Чем позднее родила тем климакс позднее
Текст:
Проль Екатерина, 18 августа 2017
16921
Чтобы менопауза постучала в вашу дверь как можно позже, готовиться к ее встрече необходимо всю жизнь. Отдалить климакс действительно возможно, но для этого придется соблюдать некоторые правила. Какие именно? Рассказывает врач акушер-гинеколог Мария Верещагина.
Мария Верещагина
врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории, врач ультразвуковой диагностики медицинского центра «Мишель»
Средний возраст менопаузы — 48 лет
— Климакс — это период естественного старения организма женщины, угасание функции яичников и прекращение менструации. По-гречески это слово означает ступень. То есть мы говорим о новой ступени жизни со своими правилами, условиями и возможностями.
Климакс наступает в результате так называемого старения гипоталамуса, а конкретнее — когда изменяется функция центров обмена веществ, расположенных в гипоталамусе и лимбической системе. В результате развивается дисфункция гипофиза и половых желез, происходит снижение гормонообразования в гонадах (органах, образующих половые клетки, — гаметы), прекращается репродуктивная функция.
— В каком возрасте, как правило, начинается климакс?
— Средний возраст менопаузы — 48 лет плюс-минус 2 года. Естественная менопауза бывает ранней (40-47 лет), преждевременной (до 40), физиологической (47-52 года) и поздней (после 52 лет).
— Говорят, чем раньше начинается менструация, тем раньше приходит и климакс. Верно ли это?
— Все как раз наоборот. Обычно чем раньше наступает менструация, тем позже приходит и климакс. Тут дело в эстрогенном фоне женщины, в запасе эстрогенов. Если месячные ранние, значит этот запас большой, поэтому и старение женского организма происходит медленнее.
Наиболее опасны поздние осложнения
— Какие проявления климакса приносят особенный дискомфорт женщине?
— Больше всего беспокоят в этот период нейровегетативные проявления:
- приливы — ощущение жара, которое может сопровождаться избыточной потливостью, сердцебиением, головокружением, головной болью, а также покраснением кожи, чаще всего на лице;
- бессонница.
Кроме того, к негативным последствиям относятся:
- сухость и зуд во влагалище;
- дискомфорт при половом акте;
- недержание мочи;
- кожные проявления (морщины, сухость, раздражение);
- ломкость ногтей;
- выпадение волос.
Самыми серьезными для здоровья являются поздние осложнения климактерия — это сердечно-сосудистые заболевания, болезнь Альцгеймера, остеопороз.
— Можно ли отдалить наступление климакса, и нужно ли это делать?
— Конечно, всем женщинам хочется по возможности отсрочить данный момент. И это вполне реально. Однако подготавливать организм необходимо заранее. Быстро, по взмаху волшебной палочки, ничего в жизни не происходит. Нужно внимательно следить за собой и выполнять определенные правила.
Соблюдайте режим
— Банально, но наш организм — это система, которую необходимо настраивать. Регулируйте умственную и физическую нагрузку. Ложитесь спать и поднимайтесь в одно и то же время.
Старайтесь не напрягать нервную систему за час до засыпания. То есть не стоит работать, долго смотреть телевизор, разгадывать кроссворды, решать какие-то задачи. Лучше немного прогуляться. Все это поможет отрегулировать внутренние часики.
Следите за питанием
— Старайтесь употреблять в пищу большое количество овощей, а также сою, рыбу (особенно лососевых пород, содержащих большое количество полиненасыщенных жирных кислот).
Пейте свежевыжатые соки или даже смеси соков, например: моркови и шпината (в соотношении 10:6); моркови, свеклы и гранатов (9:3:4), моркови, сельдерея и петрушки (7:4:3). Постепенно убирайте из рациона консерванты, красители, искусственные добавки, полуфабрикаты, копчености, колбасы.
Абсолютный отказ от жиров нежелателен, так как растительные масла включают в себя витамины, фитоэстрогены, для замедления климакса.
Больше двигайтесь
— Все физические нагрузки активизируют обмен веществ, являются профилактикой остеопороза и нормализуют функцию вегетативной нервной системы.
Как профилактика остеопороза могут быть рассмотрены силовые нагрузки, но этим стоит заниматься только под присмотром профессионального тренера. Приучите себя делать утреннюю гимнастику хотя бы по 15 минут. После чего желателен контрастный душ (не холодный, а именно контрастный).
