Чем отличается киста желтого тела от кисты яичника

Чем отличается киста желтого тела от кисты яичника thumbnail

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела как функциональные кисты яичника

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела яичника – опухолевидные образования, представляющие собой полости заполненные жидкостью, образующиеся из функциональных элементов яичника – фолликулов и желтого тела. Это наиболее часто встречающиеся разновидности кисты яичника (до 25-30% всех доброкачественных новообразований яичника).

Образование фолликулярных кист и кист желтого тела связано с циклическими изменениями в женском организме, поэтому происходит преимущественно в репродуктивном возрасте (15-50 лет).

Поскольку фолликулярные кисты и кисты желтого тела яичника развиваются из естественных элементов яичника, функционирующих в ходе регулярного женского цикла, обеспечивающего возможность репродукции, их еще называют функциональными кистами яичника.

В большинстве случаев функциональные кисты яичника протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время обследования. В отличие от других опухолевидных образований яичника, они могут исчезать самостоятельно без лечения.

Функциональные кисты яичника никогда не достигают больших размеров и не способны к злокачественному перерождению, однако возможно возникновение серьезных осложнений с клиникой «острого живота», таких как перекрут ножки фолликулярной кисты или кровоизлияние в полость кисты желтого тела, сопровождающее сильным кровотечением.

В целом, прогноз при функциональных кистах яичников вполне благоприятный. Поэтому при их обнаружении показано наблюдение, хирургическое лечение проводят только при длительно существующих кистах, а также при развитии осложнений.

Фолликулярная киста – наиболее распространенное опухолевидное образование яичника

Фолликул представляет собой своеобразный мешочек на поверхности матки, в котором находится созревающая яйцеклетка. В норме во время каждого менструального цикла созревает одна из множества яйцеклеток, заложенных еще во внутриутробном периоде развития.

При этом фолликул, в котором она зреет на протяжении первой половины цикла (цикл считается от первого дня менструации), увеличивается. Приблизительно в середине цикла (то есть на 14-й день после начала менструации при обычном 28-дневном цикле) фолликул лопается и яйцеклетка выходит на поверхность, чтобы затем по маточным трубам поступить в матку.

В тех случаях, когда фолликул не лопается, а продолжает расти, образуется фолликулярная киста. При этом яйцеклетка погибает и растворяется в жидкости, которой заполнена киста.
Следует отметить, что созревающий фолликул также представляет собой кисту, так что диагноз фолликулярной кисты на УЗИ ставят только в том случае, когда размеры фолликула превышают 3 см.

Как правило, фолликулярные кисты не достигают больших размеров (до 5-6 см в диаметре) и представляют собой эластичные образования, заполненные светло-желтой жидкостью, которые самостоятельно исчезают на протяжении 1-3 менструальных циклов.

Продолжительность существования фолликулярной кисты зависит от ее величины, так что мелкие кисты разрешаются за один менструальный цикл, а для полной регрессии фолликулярных кист величиной 6 см необходимо три цикла.

Причины образования фолликулярных кист до конца не изучены. Поскольку рост и созревание фолликулов связано с изменениями гормонального фона, образование фолликулярных кист нередко происходит при гормональных диспропорциях в организме. Наиболее подвержены образованию фолликулярных кист женщины с повышенным уровнем эстрогенов в крови, который способствует возникновению ановуляторных циклов (циклов, во время которых не происходит выхода созревшей яйцеклетки из фолликула).

Как правило, фолликулярные кисты одиночны, множественные кисты иногда возникают во время лечения бездетности методом стимуляции овуляции.

Для клиники фолликулярной кисты наиболее типично абсолютно бессимптомное течение. В некоторых случаях пациентки предъявляют жалобы на тянущие боли внизу живота, как правило, в период образования кисты. Иногда происходит задержка менструации, после которой развивается обильное маточное кровотечение.

При фолликулярных кистах могут возникать осложнения, такие как:

  • перекрут ножки кисты;
  • разрыв стенки кисты;
  • кровоизлияние в полость кисты.

