Что такое кист в яичнике видео
Опубликовано: 29 янв. 2018 г.
Записаться на приём в клинику АльфаМед вы можете на нашем сайте — https://www.alfamed.info/
Ткач Вероника Евгеньевна — https://www.alfamed.info/staff/tkach_v…
Киста яичника – это заболевание вызванное определёнными процессами или рядом заболеваний. Изменения в организме женщины, основанные на воспалительных процессах, возрастных изменениях, развиваются под воздействием внешних и внутренних факторов. Развитие кисты яичника происходит независимо от возраста женщины, в редких случаях она может появиться совсем в юном возрасте. Чаще данное заболевание возникает в период постменопаузе или в самом разгаре репродуктивного возраста. Врач описывают кисту яичника, как образования возникшие по причине задержки жидкостного секрета в полости. По форме киста яичника похожа на полость или пузырёк заполненный кровью, жиром или другой жидкостью.
Признаки кисты яичника
Большинство кист яичника не имеют явных симптомов и может самостоятельно полностью исчезнуть за несколько менструальных циклов. Обычно киста яичника обнаруживается во время осмотра гинеколога или во время УЗИ органов малого таза. Если вы обнаружили у себя некоторые из этих симптомов, незамедлительно обратитесь к врачу.
• нерегулярные менструальные циклы
• сильные и тянущие боли внизу живота
• тошнота или рвота
• подозрение на бесплодие
• частые слабости и головокружения
• уплотнения в области малого таза
• сильная жажда
• усиленный рост волос на лице
• увеличение живота
• нарушения мочеиспускания
• повышенная температура тела
• большой объём выделений во время месячных
• болезненные ощущения во время половых контактов
Диагностика кисты яичника
Определить наличие кисты яичника может врач при простом ручном поверхностном осмотре, но для постановки более точного диагноза всегда используется комплексный подход к диагностике данной патологии.
1)первичный сбор анамнеза через жалобы пациентки
2)двуручный гинекологический осмотр
3) трансабдоминальная или трансвагинальная УЗИ диагностика
4)пункция влагалища (при подозрении на осложнения)
5)диагностическая лапароскопия
6)онкомаркер СА – 125
7)компьютерная томография (КТ)
8)тест на беременность (для исключения внематочной беременности)
Причины кисты яичника
К сожалению, на данный момент, точный причины возникновения кисты яичника до конца не изучены. К наиболее частым причинам относят:
• гормональные сбои
• ранний период наступления менструальных циклов
• воспаление яичников
• половая жизнь в юном возрасте
• ожирение
• курение и употребление алкоголя
• бесплодие
• аборты
• смена климата
• повышенное психологическое напряжение
• чрезмерные физические нагрузки
Беременность при кисте яичника
Киста яичника не приговор. Пациентки с кистой яичника не теряют репродуктивную функцию. В 90% случаев, беременность способствует естественному прохождению патологии. Основным моментам является усиленный контроль со стороны лечащего врача и дополнительные исследования. Если киста яичника не превышает допустимые нормы и не оказывает давления на соседние органы, то она не влияет на развитие плода и не вызывает осложнений.
Разрыв кисты яичника
Разрыв кисты яичника имеет очень серьёзные последствия, которые угрожают здоровью и жизни пациентки. Разрыву кисты яичника предшествуют очень сильные боли в области малого таза. Если у Вас диагностирована киста и вы чувствуете данный симптом, незамедлительно обратитесь к врачу. Следствие разрыва – это попадание жидкости в брюшную полость , которое увеличивает опасность воспаления. Данный процесс сопровождается повышенной температурой и сильными болями.
Лечение кисты яичника
Подбор способа лечения очень индивидуальный процесс. На него влияют следующие факторы:
• возраст женщины
• тип кисты яичника
• злокачественность патологии
• наличие определённых симптомов
• сохранение детородной функции
Функциональный характер кисты яичника позволяет использовать выжидательную тактику и назначить консервативное лечение. При осложнениях используют медикаментозный или хирургический оперативный способ лечения.
Прогноз после лечения
После прохождения курса лечения остаётся вероятность рецидива. Прохождение гормональной терапии позволяет понизить риски повторного появления кисты яичника.
Источник
Опубликовано: 2 окт. 2017 г.
