Длительная менструация при приеме противозачаточных

Оральные контрацептивы широко используются среди женщин для предотвращения нежелательной беременности. Они воздействуют на гормональный фон, приводя к определенным изменениям в репродуктивной сфере. В результате наступление беременности становится невозможным. Также положительным эффектом от приема контрацептивов является урегулирование менструального цикла, который мог быть до этого достаточно нестабильным. Иногда встречаются случаи, когда противозачаточные таблетки подобраны неправильно или принимались хаотично. Часто это приводит к какому-то сбою месячных.
Польза и вред оральных контрацептивов
Оральные контрацептивы обладают некоторыми побочными эффектами, с которыми должен ознакомить врач во время их назначения (изменение настроения, увеличение аппетита, головная боль и другие). Также данный тип контрацепции назначается с осторожностью при наличии тромбоза, повышенного артериального давления и других сопутствующих заболеваний.
Если использовать ОК правильно, можно достигнуть исключительно положительного эффекта:
- устранение ПМС, прекращение болей во время и пред месячными;
- во время менструации теряется меньше крови, что позволяет снизить риск развития железодефицитной анемии;
- уменьшается вероятность заболеть раком яичников или эндометрия;
- при наличии эндометриоза при приеме ОК снижается болевой синдром, отступают другие симптомы заболевания;
- увеличивается плотность костей, уменьшается интенсивность роста волос на теле, устраняется угревая сыпь;
- сводится почти до нуля риск появления незапланированной беременности (в том числе внематочной);
- при использовании ОК женщинами в период предменопаузы снижается количество приливов и устраняются другие симптомы климакса.
Что происходит с организмом женщины во время приема ОК?
Противозачаточные таблетки содержат в своем составе небольшие дозы гормонов, которые воздействуют следующим образом:
- блокируется выработка гипофизом биологически активных веществ, которые отвечают за обеспечение репродуктивной функции женщины;
- тормозится дозревание фолликула. В результате не происходит овуляция, отсутствует яйцеклетка для оплодотворения;
- снижается сократительная способность маточных труб, что делает невозможным полноценное передвижение сперматозоидов;
- цервикальная жидкость становится более плотной и вязкой. Это блокирует попадание сперматозоидов внутрь матки;
- эндометрий изменяет структуру. Это препятствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки.
В связи с такими изменениями в организме женщины, менструация также будет немного другой, чем в обычное время. С таким явлением сталкиваются около 80% представительниц прекрасного пола, которые принимают оральные контрацептивы. Особенно ярко организм женщины будет реагировать в первые месяцы после использования данных препаратов. Многие наблюдают не только слишком скудную, а и намного более интенсивную менструацию. Иногда месячные при приеме противозачаточных заканчиваются немного раньше или идут намного больше. Все зависит от состояния организма женщины и работы ее репродуктивной и эндокринной системы.
Какая должна быть менструация при приеме оральных контрацептивов?
После приема противозачаточных таблеток менструальный цикл не должен изменяться, если до этого с ним было все хорошо. Если женщина начала пить приписанный врачом препарат в установленное время (в 1-5 день месячных), характер кровянистых выделений в это время не должен изменяться. Если скудная менструация наблюдалась первоначально, такое явление не считается отклонением. Слабоинтенсивные месячные будут вплоть до следующего цикла, что объясняется воздействием гормонов, входящих в состав оральных контрацептивов.
Первый месяц (даже 2-3) происходит адаптация организма к данным препаратам. Поэтому наличие некоторых изменений в характере менструаций является нормой. Все должно урегулироваться в течение 3 месяцев и не требует врачебного вмешательства. Говорить о смене препарата или типа контрацепции следует, если женщина себя очень плохо чувствует на протяжении этого периода или при отсутствии регулярного цикла по истечении данного времени.
Почему возникает менструация при приеме противозачаточных таблеток?
