаратов, которые способны вдвое сократить размеры миомы, они «устраивают голодовку», «подсушивают» узлы. И это иногда необходимо в предоперационной подготовке для того, чтобы операция прошла менее травматично, для сохранения репродуктивной функции матки. С этой целью мы используем современные препараты, так называемые агонисты. Проблема миомы матки актуальна во всём мире, и наука находит всё новые и новые методы лечения. Но на сегодняшний день в основном практикуется пластическая консервативная терапия — на первом этапе оперативное лечение (удаление узлов), на втором этапе — профилактируем современными препаратами, чтобы не было рецидивов. Самое главное, все женщины с диагнозом «миома» подлежат диспансерному наблюдению. Решение по тактике лечения принимается индивидуально в зависимости от множества факторов. Одним женщинам достаточно гормональных препаратов для сдерживания роста узлов, другим поможет только оперативное вмешательство. Но мне хотелось бы подчеркнуть, что чем раньше к нам обращаются за помощью женщины с гинекологическими проблемами, тем эффективнее лечение. У меня был случай, когда из сельской глубинки приехала женщина с миомой, которая соответствовала последним срокам беременности. Ей было некогда заняться своим здоровьем, месяцами вынашивала свою миому, а к врачам обратилась, только когда односельчане стали расспрашивать: «Ты что, беременная? Скоро родишь?». Мифы и легенды — Бытует версия, что миома — это следствие сексуальной неудовлетворённости женщины.
— Но научного подтверждения этой зависимости нет. По своей многолетней практике могу сказать, что с миомой у меня оперировались и дамы с насыщенной сексуальной жизнью, и ведущие монашеский образ жизни, и юные девственницы.
— А есть предрасположенность к этому заболеванию? Кто в группе риска?
— Наследственность в первую очередь. Если бабушка, мама страдали миомой, то и у дочери она скорее всего будет. Но говорить можно лишь о предрасположенности, потому что в родственной цепочке случаются сбои.
— Миома матки — доброкачественная опухоль. И многие убеждены, что со временем она обязательно переродится в злокачественную. Так ли это?
— Это не обязательно. Но миома, как и все доброкачественные опухоли, может перерождаться в злокачественную опухоль в 1,5 — 2,5% случаев. Однако эти узлы даже при доброкачественном росте могут создать огромные проблемы для всего организма, поэтому игнорировать это заболевание нельзя. Миома может вызывать кровотечения, анемию, боли, нарушение функций соседних органов. К примеру, узел может сдавить мочеточник, что приведёт к развитию пиелонефрита. Случается, что с симптомами этого заболевания женщина обращается к врачам других специальностей, а в итоге выясняется истинная причина проблем со здоровьем — миома матки.
— Но некоторые женщины уверяют, что никаких предвестников миомы у них не было!
— Действительно, болезнь может развиваться бессимптомно. Всё зависит от расположения узелка. Ни на что не давит, ничему до поры до времени не мешает. Растёт и растёт. Поэтому я всем женщинам, особенно в возрасте 30+, советую регулярно посещать гинеколога, делать УЗИ органов малого таза. Чем раньше мы обнаружим миому, тем эффективнее будет результат лечения. Я желаю всем здоровья. Дорогие женщины, любите себя. Заботьтесь о себе, не перегружайте себя безмерно работой, не жертвуйте ради дела и домашних забот здоровым сном, питайтесь правильно, отдыхайте. Это лучшая профилактика всех болезней. Справка Узлы миомы определяются у 65 — 75% женщин независимо от их возраста и особенностей гинекологического и соматического анамнеза.
Информация, представленная на данном сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача-гинеколога. Организатор проекта оставляет за собой право не отвечать на вопросы, требующие обязательной консультации специалиста. Запрещается скачивание материалов сайта для любых целей кроме личных, а также публикация, передача, воспроизведение и любое другое использование.
Использованные источники: www.w-health.ru