Киста яичника опасно ли это https://goo.gl/k8F59W Женское здоровье от А до Я. Забери все материалы проекта в одном месте.
Причины возникновения кисты яичника?
0:09 Анна спрашивает: «Киста яичника опасно ли это? У меня была огромная киста в яичнике. Что это такое? От чего появилась? Возможно ли вторичное появление? Все удалили, и после этого уже было две беременности, но хочу понять, насколько это серьезно».
0:25 Виды кист яичников. Анна, кисты бывают разные, их четыре вида, и тут имеет большое значение, какая киста была у вас, и как вам ее диагностировали. Потому что есть кисты функциональные, которые зависят от гормонального фона и, когда мы налаживаем гормональный фон, в общем-то они и сами проходят, когда мы опять же налаживаем интимную жизнь с мужем без презервативов, прерванного полового акта, чтобы попадала сперма, то кисты обычно функциональные проходят сами. Опять же сперма, она оказывает такой стимулирующий к овуляции эффект, и там эти застрявшие фолликулы, они в общем проходят эти кисты. Есть кисты серьезные, такие истинные, которые обычно как раз и удаляют, есть киста желтого тела, и у всех этих кист будут разные причины. Их появление можно по-разному объяснять. Но раз у вас после этого уже было две беременности – это уже очень-очень хорошо, потому что каждая беременность, она очень благотворно сказывается на женском здоровье, а именно на работе яичников. И поэтому этими двумя беременностями вы себе очень-очень помогли. 1:53 Как лечить кисту яичника без операции? В большинстве случаев этих видов кист – это вообще идеальный вариант, когда мы беременеем, потому что чаще всего кисты появляются на фоне нарушения гормонального фона, если мы долго не рожаем, если опять же у нас мало жизненных сил для того, чтобы яичники работали хорошо. У нас яичники находятся в таком состоянии дискриминации, чуть что не так, если организму не хватает сил, не хватает питательных веществ, чуть что – сразу же урезаются яичники, в первую очередь организм поддерживает оптимальную работу жизненно важных органов: сердце, печень, легкие, чтобы это все работало, а яичники: «подвиньтесь». И чуть что, сразу сбивается именно гормональное соотношение половых гормонов, и там уже цепная реакция идет, и уже не найдешь, где и откуда берет причина. То ли киста появилась из-за того, что нарушился гормональный фон, а затем сама по себе киста уже в яичнике, она нарушает работу яичников, и из-за этого гормональный фон еще сильнее съезжает.
3:17 Киста яичника что делать? Поэтому это такой сложный комплексный вопрос, кисты – это такая отдельная большая тема. Но я хочу вас порадовать, что раз у вас было две беременности, это уже огромное подспорье. Если у вас, например, была эндометриоидная киста, то можно сходить еще раз перепроверить. В общем вам надо узнать у врача, какая киста у вас была и, конечно, под контролем это немножечко держать. Чтобы серьезные кисты, которые легко перерождаются в раковые, чтобы за ними приглядывать. Тут мы с врачами сотрудничаем, приглядываем, что ничего серьезного не произошло.
♥ Плейлист «Женское здоровье» https://www.youtube.com/playlist?list…
♥ Видео Киста яичника опасно ли это? Причины возникновения кисты яичника?» — https://youtu.be/8Mz8JQUhTp0
Смотрите другие видео на моем канале:
Как выбрать хорошего гинеколога?
https://www.youtube.com/watch?v=i0ioi…
Какое нижнее белье лучше носить для женского здоровья? https://www.youtube.com/watch?v=defVk…
Комплекс женских витаминов. Биодобавки для женщин. Как подобрать?
https://www.youtube.com/watch?v=bVXp7…
Вконтакте https://vk.com/familycennost
Facebook https://www.facebook.com/otebe.eu/
Сайт https://www.otebe.eu/
Источник
Яичники являются основой репродуктивной системы женщины, так как именно в них формируются и созревают яйцеклетки, которые после слияния со сперматозоидами образуют будущего ребеночка. Как и все органы, яичники подвержены разнообразным патологиям, которые часто препятствуют их нормальной работе и делают невозможным нормальное зачатие.
Одним из наиболее распространенных заболеваний является киста яичника. Чаще всего кисты формируются из-за гормональных нарушений, но также нередко они возникают как следствие различных воспалительных заболеваний.
