Дермоидная киста яичника анализы

Дермоидная киста яичника анализы thumbnail

У Вас есть выбор

В какой филиал Вы хотите обратиться?

Что такое дермоидная киста яичника, насколько она опасна и как на сегодняшний день она лечится? Этими и многими другими вопросами задаются девушки и женщины, которым поставили такой диагноз. В этой статье мы постараемся рассмотреть ключевые моменты, касающиеся этого заболевания.

Дермоидная киста на яичнике (иначе ее еще называют зрелой тератомой или дермоидом) – это довольно распространенная доброкачественная опухоль. Внешне она представляет собой капсулу диаметром до 15 см, заполненную слизью с волосами, жировой тканью, а иногда хрящевыми и костными образованиями. Встречаться подобные опухоли могут как у маленьких девочек, так и у зрелых женщин, однако наиболее часто диагностируют заболевание у девушек в пубертатный период, у женщин детородного возраста, а также у женщин в период менопаузы.

Симптомы дермоидной кисты яичника

401.jpgБольшинство женщин долгое время могут даже не подозревать о наличии дермоида в их организме: при малых размерах образования болевые ощущения отсутствуют. Первые неприятные симптомы заболевания дают знать о себе, когда киста достигает значительных размеров. Регулярное посещение врача-гинеколога, плановое УЗИ позволяют не только обнаружить новообразование, но и вовремя назначить лечение. К основным симптомам зрелой тератомы можно отнести:

  • Неприятные и болевые ощущения внизу живота. Чаще всего боль носит скручивающий характер, женщине трудно определить ее локализацию.
  • Отсутствие гормональных сбоев и нарушений менструального цикла.
  • Нарушение функционирования других внутренних органов: постепенно увеличивающийся дермоид оказывает давление на близко расположенные органы.
  • Боль и чувство жжения при мочеиспускании, частые позывы в туалет.
  • Нарушение стула: могут наблюдаться как частые запоры, так и диарея, а иногда и их чередование.
  • В запущенных случаях размер брюшной полости из-за разрастания кисты может увеличиться.

Помимо вышеперечисленных симптомов киста может привести к очень серьезному осложнению — перекручиванию ножки дермоида. Такое неприятное явление случается обычно после усиленной физической нагрузки или танцев, и ему сопутствует следующая симптоматика:

  • Сильная нарастающая боль в нижней части живота, которая может отдавать в ногу или кишечник.
  • Болезненные ощущения при пальпации.
  • Повышенная температура тела.

В случае воспаления зрелой тератомы у женщины наблюдаются такие неприятные явления, как:

  • Лихорадочное состояние: температура тела может достигать максимальных показателей.
  • Упадок сил, слабость.
  • Резкая боль в животе.

Помимо того, что разросшийся дермоид может причинять сильную боль, он также может сдавливать сосуды яичника, нарушать кровообращение в нем и мешать его здоровому функционированию. Со временем это приводит к тому, что пораженный яичник замещается соединительной тканью (она более невосприимчива к нехватке питательных веществ, кислорода), и двойная нагрузка ложится на здоровый орган.

Диагностика

dupleksnoe-skanirovanie-sosudov-malogo-taza-u-zhenshchin.jpgПри подозрении на зрелую тератому женщине назначаются и проводятся следующие исследования:

  • Ректо-абдоминальное и влагалищно-абдоминальное обследование гинеколога. Двуручный осмотр позволяет определить округлое образование спереди или сбоку от матки.
  • УЗИ малого таза с использованием трансвагинального или трансабдоминального датчика. Данный метод диагностики сегодня признан одним из самых информативных: при проведении УЗИ можно определить точные размеры кисты, плотность ее содержимого и толщину ее капсулы. С помощью метода ЦДК (цветного доплеровского картирования) можно точно определить, является ли новообразование злокачественным или доброкачественным: способ помогает оценить характер кровотока (его отсутствие).
  • Дермоидная киста яичника мрт — данная процедура позволяет в случае сомнений подтвердить диагноз: во время МРТ жировая ткань зрелой тератомы становится различимой.
  • Анализ крови на онкомаркеры: процедура назначается для того, чтобы определить или исключить присутствие в крови онкомаркеров – веществ, характерных для злокачественных новообразований.

В качестве дополнительных способов диагностики дермоида женщине могут предложить сделать:

  • Рентген брюшной полости: снимок помогает обнаружить дермоид с костными включениями.
  • Лапароскопию: дермоидная киста яичника лапароскопия – это получение снимка кисты при помощи эндоскопа, введенного через маленький разрез в полость живота.

Помимо гинеколога может понадобиться консультация онколога или хирурга.

