Что такое киста левого яичника с однородным содержимым

Нередко при полном отсутствии каких-либо отклонений цикла и неблагоприятных симптомов у женщины беременность не наступает. Выяснить причину помогает УЗИ. Неожиданно обнаруживается, что на яичнике появилось округлое новообразование, которое расположилось перед входом в маточную трубу. Иногда кисту левого (правого) яичника обнаруживают во время профилактического осмотра. Что с этим делать, врач решает, учитывая последствия, которые могут возникнуть. Если женщина планирует в ближайшее время рождение ребенка, то лучше вылечиться заранее, чтобы не бояться осложнений.

Содержание:

Кисты яичников и их разновидности

Функциональные кисты левого яичника
Органические кисты

Чем опасны кисты яичников
Симптомы образования кисты
Причины образования
Диагностика
Лечение

Кистозное новообразование яичника слева

Кисты яичников и их разновидности

Кисты яичников подразделяют на 2 вида: функциональные, то есть непосредственно связанные с их функционированием, и органические, образующиеся независимо от фазы менструального цикла.

Функциональная активность левого яичника несколько ниже, чем правого, что объясняется особенностями их кровоснабжения. В левый яичник кровь поступает из почечной артерии, а в правый – из центрального сосуда (брюшной аорты). В связи с этим в левом яичнике реже образуются доминантные фолликулы и, соответственно, не так часто возникают функциональные новообразования, как в правом. Однако бывают редкие случаи, когда они возникают одновременно в обоих яичниках.

Органические кисты с активностью органов связи не имеют, поэтому могут появляться как с левой, так и с правой стороны.

Функциональные кисты левого яичника

Фолликулярная и лютеиновая кисты образуются, соответственно, в оболочках фолликула и желтого тела. В первой фазе цикла в яичнике происходит созревание доминантного фолликула с яйцеклеткой, и в определенный момент, если капсула не лопается (не происходит овуляция), ее оболочка под давлением накапливающейся жидкости растягивается. Образуется фолликулярная киста яичника – пузырь, заполненный секреторной жидкостью.

Лютеиновая киста появляется во второй фазе цикла в желтом теле – особой железе, образующейся в яичнике, на месте вышедшей из фолликула яйцеклетки. Как правило, после восстановления гормонального фона опухоли постепенно рассасываются.

Органические кисты

Образуются вне связи с процессами цикла. Их особенностью является то, что они не исчезают самостоятельно, как правило, их приходится удалять хирургическими способами, если они начинают расти, возникают осложнения.

Поликистозный яичник с разными видами кистозных образований

К таким кистам относятся:

Эндометриоидная. Она образуется, когда на левый яичник попадает эндометрий после его патологического разрастания за пределы полости матки. Новообразования подобного типа заполнены кровью, которая из-за окисления имеет шоколадный цвет.
Дермоидная (врожденная патология, неправильное формирование тканей яичника у эмбриона). Ее развитие начинается неожиданно в любом возрасте. Дермоидная киста левого (правого) яичника заполнена остатками различных тканей организма. В ней можно обнаружить частички костей, кожи и даже зубов.
Параовариальная. Она образуется не на самом яичнике, а связана с ним тонкой ножкой, расположена между его телом и левой маточной трубой. Возникает при переполнении жидкостью полого рудиментарного отростка (придатка яичника). Как и функциональные, параовариальные кисты левого яичника относятся к ретенционным новообразованиям (имеющим жидкое наполнение).

Образования появляются преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Они могут иметь небольшие (до 3 см в диаметре), средние (4-9 см) и крупные размеры (10 см и больше).

Чем опасны кисты яичников

Кисты размером 2-3 см опасности обычно не представляют, но если они увеличиваются в размерах, появляется вероятность следующих осложнений:

Разрыв кисты яичника. Это может произойти, если она увеличивается до 8-10 см. Последствием попадания содержимого кисты в полость брюшины является перитонит, опасный воспалительный процесс, который может привести к смерти.
Перекручивание ножки. Такое состояние возникает, когда киста левого яичника большого размера располагается на тонком основании. Осложнение может быть вызвано неловким движением, резкой сменой позы. В результате нарушается кровоснабжение кисты, происходит некроз ее тканей, что ведет к заражению крови.
Кровоизлияние. При разрыве кисты кровь попадает внутрь яичника. Это приводит к разрыву оболочки (апоплексии). Если кровь изливается в брюшную полость, то возникает перитонит.