Что являет собой киста яичника
Киста – это новообразование внутри яичников, которое обычно заполняется жидким содержимым. Образуется киста из граафова пузырька, в котором содержится яйцеклетка. Обычно на протяжении месячного цикла в нужный момент графов пузырек лопается, и яйцеклетка выходит, готовая к оплодотворению. Но иногда пузырек просто не раскрывается и продолжает расти, превращаясь в кисту.
Методы лечения кисты жёлтого тела яичника: https://medvoice.ru/kista-zheltogo-tela/
Размеры кисты могут сильно различаться, поначалу они бывают небольшими, до 1-го сантиметра, но постепенно могут разрастаться. Небольшие новообразования часто проходят сами на протяжении месяца или двух, или после несложного гормонального лечения. Такие кисты называют функциональными и для женского организма они не опасны. Если же киста не пропадает на протяжении 3-х месяцев наблюдения, то может понадобиться хирургическое лечение. Кисты могут быть как одиночными, так и множественными. Множественные возникают обычно при воспалении придатков.
Женщинам, которые начинают паниковать при слове «киста», необходимо немного успокоиться. В большинстве случаев эти образования не несут существенной угрозы жизни и здоровью пациентки и достаточно легко лечатся.
Какие бывают кисты яичников
Существует несколько видов кист, которые отличаются своим происхождением и методами лечения. Также могут отличаться их размеры и прогнозы.
Функциональная фолликулярная киста является сравнительно безопасной и развивается в том случае, если овуляция не происходит и яйцеклетка продолжает расти в фолликуле. Чаще такие кисты встречаются у молодых девушек до нормального становления менструального цикла. Как только цикл нормализуется, проблема обычно проходит.
Что такое дермоидная киста яичника: https://medvoice.ru/dermoidnaya-kista-yaichnika-kakaya-ugroza-taitsya-v-etom-obrazovanii/
Другие кисты гораздо опаснее, так как несут в себе риски онкологического характера. Но пугаться наперед не стоит, в большинстве случаев их лечение не требует значительных усилий. Все методы лечения давно отработаны. Если требуется хирургическое вмешательство, то его проводят, минимально травмируя женщину.
Лютеиновая киста или киста желтого тела образуется в результате скопления жидкости в желтом теле в яичнике, если оно вовремя не подвергнется регрессу. В случае кровоизлияния внутри кисты желтого тела или фолликулярной кисты врачи обычно говорят о геморрагической кисте.
Дермоидные кисты могут содержать в себе соединительную ткань или эмбриональные зародышевые листы, например, зачатки хрящей, костей, зубов, волосы, жировые клетки. Такие кисты обычно являют собой толстостенные крупные образования. Растут они медленно.
Параовариальные кисты обычно образуются в местах прикрепления брыжейки маточной трубы, а также в области тканей около яичника. Обычно они являют собой тонкостенные образования до 20-ти сантиметров размером.
Эндометриоидные кисты обычно содержат в себе ткани эндометрия, который в норме выстилает внутреннюю поверхность матки. Каждый месяц очаги эндометриоза выделяют кровь, которая заполняет полость кисты. Со временем такие кисты приобретают характерный, почти черный цвет. Часто их находят в обоих яичниках.
Муцинозная киста отличается тем, что ее полость заполняется муцином – слизистым веществом, которое вырабатывается клетками эпителия. Такая киста может иметь несколько камер и неровные стенки, но обычно характеризуется доброкачественным ростом.
Симптомы кисты яичника
Практически 90% всех диагностируемых кист – это функциональные кисты, которые обычно протекают бессимптомно и выявляются случайно во время гинекологического осмотра. Такие кисты чаще всего не требуют никакого лечения и проходят сами через некоторое время. Только 10% обнаруженных кист относятся к другим видам, они и могут давать разнообразную симптоматику, особенно, если киста достаточно большая и сдавливает окружающие органы.
Крупные кисты могут доставлять женщине заметный дискомфорт. В этом случае могут наблюдаться следующие симптомы:
- боли внизу живота, обычно с одной стороны, ноющего или тянущего характера;
- ощущение давления изнутри живота;
- нестабильный менструальный цикл, он может удлиняться или, наоборот, укорачиваться;
- наличие кровянистых выделений между менструациями;
- боли после физического напряжения или после и во время полового акта;
- учащение мочеиспускания;
- увеличение веса без изменения пищевых привычек или активности;
- увеличение объема живота и/или появление его асимметрии при увеличении размера.
