Данные узи при менструации
УЗИ (ультразвуковое исследование) – пожалуй, самый распространенный метод диагностики. Он позволяет рассмотреть строение и структуру большинства внутренних органов и тканей человеческого организма. В жизни бывают разные ситуации, когда нет возможности ждать, и врач-гинеколог направляет женщину на эхографию независимо от стадии менструального цикла. При этом у пациентки возникает естественное сомнение в том, можно ли ей делать УЗИ при месячных. И если процедуры не избежать, то необходимо знать, как правильно к ней подготовиться.
Как подготовиться
Если приходится выполнять ультразвуковое сканирование во время менструации, нужно купить одноразовую непромокаемую простыню и упаковку влажных салфеток. Можно подмыться, но нельзя делать спринцевание, так как при месячных открытая шейка матки – незащищенный от инфекций орган. Мочевой пузырь при этом типе исследования должен быть пуст, по возможности лучше опорожнить и кишечник. При задержке стула можно поставить очистительную клизму. Не нужно стесняться и расстраиваться – такая процедура позволит избежать тяжелых последствий при развивающейся патологии.
Для облегчения работы специалиста и получения более достоверного результата нужно за несколько дней до сеанса соблюдать диету. Она исключает продукты, вызывающие повышенную выработку газов, например, такие, как капуста, черный хлеб, газвода, мучные изделия, бобовые культуры.
Особенности обследования органов малого таза
Однозначный ответ на вопрос «Стоит ли делать УЗИ в первой фазе менструального цикла?» не сможет дать ни один врач. Все зависит от критичности ситуации. К решению об осуществлении диагностики области малого таза в такие дни подходят с особой осторожностью.
Прохождение процедуры может быть запланировано заранее в рамках утвержденной схемы мониторинга болезни. Бывает, что запись на сеанс производилась заранее, и никто не мог предугадать, что дата визита в диагностический кабинет совпадет с «этими» днями. Случается же, что состояние пациентки – таково, что ждать окончания менструации нельзя, а промедление чревато опасностью для ее здоровья и даже жизни. Решение о целесообразности выполнения УЗИ принимается с учетом всех факторов. Иногда обследование предпочтительнее перенести на другой день, в других ситуациях так поступить нельзя.
Если женщину направляют на абдоминальное ультразвуковое обследование сердца, почек, щитовидной и молочной желез, мочевого пузыря и прочих органов во время критических дней, то факт менструации не будет влиять на полученные результаты. Но если необходимо провести сканирование зоны малого таза, то только экстренный случай заставит сделать это в то время, когда идут критические дни.
Дело в том, что в начале первой фазы цикла стенки матки – одна большая кровоточащая рана с большим количеством сгустков крови, которые мешают адекватному анализу состояния женских половых органов. В данном случае самым страшным будет пропуск узистом новообразований.
К тому же процедура будет негигиеничной и некомфортной для пациентки, так как здесь используют трансвагинальный метод, то есть датчик вводят во влагалище обследуемой. Если допускается вариант проведения трансабдоминального сканирования (без компромиссов в отношении информативности), имеет смысл выбрать его.
В каких случаях выполнять диагностику можно, а в каких не рекомендуется
УЗИ в период кровотечений делают не только в экстренных случаях. Некоторые обследования дают наиболее достоверные результаты именно в это время. К ним относятся:
- менструальные выделения – слишком обильны. Могут быть симптомом патологических изменений;
- подозрение на внематочную беременность;
- критические дни при предполагаемой беременности с малым сроком;
- наличие кровотечения между менструальными циклами;
- подозрение на развитие полипов, миом или гиперплазии эндометрия. Для выяснения ситуации необходимо сканирование ультразвуком в первые пару дней менструации;
- диагностика состояния фолликула. В этом случае проводится несколько скринингов в первую половину цикла. Это помогает понять причины бесплодия или нарушения менструаций;
- уточнение типа кистозных образований. Для исследования кист небольших размеров (до 10 мм) оптимальны первые 5 дней начальной фазы цикла;
- резкие боли по-женски во время месячных;
- острые воспалительные заболевания органов малого таза.
В случаях, когда нет острой необходимости в проведении сканирования ультразвуком в период менструации, лучше воздержаться от процедуры, так как полученные результаты будут малоинформативны и недостоверны. Например, из-за скопления крови невозможно разглядеть мелкие кисты и полипы, плохо видна эрозия, сложно оценить степень воспаления внутренних половых органов, измерить толщину стенки и проанализировать рост фолликулов. Даже опытный врач предпочитает не проводить гинекологическое обследование во время месячных из-за низкой информативности.
