Длительные месячные в менопаузе

Климакс – физиологический период жизни женщины, в течение которого происходит постепенное прекращение детородной, а затем и менструальной функции. Наступление климактерия наблюдается в возрасте 45 – 55 лет.

Сроки, от начала климактерического периода до полного прекращения менструации, весьма размыты и могут варьироваться от 2 до 6 лет.

То, сколько дней месячные могут идти во время климакса, полностью индивидуально и обусловлено гормональной системой женщины.

Менопауза и ее фазы

Репродуктивный период в женском организме функционирует в результате циклического воздействия на него половых гормонов. В климактерии функция репродуктивной системы начинает угасать, уменьшается количество фолликулов яичника, гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения, которые затрагивают все системы организма.

В соответствие с гормональными изменениями, происходящими в женском организме, выделяют 4 фазы климакса:

пременопауза – начало угасания функции репродуктивной системы, характеризующееся снижением секреции эстрогенов, уменьшением количества фолликулов яичника;
менопауза – последняя спонтанная менструация;
ранняя постменопауза (1 – 2 года от менопаузы) – период, в течение которого завершаются изменения перименопаузальной фазы;
поздняя постменопауза – период, продолжающийся до конца жизни женщины, в течение которого полностью прекращается функция яичников.

Период от начала климактерического периода до наступления поздней постменопаузы называют перименопаузой. Именно в течение этого времени происходят активные инволюционные процессы в репродуктивной системе.

Как восстановить менструации при климаксе, можно прочесть здесь.

Почему заканчиваются менструации

Менопауза – это остановка месячных у женщин, и является физиологическим процессом, обусловленным старением организма. Во все времена установленные возрастные рамки наступления менопаузы (45 – 55 лет) остаются неизменными, вне зависимости от расовой принадлежности, места проживания и других условий

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Репродуктивный период, сопровождающийся менструальными циклами, длится у каждой женщины, в среднем 35 лет. Он регулируется деятельностью гипоталамо-гипофизарной системы, под влиянием которой яичники продуцируют половые гормоны.

В возрасте женщины 40 – 45 лет начинается угасание деятельности половых желез, причем происходит этот процесс поэтапно:

отмечается снижение секреции прогестерона яичниками;
увеличивается выработка ФСГ и ЛГ, резко поднимается концентрация эстрогенов, что приводит к задержке менструации и отсутствию овуляции;
эстрогены снижаются, в результате чего фолликулы перестают созревать, и месячные прекращаются;
деятельность яичников завершается, в результате чего полностью прекращаются менструации. Наступает менопауза.

Угасание деятельности половых желез происходит постепенно, процесс может растягиваться по времени до 6 лет, сроки прекращения месячных при климаксе у каждой женщины индивидуальны и зависят от состояния ее гормональной системы.

Когда прекращаются менструальные циклы

Первый симптом наступления климакса у женщин – сбой в менструальном цикле, характеризующийся постепенным увеличением интервалов между месячными.

Переход от регулярных менструаций к менопаузе, т.е. полному прекращению месячных, происходит постепенно:

регулярные месячные;
задержки менструации, чередующиеся с регулярными циклами. Причем интервал между месячными постепенно увеличивается — от нескольких дней до 1.5 месяцев;
менструации становятся непродолжительными, объем крови существенно уменьшается;
происходит последняя самостоятельная менструация, регулируемая яичниками.

Последняя менструация называется менопаузой – это вторая стадия климактерического периода. Дата последних месячных определяется ретроспективно, после 12 месяцев отсутствия менструаций.

О том, могут ли месячные пойти после менопаузы, читайте в этой статье.

Какие нарушения наблюдаются

Изменения в репродуктивной системе при климаксе регулируются гипоталамо-гипофизарной системой и яичниками. Физиологически изменения менструального цикла при климаксе происходят постепенно. С каждым циклом интервал между месячными увеличивается, объем крови снижается, и, в конце концов, менструации прекращаются совсем.

Патологическими нарушениями в менструальном цикле при климаксе являются:

усиление кровянистых выделений после того, как они были скудными;
увеличение продолжительности кровотечения;
уменьшение интервалов между месячными;
появление кровянистых выделений после длительного отсутствия менструаций.

ВАЖНО!

Такое течение менструации обусловлено влиянием внешних и внутренних неблагоприятных факторов на организм женщины. К ним относятся различные заболевания, профессиональные вредности и др.