Такие симптомы позволяют заподозрить развитие кисты, но поставить окончательный диагноз может только врач-гинеколог. После обнаружения кисты обязательно проводится тщательное УЗИ обследование органов малого таза. Кроме того, проводится анализ гормонов, который поможет определить причины появления кисты.
В самых сложных ситуациях может назначаться лапароскопия, которая поможет поставить окончательный диагноз. Для этого в брюшной полости делают несколько надрезов, через которые вводят специальный прибор – лапароскоп. Он позволяет увидеть изображение внутренних органов и оценить их визуально.
Лечение кисты яичника
Как мы уже говорили, большинство фолликулярных кист проходят без какого-либо лечения. Именно поэтому первые 6-8 недель после того как диагноз будет установлен, женщина должна периодически посещать врачей для проведения осмотра и фиксирования состояния кисты. Чаще всего за этот период киста значительно уменьшается в размерах и полностью исчезает. Обычно врачи ждут на протяжении трех менструальных циклов до того как сделать вывод о необходимости других методов лечения.
В некоторых ситуациях помогает избавиться от кисты гормональная терапия, но бывают случаи, когда приходится проводить хирургическое удаление кисты. Хирургическое удаление рекомендуется также при наличии кист более 10-ти сантиметров размером, а также осложненных кист. К осложнениям относят перекручивание или разрыв кисты, а также сдавливание окружающих органов.
Удаляют кисту в пределах здоровых тканей, стараясь максимально сохранить неизмененную ткань яичника. Чаще всего удаление кисты проводят лапароскопически. Это значит, что на передней брюшной стенке делают точечные разрезы и через них проводят удаление.
Симптомы киста желтого тела: https://medvoice.ru/kista-zheltogo-tela-prichinyi-i-simptomyi/
После проведения операции рекомендуется восстановительное лечение. На период в три месяца рекомендуется прием витаминов – аскорбиновой кислоты, фолиевой кислоты и витамина Е. Также на три месяца рекомендуется прием гормональных контрацептивов.
Киста яичника и беременность (Видео)
Как мы уже неоднократно говорили, большинство кист являют собой безопасные функциональные кисты, которые периодически могут появляться и пропадать самостоятельно. В большинстве случаев такие кисты никак не влияют на беременность. Они никаким образом не препятствуют зачатию и не мешают нормальному протеканию беременности. Чаще всего такие кисты замечают во время проведения УЗИ при постановке на учет, и они самостоятельно пропадают до 17-20 недели беременности. Но врачи будут отслеживать состояние кисты при помощи УЗИ.
Если же вы знаете, что у вас есть киста, и при этом планируете беременность, то нужно посоветоваться с врачом. Важно убедиться, что это именно функциональная киста, а не другой ее вид. В некоторых случаях рекомендуется немного отложить беременность и провести лечение. Часто лечение не совместимо с беременностью, это надо учитывать.
В исключительно редких случаях рост кисты продолжается и во время беременности. В таких ситуациях обычно рекомендуется оперативное лечение. Проводятся операции во втором триместре и исход их благоприятен в большинстве случаев.
- Автор: Александра
- Распечатать
Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом.
Оцените статью:
Источник
Киста яичника — доброкачественное новообразование, развивающееся непосредственно в тканях яичника или в надъяичниковом придатке. Это полая капсула, заполненная внутри жидкостью (кровью, серозной жидкостью и т.д.). Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста. В 15% случаев эти новообразования диагностируют в период климакса (в первые 5 лет). Иногда кисты яичников выявляются даже у новорожденных. И все же данная патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Часто такие новообразования диагностируют у женщин с нарушениями менструального цикла, хотя они могут развиться и при его нормальном течении.
Виды кист яичников
Кисты яичников бывают:
- левосторонними (возникают на левом яичнике);
- правосторонними (на правом яичнике);
- двусторонними (развиваются сразу на обоих яичниках).
Также подобные новообразования делятся на такие виды:
- однокамерные (представляют собой полость без перегородок);
- многокамерные (разделены внутри перегородками).
Кисты бывают:
- Маленькие — до 2,5 см. На начальных стадиях новообразования миниатюрны и не имеют ножки.
