Двухкамерная киста яичника узи
Большинство кист в яичниках доброкачественные. При семейных формах рака яичников или молочной железы риск злокачественной патологии повышается. Внематочную беременность, гидросальпинкс, тубоовариальный абсцесс можно ошибочно расценить как кисту яичника.
Если доминантный фолликул или желтое тело не регрессируют вовремя, образуется функциональная киста. Формальным признаком перехода фолликула в кисту служит размер более 30 мм. Такие кисты реагируют на циклические гормональные изменения и во время месячных самоликвидируются. При гормональной дисфункции киста может сохраняться несколько циклов.
Нажимайте на картинку, чтобы увеличить.
Рисунок. На УЗИ простые кисты яичника (1, 2, 3): анэхогенное образование с тонкими, гладкими стенками, без внутренних включений, акустическое усиление позади, размер более 30 мм.
Фолликулярная киста яичника на УЗИ
Фолликулярная киста возникает при ановуляторном цикле. Фиброзная капсула кисты состоит из текаткани фолликула, активный гранулезный эпителиий внутри вырабатывает фолликулярную жидкость. В длительно существующих кистах гранулезная выстилка атрофируется, тогда стенка состоит только из соединительной ткани — ретенционная киста без эпителиальной выстилки. Такая киста не изменяется под действием гормонов и не способна самоликвидироваться.
На УЗИ фолликулярные кисты чаще однокамерные, округлые или овальные, контур четкий и ровный, стенка очень тонкая (1-2 мм), содержимое анэхогенное, акустическое усиление позади; размер не более 10 см; по периферии можно увидеть нормальную ткань яичника.
Что делать с простыми кистами яичников
- Простые кисты до 3 см в репродуктивном возрасте являются нормой → не требуют наблюдения;
- Простые кисты до 7 см у молодых женщин → УЗИ-контроль после месячных;
- Простые кисты до 7 см в постменопаузе почти наверняка доброкачественные → УЗИ-наблюдение;
- Простые кисты более 7 см трудно полностью оценить с помощью УЗИ → рекомендуют МРТ.
Рисунок. Пациентка с жалобами на тянущие боли внизу живота. На УЗИ справа и слева от матки бессосудистое анэхогенное, тонкостенное образование с акустическим усилением позади, размер ≈30 мм; по периферии серповидной формы нормальная ткань яичника. Заключение: Фолликулярная киста в обоих яичниках. Через 6 недель кисты самоликвидировались.
Киста жёлтого тела на УЗИ
Киста желтого тела отличается от нормального желтого тела большим размером — до 4-5 см в диаметре. В стенке кисты желтого тела текалютеиновые и лютеиновые клетки. Лютеиновые клетки проходят все стадии развития желтого тела — пролиферация, васкуляризация, расцвет и обратное развитие. Таким образом, киста желтого тела является функционирующим кистозным желтым телом.
Рисунок. На УЗИ киста желтого тела имеет характерные признаки — толстая стенка и «огненное кольцо» при ЦДК (1, 2). Обратите внимание, на УЗИ киста желтого тела (2) и внематочная беременность (3) похожи.
Рисунок. На УЗИ в матке плодное яйцо (1). В левом яичнике анэхогенное образование округлой формы, с толстой стенкой (2). В правом яичнике анэхогенное, тонкостенное образование, овальной формы, размер ≈30 мм (3). Заключение: Беременность. Киста желтого тела в левом яичнике. Фолликулярная киста в правом яичнике.
Геморрагическая киста яичника на УЗИ
Геморрагическая киста яичника образуется при кровоизлиянии в фолликулярную кисту или желтое тело. Может быть острая боль внизу живота или бессимптомное течение. Большинство геморрагических кист самопроизвольно рассасываются перед или во время месячных.
Что делать с геморрагическими кистами яичников
- Бессимптомные геморрагические кисты менее 5 см у молодых женщин → не требуют наблюдения;
- Геморрагические кисты более 5 см у молодых женщин → УЗИ-контроль после месячных;
- Геморрагические кисты в ранней менопаузе и спустя 5 лет от последней менструации → рекомендуют МРТ.
