Что принять при обильных менструациях

У здоровой женщины менструация не длится дольше 7 дней, при этом суточный объем выделений не превышает 80 мл. Если один из показателей отклоняется от нормы, есть основания говорить об обильных месячных. Для решения данной проблемы нужно обратиться к врачу, который назначит прием кровоостанавливающих средств.

Как остановить кровотечение при месячных

Причин сильного кровотечения во время месячных множество – это может быть одна из форм анемии, заболевания нервной системы, разные инфекции, патологии матки, пр. Тем не менее, самым частым стимулирующим фактором меноррагии является воспаление в миометрии или эндометрии, либо гормональный дисбаланс, фиброма, фибромиомы, возникшие в подслизистой.

Поскольку причин для повышения обильности выделений существует огромное количество, прежде, чем начинать самостоятельный прием каких-либо препаратов, следует посетить гинеколога. Только специалист сможет выяснить, что стало корнем проблемы и назначит подходящую терапию, благодаря которой будут устранены не только симптомы, но и причины патологического состояния женщины.

Поскольку обильные выделения могут быть свидетельством маточного кровотечения, стоит знать симптомы данной патологии, чтобы отличить ее от обычных месячных. Характерными признаками считаются:

ярко-красный цвет крови, а не темновато-бурый (как должен быть при менструации);
кровь течет струйкой или выделяется большими каплями, сгустков практически нет;
тампоны и прокладки приходится заменять новыми каждые пару часов или чаще;
выделения начались не по графику;
вы теряете больше 80 мл крови в сутки.

Во время менструации кровянистые выделения могут продолжаться в течение длительного времени или превосходить указанный нормальный суточный объем (до 80 мл). В данном случае нужно незамедлительно посетить гинекологию, где специалист проведет обследование женского здоровья и, при необходимости, назначит кровоостанавливающий препарат при обильных месячных. Как правило, девушкам рекомендуют принимать лекарства в виде таблеток/капсул, инъекций или растительных настоек.

Таблетки от кровотечения при месячных

Назначенное доктором лечение обильной менструации проходить в домашних условиях. Для этого женщина принимает таблетки для остановки месячных. Самыми эффективными среди них считаются:

Викасол. Данный препарат – искусственный аналог витамина К. Кровоостанавливающие таблетки при месячных восполняют нехватку этого вещества в женском организме и увеличивают свертываемость крови, стимулируя образование протромбинов. Если причина кровотечения заключается не в дефиците витамина К, медикамент не поможет. Прием Викасола может вызвать аллергическую реакцию, проявлениями которой будут: зуд, крапивница, спазм бронхов, сыпь.
Дицион. Назначаются кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных. Их главная задача – останавливать любые кровотечения: не только менструальные, но и капиллярные, паренхиматозные. Врач назначает препарат лишь в экстренных случаях (когда выделения слишком обильные).
Этамзилат. Пить лекарство рекомендуется для нормализации сосудистой проницаемости и чтобы наладить микроциркуляцию крови. Этамзилат способен прекратить обильные месячные благодаря созданию тромбопластин. При этом средство не влияет на время свертываемости крови, поэтому риска развития тромбоза нет. Препарат абсолютно несовместим с другими медикаментами, комбинировать его с любыми лекарствами нельзя.
Аскорутин. Таблетки с аскорбиновой кислотой способны уменьшить проницаемость сосудов, сделать их более эластичными и крепкими. Данный кровоостанавливающий препарат при обильных месячных назначается с целью сокращения их длительности. Таблетки, кроме того, показаны для улучшения общего состояния женщины во время климакса и после кесарева сечения. Аскорутин способен значительно сократить потерю крови, при этом не вредя женскому здоровью.

Кровоостанавливающие уколы

Доктор, при выборе подходящего препарата для пациентки, может предпочесть таблеткам инъекции, поскольку последние отличаются более быстрым терапевтическим эффектом. После перорального приема средство действует спустя как минимум час, укол же показывает результат уже через 5-15 минут. Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных в форме инъекций – это:

Транексам. Зачастую конкретно этот препарат назначается для остановки обильной менструации, поскольку он действует максимально быстро. Кроме того, Транексам оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.
Окситоцин. Данное средство сокращает матку, благодаря чему останавливает кровопотерю. Используют медикамент, чтобы убрать послеродовые выделения. Вводится Окситоцин внутримышечно или внутривенно.
Триниксан. Способен быстро прервать кровотечение, вне зависимости от причины ее возникновения. Относится к группе препаратов нового поколения.