Своевременно посещайте гинеколога
— Отдалить климакс можно и с помощью заместительной гормональной терапии (ЗГТ), а также оральных контрацептивных средств, помогая организму вырабатывать эстроген, но увлекаться этим не советую. Давно доказано, что злоупотребление подобными препаратами повышает риск развития рака молочной железы, особенно, если есть наследственная предрасположенность. Поэтому контролировать прием обязательно должен врач.
Своевременно проходите осмотр у гинеколога и маммолога, сдавайте необходимые анализы. Это действительно очень важно.
Откажитесь от курения и алкоголя
— Курение в среднем приближает время наступления климакса на 2 года. И так понятно, что оно в принципе усугубляет любые болезни. Однако важно знать, что никотин и другие вредные вещества, попадающие в организм женщины с табачным дымом, снижают выработку эстрогенов яичниками, то есть дамы добровольно приближают наступление климакса.
Что же касается алкоголя, он еще более опасен для дам, чем для мужчин. У женщин другой обмен веществ, хуже вырабатывается фермент, который разрушает алкоголь в печени, а у некоторых он не вырабатывается вовсе. Поэтому скорее поражается весь организм в принципе, что, естественно, влечет за собой быстрое старение.
Старайтесь исключить стрессы
— Конечно, сделать это не всегда в нашей власти. Научитесь хотя бы не расстраиваться по мелочам. Хронический стресс наносит серьезный удар по женскому здоровью. Для нормального функционирования яичников и центров головного мозга очень важен полноценный сон, отдых и психологический комфорт на работе и в семье.
Не стесняйтесь обращаться к психологу. Поддержка и помощь в определенные моменты жизни нужна каждому. Как минимум выговаривая кому-то свои проблемы, мы освобождаемся от груза, который в другом случае может стать серьезным внутренним блоком и как следствие спровоцировать болезни.
Чаще радуйтесь жизни и просто улыбайтесь. Давно доказано, что хорошее настроение и внутренняя гармония — лучшие целители. Будьте внимательны к своему здоровью, балуйте себя, чаще отдыхайте и пусть все проблемы решаются легко и быстро.
Фото: Дмитрий Рыщук
Читайте также:
«Только не сейчас!». Можно ли отдалить или приблизить менструацию?
Когда вам немножко за 40: гинеколог рассказывает о неприятностях зрелого возраста
Стрессовое недержание мочи: около 70% белорусок замалчивают проблему. Интервью с гинекологом
Источник
Менопауза обычно встречается у женщин в возрасте от 45 до 55 лет, при этом средний возраст ее достижения – 51 год. Однако некоторые женщины переживают менопаузу позже. У позднего климакса есть свои преимущества и риски, о которых можно прочитать ниже.
Почему у некоторых женщин при достижении пятидесяти лет не наступает климакс?
Гормоны важны во все периоды жизни женщины, потому что они помогают поддерживать правильную работу и регулировать различные функции организма. Менопауза – естественный переход, когда яичники начинают прекращать производство гормонов. Наступает она, когда 12 месяцев без перерыва не наблюдается месячных.
Менопауза, которая возникает до 45 лет, известна как ранняя или преждевременная. Если женщине 55 лет или старше и не начался климакс, врачи считают это поздней стадией менопаузы.
Поздний климакс не является редкостью среди женщин с ожирением.
Это потому, что жир может накапливать эстроген. Для восстановления естественных функций следует снизить массу тела.
Расстройства щитовидной железы могут нарушить сроки менопаузы.
В результате чего она будет ранней или поздней. Щитовидная железа ответственна за регулирование обмена веществ. Если щитовидная железа работает неправильно, это может влиять на репродуктивную систему женщины.
Некоторые симптомы расстройства щитовидной железы сходны с климаксом, включая приливы и перепады настроения. Это может заставить женщину проверить его наличие. Если есть эти симптомы, а менструация продолжается, то нужно обратиться к врачу.
Генетическая предрасположенность.
Климакс у женщины может начаться гораздо позже, если у нее аномально высокий уровень эстрогена на протяжении всей жизни. Также причиной этого может быть генетическая предрасположенность к нему.
Если у матери был поздний климакс, то, скорее всего, у дочери также будет поздняя менопауза.
Относительные плюсы поздней менопаузы
Несмотря на то, что женщины, достигшие менопаузы позднее, представляют более высокий риск развития репродуктивных раковых заболеваний, они, по статистике, живут дольше тех, которые проходят климакс в среднем или раннем возрасте.
