Дисплазия шейки матки в период менопаузы
Дисплазию лечить надо, это предраковое состояние. Карта сайта Контакты О проекте. Кроме того, дисплазия часто осложняется воспалительными или инфекционными процессами, что может спровоцировать ряд серьезных заболеваний половых органов. Оперативному вмешательству должна предшествовать консервативная терапия, влияющая на объем удаляемой ткани. Наркоз ставят внутривенно.
Уточните диагноз, лучше это сделать непосредственно в онкологии у врача онколога гинеколога, а не в платной клинике. Герпес так же не вызывает дисплазию. На раннем этапе развития патология является обратимой и при своевременном обнаружении поддается лечению. Вас должны были направить на выявление инфекций передающихся половым путём. Это возможно только с помощью гистологического исследования кусочка эпителия.
Проверка симптомов Не знаете своего заболевания? Однако при этом измененные клетки не обладают способностью к неограниченному росту и не проникают за пределы базальной мембраны. Сказал, что лечится этими же препаратами вместе с мужем. Но при их появлении, что пить при начинающемся необходимо безотлагательно пройти все необходимые методы диагностики и проконсультироваться со специалистом.
Эрозия и дисплазия шейки матки при климаксе признаки и лечение
- Уже после этого сдавать онкоцитологию.
- Затрагивает она не только верхние слои, но может проникать гораздо глубже.
- Пару лет назад я начала чувствовать, во время занятий любовью, дискомфорт справа во влагалище.
- Хронический активный цервицит.
- Очень надеюсь на вашу консультацию.
- Если проведут операцию, через какое время можно будет становиться в протокол?
Этим определяются процессы старения в организме, при всем желании человек не может жить вечно. Во время осмотра гинеколог ничего странного не заметил. Диля, да вы можете родить, прежде проконсультируйтесь с гинекологом, когда вам можно планировать беременность.
- Семена льна — что же они лечат и зачем их все едят?
- Наличие этого патологического процесса не влияет на развитие будущего ребенка, не угнетает функцию плаценты.
- От рака дисплазия отличается тем, что клеточные изменения не распространяются глубже базальной оболочки, не затрагивают мышечные волокна и сосуды.
- Подскажите алгоритм дальнейших действий.
Причины симптомы и лечение дисплазии шейки матки
Дисплазия шейки матки является чрезвычайно опасной патологией и самой частой предраковой формой, изменяющей структуру слизистой оболочки шейки матки и влагалища. По мнению врача у меня дисплазия появилась в результате часто прогрессирующей молочницы. От рака легкая дисплазия отличается тем, что изменения, которые происходят в клетках не затрагивают ни сосуды, ни мышечные волокна, а также никогда не простираются за пределы базальной оболочки. Большинство пациентов, не понимая суть патологических механизмов, путают дисплазию шейки матки с эрозией или раковой опухолью. Делали пластику передней, задней стенки и шейки.
Вирус уже может и не определяться. Назначили генферон, кольпоскопию. Алена вам надо дождаться результата гистологии который проводят на взятом материале, через месяц идти к врачу на осмотр. После проведения хирургического вмешательства в организме женщины могут возникнуть такие побочные реакции, эстровэл как обильное выделение крови либо слизи из области влагалища.
Виктория сценарий у всех один и тот же. Сейчас вам следует выполнять рекомендации врача, если вам скажут пролечить эрозию отнеситесь ответственно и сделайте всё как скажет врач. Узнайте причины отклонений! Происходит самостоятельное уничтожение вирусных частиц иммунной системой. Действительно ли необходимо лечится обоим?
Но своевременно начатое лечение может способствовать постепенной регрессии данных патологических нарушений целостности эпителиального слоя. Лилия всё лечение которое вы прошли направлено на лечения воспаления. Болевые ощущения при дисплазии практически всегда отсутствуют, а само заболевание часто протекает на фоне таких патологий как гонорея, хламидиоз, сколько раз в влагалищные кондиломы.
Кроме того, использование радиоволн рекомендуется нерожавшим пациенткам. До родов сказали ничего не делать. Настена иммуностимулирующие препараты своей эффективности не доказали и покупать их это просто выбрасывать деньги.
Дисплазия с точки зрения врача
Зелёные выделения могут быть при половых, бактериальных инфекциях, при запущенном воспалительном процессе. Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос! Чтобы избежать этого и вовремя начать лечение, необходимо проходить регулярные гинекологические осмотры, предусматривающие инструментальное, лабораторное и клиническое исследования. Прицельная биопсия не подвердила, сказали что скорее не с того участка взяли. Кроме этого, существует ещё химический метод лечения, заключающийся в нанесении на очаги дисплазии специального химического препарата, прижигающего ткани.
