Что такое миома матки беременность видео

В статье обсуждаем миому матки при беременности. Рассказываем, что это такое, причины возникновения патологии и чем она опасна. Вы узнаете о симптомах заболевания и методах его лечения.

Что такое миома матки

Миома матки — доброкачественная опухоль, которая формируется на миометрии. Внешне такое образование напоминает узел. При своевременном обнаружении и лечении патологии она не представляет угрозы для жизни женщины.

Что такое миома матки беременность видео

Определить миому матки можно при помощи УЗИ

Появление миомы в матке свидетельствует о произошедшем гормональном сбое, который сопровождается повышением уровня эстрогенов. Вследствие этого происходит стремительное деление клеток матки, после чего формируются узлы. Таких узлов может быть много, при этом они располагаются хаотично. Один узел может быть большого размера, в то время как остальные практически незаметны. Именно по этой причине миому матки называют множественной опухолью.

Причины

Уровень эстрогенов, которые вырабатываются яичниками, повышается в следующих случаях:

наследственность — если ваша мама или бабушка сталкивались с таким заболеванием, то вам его, скорее всего, не избежать;
воспалительный процесс, происходящий во внутренних половых органах, который вызван инфекциями;
аборты;
продолжительный прием противозачаточных препаратов или использование внутриматочной спирали;
избыточная масса тела;
химиотерапия и другие различные виды облучения, способные вызвать опухоль на матке и иных внутренних органах;
новообразования на яичниках.

Обычно женщины с данной патологией страдают от проблем с зачатием. По этой причине миому матки относят к списку болезней, относящихся к тем, из-за которых женщинам диагностируется бесплодие. Но в то же время нередко бывает так, что женщина узнает о наличии у себя миомы только при наступлении беременности.

Симптомы

Признаками растущей миомы в матке являются:

обильная и болезненная менструация;
ощущение давления внизу живота, распространяющееся на органы малого таза;
сильные тянущие боли в нижней части живота;
болезненные ощущения при интиме;
частые позывы в туалет;
регулярные сбои в функционировании кишечника, сопровождающиеся то запорами, то диареей, то метеоризмом;
увеличение размера живота.

Если вы обнаружили у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то сразу обратитесь к специалисту. Вам будет назначено проведение УЗИ матки и придатков. Такие меры необходимы в том случае, если вы хотите стать мамой.

Что такое миома матки беременность видео

Виды миомы матки

При помощи УЗИ можно выявить:

количество миоматозных узлов, расположенных на миометрии;
расположение миоматозных узлов (передняя или задняя стенка матки);
как растут миоматозные узлы (под брюшной полостью или слизистыми оболочками, между мышцами, деформируют ли они маточную полость);
размеры опухолей (в сантиметрах);
какая структура миомы (плотный или мягкий узел).

На основании этих показателей специалист определяет, сможет ли женщина забеременеть или нет. Беременность при миоме наступает в следующих случаях:

когда размер миомы и ее расположение не сдавливает маточные трубы;
когда миома не нарушает процесса овуляции;
когда заболевание не мешает свободному движению сперматозоидов по маточным трубам и прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки.

После наступления беременности женщину вновь отправляют на УЗИ влагалища для определения, как далеко от миоматозного узла прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка. Эта процедура важна для контроля течения беременности с миомой.

Прерывание беременности при миоме матки проводят только в случае слишком близкого прикрепления к миоматозному узлу, так как он будет мешать полноценному развитию плода. При этом размер миомы во время вынашивания ребенка не должен превышать 3-4 см. В случае, когда размер доброкачественной опухоли превышает эти показатели, женщине удаляют миому при помощи хирургического вмешательства. И только после операции специалисты рекомендуют планировать новую беременность.

Если же размеры миомы не смогут отразиться на течение беременности, то женщине разрешают пытаться забеременеть, и сразу после наступления зачатия ставят на учет в отделение патологии для отслеживания развития плода.

