Длительные менструации при климаксе
Климакс – физиологический период жизни женщины, в течение которого происходит постепенное прекращение детородной, а затем и менструальной функции. Наступление климактерия наблюдается в возрасте 45 – 55 лет.
Сроки, от начала климактерического периода до полного прекращения менструации, весьма размыты и могут варьироваться от 2 до 6 лет.
То, сколько дней месячные могут идти во время климакса, полностью индивидуально и обусловлено гормональной системой женщины.
Менопауза и ее фазы
Репродуктивный период в женском организме функционирует в результате циклического воздействия на него половых гормонов. В климактерии функция репродуктивной системы начинает угасать, уменьшается количество фолликулов яичника, гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения, которые затрагивают все системы организма.
В соответствие с гормональными изменениями, происходящими в женском организме, выделяют 4 фазы климакса:
- пременопауза – начало угасания функции репродуктивной системы, характеризующееся снижением секреции эстрогенов, уменьшением количества фолликулов яичника;
- менопауза – последняя спонтанная менструация;
- ранняя постменопауза (1 – 2 года от менопаузы) – период, в течение которого завершаются изменения перименопаузальной фазы;
- поздняя постменопауза – период, продолжающийся до конца жизни женщины, в течение которого полностью прекращается функция яичников.
Период от начала климактерического периода до наступления поздней постменопаузы называют перименопаузой. Именно в течение этого времени происходят активные инволюционные процессы в репродуктивной системе.
Как восстановить менструации при климаксе, можно прочесть здесь.
Почему заканчиваются менструации
Менопауза – это остановка месячных у женщин, и является физиологическим процессом, обусловленным старением организма. Во все времена установленные возрастные рамки наступления менопаузы (45 – 55 лет) остаются неизменными, вне зависимости от расовой принадлежности, места проживания и других условий
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Репродуктивный период, сопровождающийся менструальными циклами, длится у каждой женщины, в среднем 35 лет. Он регулируется деятельностью гипоталамо-гипофизарной системы, под влиянием которой яичники продуцируют половые гормоны.
В возрасте женщины 40 – 45 лет начинается угасание деятельности половых желез, причем происходит этот процесс поэтапно:
- отмечается снижение секреции прогестерона яичниками;
- увеличивается выработка ФСГ и ЛГ, резко поднимается концентрация эстрогенов, что приводит к задержке менструации и отсутствию овуляции;
- эстрогены снижаются, в результате чего фолликулы перестают созревать, и месячные прекращаются;
- деятельность яичников завершается, в результате чего полностью прекращаются менструации. Наступает менопауза.
Угасание деятельности половых желез происходит постепенно, процесс может растягиваться по времени до 6 лет, сроки прекращения месячных при климаксе у каждой женщины индивидуальны и зависят от состояния ее гормональной системы.
Когда прекращаются менструальные циклы
Первый симптом наступления климакса у женщин – сбой в менструальном цикле, характеризующийся постепенным увеличением интервалов между месячными.
Переход от регулярных менструаций к менопаузе, т.е. полному прекращению месячных, происходит постепенно:
- регулярные месячные;
- задержки менструации, чередующиеся с регулярными циклами. Причем интервал между месячными постепенно увеличивается — от нескольких дней до 1.5 месяцев;
- менструации становятся непродолжительными, объем крови существенно уменьшается;
- происходит последняя самостоятельная менструация, регулируемая яичниками.
Последняя менструация называется менопаузой – это вторая стадия климактерического периода. Дата последних месячных определяется ретроспективно, после 12 месяцев отсутствия менструаций.
О том, могут ли месячные пойти после менопаузы, читайте в этой статье.
Какие нарушения наблюдаются
Изменения в репродуктивной системе при климаксе регулируются гипоталамо-гипофизарной системой и яичниками. Физиологически изменения менструального цикла при климаксе происходят постепенно. С каждым циклом интервал между месячными увеличивается, объем крови снижается, и, в конце концов, менструации прекращаются совсем.