Рисунок. На УЗИ геморрагические кисты яичников: однокамерное образование с гиперэхогенными включениями — мелкодисперсная взвесь (1), сетка из нитей фибрина (2); тромб может имитировать опухоль (3). Кровоток в просвете кисты всегда отсутствует.
Рисунок. На УЗИ геморрагические кисты яичников: иногда можно видеть уровни (1) и ажурную сетку из нитей фибрина (2). Геморрагическая киста желтого тела имеет толстую стенку и может походить на солидную опухоль, ЦДК покажет характерное «огненное кольцо» по периферии и отсутствие кровотока внутри (3).
Текалютеиновые кисты на УЗИ
Под влиянием большого количества хорионического гонадотропина (ХГ) нормальную паренхиму яичников практически полностью замещают кисты размером 10-40 мм. При исследовании под микроскопом находят атрезированные фолликулы в окружении текалютеиновых клеток.
Текалютеиновые кисты часто обнаруживают при многоплодной беременности, пузырном заносе и хорионэпителиоме. Лечение кломифеном или гонадотропинами может провоцировать развитие текалютеиновых кист. Текалютеиновые кисты исчезают самостоятельно после нормализации гормонального фона.
Рисунок. Пациентка получает гонадотропин по поводу бесплодия. УЗИ на 15-е день менструального цикла: оба яичника увеличены до 7 см; множественные анэхогенные образования с толстыми стенками, размер 20-40 мм — текалютеиновые кисты. Заключение: Синдром гиперстимуляции яичников. Женщины с синдромом поликистозных яичников имеют высокий риск гиперстимуляции яичников при ЭКО.
Поликистозные яичники на УЗИ
При сочетании гиперандрогении и хронической ановуляции говорят о синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). У пациентов с СПКЯ олигоменорея, бесплодие, гирсутизм и ожирение. Требуется исключить другие причины — врожденная гиперплазия надпочечников, синдром Кушинга, андрогенсекреторная опухоль.
Гормональный профиль при СПКЯ: лютеинизирующий гормон (ЛГ) — ↑, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — норма или ↓; ЛГ/ФСГ > 2:1 или > 3:1 (норма в пременопаузу 1:1); анти-мюллеровский гормон (AMH) — ↑.
УЗИ критерии поликистозных яичников: процесс всегда двусторонний; яичники увеличены > 10 см³; в каждом яичнике более 25 (критерии Роттердама более 12) фолликулов; размер фолликулов от 2 до 9 мм. Другие морфологические особенности:
- наружные отделы коркового слоя склерозированы — гиперэхогенная «скорлупа»;
- центральная зона расширена, гиперэхогенная, дольчатого строения за счет фиброзно-склеротических тяжей;
- между склерозированной капсулой и мозговым веществом располагаются небольшие фолликулы, часто по типу «жемчужного ожерелья»;
- наружный слой большинства фолликулов гиперплазирован — фолликулярный гипертекоз.
Во время овуляции доминантный фолликул должен прорваться и освободить яйцеклетку. При СПКЯ патологическая «скорлупа» препятствует полноценной овуляции и наступлению беременности. Предполагают возможность подкапсульной овуляции, когда фолликулярная жидкость не покидает пределов яичника. Некоторые авторы считают термин склерокистоз яичников более точным.
При функциональных поликистозных яичниках фиброзная капсула отсутствует, объем мозгового вещества не меняется, ановуляция происходит из-за гормональных нарушений фолликулогенеза, а после гормональной коррекции наступает беременность. При СПКЯ гормонотерапия неэффективная, беременность наступает только после каутеризации яичников.
Рисунок. Пациентка с жалобами на олигоменорею и неспособность к зачатию. На УЗИ оба яичника увеличены, гиперэхогенная капсула, мозговая зона расширена, гиперэхогенная, по периферии анэхогенные округлые образования, размером 3-8 мм. Заключение: Эхо-картина может соответствовать склерокистозу (синдром поликистозных яичников).
Нефункциональные кисты не реагируют на циклические гормональные изменения. Такие кисты могут происходить из тканей яичника, например, эндометриома, или имеют не яичниковое происхождение, например, параовариальные и перитонеальные кисты.