Иногда маточная миома возникает во время беременности. Ее можно обнаружить только при обязательном УЗИ в каждом триместре беременности. В этом случае патология появляется из-за повышения количества эстрогенов в крови женщины. При этом болезнь не вызывает никаких неприятных ощущений, если только не увеличивается в размере. В том случае, когда миома при вынашивании ребенка начинает увеличиваться в размерах и мешать нормальному развитию плода, специалисты назначают терапевтические процедуры.

Осложнения

При наступлении беременности с миомой в матке вероятно появление специфических и неспефицических осложнений.

К специфическим осложнениям относятся:

развитие вторичных изменений или некроза (возникает при перекручивании ножки подбрюшной миомы) в миоматозных узлах;
истмико-цервикальная недостаточность, возникающая в случае расположения миоматозного узла на шейке матки и его препятствованию ее нормальному смыканию;
быстрый рост и размножение опухоли — обычно такое возникает из-за гормонального всплеска;
фетоплацентарная недостаточность, появляющаяся при нахождении плаценты в проекции большого межмышечного миоматозного узла;
тромбоз вен — появляется из-за сдавливания опухолью;
разрыв матки — обычно происходит по рубцу после прошлой лапароскопии, к примеру, сделанной во время кесарево сечения.

К неспецифическим осложнениям относят:

самопроизвольный выкидыш — обычно происходит на ранних сроках беременности;
гестоз;
преждевременная отслойка плаценты;
хроническая анемия;
истинное врастание ворсин хориона и плотное прикрепление;
низкая плацентация.

Каждое из этих осложнений необходимо лечить в стационаре под наблюдением специалистов.

Что такое миома матки беременность видео

Заниматься самолечением запрещено

Лечение

Основной целью терапии маточной миомы при беременности является снижение тонуса матки для предотвращения преждевременных родов или выкидыша на разных сроках беременности, будь то 12 или 20 неделя беременности.

Лечение заключено в следующем:

Проведение терапевтических процедур, направленных на улучшение плодово-плацентарного кровотока, если плацента находится в области миоматозного узла. Также это позволит избежать гипоксии плода.
Соблюдение диетотерапия, при которой запрещено употребление любых жиров животного происхождения. Вместо них разрешены растительные жиры.
При росте опухоли возможно проведение эндоскопической операции для удаления миомы таким образом, чтобы беременность была сохранена, а роды были естественными без риска для жизни женщины.

Как проходят роды при миоме матки

Многих будущих мамочек интересует вопрос, опасно ли рожать естественным путем при миоме матки. Ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач. Для этого необходимо за несколько недель до ПДР прийти в роддом для решения вопроса, какими будут роды, естественными или при помощи кесарево сечения. При отсутствии противопоказаний (опухоль не увеличивается и не мешает), роды будут естественными с применением разрешенных обезболивающих средств.

Обычно женщинам с миомой специалисты рекомендуют рожать при помощи КС, чтобы снизить риск развития осложнений, которые проявляются в следующем:

преждевременное излитие околоплодных вод в результате гипертонуса или неправильного расположения плода;
обильное кровотечение после родов, которое возникает вследствие пониженной сократительной активности миометрия в районе матки;
преждевременная отслойка плаценты — обычно такое происходит при расположении миомы позади плаценты.

Во время проведения КС роженице могут сразу же удалить миому для возможности планирования новой беременности.

Послеродовое лечение миомы

Если роды при миоме матки происходили естественным путем, то после родоразрешения женщине следует продолжить терапию. В противном случае матка может не сократиться, что приведет к обильному кровотечению.

Послеродовая терапия заключена в использовании капельниц с Окситоцином в первые дни после родов. При грудном вскармливании использовать такую методику в течение 6 месяцев после родов не надо, так как матка самостоятельно будет сокращаться.

Спустя полгода следует начать прием гормональных препаратов, предотвращающих увеличение размера миомы. В случае неэффективности этой методики назначают эндоскопию для удаления опухоли. При большом поражении матки орган полностью удаляют. В этом случае применяется лапароскопия.

Отзывы

Ниже представлены отзывы женщин о том, какой у них была беременность и роды при миоме матки. Предлагаем с ними ознакомиться.