Примечание: Разрыв крупной кисты может произойти во время полового акта. При этом у женщины возникает резкая боль внизу живота, начинается кровотечение, возможна потеря сознания. При этом требуется срочная госпитализация.

Последствиями роста бывает бесплодие, если она перекрывает вход в маточную трубу, яйцеклетка не может в нее проникнуть. Еще одним серьезным последствием является давление растущего новообразования на соседние органы брюшной полости, сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний.

В 15% случаев происходит перерождение эндометриоидных и дермоидных кист левого яичника в злокачественную опухоль.

Видео: Симптомы новообразований яичника, возможные осложнения

Симптомы образования кисты

Если размеры кисты невелики, болезнь протекает бессимптомно, женщина не чувствует болей, у нее не возникает даже подозрений на их наличие. Проявления возможны, когда в связи с увеличением диаметра кисты (больше 5 см) появляются тянущие боли с одной стороны низа живота (в зависимости от места расположения).

При наличии функциональных кист появляются длительные (до 3 месяцев) задержки месячных. Возможны мажущие кровянистые выделения, не являющиеся менструациями. Из-за отсутствия овуляции возникает бесплодие.

Давление крупной кисты на мочевой пузырь приводит к нарушению мочеиспускания (частые позывы из-за неполного опорожнения, воспаление, которое проявляется болезненностью мочеиспускания, повышением температуры). Давление на прямую кишку вызывает метеоризм и запоры.

При возникновении таких тяжелых осложнений, как разрыв кист, перекручивание ножки, кровотечение возникает состояние «острого живота», сопровождающееся сильной болью. Кровопотеря проявляется признаками анемии: слабостью, головокружением, головной болью, обморочным состоянием.

Причины образования

Киста левого яичника образуется в результате гормональных нарушений, врожденных или приобретенных патологий строения и развития яичников. Причинами гормональных сбоев могут быть употребление препаратов с повышенным содержанием эстрогенов и прогестерона, эндокринные нарушения в организме, заболевания печени.

Большое влияние на гормональный фон оказывает психическое состояние женщины. Стрессы, депрессия, длительные переживания способствуют возникновению менструальных расстройств, образованию кист.

УЗИ для точной диагностики кистозных образований

Дисфункция яичников возникает из-за воспалительных и инфекционных заболеваний органов репродуктивной системы. Эндометриоидные кисты образуются при нарушении развития эндометрия матки, непосредственно связаны с эндометриозом. Попаданию частиц эндометрия в брюшную полость способствует повышение внутрибрюшного давления во время подъема тяжестей, физических упражнений, связанных с напряжением мышц живота.

Причинами роста кистозных образований может быть нарушение кровообращения в яичнике. Провоцируют развитие новообразований и вредные привычки. Курение, употребление наркотиков, прием больших доз алкоголя приводит к гормональным сбоям.

Диагностика

Если предполагается, что у женщины имеется киста левого яичника, то проводится полное обследование для выявления типа новообразования, его расположения по отношению к другим органам малого таза, наличия воспалительных процессов, определения возможности осложнений.

С помощью абдоминального и трансвагинального УЗИ можно увидеть точные размеры и тип кисты. Состояние сосудов устанавливают методом допплерографии (разновидность УЗИ). Для обнаружения причины образования кист, установления характера опухолевидных образований используются методы томографии (КТ и МРТ).

При подозрениях на злокачественный характер проводится диагностическая лапароскопия с отбором содержимого кисты или ее полным удалением.

Подтвердить наличие раковых клеток позволяет анализ крови на онкомаркеры. Анализы крови позволяют установить содержание лейкоцитов и других компонентов крови, соотношение которых меняется в связи с наличием воспаления. Чтобы обнаружить его причину, проводятся анализы крови, мочи, мазка из влагалища на различные виды инфекции.

Определяется состояние гормонального фона с помощью специальных анализов крови.

Видео: Как образуются кисты яичников. Диагностика и принципы лечения

Лечение

Выбор способа лечения при наличии кисты левого яичника зависит от ее типа, размеров, тяжести симптомов и осложнений. Учитывается возраст женщины, желание иметь в будущем детей. Применяются консервативные и хирургические методы.

