Чем раньше месячные тем дольше климакс
Текст:
Проль Екатерина, 18 августа 2017
17850
Чтобы менопауза постучала в вашу дверь как можно позже, готовиться к ее встрече необходимо всю жизнь. Отдалить климакс действительно возможно, но для этого придется соблюдать некоторые правила. Какие именно? Рассказывает врач акушер-гинеколог Мария Верещагина.
Мария Верещагина
врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории, врач ультразвуковой диагностики медицинского центра «Мишель»
Средний возраст менопаузы — 48 лет
— Климакс — это период естественного старения организма женщины, угасание функции яичников и прекращение менструации. По-гречески это слово означает ступень. То есть мы говорим о новой ступени жизни со своими правилами, условиями и возможностями.
Климакс наступает в результате так называемого старения гипоталамуса, а конкретнее — когда изменяется функция центров обмена веществ, расположенных в гипоталамусе и лимбической системе. В результате развивается дисфункция гипофиза и половых желез, происходит снижение гормонообразования в гонадах (органах, образующих половые клетки, — гаметы), прекращается репродуктивная функция.
— В каком возрасте, как правило, начинается климакс?
— Средний возраст менопаузы — 48 лет плюс-минус 2 года. Естественная менопауза бывает ранней (40-47 лет), преждевременной (до 40), физиологической (47-52 года) и поздней (после 52 лет).
— Говорят, чем раньше начинается менструация, тем раньше приходит и климакс. Верно ли это?
— Все как раз наоборот. Обычно чем раньше наступает менструация, тем позже приходит и климакс. Тут дело в эстрогенном фоне женщины, в запасе эстрогенов. Если месячные ранние, значит этот запас большой, поэтому и старение женского организма происходит медленнее.
Наиболее опасны поздние осложнения
— Какие проявления климакса приносят особенный дискомфорт женщине?
— Больше всего беспокоят в этот период нейровегетативные проявления:
- приливы — ощущение жара, которое может сопровождаться избыточной потливостью, сердцебиением, головокружением, головной болью, а также покраснением кожи, чаще всего на лице;
- бессонница.
Кроме того, к негативным последствиям относятся:
- сухость и зуд во влагалище;
- дискомфорт при половом акте;
- недержание мочи;
- кожные проявления (морщины, сухость, раздражение);
- ломкость ногтей;
- выпадение волос.
Самыми серьезными для здоровья являются поздние осложнения климактерия — это сердечно-сосудистые заболевания, болезнь Альцгеймера, остеопороз.
— Можно ли отдалить наступление климакса, и нужно ли это делать?
— Конечно, всем женщинам хочется по возможности отсрочить данный момент. И это вполне реально. Однако подготавливать организм необходимо заранее. Быстро, по взмаху волшебной палочки, ничего в жизни не происходит. Нужно внимательно следить за собой и выполнять определенные правила.
Соблюдайте режим
— Банально, но наш организм — это система, которую необходимо настраивать. Регулируйте умственную и физическую нагрузку. Ложитесь спать и поднимайтесь в одно и то же время.
Старайтесь не напрягать нервную систему за час до засыпания. То есть не стоит работать, долго смотреть телевизор, разгадывать кроссворды, решать какие-то задачи. Лучше немного прогуляться. Все это поможет отрегулировать внутренние часики.
Следите за питанием
— Старайтесь употреблять в пищу большое количество овощей, а также сою, рыбу (особенно лососевых пород, содержащих большое количество полиненасыщенных жирных кислот).
Пейте свежевыжатые соки или даже смеси соков, например: моркови и шпината (в соотношении 10:6); моркови, свеклы и гранатов (9:3:4), моркови, сельдерея и петрушки (7:4:3). Постепенно убирайте из рациона консерванты, красители, искусственные добавки, полуфабрикаты, копчености, колбасы.
Абсолютный отказ от жиров нежелателен, так как растительные масла включают в себя витамины, фитоэстрогены, для замедления климакса.
Больше двигайтесь
— Все физические нагрузки активизируют обмен веществ, являются профилактикой остеопороза и нормализуют функцию вегетативной нервной системы.