Нина, 25 лет

У моей бабушки была миома матки. Я боялась, что эта патология передастся мне по наследству и у меня возникнут проблемы с наступлением беременности. Забеременела я быстро, но уже во время вынашивания ребенка врачи выявили миому. Роды были естественными, после них опухоль удалили.

Елена, 31 год

Я долго не могла забеременеть. Два года посещала различных врачей, сидела на диетах, пила различные препараты. Оказалось, что дело было в миоме. Только после лечения наступило зачатие. Рожала при помощи кесарево сечения, а спустя 7 месяцев мне провели эндоскопию.

Миома матки при беременности — состояние, которое чревато различными серьезными осложнениями. Чтобы их избежать, на этапе планирования беременности обязательно посетите гинеколога для выяснения, есть ли у вас серьезные заболевания.

Видео: Миома матки и беременность

Источник

Миома матки при беременности

Многие женщины, у которых заподозрили миому матки, впадают в панику в поисках ответов на вопросы — что это такое? Почему именно у меня? Возможно ли зачать ребенка? Можно ли рожать с миомой матки? Опасна ли она, если диагностирована уже во время беременности?

Честно говоря, на все эти вопросы медики так и не дали пока что однозначных ответов. Но тем не менее некоторой информацией все-таки владеют.

Что такое миома матки и почему она возникает?

Миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Возникает тогда, когда клетки матки начинают активно делиться. Медики так до конца и не выяснили, почему это начинает происходить, но одна из наиболее вероятных причин связана с гормональной стимуляцией и повышенной секрецией эстрогенов. Таким образом, рост миомы стимулируют эстрогены, а обратный процесс вызывает прогестерон. Тем не менее это еще не означает, что если в организме не нарушен баланс эстрогенов и прогестерона, то миомы нет. Проблема в том, что обычно местное изменение уровня эстрогенов в матке не отражается ну или очень незначительно — на содержании гормонов этой группы в крови.

Фактически всегда миома представлена сразу несколькими узлами. Они различных размеров и развиваться могут также в различных частях матки. Узлы, которые располагаются под наружным покровом матки, называют подбрюшинные или субсерозные. Те, что в толще стенки матки, — межмышечные или интерстициальные. Узлы, локализация которых под эндометрием, выстилающим полость матки, — подслизистые или субмукозные. Бывает и так, что полость матки деформирована одним большим узлом.

Миома матки и зачатие

Первые симптомы миомы — затяжные циклические кровотечения, которые часто сопровождаются еще и маточными кровотечениями. Диагностируют миому через УЗИ.

Миома матки не является причиной бесплодия, правда, зачать с таким диагнозом бывает очень сложно. Дело в том, что миома может сдавливать маточные трубы, что значительно затрудняет передвижение сперматозоидов и нарушает овуляцию.

Идеальный вариант — вылечить или даже удалить миому до беременности. Правда, если узлы (или узел) размером не больше 12-ти недельной беременности. Если миома больше и деформирует полость матки, сохранить способность к деторождению при ее удалении будет очень сложно: часто такая операция сопровождается сильными кровотечениями, при которых матку могут и удалить.

Миома матки и беременность

Конечно, ничего хорошего в миоме матки при беременности нет. Во-первых, она обычно сопровождается фетоплацентарной недостаточностью, а во-вторых — угрозой прерывания самой беременности. Особенно опасно, если плацента расположена рядом с миоматозным узлом: он нарушает ее строение и часто — функции, а соответственно — к малышу поступает значительно меньше кислорода и питательных веществ. Опасно такое расположение еще и тем, что может произойти преждевременная отслойка плаценты, которое будет еще и сопровождаться сильным кровотечением.

Одни медики утверждают, что в период беременности миома начинает расти, а другие говорят, что связано это на самом деле с ростом матки, но это фактически неопасно ни для мамы, ни для малыша. Опасно другое — если миома дегенерирует, то есть разрушается. Этот процесс обычно связан с омертвением тканей узла и как следствие образованием отеков, кист и кровотечений у беременной. Хуже всего то, что произойти дегенерация может на любом сроке беременности.