О развитии осложнений свидетельствуют появление сильных болей внизу живота, сопровождающихся тошнотой и рвотой. Наиболее опасен перекрут ножки фолликулярной кисты, при котором происходит нарушение кровообращения, приводящее к отеку и кровоизлиянию. В таких случаях развивается клиника острого живота (резкая боль, холодный пот, учащение сердцебиения, падение артериального давления, повышение температуры до субфебрильных цифр (37-38 градусов по Цельсию)).

Осложнения фолликулярных кист требуют срочного обращения за медицинской помощью.

Киста желтого тела

Кисты желтого тела встречаются значительно реже, чем фолликулярные (около 5% от всех доброкачественных образований яичников).

Желтое тело – гормонально-активное образование, возникающее из остатков фолликула после выхода яйцеклетки. Благодаря существованию этого образования фаза менструального цикла, следующая за выходом яйцеклетки из фолликула, получила название лютеиновой (желтой). Действительно, продуцируемый желтым телом гормон прогестерон обеспечивает все изменения в эпителии матки, необходимые для сохранения и развития беременности в случае оплодотворения яйцеклетки.

При наступлении беременности желтое тело продолжает функционировать еще несколько месяцев, превращаясь в желтое тело беременности, в противном случае оно регрессирует к концу менструального цикла.

Киста желтого тела образуется при нарушении кровообращения в этой своеобразной «временной» гормональной железе. В таких случаях в центре желтого тела накапливается жидкость, и оно увеличивается в размерах.

Таким образом, если фолликулярные кисты образуются преимущественно при ановарильных менструальных циклах, когда не происходит выхода яйцеклетки из фолликула, то кисты желтого тела образуются исключительно при нормальном двухфазном менструальном цикле. Наиболее часто поражается правый яичник, что связано с особенностями его кровоснабжения.
Размеры кисты желтого тела, как правило, невелики (до 8 см в диаметре). В отличие от фолликулярной кисты, полость кисты желтого тела может иметь перегородки, ее содержимое нередко неоднородно, содержит сгустки крови.

Киста желтого тела может протекать абсолютно бессимптомно, однако клиническая симптоматика встречается чаще, чем в случае фолликулярной кисты. Нередко бывают задержки менструации, сопровождающиеся нагрубанием молочных желез.

Иногда развивается симптомокомплекс характерный для раннего токсикоза беременности (тошнота, рвота, лабильность настроения, раздражительность, повышенная утомляемость и т.п.). В таких случаях необходима дифференциальная диагностика с внематочной беременностью.

Самопроизвольное разрешение кист желтого тела происходит, как правило, за 1-2, реже за 3 менструальных цикла.

Кисты могут разрываться, особенно во время полового акта, что связано с повышением кровенаполнения органов малого таза.

Наиболее частым и тяжелым осложнением кисты желтого тела является внутрибрюшное кровотечение, которое чаще всего происходит в период расцвета желтого тела (20-26-й день цикла). Оно может быть достаточно сильным и вызывать клинику острого живота (боль, головокружение, снижение артериального давления, учащение сердцебиения, бледность кожных покровов). Такое состояние требует немедленной госпитализации.

Источник

Девочки, подскажите, чем отличается киста желтого тела от функциональной кисты?
Был в прошлом разрыв киста ЖТ — закончилось операцией.
Сейчас заключение узи — Эхопризнаки вскрытия функциональной кисты правого яичника.
узист говорит — что киста скорее всего желтого тела.
не пойму, почему в прошлый раз разрыв потребовал оперативного вмешательства, а сейчас вскрытие (что по сути вроде как одно и тоже, врач сказала выходит жидкость по-тихоньку) вроде как ничего страшного. Это разные ивещи что ли? подскажите, кто знает

Natycя дважды бабуся//

Разница видимо только в размерах. Очень большая киста может лопнуть.

Киста ЖТ — это и есть функциональная киста.

Функциональные кисты делятся на 2 вида: фолликулярную и ЖТ.