Как профилактика остеопороза могут быть рассмотрены силовые нагрузки, но этим стоит заниматься только под присмотром профессионального тренера. Приучите себя делать утреннюю гимнастику хотя бы по 15 минут. После чего желателен контрастный душ (не холодный, а именно контрастный).
Своевременно посещайте гинеколога
— Отдалить климакс можно и с помощью заместительной гормональной терапии (ЗГТ), а также оральных контрацептивных средств, помогая организму вырабатывать эстроген, но увлекаться этим не советую. Давно доказано, что злоупотребление подобными препаратами повышает риск развития рака молочной железы, особенно, если есть наследственная предрасположенность. Поэтому контролировать прием обязательно должен врач.
Своевременно проходите осмотр у гинеколога и маммолога, сдавайте необходимые анализы. Это действительно очень важно.
Откажитесь от курения и алкоголя
— Курение в среднем приближает время наступления климакса на 2 года. И так понятно, что оно в принципе усугубляет любые болезни. Однако важно знать, что никотин и другие вредные вещества, попадающие в организм женщины с табачным дымом, снижают выработку эстрогенов яичниками, то есть дамы добровольно приближают наступление климакса.
Что же касается алкоголя, он еще более опасен для дам, чем для мужчин. У женщин другой обмен веществ, хуже вырабатывается фермент, который разрушает алкоголь в печени, а у некоторых он не вырабатывается вовсе. Поэтому скорее поражается весь организм в принципе, что, естественно, влечет за собой быстрое старение.
Старайтесь исключить стрессы
— Конечно, сделать это не всегда в нашей власти. Научитесь хотя бы не расстраиваться по мелочам. Хронический стресс наносит серьезный удар по женскому здоровью. Для нормального функционирования яичников и центров головного мозга очень важен полноценный сон, отдых и психологический комфорт на работе и в семье.
Не стесняйтесь обращаться к психологу. Поддержка и помощь в определенные моменты жизни нужна каждому. Как минимум выговаривая кому-то свои проблемы, мы освобождаемся от груза, который в другом случае может стать серьезным внутренним блоком и как следствие спровоцировать болезни.
Чаще радуйтесь жизни и просто улыбайтесь. Давно доказано, что хорошее настроение и внутренняя гармония — лучшие целители. Будьте внимательны к своему здоровью, балуйте себя, чаще отдыхайте и пусть все проблемы решаются легко и быстро.
Фото: Дмитрий Рыщук
Читайте также:
«Только не сейчас!». Можно ли отдалить или приблизить менструацию?
Когда вам немножко за 40: гинеколог рассказывает о неприятностях зрелого возраста
Стрессовое недержание мочи: около 70% белорусок замалчивают проблему. Интервью с гинекологом
Климакс – переходный период, обусловленный физиологией женского пола, в течение которого на фоне возрастных изменений организма происходит завершение детородной функции и прекращение месячных.
Климакс у женщин наблюдается в возрасте от 45 до 55 лет. Период, с момента проявления первых симптомов до полного завершения менструации (менопаузы), длится 2 – 6 лет.
На протяжение этого времени наблюдаются сбои в менструальном периоде и другие симптомы климакса, например:
- беспокойство;
- бессонница;
- повышенная потливость.
Фазы климатерического периода
Климактерий характеризуется постепенным снижением гормональной функции яичников.
В климаксе выделяют 4 периода:
- пременопауза – начало угасания функции яичников, продолжающееся до полного прекращения месячных. Продолжительность периода колеблется от 2 до 6 лет;
- менопауза – последняя самостоятельная менструация. Дату устанавливают после 1 года отсутствия месячных;
- ранняя постменопауза – период, длящийся 2 года после начала последней менструации;
- поздняя постменопауза – период, начинающийся после ранней постменопаузы и продолжающийся до конца жизни женщины.
Период, включающий в себя фазы пременопаузы и год, после менопаузы, называется перименопаузой. Именно он является особым переходным состоянием женщины от репродуктивного периода к бесплодию.