Если будут показания вам удалят матку, пока их нет. Но перед операцией нужно сдать кучу анализов, пцр там нет. Анализы тоже были в норме. Если у вас выявлен только вирус папилломы человека, то он не лечится и даже если его обнаружат у вашего мужа пока организм сам его не сбросит, никто не вылечит. Можно ли обойтись без операции?
Что такое дисплазия шейки матки
Часто разные виды лечения при наличии вируса папилломы человека не приносят желаемый результат. Во время гинекологического осмотра на кресле она выглядит участком сочного красного цвета на бледно-розовом фоне. Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня плохой мазок пришел на цитологию и воспаление.
Любой из предлагаемых видов лечения вам не навредит при вынашивании беременности и родах. Расшифровка всех видов анализов! Укрепляет иммунитет в целом Защищает от вирусов и бактерий Активизирует выработку иммунных клеток, головная которые эффективно борются с инфекцией. Сейчас ставлю свечи метромикон.
Это правда такое может быть? Это должно остановить развитие дисплазии в незапущенных формах и способствовать рубцеванию тканей. Завтра же записывайтесь в онкологию к врачу гинекологу онкологу и всё обследование и лечение проходите там, не теряйте время в обычной гинекологии, они потом вас же и обвинят, что вы сами запустили заболевание, хотя сами ничего не предпринимали.
Эрозия шейки матки при климаксе и дисплазия при менопаузе
Радиоволновую диструкцию подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Возникновение побочных осложнений обусловлено, не соблюдением врачебных предписаний. Евгения Владимировна, от всего сердца, Вас благодарю за ваше участие в ответах. Мой врач осмотрев меня сказала что у меня маленький эктропион и что каждые пол года ставить свечи с маслом облепихи и наблюдать.
При том, что ранее мне прижигали шейку матки и шейка укоротилась, если мне прооперируют шейку еще раз, смогу ли я выносить ребенка? Юлия если после полового акта есть кровяные выделения, это либо воспалительные процессы в шейке матки, либо в самой матке. Если лечение дисплазии не оказывается или оказывается неправильно, заболевание прогрессирует, и переходит в более тяжелую стадию, при этом риск развития злокачественного процесса повышается.
Источник
Диагноз дисплазии шейки матки заставляет волноваться пациентку, потому что такое заключение часто предполагает развитие рака. Вопреки бытующему мнению, дисплазия не рак, но предрасполагающий к его развитию фактор. При поражении 1 степени возможно консервативное лечение, в случае с запущенными стадиями применимо хирургическое вмешательство по методу конизации или эксцизии. Подробнее о прогрессе дисплазии шейки матки, причинах ее возникновения, симптомах и диагностики станет известно из статьи. Также вниманию читателя будет представлен емкий ответ на вопрос, когда дисплазия шейки может переродиться в РШМ (рак шейки матки)?
Причины дисплазии шейки матки
У пациенток с дисплазией шейки матки часто выявляют вирус папилломы человека, а, точнее, его онкогенные штаммы (16 и 18 тип). Медики считают, что именно этот микроорганизм, при продолжительном пребывании провоцирует изменения слизистого эпителия шейки матки на клеточном уровне.
Риск развития патологического процесса усиливают такие условия:
- травмы шейки матки, полученные в ходе осложненных родов, выскабливаний или аборта;
- гормональные колебания, связанные с дисбалансом эстрогена и прогестерона;
- менопауза;
- длительный прием препаратов группы КОК;
- раннее начало половой жизни;
- многократные аборты;
- наличие инфекций, передающихся половым путем;
- никотиновая и алкогольная зависимость;
- частое пребывание в стрессовых ситуациях;
- несоблюдение правил интимной гигиены.
Внимание! В группу риска развития дисплазии, завершающейся раком шейки матки, входят женщины, имеющие генетическую предрасположенность.
Анатомическое строение шейки матки
Шейка матки включает 2 отдела: надвлагалищный и влагалищный, располагающийся в области малого таза и доступный для гинекологического осмотра. В шейке матки также располагается цервикальный канал, который открывается внутренним зевом в полость матки, а наружным во влагалище. Он покрыт цилиндрическим эпителием, а шейка – многослойным плоским. Переходная зона одних клеток в другие именуется зоной трансформации. В основном дисплазия поражает именно этот участок.