Причины

menopauza-i-klimaktericheskie-sostoyaniya-u-zhenshin.jpgЕсть несколько причин возникновения зрелой тератомы, и все они связаны с нарушением эмбриогенеза. Дермоид развивается еще в период внутриутробного развития плода из зародышевых клеток. На беременную женщину в этот момент, предположительно, оказывается воздействие таких неблагоприятных факторов, как физические (облучение, воздействие слишком высоких или низких температур), биологические (перенесенные заболевания во время беременности, влияние вирусов), химические (отравление лекарственными или пищевыми ядами, токсичными веществами). Эти причины являются первичными, но киста может никак себя не проявлять на протяжении десятилетий, если на нее не будут воздействовать провоцирующие рост дермоида факторы. К ним относятся:

Читайте также:  Киста яичника и массаж живота

  • Гормональные изменения в организме женщины (объясняется частой диагностикой заболевания у девочек-подростков и у женщин во время климакса, а также беременных женщин).
  • Травматический фактор.

Последствия и осложнения

Неправильно утверждать, что дермоидная киста яичника – это рак, но в злокачественное образование опухоль переродится все же может. Называется такое явление малигнизацией. И хоть опухоль в злокачественную превращается довольно редко (около 2 % случаев), нельзя не учитывать этот риск.

Лечение дермоидной кисты яичников 

Дермоидная киста яичника как лечить? Ответ только один – хирургическим методом. На данный момент еще не созданы препараты для медикаментозного лечения кисты. Обязательное удаление образования на яичнике необходимо для того, чтобы:

  • Спасти яичник и его непораженную ткань. Это особенно важно для женщин и девушек, которые в будущем планируют материнство. Степень фертильности женщины напрямую зависит от объема оставшейся здоровой ткани органа.

Примечательно. Дермоидная киста яичника левого, как гласит статистика, встречается намного реже (в 26% случаев), чем киста дермоидная в правом яичнике (68 % случаев). Это напрямую зависит от своеобразного анатомического строения организма женщины: левый яичник вырабатывает меньше яйцеклеток, он в меньшей степени обеспечивается кровью и формируется этот левый яичник намного медленнее правого.

Зачатие возможно спустя полгода в том случае, если сохранена большая половина тканей органа (выждать 6 месяцев необходимо для полного восстановления функций яичника). Если же опухоль была двусторонней, то беременность возможна только спустя год и при том условии, что на органы сохранили половину своей здоровой ткани.

  • Снизить риск перерождения зрелой тератомы в плоскоклеточный рак.

Fotolia_80788435_Subscription_XL.jpgЗдесь важно отметить, что операцию должен проводить исключительно опытный врач: важно не просто «освободить» яичник от кисты, но в процессе случайно ее не вскрыть. Жир, волосы и прочее содержимое кисты, растекшееся в организме, может привести к формированию абсцессов.

Отказываясь от операции, женщина рискует получить перекрут ножки кисты, который возможен во время любых физических нагрузок. Также существует риск нагноения содержимого кисты, в результате которого дермоид может переродится в рак.

Лапароскопия – один из самых малотравматичных и популярных методов удаления зрелой тератомы. Через малые надрезы в брюшную полость вводятся камера и необходимые для удаления кисты инструменты. Обычная полостная операция проводится, когда киста достигла внушительных размеров.

Обратившись к опытному специалисту, вы также снижаете риск рецидива кисты, который возможен в случае неполного удаления образования.

При своевременном и квалифицированном удалении кисты, дальнейший прогноз, касающийся детородной функции и общего здоровья, благоприятен.

Профилактика дермоидной кисты

Среди мер профилактики роста дермоида необходимо отметить следующие:

  • Регулярный осмотр гинеколога: заподозрить рост дермоидной кисты яичника тератомы можно выявить во время обычного гинекологического обследования.
  • Сбалансированное питание, достаточное потребление селена и витамина А.
  • Отказ от употребления алкогольных напитков и курения.

Способ удаления дермоидной кисты определяется исходя из ситуации: так, в экстренном режиме производятся операции по удалению воспаленных образований и зрелых тератом с перекрутом ножки. Если дермоидная киста диагностирована в период беременности, и в это время она не оказывает негативного влияния на соседние органы или имеет малые размеры, то оперативное вмешательство целесообразно отложить на послеродовый период.

Дермоидная киста яичника лечения после операции особого не требует, однако необходимо регулярно посещать гинеколога, проводить УЗИ органов малого таза раз в год.

Специалисты медицинского центра «Клиника К+31» напоминают, что своевременное обращение к врачу значительно снижает риск развития многих опасных осложнений.