При обнаружении небольших (до 5 см) функциональных новообразований обычно врачи придерживаются тактики выжидания и наблюдения за изменением ее состояния. При этом проводится только противовоспалительная терапия и общеукрепляющее лечение витаминами, препаратами, стимулирующими иммунитет.

Если опухоль не исчезает через 3 месяца, то применяется консервативное лечение для восстановления гормонального фона в организме. Для этого чаще всего молодым женщинам назначается прием комбинированных оральных контрацептивов с низким содержанием эстрогенов и прогестерона (жанин, ярина). Их принимают строго по схеме, чтобы избежать менструальных расстройств.

Нередко назначается лечение дюфастоном (синтетическим аналогом прогестерона). Его принимают с 11 по 26 день цикла, когда вероятность образования функциональных кист максимальна. Консервативное лечение проводится в течение 3 месяцев.

Органические кисты размером больше 3-5 см удаляют лапароскопическим методом, позволяющим сохранить функциональность самого яичника.

Хирургическое удаление кистозного образования

Если киста левого яичника обнаруживается во время беременности, то при небольших размерах лечение не проводится, женщина лишь находится под постоянным контролем врача. Показанием к немедленному удалению является заметный рост кисты, большие размеры. В этом случае ее удаляют, чтобы предотвратить разрыв и перекручивание ножки. Кроме того, крупная киста сдавливает матку, мешая развитию плода, может затруднить процесс родов.

Женщинам климактерического возраста нередко кисту удаляют вместе с яичником, чтобы полностью устранить риск малигнизации новообразования.

30 октября 2017

Ольга Пискунова

Врач-терапевт общей практики

Источник

Доброкачественные новообразования яичников

Частота опухолей (однородных и неоднородных образований) в яичнике составляет от 19 до 25 процентов от всех новообразований половых органов у женщин. При диагностировании истинной опухоли в этой области выступает показанием к проведению срочного обследования и направления в стационар на возможное хирургическое лечение.

Наиболее распространенными кистами яичников являются фолликулярные образования и кисты желтого тела. Разберем их более подробно.

Фолликулярная киста является однокамерным жидкостным образованием, развивающееся из-за ановуляции доминантной яйцеклетки.
Киста желтого тела является скоплением серозной жидкости в области овулировавшего фолликула.

Диагностика кисты яичников основана на бимануальном обследовании, ультразвуковом исследовании с дальнейшим допплерографическим обследованием тока крови в стенке и самой опухоли, магниторезонансная и компьютерная томография, также проводится лечебно-диагностическая лапароскопия. Помимо того, возможно выявление в сыворотке крови онкомаркеров СА19-9, СА-125.

Для дифференциального диагностирования жидкостных новообразований яичников важную роль играет ультразвуковое исследование. По периферии фолликулярные кисты яичников всегда обладают яичниковой тканью. Диаметр кист находится в рамках от 30 до 100 миллиметров. Фолликулярная киста, как правило, является одиночным образованием с тонкой капсулой, а также однородным анэхогенным содержимым. За кистой всегда есть акустический эффект усиления УЗ сигнала. Часто они сочетаются с симптомами гиперплазии эндометрия.

В большинстве случаев фолликулярные кисты самопроизвольно исчезают на протяжении 2-3 месячных циклов, потому при их диагностировании в процессе УЗИ следует динамическое наблюдение с обязательным проведением эхобиометрией кисты. Подобная тактика вызвана необходимостью профилактики вероятного перекрута яичника.

Желтое тело к началу следующих месячных регрессирует. На эхограмме киста желтого тела располагается сбоку, сзади или выше матки. Размер кист колеблется в рамках 30-65 миллиметров в диаметре. Выделяются четыре типа внутренней структуры данного вида кисты:

Анэхогенное однородное образование;
Анэхогенное однородное образование с многочисленными или единичными неполными или полными перегородками, имеющими неправильную форму;
Анэхогенное однородное образование с пристеночными сетчатыми или умеренной плотности гладкими структурами, диаметр которых составляет 10-15 миллиметров;
неоднородное образование в яичнике, в структуре которого выявляется зона средне- и мелкосетчатого строения средней эхогенности, расположенное пристеночно (кровяные сгустки).

На эхограммах эндометриоидные кисты выявляются новообразованиями умеренно овальной либо округлой формы размером 8-12 миллиметров в диаметре, с гладкой внутренней поверхностью. Эхографические отличительные признаки эндометриоидных кист заключаются в высоком уровне эхопроводимости, неравномерно утолщенных стенках кистозного новообразования (от 3 до 6 миллиметров) с внутренней гипоэхогенной структурой, которая содержит многочисленные точечные компоненты — мелкодисперсную взвесь. Размер эндометриоидной кисты увеличивается на 5-15 миллиметров после месячных. Эндометриоидная киста дает эффект двойного контура, а также дистального усиления, т.е. усиления дальнего контура.

Надо отметить, что патогномоничные особенности дермоидной кисты заключается в неоднородности ее структуры и отсутствии динамики ультразвукового изображения кисты. В полости такого неоднородного образования в яичнике нередко визуализируются структуры, которые характерны для скоплений жировой ткани, волос (поперечная исчерченность), а также элементов костей. Типичным эхографическим показателем дермоидных кист выступает наличие расположенного эксцентрично гиперэхогенного округлого образования в полости кисты.

Лечение

Крупные эндометриоидные и дермоидные неоднородные образования яичников подлежат обычно оперативному лечению.

Лечебная тактика при диагностировании кист желтого тела, а также небольших (до 5 сантиметров) фолликулярных кист является выжидательной, так как большинство таких образований на протяжении нескольких месячных циклов подвержены обратному развитию самостоятельно, или на фоне гормональной терапии. Образование больше 5 сантиметров в диаметре обычно становятся толерантными к гормональной терапии из-за наличия деструктивных изменений в их внутреннем строении, возникшем в результате повышенного давления в кисте.

Когда жидкостное новообразование сохраняется неизменным или увеличивается в размере на фоне гормональной терапии, тогда показано проведение оперативного вмешательства–лапароскопической цистэктомии или резекции яичника в пределах здоровых тканей.

После операции всем пациенткам показано использование комбинированных оральных контрацептивов на протяжении 6- 9 месяцев. Из физиотерапевтических методик лечения используют ультразвук, озокерит, грязи, сульфидные воды. С немного меньшей эффективностью воздействует электрофорез цинка, СМТ гальваническим или флюктуирующим током. Желательно провести три курса электрофореза и два курса воздействия другими факторами.

Источник

Заболевания женских репродуктивных органов могут иметь бессимптомное течение. При этом патологии часто становятся случайными диагностическими находками во время планового гинекологического обследования. Иногда болезни половой системы проявляются бесплодием, болью в нижней части живота, нарушением менструации и другими расстройствами. Постепенно увеличивающаяся киста яичника может вызывать опасные осложнения, вроде перитонита. Это заболевание чаще всего возникает из-за гормональных нарушений, поэтому возможны профилактические мероприятия. При обнаружении факторов риска кисты яичника необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога.

Общая информация

Киста яичника представляет собой доброкачественную структуру, заполненную жидкостью. По мере развития заболевания киста увеличивается из-за постоянной секреторной функции органа. Характерным симптомом заболевания является боль в нижней части живота. В большинстве случаев кисты яичника безвредны. В то же время крупные образования, постепенно наполняющиеся жидкостью, могут разорваться. При этом возникает воспаление брюшины, характеризующееся тяжелой симптоматикой.

В большинстве случаев кисты связаны с процессом овуляции. Речь идет о фолликулярных образованиях или кистах желтого тела. Другие распространенные типы патологии включают кисты эндометриальных клеток и дермоидные кисты. По симптоматике невозможно определить, какое именно образование возникло в органе, поэтому диагностика проводится с помощью специальных обследований. В редких случаях кисты являются предшественниками злокачественных опухолей.

В медицинской литературе кистой называют полость, содержащую жидкость. Некоторые кисты не изменяются в размерах, а другие быстро растут и разрываются со временем. Такие аномальные структуры могут формироваться в почках, печени, зубах, молочных железах и других органах. Сама по себе киста никак не связана с раком, однако содержимое некоторых образований может подвергаться злокачественному перерождению. Если небольшая киста не увеличивается со временем и не вызывает беспокойств, врачи прибегают к тактике наблюдения.

Кисты яичника относятся к самым распространенным гинекологическим заболеваниям. Эти аномальные структуры диагностируются примерно у 8% женщин до наступления менопаузы (до 50-55 лет). После менопаузы кисты выявляются у 15-18% женщин, причем в этом возрасте повышается риск злокачественного перерождения тканей. Также у пациенток, страдающих от расстройства менструального цикла, чаще обнаруживается кистозное поражение яичника.

Репродуктивные органы у женщин

Женская половая система представлена молочными железами, расположенными на передней поверхности грудной клетки, и тазовыми органами. Это взаимосвязанные структуры, необходимые для зачатия, вынашивания ребенка и развития организма в целом. Гормоны, выделяемые эндокринными железами, контролируют функции репродуктивной системы и поддерживают постоянство внутренней среды организма. Многие структурные заболевания женской половой системы обусловлены расстройством эндокринной регуляции.

Главными органами женской репродуктивной системы являются яичники. Это парные половые железы, расположенные в полости малого таза. С помощью фаллопиевых труб яичники соединены с полостью матки. Органы образованы соединительной тканью, корковым веществом и фолликулами. Ключевым периодом развития яичников является половое созревание, в процессе которого половые гормоны обуславливают созревание органов.

Функции яичников:

Образование женских половых клеток. Во время овуляции зрелая яйцеклетка высвобождается из фолликула органа и попадает в маточную трубу, где происходит слияние мужских и женских половых клеток с образованием зачатка нового организма. Зародыш мигрирует в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Если оплодотворение не происходит, яйцеклетка разрушается, а функциональный слой матки обновляется. Все эти процессы происходят во время менструального цикла.
Выделение половых гормонов. Фолликул, из которого выходит яйцеклетка, превращается в желтое тело. Эта структура начинает вырабатывать гормоны, подготавливающие репродуктивную систему к вынашиванию ребенка. Эстрогены, андрогены и прогестины, выделяемые яичниками, необходимы для регуляции функций половых органов и других анатомических структур.

Яичники постепенно изменяются с возрастом. Происходит уменьшение количества активных фолликул, изменение объема выработки гормонов. После наступления последнего менструального цикла (менопаузы) репродуктивные функции органа редуцируются.

Классификация

Гинекологам известно несколько видов кист яичника, отличающихся размером и содержимым. Размер самых мелких образований не превышает нескольких миллиметров, в то время как крупные кистозные структуры могут достигать 15-20 сантиметров. Классификация болезни необходима для оценки возможных осложнений и подбора методов лечения.

Основные виды:

Фолликулярная киста – небольшая структура с жидким содержимым, стенки которой образованы редуцированным фолликулом. Такая патология формируется при нарушении гормонального фона. Аномальный фолликул может продолжать наполняться жидкостью и увеличиваться.
Киста желтого тела – патологическая структура, образующаяся на поздних стадиях менструального цикла. В норме желтое тело редуцируется после исполнения собственных функций, однако эндокринное расстройство может спровоцировать рост кисты с наполнением структуры секретом железы.
Дермоидная киста – структура, которая может содержать волосы, кожу, зубы и другие ткани. Причиной формирования такого недуга является нарушение регуляции эмбриональных клеток. В редких случаях содержимое такой кисты превращается в злокачественную опухоль. Крупные дермоидные кисты чаще становятся причиной перитонита.
Эндометриоидные кисты. Этот вид заболевания образуется при миграции клеток внутренней выстилки матки. Содержимое подобной кисты обычно представлено свернувшейся кровью.
Цистаденомы – доброкачественная опухолевидная структура, состоящая из эпителиальных тканей. Содержимое цистаденомы может быть представлено водянистой жидкостью.

Для определения типа патологии врачу могут потребоваться результаты биопсии.

Причины возникновения

Доброкачественные структуры яичника могут быть самостоятельными заболеваниями или осложнениями других патологических процессов. Точные механизмы образования кист неизвестны, однако ученые связывают эту патологию с работой эндокринной системы, регуляцией эмбриональных клеток и функциями яичников.

Возможные причины:

Расстройство гормонального фона, возникающее из-за раннего наступления менструации, нарушения овуляции и функциональной недостаточности яичника. При этом может уменьшиться уровень гормонов, контролирующих редуцирование фолликула и желтого тела,
Хирургические вмешательства в области малого таза, вроде искусственного прерывания беременности.
Патологии эндокринных органов: недостаточная активность щитовидной железы, расстройство надпочечников.
Воспалительные и инфекционные заболевания яичников.
Врожденные нарушения развития яичников, связанные с влиянием генетических мутаций.

Уточнение причины патологии позволяет подобрать наиболее эффективное лечение.

Факторы риска

Врачи также учитывают влияние различных патологических факторов на функциональную ткань (яичника). Разные формы предрасположенности к болезни могут быть связаны с образом жизни, индивидуальным анамнезом и наследственностью пациентки.

Возможные факторы риска:

заболевания репродуктивных органов, вроде разрастания эндометрия;
инфекции и травмы органов тазовой полости;
позднее наступление менопаузы;
обнаружение кистозного поражения яичника у близкой родственницы пациентки.

Учет факторов риска необходим для проведения профилактики.

Патогенез

В среднем менструальный цикл длится 28 дней. В первую фазу цикла выделяется большое количество фолликулостимулирующего гормона, необходимого для подготовки яичника к овуляции. В результате происходит созревание одного доминантного фолликула в яичнике, сопровождающееся выработкой эстрогена и лютеинизирующего гормона. В конечном итоге это приводит к выходу женской половой клетки в маточную трубу. При избыточной продукции фолликулостимулирующего гормона и дефиците лютеинизирующего гормона в яичнике образуется фолликулярная киста. Непрекращающаяся эндокринная стимуляция провоцирует последующий рост этого образования. Сохранение в кисте клеток, выстилающих фолликул, может привести к избыточной выработке эстрадиола и нарушению менструального цикла.

В норме отсутствие оплодотворения в течение 14 суток после овуляции провоцирует редукцию желтого тела. Если беременность наступает, желтое тело продолжает выделять прогестерон в течение 5-9 недель, вплоть до окончательного разрушения через 14 недель. При нарушении редукции этой структуры на месте желтого тела формируется киста. Разрыв этого образования сопровождается кровотечением и острой болью.

Симптомы

В большинстве случаев заболевание не проявляется симптоматически. Тем не менее, некоторые кистозные структуры могут нарушать функции яичника и вызывать неприятные ощущения.

Возможные симптомы и признаки:

болезненность внизу живота со стороны пораженного яичника (правая или левая абдоминальная область);
ощущение тяжести в области живота;
вздутие живота;
тошнота;
нерегулярные и обильные маточные кровотечения;
отсутствие овуляции;
рост волос на теле по мужскому типу;
асимметрия живота.

Бессимптомные кисты выявляются при гинекологическом осмотре. При возникновении резкой боли в животе, головокружения, рвоты и бледности кожных покровов необходимо обратиться за врачебной помощью, поскольку такие симптомы могут указывать на разрыв оболочки кисты и кровотечение.

Диагностика

При появлении симптомов недуга необходимо записаться на прием к гинекологу. Врач расспросит женщину о жалобах и изучит анамнестические данные для выявления факторов риска болезни. Следующим этапом диагностики является общий осмотр органов малого таза, включающий пальпацию анатомических структур. При обнаружении признаков кистозного поражения яичника гинеколог назначает инструментальные и лабораторные исследования.

Дополнительная диагностика:

Ультразвуковое обследование. Врач вводит специальный датчик во влагалище для получения изображения яичников. Отражения ультразвуковых волн создают изображение органов на мониторе. УЗИ яичников является наиболее достоверным методом диагностики кисты. Эта безболезненная и безопасная процедура используется для первичного обнаружения болезни и контроля результатов лечения. При необходимости датчик вводится через переднюю брюшную стенку (трансабдоминальный доступ).
Пункция заднего свода влагалища (кульдоцентез). Это безопасная диагностическая процедура необходима для обнаружения осложнений болезни. Врач обрабатывает кожу свода влагалища антисептиком, производит обезболивание тканей и прокалывает кожу длинной иглой. Проводится аспирация свободного содержимого малого таза. Брюшная полость может содержать кровь или экссудат. Полученный материал исследуют в лаборатории для исключения наличия аномальных клеток.
Анализ крови. В процедурном кабинете медсестра производит забор венозной крови и отправляет материал в лабораторию. Специалисты оценивает количество и соотношение форменных элементов, а также определяют концентрацию половых гормонов. Этот анализ необходим для установления причины недуга. Также специалисты могут обнаружить в крови пациентки онкологический маркер, указывающий на рост злокачественного новообразования в яичнике.
Диагностическая лапароскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство. Врач обрабатывает кожу операционного поля антисептиком, производит обезболивание и делает небольшой разрез в области передней брюшной стенки. В полученное отверстие вводятся инструменты для осмотра яичника и брюшной полости. При необходимости хирург удаляет яичник. Гистологическое исследование удаленного органа позволяет поставить точный диагноз.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография – наиболее точные методы визуальной диагностики. Пациентку просят снять металлические предметы, лечь на стол томографа и сохранять неподвижность. Результаты КТ и МРТ представляю собой послойные изображения анатомических структур, дающие возможность оценить расположение и размер патологической области.

Методы диагностики зависят от первичных клинических данных. Гинеколог обязательно исключает заболевания с похожей симптоматикой, вроде внематочной беременности.

Лечение

Выбор схемы лечения зависит от возраста и индивидуального анамнеза женщины. Необходимо предотвратить развитие осложнений и сохранить репродуктивные функции. При мелких функциональных кистах гинеколог назначает медикаментозную терапию и постоянное наблюдение.

Медикаментозные назначения:

Оральные контрацептивы – лекарственные вещества, влияющие на уровень женских половых гормонов. Гинеколог назначает курс таких лекарств примерно на 2-3 месяца приема. Проводится регулярный контроль состояния кисты с помощью УЗИ органов малого таза.
Дополнительные медикаменты: витаминные комплексы и обезболивающие средства.

Параллельно с медикаментозным лечением гинеколог может назначить физиотерапию. Эти процедуры предотвращают развитие воспалительного процесса и устраняют болевые ощущения. Если консервативное лечение не дает результатов, назначается оперативное вмешательство. Лапароскопические операции позволяют удалять патологические структуры с минимальными рисками.

Варианты хирургического лечения:

Удаление кисты с сохранением здоровой ткани яичника. Хирург осторожно вылущивает патологическое образование и устраняет возникшее кровоизлияние. Такая операция позволяет сохранить репродуктивные функции органа.
Радикальное удаление яичника. Такое лечение назначается при очень крупных кистах, осложнении заболевания и при подозрении на злокачественное новообразование.
Удаление яичников, матки и шейки органа для предотвращения злокачественного перерождения тканей. Такое лечение обычно назначают женщинам в возрасте от 50 лет, когда нет необходимости в сохранении репродуктивной функции.

После лечения проводится реабилитация. Гинеколог регулярно назначает обследования для исключения послеоперационных осложнений.

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Подробнее

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы «С заботой о себе» разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Подробнее

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!». Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Подробнее

Осложнения

Без лечения кистозные структуры могут постепенно увеличиваться в размере. В некоторых случаях возникает разрыв оболочки кисты с выделением содержимого структуры в брюшную полость. Обширное воспаление брюшины (перитонит) является жизнеугрожающим состоянием, поэтому при появлении резкой боли в животе, рвоты, головокружения и слабости необходимо обратиться за врачебной помощью. Перитонит лечат с помощью оперативного вмешательства и медикаментозной терапии.

Другие осложнения:

Инфицирование параовариальной кисты. Чаще всего присоединение инфекции возникает при перекручивании ножки кисты, нарушении кровоснабжения и некрозе тканей. Попадание экссудата вместе с патогенными микроорганизмами в брюшную полость становится причиной тяжелого перитонита.
Нарушение репродуктивной функции: обратимое бесплодие или осложнение при беременности.
Формирование спаек в области малого таза.

Своевременная диагностика позволяет вовремя обнаруживать даже незначительные изменения в структуре яичника и проводить лечение.

Профилактика и прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Врачам удается провести лечение на любой стадии с сохранением репродуктивной функции. Только в редких случаях требуется удаление органа. У многих женщин формируется рецидив кисты, однако постоянное применение гормональной терапии помогает уменьшить риск такого осложнения.

Профилактические рекомендации:

прием гормональных контрацептивов под контролем врача;
следует регулярно посещать гинеколога;
необходимо своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний малого таза.

Диагностика болезней яичника обязательно проводится при беременности и подготовке к зачатию. Консультация гинеколога позволит женщине узнать больше о профилактике и лечении этого недуга.

Источник