Кровотечения как повод для проведения процедуры
Проведение УЗИ при месячных важно, если у врача есть подозрение на меноррагию. Это заболевание характеризуется обильными выделениями крови и увеличенным периодом менструации (более 7 дней). Меноррагия приносит не только неудобство, но и может привести к такому серьезному последствию, как железодефицитная анемия. Отклонение может указывать на эндометриоз (воспаление внутренних половых органов), миому (доброкачественную опухоль) матки, полипы. Также можно провести трансвагинальное обследование яичников во время месячных для оценки степени нарушения их работы.
Какое ультразвуковое исследование можно делать при менструации и когда лучше
Такой метод выявления патологий, как УЗИ, не влияет на здоровье женщины. Месячные не будут помехой при диагностике органов печени, мочевого пузыря, сердца, щитовидной и поджелудочной железы. Проведение УЗИ почек и брюшной полости также не противопоказано при месячных.
Обследование щитовидки, по мнению некоторых докторов, нужно проводить на 7-й…9-й день от начала месячных. При непроходящем кандидозе врач может назначить УЗИ мочевого пузыря, потому что при месячных в момент мочеиспускания бактерии с мочой и менструальной кровью попадают на наружные половые органы. При подтверждении диагноза для избавления от кандидоза необходимо сначала лечить цистит.
Для обследования органов репродуктивной системы женщины также установлены оптимальные термины. Так, самую объективную информацию (в общем случае) о состоянии матки и яичников можно получить в период с 5-го по 10-й день после начала менструации, а вот для диагностики эндометриоза и различных воспалительных процессов в придатках лучше подходит вторая половина цикла.
Чтобы оценить эндометрий
При подозрении на патологии слизистой врач выписывает направление на 21-й…24-й дни менструационного цикла, чтобы проанализировать состояние внутренней поверхности матки. Если есть подозрение на эндометриоз, то сходить на обследование можно и сразу после окончания критических дней. Это позволит выявить воспалительные процессы в придатках матки.
Важным показателем также является толщина эндометрия. Информация поможет врачу сделать выводы о здоровье пациентки, и в неблагоприятных случаях назначить оптимальное лечение.
Проверить овуляцию
Часто причиной исследования становятся проблемы с зачатием. Процедура проводится на 7-й, 10-й, 14-й и 17-й дни цикла. Проверка овуляции позволяет выявить дни, наиболее благоприятные для оплодотворения.
Кроме проблем с зачатием в эти дни исследуется функционирование фолликулов. Это помогает понять причину нарушения менструального цикла.
Выявить патологию
При назначении УЗИ с целью диагностики патологий матки и придатков ограничений по времени его проведения нет. Работу половой системы человека может нарушить множество заболеваний. Ультразвуковое сканирование позволяет определить такие из них, как:
- гиперплазия;
- полипы;
- миома матки;
- рак;
- киста яичника;
- маточный эктропион – выворот слизистой шейки матки во влагалище, при этом наблюдаются боли в нижней части живота, кровяные выделения и воспалительные процессы;
- эндометриоз.
Ультразвуковая диагностика позволяет выявить заболевания различной степени тяжести уже на ранних стадиях. Если врач при осмотре и сборе анамнеза назначил проведение сканирования, несмотря на начавшиеся критические дни, значит, у него есть веские основания для этого. Делать УЗИ в месячные можно и нужно, если есть подозрения на развитие патологических процессов.
Источник
Ультразвуковое исследование в акушерстве и гинекологии представляет собой один из самых информативных и безопасных методов обследования внутренних половых органов. Для него, как и для многих видов обследования, важна определенного рода подготовка. Поэтому важно понимать, как правильно и в какой период лучше делать УЗИ на предмет выявления проблем в работе женских половых органов.
Трансабдоминальное исследование
Способы диагностики
Получить достоверную информацию о состоянии и анатомии внутренних половых органов возможно благодаря ультразвуковым волнам высокой частоты. С помощью УЗИ можно оценить исследуемые органы в режиме реального времени, проверить кровоток в сосудах. Продолжительность процедуры невелика.
Обследование органов малого таза с помощью ультразвука позволяет оценить структуру и состояние матки, маточных труб и яичников. Это исследование проводят при миоме, кистах, воспалительных заболеваниях и других патологиях органов малого таза. УЗИ проводят тремя способами:
- Трансвагинальное исследование. Проведение УЗИ через влагалище, поможет максимально точно диагностировать наличие патологии половой сферы. Благодаря введению специального датчика внутрь влагалища обеспечивается четкая визуализация всех отделов обследуемой области . Чрезвлагалищное обследование позволяет проведение такой процедуры, как фолликулометрия, которая является методом проведения УЗИ яичников у женщин. Появляется возможность оценить степень созревания фолликулов в яичниках. Учитывая физиологические особенности работы женской половой системы, обязательно обсудите с лечащим врачом в какой день стоит провести процедуру. С целью диагностики бесплодия, трансвагинальным методом возможно проведение оценки проходимости маточных или, как их еще называют, фаллопиевых труб.