Узнайте,как отличить месячные от кровотечения.

Натуральное кровоостанавливающее при месячных

Чтобы остановить обильные выделения при менструации, можно принимать не только сильнодействующие синтетические средства, но и травяные настои. Как правило, такие лекарства обладают двумя действиями – сужают сосуды и увеличивают скорость свертываемости крови. Главный их плюс – это гипоаллергенность. Принимать их лучше, начиная за несколько дней до начала цикла. Кровоостанавливающие травы при обильных месячных – это:

Водяной перец. Настойка из этого растения ускоряет свертываемость крови, укрепляет сосуды. Рекомендованный прием средства – по 30 мл 3 раза в сутки.
Крапива. Отвар делают, помещая ложку сухой или свежей травы в стакан кипятка. Жидкость стоит прокипятить на медленном огне 10 минут, остудить и процедить. Пить средство можно в виде чая, разбавляя водой 1:3 и добавляя мед.
Пастушья сумка. Отвар растения, если принимать его по 1 ст.л. трижды в сутки, вызывает сокращение маточных мышц, вследствие чего останавливается кровопотеря. Заваривают траву в количестве 10 г на 200 мл воды.

Читайте также: Фото пизда в менструации

Имеют ли противопоказания кровоостанавливающие препараты при месячных

Неконтролируемый прием лекарств может привести к ряду негативных последствий. Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных противопоказаны при:

атеросклерозе;
тромбозе;
аллергии;
беременности/лактации (за исключением некоторых средств).

Узнайте, подробнее, фиброма матки — что это за болезнь, лечение и симптомы.

Видео: таблетки для остановки кровотечения при месячных «Дицинон»

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Многим женщинам очень хорошо знакома такая малоприятная проблема, как чересчур обильные кровотечения во время месячных. Что делать при сильной менструации? Какие таблетки пить и нужно ли обращаться к гинекологу.

таблетки при обильных месячных

Какие месячные считаются обильными: нормы и критические цифры

Нормальные месячные:

длятся менее 7 дней;
теряется менее 80 мл крови;
выделения без сгустков крови;
менструации не сопровождаются усталостью и одышкой.

Обычные обильные менструации следует отличать от маточного кровотечения. Последнее характеризуется струйным вытеканием выделений и алым цветом.

Любое нарушение норм считается патологическим и требует обращения к гинекологу. К сожалению постоянный дискомфорт, болезненные ощущения и повышенное кровотечение почему-то не приводят женщин в кабинет врача, а толкают на самолечение.

Причины сильных месячных: зачем нужен гинеколог

Обильные месячные редко бывают без серьезной причины, чаще это симптом гинекологического заболевания. Поэтому прежде чем принимать кровоостанавливающие таблетки, нужно узнать причину сильного кровотечения.

Причины обильных менструаций:

Чаще всего обильное кровотечение вызвано:

Последствиями аборта или выкидышем;
Дефицитом микроэлементов, отвечающих за тромбообразование — это кальций, железо, витамины К, С.
Прием продуктов и лекарств, усиливающих выработку ферментов, препятствующих свертываемости крови. Например, такими являются кефир, ряженка и т.д.
Нарушение гормонального фона, связанного с заболеванием желез внутренней секреции.
Раком матки или опухолями — миомой, полипами и эндометриозом.
Воспалением в репродуктивных органах.

Также вызвать сильное маточное кровотечение можно неправильно принимая противозачаточные лекарства или установив неподходящую внутриматочную спираль. Если эти состояния не лечить, а просто принимать таблетки, снижающие кровотечение, болезнь будет развиваться дальше. Осложнения этих гинекологических патологий — бесплодие, анемия, воспаление, а иногда и летальный исход.

Когда можно принимать таблетки при обильных месячных

Принимать любые лекарства можно только по назначению гинеколога. Врач проведет УЗИ, назначит анализы и сделает вывод о диагнозе. Кровоостанавливающие препараты становятся частью комплексной терапии — их назначают, чтобы облегчить состояние и снизить уровень кровотечения.