Согласно статистике в последнее время медики все чаще обнаруживают миому именно у беременных, прежде всего потому, что в наше время все больше женщин рожает после 30, то есть тогда, когда у начинаются гормональные нарушения. Влияют, безусловно, и возможности современной медицины — в частности, ранняя диагностика, благодаря которой можно сразу диагностировать у женщины миому.

Миома — не причина прерывать беременность, зато это весомый аргумент находиться под внимательным наблюдением лечащего врача. У многих женщин беременность с миомой протекает абсолютно нормально и без каких-либо осложнений. Правда, только в тех случаях, когда размер узлов — не слишком велик.

В первом триместре беременности осложнения могут возникнуть, если миома вступит в контакт с плацентой. Кроме того, если у женщины диагностирована миома матки, то у нее может произойти выкидыш, поскольку матка начинает сокращаться, в ней нарушено кровообращение.

Во втором и третьем триместрах беременности миоматозные узлы оставляют для ребеночка не так уж много места в матке, что сильно повышает риск преждевременных родов. Чем больше размер миомы — тем выше вероятность. Если она очень большая, то повлияет и на рост, и на развитие плода. Например, малыш может родиться с деформированным черепом — миома надавит на него в утробе мамочки. Кроме того, малыш может родить слишком маленьким по весу.

Лечение миомы

Обычно рост миомы просто тормозят. Ввиду того, что во время беременности она часто сопровождается анемией у беременной, проводят лечение препаратами железа, вводят белковую диету, назначают витамины группы В, аскорбиновую и фолиевую кислоту. Обращает доктор особое внимание и на пищевой рацион. Ну а уже после успешного родоразрешения назначают курс гормональных препаратов, в основном тех, которые содержат прогестерон.

Роды

У половины беременных с миомой матки врачи отмечают затяжные. Может доктор и рекомендовать рожать путем кесарева сечения. Хотя на самом деле сама миома никак не препятствует прохождению малыша по родовым путям. Проблема в том, что миома часто влечет за собой аномалии положения и предлежания плода.

Специально для beremennost.net – Мария Дулина

Миома матки при беременности: отзывы

Источник

Причины возникновения миомы у беременных, возможные осложнения, способы лечения, последствия для плода.

Миома у беременных

миома при беременности Миома матки, диагностированная у беременной, приводит к опасным для здоровья последствий. Своевременное выявление болезни и проведение терапевтических мероприятий повышает шансы на рождение здорового малыша, а беременность и роды пройдут без осложнений.

Что это такое

Миома — новообразование, которое формируется в мышечных тканях матки. Опухоль может состоять из одного или нескольких узлов различного размера.

В зависимости от того, в каком именно месте она образовалась, различают следующие её виды:

Субсерозная. Место локализации данного вида опухоли — наружная сторона тела матки, под серозной оболочкой.
Субмукозная. Такое новообразование расположено под слизистой поверхностью женского органа и выступает в его полость.
Интерстициальная — возникает во внутренних мышечных слоях матки.
Миома на ножке — может образоваться как на поверхностном, так и внутреннем мышечном слое матки.

Причины возникновения

миома при беременности Как показывает статистика, вероятность развития опухоли у рожавших женщин ниже по сравнению с нерожавшими.

Тем не менее, эта патология может возникнуть и во время вынашивания малыша. Точные причины её развития до конца не изучены. Однако известно, что процесс роста опухоли происходит под воздействием гормона эстрогена. Прогестерон же, напротив — способствует её рассасыванию.

Миома матки

Причины развития заболевания:

Наследственность;
Бесплодие у женщины;
Большое количество перенесенных абортов;
Железодефицитная анемия;
Частые стрессы;
Повышенная масса тела;
Хроническая форма;
Осложнения после родов.

Миома шейки матки

миома при беременности Причинами возникновения новообразования на шейке матки, как и в случае с опухолью в матке, являются гормональные нарушения, характеризующиеся повышением уровня эстрогенов, частые аборты, стрессы, инфекции в организме.