Серозоцеле яичников на УЗИ
После перенесённых операций, эндометриоза или инфекции возможно развитие спаечного процесса. Если яичники оказываются запаянными, то фолликулярная жидкость, которая обычно утилизируется брюшиной, скапливается между спаек.
На УЗИ серозоцеле яичника — это одно- или многокамерное образование неправильной формы, чаще анэхогенное, но при кровоизлияниях может появиться взвесь и нити фибрина; яичник заключен внутрь или располагаться на периферии.
Рисунок. Кистозное образование неправильной формы в нижней части ограниченное дном матки (1) и левым яичником (3, 4). В просвете кисты несколько тонких ровных перегородок (4). Паренхима обоих яичников не изменена (2, 3, 4). Заключение: Серозоцеле левого яичника.
Параовариальная киста на УЗИ
Надъяичниковый придаток представляет собой эмбриональный остаток первичной почки, располагающийся в широкой маточной связке между трубой и яичником. Эпоофорон состоит из 5-16 канальцев, сливающихся в общий канал, рудиментарный вольфов ход.
Киста надъяичникового придатка, или паровариальная киста, представляет собой продукт задержки секрета в просвете канальцев надъяичникового придатка. Размеры подобной кисты колеблются от крайне незначительных до 15-20 см в (диаметре). Поверхность кисты гладкая, форма овальная или округлая, содержимое прозрачное, водянистое. Тонкая стенка кисты состоит из соединительной ткани с примесью мышечных и эластичных волокон; внутренняя поверхность покрыта цилиндрическим или плоским эпителием.
Развитие паровариальной кисты обычно не сопровождается никакими болезненными симптомами. При больших размерах кисты могут возникнуть боли, альгодисменорея, учащение мочеиспускания (вследствие смещения и сдавления соседних органов). [Учебник гинекологии В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин, 1958]
Рисунок. Эмбриональные остатки эпоофрона в широкой связке матки.
На УЗИ параовариальные кисты — это анэхогенные тонкостенные образования заключенные между листками широкой связки матки, размер обычно менее 5 см; над кистой располагается маточная труба, рядом нормальный яичник. Чтобы отличить параовариальную кисту от фолликулярной, попробуйте датчиком отделить кисту от яичника.
Рисунок. Пациентка с жалобами на боль внизу живота. На УЗИ отдельно от левого яичника определяется однокамерная тонкостенная анэхогенная полость с усилением сигнала позади, объем 22,7 см³ (1, 2, 3). Левый яичник не изменен (4). Заключение: Параовариальная киста слева.
Воспаление придатков на УЗИ
Воспаление маточных труб сопровождается экссудацией жидкости в просвет — гидросальпинкс. На УЗИ между маткой и нормальным яичником определяется вытянутой формы одно- или многокамерное анэхогенное образование с тонкими стенками. При хроническом сальпингите стенка маточных труб утолщена, по периферии гиперэхогенные мелкие (2-3 мм) структуры по типу «бисера»; в просвете неоднородная взвесь.
Рисунок. Женщина с жалобами на тянущие боли внизу живота, появились нескольких дней. Матка и правый яичник удалены 4 года назад. На УЗИ левый яичник соприкасается с анэхогенной трубчатой структурой с неполными перегородками. Заключение: Гидросальпинкс слева.
Рисунок. На УЗИ между маткой и яичником определяется многокамерная анэхогенная структура, стенки толстые с мелкими гиперэхогенными включениями по типу «бисера», в просвете мелкодисперсная взвесь и уровни. Заключение: Хронический сальпингит.
Эндометриоидная киста яичников на УЗИ
Эндометриоз яичника может представлять собой поверхностные образования в виде мелких кист или же более крупную (до 10-15 см в диаметре) кисту с содержимым шоколадного цвета. На гладкой внутренней поверхности стенки такой кисты находят уплотнения, которые при микроскопическом исследовании оказываются участками ткани, подобной эндометрию. [Учебник гинекологии В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин, 1958]
Эндометриоидная киста яичника на УЗИ — это округлое гипоэхогенное образование с двойным контуром, толщина стенок 2-8 мм; внутренняя структура неоднородная мелкоячеистая, ячейки вытянутые или округлые, могут занимать только часть полости; в просвете нет плотных включений и кровотока; капсула может содержать гиперэхогенные очаги. Эндометриоидная киста увеличивается во время месячных за счет притока свежей крови, в менопаузу и при гормонотерапии подвергается обратному развитию.