Из-за чего наступают длительные месячные при климаксе

Различные патологические нарушения менструального цикла при климаксе – долгие, обильные, частые месячные, а также их возобновление после продолжительного отсутствия – диагностируются, как дисфункциональные маточные кровотечения.

К причинам, провоцирующим маточные кровотечения, относят:

патологическое увеличение или, напротив, снижение эстрогенов, не характерное для пременопаузы;
неврологические нарушения, нейроэндокринная форма гипоталамического синдрома;
опухоли яичника, миома матки, полипы эндометрия, железистая гиперплазия;
рак яичника и матки;
воспалительные заболевания органов малого таза.

Дисфункциональные маточные кровотечения возникают у каждой третьей женщины в пременопаузе. Интенсивность кровотечений различна – от скудных выделений до очень обильных, требующих немедленной медицинской помощи.

Стоит ли идти к врачу

Длительные месячные, продолжающиеся больше 6 лет, а также внезапное возобновление менструации после их прекращения – это серьезный повод для посещения врача.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Каждая женщина в климактерическом периоде должна посещать лечащего гинеколога не реже, чем раз в полгода. Интенсивная гормональная перестройка в этом периоде может спровоцировать возникновение гиперпластических процессов (опухоли, полипы, миома, рак) в эндометрии матки.

Для выявления причины отклонения врач-гинеколог проведет осмотр пациентки и назначит ряд диагностических исследований:

соскоб эндометрия для гистологического исследования;
анализ на микрофлору;
УЗИ органов малого таза;
Исследование гормонального фона посредством анализов крови и мочи.

При необходимости лечащий врач направит пациентку на консультацию к эндокринологу и невропатологу для диагностики экстрагенитальных заболеваний.

Что делать и как лечить

Тактика лечения определяется врачом после диагностического определения причины нарушения месячных при климаксе.

При дисфункции гормональной системы назначается лечение эстраген-гестагенными и андрогенными препаратами. Курс лечения длительный и составляет от нескольких месяцев до 2 лет.

При наличии противопоказаний к лекарственным препаратам гормонотерапия замещается физиотерапией, включающей в себя электрофорез новокаина и электростимуляцию шейки матки низкочастотными импульсными токами.

При гиперпластических процессах эндометрия больным показано хирургическое лечение – выскабливание и удаление новообразований.

Заключение

Маточные кровотечения могут быть пусковым механизмом в развитии патологии нейро-эндокринной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

В свою очередь, нарушения функциональных систем организма могут вызвать повторные маточные кровотечения.

Важно на раннем этапе диагностировать причины нарушения менструаций при климаксе, чтобы избежать серьезных осложнений в будущем.

Полезное видео

В видео рассказывается, как отличить месячные от маточного кровотечения:

Загрузка…

Источник

Затяжные месячные перед климаксом в 47 лет - что делать?

Менопауза – необратимое явление, обусловленное физиологией организма женщины. С ним сталкиваются абсолютно все представительницы женского пола после 40. На фоне гормональных и возрастных изменений постепенно прекращаются регулы, угасает и совсем исчезает репродуктивная функция. Обычно с момента начальных симптомов наступления климактерического периода до его завершения проходит от 2 до 5-6 лет. Чтобы отличить нормальную перестройку организма от патологической, важно знать, как идут месячные перед климаксом. Какие симптомы сигнализируют о неблагоприятных процессах в функционировании половых органов? Могут ли считаться нормой затяжные и сильные месячные перед климаксом, наступившим в 47 лет и позже, и что делать, если симптоматика указывает на не радужные перспективы?

Прекращение детородной функции в 4 стадии

Яичники в период возрастной перестройки продуцируют меньше гормонов, а со временем совершенно прекращают работать. Это объясняет, почему месячные крови при климаксе у большого процента женщин постепенно сокращаются. Когда эндометрий совсем прекращает функционировать и стимулировать продукцию эстрогена, менструации заканчиваются навсегда. Перестройка обычно занимает около 24 месяцев, и поскольку в этот период задержки естественных кровянистых выделений считаются нормальными, нередко женщины, ведущие активную половую жизнь, пропускают наступление беременности.

От плавного завершения репродуктивного периода к полному и естественному бесплодию женщины проходят 4 этапа:

пременопауза – наступает с начала угасания работы яичников и длится до полного прекращения выделений;
менопауза – начинается после 12 месяцев с даты последнего ежемесячного кровотечения;
постменопауза ранняя – наступает через 24 месяца с даты последних регул;
постменопауза поздняя – длится до последних дней жизни.