Патологическими нарушениями в менструальном цикле при климаксе являются:
- усиление кровянистых выделений после того, как они были скудными;
- увеличение продолжительности кровотечения;
- уменьшение интервалов между месячными;
- появление кровянистых выделений после длительного отсутствия менструаций.
ВАЖНО!
Такое течение менструации обусловлено влиянием внешних и внутренних неблагоприятных факторов на организм женщины. К ним относятся различные заболевания, профессиональные вредности и др.
Из-за чего наступают длительные месячные при климаксе
Различные патологические нарушения менструального цикла при климаксе – долгие, обильные, частые месячные, а также их возобновление после продолжительного отсутствия – диагностируются, как дисфункциональные маточные кровотечения.
К причинам, провоцирующим маточные кровотечения, относят:
- патологическое увеличение или, напротив, снижение эстрогенов, не характерное для пременопаузы;
- неврологические нарушения, нейроэндокринная форма гипоталамического синдрома;
- опухоли яичника, миома матки, полипы эндометрия, железистая гиперплазия;
- рак яичника и матки;
- воспалительные заболевания органов малого таза.
Дисфункциональные маточные кровотечения возникают у каждой третьей женщины в пременопаузе. Интенсивность кровотечений различна – от скудных выделений до очень обильных, требующих немедленной медицинской помощи.
Стоит ли идти к врачу
Длительные месячные, продолжающиеся больше 6 лет, а также внезапное возобновление менструации после их прекращения – это серьезный повод для посещения врача.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Каждая женщина в климактерическом периоде должна посещать лечащего гинеколога не реже, чем раз в полгода. Интенсивная гормональная перестройка в этом периоде может спровоцировать возникновение гиперпластических процессов (опухоли, полипы, миома, рак) в эндометрии матки.
Для выявления причины отклонения врач-гинеколог проведет осмотр пациентки и назначит ряд диагностических исследований:
- соскоб эндометрия для гистологического исследования;
- анализ на микрофлору;
- УЗИ органов малого таза;
- Исследование гормонального фона посредством анализов крови и мочи.
При необходимости лечащий врач направит пациентку на консультацию к эндокринологу и невропатологу для диагностики экстрагенитальных заболеваний.
Что делать и как лечить
Тактика лечения определяется врачом после диагностического определения причины нарушения месячных при климаксе.
При дисфункции гормональной системы назначается лечение эстраген-гестагенными и андрогенными препаратами. Курс лечения длительный и составляет от нескольких месяцев до 2 лет.
При наличии противопоказаний к лекарственным препаратам гормонотерапия замещается физиотерапией, включающей в себя электрофорез новокаина и электростимуляцию шейки матки низкочастотными импульсными токами.
При гиперпластических процессах эндометрия больным показано хирургическое лечение – выскабливание и удаление новообразований.
Заключение
Маточные кровотечения могут быть пусковым механизмом в развитии патологии нейро-эндокринной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.
В свою очередь, нарушения функциональных систем организма могут вызвать повторные маточные кровотечения.
Важно на раннем этапе диагностировать причины нарушения менструаций при климаксе, чтобы избежать серьезных осложнений в будущем.
Полезное видео
В видео рассказывается, как отличить месячные от маточного кровотечения:
Загрузка…
Источник
Климактерический период особый этап в жизни зрелой дамы. Прекращение репродуктивной функции влечет за собой многочисленные изменения в работе организма. К таким изменениям относится, в том числе, длительность месячных при климаксе.
Каждой женщине, чей возраст приближается к менопаузе, необходимо знать, какие затянувшиеся месячные в пределах нормы, а когда они сигнализируют о развитии болезней и патологий. Именно, такие важные для представительниц женского пола вопросы будут рассмотрены в этой публикации.
