Что делать если цистит от климакса

Климакс – период угасания репродуктивной функции у женщин, в который происходит гормональная перестройка в организме. На фоне происходящих изменений наблюдается снижение иммунной реакции всех внутренних систем, что в свою очередь грозит возникновением или обострением уже имеющихся заболеваний. Одним из таковых является цистит менопаузы.

Причины развития цистита при климаксе

Во время менопаузы в женском организме начинает снижаться количество эстрогенов. Это в свою очередь приводит к изменению структуры слизистой мочевого пузыря, которая постепенно истончается, что является основной причиной снижения местного иммунитета. Мочевик становятся наиболее уязвимым по отношению к патогенным микроорганизмам, которые провоцируют развитие цистита. Отсутствие своевременного лечения ведет к прогрессированию патологического процесса, в ходе которого начинают происходить атрофические изменения эпителиальной ткани, и патология принимает хроническое течение.

Способствовать развитию цистита при климактерическом синдроме могут следующие факторы:

• частые переохлаждения;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес;
• эндокринные нарушения;
• несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
• длительный прием антибиотиков ряда пенициллинов;
• несоблюдение гигиены при вагинально-анальном половом акте;
• несбалансированное питание и дефицит витаминов в организме;
• недостаточная личная гигиена и ношение синтетического белья;
• нарушения в работе ЖКТ, сопровождаемые диареей или запорами.

В период менопаузы заболевание может иметь неинфекционную этиологию. Такая форма известна, как интерстициальный цистит.

Клиническая картина

Цистит при менопаузе симптомы и лечение которого не должны оставаться без своевременного внимания, проявляет себя на начальном этапе следующими признаками:

• частые позывы к микции днем и ночью;
• боли и чувство жжения внизу после мочеиспускания;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• ухудшение общего состояния больного.

В период острого течения заболевания при обнаружении сгустков крови в моче следует подозревать развитие геморрагического цистита.

К вторичным симптомам воспаления мочевика относятся возникновение болей в области малого таза во время полового акта.

Отсутствие адекватной терапии приводит к хронизации болезни, для которой характерны смена ремиссии периодами обострения. На этом этапе у больного может наблюдаться самопроизвольное мочеиспускание (недержание мочи).

Хроническое течение болезни на протяжение нескольких лет приводит к развитию мочепузырной атрофии. Такой патологический процесс получил название атрофический цистит.

Последствия климактерического цистита

Цистит при менопаузе лечение которого не было проведено своевременно, грозит следующими осложнениями:

• инконтиненция (недержание мочи);
• диспаурения (боль в половых органах после коитуса)
• атрофия мочевого пузыря;
• снижение либидо (полового влечения);
• почечная недостаточность;
• развитие пиелонефрита;
• возникновение новообразований.

Мочевой пузырь становится неспособен выполнять свою основную функцию, что является поводом для хирургического вмешательства.

Методы диагностики

Своевременно выявить цистит и его этиологию помогут лабораторные и инструментальные способы исследования:

• анализ мочи на бакпосев;
• общий анализ крови;
• цистоскопя;
• УЗИ органов малого таза.

Бакпосев мочи позволяет выявить возбудителя заболевания. Анализ крови показывает наличие воспалительного процесса.

Цистоскопия проводится исключительно в период ремиссии заболевания. Процедура помогает детально исследовать эпителий мочевика и выявить имеющиеся изменения в нем.

Ультразвуковое исследование преследует цель выявить характер воспаления и его локализацию.

Помимо уролога женщине необходимо посетить эндокринолога для прохождения дополнительного исследования.

Особенности терапии

Лечение цистита при климаксе основывается на результатах исследования, полученных лабораторными и инструментальными методами. В зависимости от этиологии заболевания назначается соответствующая терапия, которая может включать в себя применение:

• антибиотиков;
• гормонов;
• фитопрепаратов.

В качестве дополнительных лекарственных средств используются спазмолитики (Дротаверин) с целью устранить симптомы цистита при климаксе.

При остром течении болезни в обязательном порядке проводится коррекция питания.

Для повышения местного иммунитета в период ремиссии может понадобиться физиолечение.

Антибиотики и уроантисептики

Как только женщина обнаружила у себя симптомы цистита, до посещения врача и сдачи анализов врачи допускают самостоятельный прием антибиотика на основе фосфомицина. Лекарственное средство выпускается под следующими наименованиями:

• Монурал;
• Фосфорал;
• Урофосцин;
• Экофомурал.