Месячные при пременопаузе у тысяч женщин сначала протекают по привычному графику, но вид и объем выделяемых кровей изменяются. Цикл неуклонно увеличивается, задержка колеблется от 8 до 45 дней.

Менструация в период пременопаузы: норма и отклонения

Какими при климаксе должны быть нормальные месячные и как их отличить от опасного для жизни кровотечения? Регулы при климаксе обычно приходят с задержкой, допустимым считается чередование циклов с обильными и скудными выделениями, постепенно яичники совсем заканчивают работать и все прекращается. Если месячные при климаксе не начались через год, диагностируют наступление естественной менопаузы. Такой процесс считается физиологичным и не несет вреда женскому здоровью.

Месячные во время начала климакса у женщин Маточное кровотечение после задержки месячных при климаксе распознают по очевидной симптоматике:

между циклами прошло не более 20 дней;
выделяются многочисленные сгустки и кусочки эпителиальной ткани в больших объемах;
тампоны или гигиенические прокладки приходится менять не реже 1 раза в час;
возникает сильное головокружение;
кровь появляется после интимной близости;
болит низ живота.

Если у женщины обнаружены хотя бы 2-3 признака из списка, значит, в работе половой системы произошел серьезный сбой.

Затяжные месячные – их причины и опасность

Слишком длительные регулы в пременопаузе, к сожалению, не редкость. Причиной обильных месячных при климаксе могут стать как нервные потрясения и чрезмерная физическая нагрузка на перестраивающийся организм, так и различные физиологические факторы: внематочная беременность, проблемы в работе эндокринной системы. Спровоцировать кровотечение способны медикаменты, разжижающие кровь, и наличие маточной спирали.

Неопасными причинами выделения крови называют:

прием неправильно подобранных оральных контрацептивов;
травма или трещина на стенке влагалища из-за сухости;
эрозия шейки или тела матки.

Эти явления быстро поддаются корректировке и не влияют на качество жизни зрелой дамы.

Продолжительные месячные могут быть симптомом более серьезных и опасных для жизни патологических процессов:

воспалительного процесса или развития инфекции;
поликистоза;
рака матки – злокачественного образования, приводящего к разрушению тканей половых органов;
плохой свертываемости крови;
эндометриоза, возникшего на фоне гормонального сбоя;
полипов во влагалище и матке;
миома матки – доброкачественная опухоль, из-за которой выделения с кровью есть даже в середине цикла.

Могут ли при климаксе месячные идти больше двух недель?

Месячные перед климаксом - особенности Затяжное маточное кровотечение до 7 дней может быть вариантом нормы, если в предыдущем цикле выделения были скудными. В случае, когда количество крови не уменьшается, а остается обильным или увеличивается, она алого цвета и появляются сгустки, можно говорить о гиперпластических изменениях в тканях эндометрия на фоне резкого нарушения гормонального баланса. Без медицинской помощи в такой ситуации не обойтись.

Если началось кровотечение после задержки месячных в пременопаузе, оно сопровождается головокружением, болевыми ощущениями в области яичников и органов малого таза, общим ухудшением самочувствия, следует безотлагательно обращаться к врачу. Только осмотр и дополнительные обследования помогут установить точную причину затяжных месячных при пременопаузе.

Как остановить затяжные месячные

Любое лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача. Из-за неадекватного самолечения риски развития гинекологических заболеваний существенно возрастают. Что делать, если регулы долгие и обильные, а попасть на консультацию к гинекологу не получается?

Оральные контрацептивы. Они обладают способностью долгие кровотечения. После окончания одного блистера не стоит делать перерыв, а следует сразу же начать прием таблеток из следующей упаковки.
Кровоостанавливающие препараты. Медикаментозные средства, влияющие на свертываемость крови или количество гормона прогестерона, помогают остановить выделения. К ним относятся: Дюфастон, Викасол, Транексам и другие подобные лекарства.
Народная медицина. В период пременопаузы необходимо отказаться от курения и алкогольных напитков, сахар заменить медом, и ввести в рацион травяные чаи. Для заваривания отлично подходят липа, шалфей и ромашка. В напитки желательно всегда добавлять лимон. Еще одно эффективное средство – настой петрушки. Для его приготовления необходимо мелко нарубить пучок зелени, залить стаканом кипятка и настоять в течение 3 часов. Выпить за 3 приема.