Рисунок. Пациентка продолжительное время жалуется на боли внизу живота, усиливающиеся во время месячных. На УЗИ округлые гипоэхогенные образования без внутреннего кровотока в правом (1) и левом (2, 3) яичниках, размер 3,5 и 2,6 см. На стенке кисты левого яичника (2) отчетливо видно гиперэхогенное включение — эктопическая ткань эндометрия. Диагноз: Эндометроидные кисты яичников.
Зрелая тератома или дермоидная киста на УЗИ
Наиболее принято название зрелой тератомы — дермоидная киста (дермоид). При микроскопии обнаруживают исключительно зрелые ткани, что указывает на доброкачественность. Опасен перекрут ножки.
Обычно дермоид бывает одиночный, но в 15% возникает в обоих яичниках. Как казуистическое наблюдение в одном яичнике описано 10, а во втором — 11 дермоидных кист. Рост этих кист медленный, в основном за счет отделяемого секрета. Размеры их колеблются от булавочной головки до 15-20 см в диаметре. Форма округлая или овальная; поверхность гладкая или бугристая; цвет белый или слегка желтоватый; консистенция часто неравномерная; в одних местах эластическая, в других плотная до каменистости. При разрезе кисты извлекается ее густое, похожее на сало содержимое; изредка это содержимое представляется в виде шариков (дермоид с шариками). Вместе с салом в кисте обнаруживают пучки волос. Внутренняя стенка поверхности кисты на значительном протяжении гладкая; в одном участке ее обычно определяется выступ так называемый головной, или паренхиматозный, бугорок. В бугорке часто находят зубы (изредка до 300), кости, например верхнюю челюсть, части органов (кишечной трубки), зачатки глаз, ушей, шитовидной железы.
Микроскопически стенка кисты состоит из плотной, местами гиалинизированной соединительной ткани. Внутренняя поверхность кисты лишена эпителиального покрова или выстлана многослойным плоским эпителием; в отдельных участках цилиндрическим однослойным мерцательным или секреторным эпителием. Головной бугорок кисты покрыт кожей с волосами и сальными железами; под кожей находится слой жировой ткани и плотная соединительная ткань с разнообразными включениями. Чаще всего это ткани и органы головного конца зародыша: элементы центральной нервной системы, узлы типа межпозвоночных или периферических вегетативных, мякотные и безмякотные нервы, зачатки глаз, органов дыхания, пищеварения, мочеотделения, щитовидной железы, соединительная ткань, хрящ, кость. Описан (Репин, 1894) случай, когда головной бугорок имел признаки уродливого гомункулуса. Ни разу в бугорке не были обнаружены зачатки половых желез и половые клетки. [Учебник гинекологии В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин, 1958]
Рисунок. В головном бугорке зрелой тератомы кожа с волосами, костный фрагмент челюсти с хорошо развитыми зубами (2, 3).
Рисунок. На УЗИ дермоидная киста яичника: позади головного бугорка определяется акустическая тень, что указывает на наличие компонентов костной плотности.
Цистаденомы яичников на УЗИ
Цистаденома — это доброкачественная опухоль из тела яичника. Такие кисты часты располагаются над маткой, при длинной ножке и отсутствии спаек легко смещаются, растут постепенно и могут достигать 30 кг. Цистаденомы яичников различают по структуре стенки: серозная, муцинозная, папиллярная.
Серозная цистаденома чаще поражает только один яичник, обычно однокамерная, правильной формы, имеет плотную капсулу 1-4 мм, внутренняя и наружная поверхность гладкая, содержимое анэхогенное. Внутренняя поверхность выстлана эпителием яичника или трубным эпителием. Когда выстилка атрофируется, киста перестает расти — ретенционная киста без эпителия. Серозная цистаденома не представляет опасности в плане малигнизации, однако может сдавливать окружающие ткани.
