Дисфункция яичников при менопаузе

Наступление климакса – испытание для женского организма. Происходящие гормональные изменения являются спусковым крючком для развития сопутствующих заболеваний. Женщина может столкнуться с целым рядом отклонений, поэтому важно прислушиваться к себе, следить за здоровьем, регулярно посещать врача. Это позволит предупредить появление многих заболеваний, вовремя их диагностировать.

Содержание:

Что такое климактерический синдром?
Болезни при климаксе: возможные отклонения в состоянии здоровья
Важность своевременной диагностики болезней при климаксе
Как лечить болезни при климаксе?

Что такое климактерический синдром?

Болезни при климаксе у женщин

С приходом климакса в женском организме начинается гормональная перестройка. Она снижает защитные функции, вызывая появление различных болезней.

После 45 лет каждая женщина сталкивается с таким состоянием, как климакс. Это естественный процесс, связанный с уменьшением выработки эстрогена. Многие ошибочно считают, что результатом становится возрастное бесплодие, невозможность забеременеть. Но это не так, происходящие изменения более обширны, они могут спровоцировать появление различных общих и женских болезней.

Средний возраст наступления климакса – 47 лет.

Роль эстрогена для женского здоровья

Под действием эстрогена функционирует женский организм. Вещество синтезируется яичниками, под его действием происходит половое созревание, устанавливается менструальный цикл, подготавливается матка для наступления беременности, осуществляется нормальное вынашивание плода. После 45 лет снижается количество фолликул, содержащих яйцеклетки, эстроген синтезируется в небольших количествах.

Климакс имеет три этапа:

Пременопауза. Гормональный дисбаланс выражается появлением климактерической дисфункции яичников. Сбивается менструальный цикл, появляются приливы, сопровождаемые ознобом, за короткое время может увеличиться вес на 5-7 кг. Количество созревающих яйцеклеток постепенно уменьшается. В результате постоянно меняющегося гормонального фона могут появляться прыщи.
Менопауза. Этот период начинается после последней менструации, он длится 12 месяцев. Подтвердить состояние может анализ на ФСГ через полгода отсутствия природного кровотечения. В это время месячные полностью отсутствуют, женщина может ощущать слабость, головокружение, у нее развивается ВСД.
Постменопауза. Она сменяет менопаузу, характеризуется полной атрофией яичников, они перестают функционировать. Женщина все чаще имеет плохое самочувствие, развиваются сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, климактерический артрит в результате плохого усвоения кальция.

Болезни при климаксе: возможные отклонения в состоянии здоровья

Гормональный дисбаланс во время климакса может привести к развитию большого количества заболеваний. Они затрагивают не только половую, но и прочие системы организма. К наиболее частым диагнозам относятся:

Какие женские болезни бывают при климаксе

Недостаток женских гормонов провоцирует появление большого количества различных болезней, которые затрагивают половую, сердечно-сосудистую, костную и прочие системы.

Мастопатия. Грудь является вторичным половым признаком, который развивается под действием гормонов. Любое нарушение их количества и соотношения становится причиной развития заболевания. Выделяют две формы мастопатии: диффузная и узелковая. Для первой характерны мелкие подвижные новообразования, для второй – четко выраженные узлы под кожей, которые располагаются в груди, подмышками, выходят за пределы предплечий. Симптомами этого заболевания являются периодические боли тянущего характера, появление уплотнений, набухание груди.
Аденомиоз. Это заболевание развивается в полости матки, оно представляет собой неконтролируемое деление клеток, их разрастание в соседние ткани. В зависимости от того, какие клетки начинают делиться, выделяют несколько типов этого заболевания: железисто-кистозная, кистозная, очаговая, атипическая. Появление болезни провоцируется существующими болезнями молочной железы, сахарным диабетом.
Цистит. Гормональная перестройка, снижение количества эстрогена снижает сопротивляемость организма. В результате частыми становятся различные воспаления. В первую очередь страдает мочеполовая система.
Вагинит. Это воспалительный процесс, который возникает во влагалище. Его провоцирует сухость слизистой, которая появляется во время недостатка эстрогена. В результате появляется жжение, повышается травматичность, появляется неприятный запах.
Кератодермия климактерическая. Это кожное заболевание, которое проявляется симметричным покраснением ладоней и подошв стоп. Возникает в результате гипофункциональности яичников и щитовидной железы. Многие врачи рассматривают это заболевание как характерное климактерическое расстройство.
Сахарный диабет. Под действием гормональных нарушений, сбоев в работе поджелудочной железы, печени и прочих органов развивается сахарный диабет II типа. Он характеризуется невосприимчивостью организма к инсулину.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Нарушение жирового обмена под действием гипоэстрогении приводит к повышению холестерина. В результате развиваются кардиомиопатия, аритмия, инфаркты и инсульты. Часто сопровождаются отеками конечностей, одышкой.
Повышение веса. Женщина замечает, что у нее растет живот, появляется усталость во время ходьбы, отечность происходит увеличение массы тела всего за несколько месяцев, могут наблюдаться запоры.

