Частое мочеиспускание у женщин перед менструацией

Во время месячных женщины испытывают немало трудностей. Это связано не только с психологическим, но и физическим дискомфортом. Такой важный для организма процесс может стать существенной помехой для активной жизни. Не секрет, что приближение этих дней нередко чувствуется по различным признакам. И одним из них является частое мочеиспускание.

Перед тем как рассматривать возможные пути решения проблемы, нужно установить причины такого состояния. В большинстве случаев они имеют совершенно физиологическое объяснение, но иногда приходится констатировать иное происхождение дизурических расстройств, без связи с месячными.

Поэтому женщина должна отнестись к учащенному мочеиспусканию с должным вниманием, а если будут заметны какие-то посторонние симптомы, то сразу обратиться к врачу.

Причины

Когда перед месячными учащается выделение мочи, это не всегда является поводом для повышенного беспокойства. Известно, что каждый организм индивидуален, а перестройка обменных процессов и гормонального фона во время менструального цикла может проявляться по-разному у каждой женщины.

Хотя такие изменения должны происходить совершенно незаметно и не вызывать неприятных ощущений, но многие случаи далеки от идеального положения вещей. Кроме того, нельзя исключать возможность других причин частого мочеиспускания. Можно выделить следующие состояния, играющие определенную роль в появлении этого симптома перед месячными:

• Физиологические процессы.
• Предменструальный синдром.
• Беременность.
• Заболевания мочевыводящей системы.
• Гинекологическая патология.
• Эндокринные болезни.
• Стрессовые факторы.

Как видим, расстройства мочеиспускания обусловлены достаточно разнообразными причинами. Следует установить, есть ли связь подобного явления с месячными, а после этого рассматривать необходимость каких-то мероприятий.

Если во время менструального цикла появляются любые неприятные ощущения, то нужно прежде всего определить их происхождение.

Симптомы

Обращаясь с указанной проблемой к врачу, женщина ожидает ее скорого разрешения. Но для начала необходимо пройти определенное обследование. И первым звеном на этапе первичной медицинской помощи становится клинический осмотр, во время которого устанавливаются основные жалобы и дополнительные симптомы.

Иногда учащенное мочеиспускание становится главным проявлением, которое беспокоит пациентку.

Но в большинстве случаев присутствуют и другие признаки, позволяющие сделать предположение о том или ином состоянии. Поэтому особенно важно детализировать предъявляемые жалобы.

Физиологические процессы

Известно, что менструальный цикл сопровождается функциональными и структурными изменениями в половых органах женщины. Это сопровождается смещением гормонального баланса в сторону эстрогенов или прогестерона, в зависимости от фазы процесса — главных регуляторов женского цикла.

Непосредственно перед очередными месячными наблюдается резкое снижение уровня прогестерона, что продолжается во время менструации. Это сопровождается задержкой жидкости в организме, которая может усиленно выводиться почками. Кроме того, часто повышается тонус мочевого пузыря, что провоцирует частые позывы в туалет.

Совершенно иная ситуация возникает у женщин в климактерическом периоде. В это время происходит снижение выработки эстрогенов, что отражается на многих функциях организма. В частности, характерно:

• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Недержание мочи.
• Чувство неполного опорожнения пузыря.
• Нарушение менструального цикла.
• Ощущение сухости и зуда во влагалище.
• Периодические приливы жара.
• Изменчивость настроения.
• Головные боли.

Если посещение туалета становится нормальным после окончания месячных, то не следует переживать. В большинстве случаев это является следствием физиологических процессов.

Предменструальный синдром

Другая ситуация, когда может учащаться выделение мочи перед месячными – это предменструальный синдром. Он рассматривается как сложный комплекс нарушений, затрагивающих различные системы организма: эндокринную, сердечно-сосудистую, психоэмоциональную. При этом возникают следующие симптомы:

• Раздражительность, снижение настроения.
• Нагрубание молочных желез.
• Отечность конечностей, лица.
• Головные боли.
• Тошнота.
• Подъем артериального давления.

Такие проявления доставляют массу неудобств женщине перед началом менструального цикла, что заставляет их обращаться к врачу.