Как этап климакса влияет на месячные
Во время климактерического периода у женщины постепенно прекращается детородная функция, и засыпают яичники, которые продуцируют основную часть половых гормонов. Такие изменения влияют на менструальный цикл. На каждом этапе климакса происходят разные события, которые по-своему влияют на месячные.
Выделяют такие климактерические этапы:
- Пременопауза – время от появления первых признаков яичниковой дисфункции до последней менструации. В норме начинается в 45 лет. На этом этапе снижается синтез половых гормонов и это приводит к нарушениям менструального цикла.
- Менопауза – последние самостоятельные месячные, которые в норме приходят, примерно, в 50 лет. Поскольку, их можно установить только постфактум, то под менопаузой понимают 12 месяцев после менструации, на протяжении которых больше не было кровотечений.
- Постменопауза – на этом этапе яичники полностью прекращают свою гормональную функцию, и месячные к женщине больше не приходят.
Таким образом, в начале климактерического периода у дамы менструальный цикл становится нерегулярным, а на последнем этапе – полностью прекращается.
Месячные на этапе пременопаузы
При пременопаузе начинает меняться интенсивность и продолжительность менструального цикла.
Это связанно с гормональным дисбалансом и нерегулярными овуляциями. У большинства женщин объём кровяных выделений и количество дней, во время которых они идут, уменьшается, но бывает, наоборот, увеличение обоих параметров.
Затяжные месячные перед климаксом принято считать нормой только в том случае, когда происходит чередование обильных и скудных выделений. Возможно два варианта. Во-первых, длительные и обильные месячные становятся скудными, а потом снова сильными. Во-вторых, менструальные кровотечения постепенно перетекают в менее обильные и нерегулярные.
Во время пременопаузы возможны следующие изменения менструального цикла:
- Возникают задержки. Сначала на несколько дней, а затем на месяц и более. Врачи считают в пределах нормы задержку менструации на время до 6 месяцев. Если месячных нет дольше полугода, то это признак наступившей менопаузы.
- Менструальные циклы становятся нерегулярными. Месячные идут несколько месяцев подряд, затем их нет 2-3 месяца, а потом они снова возобновляются.
- Во время месячных у дамы могут появиться болезненные ощущения или эмоциональная неуравновешенность. Иногда менструация сопровождается головокружениями.
- В выделениях могут быть кусочки слизи. Ведь, в этот климактерический период эндометрий начинает меняться. Патологией считается только темно-бурый или алый цвет крови с элементами слизи.
Мнение эксперта
Роман Андреевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.
Получить консультацию
Не всегда женщина может самостоятельно определить является ли нормой изменившиеся месячные. Если они долго идут, то необходимо обратиться к гинекологу. Лучше услышать, что вы здоровы, чем пропустить начало опасного заболевания.
Когда следует бить тревогу
О меноррагиях.
Длительные месячные в пременопаузе считаются патологией, если:
- длятся более 7 дней;
- объём крови такой, что одной прокладки максимального размера хватает на час;
- в кровянистых выделениях присутствуют частицы ткани или кровяные сгустки;
- сопровождаются повышением температуры, учащенным пульсом, липким потом, ознобом и ощущением общей слабости;
- внизу живота появляются сильные боли;
К нарушению нормы относятся кровяные выделения после сексуального контакта. Во всех перечисленных случаях женщине необходимо обратиться к гинекологу. Ведь, описанные проявления – это характеристики маточного кровотечения.
Только специалист сможет установить идут у женщины длинные месячные, вызванные колебаниями гормонов, или началось маточное кровотечение.
Выделяют следующие причины маточных кровотечений:
- Воспалительный процесс во влагалище.
Стенки влагалища становятся более тонкими, а слизистый слой, который их защищает, также, уменьшается в размере или вовсе пропадает. Как следствие, влагалище может травмироваться во время полового акта. После специального лечения дамам следует перед занятием сексом всегда пользоваться смазкой для влагалища с повышенной чувствительностью. - Патология эндометрия – внутренней оболочки матки.
