Что делать если после медикаментозного аборта нет менструации
Боровикова Ольга — гинеколог, генетик
7 349
Обновлено: 2018-09-25
Медикаментозный аборт – один из самых щадящих (для здоровья женщины) способов прерывания беременности для женщины, основанный на приеме гормональных препаратов, которые изменяют гормональный фон организма беременной женщины, фактически изгоняя тем самым плод. Проводится он на ранних сроках до шести недель.
Фотографии:
Преимуществом этого способа является отсутствие хирургического вмешательства. Удаление плодного яйца из полости матки происходит естественным путем под действием препаратов. При данном виде прерывания беременности отсутствует механическое вмешательство, поэтому эндометрий удается сохранить целостным без повреждений, даже по сравнению с вакуумным абортом, который тоже щадящий, однако стенки матки он повреждает. На эти моменты очень важно обратить внимание, поскольку все это сказывается не только на здоровье женщин, но и на будущей ее способности выносить ребенка.
Многих женщин мучает вопрос, когда должны пойти месячные? Обычно при положительном разрешении ситуации, женский организм восстанавливается по истечении двух недель и месячные возобновляются. Однако в некоторых ситуациях происходит задержка месячных после аборта.
Когда не наступили эти дни
Почему не приходят месячные?
Аборт – это очень серьезный стресс для организма, не только психологический, но и гормональный. Готовясь к вынашиванию плода, все системы организма перестраиваются, месячные прекращаются, а при прерывании беременности происходит огромный гормональный всплеск. При механических манипуляциях по извлечению плода, как правило, присутствуют обильные кровотечения из-за повреждения эндометрия, но, разумеется, они не являются менструальными, и это знает каждая женщина. Когда же начинаются месячные после аборта?
Как правило, если все прошло без осложнений, месячные приходят сразу и цикл устанавливается примерно за 2-3 месяца. Из-за того, что механически стенки матки не повреждаются, все приходит в норму довольно быстро. А гормональные нарушения устраняются благодаря медикаментозной поддержке. Возможны небольшие задержки до тринадцати дней в первые месяцы после аборта и месячных нет. Если задержка составляет больше времени, следует обратиться к врачу для прохождения ультразвукового исследования с целью прояснения вопроса относительно прерывания беременности.
Медикаментозное прерывание беременности не дает абсолютной гарантии. Необходимо немедленно обратиться к врачу, когда к отсутствию менструации присоединяются другие симптомы:
- тошнота, рвота;
- головная боль;
- головокружения;
- сильные боли внизу живота;
- повышение температуры тела.
Это может говорить о том, что не произошло полного прерывания беременности.
Женщины, переживая о том, почему же нет месячных после аборта, покупают тесты на беременность. Однако, стоит предупредить, что не стоит этого делать. При прерывании беременности вероятность правильности теста сводится к нулю, поскольку в течение определенного времени уровень гормонов остается прежним, так как мгновенные изменения гормонального фона невозможны. Даже если тест отрицательный, это вовсе не свидетельствует об отсутствии беременности.
Сбой цикла
Учитывая то, что восстановление занимает немного времени, вскоре после него женщина может забеременеть вновь, и менструация не придет. Поэтому необходимо принимать противозачаточные препараты хотя бы 3 месяца для того, чтобы дать возможность организму привести в порядок внутреннее устройство. И когда по истечении какого-то времени после аборта пойдут месячные, необходимо дать еще немного времени организму для установления регулярного цикла.
Месячные после медикаментозного и вакуумного аборта
Вакуумная аспирация не подразумевает грубых механических манипуляций. Тем не менее удаление плодного яйца, прикрепленного к стенке матки, происходит под воздействием вакуума в половину атмосферы (около 330 мм рт. ст.). Вычищение происходит непосредственно со стенок матки, из-за этого часть эндометрия, выстилающего внутреннюю полость, повреждается. В некоторых случаях женщины путают это с моментом, когда приходят месячные после аборта.
Расстройство из-за отсутствия «красных» дней
При неблагоприятном течении восстановления возможны воспалительные, инфекционные процессы на фоне гормонального сбоя. Из-за повреждения тканей возможен спазм матки, вследствие чего произойдет скопление крови. В этой ситуации необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Учитывая наличие механического повреждения, у этого типа прерывания беременности больше нежелательных последствий в отличие от медикаментозного.