Беременность

Если женщина еще не знает о наступлении беременности, а ожидает начало очередной менструации, то она рассматривает учащение мочеиспускания как обычное явление. Однако это может быть одним из признаков зарождения новой жизни. Кроме того, нередко отмечаются и другие симптомы, которые натолкнут на подобную мысль:

• Задержка менструации.
• Изменение вкуса и обоняния.
• Увеличение груди.
• Повышенная утомляемость.
• Подташнивание.
• Дискомфорт и вздутие живота.
• Скудные кровянистые выделения.

Таким образом, рассматриваемое явление имеет и приятную сторону. Чтобы удостовериться в правильности предположений, следует сделать тест на беременность.

Заболевания мочевыводящей системы

https://www.youtube.com/watch?v=pYvGlRTees0

Когда говорят о патологических причинах дизурических явлений, чаще всего думают о патологии органов мочевыделения: цистите, уретрите или даже пиелонефрите. И это понятно, поскольку в такой ситуации указанные симптомы являются наиболее распространенными. Но это не исключает влияния других факторов на организм женщины. Кроме того, болезни почек, мочевого пузыря и уретры могут сопровождаться другими признаками:

• Увеличение или, наоборот, уменьшение количества выделяемой мочи.
• Изменение ее цвета: мутность, кровянистый оттенок.
• Боли в надлобковой зоне или пояснице.
• Повышение температуры тела.

Такая патология требует своевременного выявления, чтобы процесс не перешел в хроническую форму. В противном случае женщина будет отмечать периодические обострения заболеваний.

Гинекологическая патология

Не стоит забывать и о возможности гинекологической патологии, при которой также можно встретить подобные жалобы. Учащение мочеиспускания при этом может возникать в любое время, а не только перед менструацией. Но более характерным будет появление следующих симптомов:

• Различные выделения из влагалища.
• Нарушения менструального цикла.
• Сухость и жжение в половых путях.
• Болевые ощущения внизу живота.
• Дискомфорт во время секса.

Клиническая картина будет всецело зависеть от вида и распространенности патологии. Если процесс охватывает внутренние половые органы, то нередко повышается температура тела, определяется болезненность при пальпации. При поражении влагалища и шейки матки изменения видны при гинекологическом осмотре.

Патология женской половой сферы должна адекватно лечиться, поскольку многие воспалительные заболевания имеют опасные осложнения или приводят к бесплодию.

Эндокринные болезни

Дизурические расстройства также могут быть следствием обменно-эндокринной патологии. Чаще всего в подобных случаях нужно исключать сахарный диабет. При врачебном осмотре обращают внимание на такие признаки:

• Выделение большого количества мочи.
• Сухость во рту.
• Усиленная жажда.
• Снижение веса или, наоборот, избыточная масса тела.

Заболевание опасно своими осложнениями, поскольку длительное повышение уровня глюкозы в крови неблагоприятно влияет на многие системы. В результате формируются различные нейро- и ангиопатии, повышается риск гнойных инфекций, может формироваться так называемая диабетическая стопа.

Основой для восстановления функций организма при диабете служит адекватная компенсация углеводного обмена.

Диагностика

Чтобы развеять все сомнения относительно причин частого мочеиспускания, следует подтвердить результаты клинического и гинекологического осмотра дополнительными методами. Это позволит сделать окончательное заключение о наличии либо отсутствии патологических изменений в организме женщины. В зависимости от ситуации, используют следующие диагностические средства:

• Анализы крови (общий, биохимический, тест толерантности к углеводам).
• Анализы мочи (общий, по Нечипоренко и Зимницкому, на сахар, на микробную флору).
• Бактериологический анализ выделений из влагалища.
• Ультразвуковое исследование.
• Кольпоскопия.

В большинстве случаев этих исследований достаточно для постановки диагноза или исключения описанной патологии. Таким образом, необходимо рассматривать частое выделение мочи как один из симптомов, который может и вовсе не иметь связи с менструальным циклом. Но при отсутствии других факторов, следует сделать заключение о физиологичности этого явления.