Далацин во время менструации
вагинальный антибиотик и месячные
прописали мне курс антибиотика на 3 дня (далацин) и вагинорм. успела 2 дня проставить свечки, и пришли месячные.
вроде как во время месячных эти препараты ставить не рекомендуется. кто-то сталкивался с такой ситуацией? потом просто продолжить курс или надо начинать заново?
уехала я в деревню, даже у врача не спросить…..
Читать далее →
Внематочная. Печально, грустно, обидно…
Хочется вам рассказать свою историю. Планируем с мужем второго ребёнка полгода, в октябре выкидыш на совсем небольшом сроке. В феврале после овуляции начала болеть грудь и соски, тесты отрицательные, на 4 дз пошли месячные, грудь сдулась. 25 февраля проходила мед.осмотр от работы, посоветовал врач сделать кольпоскопию. 27 февраля все-таки сделала кольпоскопию, биопсию брать не стали, потому что в мазке обнаружили диплококки и повышенные лейкоциты, т.е. воспаление. Выписала мне врач свечи далацин 6 дней ставить. Тут я почувствовала, что грудь и…
Читать далее →
Вопрос про полижинакс
Всем привет! Голова просто кругом идет, начну издалека и кратко. Поставили диагноз Дисплазия Ш.М. 2 степени, перед биопсией ставила свечи далацин, из-за них месячные пришли на неделю позже, цикл сдвинулся, сделали биопсию, по результатам которой назначена электроконизация после следующих месячных. Кроме того, прописали дифлюкан и полижинакс от молочницы…
Читать далее →
Бактериальный вагиноз-кто знает о нем не понаслышке!!!
В феврале была у гинеколога с жалобами на дискомфорт,боли внизу живота,жжение при мочеиспускании,появилось все после лечения цистита АБ.Проверили на ИППП,все чисто,кроме гарднереллы.По мазку зашкаливают лейкоциты в шейке матки.Было назначено лечение сначала неделю свечи неопенотран=внутрь тинидазол,потом неделю крем далацин,а потом нужно было заселять флору бактериями.Пока все делала,все симптомы ушли на нет,успела 3 дня проставлять свечи ацилакт,и пришли месячные.Естественно на этом мое лечение прекратилось,врач сказала,после окончания продолжить,но я чувствую,что картина моей болезни возвращается вновь,все те же симптомы.Я наверное скоро сума сойду,сил больше…
Читать далее →
Зачатие
Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей
Бэбиблога
Перейти в сообщество
Печально, грустно, обидно…
Хочется вам рассказать свою историю. Планируем с мужем второго ребёнка полгода, в октябре выкидыш на совсем небольшом сроке. В феврале после овуляции начала болеть грудь и соски, тесты отрицательные, на 4 дз пошли месячные, грудь сдулась. 25 февраля проходила мед.осмотр от работы, посоветовал врач сделать кольпоскопию. 27 февраля все-таки сделала кольпоскопию, биопсию брать не стали, потому что в мазке обнаружили диплококки и повышенные лейкоциты, т.е. воспаление. Выписала мне врач свечи далацин 6 дней ставить. Тут я почувствовала, что грудь и…
Читать далее →
Эпопея анализов, серия 1001, уже все надоело!
Привет, девчонки! Нужны советы по ситуации с анализами. Нет сил , терпения и так все надоело. Остальное под кат
И так начну с начала, чтобы было понятно отчего такая истерия.
У меня женский фактор- отсутствие труб. Сделано 3 нелегких безуспешных попытки ЭКО , все свежие протоколы с переносами, на заморозку ничего. Репродуктологи винят в пролетах качество моих клеток. В 2015 г. подошла моя очередь на ЭКО по ОМС в перинатальном центре ( уже вторая попытка по ОМС). После 3 пролета…
Читать далее →
Вопрос про полижинакс
Всем привет! Голова просто кругом идет, начну издалека и кратко. Поставили диагноз Дисплазия Ш.М. 2 степени, перед биопсией ставила свечи далацин, из-за них месячные пришли на неделю позже, цикл сдвинулся, сделали биопсию, по результатам которой назначена электроконизация после следующих месячных. Кроме того, прописали дифлюкан и полижинакс от молочницы. И назначили джес с первого дня нового цикла. Вчера поставила первую свечку полижинакса и сегодня похоже начались месячные. получается 27 дней. Сейчас читаю отзывы на полижинакс и многие отмечают кровянистые выделения с…
Читать далее →
Переживания…
Девочки, подскажите, может, кто сталкивался сам или знает…
После прошлых месячных я начала принимать лекарства для лечения гарднерелл — Далацин (таблетки) и свечи. До этого прямо сразу после месячных был половой акт без предохранения.