- Большие — более 5 см. Капсула постепенно увеличивается в результате увеличения в ней количества жидкости. У нее образуется ножка (киста визуально начинает напоминать гриб).
Кисты яичников, которые похожи на опухоль лишь по внешнему виду (то есть опухолями в прямом смысле не являются) и возникают вследствие скопления жидкости внутри того или иного полостного образования, называются ретенционными. Они растут исключительно за счет растяжения стенок капсулы (которое происходит при увеличении внутри нее количества жидкости внутри). Разрастания тканей при этом не происходит.
Ретенционные кисты не имеют тенденции к озлокачествлению (перерождению в раковые опухоли) и подразделяются на следующие разновидности:
- Фолликулярные (диагностируются в 73% всех случаев ретенционных кист). Чаще всего возникают при наличии незначительных гормональных сбоев. При обычных условиях яйцеклетка созревает внутри фолликула яичника. Затем фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и продвигается по маточным трубам. При наличии какого-либо сбоя разрыва фолликула не происходит. Яйцеклетка остается внутри него. Затем на месте этого фолликула развивается новообразование. Если фолликулярных кист образовалось несколько, данное патологическое состояние называют поликистозом яичников.
- Кисты желтого тела (лютеиновые). После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — своеобразная железа внутренней секреции, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Так организм готовится к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, потребность в желтом теле отпадает, и оно постепенно рассасывается. Начинается менструация. В ряде случаев при ненаступлении беременности желтое тело не исчезает, и на его месте развивается киста.
- Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе, внутри заполнены коричневой жидкостью (менструальной кровью). Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки (к нему в случае наступления беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка). На протяжении менструального цикла в нем происходят изменения. В первой половине цикла под воздействием повышенного уровня эстрогенов эндометрий растет, утолщается. В это же время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. В середине цикла она выходит из фолликула. Если ее оплодотворения не происходит, уровень женских гормонов в организме понижается обратно, а верхний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. В начале следующего менструального цикла эндометрий обновляется. При нарушениях гормонального фона эндометрий начинает выходить за пределы матки и проникает в другие ткани и органы. Это патологическое состояние называют эндометриозом. Эндометриоидная киста может развиться при появлении эндометриоидной ткани на поверхности яичника. Из ткани формируется капсула, заполняющаяся во время менструации кровью. Со временем кровь густеет и приобретает коричневый цвет, поэтому эндометриоидные кисты также иногда именуют шоколадными.
- Текалютеиновые. Возникают из фолликулов при избытке в них ХГЧ (хорионического гонадотропина) при пузырном заносе (аномалии развития плодного яйца при беременности) или наличии хориокарциомы (злокачественной опухоли). Текалютеиновые кисты в большинстве случаев являются двусторонними (возникают на обоих яичниках).
- Параовариальные. Развиваются из тканей придатка яичника (пароовариума, рудиментарного органа, состоящего из множества небольших нефункционирующих протоков) из-за скопления жидкости в протоке параовариума. Располагаются такие кисты между яичником и фаллопиевой трубой. Обычно являются однокамерными.
Так как фолликулярные и лютеиновые кисты образуются из-за нарушения процесса выхода яйцеклетки из фолликула, их также называют функциональными. Они склонны к саморассасыванию в течение 1-3 менструальных циклов. Однако сами по себе они исчезают не во всех случаях, поэтому в этот период (время, когда предположительно киста должна рассосаться) пациентка должна находиться под наблюдением врача.
Если происходит кровоизлияние в полость функционального новообразования, оно трансформируется в геморрагическую кисту, заполненную кровью или кровяными сгустками. Она опасна тем, что существует высокий риск ее разрыва.
Существуют также кистомы — истинные доброкачественные опухоли, часто бывают многокамерными. Внутри они, как и ретенционные кисты, заполнены жидкостью, но в них уже происходит разрастание тканей, и они способны озлокачествляться (трансформироваться в раковые новообразования).
К кистомам относятся:
- Цистаденома (эпителиальная опухоль яичника, образуется из тканей эпидермиса). В зависимости от характера содержимого, различают серозные (гладкие кисты с серозной жидкостью), муцинозные (со слизистым содержимым) и серозно-папиллярные (с сосочковой поверхностью и серозным содержимым) кисты.