- Трансабдоминальное исследование проводится посредством ведения датчика по поверхности передней брюшной стенки , то есть не инвазивно, без проникновения датчика в организм пациентки. При данном способе допускается проведение УЗИ при месячных.
- Трансректальное исследование которое представляет собой альтернативу трансвагинальному обследованию, можно проводить девственницам путем введения датчика в прямую кишку.
Методы гинекологичекого ультразвукового исследования
Показания для проведения
Гинекологическое исследование в профилактических целях рекомендуется проводить не реже одного раза в год всем женщинам.Частота обследования при наличии хронических заболеваний, например, миомы или кисты, может быть увеличена. Также, гинеколог может назначить внеплановое, а иногда и экстренное обследование, если у пациентки отмечаются следующие признаки:
- Болезненные менструаций;
- Задержка или отсутствие менструации (аменорея);
- Нерегулярность менструаций (сбой цикла, когда между менструациями менее 20 и более 35 дней);
- Внезапные кровомазания или кровотечения в период между менструациями;
- Болевые ощущения во время полового акта;
- Подозрительные выделения из влагалища;
- Атипичное увеличение матки, которое обнаруживается при осмотре матки в зеркалах или двуручном обследовании;
- Беременность;
- Бесплодие.
Оптимальное время проведения
Если углубиться в физиологические особенности женского организма, можно самостоятельно разобраться, на какой же день менструального цикла делать гинекологическое УЗИ. Благоприятное время для проведения УЗИ это первые 3-5 дня после месячных, считая от самого первого дня начала менструации. Однако, не рекомендуется проведение исследования позднее 8-10 дня менструального цикла. Назначение гинекологического УЗИ исключительно в первой фазе менструального цикла весьма неслучайно.
Это связано с тем, что именно в данный период времени слизистая оболочка матки, так называемый эндометрий, имеет минимальную плотность. А при уменьшенном слое эндометрия достаточно легко визуализируются такие патологии полости матки, как миома, гиперплазия, кисты и полипы. Поэтому правильно назначить дату УЗИ может только квалифицированный специалист.
Во второй фазе менструального цикла происходит существенное уплотнение эндометрия, следовательно, в его слоях могут скрываться мельчайшие патологии, которые в данный временной промежуток останутся незамеченными.
Примечательно, что в период с середины и во второй фазах менструального цикла в яичниках поочередно могут образовываться мелкие кисты, диаметром около 2 см. Как правило, это или фолликул, который должен совулировать в ближайшее время, или своеобразная киста желтого тела, которая образуется на месте лопнувшего фолликула и способна просуществовать до двух недель. Оба образования представляют собой физиологические структуры, характерные для женского организма. Поэтому, при проведении УЗИ в этой фазе, гинекологам бывает сложно определить какую именно структуру имеют данные образования.
Показанием к проведению УЗИ перед месячными служит диагностика образования и развития фолликула для констатации состоявшейся фазы овуляции. Обычно данная процедура проводится для обследования и лечения женщин с бесплодием или при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).
УЗИ матки и придатков, а также маточных труб необходимо проводить в вышеуказанные сроки, а именно, на 6-8 день цикла менструации. Но существуют обстоятельства, при которых врачу необходимо провести оценку функциональности яичников, а именно развития фолликула и последующее образование желтого тела. В таких случаях напрашивается вопрос, когда лучше делать УЗИ яичников. Следует отметить, что данное обследование надо провести несколько раз на протяжении всего менструального цикла, например, первый раз на 8-11 день цикла, второй раз на 15-18 день, а третий раз на 23-25 день.
Если же пациентка, обратившаяся к гинекологу, предъявляет жалобы на болезненность в нижней трети живота, выделения гнойного характера или чрезмерно обильную менструацию, то на какой день цикла делать УЗИ не имеет существенного значения. При задержке менструации процедуру проводят по факту обращения для исключения серьезных патологических процессов.