Вы должны понимать, что таблетки таблеткам рознь, даже если они имеют одну и ту же направленность. Их химический состав, прямые назначения, побочные эффекты и противопоказания всегда различаются, поэтому слепо принимать медикамент без назначения врача неразумно.

Какие лекарства назначают гинекологи при обильной менструации

В современной фармакологии разработано множество препаратов рассматриваемого спектра действия. Список лекарств, которые помогут при обильных месячных:

Викасол. Препарат уже далеко не современный, хоть и зарекомендовал себя с неплохой стороны. Суточная доза – 2 таблетки. Помогает при кровотечениях, действуя через 12 часов. Передозировка опасна: грозит гипервитаминозом К, токсикозом, гипербилирубинемией. Возможны инъекции препарата, но они болезненны.
Триниксан. Лекарство нового поколения, применяется в виде таблеток или инъекций. Суточная доза – 250 мг.
Дицинон. Приобрести можно без рецепта, помогает достаточно быстро. В сутки нужно принять 3-4 таблетки. Противопоказание – тромбоз и др.
Транексам. Весьма сильное средство, но небезопасное, поэтому без рецепта его не купить. Препарат многогранен: это противоопухолевое, противоинфекционное, противовоспалительное и противоаллергическое лекарство. Продается в таблетках и инъекциях. Лучше не принимать это лекарство тем, кто страдает тромбозами, поблемами со зрением,тромбофлебитом, а также при наличии почечной недостаточности и некоторых сердечных заболеваний. Имеются и побочные действия: жидкий стул, рвота,слабость, снижение аппетита, ухудшение зрения, тахикардия.
Диферелин. Применяется при чрезмерно обильных месячных, при эндометриозе и миоме. Таблетки регулируют кровотечение на периферическом уровне, уменьшая его. Самостоятельный прием приведет к гормональным нарушениям.
Этамзилат. Большой плюс этого препарата в том, что он не способствует образованию сгустков. Побочных явлений пока не обнаружено, но препарат новый, поэтому «еще не вечер» и без необходимости такое лекарство пить нельзя. Перед приемом необходима консультация врача. Есть противопоказания: препарат запрещен тем, кто страдает тромбозом или эмболией.
Аскорутин. Легкое кровоостанавливающее средство, содержащее витамины А и С. Оказывает также антиоксидантное действие.

Народные средства при сильных менструациях

Вместо лекарств гинеколог может назначить народные средства.

Рецепты народной медицины при обильных месячных:

Перец водяной. Залить ложку травы стаканом крутого кипятка. Принимать остывшим по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.
Барбарис. Смесь коры и корней в пропорции 1:6, заваренная и настоянная, помогает при обильных маточных кровотечениях. Но есть противопоказание: кровотечения, возникающие на почве дисфункции яичников.
Гвоздика разноцветная. Те самые полевые «часики», как еще в народе называют этот вид гвоздик. Отвары из нее помогают при обильных месячных и атонии матки.
Горец перечный. Может очень хорошо помочь, т. к. его действие направлено на кровеносную и центральную нервную систему, а также непосредственно на мускулатуру матки, тонизируя ее. Сосуды горец перечный сужает бережно, не оказывая при этом никакого действия на артериальное давление.

Это лишь ничтожно маленький перечень тех средств, (как медикаментозных, так и народных), которые могут прийти на помощь женщинам, страдающим обильными кровотечениями во время менструаций.

На самом деле их гораздо больше, но что бы ни посоветовали подружки, что бы ни подошло по цене, всегда в таких случаях лучше обратиться к гинекологу. Только специалист сможет помочь в такой ситуации и посоветовать единственно правильное лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Даша1 пришла к нам в клинику с жалобами на какую-то «шишечку». Женщины часто обнаруживают «шишечки, бугорочки, ссадинки, точечки» на своих гениталиях и мчатся к гинекологу, начитавшись в интернете про рак и сифилис. «Шишечка» оказалась совершенно неинтересной, интересное обнаружилось еще до осмотра на кресле — в процессе беседы.

Опуская детали: Даше 29 лет, она воспитывает 5-летнего сына и считает себя совершенно здоровой женщиной. Менструации начались в 13 и никогда особенно не беспокоили: все точно в срок и без боли. Правда, по 5–7 дней через 24-25. Со сгустками, частой сменой прокладок в дневное и ночное время.

