Чем можно лечится от климакса

Чем можно лечится от климакса thumbnail

Климакс — патологическое изменение организма, связанное со старением. Он возникает у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Существует несколько видов климактерического синдрома и групп проявлений. Диагностика и лечение осуществляется гинекологом и другими узкими специалистами. Это обусловлено тем, что симптомы могут относиться к работе врача-эндокринолога или кардиолога. Лечение проводится с использованием современных методов и народных рецептов. Иногда прибегают к помощи психотерапевта. Перед применением лекарств нужно обратиться к врачу.

1

Климакс: что это такое?

Климакс (климактерий) — период у женщины, который характеризуется нарушением репродуктивной функции из-за гормональных изменений в организме. Начало климактерического периода приходится на возраст 45 лет. Через три-пять менструальная функция заканчивается окончательно. Состояние сопровождается обширным комплексом симптомов. Тяжелые расстройства возникают у 50% пациенток, средней интенсивности — у 35%, а легкие проявления — у 15%.

На время возникновения климакса влияет большое количество причин:

  • хронические заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистые расстройства, патологии щитовидной железы);
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное применение гормональных контрацептивов;
  • инфекционные болезни мочеполовой системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • стрессы и вредные привычки;
  • сексуальная активность;
  • количество беременностей и родов;
  • химиотерапия при раковых опухолях;
  • ожирение или анорексия.

Отмечается связь воздействия активных солнечных лучей и раннего появления дисфункции.

Симптомы и лечение цистита у женщин в домашних условиях

Симптомы и лечение цистита у женщин в домашних условиях

2

Основные симптомы и виды

В период климакса наблюдается прекращение развития фолликулов и созревания яйцеклетки. Уровень гонадотропных гормонов повышается в 13-14 раз, а эстрогенов — снижается. Ослабевает иммунитет, появляются жалобы на изменения кожи, а также невротические патологии и психологические проблемы. Женщина начинает быстрее стареть.

Существует четыре вида климакса, каждый из которых отличается возрастным периодом появления:

  • преждевременный (30-40 лет);
  • ранний (41-45 лет);
  • своевременный (45-55 лет);
  • поздний (старше 55 лет).

Преждевременный и ранний климакс встречается у 1% пациенток. Это состояние негативным образом влияет на физическое и психическое здоровье. Женщина утрачивает способность к зачатию ребенка и беременности из-за дефицита гормонов. Ранний менопаузальный период возникает из-за генетической предрасположенности, перенесения вирусных инфекций, операций на матке и яичниках, плохой экологии и голодания.

В климактерическом синдроме выделяют три основных периода:

  1. 1. Пременопауза. Переходный период, длится до последнего менструального цикла. Происходит снижение выработки эстрогенов и изменение характера выделений. Длится около 10 лет.
  2. 2. Менопауза. Начинается по прошествии года от последней менструации. Появляются характерные симптомы климакса.
  3. 3. Постменопауза. Гормональная перестройка организма находится на завершающей стадии. Яичники прекращают вырабатывать гормоны, а уровень эстрогенов снижается на 50%. Наблюдается уменьшение размера матки и изменение молочных желез.

При климактерическом синдроме выделяют три группы проявлений:

ПроявленияХарактеристика
РанневременныеНаблюдаются в первые два года развития климакса. Менструальный цикл нерегулярный. В 80% случаев возникают следующие симптомы:

  • головные боли тупого характера в области лба и висков, мигрени;
  • приливы жара длительностью 3-5 минут;
  • повышенная потливость;
  • боли в области молочных желез и в нижней части живота (мочевом пузыре);
  • озноб;
  • перепады артериального давления;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • слабость;
  • снижение концентрации внимания;
  • нарушения памяти и сна;
  • ухудшение эмоционального состояния, что проявляется в появлении раздражительности, тревоги, беспокойства и депрессии;
  • снижение сексуальной активности;
  • изменение вкусовых ощущений и пристрастий;
  • нарушения зрения;
  • одышка;
  • болевой синдром в области суставов, костях и мышцах;
  • появление лишнего веса;
  • эмоциональная лабильность (резкие перепады настроения)
СредневременныеВозникают через 2-5 лет после появления климакса и включают в себя:

  • сухость влагалища;
  • болезненность при половых актах;
  • учащенное мочеиспускание и недержание мочи;
  • жжение и зуд в интимной зоне;
  • ломкость ногтей, сухость кожи и волос;
  • хрупкость костей
ПоздневременныеПоявляются через 5-10 лет после начала дисфункции. На фоне дефицита половых гормонов вероятно развитие следующих состояний:

  • болезнь Альцгеймера (старческая патология);
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • остеопороз;
  • нарушение обмена липидов (атеросклероз)

Иногда возникает воспаление слизистых оболочек половых органов, маточные кровотечения, нарушение обмена веществ.