В этом месяце месячные должны были начаться еще 6-го марта, обычно начинаются с утра — сегодня опять нет… Я очень переживаю, что если вдруг мне удалось забеременеть, то как принимаемые мной тогда лекарства могут отразиться на плоде? Или могут ли такие лекарства влиять на…
Читать далее →
Вопрос про полижинакс
Всем привет! Голова просто кругом идет, начну издалека и кратко. Поставили диагноз Дисплазия Ш.М. 2 степени, перед биопсией ставила свечи далацин, из-за них месячные пришли на неделю позже, цикл сдвинулся, сделали биопсию, по результатам которой назначена электроконизация после следующих месячных. Кроме того, прописали дифлюкан и полижинакс от молочницы. И назначили джес с первого дня нового цикла. Вчера поставила первую свечку полижинакса и сегодня похоже начались месячные. получается 27 дней. Сейчас читаю отзывы на полижинакс и многие отмечают кровянистые выделения с…
Читать далее →
После утрожестан не наступают месячные
Девочки, здравствуйте! Я новенькая и сразу с вопросами.
Предохраняемся ППА, циклы 29-30 дней, прошлый цикл начался с задержкой в 5 дней и болями внизу живота. Так как планируем через некоторое время беременность, пошла к врачу на 14 день цикла, предварительно сдав гормоны. Анализы показали недостаток эстрадиола и прогестерона. УЗИ показало увеличение правого яичника (раньше никогда не было) и эндометрий 4 мм. Инфекций нет, есть небольшое воспаление шейки. Назначила с 14 до 23 д.ц. утрожестан 2 р/д по 200 мг. С…
Читать далее →
Начинаю 5 ую схему лечения от дисбактериоза
Месячных моих тоже пока нет, пришли один раз 29 мая. Вторые воо жду, до родов цикл был 30-31 день.
Хотим ребеночка. Но пока лечим меня.
Уже писала пост, что 4-я схема не помогла.
Вот 5-я: далацин на 12 дней( свечи), во время приема
На 3-5-7-12 дни дефлюкан по 2 капсулы. Потом 10 дней свечи ливарол.
Надеюсь поможет. Опять лекарства все не дешевые.
Кому помогла такая схема?
Читать далее →
Анкета для беременных.
1. Возраст обоих супругов. мне 23 ,мужу 272. Общий стаж планирования. 3 года3. Дети. нет 4. Неудачные беременности (ВБ, В, ЗБ) с указанием срока. нет5. Проведенные обследования, процедуры и операции. Анализы на инфекции(лечение уреаплазма специес ), гормоны (лечение был завышен пролактин) ,спермограмма , проба Курцрока-Миллера, ГССГ (левая труба частично проходима лечение Лонгидаза), Узи , отслеживание О с помощью тестов и графика БТ.6. Диагноз бесплодия. Бесплодие первичное, неуточненного генеза.7. Схема лечения. Лечение специес : лечение с партнером Юнидокс-Солютаб по 1 таб 2 раза в сутки,Флюкостат по 50 мг 1…
Читать далее →
Какой протокол? Эндометриоз, лапара, Визанна, низкий АМГ
Э.кисты на обоих яичниках, лапара по удалению кист, Визанна уже 2 месяц, низкий АМГ, какой протокол? Есть ли шансы? У подруг дети, либо еще не замужем и им не понять.
Хочу высказаться((( Крик души
Сразу скажу, читать много.
Кому-то покажется растянутым и неинтересным.
Но если и у Вас такая же Бяка, то помните Вы не одни в своей борьбе за то, чтобы когда-то услышать слово «Мама».
А в прошлом был камень….
Май 2012
Заболела ОРЗ, сдала анализ мочи.
«Деточка иди…
Читать далее →
Источник
Суппозитории вагинальные твердые, торпедообразной формы, с гладкой поверхностью, белого или почти белого цвета.
1 супп. | |
клиндамицина фосфат | 118.8 мг, |
что соответствует содержанию клиндамицина | 100 мг |
Вспомогательные вещества: твердый жир (Witepsol H-32, смесь триглицеридов, диглицеридов и моноглицеридов) — около 2.4 г.
3 шт. — стрипы из ламинированной фольги (1) — пачки картонные.