Мы провели обследование и убедились: Даша действительно гинекологически здорова, но страдает железодефицитной анемией средней степени тяжести — уровень гемоглобина 98 г/л (при норме более 117 г/л). Причиной оказались обильные менструальные кровотечения.

То, что Даша считала себя здоровой, — совершенно нормально. Очень многие женщины игнорируют симптомы железодефицита (утомляемость, ломкость волос и ногтей, сухость кожи и т. д.). Женщины вообще редко обращаются к гинекологу с жалобами на обильные менструации, если те регулярны и безболезненны.

Глобальное исследование с участием более 6000 женщин обнаружило, что больше половины женщин считают обильные менструации нормой, а 40 % уверены, что «это не лечится», и не обсуждают эту проблему с врачом2.

Читайте также:

Болезненные месячные — что делать?

Все привыкли и научились как-то справляться. Более половины женщин носят специальное белье и более темную одежду, используют одновременно несколько средств защиты, избегают длительного сидения и ответственных мероприятий. Более того, 62 % планируют свою жизнь (свадьбы, торжества, конференции, путешествия и пр.) в зависимости от дня менструального цикла.

Когда менструальное кровотечение считается «тяжелым»?

На протяжении длительного времени акушеры-гинекологи считали избыточным объем кровопотери более 80 мл за цикл. Безусловно, такое определение создавало достаточно серьезные затруднения в практике. Для подсчета объемов менструального кровотечения использовали различные ухищрения — подсчитывали количество израсходованных гигиенических средств, определяли уровень гемоглобина до и после и прочее.

В 2007 году эксперты NICE3 наконец-то определились с формулировкой. Чрезмерная менструальная кровопотеря — это объем менструального кровотечения, влияющий на физическое состояние женщины, а также на эмоциональные, социальные и материальные условия жизни.

Теперь совершенно не требуется ничего «вешать в граммах», достаточно провести самооценку менструальной кровопотери с помощью простых опросников.

Насколько обильны ваши кровотечения?

Тест: насколько обильны ваши кровотечения

Меняете ли вы санитарные средства ночью/просыпаетесь ли для того, чтобы сменить прокладки?
Во время дней наиболее обильного кровотечения промокают ли полностью ваши средства защиты после 2 часов использования? Влияет ли это на ваше физическое состояние?
Наблюдаете ли вы выделение больших сгустков во время менструации?
Была ли у вас выявлена анемия или дефицит железа во время менструаций? Влияет ли это на качество жизни?
Вынуждены ли вы специально организовывать вашу социальную жизнь в эти дни?
Беспокоитесь ли вы о неприятных моментах, связанных с кровотечением?

Если на любой из этих вопросов вы отвечаете «ДА», скорее всего, ваши менструации гораздо обильнее нормальных.

Что может быть причиной обильных менструаций?

Обильные менструации могут быть симптомом заболевания. Врачу придется провести обследование, чтобы исключить самые распространенные причины:

миома матки;
полип эндометрия;
аденомиоз (одна из распространенных форм эндометриоза);
гиперплазия эндометрия;
хроническая ановуляция (циклы без овуляции характерны для подросткового и пременопаузального периода, могут быть симптомом СПКЯ и гипотиреоза);
нарушения свертывания крови (болезнь Виллебранда и др.);
лекарственная антикоагулянтная терапия (постоянный прием аспирина, гепарина (в том числе низкомолекулярного), варфарина и пр.);
применение медьсодержащих внутриматочных контрацептивов;
воспалительные заболевания органов малого таза;
злокачественные опухоли матки, шейки матки или яичников;
внематочная беременность или выкидыш.

Однако далеко не всегда для обильных менструаций нужна какая-то причина. Идиопатические (беспричинные) обильные менструальные кровотечения — совсем не редкость.

Иногда это «родовое проклятие»:

— А что такого? И у мамы моей обильно было, и у бабушки…

Иногда нет совершенно никакого повода. К сожалению, женщины проходят осмотр, слышат, что у них «все ок», и добросовестно считают себя совершенно здоровыми:

— Доктор, да у меня всегда гемоглобин низкий! Это еще хороший!