Менопауза может проявляться в виде атипичных признаков:

  • боли в сердце;
  • крапивница;
  • аллергия на препараты и продукты питания.

Лечение камней в почках у женщин в домашних условиях с помощью народных рецептов

Лечение камней в почках у женщин в домашних условиях с помощью народных рецептов

3

Диагностика

Диагностика болезни осуществляется на основании жалоб больной. Если у женщин наблюдаются неврологические, эндокринологические и другие жалобы, которые не касаются гинекологии, то им нужно обратиться к узкому специалисту. Врачи при климаксе рекомендуют женщинам сдать кровь на гормоны.

Следует провести гистологический анализ соскоба из матки и сдать мазки из влагалища несколько раз, чтобы оценить эффективность назначенной терапии.

Кровь в моче у женщин: причины и лечение в домашних условиях

Кровь в моче у женщин: причины и лечение в домашних условиях

4

Лечение

Вылечить климакс невозможно, но купировать его проявления удается как с помощью традиционной терапии, так и благодаря народной медицине.

4.1

Современные методы

К ним относятся:

  • медикаменты;
  • диета;
  • коррекция образа жизни.

4.1.1

Медикаменты

В лечении проявлений климакса рекомендуется медикаментозная негормональная терапия. К ее средствам относятся фитогормоны, имеющие в своем составе растительные вещества. Они оказывают такое же воздействие на организм, как и женские половые гормоны. Активно применяется Феминал, Климадинон.

Можно использовать ректальные и вагинальные свечи:

  • Климактол-Антикан;
  • Вагикаль;
  • Феминелла хиалософт.

Чем можно лечится от климакса

Чтобы избавиться от психоэмоциональных проявлений климакса, пациенткам назначают антидепрессанты и успокаивающие лекарственные препараты (Ново-Пассит или Персен).

Для устранения вегетативных нарушений можно пропить курс Магне В6.

Чем можно лечится от климакса

Чтобы уменьшить частоту приливов крови к лицу активно используется Клималанин.

4.1.2

Диета

При климаксе следует придерживаться правильного питания. Необходимо уменьшить объем порций и питаться дробно. Принимать пищу следует в одно и то же время. Блюда должны быть приготовлены на пару, в духовке. Они могут быть тушеными, но не жареными.

Нужно есть сырые овощи и фрукты, а употребление соли свести к минимуму. В организме должны восполняться запасы витаминов и минералов, в частности, кальция и магния. К запрещенным продуктам относятся:

  • газированные напитки и пакетированные соки;
  • острые специи;
  • кофе и какао;
  • шоколад и другие сладости;
  • колбаса, копченые продукты;
  • алкоголь;
  • сало, фастфуд.

Рекомендуется пить до двух литров жидкости в день.

4.1.3

Образ жизни

Рекомендован массаж, занятия спортом, расслабляющие ванны, прогулки на свежем воздухе. Для релаксации и избавления от тревог можно обратиться к йоге.

Чтобы минимизировать негативное влияние на сердце, пациентка должна соблюдать режим дня: подъем и отход ко сну должен быть в одно и то же время. Вечером следует принимать теплый душ: слишком холодную или горячую воду использовать нельзя.

Если женщина тяжело переживает климакс, то ей следует обратиться к психологу.

4.2

Народная медицина

Народные средства активно применяются в лечении климакса у женщин. Перед приемом этих лекарств нужно проконсультироваться с врачом, а также убедиться в отсутствии аллергии.

С осторожностью рецепты народной медицины следует применять при:

  • болезнях крови и почек;
  • аритмии;
  • патологиях желудка и кишечника;
  • доброкачественных и злокачественных опухолях;
  • сахарном диабете;
  • недугах печени.