Как правило, происходит гиперплазия – разрастание тканей эндометрия. Если не лечить такую патологию, то возможно развитие рака. - Образование миом – доброкачественных опухолей, которые развиваются из-за сбоев в работе щитовидной железы или неправильной мышечной активности матки.
- Нарастанием на эндометрии полипов – доброкачественных новообразований.
Когда кровотечение начинается после интимного контакта, то врачи подозревают наличие полипов. - Поликистоз яичников.
При этой болезни возможно длительное отсутствие менструаций, а потом обильное кровотечение. - Заболевания, связанные с нарушениями свертываемости крови.
Продолжительные месячные могут появиться при неправильном приёме, либо резком отказе от оральных контрацептивов.
Выделения при менопаузе и постменопаузе
Месячные при менопаузе должны насторожить женщину.
Они, как правило, указывают на два варианта развития событий:
- менопауза еще не наступила;
- в организме развиваются какие-то патологии, например, злокачественные опухоли.
Медицинская статистика показывает, что у женщин после 55 лет чаще встречаются миомы, полипы и гиперплазия эндометрия. У дам после 65 лет кровотечение будет долго идти из-за развития раковой опухоли. Но не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Для этого необходимо посетить гинеколога и пройти полное обследование.
Следует знать, основные причины появления кровянистых выделений на этапе постменопаузы:
- Возможно, разорвались сосуды матки.
- Атрофируется матка.
- Происходит сбой в функционировании органов репродуктивной системы.
- Произошла патология других органов или систем. Например, поврежден мочевой канал.
- В организме произошел серьёзный гормональный сбой, и длительное время не хватает женских половых гормонов.
- Прием гормональных препаратов, в том числе таблеток для контрацепции.
Когда кровотечение идет более недели, то необходимо обратиться к гинекологу.
В период климакса следует более внимательно относиться к своему здоровью и не только регулярно раз в год проводить диагностику организма и посещать гинеколога не реже, чем один раз в полгода, но проводить гинекологический осмотр при каждых проблемах со здоровьем. Так как женский организм в это время ослаблен и подвержен разным заболеваниям и патологиям.
Как можно себе помочь
Возможные причины длительных менструаций.
Есть информация, которая помогает даме сохранить своё здоровье, а иногда даже жизнь. Поэтому, каждой даме важно знать, если длительные месячные при климаксе, что делать можно, а чего категорически нельзя. Оптимальный вариант – немедленное обращение за квалифицированной медицинской помощью.
Когда при обильном кровотечении есть сгустки крови или кусочки тканей, повышается температура тела, появляется сильная боль внизу живота, озноб или липкий пот, то необходимо срочно вызывать скорую помощь, независимо от времени суток. Важно знать, как остановить кровотечение до приезда кареты неотложной помощи.
Женщина должна находиться в горизонтальном положении, а к нижней части живота следует приложить холодный компресс. Категорически нельзя прогревать область интимной зоны или принимать теплый душ или ванну.
Для того чтобы остановить кровотечение до приезда врачей можно воспользоваться простыми рецептами народной медицины:
- Необходимо кушать в большом количестве мед.
- Следует, есть лимон, но главное не переусердствовать. Ведь, он влияет на работу желудочно-кишечного тракта.
- Приготовить настой из свежей петрушки. Для этого зелень нужно мелко порубить и залить кипятком. Настаивать 3 часа, и пить небольшими порциями.
Мнение эксперта
Александра Юрьевна
Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.
В том случае, когда женщина находится в отдаленной местности и машина скорой помощи не может быстро доехать до её места нахождения и нет возможности отвести личным транспортом, то можно принять следующие медикаменты: Викасол, Дюфастон, Транексам или противозачаточные таблетки или оральные контрацептивы.
Итог
Длительные месячные при климаксе не являются безобидным неудобством для дамы. В таких случаях необходимо показаться гинекологу для того, чтобы выявить причину затянувшейся менструации. В публикации перечислены случаи, при которых необходима строчная медицинская помощь.