Рисунок. Молодая женщина с жалобами на маточные кровотечения и чувство распирания внизу живота. На УЗИ анэхогенные многокамерные образования с тонкими и гладкими перегородками исходят из правого (1) и левого (2) яичников, размер 10х7 и 7х6 см. Заключение: Серозная цистаденома.
Муцинозная цистаденома яичника многокамерная, в просвете крупных кист располагаются более мелкие; контур волнистый, местами крупнобугристый; стенки тонкие, гладкие; содержимое анэхогенное или гипоэхогенное. Внутренняя выстилка похожа на эпителий шейки матки и вырабатывает слизь. Риск малигнизации муцинозной цистаденомы 15 %.
Рисунок. На УЗИ многокамерная кистозная масса с волнистым контуром, содержимое гипо- и анэхогенное, стенки местами утолщены — солидные компоненты. Заключение: Муцинозная цистаденома.
Цистаденофиброма яичника развивается, когда в серозной или муцинозной цистаденоме появляются сосочковые разрастания. Риск малигнизации цистаденофибромы 50%, второе её название – пограничная цистаденома. Женщинам с цистаденофибромой, назначают анализы крови на онкомаркеры (СА-125, HE4) и МРТ. Лечение только хирургическое.
Рисунок. Пациентка с жалобами на тянущие боли внизу живота. На УЗИ в позадиматочном пространстве и над маткой мнококамерное анхогенное с гладкими стенками образование, акустическое усиление позади, размер более 10 см (1, 2). На КТ из правого яичника исходит многокамерное кистозное образование (5). При контрастном исследовании определяютяс солидные компоненты. Заключение по результатам гистологии: Серозная цистаденофиброма.
Рак яичников на УЗИ
Простые кисты яичников, даже у женщин в менопаузе, почти всегда доброкачественные. Сложные кисты также чаще всего доброкачественные, но должна присутствовать настороженность, особенно в отношении женщин после менопаузы. На базе кистом может развиваться рак яичников.
Признаки злокачественной кисты на УЗИ
- Размер более 7 см;
- Стенки кисты толстые и неровные, с развитой сосудистой сетью (кроме кисты желтого тела);
- Перегородки внутри кисты более 3 мм толщиной, с активным кровотоком;
- Внутри кисты определяются солидные массы массы с кровотоком;
- Асцит, лимфаденопатия и метастазы.
Рисунок. Женщина 50-ти лет с жалобами на маточные кровотечения. На УЗИ в малом тазу многокамерное кистозное образование с толстыми, неровными перегородками, внутри солидные компоненты с активным кровотоком. CA125 повышен до 125 Ед/мл (норма до 35 Ед/мл). Заключение по результатам гистологии: Рак яичников (серозная цистаденокарцинома).
Берегите себя, Ваш Диагностер!
Новообразование, имеющее две капсулы, заполненные жидкостью, называют двухкамерной кистой яичника.
Патологическое образование часто диагностируют у молодых пациенток на пике активности репродуктивной системы.
Двухкамерную кисту признают более опасной, чем однокамерную, из-за возможного разрыва и перекрута ее ножки.
Точные причины, провоцирующие образование, продолжают изучаться до сегодняшнего дня. Основной теорией развития признают гормональную нестабильность.
Сущность патологии
Двухкамерная киста яичника представляет собой новообразование, разделенное перегородкой с жидким содержимым. Секрет накапливается в полости опухоли по причине закупорки выводных протоков железы, либо жидкость продуцируется стенками кистозного образования.
Двухкамерная киста редко бывает функциональной, чаще две и более камеры содержат муцинозные, серозные и параовариальные образования.
Опухоль может располагаться на небольшой ножке, в таком варианте существует риск ее перекручивания, что влечет неприятные последствия.
На ранних этапах развития накопление жидкого секрета в полости новообразования происходит медленно, обнаруживается мелкая киста случайно при гинекологическом обследовании.
Киста с двумя камерами может представлять собой соединение разных новообразований с различным содержимым.