Лекарственные травы для лечения головной боли, бессонницы и повышенного артериального давления во время климакса:

СредствоИнгредиентыСпособ приготовления и применения
Травяной настой
  • Листья ежевики — 25 г;
  • цветки боярышника — 10 г;
  • пустырник — 20 г;
  • сушеница — 15 г;
  • ясменник — 20 г
  1. 1. Смешать все травы.
  2. 2. 1 ст. л сырья залить 1 стаканом кипятка.
  3. 3. Настаивать 60 минут, а потом процедить.
  4. 4. Принимать 1 стакан 3 раза в день. Курс лечения — 10 дней
  • Мелисса — 200 г;
  • корень цикория — 250 г;
  • Иван-чай — 250 г;
  • боярышник 200 г;
  • мята — 200 г
  1. 1. Компоненты измельчить и смешать.
  2. 2. Залить 1 стаканом кипятка 20 г смеси.
  3. 3. Настаивать это средство надо полчаса.
  4. 4. Принимать по 1/3 стакана несколько раз в день до еды
Отвар хмеляХмель — 2 ч. л.
  1. 1. Хмель залить 1 стаканом кипятка.
  2. 2. Настаивать 4 часа.
  3. 3. Принимать раз в день за два часа до отхода ко сну
Настой щавеляСушеные листья щавеля — 1 ст. л.
  1. 1. Залить стаканом кипятка и настаивать 60 минут.
  2. 2. Употреблять 1/4 стакана 3-4 раза в день перед приемом пищи
Спиртовая настойка розмарина
  • Листья розмарина — 30 г;
  • спирт — 1/2 стакана
  1. 1. Сырье надо замочить в спирте на три дня.
  2. 2. Принимать по 20 капель перед каждым приемом пищи
Настой пионаМожно купить в готовом виде в аптекеВыпивать нужно по 20 капель 3 раза в день до еды. Длительность лечения до 3-х недель
Травяная ванна
  • аир;
  • чабрец;
  • тысячелистник;
  • душица;
  • шалфей;
  • сосновые почки
  1. 1. Смешать ингредиенты.
  2. 2. 10 ст. л смеси заварить в 1 ведре воды.
  3. 3. Дать отвару остыть, процедить и добавить в ванну.
  4. 4. Принимать ванну 10 минут
Настой душицыДушица — 2 ст. л.
  1. 1. Душицу залить 400 мл кипятка и дать настояться.
  2. 2. Принимать по 1/2 стакана несколько раз в день через 30 минут после еды
Настой боярышникаЦветы боярышника — 3 ст. л.
  1. 1. Залить цветы 3 стаканами кипятка и дать настояться.
  2. 2. Пить 3 раза в день по 1 стакану
Читайте также:  Почему климакс наступает поздно

При повышенной потливости, гормональном сбое, тревоге, депрессии и стрессе эффективны следующие рецепты:

СредствоИнгредиентыСпособ приготовления и применения
Травяной отвар
  • Чистотел — 5 г;
  • лапчатка — 10 г;
  • тысячелистник-10 г;
  • ромашка — 10 г
  1. 1. 1 ст. л сбора залить стаканом горячей воды.
  2. 2. Дать настояться 40 минут.
  3. 3. Принимать два раза в сутки по 0,5 стакана
  • Шалфей — 80 г;
  • валериана — 20 г;
  • полевой хвощ — 10 г;
  • кора дуба — 20 г;
  • ромашка — 20 г
  1. 1. 1 ст. л смеси из трав добавить к 1 стакана кипятка.
  2. 2. Настаивать 30 минут.
  3. 3. Применять по 1/3 стакана 3-4 раза в день
  • Кора крушины — 40 г;
  • шиповник — 30 г
  • ромашка — 20 г;
  • календула — 20 г;
  • шишки хмеля — 10 г;
  • шалфей — 10 г
  1. 1. 2 ст. л сбора залить 1 л кипятка.
  2. 2. Настаивать 30 минут.
  3. 3. Принимать по половине стакана трижды в сутки в течение двух месяцев. После этого надо сделать 10-дневный перерыв и повторить курс
Липовый чайЦветы липы — 1 ч. л.
  1. 1. Заварить сырье в 1 стакане кипятка.
  2. 2. Употреблять 1 раз в день в течение месяца
  3. 3. Сделать перерыв на 2 месяца, а потом возобновить лечение
Ванна
  • Масло герани — 5-7 капель;
  • горсть морской соли
  1. 1. Ингредиенты добавить в ванну.
  2. 2. Принимать ее 1 раз в два дня в течение 15 минут
Настой калины
  • Ягоды калины — 2 ст. л.;
  • мед — 1 ч. л.
  1. 1. Ягоды залить стаканом кипятка.
  2. 2. Дать настояться.
  3. 3. Добавить мед.
  4. 4. Употреблять 2-3 стакана в сутки
ВаннаИзмельченный корень валерианы — 5-6 горстей
  1. 1. Кипятить сырье в одном литре воды 15-20 мин
  2. 2. Процедить и добавить в горячую ванну.
  3. 4. Принимать ванну 10 минут
Сок шалфеяСвежий шалфей — 500 г
  1. 1. Выжать сок при помощи соковыжималки.
  2. 2. Принимать по 20 мл три раза в день в течение 21 дня