Рост миомы, расположенной на шейке матки, может провоцировать её деформацию и смещение мочевого пузыря, выпячивание шеечного канала, существенное увеличение размеров шейки, затруднение родов.

Возможные осложнения при беременности

Миома тела и шейки матки может спровоцировать прерывание беременности или повышение тонуса матки. Также возможно нарушение циркуляции крови в миоматозном узле, что зачастую становится причиной отмирания участка ткани органа. Все эти факторы повышают риск плацентарной недостаточности и гипоксии.

Увеличение узла приводит к деформации матки и неправильному расположению ребенка в утробе матери. Наличие крупных узлов повышает риск задержки роста плода.

Если есть большие узлы, то врач может назначить прерывание беременности. Однако делать это можно не позднее, чем через 12 недель после зачатия. Это объясняется тем, что рост миомы существенно повышает риск возникновения патологий, которые несут опасность здоровью женщины и будущего новорожденному. Если узлы расположены в нижней части придатков, то при родах применяется кесарево, поскольку опухоль может стать препятствием при продвижении плода и раскрытия шейки.

Особенная опасность миомы заключается в угрозе её перерождения в злокачественное новообразование.

Лечение

миома при беременности Терапию необходимо проводить в таких ситуациях:

При возникновении острой боли в животе.
В случае нарушения в узле новообразования.
При повышенном уровне лейкоцитов.
При наличии сильного маточного кровотечения.

Консервативная терапия направлена на снижение тонуса миометрия, улучшение кровотока и предотвращение начала преждевременных родов. В качестве медикаментозного лечения пациенткам назначают:

Спазмолитические средства — способствуют снижению тонуса и сократительной активности волокон гладкой мускулатуры.
Антиагреганты — предотвращают образование тромботического некроза новообразования.
β 2-симпатомиметики — оказывают токолитический эффект, способствуют расслаблению миометрия и снижению сократительной способности миоцитов.

миома при беременности Хирургическая операция проводится в следующих случаях:

Наличие узлов на ножке (в связи с угрозой их перекрута).
Угроза разрыва матки.
Опухоль, расположенная на шейке, перешейке или нижней части матки.
При наличии большого количества узлов требуется кесарево сечение.
Узкий таз у роженицы.
Недостаточная родовая деятельность.
Аномальное расположение плода.

Роды при миоме матки

Миома приводит к возникновению затяжных родов, отслойке плаценты, неправильному расположению плода. Хотя узлы небольшого размера не препятствуют нормальному развитию ребенка и родам. При возникновении необходимости в кесаревом сечении врач может принять решение об одновременном удалении опухоли.

Когда показано лечение после родов

миома при беременности Сразу же после родов в связи со сниженным тонусом матки у пациентки может развиться кровотечение или замедление процесса уменьшения матки до прежних размеров. В таких случаях молодой матери назначают Окситоцин, который обладает сокращающим действием.

Также проводится лечение, направленное на замедление или остановку роста миомы. С этой целью используется диетотерапия, фитотерапия, витамины, гормональные препараты.

Если консервативное лечение не даёт положительного эффекта, и узел увеличивается в размерах, то врач может принять решение о его удалении.

Последствия для ребенка

зеленые выделения при беременности Если женщине всё-таки удастся выносить и родить малыша, у новорожденного могут быть выявлены такие осложнения, как кривошея, деформация черепа, позвоночника.

Тем не менее, 60-90% всех женщин, имеющих миому, рожают без каких-либо осложнений. Размер опухоли увеличивается только в 20-32 случаях, а у 10-30% беременных узлы уменьшаются сами собой на последнем сроке. В некоторых случаях узлы размером менее 5 см рассасываются самостоятельно после рождения ребенка.

Чтобы уберечь своё здоровье и здоровье малыша, будущим мамам следует проходить обследования и неукоснительно выполнять все рекомендации врача.

Не допустить возникновения неприятных последствий можно, периодически посещая гинеколога во время планирования малыша. Это позволит своевременно выявить только зарождающуюся миому, пройти лечение, и до наступления беременности устранить эту опасную патологию.

Полезное видео

Источник