Планируя визит к гинекологу по поводу обильных менструаций, следует подготовить ответы на важные вопросы:

гинекологические болезни, выскабливания, гистероскопии — что делали и все выписки с результатами гистологических исследований;
припомнить все беременности, роды, аборты и выкидыши;
составить список всех лекарств и БАДов, которые вы принимаете;
помнить, каким методом контрацепции вы пользуетесь;
взять с собой менструальный календарь.

Современные смартфоны предлагают десяток приложений для контроля менструального цикла. Программка сама считает среднее арифметическое и отправляет напоминания. Большинство приложений уже научилось формировать отчет за год, который можно отправить на e-mail своему гинекологу. Используйте эти функции! Это намного удобнее, чем считать пальцем в ваших календариках: «Ой, вы только красное считайте, черным я другое отмечала. А это? Это я, кажется, просто порисовала».

Какое нужно обследование?

Обследование при обильных месячных

Пациенток с жалобами на обильные менструации обязательно осматривают на кресле. Может понадобиться анализ на ИППП и скрининг на рак шейки матки.

Тест на беременность или анализ крови на общий ХГЧ позволить исключить аномальные и неразвивающиеся эктопические беременности. Независимо от особенностей полового поведения и метода контрацепции, возможная связь кровотечений с беременностью должна быть исключена.
УЗИ органов малого таза — обычное или с использованием жидкости.
Гистероскопия — осмотр полости матки изнутри с помощью специального прибора.
Биопсия эндометрия — материал может получен с помощью гистероскопии или пайпель-биопсии эндометрия (это несложное амбулаторное вмешательство, пайпель — тонкая трубочка, толщиной как стержень для шариковой ручки). В исключительных случаях — диагностическое выскабливание полости матки.
МРТ органов малого таза — применяется редко, обычно при аномалиях развития внутренних половых органов или в других не слишком однозначных ситуациях.

Какие лекарства используют для лечения?

Лечение во многом зависит от результатов обследования. Тем не менее вполне можно описать основные подходы к терапии:

Гормональные контрацептивы, в том числе ЛНГ-ВМС «Мирена», применяют, если обильные и продолжительные менструации связаны с частым отсутствием овуляции, эндометриозом, СПКЯ и миомой. Когда женщина не заинтересована в беременности, подобрать оптимальный и безопасный вариант несложно.
Препараты, вызывающие «искусственный климакс», — агонисты гонадотропин-рилизинг гормона — могут быть использованы для срочного прекращения менструаций при миоме, эндометриозе и гиперплазии эндометрия. К сожалению, лечебное влияние этих препаратов носит временный характер, а непростая переносимость и снижение минеральной плотности костной ткани не позволяют проводить лечение длительно.
Транексамовая кислота — это рецептурный препарат, который принимают в начале каждой менструации. Объем менструации снижается приблизительно на 40 %, однако препарат скорее справляется с симптомом, но не влияет на причину. Эффективные дозировки достаточно высоки, препарат должен быть рекомендован врачом.
Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, в высоких дозах снижают объем менструальной кровопотери и устраняют боль.

Если лекарственная терапия неэффективна, противопоказана или неприемлема, в некоторых случаях (миомы, эндометриоз) приходится проводить хирургическое лечение.

Хорошая новость в том, что идиопатические (беспричинные) обильные менструальные кровотечения прекрасно поддаются лечению с помощью несложных методов. Например, применение КОК «Клайра» — препарата, имеющего специально зарегистрированное показание «пероральная контрацепция и лечение обильных и/или длительных менструальных кровотечений без органической патологии», — снижает объем менструальной кровопотери на 80 % к концу первого использования!

Помните, что самолечение недопустимо. У препаратов не так уж мало противопоказаний и состояний, требующих осторожности!

Оксана Богдашевская

Фото depositphotos.com

______

1. Имя изменено (примеч. авт.).

2. Bitzer J, et al. Women’s attitudes towards heavy menstrual bleeding, and their impact on quality of life. Open Access J Contraception 2013:4 21–28.

3. National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health; National Institute for Health and Care Excellence. NICE guideline CG44: heavy menstrual bleeding. London: Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, 2007.

Товары по теме: Транексамовая кислота, Левоноргестрел, Диеногест + Эстрадиола валерат, Ибупрофен

Источник