Двухкамерные кистозные образования достигают значительных размеров благодаря имеющейся перегородке, которая исполняет роль жесткого ребра.
Именно из-за больших размеров ее не следует оставлять без внимания. Одним из самых опасных последствий является малигнизация — переход в злокачественную стадию.
Несмотря на то, что изначально образование является доброкачественным существует небольшой процент перерождения в онкологию.
Двухкамерная киста яичника является излечиваемой болезнью. Важным моментом является своевременность — нередко из-за страха перед операцией женщины доводят положение до критических отметок. Чем раньше начинается лечение, тем больше остается шансов сохранить репродуктивность органов и избежать овариэктомии.
Причины возникновения
Чаще всего патология развивается вследствие гормонального сбоя, вызванного:
- эндокринными нарушениями;
- беременностью;
- операциями на репродуктивных органах;
- патологиями воспалительного характера;
- хроническими заболеваниями.
Предрасполагающими факторами являются ранние половые контакты, курение, алкоголь, нездоровое питание и плохая экология.
Сопутствующие симптомы
Патология не характеризуется выраженной клинической симптоматикой — признаки заболевания можно отнести ко многим гинекологическим проблемам.
Мелкая киста может оставаться незамеченной женщиной, а неприятные симптомы проявляются по мере ее роста:
- тянущая боль в нижнем отделе живота, усиливающаяся к началу менструации, при физических нагрузках и в процессе половых контактов;
- нарушается менструальный цикл, увеличивается объем выделений;
- появляются мажущие выделения между месячными;
- состояние напряжения, распирания в нижнем отделении брюшины;
- пищеварительное расстройство.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Стрессовые состояния и эмоциональные расстройства негативно сказываются на химических процессах мозга. Это нарушает концентрацию гормонов в крови, и дает толчок к развитию аномальных процессов.
Особенности расположения
Кисты правого яичника ничем не отличается от образований левого.
Активность правого яичника выше, это обусловлено кровоснабжением от крупной артерии и чаще нарушение поражает именно правые яичники.
Отличие образований может заключаться в менее интенсивном росте левой кисты, то есть сниженный кровоток левой половой железы обеспечивает медленное увеличение кисты левого яичника.
Чем грозит образование?
Отсутствие лечения может привести к следующим последствиям:
- патология грозит разрывом кисты, при наполнении капсулы большим количеством экссудата. Разрывы провоцируются физическими перенапряжениями, воспалением. Разрывы вызывают приступообразные боли, иррадиирущие в прямую кишку, ухудшением самочувствия, учащением пульса и понижением давления. При разрывах на левом яичнике проявляются признаки приступа аппендицита. Когда разрываются кисты на правом яичнике, возникает болевой синдром характерный для патологии поджелудочной железы. Разрыв угрожает перитонитом, и требует незамедлительных лечебных мероприятий;
- нагноение кисты яичника возникает при присоединении вторичной бактериальной инфекции. У больной повышается температура тела, проявляются признаки интоксикации тошнота, рвота, усиливается болевой синдром. В таких случаях пациентку госпитализируют, проводят лапароскопию и антибактериальную терапию;
- перекрут обостряет характер заболевания, без своевременного оперативного лечения развивается некроз новообразования;
- двухкамерная киста в отличие от однокамерного образования чаще перерождается в онкологию. Процесс перехода происходит резко, и, чтобы не пропустить опасную тенденцию, следует вовремя проводить лечение патологии.
Размеры кисты варьируются от 5 мм до 20 см в диаметре в зависимости от вида кистозного образования. По статистическим данным подобные новообразования диагностируется более чем у 45% женщин разной возрастной категории.
Диагностические мероприятия
Для постановки диагноза необходимы следующие исследования:
- гинекологический осмотр обнаруживает увеличенные придатки;
- УЗИ с вагинальным датчиком предоставляет точную картину структуры яичников и размеры образования;
- сдача общего анализа крови и мочи, для исключения воспалительного процесса;
- анализы крови на онкомаркеры;
- КТ и МРТ для определения локализации, вида образования и его параметров;
- исследование крови на ХГЧ проводится, чтобы исключить внематочную беременность;
- лапароскопическая диагностика необходима при возможном перекруте кистозного новообразования;
- осложненное развитие болезни потребует проведение пункции заднего свода влагалища, чтобы исключить выброс крови в брюшную полость
Методы лечения
Выбирая схему лечебных действий, врач учитывает характер течения болезни, возрастную категорию, хронические патологии в анамнезе.