Если останавливаем кровотечение самостоятельно, то это только временное облегчение состояния. Важно, как можно быстрее обратиться к гинекологу для установления диагноза и своевременного устранения причины кровотечения. Желаем вам крепкого здоровья!
А что знаете вы о затянувшихся месячных во время этапов климактерического периода?
Источник
Время менопаузы – это время кардинальной перестройки всего женского организма. Длительные месячные могут возникать в любой из периодов менопаузы и сигнализировать о серьезных нарушениях. Однако, длительные месячные при климаксе– это весьма неоднозначное понятие. Уже к возрасту климакса женщина должна четко знать, сколько дней и в каких количествах у нее идут месячные, потому как большую роль в этом вопросе играют индивидуальные особенности организма. Для кого-то одно количество месячных считается нормой жизни, а для другого – чем-то из ряда вон выходящим.
Как протекают месячные во время климакса?
Организм каждой женщины индивидуален, но все же врачам удалось понаблюдать процесс окончания месячных и разделить женщин на 4 условных группы, ведь каждой хочется знать, как именно будут проходить месячные у нее, и как они будут заканчиваться.
- Первая группа. Сюда можно отнести большинство женщин. Месячные у них прекращаются не резко: на это потребуется несколько лет. Они постепенно сходят на нет, выделяясь то в виде скудной мазни, то чуть более обильно.
- Вторая группа. К этой группе можно отнести сравнительно малое число женщин. Обычно месячные у них прекращаются раз и навсегда, и больше никогда не возвращаются. Конечно, у этих женщин можно заметить и другие симптомы менопаузы, но чаще всего это касается самочувствия.
- Третья группа. У этих женщин затяжные месячные перед климаксом тоже прекращаются постепенно, но промежутки довольно серьезные. Женщина может быть уверена, что месячные прекратились совсем, но после некоторого промежутка они все равно возвращаются. Постепенно таким образом месячные прекращаются полностью, промежуток между ними становится все более большой.
- Четвертая группа. Эту группу женщин можно охарактеризовать, как группу повышенного риска. Чаще всего женщины из четвертой группы заболевают онкологическими болезнями репродуктивной системы. Кроме того, такие заболевания сопровождаются серьезными сбоями в обмене веществ. Сами месячные можно назвать беспорядочными: женщина не может установить четких сроков, когда они начинаются и когда подходят к концу. Они могут прекращаться на очень долгое время и возвращаться после двух и более лет, что уже нетипично для ситуации менопаузы. Когда месячные отсутствуют долго, то сами выделения можно назвать слишком обильными. Кроме этих симптомов женщина просто чувствует себя неважно, жалуется на слабость, анемию, головокружение, вялость.
Причины обильных кровотечений во время месячных
Причин, по которым могут случаться обильные и затяжные месячные в период климакса много, самые часто встречающиеся из них:
- Воспаление влагалища. Это самая легко объясняемая причина кровотечений во время месячных. Дело в том, что во время климакса стенки влагалища становятся более тонкими. Слизистый слой, который их защищает, тоже пропадает, поэтому влагалище легко можно травмировать во время занятий сексом. Если причина подтвердилась, то впредь нужно быть более аккуратными и пользоваться свечами или средством-смазкой для влагалища с повышенной чувствительностью.
- Полипы или другие образования доброкачественного характера тоже могут вызвать длительные месячные в климактерический период, которые тоже можно заметить после занятий сексом.
- Миома матки – это довольно частое женское заболевание доброкачественного характера, которое связано с неправильной мышечной активностью этого органа. Кроме того, миома матки может возникать из-за нарушений в работе эндокринной системы. Все эти процессы, которые могут происходить в организме женщины, часто характеризуются сильными кровотечениями.
- В период климакса ткани матки тоже становятся весьма тонкими и уязвимыми. Это приводит к их повреждению во время полового акта, а затем и к сильному кровотечению.