Другие проявления климакса также можно лечить в домашних условиях:

СредствоИнгредиентыСпособ приготовления и примененияПоказания
Паста
  • курага — 0,5 кг;
  • изюм — 0,5 кг;
  • лимон — 2 шт.;
  • чернослив — 0,5 кг;
  • инжир — 0,5 кг;
  • орехи — 2 стакана;
  • мед — 0,5 кг
  1. 1. Компоненты измельчить, перемешать, добавить мед.
  2. 2. Употреблять два раза в день (утром и вечером) до еды по одной столовой ложке
Укрепление сердца и сосудов
Отвар пастушьей сумкиПастушья сумка — 40 г
  1. 1. Залить траву кипятком.
  2. 2. Настаивать полчаса, процедить
  3. 3. Принимать по половине одного стакана трижды в день
Маточное кровотечение
Сок крапивыКрапива — 0,5 кг
  1. 1. Протереть крапиву через сито, отделив жмых и сок, или воспользоваться соковыжималкой.
  2. 2. Принимать по 1/3 стакана дважды в день перед употреблением еды
Настой красного клевера 

Цветки красного клевера — 50 г

  1. 1. Цветки клевера залить 1 стаканом горячей воды.
  2. 2. Настаивать 20 минут.
  3. 3. Употреблять 2-3 раза в сутки после приема пищи по 1/4 стакана
Укрепление костно-мышечной и сердечно-сосудистой системы
Настой буквицыБуквица — 1 ст. л.
  1. 1. Сырье залить 200 мл кипятка.
  2. 2. Настаивать 2 часа.
  3. 3. Процедить через ткань.
  4. 4. Принимать по 1-2 столовых ложки 4 раза в день до приема пищи
Мигрень
Сок сельдереяСельдерей — 0,5 кг
  1. 1. Сельдерей натереть на терке и отжать сок через марлю. Можно воспользоваться блендером или соковыжималкой.
  2. 2. Пить по трети стакана за полчаса до употребления еды или через час после приема пищи
Боль во время менструации
Травяной настой
  • Полынь — 50 г;
  • мята — 50 г;
  • фенхель — 50 г;
  • крушина — 50 г
  1. 1. К 2 ст. л. смеси компонентов добавить два стакана горячей воды.
  2. 2. Дать настояться в течение 20 мин в закрытой емкости.
  3. 3. Пить утром и вечером по одному стакану
Приливы
Травяной настой
  • Терн — 20 г;
  • фиалка — 20 г
  • листья грецкого ореха — 20 г;
  • первоцвет-20 г;
  • анис — 20 г;
  • крушина — 60 г
  1. 1. С вечера залить 2 ст. л сбора двумя стаканами кипятка.
  2. 2. Оставить на ночь, утром процедить.
  3. 3. Пить маленькими глотками в течение дня
Снижение иммунитета
Настой боярышникаБоярышник — 1 ст. л
  1. 1. Добавить к боярышнику стакан кипятка.
  2. 2. Настаивать в теплом месте два часа.
  3. 3. Процедить.
  4. 4. Употреблять по 1-2 столовых ложки три-четыре раза в сутки до употребления пищи
Приливы
Укропная водаСемена укропа — 3 ст. л.
  1. 1. Семена залить 500 мл горячей воды.
  2. 2. Настаивать 1 час.
  3. 3. Добавить в настой еще 500 мл воды и перемешать.
  4. 4. Пить 3 раза в день по 1/2 стакана за полчаса до приема пищи. Длительность приема — 21 день
Приливы
Свекольный сокСвекла — 1-2 шт
  1. 1. Свеклу натереть на терке и отжать через марлю сок.
  2. 2. Дать ему настояться течение 2 часов.
  3. 3. Употреблять в разбавленном виде, постепенно увеличивая концентрацию сока.
  4. 4. Пить по 2 ст. л перед едой. Постепенно количество доводить до 2 стаканов в день. Длительность приема — 1 мес
Приливы

5

Профилактика и прогноз

Климакс является физиологическим состоянием организма и вылечить его невозможно. Применение народных средств в домашних условиях совместно с медикаментозной терапией помогает снизить интенсивность симптомов.