- Дермоидная киста. Относится к классу тератоидных опухолей. Причиной образования тератоидов являются нарушения эмбрионального развития. Девочка уже рождается с зачатком дермоидной кисты в ткани яичника. Однако растут такие новообразования медленно, и до определенного момента могут не выявляться ни в результате УЗИ, ни во время гинекологических осмотров. Они обычно диагностируются в подростковом возрасте (так как из-за гормонального всплеска начинают расти быстрее) или позднее. Дермоидная киста представляет собой капсулу, внутри которой находятся разные ткани организма — жир, кости, волосы, хрящи и даже зубы. Дермоидная киста образуется из экзодермы — эмбрионального зачатка.
Причины возникновения
К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:
- гормональные нарушения;
- воспалительные заболевания органов малого таза.
Риск возникновения новообразований увеличивают:
- эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
- нерегулярный менструальный цикл;
- ожирение;
- прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
- хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
- курение;
- аборты;
- некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
- врожденные аномалии развития тканей;
- слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
- стрессы;
- операции на органах половой системы.
Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.
Симптомы
В ряде случаев кисты (особенно функциональные) не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому важно регулярно совершать профилактические визиты к гинекологу (1-2 раза в год).
Конкретные симптомы зависят от вида кисты и скорости ее роста. Болезненные ощущения наблюдаются с той стороны, с которой расположено новообразование (справа, слева или сразу с обеих). Заболевание может проявляться такими признаками, как:
- тянущие или ноющие боли (или чувство распирания внизу живота), усиливающиеся во время полового акта, физических нагрузок, мочеиспускания или месячных;
- нарушения менструального цикла (месячные отсутствуют или их период удлиняется);
- бесплодие;
- увеличение живота (если киста крупная);
- кровянистые выделения из влагалища;
- учащение мочеиспусканий, запоры (при росте кисты и, как следствие, сдавливания внутренних органов);
- уплотнение (которое можно прощупать) в брюшной полости.
К дополнительным симптомам (могут наблюдаться помимо приведенных выше) относятся:
- увеличение объема менструальных выделений;
- постоянная сильная жажда;
- резкое снижение или увеличение веса без объективных причин;
- нарушения артериального давления;
- рост волос на лице;
- повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
- тошнота, рвота.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:
- Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
- Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
- Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
- Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
- Бесплодие.
Диагностика
Сначала гинеколог собирает анамнез и проводит общий и гинекологический осмотры. Затем назначаются следующие исследования:
- УЗИ органов малого таза;
- рентгенография, компьютерная томография;
- тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (для исключения внематочной беременности);
- общие анализы крови и мочи.
Дополнительно могут понадобиться:
- анализы крови на онкомаркеры;
- лапароскопическое исследование с биопсией (в ходе которого одновременно можно осуществить лечение кисты);
- анализ крови на гормоны (для выявления причин развития кисты).
При наличии сопутствующих заболеваний (эндокринных, воспалительных патологий внутренних органов) может потребоваться помощь соответствующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта и т.д.
Лечение
Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.
Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.
Существует две разновидности цистэктомии:
- Лапаротомическая (традиционная). В брюшной стенке делают разрез, через который получают доступ к яичнику. Кисту и патологические участки тканей удаляют, затем зашивают разрез. Это травматичная операция с достаточно долгим сроком реабилитации. Поэтому в нынешнее время к этому методу прибегают редко, в основном при наличии огромных кист, спаечных процессов, озлокачествлении или разрыве новообразования.
- Лапароскопическая. Хирургическое вмешательство проводится через точечные надрезы в брюшной стенке с помощью прибора лапароскопа. В ходе операции в брюшную полость закачивают углекислый газ — для наилучшего обзора. Сначала кисту вскрывают, затем удаляют ее содержимое, после чего извлекают пустую капсулу. Также может осуществляться электрокоагуляция сосудов («прижигание» током). Лапароскопическая операция менее травматична, чем классическая, сроки восстановления после нее значительно короче, но она показана не во всех случаях. Ее проводят при кистах небольшого размера, отсутствии гнойных процессов и изменения функции придатков.
Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.
В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:
- Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
- Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
- Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.
Профилактика кисты яичника
К профилактике кист и кистом яичников относятся:
- Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
- Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
- Нормализация веса.
- Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.
При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические осмотры — не реже 1-2 раз в год.
Источник