  • Нравится

    1

Rowenta

функциональной кистой называют и кисту ЖТ (очень большое ЖТ например) и кисту фоликулярную (не совулирующий фоликул) а вот про разницу никто вам точно не скажет, можно только предположить что разница в размере, или тут просто потихоньку «выходит жидкость», а в прошлый раз резко лопнула.. это все гадание на кофейной гуще, лучше сходить к врачу, он нормально объяснит

Конфетти92

а врач не сказал что делать чтобы жидкость не выходила? уколы, свечи?

Miss_Kapriz //

Когда лопается полностью киста, то возможно кровоизлияние в брюшную полость,что требует немедленного хирургического вмешательства.

Бывает что происходит надрыв кисты-в этом случае нужно лечить медикоментозно-свечи, уколы, таблетки.

Miss_Kapriz //

Если происходит надрыв, то это уже достаточно серьёзно. Обязательно нужно беречь себя и лечиться, чтобы она не лопнула полностью.

ButterflyMG

Я так понимаю, что в первой фазе если фолликул перерастает в кисту (т.е. больше 22-24 мм), то это фолликулярная киста.

Дальше она со временем ко 2-ой фазе начинает лютенизироваться и жидкость внутри становится как гель, т.е. более густой. Тогда она же уже становится кистой ЖТ.

Мне пунктировали кисты много раз. Так вот в первой фазе жидкость легко откачивается. А вот во 2-ой фазе уже жидкость из кисты откачивается с трудом и она такая, как желе.

Ну и разрыв разрыву рознь.

Если сильная боль и кровотечение то нужна операция. Но чаще кисты сами уходят: либо рассасываются, либо надрываются и жидкость уходит по-тихоньку.

yalyubima

Это одно и тоже.фоллткулярная и желтого тела нащывают функциональными.

Ireno4kaa

всем спасибо за ответы.

с врачом нет возможности сейчас поговорить по телефону, только по средством смс, поэтому пока не стала её расспрашивать.

назначила ставлять утрожестан.

только вот мне теперь интересно — ЖТ вырабатывает прогетсерон, киста ЖТ- значит оно увеличено и соот-но прогестерона и так много. зачем же тогда прогестерон в утрике?

Источник

  • Назад
  • 1
  • 2
  • Вперёд
  • Страница 1 из 2  

okeyka

пы.сы. мне вчера по Узи поставили кисту жд диаметром 21 мм.

partysun

Вот главное визуальное отличие кисты от ЖТ при небольших размерах: ЖТ имеет полностью анэхогенную структуру (черное), а киста, чем «старее», тем больше имеет мелкодисперсных включений, пузырьков (в ней скапливается жидкость)

Узисты часто могут путать, если киста образовалась в текущем цикле, она еще не наполнена жидкостью и ориентироваться приходится только на размер. Киста с прошлого цикла хорошо отличается от ЖТ

  • Нравится

    3

okeyka

Вот главное визуальное отличие кисты от ЖТ при небольших размерах: ЖТ имеет полностью анэхогенную структуру (черное), а киста, чем «старее», тем больше имеет мелкодисперсных включений, пузырьков (в ней скапливается жидкость)Узисты часто могут путать, если киста образовалась в текущем цикле, она еще не наполнена жидкостью и ориентироваться приходится только на размер. Киста с прошлого цикла хорошо отличается от ЖТ

она у меня «новая», с этого цикла) Делала узи на 3 д.ц. не было никаких кист…

Так же на узи визуализируется небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве (5 мл). Это все меня смущает) и я сомневаюсь по поводу диагноза кисты жт

partysun

okeyka возможно, узист ошибся

а может быть, у них есть свои секреты, неведомые простым смертным. Все покажет время)

okeyka

okeyka возможно, узист ошибся а может быть, у них есть свои секреты, неведомые простым смертным. Все покажет время)

Спасибо вам за то что поделились знаниями!)