Менструальный цикл у женщины сопровождается соответствующими изменениями уровня гормонов, что обеспечивает репродуктивную функцию. В этот период происходит созревание яйцеклетки, которая через 13-14 дней после месячных становится готовой к оплодотворению. Если оно не произошло, наблюдается менструация с отделением внутреннего слоя матки. Если начинать принимать контрацептивы, то наблюдаются существенные изменения в организме женщины. В это время яичники «отдыхают», поскольку отсутствует овуляция, нет яйцеклетки.
Месячные приходят не из-за того, что беременность не наступила и необходимо возобновить эндометрий для следующего цикла. Наблюдается, скорее, менструальная реакция на отмену противозачаточных средств. После приема всей пачки из 21 таблетки женщина делает 7 дней перерыва, во время которого должна начаться менструация. Такая реакция наблюдается из-за резкого снижения половых гормонов в организме, вследствие чего эндометрий отвергается. Это нормальное явление, которое сигнализирует о том, что данный препарат полностью подходит для женщины.
Если в это время отсутствует менструация, значит, необходимо обратиться к врачу. Это может сигнализировать о гормональном сбое в организме, наличии проблем другого характера. Иногда данный признак указывает на беременность. Несмотря на очень хороший контрацептивный эффект подобных препаратов, зачатие возможно. Особенно часто это случается, когда женщина пренебрегала рекомендациям врача, пропускала прием таблеток или пила их в неположенное время. Поэтому при отсутствии месячных на протяжении 7-дневного перерыва следует сделать тест на беременность и посетить своего врача.
Межменструальные выделения во время приема оральных контрацептивов
У 30% женщин наблюдаются межменструальные выделения при приеме оральных контрацептивов на протяжении 3 месяцев. Иногда такое негативное явление может наблюдаться еще дольше (до полугода). Чаще всего такой эффект происходит во время использования низкодозированных противозачаточных таблеток, которые содержат около 20 мкг эстрогена. Иногда такого незначительного количества не хватает, чтобы добиться нормального менструального цикла.
У таких женщин эндометрий начинает отторгаться намного раньше положенного срока. Несмотря на это, эффективность данных препаратов не снижается. Женщина неспособна забеременеть при наличии данного симптома. Она не должна прекращать прием противозачаточных, даже если “кровомазание” не будет заканчиваться. В это время следует только более тщательно придерживаться правил личной гигиены, и можно продолжать заниматься привычными делами.
Если начались месячные во время приема противозачаточных, а допустимый 3-месячный период уже прошел, лучше всего задуматься о смене препарата. Особенно должно вызвать беспокойство наличие интенсивных выделений. В любом случае выбирать другое контрацептивное средство должен врач, который способен адекватно оценить всю сложившуюся ситуацию.
Если межменструальное кровотечение наблюдается в начале упаковки противозачаточных таблеток, это указывает на то, что они содержат недостаточное количество эстрогена. Следует подобрать препарат с большей дозой данного гормона. Когда кровотечение происходит в конце приема упаковки, это сигнализирует о недостаточности гестагенового компонента. Поэтому нужно подобрать оральный контрацептив с другим типом синтетического прогестерона.
Иногда наличие межменструальных кровотечений может быть вызвано совсем другими причинами:
- пропуск нескольких таблеток подряд, что приводит к менструальной реакции:
- курение, которое подавляет выработку эстрогена;
- некоторые препараты, которые несовместимы с приемом оральных контрацептивов;
- инфекционные или другие заболевания половой системы.
Интенсивные месячные при приеме ОК
Иногда случается так, что во время приема оральных контрацептивов наблюдаются слишком интенсивные выделения или месячные не заканчиваются в установленное время. Это указывает на развитие прорывного кровотечения, что характерно при использовании первой пачки препарата. Данное явление связано с адаптацией репродуктивной системы женщины к воздействию гормонов, входящих в состав контрацептивов. Активные прогестагены вызывают ускоренную атрофию эндометрия, что и вызывает месячные.
В то же время в современных препаратах содержится достаточно мало эстрогеновых компонентов, которые выполняют кровоостанавливающую функцию. При обычных менструациях у женщины наблюдается совсем другая картина. Месячные заканчиваются, когда уровень эстрогена значительно повышается. Этот процесс не всегда идеально происходит при приеме противозачаточных средств.