Как восстановить менструации при раннем климаксе, можно прочесть в этой статье.
Как идут месячные перед климаксом
Течение пременопаузального периода может быть физиологическим, что наблюдается у 65% женщин, и патологическим. Последний также называют климактерическим синдромом.
Физиологически нарушения менструального цикла происходят постепенно и выражаются в увеличении интервалов между месячными до полного их прекращения. То есть, каждый раз происходит задержка месячных, которая составляет сначала 10 дней, постепенно увеличиваясь до 1.5 месяцев.
У других женщин при начале климакса месячные могут идти в обычном режиме без выраженных задержек, но с изменением их характера. С каждым менструальным циклом постепенно уменьшается количество крови, а перед менопаузой месячные проявляются мажущими кровянистыми выделениями. Такое изменение менструаций также является нормой.
Клинически месячные перед климаксом по характеру течения имеют 4 типа:
- регулярные с незначительными периодами задержки, до нескольких дней;
- чередование регулярных циклов с задержками от нескольких дней до 1.5 месяцев;
- скудные месячные;
- чередование периодов, когда скудные меняются на продолжительные и обильные.
В период пременопаузы отмечается колебание уровня гормонов эстрогена, что обуславливает возникновение в некоторых менструальных циклах предменструального синдрома, выражающегося в набухании молочных желез, дискомфортом в нижней части живота и области поясницы.
ВАЖНО!
На протяжении всего периода пременопаузы женщина, не планирующая беременность, должна использовать методы барьерной контрацепции при половом контакте. В начале климактерического периода гормональные изменения носят колебательный характер, что обуславливает периодическое возникновение овуляции в некоторых менструальных циклах.
Климактерический синдром в пременопаузе диагностируется у 35% женщин и сопровождается патологическими изменениями в структуре маточного эндометрия, а также нарушениями работы органов функциональных систем организма.
Наблюдаются при патологическом изменении менструального цикла:
- затяжные месячные до 8 дней со сгустками. Они указывают на гиперпластические изменения в эндометрии, обусловленные резким гормональным сбоем;
- алые обильные выделения. Они могут быть следствием развития миомы матки или раковых опухолей;
- постоянное выделение светлой слизи из влагалища между месячными. Оно указывает на развитие гиперэстрогении.
Для диагностики климактерического синдрома женщине необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований, включая определение уровня гормонов, УЗИ органов малого таза.
Могут ли быть обильные менструации
Обильные месячные в пременопаузе могут расцениваться нормой, если им предшествовали менструальные циклы со скудными кровянистыми выделениями. В иных случаях увеличение объема крови может быть маточным кровотечением.
К причинам, провоцирующим кровотечения, относят:
- злокачественные новообразования матки;
- гиперпластические изменения эндометрия — миома, полипы.
- тяжелая физическая нагрузка;
- половой контакт.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Маточное кровотечение характеризуется увеличением объема крови до 80 мл ежедневно и длительностью до 7 дней. Такое состояние связано с большими кровопотерями, что провоцирует развитие железодефицитной анемии.
При маточных кровотечениях женщине необходимо обратиться к врачу для определения причины их возникновения и последующего лечения.
Почему учащаются циклы перед менопаузой
За несколько лет до наступления менопаузы гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения:
- повышается концентрация ФСГ;
- уменьшается уровень эстрогенов;
- снижается гормональная функция яичников.
За счет недостаточности лютеиновой фазы происходит нарушение овуляции, с последующим развитием ановуляторных циклов. Периодические сбои в цикле, связанные с отсутствием овуляции в начале пременопаузы, приводят к укорочению менструального периода и учащению месячных.
Постепенно периоды между менструациями снова начинают удлиняться, приводя к задержке месячных от нескольких дней до 6 недель.
Когда месячные перестают идти
Длительность периода пременопаузы до полного завершения менструаций индивидуальна у каждой женщины и определяется ее гормональным фоном. Специалисты определяют сроки пременопаузы от 2 до 6 лет, но у большинства женщин менопауза происходит через 2 – 3 года.