Восстановление менструального цикла осуществляется в течение года (после проведения процедуры медикаментозного аборта месячные могут пойти уже на 13 день) в зависимости от возможностей женского организма. После проведения процедуры вероятны обильные кровотечения в течение нескольких дней, поскольку происходит повреждение тканей. Разумеется, их не относят к менструальным, они связаны со спазмами матки и ее очищением.
В очереди к гинекологу
По завершению восстановления после медикаментозного аборта месячные могут быть гораздо более скудными по сравнению с вакуумным прерыванием беременности, но более обильными по сравнению с обычной менструацией. Увеличение количества выделяемой крови объясняется гормональными сбоями. И как только все придет в порядок, месячные станут регулярными и обычными. По прошествии двух часов после аборта начинаются кровянистые выделения. Они могут продолжаться вплоть до тринадцати дней.
Что делать, если нет менструаций?
Многие женщины задаются вопросом «Через сколько дней после аборта начнутся месячные?». На нормализацию менструаций после искусственного прерывания беременности влияют несколько факторов:
- возраст женщины;
- на каком сроке осуществлено прерывание;
- с помощью какого способа;
- насколько удачно прошла процедура;
- физические возможности женского организма по реабилитации;
- соблюдение рекомендаций в послеабортовый период.
Когда месячные после аборта долго не приходят, необходимо обратиться к врачу, сдав при этом анализ крови на ХГЧ (определяющий уровень прогестерона в крови). Однако, в течение месяца его уровень, как правило, сохраняется. Помимо этого, нужно сделать ультразвуковое исследование, для того, чтобы убедиться, что плодное яйцо полностью удалено из полости матки, а также проверить на наличие воспалений или других возможных патологических процессов.
В случае, если никаких патологических процессов не было обнаружено при обследовании, то можно попробовать вычислить примерную дату, когда у женщины после аборта должны пойти месячные. Повышают шансы на это прерывание беременности на ранних сроках, а также качественность проведения аборта, при этом высока вероятность того, что менструальный цикл не нарушился.
Обязательно консультируйтесь с гинекологом
Начало менструального цикла приходится день, когда был проведен аборт. Далее после приема медикаментов в течение суток начинаются выделения, способные перерасти в обильное кровотечение. При нормальном исходе аборта ко дню его проведения нужно прибавить количество дней, которые составлял предыдущий менструальный цикл до прерывания беременности, в итоге получится примерная дата начала менструации. И тогда станет понятным должны ли идти месячные, или же они начнутся позднее.
В зависимости от разных факторов дата может существенно колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. Выяснив, сколько будут идти месячные после проведения аборта, женщине необходимо не забывать о психологическом состоянии, которое в данной ситуации является немаловажным фактором.
Прерывание беременности – это серьезный шаг. Совершив его, нельзя бросать все на самотек. Важно следить за происходящими изменениями с тем, чтобы не допустить и не пропустить осложнений. Необходимо строго соблюдать рекомендации врач и вовремя проходить профилактические и другие осмотры.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника «Космет»
Вам будут интересны эти статьи:
Эндометриоз матки: что это такое доступным языком, симптомы и лечение
Имплантационное кровотечение
На какой день цикла наступает овуляция
Эндометриоз тела матки (аденомиоз): что это такое, симптомы и лечение
Можно ли забеременеть после месячных?
Можно ли пить шалфей при беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Абортивные мероприятия далеко не всегда проходят без осложнений и последствий. Зачастую у женщин после этого отсутствуют менструации на протяжении месяца или двух. Как правило, спустя это время цикл восстанавливается. Опасения вызывают ситуации, когда после аборта нет месячных более длительный период. Без врачебной помощи в этом случае не обойтись.