Профилактику проявлений климакса следует осуществлять в период пременопаузы. Она заключается в следующем:

  1. 1. Обратиться к врачу. Гормональные препараты следует принимать только после консультации гинеколога.
  2. 2. Обследоваться. Нужно ежегодно проходить УЗИ, чтобы оценивать состояние органов репродуктивной системы, регулярно сдавать кровь на анализы,каждые полгода посещать маммолога, гинеколога и эндокринолога, контролировать хронические патологии
  3. 3. Вести здоровый образ жизни. Рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок, закалять организм и правильно питаться.
  4. 4. Избегать ультрафиолета. Из-за чрезмерного воздействия солнечных лучей может развиться рак груди. На фоне этого заболевания возможно появление раннего климактерического синдрома.
  5. 5. Соблюдать интимную гигиену. Чтобы не раздражать слизистую оболочку половых органов, надо использовать средства, у которых в составе присутствуют растительные экстракты.
  6. 6. Жить регулярной половой жизнью.
Читайте также:  Климакс и его проявление

Источник

После менопаузы специалисты могут рекомендовать принимать витаминные комплексы для восполнения нехватки эстрогена, нормализации обменных процессов, поддержки костной системы.

Подробнее…

Женщины, в рационе которых много богатой генистеином сои, гораздо реже сталкиваются с проявлениями климакса. Дополнительным источником генистеина могут стать современные биологически активные комплексы.

Средства при климаксе…

Период климакса — серьезное испытание для женщины. Сохранить хорошее самочувствие и расположение духа помогут средства, разработанные специально для периода возрастных гормональных изменений.

Средства при климаксе…

Компливит® Кальций Д3 ГОЛД — формула на основе фитоэстрогенов, кальция, витаминов Д3 и К. Она разработана специально для женщин, переживающих гормональную перестройку при климаксе.

Подробнее…

Фитоэстроген генистеин относится к веществам негормонального происхождения, позволяющим уменьшить проявление климакса, в том числе частоту и выраженность «приливов». Он входит в состав специальных комплексов.

Узнать больше..

В одной таблетке Компливит® Кальций Д3 содержится несколько активных компонентов, которые способны:

  • облегчить проявления климакса;
  • укрепить кости и зубы;
  • поддержать здоровье суставов;
  • замедлить процесс старения кожи.

Подробнее…

Наличие в рационе питания продуктов, богатых фитоэстрогенами, способствует уменьшению частоты и выраженности общих проявлений климакса и сохранению прочности костей.

Что делать при климаксе?

Специализированные биологически активные комплексы для женщин после 40 лет могут содержать генистеин. Он обладает антиоксидантными свойствами и защищает клетки женского организма от старения, в том числе и клетки кожи.

Узнать больше…

Усилить негативные проявления климактерического синдрома могут нерациональное питание с преобладанием жирной, жареной, острой или слишком горячей пищи. Придерживайтесь диетического меню и рассмотрите возможность приема комплексов с генистеином и кальцием, созданных специально для облегчения проявлений климакса.

Узнать больше…

После 40 в организме женщины начинает снижаться уровень эстрогена. В этот период необходимо проконсультироваться со специалистом и подобрать комплексное решение для защиты от последствий нехватки эстрогена, таких как:

  • чувство усталости;
  • перепады настроения;
  • «приливы»;
  • повышенная потливость;
  • хрупкость костей;
  • слабость и скованность движений;
  • сухость и потеря упругости кожи.

Узнать больше…

Многие женщины испытывают дискомфорт, когда речь заходит о такой деликатной теме, как менопауза. К сожалению, в сознании большинства этот период ассоциируется с понятием «угасание». А между тем, менопауза приходится на активный и продуктивный возраст после 50 лет и давно уже перестала знаменовать переход в «старшую возрастную группу». Даже ВОЗ начинает отсчет пожилого возраста с 60 лет[1].