Гормональные изменения при климаксе претерпевают 4 стадии:
- сохраняется овуляция, но отмечается недостаточность желтого тела;
- возникают ановуляторные менструальные циклы;
- созревание фолликулов замедляется, что приводит к их ранней атрофии;
- прекращается функция яичников.
После наступления менопаузы маточный эндометрий также подвергается атрофии.
На приближение менопаузы могут указывать следующие изменения в менструальном цикле:
- месячные становятся скудными, по характеру определяются больше, как мажущие кровянистые выделения;
- промежуток между менструациями увеличивается до 90 дней;
- возникает сухость во влагалище, болезненность во время полового акта;
- ногти и волосы становятся сухими и ломкими на фоне усиленного снижения половых гормонов.
Датой последней менструации принято считать день, после которого не было месячных в течение 12 месяцев.
ОСТОРОЖНО!
Злокачественные опухоли матки в 20% случаев сопровождаются появлением кровянистых выделений, что может наблюдаться и в периоде постменопаузы. Женщина рискует перепутать выделения со скудными мажущими месячными, что отсрочит ее поход к специалисту. Во избежание этого, каждая женщина при климаксе должна посещать врача-гинеколога каждые полгода для ранней диагностики болезни.
Наряду с изменением характера месячных в периоде пременопаузы женщины могут диагностировать у себя начало климакса по наличию таких симптомов, как:
- приливы жара;
- депрессия;
- расстройства эмоциональной сферы;
- головные боли;
- сонливость;
- снижение полового влечения.
Необходимо также понимать, что симптомы климакса и нарушения менструального цикла в пременопаузе проявляются у каждой женщины индивидуально.
О том, могут ли месячные пойти после климакса, читайте здесь.
Полезное видео
В видео рассказывается о причинах нарушения в менструальном цикле:
Оцените статью автора:
6 оценок, среднее: 3,00 из 5
Загрузка…
Менопауза – необратимое явление, обусловленное физиологией организма женщины. С ним сталкиваются абсолютно все представительницы женского пола после 40. На фоне гормональных и возрастных изменений постепенно прекращаются регулы, угасает и совсем исчезает репродуктивная функция. Обычно с момента начальных симптомов наступления климактерического периода до его завершения проходит от 2 до 5-6 лет. Чтобы отличить нормальную перестройку организма от патологической, важно знать, как идут месячные перед климаксом. Какие симптомы сигнализируют о неблагоприятных процессах в функционировании половых органов? Могут ли считаться нормой затяжные и сильные месячные перед климаксом, наступившим в 47 лет и позже, и что делать, если симптоматика указывает на не радужные перспективы?
Прекращение детородной функции в 4 стадии
Яичники в период возрастной перестройки продуцируют меньше гормонов, а со временем совершенно прекращают работать. Это объясняет, почему месячные крови при климаксе у большого процента женщин постепенно сокращаются. Когда эндометрий совсем прекращает функционировать и стимулировать продукцию эстрогена, менструации заканчиваются навсегда. Перестройка обычно занимает около 24 месяцев, и поскольку в этот период задержки естественных кровянистых выделений считаются нормальными, нередко женщины, ведущие активную половую жизнь, пропускают наступление беременности.
От плавного завершения репродуктивного периода к полному и естественному бесплодию женщины проходят 4 этапа:
- пременопауза – наступает с начала угасания работы яичников и длится до полного прекращения выделений;
- менопауза – начинается после 12 месяцев с даты последнего ежемесячного кровотечения;
- постменопауза ранняя – наступает через 24 месяца с даты последних регул;
- постменопауза поздняя – длится до последних дней жизни.
Месячные при пременопаузе у тысяч женщин сначала протекают по привычному графику, но вид и объем выделяемых кровей изменяются. Цикл неуклонно увеличивается, задержка колеблется от 8 до 45 дней.
Менструация в период пременопаузы: норма и отклонения
Какими при климаксе должны быть нормальные месячные и как их отличить от опасного для жизни кровотечения? Регулы при климаксе обычно приходят с задержкой, допустимым считается чередование циклов с обильными и скудными выделениями, постепенно яичники совсем заканчивают работать и все прекращается. Если месячные при климаксе не начались через год, диагностируют наступление естественной менопаузы. Такой процесс считается физиологичным и не несет вреда женскому здоровью.
Маточное кровотечение после задержки месячных при климаксе распознают по очевидной симптоматике:
- между циклами прошло не более 20 дней;
- выделяются многочисленные сгустки и кусочки эпителиальной ткани в больших объемах;
- тампоны или гигиенические прокладки приходится менять не реже 1 раза в час;
- возникает сильное головокружение;
- кровь появляется после интимной близости;
- болит низ живота.
Если у женщины обнаружены хотя бы 2-3 признака из списка, значит, в работе половой системы произошел серьезный сбой.
Затяжные месячные – их причины и опасность
Слишком длительные регулы в пременопаузе, к сожалению, не редкость. Причиной обильных месячных при климаксе могут стать как нервные потрясения и чрезмерная физическая нагрузка на перестраивающийся организм, так и различные физиологические факторы: внематочная беременность, проблемы в работе эндокринной системы. Спровоцировать кровотечение способны медикаменты, разжижающие кровь, и наличие маточной спирали.
Неопасными причинами выделения крови называют:
- прием неправильно подобранных оральных контрацептивов;
- травма или трещина на стенке влагалища из-за сухости;
- эрозия шейки или тела матки.
Эти явления быстро поддаются корректировке и не влияют на качество жизни зрелой дамы.
Продолжительные месячные могут быть симптомом более серьезных и опасных для жизни патологических процессов:
- воспалительного процесса или развития инфекции;
- поликистоза;
- рака матки – злокачественного образования, приводящего к разрушению тканей половых органов;
- плохой свертываемости крови;
- эндометриоза, возникшего на фоне гормонального сбоя;
- полипов во влагалище и матке;
- миома матки – доброкачественная опухоль, из-за которой выделения с кровью есть даже в середине цикла.
Могут ли при климаксе месячные идти больше двух недель?
Затяжное маточное кровотечение до 7 дней может быть вариантом нормы, если в предыдущем цикле выделения были скудными. В случае, когда количество крови не уменьшается, а остается обильным или увеличивается, она алого цвета и появляются сгустки, можно говорить о гиперпластических изменениях в тканях эндометрия на фоне резкого нарушения гормонального баланса. Без медицинской помощи в такой ситуации не обойтись.
Если началось кровотечение после задержки месячных в пременопаузе, оно сопровождается головокружением, болевыми ощущениями в области яичников и органов малого таза, общим ухудшением самочувствия, следует безотлагательно обращаться к врачу. Только осмотр и дополнительные обследования помогут установить точную причину затяжных месячных при пременопаузе.
Как остановить затяжные месячные
Любое лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача. Из-за неадекватного самолечения риски развития гинекологических заболеваний существенно возрастают. Что делать, если регулы долгие и обильные, а попасть на консультацию к гинекологу не получается?
- Оральные контрацептивы. Они обладают способностью долгие кровотечения. После окончания одного блистера не стоит делать перерыв, а следует сразу же начать прием таблеток из следующей упаковки.
- Кровоостанавливающие препараты. Медикаментозные средства, влияющие на свертываемость крови или количество гормона прогестерона, помогают остановить выделения. К ним относятся: Дюфастон, Викасол, Транексам и другие подобные лекарства.
- Народная медицина. В период пременопаузы необходимо отказаться от курения и алкогольных напитков, сахар заменить медом, и ввести в рацион травяные чаи. Для заваривания отлично подходят липа, шалфей и ромашка. В напитки желательно всегда добавлять лимон. Еще одно эффективное средство – настой петрушки. Для его приготовления необходимо мелко нарубить пучок зелени, залить стаканом кипятка и настоять в течение 3 часов. Выпить за 3 приема.
Не отказывайтесь от обследования!
Могут ли возобновиться месячные через год при климаксе?
Такие нарушения часто отмечаются, если процесс идет по патологическому сценарию. Этот симптом должен насторожить женщину и стать весомым поводом для похода к гинекологу.
Для определения верного диагноза врач назначает ряд исследований:
- общий анализ крови для оценки показателей свертываемости, определения наличия инфекций или воспалительного процесса;
- мазок из шейки матки на цитологию;
- визуальный осмотр на гинекологическом кресле;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- анализ крови на гормоны.
С наступлением менопаузы менструации заканчиваются. Если во время климакса пошли месячные через год, то визит к гинекологу откладывать не стоит. Своевременное выявление причины кровотечения позволит быстро подобрать эффективное лечение. Обычно оно заключается в подборе правильных гормональных препаратов и седативных средств.
Особенности регул перед менопаузой
Даже стабильный менструальный цикл во время климакса сбивается. У женщин в возрасте 45-50 лет матки и яичники уменьшаются в размерах, им грозит потеря чувствительности к гормонам. Количество синтезируемого естественным образом эстрогена стремительно сокращается, а пролактина – увеличивается, в результате чего яйцеклетке не хватает гормональной поддержки для полноценного созревания.
Перед климаксом месячные имеют характерные особенности:
- кровянистые выделения могут длиться пару суток или растянуться на треть месяца;
- колебания уровня эстрогена вызывают возникновение предменструального синдрома: набухают молочные железы, болит поясница и нижний квадрат живота, резко меняется настроение;
- регулярные менструальные циклы могут чередоваться с задержками от пары дней до нескольких месяцев.
Пременопауза у более чем 40% женщин сопровождается неприятным климактерическим синдромом. Его сопровождают патологические структурные изменения эндометрия в матке, нарушения в работе всех функциональных систем организма.
Как идут месячные в пременопаузе?
Выделяют несколько вариантов менструального цикла.
- Постепенное сокращение количества выделений – регулы приходят без задержек, но их обильность уменьшается, а продолжительность снижается.
- Нестабильный менструальный цикл – сложно угадать день начала или конца менструации, а также ее интенсивность. Он может растягиваться на 3-4 месяца, при этом кровянистые выделения могут быть как обильными, так и скудными.
- Резкое прекращение – месячные заканчиваются и больше не возвращаются. При таком варианте женщина страдает от приливов, психологического расстройства и нервозности.
Как окончательно останавливаются месячные при климаксе? Количество крови становится все меньше, а к наступлению полноценной менопаузы выделения имеют мажущий характер и исчезают. Если месячные во время климакса у женщин после 50 лет не прекращаются, а объем выделяющейся крови остается достаточно большим, рекомендуется посетить врача-гинеколога для получения консультации.
Стоит ли восстанавливать цикл?
Если менопауза наступает раньше 43-47 лет, гинекологи говорят о раннем климаксе. Учитывая негативное воздействие гормонального сбоя на женский организм, доктора рекомендуют с помощью гормональной заместительной терапии временно нормализовать цикл. Для этого назначают специально разработанные лекарственные средства и биодобавки на основе фитокомпонентов. В чем необходимость данного решения? Восстановление регул и поддержка работы половой системы благоприятно сказывается на самочувствии, моральном состоянии и внешнем виде пациентки. Кроме того, у женщины сохраняется детородная функция, и она может стать мамой.
Подходящие препараты может назначить только лечащий врач-гинеколог. Сначала проводится комплексное обследование пациентки, изучается анамнез и индивидуальные особенности женского организма. Затем подбирается максимально безопасное и эффективное средство, оказывающее следующие действия:
- нормализация цикла;
- устранение проявлений климактерического синдрома;
- усиление либидо;
- улучшение общего самочувствия.
В составе подобных препаратов действующим веществом выступают либо фитогормоны, либо синтетические аналоги эстрогена.
О действии лекарств, нормализующих уровень гормонов для остановки месячных при климаксе, есть немало отзывов. К гормональной терапии в пременопаузе вынуждены прибегнуть более 70 % женщин от 45 до 55 лет. Своевременное лечение позволяет вызвать или искусственно прекратить менструации согласно возрасту пациентки и существенно улучшить ее самочувствие.