В некоторых случаях, когда характер каждой менструации слишком интенсивный, врачи принимают решение о смене контрацептива. Назначается препарат с более высокой дозой прогестинов.
Месячные после отмены противозачаточных средств
У многих женщин после отмены противозачаточных таблеток значительно увеличивается шанс забеременеть. Это называется ребаунд-эффект, когда яичники работают в более интенсивном режиме, чем обычно. Именно поэтому оральные контрацептивы назначаются на несколько месяцев для женщин, которые хотят забеременеть.
Иногда наблюдается противоположное явление – гиперторможение яичников. В это время репродуктивная функция не обеспечивается, овуляция и месячные отсутствуют. Данное состояние непостоянно, и самостоятельно прекращается в течение 3 месяцев. У большинства женщин цикл вместе с репродуктивной функцией полностью возобновляется на протяжении 1 года после приема противозачаточных препаратов.
Длительность этого периода зависит от нескольких факторов:
- типа препарата и доз гормонов, которые он содержал;
- возраста женщины;
- длительности использования противозачаточных средств;
- состояния организма женщины после отмены ОК, наличие сопутствующих заболеваний.
Если в течение года после прекращения приема противозачаточных средств не удалось забеременеть, следует проконсультироваться с врачом.
Источник
Месячные при приеме противозачаточных
Менструации при приеме противозачаточных
Месячные при приеме противозачаточных, как часто они будут начинаться, какова будет их интенсивность и в каких случаях следует волноваться? Рассмотрим подробнее разные нюансы этого важного вопроса.
Регулярность и обильность
Скудные месячные при приеме противозачаточных — это абсолютная норма. У большинства женщин в период приема оральных контрацептивов критические дни не только становятся менее обильными, болезненными, но и заканчиваются быстрее. Объем выделений становится 40-60 мг за весь период менструации. Это положительно влияет на уровень железа в крови, гемоглобин растет.
Другой плюс заключается в том, что менструации проходят регулярно, раз в 28 дней обычно, не задерживаются.
А если нужно, женщина может продолжить прием средства в течение семи дней перерыва по инструкции, и тогда менструация вовсе не начнется. Но слишком часто практиковать такое не стоит, так как вероятно появление межменструальных кровотечений.
Кстати, при приеме оральных контрацептивов (ОК) идет не настоящая менструация, а происходит так называемая менструальноподобная реакция. Эндометрий отторгается из-за снижения уровня гормонов, когда женщина делает семидневный перерыв. Многие женщины, да и врачи тоже, считают ОК хорошим средством для нормализации менструального цикла. Но если нарушения цикла возникли из-за каких-то определенных неполадок в организме, вполне может сложиться ситуация, что начнется задержка месячных после отмены противозачаточных, то есть опять будет сбой. ОК не следует рассматривать в качестве лекарственного средства. Ну за исключением случаев, когда они принимаются в целях улучшения самочувствия при ПМС или эндометриозе.
Межменструальные выделения
В первые три цикла может случиться так, что не прекращаются месячные при приеме противозачаточных таблеток. Это очень частый их побочный эффект. Чаще наблюдается в случае приема низкодозированных препаратов, с уровнем синтетического эстрогена — 20 мкг. Кровомазание не снижает эффективность препарата, но может значительно ухудшить качество жизни женщины. Что делать, если данный побочный эффект наблюдается более трех месяцев?
Если кровянистые выделения наблюдаются в первой половине цикла, это означает то, что эстрогена в них недостаточно. Нужно заменить на препарат с дозировкой 30 мкг. Если во второй половине цикла, нужно заменить вид синтетического прогестерона. То есть подобрать препарат с другим.
Межменструальные выделения не являются причиной для отказа от половых актов. Мужчины должны понимать, что это просто побочный эффект от таблеток, женщина не больна. Но, естественно, требуется особо тщательно соблюдать гигиену. Желательно в эти дни заниматься сексом с использованием презерватива.