Медикаментозное лечение может быть следующим:
- двухкамерную кисту незначительных размеров лечат контрацептивными гормональными препаратами. При ранней диагностике и своевременных действиях можно добиться максимального уменьшения кистозных образований;
- для устранения патологии применяют препараты, повышающие уровень прогестерона;
- проводится также симптоматическое лечение, болевые синдромы купируется обезболивающими препаратами;
- усиливают иммунитет витаминно-минеральными комплексами.
ВАЖНО!
Увеличенные в размерах двухкамерные кисты зачастую не реагируют на медикаментозное лечение — их надлежит удалять хирургическими методами.
Операция необходима в следующих случаях:
- в хирургическом лечении нуждаются крупные новообразования, оказывающие давление на смежные органы;
- увеличенная двухкамерная киста способна разорваться в любое время, создавая опасность перитонита;
- перекрут ножки также представляется серьезной опасностью для жизни, и нуждается в экстренной помощи. Перекрут нарушает процесс кровоснабжения и способен вызвать некроз тканей;
- оперативные вмешательства необходимы при нагноении образования, патология процесса может спровоцировать вскрытие образования, с последующим развитием перитонита.
Как правило, двухкамерные параовариальные, муцинозные и серозные кисты не поддаются консервативным методикам лечения и вынуждают проводить хирургические манипуляции.
В настоящее время для удаления крупной двухкамерной кисты проводится полостная операция. Новообразования мелких размеров удаляются менее травматичным методом – лапароскопией.
Другие виды кист
Существуют функциональные и патологические кисты.
К функциональным (гормонозависимым) кистозным образованиям относятся:
- фолликулярные — достигают до 5 см, зачастую необходимость в лечении не возникает. Если не осложняется сопутствующей патологией, исчезает самостоятельно;
- лютеиновая (киста желтого тела) — редкий вид, формирующийся в период вынашивания ребенка либо после аборта;
- если в фолликулярных или лютеиновых происходит кровоизлияние, то образуется геморрагическая киста;
- параовариальная — обнаруживается рядом с яичником, образуется из придаточных тканей и связок яичника. Полость кисты пронизывают кровеносные сосуды и заполняет прозрачная жидкость. Такой вид способен достигать крупных размеров в силу того, что не ограничивается стенками яичника.
К патологическим кистам относят:
- эндометриоидную — обнаруживают у пациенток с эндометриозом. Капсула кисты содержит скопившуюся кровь. Патологическая киста нарушает менструальный цикл, сопровождается болевым синдромом, становится причиной бесплодия;
- муцинозную отличает многокамерность и слизистое содержание образования. Такая разновидность нередко бывает двухсторонней и вырастает до крупных размеров;
- серозная имеет толстые неэластичные стенки, содержит желтую водянистую жидкость. Образование способно достигать больших размеров и перерождаться в злокачественное образование;
- дермоидная также относится к образованиям, имеющим склонность к онкологическому перерождению. Киста имеет тонкие, но прочные стенки, заполняется густой жидкой слизью.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
90% диагностируемых кистозных образований относятся к функциональным кистам, и только 10% составляют патологические.
Отзывы женщин
Ниже представлены отзывы женщин, столкнувшихся с данной патологией:
Оценка препарата или метода лечения
Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!
Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный
- Оценка препарата или метода лечения
Заключение и выводы
Двухкамерные кисты намного опаснее однокамерных и требуют особого наблюдения со стороны врачей.
В свою очередь, пациентка с подобным диагнозом обязана регулярно консультироваться с лечащим врачом и проводить УЗИ яичников.
При имеющейся тенденции к увеличению двухкамерную кисту необходимо удалять хирургическими методами.
Полезное видео
В видео рассказывается про кисты яичников:
Загрузка…