3 шт. — стрипы из ламинированной фольги (1) в комплекте с аппликатором — пачки картонные.
Клиндамицина фосфат не активен in vitro, но быстро гидролизуется in vivo с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Клиндамицин относится к группе антибиотиков-линкозамидов, который ингибирует синтез белков в микробной клетке за счет взаимодействия с 50S-субъединицей рибосом и влияет на процесс трансляции.
Клиндамицин, подобно большинству ингибиторов синтеза белка, главным образом является бактериостатиком, эффективность которого связана с длительностью сохранения концентрации активного вещества на более высоком уровне, чем МПК инфицирующего организма.
Резистентность к клиндамицину в большинстве случаев возникает из-за модификации целевых участков рибосом обычно посредством химической модификации азотистых оснований РНК или точечных мутаций РНК или иногда мутаций белков. В условиях in vitro у некоторых организмов продемонстрирована перекрестная резистентность между линкозамидами, макролидами и стрептограминами В. Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.
Для установления диагноза и направления лечения бактериального вагиноза обычно не проводятся исследования культуры и чувствительности бактерий. Не существует стандартной методологии для оценки чувствительности потенциальных патогенов бактериального вагиноза (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.). Методы определения чувствительности Bacteroides spp. и грамположительных анаэробных кокков, также Mycoplasma spp. описаны Институтом клинических и лабораторных стандартов (Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI)), и пограничные значения чувствительности грамотрицательных и грамположительных анаэробных бактерий к клиндамицину опубликованы Европейским комитетом по определению чувствительности к антимикробным препаратам (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing — EUCAST). Для клинических изолятов, которые в результате анализа оказались чувствительны к клиндамицину, но резистентными к эритромицину, следует провести также анализ для определения резистентности к клиндамицину, используя D-тест. Тем не менее, пограничные значения предназначены скорее для определения направления системного лечения антибиотиками, чем местного лечения.
В условиях in vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.
Всасывание
После применения клиндамицина интравагинально в дозе 100 мг 1 раз/сут (в форме суппозиториев) в течение 3 дней примерно 30% (6-70%) введенной дозы клиндамицина всасывается в системный кровоток, при этом AUC составляет 3.2 мкг×ч/мл (0.42-11 мкг×ч/мл). Cmax в сыворотке крови достигается спустя примерно 5 ч (1-10 ч) после введения вагинального суппозитория и составляет на 3-й день терапии в среднем 0.27 мкг/мл (0.03-0.67 мкг/мл).
Системное действие клиндамицина при введении интравагинально значительно слабее, чем при введении в терапевтических дозах внутрь или в/в.
Выведение
В среднем Т1/2 составляет 11 ч (4-35 ч).
Фармакокинетика у особых групп пациентов
В клинических исследованиях клиндамицина в форме вагинальных суппозиториев участвовало недостаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы можно было оценить разницу в клиническом ответе на терапию между указанной возрастной группой и более молодыми пациентами.
Рекомендуемая доза составляет 1 суппозиторий интравагинально предпочтительно перед сном в течение 3 дней подряд.
Правила использования препарата
Введение суппозиториев без аппликатора
1. Необходимо извлечь суппозиторий из фольги.
2. В положении лежа на спине подтянуть колени к груди.
3. Осторожно ввести суппозиторий во влагалище с помощью среднего пальца руки как можно глубже.
Введение суппозиториев с помощью аппликатора
1. Пластиковый аппликатор, находящийся в упаковке с препаратом, предназначен для облегчения введения суппозитория во влагалище.
2. Необходимо извлечь суппозиторий из фольги.
3. Следует поместить плоский конец суппозитория в отверстие аппликатора.
4. В положении лежа на спине подтянуть колени к груди.
5. Держа аппликатор горизонтально за ребристый конец корпуса, осторожно ввести его во влагалище как можно глубже.
6. Медленно нажимая на поршень, ввести суппозиторий во влагалище.
7. Следует осторожно извлечь аппликатор из влагалища.
8. После каждого использования аппликатор следует вымыть теплой водой с мылом и дать ему полностью высохнуть.
Безопасность применения клиндамицина в форме суппозиториев вагинальных оценивали у небеременных женщин в клинических исследованиях.