Многослойный плоский эпителий включает несколько слоев. Основной, базальный является наиболее глубоким. Он отделяется от стромы слоем соединительной ткани. Сама строма представляет собой мышцы с нервами и сосудами. Клетки базального слоя – молодые, имеют крупное ядро. По мере процесса размножения и деления происходит утолщение, сопровождающееся уменьшением ядра и перемещением клеток в поверхностные слои. Также многослойный плоский эпителий (МПЭ) включает промежуточный и поверхностный слой, завернутый в полость цервикального канала.
Виды, степени и стадии дисплазии
Оценить степень дисплазии ШМ позволяет биопсия. Такая методика обследования заключается в изучении взятого в ходе обследования образца тканей под микроскопом. Диагноз подтверждают при выявлении атипии эпителиальных клеток, то есть в ходе микроскопического изучения выявляются клетки с измененной формой и размерами. В их центрах выявляются бесформенные ядра, имеющие нечеткие границы. Характерной особенностью является нарушение нормального деления клеток на слои.
Зависимо от того, в каком слое обнаружены атипичные клетки, выделяют 3 стадии патологии:
- 1 стадия – процесс поражает 1/3 толщины эпителиального слоя, от мембранной оболочки;
- 2 стадия – диагностируют поражение 2/3;
- 3 стадия – характерна глубина поражения более 2/3.
Процесс дисплазии у женщин в возрасте до 45 лет чаще всего охватывает слизистую оболочку шейки матки, в период менопаузы или предменопаузы диагностируют поражение шеечного канала.
Вид патологии определяется с помощью цитологического обследования. ПАП-тест позволяет обнаружить сквамозные поражения. Результаты теста описывают следующим образом:
- изменения низкой степени;
- наличие атипичных железистых клеток;
- наличие клеток плоского эпителия;
- изменения высокой степени;
- возможно, злокачественные клетки.
Определяют такие степени поражения:
- слабая;
- умеренная;
- тяжелая.
При слабой степени поражения рак шейки матки не выявляют. Более разумно соизмерить такое поражение с запущенной эрозией. На этой стадии активно используются малоинвазивные, хирургические методики. При поражении умеренной степени проводится конизация шейки матки, которая сопровождается медикаментозным лечением. При поражении тяжелой степени и наличии подозрений на развитие рака шейки матки применяются радикальные тактики и в отдельных случаях химиотерапия.
На какие симптомы стоит обратить внимание
Опасность дисплазии состоит в том, что на ранней стадии заболевание никак себя не проявляет и протекает бессимптомно. Клиническая картина может меняться в условиях присоединения инфекции.
Дисплазия представляет собой благоприятную основу для развития инфекционного процесса, в таком случае симптомы будут следующими:
- зуд и жжение в области половых органов;
- дискомфорт, проявляющийся резями при мочеиспускании;
- аномальные выделения, желтого, зеленого цвета, имеющие консистенцию слизи или гноя;
- нарушения менструального цикла;
- появление кровяных выделений после половых контактов.
ПАП тест при дисплазии – анализ, позволяющий подтвердить диагноз. Нужно учитывать, что визуального осмотра для определения клинической картины и установления схемы лечения недостаточно.
Основные правила диагностики
Для диагностики дисплазии шейки матки используют разные методики. Чтобы поставить точный диагноз и дифференцировать его, использования одного метода – недостаточно. Лечение может быть назначено после окончательного заключения и утверждения причин.
Согласно протоколу используются такие методики:
- Влагалищное обследование с использованием гинекологических зеркал. Основная цель процедуры – выявление деформаций слизистых оболочек, заметных невооруженным глазом. Образование пятен, поражение покровного эпителия, нарушение целостности слизистых оболочек или изменение цвета.
- Исследование мазка на цитологию. Метод диагностики, позволяющий обнаружить отклонения в формирующихся в области матки клетка и прилегающих к ней органах. Анализ позволяет установить число клеток и их размеры. На основании полученной информации врач может констатировать или опровергать наличие онкоклеток.
- ПЦР-тест. Подобная методика позволяет выявить патогенный микроорганизм, который нельзя определить при изучении мазка на микрофлору. Подобная методика позволяет обнаружить атипичные клетки на этапе их формирования, без процесса деления.
- Исследование гормонального гомеостаза. Для определения уровня гормонов в крови пациентка должна сдать анализ на концентрацию эстрогена, прогестерона и тестостерона в крови. Нарушения уровня часто проявляются при неконтролируемом приеме гормональных препаратов, потому потребление КОК всегда нужно согласовывать с врачом.
- Общий анализ крови и мочи. Позволяет получить заключение о состоянии организма женщины и его функционировании. Подобные тесты представляют собой важные методики, позволяющие оценить уровень эритроцитов, лейкоцитов, белка.
- Биопсия. Методика инвазивной диагностики, для проведения которой требуется забор биоптата. В процессе обследования определяется структура тканей, устанавливается структура клеток, их расположение и состав.