Однако специалисты признают, что изменения, происходящие в работе организма во время менопаузы, сильно влияют и на самочувствие, и на психологическое состояние женщины, иногда становясь причиной серьезных расстройств[2]. Пройти этот важный и сложный этап, что называется, «без потерь», помогает правильно подобранная терапия, основанная на приеме гормональных и негормональных средств. Поговорим сегодня о том, какие препараты принимать при менопаузе.

Принцип действия препаратов, назначаемых при менопаузе

Но прежде чем говорить о препаратах, скажем несколько слов о самой менопаузе: что это такое и как она проходит.

Словарь

Чтобы не потеряться во множестве терминов, используемых в статье, предлагаем вашему вниманию небольшой словарь. Основное понятие в нем — климактерий (перименопауза). Это период перехода женщины от репродуктивной фазы к состоянию после прекращения менструаций. Он включает в себя:

  • пременопаузу — время угасания функций репродуктивной системы;
  • менопаузу — последнюю самостоятельную менструацию. Определить менопаузу можно только ретроспективно, когда женщина замечает, что на протяжении 12 месяцев у нее нет месячных. У европеек последняя менструация наступает в среднем в возрасте 51 года[3];
  • раннюю постменопаузу — период в 1–2 года после последней менструации;
  • позднюю постменопаузу — этот период начинается после всех перечисленных выше и продолжается до конца жизни[4].

Менопауза всегда связана с изменением гормонального фона, и в первую очередь — с функционированием яичников. В норме они выделяют три вида женских гормонов: эстрон, 17-B эстрадиол и эстриол. Примерно за пять лет до наступления менопаузы выработка основного из них — 17-B эстрадиола — снижается, а потом прекращается. Основным женским гормоном становится эстрон, но постепенно и его количество сокращается, так как истощаются фолликулы яичников. Чтобы вернуть баланс, организм пытается «простимулировать» яичники самостоятельно. Для этого гипофиз (главный регулирующий центр мозга) дает команду об увеличении выработки других гормонов — фолликулостимулирующих (ФСГ) и лютеинизирующих (ЛГ), что не приводит к активизации яичников: в силу физиологии они не могут функционировать на прежнем уровне. А вот концентрация ФСГ и ЛГ растет.

В этот период в крови также происходят изменения:

  • содержание ФСГ становится больше 20–30 мМЕ/л (при пиковых показателях в норме — 21 мМЕ/л);
  • содержание эстрадиола составляет менее 100 пмоль/л (при норме перед овуляцией — порядка 120–130 пмоль/л);
  • снижается соотношение концентрации эстрадиола к эстрону (становится менее 1);
  • увеличивается соотношение андрогена к эстрогену в сторону увеличения содержания мужских гормонов[5].

Иногда переходный период может проходить без выраженных симптомов или практически незаметно для женщины. Но для большинства эти гормональные колебания являются серьезной встряской. Женщины жалуются на постоянные перемены самочувствия, настроения, дискомфорт[6]. Если переходный период осложняется многочисленными проблемами со здоровьем, то говорят о климактерическом синдроме[7]. Среди факторов, провоцирующих его, можно выделить наследственную предрасположенность, осложнения в ходе беременности и родов, ожирение, низкий уровень физической активности, вредные привычки и другие[8].

У климактерического синдрома есть несколько уровней проявлений:

  • ранний — перепады настроения, приливы жара и озноба и т.д.;
  • средний — ухудшение состояния кожи, костей, потеря эластичности слизистыми;
  • поздний, нейродегенеративный[9].

Одним из наиболее неприятных проявлений становится остеопороз, или разрушение костей. Нарушение баланса половых гормонов приводит к изменению течения ряда процессов в организме, в том числе к дисбалансу в образовании и разрушении костной ткани. В результате повышается риск переломов[10].

Современная медицина предлагает женщинам возможность снизить неприятные проявления климакса и по возможности сгладить его неприятные последствия для организма. Это не значит, что на период менопаузы существует одно единственное лучшее лекарство. Для нормализации состояния используется заместительная гормональная терапия и симптоматическое лечение, практикуется также прием витаминов, минералов, растительных средств. Выбор препаратов в период менопаузы в каждом конкретном случае делает врач, опираясь на состояние пациентки.

Лекарства при менопаузе в рамках заместительной гормональной терапии

Гормональные препараты, которые прописывают в период менопаузы, призваны снизить остроту проявления климакса и предотвратить возможные осложнения. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) назначается при появлении первых симптомов менопаузы. Исполнительный комитет Международного общества по менопаузе обращает при этом внимание на приоритет индивидуального подхода: конкретные средства и дозировка должны быть подобраны для конкретной пациентки. Врач учитывает возраст женщины, длительность постменопаузы, риск сосудистых нарушений, патологии желудочно-кишечного тракта — практически все, вплоть до образа жизни и наличия или отсутствия вредных привычек[11].