Редко бывает, что у женщины кровит на разные оральные контрацептивы, тогда ничего другого не остается, как использовать другую, негормональную контрацепцию. Хотя, есть еще один вариант — попробовать трехфазный препарат. Такого вида оральные контрацептивы сейчас менее востребованы, но иногда именно они оказываются более подходящими для женщин.
Опасение должно вызывать, если настоящие начались месячные во время приема противозачаточных таблеток, то есть обильные, и не в семидневный перерыв. Конечно, в таком случае желательно поскорее обратиться к врачу. Но если такой возможности нет, то можно увеличить дозировку принимаемых препаратов с 1 до 2 таблеток в сутки. А после нормализации состояния вновь перейти на стандартную 1 таблетку в день. При этом принимать препарат нужно все те же 21 день, не меньше. Поэтому придется прикупить лишнюю упаковку препарата.
Если межменструальное кровотечение началось вдруг, хотя раньше такого не бывало, нужно вспомнить, не было ли пропусков в приеме таблеток, не использовались ли какие-либо лекарственные препараты — антибиотики особенно, народные средства лечения — зверобой. Они могут приводить к снижению эффективности гормональных контрацептивов, провоцировать кровомазание.
Если они не начинаются
К сожалению, иногда задержка месячных при приеме противозачаточных означает наступления незапланированной беременности. Если в течение 6 дней после окончания упаковки препарата не началась менструальноподобная реакция, или выделений практически нет, только слабая мазня, нужно сделать тест на беременность. И потом, только если результат будет отрицательным, начинать новую упаковку. Редко, но бывает, что нет месячных при приеме противозачаточных таблеток.
Если беременность все же наступила, новую упаковку препарата не начинать! Нужно решить — оставлять ребенка или нет. Исследования показали, что негативного влияния на плод гормональные контрацептивы не оказывают, по крайней мере, если принимаются только в первые дни после зачатия. А оно так и есть. Женщине нужно просто встать на учет по беременности и наблюдаться у гинеколога до родов.
Если вы решите сделать аборт, то на таком раннем сроке будут доступны и медикаментозный, и вакуум-аспирация.
Периодические осмотры
Каждая женщина, выбравшая гормональную контрацепцию, в принципе как и любая другая, должна раз в год посещать гинеколога с профилактической целью. Врач проведет осмотр, проверит шейку матки, наличие новообразований яичников и тела матки (крупные прощупываются). Обязательно возьмет мазок с шейки матки на онкоцитологию. Возможно, проведет кольпоскопию. А вот сдавать анализы на гормоны в период использования гормональных контрацептивов, почти всегда бесполезное занятие. Сначала, нужно прекратить их прием.
Врач узнает идут ли месячные при приеме противозачаточных таблеток, с какой частотой, обильностью. И на основании этого сможет сделать выводы о вашем здоровье, можно ли вам дальше принимать эти таблетки.
После отмены
У большинства женщин сразу после отмены препарата увеличивается вероятность наступления беременности. Это называется ребаунд-эффект. Он сохраняется до трех циклов. Но у некоторых происходит прямо обратное. Диагностируется синдром гиперторможения яичников. При нем никаких овуляций не происходит, менструации пропадают. Но благо, что в основном это состояние временное и самостоятельно проходит в течение первых трех месяцев.
Если у вас исчезли менструации после приема ОК, нужно сделать УЗИ органов малого таза, сдать кровь на гормоны (обязательно ЛГ и ФСГ), пройти осмотр у врача.
Если планируется беременность, но овуляция пропала, женщине рекомендуется препарат, ее стимулирующий, «Клостилбегит».
Вы нашли ответ на свой вопрос?
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен
24.01.2020 18:12:00 | |||
24.01.2020 07:19:00 | |||
23.01.2020 15:25:00 | |||
23.01.2020 06:38:00 | |||
22.01.2020 19:54:00 | |||
22.01.2020 17:59:00 |
Все новости
Источник