Не отказывайтесь от обследования!

Могут ли возобновиться месячные через год при климаксе?

Причина месячных при климаксе Такие нарушения часто отмечаются, если процесс идет по патологическому сценарию. Этот симптом должен насторожить женщину и стать весомым поводом для похода к гинекологу.

Для определения верного диагноза врач назначает ряд исследований:

общий анализ крови для оценки показателей свертываемости, определения наличия инфекций или воспалительного процесса;
мазок из шейки матки на цитологию;
визуальный осмотр на гинекологическом кресле;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
анализ крови на гормоны.

С наступлением менопаузы менструации заканчиваются. Если во время климакса пошли месячные через год, то визит к гинекологу откладывать не стоит. Своевременное выявление причины кровотечения позволит быстро подобрать эффективное лечение. Обычно оно заключается в подборе правильных гормональных препаратов и седативных средств.

Особенности регул перед менопаузой

Даже стабильный менструальный цикл во время климакса сбивается. У женщин в возрасте 45-50 лет матки и яичники уменьшаются в размерах, им грозит потеря чувствительности к гормонам. Количество синтезируемого естественным образом эстрогена стремительно сокращается, а пролактина – увеличивается, в результате чего яйцеклетке не хватает гормональной поддержки для полноценного созревания.

Перед климаксом месячные имеют характерные особенности:

кровянистые выделения могут длиться пару суток или растянуться на треть месяца;
колебания уровня эстрогена вызывают возникновение предменструального синдрома: набухают молочные железы, болит поясница и нижний квадрат живота, резко меняется настроение;
регулярные менструальные циклы могут чередоваться с задержками от пары дней до нескольких месяцев.

Пременопауза у более чем 40% женщин сопровождается неприятным климактерическим синдромом. Его сопровождают патологические структурные изменения эндометрия в матке, нарушения в работе всех функциональных систем организма.

Как идут месячные в пременопаузе?

Как проходят месячные в пременопаузе? Выделяют несколько вариантов менструального цикла.

Постепенное сокращение количества выделений – регулы приходят без задержек, но их обильность уменьшается, а продолжительность снижается.
Нестабильный менструальный цикл – сложно угадать день начала или конца менструации, а также ее интенсивность. Он может растягиваться на 3-4 месяца, при этом кровянистые выделения могут быть как обильными, так и скудными.
Резкое прекращение – месячные заканчиваются и больше не возвращаются. При таком варианте женщина страдает от приливов, психологического расстройства и нервозности.

Как окончательно останавливаются месячные при климаксе? Количество крови становится все меньше, а к наступлению полноценной менопаузы выделения имеют мажущий характер и исчезают. Если месячные во время климакса у женщин после 50 лет не прекращаются, а объем выделяющейся крови остается достаточно большим, рекомендуется посетить врача-гинеколога для получения консультации.

Стоит ли восстанавливать цикл?

Если менопауза наступает раньше 43-47 лет, гинекологи говорят о раннем климаксе. Учитывая негативное воздействие гормонального сбоя на женский организм, доктора рекомендуют с помощью гормональной заместительной терапии временно нормализовать цикл. Для этого назначают специально разработанные лекарственные средства и биодобавки на основе фитокомпонентов. В чем необходимость данного решения? Восстановление регул и поддержка работы половой системы благоприятно сказывается на самочувствии, моральном состоянии и внешнем виде пациентки. Кроме того, у женщины сохраняется детородная функция, и она может стать мамой.

Подходящие препараты может назначить только лечащий врач-гинеколог. Сначала проводится комплексное обследование пациентки, изучается анамнез и индивидуальные особенности женского организма. Затем подбирается максимально безопасное и эффективное средство, оказывающее следующие действия:

нормализация цикла;
устранение проявлений климактерического синдрома;
усиление либидо;
улучшение общего самочувствия.

В составе подобных препаратов действующим веществом выступают либо фитогормоны, либо синтетические аналоги эстрогена.

О действии лекарств, нормализующих уровень гормонов для остановки месячных при климаксе, есть немало отзывов. К гормональной терапии в пременопаузе вынуждены прибегнуть более 70 % женщин от 45 до 55 лет. Своевременное лечение позволяет вызвать или искусственно прекратить менструации согласно возрасту пациентки и существенно улучшить ее самочувствие.

Источник