Источник

Дермоидная киста яичника

Дермоидная киста яичника – дополнительное образование овариальной ткани, состоящее из толстостенной капсулы, внутри которой содержится слизеобразная масса с различными включениями (кожей, жировой тканью, сальными железами, волосами, костями, зубами, нервной тканью). Клинически дермоидная киста яичника проявляет себя при достижении больших размеров: в этом случае могут отмечаться боли в животе и пояснице, дизурические нарушения, расстройства дефекации. Дермоидные кисты склонны к воспалению, нередко наблюдается перекрут ножки кисты. Диагностика включает гинекологический осмотр, УЗИ, МРТ, лапароскопию. Лечение дермоидных кист яичника оперативное – кистэктомия, клиновидная резекция яичника или овариоэктомия.

Читайте также:  В обоих яичниках киста

Общие сведения

Дермоидная киста (дермоид, зрелая тератома) – доброкачественная опухоль яичника, которая встречается у 15-20% женщин с овариальными кистами. Дермоидная киста яичника обычно имеет круглую или овальную форму, гладкие наружные стенки, может вырастать диаметром до 15 сантиметров. Внутри полость тератомы выстлана многослойным эпителием и заполнена желеобразным содержимым со зрелыми фрагментами производных эктодермы, эндодермы и мезодермы (сальных и потовых желез, волос, жировой, нервной, костной и др. тканей).

Дермоидная киста развивается из зародышевых эмбриональных листков, которые при нарушении внутриутробной дифференцировки тканей сохраняются в яичниках. Дермоидная киста яичника может возникать в любом возрасте (детском, подростковом, репродуктивном, климактерическом). Причины формирования зрелых тератом неизвестны; в их развитии предполагается провоцирующая роль гормональных изменений в период полового созревания и климакса, травм живота. Дермоидные кисты яичника растут медленно, обычно имеют одностороннюю локализацию (чаще правостороннюю). В 1-3% случаев отмечается перерождение дермоидной кисты яичника в плоскоклеточный рак.

Дермоидная киста яичника

Дермоидная киста яичника

Симптомы дермоидной кисты яичника

В начальных стадиях дермоидная киста яичника не проявляется симптоматически и может стать случайной находкой при гинекологическом исследовании или УЗИ. Клинические проявления дермоидной кисты яичника связаны с достижением ею больших размеров (15 и более см). В этот период у пациентки появляются ощущения распирания и тяжести, болезненность внизу живота, иногда – увеличение живота в размерах. Увеличение кисты может сопровождаться давлением на мочевой пузырь или прямую кишку, что проявляется учащением мочеиспускания, нарушениями функции кишечника (запорами или диареей).

Дермоидная киста яичника не вызывает гормональных изменений и нарушения менструальной функции, но имеет склонность к осложненному течению. При воспалении зрелых тератом температура тела повышается до 39°С, появляется выраженная слабость и боль в животе. В случае перекрута ножки дермоидной кисты яичника развивается клиника острого пельвиоперитонита с симптомами раздражения брюшины, подъемом температуры, резкой непрекращающейся болью с иррадиацией в ногу и прямую кишку.

Иногда дермоидная киста яичника может впервые выявляться в процессе ведения беременности. Если тератома имеет небольшие размеры, не вызывает нарушения работы соседних органов и не осложняется, во время беременности ее не трогают. В этом случае лечение зрелой тератомы рекомендуется после родов. Беременные с выявленной дермоидной кистой яичника должны находиться на особом учете у гинеколога.

Диагностика

При двуручном (влагалищно-абдоминальном или ректо-абдоминальном) гинекологическом исследовании дермоидная киста яичника пальпируется в виде эластичного, округлого, подвижного и безболезненного образования, расположенного кпереди и сбоку от матки.

В гинекологии наибольшей информативностью в обнаружении и диагностике дермоидной кисты яичника обладает УЗИ малого таза трансвагинальным и трансабдоминальным датчиком. При ультразвуковом сканировании определяются размеры кисты, толщина капсулы и интенсивность кровоснабжения, ЭХО-плотность ее содержимого, наличие включений в ее полости, нередко – кальцификаты. В сомнительных ситуациях диагноз зрелой тератомы подтверждается в ходе компьютерной диагностики и МРТ.

При осложненном течении дермоидной кисты яичника показано проведение пункции заднего свода влагалища, лапароскопии; для исключения внематочной беременности — теста на беременность. При дермоидной кисте яичника обязательно исследуются опухолевые маркеры-антигены (CA-125), позволяющие исключить малигнизацию образования. В процессе диагностики зрелую тератому дифференцируют от других видов кист и кистомы яичника.