Это происходит из-за более низкого риска сердечных заболеваний и инсульта. Женщины, которые переживают климакс позже, склонны меньше страдать от остеопороза, у них более сильные кости и меньше переломов.
В отличие от ранней и преждевременной менопаузы, позднее наступление климакса дает фактические преимущества для здоровья. Это состояние вызывает снижение производства эстрогена и прогестерона женскими яичниками, что часто может сигнализировать о таких проблемах, как остеопороз. Чем дольше женские яичники производят гормоны, тем дольше они будут сдерживать остеопороз.
Пациентки с поздним климаксом подвержены более длительному воздействию гормонального эстрогена, который отвечает за эластичности кожи. Это означает, что у них, как правило, меньше морщин и кожа сохраняет молодость дольше.
Опасность поздней менопаузы
Это состояние означает, что у пациенток функционирование репродуктивных гормонов продолжается гораздо дольше, чем у женщин, которые достигли его рано или в среднем возрасте.
Это означает, что те, у кого поздний климакс, имеют повышенный риск образования репродуктивных новообразований, таких как рак яичников, эндометрия, груди и матки. Регулярные маммографии, мазки и гинекологические осмотры особенно важны для женщин, переживающих позднюю менопаузу.
В исследовании, проведенном в 2005 году среди 12 134 женщин в постменопаузальном возрасте, которые наблюдались в течение 17 лет, было установлено, что возрастная смертность снижалась на 2 процента с каждым увеличенным годом в период менопаузы.
Хотя риск смерти от рака матки или яичников был на 5 процентов выше у пациенток с более поздней менопаузой, смертность от ишемической болезни сердца была на 2 процента ниже.
Как протекает поздняя менопауза?
Если женщина достигла возраста 50 лет и все еще переживает менструальные циклы, то это поздний климакс. У некоторых женщин, которые еще его не испытали, есть опасения относительно того, как у них произойдут эти изменения. Это нормально, но важно помнить, что менопауза – это не болезнь, и есть доступные и безопасные способы снять проявления менопаузы.
Симптомы позднего климакса ничем не отличаются от признаков менопаузы, наступившей рано или в среднестатистические сроки:
- Чувство тревоги;
- Депрессия, связанная с гормональными колебаниями, страхом перед новой ситуацией;
- Нарушения концентрации внимания;
- Боль во время секса (сухость влагалища и снижение эстрогенов, которые вызывают снижение цервикальной слизи);
- Зуд во влагалище;
- Головные боли;
- Боли в мышцах;
- Мочеиспускание с большей частотой;
- Недержание мочи;
- Учащенное сердцебиение;
- Приливы и потливость (наиболее распространенный симптом);
- Трудности с засыпанием и пробуждение в середине ночи;
- Необоснованная тревожность;
- Раздражительность;
- Хроническая усталость.
Период климакса – это тяжелое время для каждой женщины. Иногда симптомы могут привести к неприятным осложнениям, поэтому женщина должна обращать внимание на возникающие проблемы. Для предотвращения осложнений необходимо:
- Исследовать уровень холестерина;
- Периодически измерять артериальное давление;
- Укреплять кости, заниматься спортом;
- Принимать кальций и витамин D.
Хотя это редкость, но некоторые женщины способны даже зачать и рожать в 50 лет и более. Это может задержать менопаузу, потому что женское тело приспосабливается к гормональным изменениям. Любая беременность оказывает огромное влияние на уровень гормонов женщины и продлевает возраст деторождения.
Репродуктивная система каждой женщины отличается. Так же, как у каждой молодой девушки менструация начинается в разное время, менопауза тоже приходит индивидуально у женщин в зрелом возрасте. Необходимо учитывать факторы риска, и ежегодно проходить осмотр у гинеколога. И подводя итог можно сказать, что поздняя менопауза это не так уж и плохо.
Источник
Многие женщины уверены: где климакс — там и старость. На самом деле старение — это состояние души, а не тела. Не записывать же себя в старушки, если климакс пришел в 40 лет!