Аппарат ультразвуковой диагностики
Проведение УЗИ во время менструации
Многие пациентки перед походом к врачу задаются вопросом, можно ли делать УЗИ во время месячных? Ответ на этот вопрос довольно неоднозначный. Проводить плановое обследование при наличии кровянистых выделений не рекомендуется, так как это может создать дополнительный дискомфорт и болезненность женщине, а имеющаяся кровь в матке может существенно осложнить осмотр, мешая обзору, и делая процедуру недостаточно информативной. В целом же это не является противопоказанием и при месячных можно делать УЗИ, например, в случае экстренной необходимости.
Распространенные заболевания
В результате проведения исследования могут быть выявлены многие заболевания, например:
- Миома матки – новообразование в мышечном слое матки доброкачественного характера. Использование ультразвука при миоме является обязательным методом диагностики. Для данного заболевания характерны симптомы, которые зависят от размеров новообразования и его расположения: периодическая ноющая боль внизу живота, продолжительные менструации и маточные кровотечения в середине цикла. На мониторе при наличии миомы отмечается увеличение объемов матки и образование миоматозного узелка. УЗИ миомы матки позволяет выявить даже небольшие узлы, до 1 см в диаметре.
- Эндометриозные полипы – неравномерное разрастание внутренней слизистой оболочки матки. Это заболевание протекает чаще всего бессимптомно и главным исследованием в таком случае является УЗИ. Иногда прослеживаются отдельные патологические симптомы в виде бесплодия или кровянистых мажущих выделений в середине менструального цикла.
- Эндометриоз – патологический процесс разрастания внутренней слизистой оболочки тела матки, выстилающий ее полость (эндометрий). Заболевание отличается крайне болезненными месячными, неприятным запахом влагалищных выделений и возникновением кровотечения в середине цикла. Ультразвуковое исследование при эндометриозе, в отличие от УЗИ миомы матки, не является достоверным методом обследования, но способствует назначению дополнительных диагностических мер для постановки диагноза.
- Кисты яичника – округлые образования заполненные жидкостью и расположенные в полости яичника. К распространенным симптомам относят сбои менструального цикла, болевые ощущения в нижней части живота, бесплодие. При наличии данного заболевания можно делать УЗИ даже во время месячных.
Подготовка к исследованию
Несмотря на то, что пациентка может пройти обследование по собственному желанию, все же предварительно стоит проконсультироваться с врачом на какой день цикла лучше делать УЗИ.
Перед процедурой следует опустошить мочевой пузырь, раздеться до пояса и прилечь на кушетку. Перед трансвагинальным исследованием врач надевает специальную насадку на трансвагинальный датчик и обрабатывает его гелем, который улучшает прохождение ультразвуковых волн. При введении датчика не возникает дискомфорта.
Благодаря УЗИ, уровень диагностики гинекологических заболеваний значительно улучшился, возросло количество точных и вовремя установленных диагнозов. Только лечащий гинеколог может с уверенностью сказать на какой день стоит делать УЗИ матки. Соблюдая рекомендации по проведению ультразвукового гинекологического обследования с учетом менструального цикла, доктор сможет правильно и точно поставить диагноз и начать своевременное лечение.
Источник
Достоверным способом диагностики различных заболеваний является ультразвуковое исследование. Его назначает врач по показаниям, и он же должен сказать пациентке, можно ли делать УЗИ при месячных.
Тема эта довольно деликатная, поэтому женщины стараются перенести процедуру на другой срок. Однако в некоторых случаях обследование именно в момент кровотечения наиболее информативно отражает состояние здоровья.
Оптимальное время для прохождения УЗИ
Когда лучше записываться на УЗИ внутренних органов – до начала менструации или после ее окончания? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, т.к. срок проведения диагностического мероприятия зависит от формы заболевания, сложности клинической картины и продолжительности критических дней. В экстренных случаях УЗИ делают в любой фазе цикла, в т.ч. и в период кровотечения.
Для подтверждения диагноза исследование лучше пройти несколько раз – перед месячными, сразу после них и в середине цикла. Сроки проведения манипуляций устанавливает врач на этапе первичного осмотра.
Если направление на УЗИ выдает гинеколог при задержке месячных на 7 дней, женщина получает возможность узнать о беременности на самом раннем сроке. Во второй половине цикла УЗИ делают зрелым пациенткам в период пременопаузы. Этот период характеризуется нарушением цикла, отчего менструации идут нерегулярно или вместо них открываются настоящие маточные кровотечения.
Когда возникает необходимость обследовать репродуктивные органы посредством ультразвука, но ситуация не срочная, скорее всего, доктор выпишет направление на 8 – 10 день цикла. Отсчет ведется с 1 дня месячных, который символизирует начало нового цикла.