Аборт – катастрофический удар
Причин, почему после аборта нет месячных, бывает множество. Прежде всего это гормональный сбой. В результате абортивных мероприятий деятельность эндокринной системы нарушается, подавляются процессы функционирования яичников, гипофиза и гипоталамуса. При недостаточной концентрации гормонов и отсутствии изменений их уровня наблюдается изменение месячных после медикаментозного аборта. На восстановление гормонального фона нужно время. Пациентке рекомендуется обратиться за помощью к гинекологу, который назначит должное лечение.
После медаборта или самопроизвольного выкидыша до двух месяцев женщина испытывает сильный стресс. В связи с этим отмечается повышение концентрации в крови пролактина. Как результат – отсутствие овуляции и менструации.
Еще одно последствие прерывания беременности – повреждение базального слоя матки. Чем больше эндометрия оказалось травмировано, тем сложнее будет восстановить цикл. В связи с возникшими осложнениями иногда наблюдается тотальное удаление этого слоя. Это в свою очередь может стать причиной бесплодия.
Осложнение аборта – аменорея
Аменорея (отсутствие менструальных выделений на протяжении полугода и более) может наблюдаться после медикаментозного прерывания беременности. Нередко ее появление обусловлено нейрогормональными нарушениями. При этом отмечаются нарушения со стороны коры головного мозга и гипоталамуса, а иногда и полное разрушение этой системы. Задержка месячных после аборта в этом случае называется центральной или гипоталамической аменореей.
Нарушение менструального цикла бывает обусловлено стрессом, вызванным гормональным сбоем. От того, как долго нет месячных после проведенных абортивных мероприятий, напрямую зависит, каковы шансы на восстановление репродуктивной функции. Сбои в работе нейрогормональной системы способны привести к подавлению функций яичников и бесплодию.
Отсутствие месячных может быть связано с частичным или полным заращением канала шейки матки, а как результат этого – появление ложной аменореи. Вызваны такие изменения разрушением слизистых и появлением спаек.
Причина длительного отсутствия менструаций может также крыться во внутриматочных сращениях.
Когда должны прийти месячные после аборта
Первым днем нового цикла считается дата начала кровотечения после абортивных мероприятий. В момент проведения процедуры разрушается плодное яйцо – и сразу после этого начинается отсчет. Выделения, которые наблюдаются в этот период, менструациями не являются. Критические дни приходят в естественные сроки. Кровотечение после прерывания беременности лишь позволяет отсчитывать дату начала цикла.
Нормальные месячные должны появиться спустя 21–35 дней. Во многом сроки зависят от индивидуальной продолжительности цикла регул. Если он составлял 28 дней, то после абортивных мероприятий таким должен и остаться.
Ситуации, когда нету месячных после аборта, далеко не редкость, но подобные изменения нельзя считать нормой. Если прерывание беременности проводилось на сроке не более 12 недель, то репродуктивная функция быстро восстанавливается, вскоре приходят месячные.
Чем меньше срок, на котором проводится процедура, тем реже отмечается задержка менструаций. На поздних сроках такие нарушения встречаются довольно часто. Организму при этом нужно не менее трех месяцев, чтобы восстановиться.
Проведенные на позднем сроке абортивные мероприятия опасны для женского здоровья. По этой причине в медицинских учреждениях эту процедуру проводят по желанию пациентки до 12 недель.
Начинаются месячные после аборта, как правило, в течение 21–40 дней. Они отличаются от обычных выделений продолжительностью, обильностью и болезненностью. Подобные изменения – повод для обращения к врачу. Нельзя оставлять без внимания и задержку менструаций.
Время наступления месячных зависит и от вида проведенной процедуры. К примеру, после вакуум-аспирации месячные приобретают немного другой характер. Более подробную информацию по данной теме вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте.
Диагностика причины задержки
Аборт – сильнейший стресс для организма, после которого ему нужно время на восстановление. Это и является самой главной причиной нарушения менструального цикла, поэтому не стоит недооценивать задержку из-за стресса. Если она непродолжительная, то повода для беспокойства нет. Говоря же о том, что делать, если нет месячных на протяжении двух месяцев, ответ однозначный: нужна врачебная помощь.
После проведения абортивных мероприятий существует риск развития таких патологий репродуктивной системы, как поликистоз и миома, не исключены серьезные гормональные сбои и ряд других осложнений.