  • Нравится

    1

partysun

а у Вас фотка есть с узи? очень мне хотелось бы посмотреть, сравнить

okeyka

а у Вас фотка есть с узи? очень мне хотелось бы посмотреть, сравнить

дома есть) сейчас я на работе к сожалению

partysun

дома есть) сейчас я на работе к сожалению

можно тогда попросить, если Вам несложно будет, скиньте мне в личку вечером, пожалуйста?

мне интересны эти темы. очень))

Лесюндра

okeyka

можно тогда попросить, если Вам несложно будет, скиньте мне в личку вечером, пожалуйста?мне интересны эти темы. очень))

хорошо! Буду дома — скину! Само заключение у меня сфоткано на телефон…(без фотографий) если вам интересно)

Лесюндра

Не стимулировались в этом цикле? Просто и фоликулы большие и фолликулярная киста

okeyka

Так же на узи визуализируется небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве (5 мл). Read more: https://www.babyplan…./#ixzz5Bi52n0XUА что смущает? Жт или киста жт и жидкость в пмп означает, что была овуляция.

очень смущает киста жт. В связи с тем что мне к репродуктологу идти в понедельник, сдавала все анализы для вступления в протокол ЭКО. Любая киста мне сейчас ни к чему

okeyka

Не стимулировались в этом цикле? Просто и фоликулы большие и фолликулярная киста

нет, не стимулировалась ни разу в жизни. Только вот предстоит это дело

Лесюндра

И вообще, что с гормонами и антральными фолликулами?

Мауслинг

ЖТ , как правило, меньше по размеру

partysun

okeyka а это узи на какой ДЦ?

Я увеличены, из-за кист наверное? Они все время такие или во вторую фазу перед М только?

okeyka

И вообще, что с гормонами и антральными фолликулами?

Гормоны в норме…сдавала как раз в этом цикле. Антральные (в этом же цикле на 3 день) 9 в срезе в одном и 10 в другом. Амг у меня высокий под вопросом мфя либо спкя. Но! Цикл всегда регулярный! Овуляция есть своя в каждом цикле, подтвержденная тестами и узи. Кисты для меня не норма. То есть была один раз киста жт, год назад (диаметром 31 мм) и сама прошла с наступлением м.

okeyka

okeyka а это узи на какой ДЦ? Я увеличены, из-за кист наверное? Они все время такие или во вторую фазу перед М только?

УЗИ на 39 д.ц….побежала на него в связи с несвойственной для меня задержкой м (цикл обычно 29-31 день)

okeyka

okeyka а это узи на какой ДЦ? Я увеличены, из-за кист наверное? Они все время такие или во вторую фазу перед М только?

нее, правый нормального размере всегда, а левый увеличен немного на любой д.ц. (он мулльтифолликулярный под вопросом)

Лесюндра

При кисте жт также может наступить Б, как и при этом, больше должно смущать, что ещё есть и фолликулярная киста. Кисты могут уйти с месячными, а могут и оставаться по 2-3 цикла. Вот у меня ситуация этого цикла- в прошлом цикле жт было 18, в этом на 2дц киста 24, а на 5 дц этой кисты нет.

okeyka

При кисте жт также может наступить Б, как и при этом, больше должно смущать, что ещё есть и фолликулярная киста. Кисты могут уйти с месячными, а могут и оставаться по 2-3 цикла. Вот у меня ситуация этого цикла- в прошлом цикле жт было 18, в этом на 2дц киста 24, а на 5 дц этой кисты нет.

меня обе кисты смущают конечно..но если с фолликулярной я согласна, киста жт у меня вызывает сомнение. Я знаю что после м она уходит как правило, но м то у меня так и нет… Сегодня начала пить дюф, для вызова месячных на отмене

partysun

меня обе кисты смущают конечно..но если с фолликулярной я согласна, киста жт у меня вызывает сомнение. Я знаю что после м она уходит как правило, но м то у меня так и нет… Сегодня начала пить дюф, для вызова месячных на отмене

возможно, узист кисту ставит из-за задержки, т.к. она продуцирует прогестерон. И не определяет ее как ЖТ из-за того, что видит ДФ в этом яичнике. В одном цикле не может быть два ДФ в одном яичнике

partysun

хм, перечитала то, что написала.. и вот кстати. киста ЖТ же из ДФ образуется, как в одном яичнике у Вас два ДФ получилось?

okeyka

хм, перечитала то, что написала.. и вот кстати. киста ЖТ же из ДФ образуется, как в одном яичнике у Вас два ДФ получилось?

смотрите у меня как получается интересно: В одном фолликулярная киста большого размера (то есть там был д.ф. но не лопнул). в другом киста ж.т. т.е. тоже был доминантный и вроде как лопнул. Так еще к тому же в этом яичнике с кистой ж.т. еще какие то здоровые фолликулы имеются до 19 мм

partysun

смотрите у меня как получается интересно: В одном фолликулярная киста большого размера (то есть там был д.ф. но не лопнул). в другом киста ж.т. т.е. тоже был доминантный и вроде как лопнул. Так еще к тому же в этом яичнике с кистой ж.т. еще какие то здоровые фолликулы имеются до 19 мм

дааа, делааа..

у Вас в этом цикле стресса какого-нибудь серьезного не было? или ремонты-переезды… или там пианинами в мужа не бросались?

картина какого-то фолликулярного бешенства нарисовалась в этом цикле, как будто разовый гормональный всплеск случился.

  • Назад
  • 1
  • 2
  • Вперёд
  • Страница 1 из 2  

Источник

Фолликулярная киста яичника (ФКЯ) и киста желтого тела (КЖТ) — функциональные доброкачественные ретенционные образования яичников, возникающие вследствие накопления жидкости в фолликуле или желтом теле.

Эпидемиология

ФКЯ и КЖТ в основном встречаются у женщин репродуктивного возраста, наиболее часто в возрасте 20—44 лет. Детальных эпидемиологических исследований не проводилось. Частота госпитализаций по поводу ФКЯ и КЖТ в США составляет 500 на 100000 женщин ежегодно.

Классификация

Выделяют ФКЯ и КЖТ с неосложненным и осложненным течением.

Этиология и патогенез

Единая причина образования ФКЯ не определена.

Факторы, предрасполагающие к развитию ФКЯ и КЖТ:

■ курение (риск образования у курящих женщин в 2 раза выше, чем у некурящих);

■ хронические стрессовые ситуации;

■ инфекционные заболевания (особенно вирусной этиологии, чаще нейроинфекции).

Считается, что эти и другие факторы приводят к эндогенной стимуляции яичников и, как следствие, образованию функциональных кист.

Клинические признаки и симптомы

Нередко ФКЯ и КЖТ протекают бессимптомно и выявляются лишь при гинекологическом обследовании.

Общее состояние женщины при неосложненном течении кист остается удовлетворительным, температура тела не повышается, клинический анализ крови остается без изменений.

Менструальный цикл чаще не нарушен, но могут отмечаться задержки менструаций или ациклические кровянистые выделения.

Осложнениями ФКЯ и КЖТ являются:

■ разрыв кисты;

■ перекрут кисты.

Чаще всего разрыву подвергается КЖТ, причем правого яичника. Провоцирует разрыв кисты, как правило, половой акт в период между 20-м и 26-м днем менструального цикла. Особенно высок риск у женщин с врожденным или приобретенным дефицитом факторов свертывания крови, а также у лиц, получающих антикоагулянты.

Симптомы разрыва КЖТ очень похожи на клинические проявления внематочной беременности:

■ внезапная острая боль, часто сопровождающаяся головокружением или потерей сознания (при гемоперитонеуме);

■ возможно развитие гиповолемии;

■ повышение температуры тела и лейкоцитоз не характерны;

■ при обильном кровотечении из разрыва кисты отмечается снижение гематокрита.

Факторами, провоцирующими разрыв ФКЯ, являются:

■ травма;

■ поднятие тяжести;

■ занятие спортом;

■ половой акт.

Для разрыва ФКЯ характерны:

■ боль внизу живота (небольшое количество крови, попадающее в брюшную полость, и высокие концентрации п?