УЗИ половых органов выполняют трансвагинально (через влагалище) или абдоминально (датчик водят по поверхности живота, но на полный мочевой пузырь). УЗИ молочных желез во время месячных делают на 5, 6 или 7 день, но не позднее 14 дня от начала цикла. Хотя существует мнение, что обследовать грудь в критические дни нецелесообразно, т.к. в ее структуре происходят определенные изменения.
Плановое УЗИ малого таза в дни месячных порой дает недостоверный результат. Например, сонолог может пропустить мелкие патологии, затрудняется оценка изменений эндометрия, плохо просматриваются полипы, которые только начинают формироваться. Это связано с тем, что при менструации слизистый слой матки представляет собой неоднородную структуру.
Видео:
Исследование брюшной полости ультразвуком в дни месячных
Узнать, делают ли УЗИ брюшной полости во время менструации, можно у врача, который выдает направление. Исследовать ткани и органы брюшины в критические дни разрешается, поскольку кровянистые выделения не мешают специалисту оценивать состояние отделов пищеварительного тракта.
Но здесь важно заранее подготовиться к диагностической процедуре. Так, за 3 дня до намеченной даты женщина начинает соблюдать мини-диету и отказывается от курения.
Из рациона исключается пища, богатая клетчаткой:
- Свекла.
- Капуста.
- Ржаной хлеб.
- Морковь.
Запрещается пить пиво и употреблять блюда с бобовыми компонентами. Газированных напитков и жирных блюд в рационе тоже быть не должно. В день процедуры необходимо сделать очистительную клизму и принять Эспумизан или другое ветрогонное средство. Если беспокоит метеоризм, предварительно проконсультироваться с врачом насчет выбора препарата.
Делать УЗИ брюшной полости при месячных и без них врачи рекомендуют в первой половине дня.
УЗИ внутренних половых органов при месячных
Чтобы понять, можно ли делать УЗИ матки и придатков при месячных, достаточно изучить показания к проведению этой процедуры. В срочном порядке, невзирая на фазу цикла, эхография проводится тем пациенткам, здоровье и жизнь которых находятся под угрозой.
В число экстренных показаний входит:
- Маточное кровотечение.
- Внутреннее нагноение.
- Выкидыш.
- Угроза прерывания беременности.
- Внематочная беременность.
- Аборт, проведенный вне больницы.
- Функциональная киста яичника.
- Необходимость подтвердить онкологическое заболевание и пр.
В некоторых случаях гинеколог направляет пациентку на УЗИ исключительно в первые дни цикла. При длительных обильных месячных аппарат покажет точное состояние эндометрия. Также в первые 72 часа от начала кровотечения хорошо просматриваются полипы, узлы миомы, гиперплазия эндометрия. Мелкие кистозные элементы легко обнаруживаются в течение 5 дней от того момента, как пошли месячные.
Если у женщины диагностировано бесплодие и нарушение цикла, обследование яичников посредством УЗИ она будет проходить до овуляции. Процедуру проводят неоднократно на протяжении 2 – 3 недель. Частота манипуляций зависит от длительности цикла. Цель диагностики – отследить овуляторный процесс.
Как подготовиться к УЗИ, если идут месячные
Разузнав у врача, можно ли делать УЗИ во время месячных, желательно сразу выяснить, как подготовиться к процедуре.
Спринцевать влагалище с целью очистки нельзя, т.к. через раскрытый цервикальный канал сторонняя нестерильная жидкость проникает внутрь матки. Создается риск инфицирования репродуктивного органа. Чтобы обезопасить себя от новых проблем, женщина должна подмываться в душе или над тазиком. Спринцевание и приём ванн лучше отложить на другое время.
Что взять с собой на трансвагинальное УЗИ, врач должен предупредить сразу. Понадобится непромокаемая пеленка, резиновые перчатки, презерватив для защиты вагинального датчика, салфетки, деньги. Пеленку можно купить в аптеке или магазине в отделе гигиенических средств. Перед процедурой следует помочиться и обязательно расслабиться, чтобы введение датчика во влагалище не причинило боль.
УЗИ при месячных – не самое приятное занятие и для пациентки, и для врача. Но зачастую именно этот способ диагностики помогает своевременно обнаружить патологический процесс и разработать эффективный курс терапии. Как альтернативный вариант можно попросить доктора использовать абдоминальный датчик вместо вагинального. Тогда можно будет открыть только живот и не обнажать всю нижнюю часть туловища.
Видео:
Проведение абдоминального УЗИ имеет свои нюансы – его эффективно делать лишь при полном мочевом пузыре. Переполненный мешочек способствует лучшему проявлению соседних органов. Недостатком этого метода является невозможность увидеть мелкие патологические элементы, хотя в целом клиническая картина будет достаточно ясной.
Источник