Врач прежде всего сделает осмотр на гинекологическом кресле, а после этого назначит проведение дополнительных обследований, среди которых:
- УЗИ;
- анализ крови на определение уровня гормонов;
- мазок, позволяющий выявить инфекции.
Только при своевременном обращении к специалисту удастся избежать ряда нежелательных последствий и восстановить репродуктивную функцию.
Профилактика осложнений
После аборта гормональной системе и организму в целом нужно время на восстановление. Чтобы этот процесс завершился в кратчайшие сроки, нужно соблюдать ряд врачебных рекомендаций. С целью предотвращения серьезных осложнений гинеколог прибегает к назначению гормональных препаратов. Продолжительность такой терапии варьируется в пределах от двух до трех месяцев. Кроме того, нужно соблюдать следующие правила:
- в течение ближайших полгода не допускать новой беременности;
- избегать посещения бани и сауны на протяжении месяца. В этот же период не стоит принимать горячие ванны;
- не вступать в интимную близость в течение четырех недель после проведения абортивных мероприятий;
- не поднимать тяжести и не заниматься спортом до полного восстановления;
- как можно больше отдыхать и избегать стрессовых ситуаций.
Аборт негативно сказывается на состоянии женской репродуктивной системы. После проведения этой процедуры нередко отмечаются нарушения цикла, задержки менструаций и изменения характера выделений. Далеко не всегда это считается нормой. Достаточно часто изменения указывают на серьезные проблемы в организме. Поэтому при появлении подобных симптомов нужно обязательно обращаться за помощью к врачу.
Источник
В некоторых ситуациях женщине необходимо сделать аборт. При этом работа организма нарушается, после прерывания беременности сбивается фон гормонов и менструальный цикл. В нормальном состоянии при аборте месячные могут отсутствовать до 30 дней. Необильный секрет с кровью после прерывания не является менструацией. Когда у женщины нет месячных после аборта дольше месяца, есть вероятность наличия заболевания.
Причины аборта могут быть медицинские, когда он необходим
Как проходит аборт
Последствия от прерывания могут быть различны. Всё зависит от способа проведения аборта. Существуют различные методы прерывания беременности, представленные в таблице.
| Название способа | Описание | Характер выделений |
|---|---|---|
| Медикаментозный | По-другому способ называется фармабортом и проводится с помощью медикаментов. После того как кровотечение прошло, рекомендуется сделать УЗИ, чтобы убедиться в отсутствие плодного яйца. Данный метод негативно влияет на фон гормонов и вызывает изменения в менструальном цикле. | Вагинальное кровотечение в данном случае продолжается длительно и может занимать срок до 14 дней. Нормальная менструация появляется спустя 1 – 1,5 месяца от дня, когда женщина приняла 1-ю таблетку. Иногда после фармаборта месячные могут не идти вследствие сильного стресса. |
| Вакуумный | Делают при помощи специального аппарата, который высасывает плодное яйцо. Данный способ используют только на небольших сроках (5 – 7 недель). | В первые дни у женщины будут заметны выделения крови, так как в данном методе вакуум удаляет только плодное яйцо, а ткани, которые окружают эмбрион, выходят самостоятельно. При миниаборте допускается отсутствие месячных до 35 дней |
| Инструментальный | Заключается в выскабливании полости матки с помощью специального инструмента. Способ является самым травматичным при котором всегда возникают негативные симптомы. Применяют на сроке от 7 до 12 недель. Период после аборта будет проходить без проблем, если выполнять все рекомендации врача. | Несколько дней будут идти выделения с кровью. Менструация начинается спустя 1 месяц. |
Какие выделения сразу после аборта
Нормой считается возникновение выделений крови после прерывания на протяжении 1 – 2 недель. Обычно в 1-е сутки секрет обильный, но с каждым днём интенсивность снижается. Кровь появляется при любом способе аборта, потому что повреждаются сосуды. Проявление выделений зависит от срока беременности и других факторов.
Кровотечение после аборта бывает всегда
Секрет длится дольше всех при хирургическом прерывании, потому что делают выскабливание. Иногда в случае фармаборта появляется обильный длительный секрет.