Чтобы ступень не стала подножкой
В норме менопауза наступает в 50 лет: нарушается выделение гормонов гипофиза и яичников, из-за чего женский организм теряет способность к своему природному предназначению — зачатию и вынашиванию ребенка. Если менструации прекращаются к 38-40 годам, это ранний климакс (в переводе с латыни «климакс» значит «ступень»). Почему так происходит? Прежде всего виновата наследственность. Если у мамы и родственниц по женской линии климакс был ранним, почти наверняка их судьбу разделит и дочь, потому что против генетически обусловленной недостаточной активности яичников ничего не придумаешь. Возраст первой менструации и количество беременностей на возраст менопаузы не влияют. А вот курение приближает ее наступление. Замечено, что женщины, принимавшие гормональные контрацептивы, сталкиваются с первыми признаками климакса позже, чем избегавшие противозачаточных таблеток. Остановить или замедлить внутренние биологические часы невозможно. В лучшем случае можно не ускорить их ход, избегая вредностей — от сигарет до жизни в большом городе с его бешеным ритмом жизни и грязным воздухом.
Обмануть природу
Рассказывает врач-гинеколог, кандидат медицинских наук Елена Васильевна КУСТОВА:
— ПЕРВЫЙ признак приближающейся менопаузы — перебои в менструальном цикле: месячные задерживаются на неделю, а то и на несколько месяцев, становятся скудными и недолгими, чередуясь с маточными кровотечениями. Проблема в том, что все эти признаки могут быть симптомами серьезных женских заболеваний, вплоть до раковых, поэтому очень важно показаться гинекологу. Регулярный осмотр у него по крайней мере раз в год — это вообще золотое правило для женщины, особенно после тридцати пяти. По результатам анализа крови на гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ) врач сможет сделать вывод, в чем причина перебоев. Если подтвердится угасание функции яичников, отменить неизбежное лекарства не помогут.
Когда климакс приходит вовремя, годам к 50, классические признаки климактерического синдрома (раздражительность, приливы, повышенная потливость, депрессия, нарушения сна) могут женщину вообще не задеть — таких счастливиц насчитывается от 20 до 60%. Но при раннем, в 35-40 лет, выключении функции яичников климактерический синдром протекает тяжело и длительно. Женщина по воле гормональной перестройки превращается в мегеру, а окружающие недоумевают, с чего это вдруг у нее испортился характер.
Все неприятности, сопровождающие наступление климакса, современная медицина позволяет нивелировать с помощью гормональной заместительной терапии (ГЗТ). Для этого используются препараты женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), устраняющие все болезненные явления. По сути, эти препараты «обманывают» организм. Он получает недостающие ему гормоны как раз в том количестве, чтобы не «возмущаться» (исчезают приливы, раздражительность и т. д.), но в гораздо меньшем, чем вырабатывалось яичниками, поэтому процесс перестройки не замедляется, а просто идет плавно и практически безболезненно. Врач может подобрать гомеопатические средства и фитоэстрогены (на основе соевых продуктов), хотя сила их действия, конечно, заметно уступает гормональным препаратам.
Принимать таблетки, которые врач назначал соседке или подруге, опасно. Ни один гинеколог не возьмет на себя смелость советовать лекарства без осмотра, ультразвукового исследования органов малого таза, определения уровня половых гормонов и маммографии. В лучшем случае можно только усугубить неприятные симптомы. В худшем может оказаться так, что женщина больна раком молочной железы или яичника и, не зная об этом, начнет пить гормональные препараты, что только подстегнет рост опухоли.
Врачи даже между собой спорят — назначать гормональную заместительную терапию или женщина все перетерпит по старинке. Гинекологи двумя руками ратуют за ГЗТ: зачем страдать, если можно этого избежать, ведь и роды обезболивают, и беременеть помогают дамам за 40. А вот маммологи склоняются к тому, что заместительная терапия оправданна, только если женщина чувствует себя ну очень плохо. Хотя она облегчает состояние, делает женщину красивой и помогает меньше стариться, для организма гормональное воздействие не проходит бесследно, поэтому, если недомогания можно перетерпеть, лучше смириться и помучиться пару лет, зато избежать опасностей от назначения терапии. Если сил терпеть нет, нужно, чтобы схему подбирал очень хороший специалист и терапия проводилась обязательно под контролем маммографии до назначения и каждые полгода после нее. Когда в молочной железе есть узловые образования, заместительная терапия противопоказана.
Предвестники досрочного женского затишья:
— наследственный фактор: у родственниц по материнской линии климакс наступал рано;
— перенесенные гинекологические операции;
— курение;
— сильный стресс, в том числе пережитый в подростковом возрасте;
— инфекционные болезни в период полового созревания;
— иммунологические заболевания щитовидной железы;
— осложненные роды.