Читайте также:  Климакс сбой месячного цикла

Обычно для регулирования гормонального баланса назначают комплексные средства, включающие прогестагены (прогестерон) и эстрогены[12]. При этом желательно, чтобы доля эстрогена в препарате была как можно более низкой, но достаточной для предотвращения климактерического синдрома[13].

Противопоказаниями к проведению ЗГТ являются:

  • рак молочной железы и эндометрия;
  • гепатит;
  • опухолевые процессы в печени;
  • острый тромбоз или тромбоэмболия;
  • аллергия к компонентам препаратов.

Остальные противопоказания (в том числе миома и эндометриоз) не являются абсолютными, и окончательное решение по назначению лекарств при менопаузе принимает врач[14].

На сегодняшний день есть три варианта приема гормонов:

  • монотерпия эстрогенами и прогестагенами в циклическом или непрерывном режиме;
  • комбинированная терапия препаратами в циклическом режиме (прерывистая и непрерывная схемы приема препаратов);
  • комбинированная терапия в монофазном непрерывном режиме[15].

При применении ЗГТ в циклическом режиме имитируется женский цикл. В непрерывном режиме отсутствует стадия маточного кровотечения.

На сегодняшний день считается, что ЗГТ может быть одним из факторов, способствующих развитию рака молочной железы, поэтому при приеме гормональных препаратов обязательно нужно проходить соответствующие обследования[16].

Обычно назначают следующие препараты для ЗГТ:

  • «Фемостон» (действующие вещества: 17В-эстрадиол и дидрогестерон), стоимость — от 800 рублей[17].
  • «Дивина» (эстрадиол), стоимость — от 700 рублей[18].
  • «Цикло-Прогинова» (эстрадиол и прогестерон), стоимость — от 800 рублей[19].

Препараты на основе фитоэстрогенов

Учитывая, что ЗГТ имеет ряд побочных эффектов, многие женщины традиционно опасаются приема гормонов. Если пациентка категорически против такой терапии или же имеет к ней противопоказания, то ей можно рекомендовать прием фитоэстрогенов.

Фитоэстрогены — это субстанции растительного происхождения, которые обладают эстрогеноподобным действием. Их свойства до сих пор изучаются и окончательно не выявлены, однако специалисты полагают, что они предотвращают сердечно-сосудистые заболевания, снижают риск заболеваний раком, уменьшают выраженность климактерических симптомов[20]. Обычно показаниями к использованию этих препаратов являются:

  • ранняя менопауза (в возрасте до 45 лет);
  • диабет;
  • гипертония;
  • определенные особенности менструального цикла (например, позднее начало месячных);
  • сосудистые патологии или риск их развития;
  • особенности диеты (в том числе употребление большого количества кофе, недостаток веса и т.д.)[21].

Растительные препараты для женщин в период менопаузы включают флавоны, изофлавоны, куместаны, лигнаны. Ближе всего к эстрогенам из перечисленных веществ изофлавоны (например, генистеин), но их действие все же менее выражено, чем у гормонов[22]. Эти активные вещества содержатся в экстрактах цимицифуги, красного клевера, соевых бобов и других растений[23]. Как правило, курс лечения составляет несколько месяцев.

Примеры монопрепаратов на основе фитоэстрогенов:

  • «Климадинон» (содержит экстракт цимицифуги). Стоимость — от 360 рублей[24].
  • «Ременс» (содержит экстракт цимицифуги). Стоимость — от 180 рублей[25].
  • «Феминал» (содержит вытяжку красного клевера). Стоимость — от 600 рублей[26].
  • «Иноклим» (содержит экстракт соевых бобов). Стоимость — от 800 рублей[27].

Примером комплексного препарата является «КОМПЛИВИТ Кальций Д3 ГОЛД», содержащий в своем составе генистеин и набор необходимых женщине в возрасте 45+ витаминно-минеральных веществ (кальций, витамин D3 и др.). Цена от 450 рублей за упаковку.