Может ли быть задержка после манипуляции
В нормальном состоянии после прерывания беременности месячные могут задерживаться на срок от 14 до 60 дней. Среднее значение – 28 дней. Если менструации нет больше 2 месяцев, лучше обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать об осложнении.
Какие причины отсутствия менструации
Месячные после аборта могут отсутствовать до 60 суток. Но это значение примерное, так как именно столько времени выделения не появляются у 35 – 45% женщин. Если менструация отсутствует дольше, лучше обратиться к врачу. Причины, по которым нет месячных:
- Сбой в работе гормонов. Для того чтобы беременность протекала нормально, необходимо определённое количество гормонов, которые вырабатываются после зачатия. При прерывании женский организм не знает, куда ему направить гормоны. Вследствие этого появляются различные болезни – миома, СПКЯ, доброкачественные и злокачественные новообразования. Помимо задержки, женщина будет больше уставать, терять или увеличивать вес. Отсутствие месячных лечится гормональными лекарственными средствами.
Одна из возможных причин – повреждение матки
- Воспаление. При нарушении проведения манипуляции, нестерильных инструментах может развиваться воспалительный процесс. После этого менструации не будет. Необходимо проведение дополнительного обследования организма для назначения терапии.
- Травма матки. При травмировании внутреннего слоя органа менструация может отсутствовать. Для того чтобы восстановить цикл, необходимо время от 3 до 5 месяцев.
- Изменения в работе эндокринной системы. Повышенное количество гормонов может появляться вследствие сахарного диабета или нарушение функции щитовидной железы.
- Сильный стресс. При эмоциональном напряжении менструация может отсутствовать длительное время. Необходимо обратиться к психотерапевту, который назначит успокоительные медикаменты.
- Незавершённый аборт.
Может ли отклонение быть результатом незавершенного аборта
Есть вероятность, что менструация отсутствует из-за незавершённого аборта. Например, при хирургическом способе можно гарантировано избавиться от плодного яйца, но в некоторых случаях остаются его частицы. А также есть вероятность сохранения беременности при вакуумном или медикаментозном аборте, поэтому месячные отсутствуют.
Если повышается температура, это может быть опасно
К симптомам нарушения можно отнести:
- увеличение температуры;
- болевые ощущения в нижней части живота резкого характера;
- головокружение;
- общая слабость.
Для уточнения желательно провести ультразвуковую диагностику. В дальнейшем может потребоваться повторное проведение аборта.
Когда должны прийти менструации после вмешательства
Появление первых выделений после процедуры не является месячными. Длительность и характер кровотечения зависит от срока беременности, травмы тканей органа при проведении, осложнений и других факторов. Допускается отсутствие менструации после аборта в течение 28 – 30 суток. Выделения должны быть такие же, как и до беременности. Секрет отличается только при выскабливании, потому что месячные становятся меньше по обильности из-за изменения в фоне гормонов.
Из этого видео вы узнаете, когда начинаются месячные после аборта:
Что делать, если критические дни вовремя не пришли
Самое главное – это не поддаваться панике. Если у женщины есть дополнительные симптомы в виде болевых ощущений, нервозности, температуры, кожной сыпи, рекомендуется подождать до 35 дней задержки и если месячные отсутствуют посетить врача.
Желательно купить в аптеке тест и сделать его. При отсутствии менструации есть возможность беременности до появления выделений. Когда тест отрицательный, а месячных нет, лучше всего записаться на ультразвуковую диагностику для исключения патологий.
Внимание! Если после проведённого аборта месячных нет длительное время, запрещается пытаться вызвать их использованием медикаментов или народных средств. Это усугубляет ситуацию и появляется маточное кровотечение, избавиться от которого можно только с хирургическим вмешательством. А если помощь оказана несвоевременно, повышается вероятность летального исхода.
Аборт – это вмешательство в организм женщины, которое не проходит бесследно. Последствия от данных манипуляций могут проявляться спустя некоторое время. Поэтому при отсутствии менструации после прерывания беременности необходимо обязательно посетить врача–гинеколога для осмотра. Кроме этого, перед процедурой лучше взвесить все положительные и отрицательные стороны, так как многие женщины после аборта не могут забеременеть.
Источник