- Ультразвуковое исследование. УЗи также позволяет обнаружить дисплазию у рожавших и нерожавших женщин. Обследование проводится с использованием трансвагинального датчика.
- Расширенная кольпоскопия. Методика заключается в использовании специального оптического прибора. Врач оценивает характер изменения слизистых ШМ после нанесения специальных растворов (уксусной кислоты и йода).
Внимание! Информация, полученная в ходе подобных обследований, позволяет подтвердить дисплазию и подтверждает или опровергает риск развития рака шейки матки. После диагностики определяют схему лечения.
Лечение дисплазии
Необходимость лечения поражения 1 степени медики часто оспаривают, уповая на то, что патология такой степени может пройти самостоятельно. Несогласные с этим мнением медики рекомендуют своим медикаментозную поддержку, сконцентрированную на стабилизации гормонального фона.
Основная задача врачей при ведении пациента с легкой дисплазией – предупредить прогресс опасного поражения до 2 степени. Лечение умеренной дисплазии проводится всегда. На этом этапе необходимо комплексное воздействие:
- использование средств, повышающих местный и общий иммунитет;
- применение методов радиоволнового лечения;
- проведение криодеструкции или электрокоагуляции.
Для обеспечения противовирусной терапии часто применяется лекарственное средство Изопринозин. Препарат активен в борьбе с вирусом папилломы и подавляет механизм деления ядра ВПЧ. Радиоволновое лечение является наиболее безопасным и безболезненным, предупреждает образование рубцов и других дефектов на слизистых оболочках. Часто используются методы у нерожавших женщин.
Лечение тяжелой дисплазии часто требует проведения хирургического вмешательства по методике диатермоэксцизии с использованием специфического электрода. Также проводится электроконизация при помощи радиоволнового аппарата Сургитрон или ножевой ампутации.
Эффективность терапевтической методики во многом зависит от проведения диагностики и своевременности лечения местных инфекционно-воспалительных процессов с локализацией на шейке. После проведения операции врач должен контролировать динамику процессов восстановления.
Инновационный способ лечения дисплазии – ФТД
Снизить вероятность перехода дисплазии в онкологический процесс позволяют современные методики терапии. К таковым относят метод фотодинамической терапии. Способ позволяет избавиться от дисплазии ШМ довольно быстро.
ФДТ подразумевает введение в организм человека специального фотосенсибилизирующего вещества. Средство, поступающее в организм, увеличивает светочувствительность клеток и запускает химическую реакцию. За счет подачи лазерного импульса запускается реакция активации избирательного разрушения атипичных клеток, содержащих в составе особое вещество. Здоровые ткани не подвергаются разрушению, в чем и заключается уникальность методики.
Внимание! Подобный способ лечения используется на разных стадиях дисплазии. Медики рассматривают его как прорыв в сфере лечения предраковых состояний.
Фотодинамическая терапия активно используется и для лечения онкологии. Перечень основных преимуществ ФТД:
- щадящее действие, которое позволяет уничтожить дисплазию, в полной мере сохранив репродуктивную функцию женщины;
- безболезненность процедуры;
- адаптированность для пациентов разных возрастных категорий, методика применима для пожилых лиц;
- возможность неоднократного проведения манипуляции;
- отсутствие системных осложнений.
Не менее важным условием, повышающим популярность метода, является то, что пациент может вернуться к привычному образу жизни уже на 6 неделе после использования метода. Стоимость лечения составляет от 30 до 50 тысяч рублей.
Хирургическое лечение
Конизация представляет собой оперативное вмешательство, при котором обеспечивается полное удаление очага поражения. Очаг удаляется в виде конуса – отсюда и название методики. Такой способ относят к упрощенным видам оперативного вмешательства, в расчет берут особенности анатомического строения, потому метод рассматривают как щадящий. После процедуры на поверхности ШМ не остается рубцов. Женщина может забеременеть, успешно выносить и родить здорового ребенка.
Внимание! Хирургические практики редко применяют для устранения легкой и средней дисплазии. При незначительных поражениях предпочтение отдают щадящим методам.
Эксцизия – это методика хирургического лечения, заключающаяся в удалении некоторых частей шейки матки. Относится к разряду малотравматичных способов и обеспечивается влагалищным доступом. В ходе подобной операции есть возможность забора биоптата для дальнейшего микроскопического исследования. Такое условие позволяет оценить гистологию и дать прогноз.