Поздняя мама
Месячные у меня прекратились в 39 лет. Сходила к врачу, он сказал, что это климакс. Я сначала переживала, а потом решила пользоваться этим и перестала предохраняться. Сейчас хожу на шестом месяце беременности и очень счастлива от того, что мне попался такой неграмотный доктор!
Марина Л.
— ВРАЧ-ТО, скорее всего, был прав, — объясняет Елена Васильевна, — только не предупредил Марину, что, если она не хочет больше иметь детей, то пользоваться средствами контрацепции нужно как минимум год после окончания последней менструации. Поскольку перед менопаузой интервалы между месячными увеличиваются и менструации становятся нерегулярными, то без специальных исследований невозможно даже приблизительно подсчитать, когда наступает овуляция, и женщина может забеременеть.
Для тех, кто откладывал беременность до последнего, для начала делая карьеру и обзаводясь квартирой-машиной-дачей, ранний климакс становится трагедией. Налаживали жизнь, готовили все самое лучшее для ребенка, а завести-то его и опоздали. Оценить заранее, насколько возраст яичников «опережает» календарные года женщины, можно только с помощью ряда анализов, проводимых в специализированных клиниках. Но кому в 35 лет придет в голову думать о климаксе, если сейчас и в 50 рожают? Опыт гинекологов показывает, что женщины, у которых в роду встречался ранний климакс, откладывая рождение детей, рискуют остаться совсем без наследников. Точно так же должны подумать о продолжении рода и брюнетки со склонностью к избыточному оволосению тела.
И все же ранний климакс, будь он вызван наследственностью или даже операцией по удалению яичников (например, из-за кист), не ставит крест на желании иметь детей. И речь идет не об усыновлении сироты из детского дома. Завести биологически своего малыша женщине действительно не удастся. Но она может воспользоваться донорскими программами, позволяющими подсадить в ее матку оплодотворенную спермой мужа яйцеклетку, взятую из организма женщины-донора. Если ею согласится стать сестра или племянница, то ребенок даже генетически будет практически родной кровинкой. Не говоря уже о том, что материнством женщина насладится «по полной программе», начиная со всех прелестей беременности. Сложностей на ее пути может оказаться две: нехватка денег (программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) обходятся дорого — порядка 1500-1800 долларов за одну попытку) и проблемы со здоровьем, которые не позволят воспользоваться ЭКО.
Не старость и не болезнь
КЛИМАКС, в том числе и ранний, навсегда решает проблему предменструального синдрома, когда грудь набухает и болит, живот ноет, все раздражает и срываешься по любому поводу. Достаточно перетерпеть два-три года климактерический синдром, чтобы теперь уже навсегда превратиться в ласковую кошечку, которую никакие гормональные перепады не превратят в бушующую мегеру. Окружающим совсем не обязательно знать, какой ценой вам далась такая уравновешенность.
Нет месячных — нет расходов на тампоны и прокладки, можно купаться и заниматься сексом, когда захочешь. Сухость слизистой оболочки влагалища, развивающуюся через 2-3 года после наступления климакса, можно устранить с помощью лубрикантов.
Все негативные моменты, свойственные менопаузе, действительно наступают раньше: кожа становится менее эластичной, меняется структура волос и ногтей. Но если позволяет здоровье, это можно исправить с помощью заместительной гормональной терапии. У некоторых женщин наступление менопаузы приводит к увеличению массы тела, вплоть до ожирения, а гормоны, вопреки бытующему заблуждению, как раз позволяют это предотвратить. Слабость, которую многие женщины в этот период ощущают прямо с утра (подняться с постели тяжело, а в чем дело, непонятно), можно одолеть еще проще. Причина их недомогания часто кроется в изменении кальциевого обмена, который сопровождает наступление климакса. Обязательно нужно сделать остеоденситометрию, показывающую минеральную плотность костей, и проконсультироваться у специалиста. Он назначит курс препаратов, содержащих кальций и нормализующих состояние буквально за три месяца лечения. А главное — они предотвратят формирование остеопороза, чреватого травмами и плохим самочувствием.
Тем, кто считает климакс старостью или неизбежной болезнью, хочется сказать: посмотрите на европейских старушек! Они в 75, пережив климакс треть своей жизни назад, выглядят лучше, чем некоторые наши дамы в 45, когда им до официального старения еще жить и жить.
Смотрите также:
- Девушки с аменореей →
- Как делают детей →
- Поздние девочки →
Источник