- Отсутствие личной гигиены или повреждение мочевого канала тоже нередко вызывает кровотечения, причем довольно обильные.
- Самое страшное, о чем может свидетельствовать кровотечение, которое не прекращается подозрительно долго, – это онкологические заболевания женских репродуктивных органов.
Маточное кровотечение
Когда у женщины во время менопаузы слишком долго идут месячные (более недели), то об этом стоит начать беспокоиться. Однако, не все догадываются о том, что это – очень тревожный знак. Женщины в курсе, что во время менопаузы организм перестраивается, поэтому длительные месячные списываются именно на это. Но такие выделения имеют уже не менструальный характер, а являются маточным кровотечением, что очень опасно. С чем это может быть связано?
- Неправильная работа органов репродуктивной системы (матки, яичников, маточных труб и т. д.).
- Длительные выделения крови возникают в период довольно серьезного гормонального сбоя.
- Кровь выступает долго и в больших количествах тогда, когда матка атрофируется.
- Длительные месячные могут говорить о том, что в организме не хватает некоторых женских гормонов.
- Такой процесс может спровоцировать прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе и таблеток для контрацепции.
- Сильные кровотечения из влагалища могут вызываться патологиями других органов и их систем.
Когда кровотечение можно считать опасным?
Нет ничего не нормального в том, что во время менопаузы несколько месяцев менструации отсутствуют, а потом они начинают идти очень обильно. Но если Вас это беспокоит, то стоит обратить внимание на характер выделений. В следующих случаях нужно насторожиться:
- Кровотечения слишком обильны (ранее такого не было), прокладка полностью пачкается менее чем за час.
- Обильные месячные со сгустками идут больше недели, и нет никаких сигналов к тому, что они скоро закончатся.
- В крови много посторонних примесей типа сгустков крови, слизи и прочего.
- Кровь из влагалища идет либо во время полового акта, либо сразу же после него.
- Менструации наблюдаются намного чаще, чем это положено (раз в месяц).
- Довольно ощутимая боль внизу живота, которая продолжается гораздо больше недели (в норме — первые два дня после начала выделений).
Все эти факторы могут означать наличие маточного кровотечения, поэтому стоит немедленно обращаться к врачу, так как только он сможет установить норма ли это, или такое кровотечение нужно немедленно лечить. В любом случае, промедления в этой ситуации могут стоит Вам здоровья и даже жизни.
Как остановить обильное кровотечение при климаксе в домашних условиях?
Сразу нужно сказать, что делать этого не стоит, так как любое вмешательство в женский менструальный цикл может закончиться гинекологическими заболеваниями. Самый оптимальный вариант развития событий – это немедленное обращение к врачу.
Тем не менее, если Вы все же решили пойти на риск, то кровотечение можно остановить при помощи следующих медикаментозных препаратов:
- Прием противозачаточных таблеток или оральных контрацептивов способен останавливать долгие и обильные месячные на продолжительный срок. Если Вы уже пьете эти препараты, то не прекращайте их прием.
- Викасол. Этот препарат может вызывать сильную свертываемость крови, тем самым прекращая обильные месячные.
- Транексам. Это средство тоже создано для того, чтобы прекращать месячные, можно приобрести его в виде таблеток или же инъекций.
- Дюфастон. Данный препарат на основе гормонов тоже влияет на прекращение кровотечений. Главным его преимуществом считается то, что он никак не влияет на процессы свертываемости крови.
Таким образом, длительные и обильные месячные при климаксе – это довольно тревожный знак, который не стоит игнорировать. Лучше посетить врача и услышать, что у Вас все в порядке, нежели рисковать собственным здоровьем. Дело в том, что большинство заболеваний женской репродуктивной системы, даже при обильном кровотечении из влагалища, можно вылечить совсем, но только при условии того, что замечены они были на ранних сроках.
Интересное и познавательное видео по теме:
Источник