Химиотерапия
Химиотерапия – распространенная методика, обеспечивающая лечение рака. Способ отличается высокой результативностью, но использование препаратов с широким спектром активности имеет противопоказания и часто провоцирует побочные реакции. Ввиду присутствующего риска развития осложнений, метод используют для лечения предрака, то есть при тяжелой дисплазии. На ранних стадиях развития поражения такой метод не используют.
Особенности лечения дисплазии у пожилых женщин
Лечение дисплазии в пожилом возрасте осложняют анатомические изменения. Как правило, болезнь прогрессирует в климактерическом периоде на фоне изменений естественного гормонального фона. Процесс начинается с незначительного эрозивного поражения, которое в условиях отсутствия лечения приводит к дисплазии.
При слабой степени поражения лечение не проводится. Врачи принимают выжидательную тактику и просто контролируют процесс появления изменений. Средняя и тяжелая дисплазия является показанием для незамедлительного вмешательства. Используется методика радиоволновой терапии, ФТД или электрокоагуляция. Последний способ терапии имеет достаточное количество противопоказаний и отличается продолжительным периодом восстановления, потому используют его крайне редко. Лечение дисплазии с риском рака шейки матки проводят в онкоцентрах.
Переход дисплазии в рак
Наиболее опасным осложнением дисплазии является переход патологии в злокачественное новообразование. Риск развития опухоли повышается в условиях отсутствия грамотного и точного лечения. Особое внимание устранению предрака стоит уделить женщинам в период климакса, а также пациентам, имеющим наследственную предрасположенность к заболеванию.
Риск трансформации предрака в рак составляет около 50%. Именно поэтому гинекологи настаивают на необходимости прохождения регулярных осмотров после лечения дисплазии. Умеренная и слабая дисплазия редко выступает причиной онкологии, опухоль образуется при поражении 3 степени.
Внимание! Процесс перерождения дисплазии в рак занимает около 5-10 лет, потому выявить поражение сразу бывает очень сложно.
Можно ли заразиться дисплазией
Рак шейки матки представляет собой вирусное заболевание. Женщины может получить вирус папилломы человека при незащищенном половом контакте. Так и мужчина может быть инфицирован из-за соития с инфицированной партнершей. Дисплазия само по себе – не заразна, опасен вирус, выступающий возбудителем патологии.
Стоит отметить, что наличие вируса папилломы в организме никак не говорит о том, что человек заражен. Микроорганизм может долгое время пребывать в спящем состоянии и не представлять угрозу жизни и здоровью пациента.
Может ли дисплазия пройти без лечения
В редких, исключительных случаях дисплазия шейки матки может пройти самостоятельно. Положительный исход возможен лишь на начальной стадии прогресса в случае, когда патологический очаг располагается на поверхности слизистой оболочки и имеет незначительные размеры. Самостоятельное восстановление при значительном поражении невозможно.
Чем раньше женщина обратиться к врачу и получит качественное лечение, тем лучше будет прогноз на выздоровление. В настоящее время для лечения заболеваний шейки матки используют высокоэффективные и безопасные методики, потому женщина после операции может быстро восстановить и спустя 6 месяцев планировать беременность.
Профилактика
Предупредить развитие дисплазии шейки матки можно. Для этого стоит отказаться от беспорядочных половых связей и исключить раннее начало половой жизни. Поскольку патологию провоцирует вирус, важно обеспечивать стойкую иммунную защиту. Внимание нужно уделять соблюдению правил гигиены и правильному питанию. Женщина должна проходить гинекологическое обследование 1 раз в год, а имея принадлежность к группе риска – 2 раза в год.
Дисплазия шейки матки – опасная патология, которая в отдельных случаях способна стать причиной РШМ. Этиология возникновения болезни подтверждает, что поражение имеет вирусный характер, поэтому основой профилактики является высокий иммунитет.
Дисплазию часто рассматривают как рак, но это не так. Этот термин свидетельствует о том, что на поверхности шейки матки протекают изменения, которые при отсутствии лечения создают предпосылки для развития злокачественного процесса. На ранней стадии поражение неопасно и не представляет собой угрозу жизни, иногда может пройти самостоятельно, но это не повод недооценивать имеющиеся риски.
Источники:
https://tvoyginekolog.online/displaziya/displaziya-shejki-matki-eto-rak-ili-net.html
https://skoromamoy.ru/srok-beremennosti/displaziya-sheyki-matki.html
https://www.medvestnik.by/ru/sovremennii_podxod/view/displazii-i-rak-shejki-matki.-oshibki-v-diagnostike-i-puti-ih-preduprezhdenija-9769-2012/
https://medportal.ru/enc/gynaecology/womeninflam/displazija-sheyki-matki/
https://uterus2.ru/disease/displaziya-shejki-matki.html
Источник