Витаминно-минеральные препараты для женщин в период менопаузы

Гормоны или гормоноподобные вещества — ключевой элемент программы приема препаратов во время менопаузы. Однако не единственный. В современной медицине существует концепция «Квартета здоровья» — сбалансированной терапии, направленной на то, чтобы организм функционировал на уровне 30–35-летнего возраста. В качестве обязательного элемента в «Квартет» входит прием витаминов и необходимых организму кислот.

Главные компоненты «Квартета здоровья»:

  • половые гормоны;
  • витамин D;
  • омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты;
  • тиоктовая или альфа-липоевая кислота (АЛК)[28].

Как показывают исследования, поддержание содержания витамина D3 в крови на уровне порядка 40 нг/мл позволяет избежать негативных возрастных изменений, и в частности остеопороза[29], которого больше всего опасаются женщины возраста 45+. Нормализация потребления кальция и витамина D3 способствует замедлению разрушения костной ткани[30].

Так как в период менопаузы повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний, в комплексную терапию входят омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, которые предотвращают развитие кардиологических патологий. Оптимальная доза, рекомендованная для приема, — 3–4 г/сутки[31].

Последний компонент — альфа-липоевая кислота — обеспечивает антиоксидантную защиту. По мнению специалистов, данный компонент должен быть рекомендован каждому пациенту в возрасте 35–40 лет и старше. Средняя терапевтическая доза оценивается примерно в 300–600 мг в сутки[32].

Не входит в «Квартет» кальций, но тем не менее он очень важен для женщины в климактерический период. Это минеральное вещество помогает снизить риск остеопороза, онкологических заболеваний мочеполовой системы. В качестве желательной добавки к кальцию выступает витамин К1, улучшающий его усвоение. Суточная доза кальция — 800–1000 мг.

Примеры препаратов:

  • «Формула женщины» (комплекс витаминов). Стоимость — от 700 рублей[33].
  • «Доппельгерц Актив Менопауза», таблетки. Стоимость — от 350 рублей[34].
  • «Кальций Д3 Никомед» (препарат кальция). Средняя цена — 250 рублей.
  • «КОМПЛИВИТ Кальций Д3 ГОЛД» (комплексный препарат с содержанием кальция и фитоэстрогена). Цена — около 700 рублей за упаковку.

Какие лекарства при менопаузе назначаются для снятия симптомов

С менопаузой связаны не только изменения в репродуктивной системе женщины. Возникает целый комплекс проблем, среди которых врачи выделяют три основных блока. В первую очередь, это вегетососудистые нарушения, с которыми связано плохое самочувствие: потливость, головные боли, озноб, головокружение и другие. Вторая группа — это изменения в эндокринной области и связанные с этим нарушения обмена веществ. Именно ими вызываются такие серьезные заболевания, как остеопороз или кардиологические патологии. И третья группа — это эмоционально-психические изменения: серьезные перемены в жизни приводят к нарушениям сна, депрессии, раздражительности и другим нарушениям[35].

Чтобы избавить женщину от целого «букета» неприятных симптомов, применяют различные препараты:

  • Для снижения высокого давления назначают ингибиторы АПФ и блокаторы АТ2 («Энам», «Энап», «Лозартан»). Они нужны для снижения риска развития инсультов (помогают уменьшить его на 30%) и более серьезных кардиологических патологий (в среднем на 21%)[36].
  • В случае повышения уровня сахара в крови женщинам назначают сахароснижающие препараты («Новонорм»). Такое лечение должно обязательно проходить под контролем эндокринолога: иногда снижение выработки инсулина и, соответственно, повышение риска развития сахарного диабета отмечается не сразу, а только в постменопаузе[37].
  • При нервно-психических расстройствах и бессоннице назначают успокаивающие и снотворные препараты, в том числе «Грандаксин» или «Атаракс»[38].
  • В более сложных случаях, когда у женщины появляются признаки депрессии, врачи рекомендуют антидепрессанты, но в этом случае конкретный препарат может назначить только специалист после всесторонней диагностики.

Помимо всех перечисленных терапевтических мер есть и общие рекомендации для женщин в период менопаузы. Они касаются в первую очередь образа жизни. Например, доказано, что высокий уровень физической активности, диета, отказ от курения и других вредных привычек снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза[39].

Менопауза — период, который вызывает у женщин огромное количество вопросов и опасений. Вокруг этого жизненного этапа существует много мифов, в основном негативных. Однако современная медицина предлагает много вариантов терапии, помогающих справиться с неприятными проявлениями гормональной перестройки, и не все они связаны с приемом гормоно?