Постклимактерическая кератодермия диагностируется у 15-20% пациенток после 45 лет

Эндометриоз во время климакса

Ранее считалось, что те, кто жил с этим заболеванием, с наступлением менопаузы излечиваются от него. Последние исследования показали, что с приходом климакса эта болезнь только начинает появляться. Она проявляется разрастанием клеток эндометрия в другие ткани. В результате образуются полипы и другие очаги.

Считается, что риск появления эндометриоза повышается при наличии операций на половых органах, гормональный дисбаланс. Для женщин в старшем возрасте эта болезнь представляет опасность возможным перерождением в рак.

Важность своевременной диагностики болезней при климаксе

Давно известно, что болезнь проще предупредить, чем лечить. Женщина при климаксе должна больше уделять времени своему здоровью. Следует вести здоровый образ жизни, больше двигаться, пересмотреть свой рацион.

Обязательными должны стать регулярные посещения гинеколога и других профильных специалистов. Записаться к ним на прием или получить бесплатную квалифицированную консультацию можно тут https://45плюс.рф/registration/.

Как лечить болезни при климаксе?

Лечение климактерических болезней

Лечение болезней происходит индивидуально. Оно зависит от поставленного диагноза, тяжести его течения. Многие симптомы пройдут после квалифицированной терапии.

Большая часть болезней, появляющихся в климактерическом возрасте, связана с недостатком эстрогена и прогестерона. Чтобы предупредить их появление врачи назначают гормонозаместительную терапию. Она заключается в приеме лекарств, содержащих синтетические женские половые гормоны.

Правильно подобранная ЗГТ не приводит к набору веса, соблюдение инструкций делает эти препараты эффективными и безопасными.

Некоторые пациентки самостоятельно решают принимать различные народные средства: травы, настойки, чаи, отвары. Это достаточно опасно, а вот эффективность весьма низкая. Любое растение имеет свои побочные действия, противопоказания.

Наличие перечисленных выше заболеваний требует индивидуального подхода. Лечить их нужно по конкретным протоколам. Решение о назначении лечения принимает только врач.

Дата публилкации: 27 Сентября 2017

20930
0

ИНТЕРАКТИВ

Для женщин крайне важно знать все о своем здоровье — особенно для первичной самодиагностики. Данный экспресс-тест позволит лучше прислушаться к состоянию вашего организма и не пропустить важные сигналы, чтобы понять необходимо ли вам обратиться к специалисту и записаться на прием.

Источник

Дисфункция яичников при менопаузе

Кистозные образования в матке

Дисфункция яичников характеризуется недостаточной или избыточной функцией яичников, в результате чего работа репродуктивной системы женщины замедляется или наблюдается избыток половых гормонов. В большинстве случаев это происходит под влиянием патологических процессов или естественного старения. Симптоматика отличается в зависимости от вида дисфункции и возраста женщины, различны и подходы к лечению.

Описание патологии

Дисфункция яичников у женщин – это патология, при которой яичники не выполняют естественные функции по производству гормонов и половых клеток. В репродуктивном возрасте заболевание развивается на фоне нарушений гормонального баланса.

Патология опасна осложнениями, так как функция яичников может продолжать угасать, приводя к раннему климаксу и невозможности выносить ребенка.

Оофорит у женщин: клиническая картина и лечение

Классификация

Дисфункцию подразделяют на 3 вида:

ювенальная – в возрасте до 18 лет;
репродуктивная – в возрасте от 18 до 45-50 лет;
климактерическая – у женщин от 45-50 лет.

Ювенальная дисфункция требует незамедлительного лечения. Она может быть спровоцирована заболеваниями внутренних систем органов и не поддается терапии, когда причина — в генетической предрасположенности.

Дисфункция репродуктивного периода развивается под влиянием ряда факторов, при устранении которых функциональность восстанавливается. У этой формы расстройства есть подтип – овуляторная дисфункция, при которой овуляция нерегулярна или отсутствует.

Угасание функции яичников при климаксе необратимо. Оно проявляется характерными признаками при менопаузе – прекращении месячных на полгода и более без влияния других внутренних и внешних факторов. Остановить процесс климактерической дисфункции нельзя, но для устранения неприятных симптомов применяют заместительную терапию гормонами.

Клиническая картина и лечение папиллом на интимных местах у женщин

Причины патологии

Причиной дисфункции яичников репродуктивной и ювенальной формы являются заболевания и состояния, которые способны влиять на гормональный фон:

венерические патологии;
воспалительные процессы в органах малого таза или брюшной полости;
дисфункция эндокринной системы — сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников;
воспаление желез внутренней секреции;
черепно-мозговые травмы;
выкидыши и аборты;
неправильная установка контрацептивной спирали внутрь матки.

Дисбаланс могут вызвать постоянные стрессы и усталость, нарушение режима сна и нерациональное питание. Дисфункция отмечается при смене климата и во время применения некоторых препаратов – гормональных лекарств заместительной терапии или оральных контрацептивов с гормонами.

Что такое сальпингит: причины, клиническая картина, диагностика и лечение

Симптомы

Признаки дисфункции, характерные для климактерического периода:

повышенная потливость;
бессонница и беспокойный, неглубокий сон;
частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
сухость слизистых оболочек половых органов;
приливы жара к шее и лицу;
беспокойство, раздражительность;
набор веса или его снижение без видимых причин.

Приливы, характерные для климактерического периода, вызваны избытком количества лютеинизирующего гормона в крови и уменьшением концентрации эстрогена.

Признаки дисфункции ювенального и репродуктивного типа:

нарушение менструального цикла;
отсутствие месячных в течение полугода и дольше;
сильные менструальные кровотечения или скудные выделения;
неприятный запах и нехарактерный цвет выделений — болотный, коричневый, черный;
боли и жжение во влагалище;
боли в области матки и яичников;
частые выкидыши, неспособность забеременеть;
отсутствие овуляции или ее нерегулярность.

Появление предменструального синдрома также свидетельствует о снижении функции яичников. Он характеризуется апатией, сильной усталостью, раздражительностью, сонливостью или бессонницей перед началом менструации. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать и о других расстройствах работы репродуктивной системы, поэтому при наличии хотя бы одного из них требуются консультация гинеколога и обследование.

Диагностика

Для определения дисфункции гинеколог-эндокринолог проводит сбор жалоб пациентки и осмотр. Лабораторная диагностика включает обследования на выявление концентрации следующих гормонов в крови:

Т3, Т4, вырабатываемые щитовидной железой;
ТТГ – тиреотропный гормон, производимый гипофизом;
адреналин и норадреналин, вырабатываемые надпочечниками;
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон гипофиза;
ЛГ – лютеинизирующий гормон гипофиза;
лактотропный гормон гипофиза;
прогестерон, вырабатываемый желтым телом яичника;
эстроген, производимый яичниками.

Дополнительными лабораторными мерами являются бактериологический посев из влагалища на микрофлору, полимеразная цепная реакция на выявление инфекционных возбудителей, гистологическое исследование соскоба полости матки.

Аппаратная диагностика включает УЗИ надпочечников, органов малого таза, щитовидной железы, трансвагинальное УЗИ – обследование маточных труб, матки, шейки матки и яичников с помощью датчика, который вводится во влагалище.

Так как причиной расстройства может быть поражение гипофиза, оценивают состояние головного мозга посредством магнитно-резонансной или компьютерной томографии, энцефалографии.

Традиционное лечение

Терапия медикаментами подбирается в зависимости от выявленной причины дисфункции, а также для устранения симптомов. При наличии сильных кровотечений назначают препараты, повышающие свертываемость крови и регулирующие гормональный фон для прекращения обильных кровотечений.

При обнаружении инфекции показаны антибиотики или антимикотики в форме таблеток, вагинальных суппозиторий, инъекций. Воспалительные процессы требуют лечения противовоспалительными и анальгезирующими средствами. При овуляторной дисфункции назначаются препараты прогестерона, стимулирующие созревание доминирующего фолликула и выход яйцеклетки.

Примеры лекарственных средств:

кровоостанавливающие — Викасол, Дицинон, Этамзилат;
антибиотики — Метронидазол, хлоргексидин, Амоксициллин, Эритромицин;
антимикотики — Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол;
противовоспалительные — Ибупрофен, Нимесил, Кетанов, Диклофенак;
гормональные препараты — Утрожестан, Дюфастон, Норколут, Визанна.

Врач может назначить другие лекарства. Без консультации и диагностики принимать препараты опасно, так как они имеют ряд противопоказаний и оказывают влияние не только на половую систему, но и на весь организм. Если причиной заболевания являются кисты, доброкачественные или злокачественные опухоли внутренних половых органов, лечение заключается в хирургическом удалении новообразования и реабилитационной медикаментозной терапии.

Терапия климактерической дисфункции

Процесс угасания репродуктивной функции нельзя остановить, но можно облегчить протекание климакса, если симптоматика значительно снижает качество жизни женщины. Раз в 5 лет во время менопаузы проводится гормонозаместительная терапия естественными гормонами или их синтетическими аналогами.

Заместительное лечение противопоказано при таких заболеваниях:

эндометриоз матки;
варикоз, тромбоэмболия или риск ее развития;
патологии свертываемости крови;
заболевания печени, почек, органов эндокринной системы;
желчнокаменная болезнь.

В этих случаях используют альтернативные лекарственные средства — фитогормоны, биоидентичные гормоны:

Дивигель;
Эстриол;
Эстрожель;
Овестин;
Климен;
Эстрадурин;
Анжелик;
Клайра.

Выбор группы лекарственных средств и целесообразность их применения должны определяться только гинекологом-эндокринологом.

Народные средства

Фитотерапия может быть назначена врачом в качестве основной стратегии лечения, если недомогание незначительно, или в виде вспомогательного метода. Для терапии народными средствами применяют отвары с травами:

мать-и-мачехи;
ромашки;
донника;
грушанки;
золототысячника.

Травяные сборы смешивают в пропорциях, указанных на упаковке или прописанных врачом по индивидуальному рецепту. Их заливают кипятком на полчаса, накрывая плотной крышкой, и пьют остывший отвар вместо чая.

Нетрадиционная медицина также предлагает спринцевания с травами, но выполнение такой процедуры в домашних условиях может привести к травмированию ослабленных стенок влагалища и тканей матки. Проводить их рекомендуется только в медицинском учреждении.

Дисфункция и беременность

Женщины с дисфункцией яичников составляют группу риска из-за нестабильного гормонального фона. Патология затрудняет процесс оплодотворения или делает его невозможным. Назначением препаратов и процедур, а также сопровождением беременности занимается гинеколог-эндокринолог.

С помощью УЗИ контролируют скорость созревания фолликулов в яичниках. По достижении фолликулом необходимых размеров женщине вводят хорионический гонадотропин, стимулирующий овуляцию. Процедура повторяется в течение как минимум 3 месяцев с мониторингом ректальной температуры и степени созревания фолликулов на УЗИ.

В этом случае шансы забеременеть возрастают после прохождения всего курса, составляющего от 3 месяцев до полугода. На первых неделях вынашивания плода повторно сдаются анализы на гормоны для предотвращения спонтанного выкидыша.

Последствия патологии

Основное последствие дисфункции половой системы – невозможность забеременеть и выносить ребенка. Угасание функции яичников в репродуктивном возрасте приводит к наступлению ранней менопаузы.

Переход заболевания в хроническую форму опасен последствиями, которые могут проявиться только через время:

мастопатия;
миома матки;
эндометриоз;
внематочная беременность;
бесплодие.

Дисфункция гормонального фона и яичников без надлежащего лечения приводит к повышению риска развития онкологических патологий.

Профилактика

Главная профилактическая мера – прохождение осмотра у гинеколога каждые полгода с проведением анализа мазка из цервикального канала и соскоба шейки матки. Дополнительные:

избегать переохлаждения ног и органов таза;
соблюдать правила личной гигиены и культуру сексуальных отношений;
не допускать перенапряжения, нервного истощения, голодания;
не заниматься самолечением.

Своевременное обращение к гинекологу-эндокринологу и выявление причин дисфункции яичников позволит остановить процесс угасания функции на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений.

Источник