Таблица. Нежелательные лекарственные реакции
Часто (от ≥1/100 до <1/10) | Нечасто (от ≥1/1000 до <1/100) | Частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных) |
Инфекционные и паразитарные заболевания | ||
Грибковые инфекции, инфекции, вызываемые грибами рода Candida | ||
Со стороны нервной системы | ||
Головная боль | ||
Со стороны пищеварительной системы | ||
Боль в животе, диарея, тошнота | Рвота | Псевдомембранозный колит |
Со стороны кожи и подкожных тканей | ||
Зуд кожи | Сыпь | |
Со стороны костно-мышечной системы | ||
Боль в боку | ||
Со стороны мочевыделительной системы | ||
Пиелонефрит, дизурия | ||
Со стороны половой системы | ||
Вульвовагинальный кандидоз, вульвовагинальная боль, вульвовагинальные расстройства | Вагинальные инфекции, выделения из влагалища, нарушение менструального цикла | |
Общие расстройства и реакции в месте введения | ||
Боль в месте введения, зуд (в месте введения), локализованные отек, боль, гипертермия |
- повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата;
- антибиотик-ассоциированный колит в анамнезе;
- возраст до 18 лет (данные по безопасности и эффективности отсутствуют).
При применении клиндамицина интравагинально во II или III триместре беременности увеличения частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Если Далацин® суппозитории вагинальные применяется во время II или III триместров беременности (хотя официальных исследований по применению суппозиториев у беременных женщин не проводилось), то неблагоприятное влияние на плод представляется маловероятным. Применение препарата во II-III триместрах беременности возможно, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.
Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось, поэтому Далацин® суппозитории вагинальные можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом превосходит потенциальный риск для плода.
В исследованиях на животных при введении клиндамицина п/к или внутрь каких-либо отрицательных влияний на плод не обнаружено, за исключением случаев приема препарата в дозах, токсичных для матери.
Неизвестно, выделяется ли клиндамицин с грудным молоком после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке в концентрации <0.5-3.8 мкг/мл после системного применения. Клиндамицин обладает потенциальной способностью оказывать нежелательные эффекты на микрофлору ЖКТ у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, такие как диарея или кровь в кале, или сыпь. Если кормящей матери требуется применение клиндамицина перорально или в/в, это не является причиной для прекращения грудного вскармливания, но можно отдать предпочтение альтернативному лекарственному препарату. Следует учитывать пользу грудного вскармливания для развития и здоровья ребенка, а также клиническую необходимость применения клиндамицина у матери и любые потенциальные нежелательные эффекты, связанные с клиндамицином или основным заболеванием матери, для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет (данные по безопасности и эффективности отсутствуют).
В клинических исследованиях клиндамицина в форме вагинальных суппозиториев участвовало недостаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы можно было оценить разницу в клиническом ответе на терапию между указанной возрастной группой и более молодыми пациентами.
До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов следует исключить вульвовагинит, вызванный Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans и вирусом Herpes simplex.
Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибов.
Применение клиндамицина (как и практически всех антибиотиков) внутрь или парентерально связано с развитием тяжелой диареи и в ряде случаев псевдомембранозного колита. При развитии выраженной или длительной диареи препарат следует отменить и при необходимости провести соответствующие диагностические и лечебные мероприятия.
Пациенток необходимо предупредить о том, что во время терапии препаратом следует избегать половых контактов, а также применения других средств для интравагинального введения (тампоны, спринцевание).
Препарат содержит компоненты, которые могут уменьшать прочность изделий из латекса или каучука (презервативы, противозачаточные вагинальные диафрагмы). Поэтому использование подобных изделий во время лечения Далацином и в течение 72 ч после применения не рекомендуется.
Не рекомендуется применение препарата Далацин® суппозитории вагинальные в период менструации. Следует отложить начало терапии до окончания менструации.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При интравагинальном применении суппозиториев Далацин® возможна абсорбция клиндамицина в количествах, достаточных для развития системных реакций.
Случайное попадание препарата в ЖКТ может вызвать системные эффекты, сходные с теми, которые возникают после приема внутрь клиндамицина в терапевтических дозах. К возможным системным побочным эффектам можно отнести диарею, геморрагическую диарею, включая псевдомембранозный колит.
Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии.
Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.
Установлено, что клиндамицин при системном применении нарушает нейромышечную передачу и, следовательно, может усиливать действие миорелаксантов периферического действия, поэтому препарат следует применять с осторожностью у больных, получающих препараты данной группы.
Поскольку информация о применении с другими препаратами для интравагинального введения отсутствует, совместное применение препарата с другими интравагинальными средствами не рекомендуется.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник