Что делать если перед менструацией
Большинству женщин знакомы проявления предменструального синдрома. Многие из них страдают не столько от недугов самой менструации, сколько от состояния, которое ей предшествует. Причиной всего являются гормональные изменения, происходящие в организме накануне месячных. Нарушается функционирование различных органов, а также нервной системы. Это приводит к появлению головных болей, депрессии, раздражительности. Необходимо знать, с какими физиологическими процессами они связаны. Тогда, возможно, будет легче справиться с неприятными симптомами.
Содержание:
- Что такое предменструальный синдром
- Признаки приближающихся месячных
- Разновидности ПМС
- Причины возникновения различных симптомов ПМС
- Симптомы приближения у подростков первых месячных
- Проявления ПМС у женщин в период пременопаузы
Что такое предменструальный синдром
В течение менструального цикла меняется соотношение половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, вырабатываемых в яичниках. Это отражается на состоянии общего гормонального фона.
После овуляции наступает так называемая лютеиновая фаза, предшествующая началу менструации. Подготовка к ней начинается в организме заранее. Под воздействием гормонов происходят изменения в состоянии молочных желез, половых органов. На гормональные процессы реагирует головной мозг, центральная нервная система.
У большинства женщин в результате этого возникают характерные симптомы перед месячными. У некоторых они начинаются за 2 дня до менструации, у других – за 10. Проявляются нарушения с разной степенью тяжести. С наступлением критических дней они исчезают. Такие симптомы объединяют под общим названием предменструальный синдром (ПМС). Замечено, что ПМС сильнее бывает у женщин, которые страдают гинекологическими или какими-либо другими заболеваниями.
Работа в ночную смену, воздействие вредных веществ, недосыпание, неправильное питание, неприятности и конфликты – все это факторы, усиливающие недомогания перед месячными.
Примечание: Существует такая теория, что неприятные ощущения перед месячными – это реакция организма на отсутствие зачатия, которое является естественным завершением физиологических процессов, происходящих в женской репродуктивной системе.
Признаки приближающихся месячных
Проявления ПМС могут быть различными у каждой конкретной женщины. На характер проявлений влияют наследственность, образ жизни, возраст, состояние здоровья. К наиболее очевидным признакам приближения месячных можно отнести следующие:
- раздражительность;
- подавленное состояние, чувство необъяснимой тоски, депрессия;
- быстрая утомляемость, головные боли;
- падение артериального давления;
- невозможность сконцентрироваться, ухудшение внимания и памяти;
- нарушение сна;
- постоянное чувство голода;
- болезненные ощущения в груди;
- возникновение отеков и увеличение массы тела из-за задержки жидкости в организме;
- нарушение пищеварения, вздутие кишечника;
- незначительное повышение температуры тела;
- тянущие боли в пояснице.
Различают легкую форму протекания ПМС (наличие 3-4 симптомов, которые с наступлением менструации исчезают) и тяжелую форму (появление большинства симптомов одновременно за 5-14 дней до месячных). Справиться с тяжелыми проявлениями самостоятельно женщине не всегда под силу. Иногда помочь могут только гормональные препараты.
Разновидности ПМС
В зависимости от того, какие признаки преобладают у женщины перед месячными, различают следующие формы ПМС.
Отечная. При этой форме женщины острее чувствуют боль в молочных железах, у них отекают ноги и руки, появляется кожный зуд, повышенная потливость.
Цефалгическая. Каждый раз перед месячными появляется головокружение, тошнота, рвота, головная боль, отдающая в глаза. Нередко такие симптомы сочетаются с болями в сердце.
Нервно-психическая. Преобладают такие симптомы, как депрессивное настроение, раздражительность, плаксивость, агрессивность, нетерпимость к громким звукам и яркому свету.
Кризовая. Перед менструациями у женщин возникают кризы: повышается кровяное давление, учащается пульс, немеют конечности, появляются боли в загрудинной области, возникает страх смерти.
Причины возникновения различных симптомов ПМС
Тяжесть проявлений ПМС зависит в основном от степени гормональных изменений и состояния нервной системы. Немаловажную роль играет психологический настрой. Если женщина активна, занята интересными делами, то она не так остро ощущает симптомы наступления менструации, как мнительная пессимистка, страдающая от одной мысли о предстоящих недомоганиях. Появлению каждого симптома можно найти объяснение.
Повышение массы тела. С одной стороны, его причиной является снижение уровня эстрогенов в крови во второй фазе цикла. Накапливая жировую ткань, способную выделять эстрогены, организм восполняет их нехватку. Возникает также дефицит глюкозы в крови, что приводит к усилению чувства голода. Для многих женщин употребление вкусной пищи – это способ отвлечься от неприятностей и переживаний.
Перемены в настроении. Причиной агрессивности, раздражительности, тревожности, депрессии является нехватка в организме «гормонов удовольствия» (эндорфина, серотонина, дофамина), выработка которых в этот период снижается.
Тошнота. Перед месячными матка немного увеличивается за счет роста и разрыхления эндометрия. При этом она может оказывать давление на нервные окончания, раздражение которых вызывает появление рвотного рефлекса. Спровоцировать возникновение тошноты может прием гормональных лекарств и средств контрацепции. Если у женщины перед месячными постоянно появляется такой признак, то, возможно, данное средство ей противопоказано. Его надо заменить на другое.
Предупреждение: Тошнота перед ожидаемыми месячными может быть признаком беременности. Помня об этом, женщина прежде всего должна сделать тест и посетить врача для уточнения своего состояния.
Боли внизу живота. Слабая тянущая боль внизу живота считается перед месячными нормальным явлением, если у женщины нет нарушений цикла, отсутствуют патологические выделения и другие признаки заболеваний половых органов. Если боли сильные, не стихают после приема обезболивающих, то необходимо обязательно сходить к врачу, пройти обследование для выяснения причин патологии.
Повышение температуры. Перед месячными в норме температура может повышаться до 37°-37.4°. Появление более высокой температуры становится признаком наличия воспалительного процесса в матке или яичниках. Как правило, возникают и другие признаки нарушений, заставляющие женщину посетить врача.
Появление угревой сыпи. Такой симптом возникает перед месячными в результате эндокринных нарушений, заболеваний кишечника, снижения защитных сил организма, нарушение жирового обмена веществ из-за изменения выработки гормонов.
Появление отеков. Гормональные изменения вызывают замедление процесса водно-солевого обмена в организме, что приводит к задержке жидкости в тканях.
Увеличение молочных желез. Происходит повышения уровня прогестерона и подготовка организма к возможному наступлению беременности. Набухают протоки и дольки, усиливается кровообращение. Ткани груди растягиваются, что приводит к появлению тупой боли во время прикосновения к ней.
Видео: Почему перед месячными повышается аппетит
При каких состояниях возникают схожие проявления
Нередко женщины путают проявления ПМС и беременности. Тошнота, головокружение, увеличение и болезненность молочных желез, усиление белей характерны для обоих состояний.
Если симптомы есть, а месячные задерживаются, то, скорее всего, наступила беременность. Чтобы убедиться, что это именно так, рекомендуется сдать анализ крови на содержание хорионического гормона (ХГЧ образуется после наступления беременности).
Подобные симптомы появляются также при эндокринных заболеваниях, образовании опухолей молочных желез, употреблении гормональных препаратов.
Симптомы приближения у подростков первых месячных
Половое созревание начинается у девочек в возрасте 11-15 лет. Их характер окончательно устанавливается только через 1-2 года. Узнать о скором наступлении первой менструации девочка может по характерным проявлениям. Уже за 1.5-2 года до наступления этого события у девочки-подростка появляются белые выделения. Непосредственно перед появлением первой менструации бели становятся более интенсивными и жидкими.
Возможно появление слабой тянущей боли в яичниках, возникающей из-за их роста и растяжения. ПМС чаще проявляется достаточно слабо, но могут быть и отклонения, сравнимые по характеру с проявлениями ПМС у взрослых женщин. Одним из характерных признаков подросткового ПМС является образование прыщей на лице. Причиной становится колебание уровня половых гормонов, влияние этого процесса на состояние кожного покрова.
Видео: Признаки приближения месячных у девочек
Проявления ПМС у женщин в период пременопаузы
После 40-45 лет у женщин появляются первые признаки старения организма и снижения уровня половых гормонов. Возникают менструальные нарушения, замедляется обмен веществ, нередко обостряются хронические заболевания половых органов. Ухудшается состояние нервной системы. В результате этого проявления ПМС еще больше усиливаются.
У многих женщин такого возраста наблюдаются перед месячными сильные головные боли, головокружение, усиление потоотделения, ускорение сердцебиения, перепады настроения, состояние депрессии. Нередко такие проявления ПМС настолько мучительны, что для облегчения состояния назначается гормональная терапия препаратами, регулирующими содержание в организме эстрогенов, прогестерона и других гормонов.
1 сентября 2017
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник
У женщин такое состояние обычно развивается за несколько дней до месячных и носит название «предменструальный синдром».
Неприятные симптомы
Это состояние знакомо большинству женщин. Многие из них за несколько дней (от одного до 14) до начала менструации жалуются на:
- тянущие боли внизу живота;
- болезненность и нагрубание молочных желез;
- головокружение и тошноту;
- отечность и постоянную жажду;
- плохой аппетит или, напротив, непреодолимое желание поесть;
- ощущение сердцебиения, боли в области сердца;
- озноб, повышенную температуру.
Помимо физического дискомфорта женщины могут чувствовать:
- раздражительность и агрессивность;
- плаксивость, плохое настроение;
- резкое повышение или снижение сексуальности;
- ухудшение памяти;
- нарушения сна.
Эти проявления исчезают сразу после наступления менструации или в первые дни после нее.
Откуда берется?
Считается, что в основе состояния лежат гормональные нарушения, а именно избыточная продукция женских половых гормонов, что приводит к нарушению нейроэндокринной регуляции работы различных органов и систем организма.
Существует точка зрения, что тянущая боль внизу живота появляется потому, что в матке уже началось отторжение эндометрия, которое происходит при месячных, а шейка матки еще не раскрылась, что приводит к скоплению в матке крови и фрагментов слизистой, ее перерастяжению и, соответственно, болям.
Как облегчить ПМС
ПМС – это типично женское недомогание и, к сожалению, избавиться от него мы не сможем, зато можем облегчить. Чтобы легче было побеждать предменструальное раздражение, женщина должна следить за своим здоровьем не только накануне месячных.
1. Обратитесь к специалистам:
- посетите врача-гинеколога и сдайте анализы, чтобы выявить гормональные нарушения;
- при выраженных эмоциональных нарушениях проконсультируйтесь у невролога;
- поскольку заболевания других эндокринных желез могут ухудшать состояние, посетите эндокринолога.
2. В зависимости от выраженности и длительности проявлений ПМС начинайте прием назначенных врачом препаратов заранее (за 2–3 дня):
- при сильных болях вам помогут спазмолитические препараты;
- хороши средства, направленные на нормализацию деятельности вегетативной нервной системы;
- нормализуют работу центральной нервной системы при ПМС простейшие успокоительные средства – препараты растительного происхождения: пустырник, валериана, мята перечная;
- врач может порекомендовать вам прием оральных контрацептивов, которые устраняют и дискомфорт накануне месячных;
- при излишне обильном менструальном кровотечении хороший эффект дает отвар из листьев малины (или добавление их в завариваемый чай).
3. Важно соблюдать и некоторые принципы питания за несколько дней до наступления менструации:
- постарайтесь пить меньше крепкого чая, кофе;
- ограничьте употребление жидкости (до 1,5 л в сутки);
- поменьше подсаливайте пищу;
- ограничьте употребление богатых калием продуктов: изюма, кураги, картофеля;
- старайтесь поменьше есть жирных продуктов;
- исключите из рациона пряности, острые приправы, алкоголь;
- постарайтесь отказаться от мясных и молочных продуктов.
4. По крайней мере за неделю до наступления менструации и во время нее в рацион должно входить большое количество богатых кальцием продуктов. Кальция много в свежих зеленых лиственных овощах: шпинате, салате, капусте, петрушке. Рекомендуется прием поливитаминов (особенно содержащих витамины группы А, В и Е). Не менее важно употреблять морские продукты, зерновые и орехи, которые богаты макро- и микроэлементами.
5. Для профилактики ПМС важны полноценный отдых и сон.
6. Важно засыпать до 23.00, т. к. именно в это время происходит выработка гормонов и более поздние засыпания нарушают процессы нейроэндокринной регуляции. Спать лучше в прохладной комнате. Высыпайтесь и побольше отдыхайте до начала и во время менструации.
7. Больше гуляйте, дышите чистым воздухом, а вот тяжелый физический труд нужно ограничить.
8. Постарайтесь бросить курить.
9. Принимайте утром и вечером контрастный душ. Завершайте процедуру прохладной водой. Предменструальное напряжение поможет снизить 15‑минутная ванна с температурой воды 38–39 °C с отваром мяты перечной, ромашки аптечной и шандры обыкновенной (1:1:1). После этого вотрите в поясницу масло лаванды или полыни лимонной.
10. Старайтесь поменьше переживать и нервничать.
11. Во время ПМС, как и в течение всех месячных, нельзя посещать баню. Высокая температура может спровоцировать сильнейшие боли, а менструация затянется.
12. Для укрепления нервной системы хороши дыхательная гимнастика и релаксация. Расслабляйтесь, закрыв глаза, сконцентрируйте внимание и постарайтесь мысленно прогнать недуг.
Смотрите также:
- Предменструальный синдром: причины, симптомы и способы лечения →
- Лечим анемию. Чем опасен дефицит витамина В12 →
- Укрощение строптивой. Боремся с ПМС →
Источник
Перед днями, которые называют «критическими», большинство женщин чувствуют себя «не лучшим образом». Болит живот и поясница, возникает головокружение, тошнота, учащается сердцебиение, появляются высыпания на коже, а резкая смена настроения, раздражительность и склонность к депрессии стали чуть ли не нормой. К сожалению, подобные состояния становятся темой для некорректных шуток: предменструальный синдром (ПМС) давно стал «притчей во языцех», хотя шутить со здоровьем не следует. Нормальные физиологические процессы должны протекать спокойно, хотя некоторый дискомфорт медики считают допустимым: всё-таки гормональная перестройка. Сегодня речь пойдет о таком неприятном спутнике критических дней, как отеки перед месячными. Норма ли это или отклонение? Что делать и как можно, если уж и не совсем избавиться, так уменьшить отеки перед месячными?
Почему возникают отеки перед месячными
Отёки перед месячными – частое проявление ПМС. За несколько дней до месячных они появляются у подавляющего большинства женщин, но медицинская наука пока не может объяснить причины. Женщина — тайна не только для науки, и требовать точных ответов вряд ли стоит, но предположений много.
Эстрогены – половые гормоны, вырабатываемые фолликулами яичников, считают главными «виновниками», хотя конкретных подтверждений получено не было: предполагается, что они удерживают в клетках натрий и жидкость тоже удерживается – вот и отёки. При этом редко упоминают, что уровень эстрогенов высок не перед самой менструацией, когда появляются отёки, а в середине цикла.
Ещё считается, что в это время падает уровень прогестерона – гормона, вырабатываемого жёлтым телом яичника и выполняющего множество функций (прогестерон отвечает за нормальный цикл, обновление эндометрия и способность к беременности; выводит излишки натрия, оказывая мочегонное действие). До наступления месячных уровень прогестерона растёт, а снижается перед их началом; во время месячных организм вырабатывает его очень мало. Однако и отёки уходят с началом месячных; «обвинять во всём» прогестерон нельзя, но всё же принято считать, что снижение его уровня способствует накоплению натрия.
Параллельно «на сцену выходит» пролактин, отвечающий за выработку грудного молока: яйцеклетка созрела – значит, надо действовать. Он тоже может удерживать жидкость, особенно если клетки к нему чувствительны.
Ещё один гормон – АКТГ, влияет на выработку эстрогенов и прогестерона, а при стрессах в гипофизе его продуцируется больше: к задержке жидкости это тоже имеет прямое отношение.
Другая сторона связана с нехваткой витаминов-минералов и избытком вредных веществ, но тема эта слишком обширна. Кратко вспомним: у многих женщин ПМС проявляется в повышении аппетита (это нормально – организм «запасает» на случай беременности) и обострении вкусовых пристрастий. Последних, при изобилии всяких «вкусняшек» и готовых продуктов, у современных людей немало: легко привыкнуть – трудно отказаться.
Нередко перед месячными женщины «позволяют» себе острое и солёное, копчёное и жирное: организм и так склонен к отёкам, а тут ещё такие «добавки». Сладости и жирная «молочка», выпечка и консервы-маринады тоже способствуют накоплению воды — особенно на фоне стрессов, часто «заедаемых» при проявлениях ПМС.
В то же время не хочется двигаться, возникает желание «залечь в тёплую норку» — тоже «задумано природой», и лакомиться чем-нибудь: активность снижается – в тканях удерживается жидкость.
Другое мнение, не лишённое оснований: накапливаясь, жидкость защищает женский организм от обезвоживания, возможного на фоне потери крови при месячных – тоже природа позаботилась. С кровью выводятся и питательные вещества – например, витамины группы В и железо: защитный механизм лишним не кажется.
Это нормально?
И здесь больше вопросов, чем ответов; к тому же отёки перед месячными бывают не у всех женщин. Специалисты объясняют: в большинстве случаев такая реакция организма естественна, как ответ на гормональную перестройку. После менструации гормональный фон нормализуется, и отёки уходят, однако не у всех: чаще они остаются у тех, кто относится к «группам риска».
Это женщины с лишним весом – эстрогены скапливаются в жировой ткани, — и нерегулярным циклом; страдающие хроническими заболеваниями женской половой сферы (полипы, кисты, эндометриоз и др.), сердца и сосудов, ЖКТ, печени и почек; принимающие гормональные контрацептивы; девушки-подростки и женщины после 40 лет. Предрасположенность к отёкам резко возрастает при нерациональном питании, частом потреблении продуктов с фитоэстрогенами, малоактивном образе жизни, физических и эмоциональных перегрузках и склонности к вредным привычкам.
Как проявляются
Отекать могут не только ноги – обувь становится мала, но и руки, и лицо – под глазами «мешки», одутловатость. Нередко отекают грудь и живот, а иногда и всё тело – чаще при нарушениях в работе почек.
К вечеру отёки перед месячными заметнее, особенно при сидячей или стоячей работе. Но у кого-то они более выражены утром: отмечено, что многие «лакомства» и «деликатесы» способствуют задержке жидкости.
Что делать?
Можно ли избежать отеки перед месячными совсем? Можно, но придется кардинально менять образ жизни – в частности, хорошо бы на несколько дней перед месячными устраивать себе отдых. Не ходить на работу в это время получится далеко не у всех, но улучшить водно-солевой обмен вполне можно: отёки будут либо незначительными, либо почти незаметными.
Чтобы уменьшить отеки перед месячными, добавьте в рацион больше чистой воды, до 1,5-2 л в зависимости от типа телосложения, но во 2-й половине дня старайтесь пить меньше; натрий будет растворяться и выводиться из тканей. Зелёный и травяной чай тоже поможет; кофе лучше пока не пить, несмотря на его мочегонный эффект: вреда будет больше, чем пользы. Так как из-за мочегонного эффекта кофе, организм старается задержать жидкость.
Рацион лучше строить так, чтобы в нём вообще отсутствовали излишества, но хотя бы за неделю до месячных убрать продукты, нарушающие баланс: копчёности, жареное, животные жиры, сладости, уменьшить количество соли, добавить больше свежих овощей, фруктов и зелени, вроде огурцов, арбузов и фенхеля. При избыточном весе это особенно важно: калорийность рациона нужно снизить.
Гимнастика и пешие прогулки тоже защитят от отёков перед месячными. Занимайтесь спокойно и регулярно: так вы поможете нормальной работе всех органов и систем. Полезно плавать или просто принимать тёплую (не горячую!) ванну: мочеотделение усилится. А вот устраивать диеты или жёсткие разгрузочные дни во 2-й половине цикла нельзя: организм настроен на «запасание» питательных веществ, а их ограничение может спровоцировать накопление жидкости.
Лучшие средства избавиться от отеков
Любые препараты от отеков перед месячными назначает врач, естественно после полного обследования: нельзя устранять отёки с помощью лекарств самостоятельно.
Иное дело – народные средства, но и о них надо советоваться с гинекологом.
Смесь соков с мочегонным эффектом будет полезна многим женщинам. Свежевыжатые соки моркови, огурца и лимона смешивают в равных частях (по 1/2 стакана), добавляют воды по вкусу и выпивают смесь в 3 приёма в течение дня.
Настой мяты перечной от отеков перед месячными можно пить 5-6 раз в день. Кипятком (1 л) заливают 30 г сухого сырья, накрывают ёмкость и настаивают около часа: отёки сходят быстро.
Другие мочегонные травы: лопух, пустырник, ромашка, петрушка, кукурузные рыльца, боярышник (цветки и плоды) и т.д.
Источник