Лечение дермоидной кисты яичника

Единственным способом устранения дермоидных кист яичника является их хирургическое удаление. Объем операции определяется в зависимости от возраста пациентки, размера и доброкачественности образования.При дермоидных кистах яичника, осложненных воспалением или перекрутом ножки, операция осуществляется в экстренном режиме и в объемах, диктуемых ситуацией.

У девочек и молодых женщин производится кистэктомия, клиновидная резекция яичника; у женщин в пременопаузе – оофорэктомия, иногда аднексэктомия со стороны поражения. Удаление дермоидной кисты яичника производится в процессе лапароскопии или лапаротомии. Если при гистологическом исследовании подтверждается диагноз дермоидной кисты яичника, лечение на этом заканчивается. Планировать беременность после удаления зрелой тератомы рекомендуется через 6 мес. – 1 год после операции.

Читайте также:  Какие свечи помогут рассосать кисту яичников

Прогноз

При своевременном удалении дермоидной кисты яичника прогноз в отношении специфических функций (менструальной, половой, детородной) благоприятный. Повторное возникновении зрелых тератом встречается исключительно редко, в тех случаях, если на момент операции в яичнике имелись микроскопические зачатки дермоидных кист. После операции профилактические осмотры гинекологом и УЗИ-контроль проводятся дважды в год.

При неудаленной дермоидной кисте яичника любая физическая активность (прыжки, наклоны, повороты) могут способствовать перекруту ножки кисты. Также наличие кисты несет потенциальную опасность нагноения ее содержимого и злокачественного перерождения.

Источник

Девочки у кого есть опыт беременности, и рождение ребёнка с дермоидной кистой яичника!???

Комментарии

Мне как-то ставили подобный диагноз. Было это лет пять или шесть назад. Сомневались дермоидная или эндометриозная. Узи делала в разные фазы цикла, в разных клиниках, везде все подтверждалось, киста 6 см, показания к операции. Убеждали, что это не тот случай, когда сама рассосется, даже таблетки пить бессмысленно. Я тогда перепугалась чего-то, не пошла. Врачи пугали, мол, надо делать, иначе, ттт, лопнет, потом вообще неизвестно что будет. В общем, с духом я собралась только через год, прихожу, говорю «Ладно, убедили. Делайте». Отправили на узи — а кисты нет. Гинеколог (опытная женщина, не доверять нет причин) удивлялась и не верила своим глазам, сравнивая анализы. Перепроверили все опять по несколько раз, у разных узистов — все отлично, никакой кисты. Что это было и куда делось до сих пор не знаю. Вот такое чудо)))
Я ни в коем случае не агитирую сидеть и ничего не делать. Просто перепроверьте сто раз, может не так все страшно.

Когда лежала в больнице, со мной лежала девочка, ей дермоидную кисту яичника на 16 неделе Б удалили, професор делал операцию, потому что киста росла и угрожали беременности. Ей делали лапару, с малышом все ок и вечером после операции она уже ходила.

Россия, Набережные Челны

Обнаружили в 2011, но не могли понять дермоидная или эндометриозная. Пропила гормоны, опухоль не уменьшилась. Тогда врач сказала, на операцию только после беременности и родов, а то вдруг сейчас вырежем пол яичника и все… забеременела быстро, никак киста не проявляла себя. Вырезала когда дочку грудью перестала кормить, после года. Дермоидная оказалась, с зубом внутри

Россия, Ростов-на-Дону

А какая всё таки была киста?

Россия, Набережные Челны

Дермоидная

Россия, Ростов-на-Дону

Большая?Может не стоит предохранятьсч,но муж уже гг согласиться, после того как узнал,что могут меня и беременную отправить на операцию.

Россия, Набережные Челны

у меня где то 3,5 на 4 см была. Наверное это должен врач сказать. Во время беременности никак она меня не беспокоила, а уже после родов видимо еще выросла и один раз был сильный болевой приступ (после ПА) -уж не знаю что там случилось, перекрутилась или что, но я быстренько на операцию побежала)

Россия, Ростов-на-Дону

А у меня 7,5на 6 см,большая киста,

Здравствуйте! В ноябре 2012 удалили огромную дермоидную кисту (10см) практически с левым яичником (оставили совсем небольшую его часть). В ноябре 2013 узнала, что беременна )))))

После родов на узи сказали, что левый яичник абсолютно полноценный !

Россия, Ростов-на-Дону

Мне тоже ставят кисту больше 9 см, надеюсь яичника оставят.

Главное-хороший хирург!

Россия, Ростов-на-Дону

Ой за операцию переживаю,общий наркоз,но лучше сейчас сделать, чем будущи беременной.

Источник