Фосфомицин активен по отношению ко многим бактериям, провоцирующим инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре. Его принимают как при острой, так и рецидивирующей форме заболевания.

В терапии инфекционно-воспалительного процесса мочевыделительных органов также часто назначают уроантисептики. Таковыми являются Палин, Нолицин, Фурагин и др. Схема лечения и продолжительность курса определяются лечащим врачом, исходя из полученных результатов анализов и других видов исследований.

При тяжелом течении заболевания, когда есть риск развития серьезных осложнений (пиелонефрит), могут быть назначены антибиотики в виде уколов.

После приема антибактериальных и противомикробных препаратов в обязательном порядке рекомендовано пройти курс лечения пробиотиками (Риофлора) и иммуномодуляторами (Вобэнзим). В противном случае в скором времени может произойти рецидив заболевания из-за нарушенной местной микрофлоры.

Гормонотерапия

Хронический цистит при климаксе в обязательном порядке потребует применения гормональных препаратов, которые помогут восполнить дефицит эстрогенов в организме.

Для лечения назначаются такие препараты, как Амбосекс и Овестин. Первое лекарственное средство содержит андрогены и эстрогены, которые являются синтетическими аналогами половых гормонов. Амбосекс помогает устранить такие неприятные явления атрофического цистита, как недержание мочи.

Овестин выпускается в форме таблеток для перорального применения и в виде крема для локального использования. Препарат выполняет аналогичные лечебные функции, что и первый вид лекарства, а также помогает сократить количество рецидивов патологии при хроническом течении.

Гомеопатия

Климактерий, на фоне которого развился цистит, дополнительно требует приема гомеопатических препаратов. С этой целью назначаются Климакт-Хель, Ременс, Цистоит ГФ.

Первое гомеопатическое средство применяют с целью устранения повышенной нервной возбудимости, которая может быть косвенной причиной обострения воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Ременс также помогает устранить повышенную нервную возбудимость, и способствует стиханию воспалительного процесса.

Цистоит ГФ снижает риск развития рецидивов, его назначают при хронической форме заболевания.

Фитотерапия

В качестве вспомогательной терапии применяются следующие лекарства на растительной основе:

• Урифлорин;
• Канефрон;
• Фитолизин.

Урифлорин, основным действующим компонентом которого является экстракт листьев толокнянки, оказывает антисептическое действие, помогает нормализовать процесс мочеиспускания, снять воспаление.

При хроническом течении заболевания показан прием препарата Канефрон. В его состав входит три активных компонента (экстракты листьев розмарина, любистока, золотысячника), обладающих синергетическим действием. Лекарство способствует снятию спазмов, воспаления, оказывает противомикробный и мочегонный эффект.

Фитолизин включает в себя несколько разновидностей лекарственных растений, оказывающих аналогичный лечебный эффект, что и Канефрон.

Народные средства

Лечение народными средствами является дополнением к основной терапии. Уменьшить воспалительный процесс помогут отвары на основе толокнянки, пшена, шиповника, клюквы, брусники и т. д.

Физиотерапия

В период ремиссии эффективным методом лечения является физиотерапия. Аппаратные местные процедуры (магнитотерапия, электрофорез и пр.) помогают улучшить местное кровообращение, повысить местный иммунитет и усилить эффективность лекарственных средств.

Диетотерапия

Коррекция питания производится с целью устранения из рациона продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую мочевого пузыря. К этой категории относится растительная пища с повышенной кислотностью, острые приправы, пряности, алкоголь и кофеин. Такие продукты полностью устраняются в период обострения патологии. Во время ремиссии прием пищи с агрессивным действием на слизистую должен быть сведен к минимуму или вовсе исключен из рациона.

Хирургическое вмешательство

В случае если лечение препаратами не принесло терапевтического эффекта, и болезнь обернулась атрофией мочевого пузыря, показано хирургическое вмешательство, которое подразумевает протезирование органа.

Профилактика цистита при климаксе

Снизить риск перехода острого цистита, возникшего на фоне менопаузы, в хроническую форму, помогут следующие профилактические меры:

• лечение внутренних патологий;
• повышение иммунитета;
• регулярное занятие физической культурой;
• сбалансирование питание;
• избегание переохлаждений;
• соблюдение правил личной гигиены;
• своевременное и полное опорожнение мочевого пузыря.

Прежде чем лечить цистит при климаксе следует обратиться к урологу, гинекологу и эндокринологу для прохождения полного обследования. Схема терапии составляется урологом на основании результатов проведенной диагностики.

Угасание репродуктивной системы затрагивает весь организм, вызывая снижение защитных функций организма. Цистит не является редкостью при климаксе, ведь кроме ухудшенного иммунитета влияние имеет ослабление стенок органов малого таза и мочевыводящей системы.

В некоторых случаях заболевание проявляется однократно, а иногда женщинам приходится сталкиваться с его хронической формой, переживая симптомы снова и снова. Поэтому так важно узнать основные причины цистита и методы эффективной борьбы с болезнью.

Причины возникновения заболевания

Среди основных причин возникновения цистита в любом возрасте стоит выделить:

• нарушение правил гигиены;
• ношение синтетического или сильно маленького нижнего белья;
• незащищенный половой акт;
• переохлаждение;
• ранее перенесенные заболевания.

Но климакс и цистит могут связать другие негативные факторы:

• снижение тонуса тканей мочевого пузыря;
• проблемы кровообращения в области половых органов;
• воспаление влагалища;
• нарушение микрофлоры.

При климактерии у женщин в организме возникают благотворные условия для бактерий, которые и провоцируют воспалительные процессы в мочевом пузыре. Кроме этого, из-за сухости влагалища и дисбаланса микрофлоры бактериям легче попасть в мочевыводящую систему.

Также не стоит забывать о питании и стрессах. И так ослабленный организм при менопаузе сильно страдает от гормонального дисбаланса, и на этом фоне даже незначительный негативный фактор может стать провокатором воспалительного процесса.

Читайте также о цистите при менструации, которая все еще сохраняет хоть и не четкую, но периодичность.

Симптомы цистита при климаксе

Сразу стоит отметить, что многие женщины путают уретрит и цистит. Конечно, симптомы цистита могут напоминать уретрит, но у них совершенно разные зоны возникновения:

• цистит – воспаление мочевого пузыря;
• уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.

При первом боли возникают в конце мочеиспускания, а при уретрите на протяжении всего процесса.

К этому можно добавить, что при климаксе симптоматика проявляется не так интенсивно, как в репродуктивном возрасте. Поэтому и диагностировать проблемы с мочевым пузырем сложнее.

Стоит обратить внимание на:

• чувство дискомфорта в районе половых органов;
• боли не систематического характера чуть выше лобка;
• повышение температуры тела;
• появление капель крови после посещения туалета;
• непривычное количество позывов в туалет (от 10 до 20 в сутки).
• чувство зуда или жжения.

Несмотря на слабовыраженную симптоматику у женщин на ранних этапах, цистит может обрести более сложную форму, где уже потребуется серьезное комплексное лечение.

Узнайте в одной из наших статей о характере вагинальных выделений при цистите у женщин.

Способы диагностики

Во время климактерического периода бывает довольно сложно быстро определить воспаление мочевого пузыря. Но при малейших жалобах стоит посетить гинеколога и уролога. Профилактическое посещение больницы может уберечь женщину от развития хронической формы заболевания, лечение которой проходит очень проблематично.

Существует список базовых методов диагностики воспалительных процессов:

• общий анализ мочи;
• анализ на питательные среды в моче;
• УЗИ мочевого пузыря;
• компьютерная томография.

Для женщин очень важно в менопаузе не реже четырех раз в год проверять мочу, чтобы вовремя обнаружить патологические процессы.

Лечение цистита на разных стадиях с помощью ЗГТ

Не стоит забывать, что курс лечения гормонами прописывает врач. Проходя заместительную гормональную терапию не стоит заниматься самолечением. Но не помешает знать особенности терапии в зависимости от стадии болезни у женщин:

Катаральное воспаление

На начальной стадии можно использовать свечи, крема и гели на основе эстрогена:

• Эстрадиол,
• Дивигель,
• Эстрожель,
• Климара,
• Менорест.

Чаще всего гинеколог прописывает лечение в течение трех месяцев, а потом в качестве профилактики.

Интерстициальное воспаление

На этом этапе наружных препаратов ЗГТ не хватит, поэтому в лечение включают гормональные таблетки:

• Климонорм,
• Тиболон
• Климодиен,
• Клиогест,
• Анжелик,
• Дивина,
• Фемостон 2/10,
• Паузогест,
• Активель,
• Овидон,
• Климен.

У женщин на этой стадии могут возникнуть болевые ощущения, справиться с которыми поможет Но-шпа, Спазган и другие аналогичные препараты.

Атрофические изменения в слизистой мочевого пузыря

Здесь уже заместительная гормональная терапия оказывается бесполезной, потому что стенки мочевого теряют чувствительность к эстрогенам. На этой стадии с недержанием мочи при климаксе можно справиться только с помощью операции.

Можно сделать вывод, что своевременное лечение защищает женский организм, не позволяя различным патологическим процессам перерасти в серьезные болезни.

Какие антибактериальные препараты может прописать врач?

Цистит при климаксе также необходимо лечить антибиотиками, которые отлично справляются с болезнетворными бактериями. Что касается срока терапии, то он может длиться от одного дня до двух недель.

Среди основных препаратов, которые выписывают женщинам в менопаузе для борьбы с циститом стоит выделить:

• Ципрофлоксацин,
• Офлоксацин,
• Нолицин,
• Макмирор,
• Фурагин,
• Фурадонин,

Антибиотики широкого спектра действия (назначаются в тех случаях, когда нельзя принимать другие средства):

• Монурал,
• Панцеф,
• Амоксициллин,
• Хиконцил,
• Амоксиклав.

Важно! Эти средства нельзя принимать людям с индивидуальной непереносимостью их активного вещества или дополнительных компонентов.

Среди побочных эффектов стоит выделить редкие аллергические реакции на коже.

Но лечение цистита антибиотиками без врачебного надзора не допускается, ведь в организме могут быть другие патологические процессы.

Фитопрепараты при воспалении мочевого пузыря

Если женщину не беспокоят сильные боли или высокая температура, то можно попробовать лечение растительными средствами. Но их стоит использовать только в комплексе с антибиотиками:

• Цистон (430р). Обладает мочегонным, противовоспалительным и противобактериальным действиями. Форма выпуска – таблетки.
• Листья брусники (40-50р). Вяжущее и противовоспалительное средство растительного происхождения. Улучшает защитные функции организма и увеличивает эффективность антибактериальной терапии. Форма выпуска – пакетики и упаковки с сухими листьями.
• Монурель (450-500р). Экстракт клюквы, который при длительном использовании положительно сказывается на борьбе с воспалительными процессами мочевого пузыря.
• Канефрон (350-400р). Комбинированный препарат в таблетках, содержащий листья розмарина, любисток, золототысячник. Очень полезен при хроническом цистите, ведь снижает интенсивность болей, а также снижает риск рецидивов при хронической форме заболевания.

Натуральные гормоны также содержатся в китайских тампонах Beautiful Life. Женщины в климактерическом периоде часто обращаются к ним для нормализации уровня гормонов, но помимо этого свойства, тампоны могут вылечить цистит.

Эти растительные средства можно комбинировать с антибиотиками и гормонами, но необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Также эти фитопрепараты помогают лечить уретрит у женщин.

Что может вызвать рецидив заболевания?

Даже если воспаление у женщин прекращается, оно может снова возникнуть. Особенно стоит проявить внимание женщинам с хронической формой болезни. Чтобы избежать еще проблем с мочевым пузырем, нужно:

• соблюдать правила гигиены;
• подмываться pH-нейтральными средствами;
• правильно осуществлять подмывание;
• отказаться от синтетических тканей;
• избегать переохлаждения;
• отказаться от очень соленой пищи, специй, копченостей.
• пить до двух литров воды в день.
• избегать незащищенных половых актов.

Когда нужна операция?

Согласно статистике, почти 6% людей, болеющих циститом, нуждаются в оперативном лечении. К основным причинам можно отнести:

1. Близкое расположение мочеиспускательного канала к влагалищу.
2. Рецидивирующий тип цистита.
3. Омертвение стенок мочевого пузыря.
4. Интерстициальный тип заболевания.

Все проблемы со здоровьем легче всего лечить на ранних стадиях. Конечно, цистит при менопаузе сложно диагностировать, но если женщина систематически посещает больницу, то есть все шансы не только избавиться от заболевания на ранних стадиях, но и вообще не стать жертвой воспалительных процессов в мочевом пузыре.