Двусторонняя киста яичников насколько опасно

Что собой представляют кисты яичников?

Киста яичника — это образование округлой формы, заполненное жидким содержимым и характеризующееся доброкачественным течением в большинстве случаев. Она склонна к увеличению в размерах и накоплению большего количества секрета. Кистозные образования способны к спонтанному исчезновению. Может встречаться абсолютно в любом возрасте, даже у новорождённых, но в основном поражает девушек детородного возраста (до 90% случаев), у женщин с возрастом более 50 лет встречается в 5 — 7 % случаев. У представительниц слабого пола с нерегулярным менструальным циклом встречается в два раза чаще.

Чтобы не пропустить данную патологию, исследовать яичники необходимо минимум 2 раза в год.

Виды кист яичников

Различают следующие виды:

фолликулярные (70 — 73% случаев);
эндометриоидные (10%);
кисты жёлтого тела (5%);
текалютеиновые (2%);
параовариальные (околояичниковые) (8 — 10%) и др.

Фолликулярные и кисты жёлтого тела могут проходить без медицинского вмешательства.

Также они могут быть единичные или множественные, одно- либо двусторонние, осложнённые и неосложнённые.

Фолликулярная киста

Прежде всего необходимо сказать, что представляет собой овуляция. Это процесс выхода яйцеклетки (женские половые клетки) из яичника в брюшную полость, вследствие разрыва доминантного (главного) зрелого фолликула — места созревания яйцеклетки. Из-за ряда факторов (раннее возникновение менструаций до 11 лет, различные нарушения менструального цикла и др.) разрыв преовуляторного фолликула не происходит, продолжается его рост и формируется киста. Наблюдаются чаще в репродуктивном возрасте, редко в постменопаузе (период после полного окончания «месячных»).

Киста представляет собой тонкостенное образование, состоящее из 2 — 3 слоёв фолликулярного эпителия (специфическая ткань), содержащее прозрачную светло-жёлтую жидкость. Сверху она покрыта плотной соединительной тканью. Признаком перехода нормального фолликула в патологическую кисту служит увеличение жидкостного образования до 30 мм и более. Рост продолжается максимум до 10 см в диаметре.

Чаще клинически они никак себя не проявляют, изредка может возникать боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

Эндометриоидные кисты

Эндометриоз — это болезнь, при которой клетки внутреннего слоя матки распространяются за его пределы. Такие гетеротопии (изменённые места закладки) достигают яичников и в процессе менструального цикла претерпевают изменения с образованием кист различных размеров. Но эндометриоидные ткани способны распространяться и на другие органы:

кишечник;
мочевой пузырь;
мочеточники;
другие органы малого таза.

Долгое время кисты протекают бессимптомно. Периодически могут возникать неприятные ощущения при половом акте, тянущие боли в животе.

Киста жёлтого тела

Возникает данный вид на месте уже лопнувшего фолликула вследствие скопления жидкости. Иногда могут содержать кровь и называются такие кисты — геморрагические. Объём такой кисты обычно невелик и может достигать четырёх — шести сантиметров. Полагают, что эти кисты образуются при нарушении крово- или лимфообращения в жёлтом теле. Встречаются от 16 до 45 лет.

Специфические проявления отсутствуют, изредка при образовании кистозного образования отмечаются незначительные боли в животе. Наиболее частое осложнение — это кровоизлияние в полость кисты. Может быть сильным и приводить к картине «острого» живота (патологически напряжённый и чересчур болезненный).

Параовариальная киста

Это опухолевидное образование, располагающееся между листками широкой связки матки, формирующееся из придатков яичника (околояичник, везикулярные привески). Чаще возникают в возрасте от 20 до 40 лет. Размеры варьируют от пары см до гигантских, способных занимать всю брюшную полость. Располагаются сбоку или чуть выше матки. Стенка их тонкая до 2 мм, прозрачная, с выраженной сосудистой сетью (похожа на кровоснабжение при злокачественных образованиях). Содержимое кисты — водянистая жидкость. Клинически себя не проявляют, но по мере роста возможны боли и увеличение живота в размерах, нарушение менструального цикла. Самостоятельно параовариальные кисты не рассасываются.

Дермоидная киста

Это доброкачественное образование размерами до 15 см в диаметре. Чаще локализуется с правой стороны (можно прощупать самостоятельно). Содержимым кисты может стать:

жировая ткань;
зубы;
волосы;
нервная ткань;
костная ткань.

Встречается в любом возрасте. Период полового созревания и травмы живота являются провоцирующими факторами. Образуется дермоидная киста из-за попадания остаточных эмбриональных тканей в структуры яичника. По мере роста образования характерны тянущие боли внизу живота.

Текалютеиновая киста

Такие кисты образуются при весьма редком заболевании у беременных девушек — пузырном заносе. Формируется вследствие чрезмерной стимуляции гормональными препаратами. Кисты обычно множественные, располагаются симметрично с обеих сторон. Лучшей профилактикой заболевания служат роды, а вот медицинские манипуляции наоборот ухудшают течение патологии.

Семь причин образования кист яичника

Различают следующие причины:

Перенесённые аборты, «таблетированные» аборты. Образование кист после этих вмешательств составляет 30 — 35% случаев из-за формирования гормональных нарушений и воспалительных явлений.
Неполноценное функционирование яичников. При нём происходит нарушение созревания фолликула.
Заболевания гипофиза (аденома или другие опухоли, травмы), щитовидной железы. Происходит нарушение гормонального фона.
Сахарный диабет, ожирение. При данных заболеваниях нарушен синтез гормонов.
Курение. Оно вызывает спазмирование сосудов и, как следствие, нарушение кровоснабжения яичников.
Воспалительные заболевания женских половых органов хронического течения (аднексит, инфекции, передаваемые половым путём и др.).
Эндометриоз. Клетки внутреннего слоя матки забрасываются в яичники и в течение менструального цикла проходят изменения с образованием кист.

Ранее излеченные кисты яичника способны рецидивировать, поэтому необходимо минимум 2 раза в год наблюдаться у врача гинеколога.

Клиническая картина

При наличии данной патологии могут беспокоить такие симптомы, как:

чувство распирания внизу живота;
боли ноющего характера в той же области, особенно при росте кистозного образования;
дискомфорт и боль при половом акте;
менструации наступают позже или раньше положенного срока (нерегулярные);
болезненность при менструации;
учащённое мочеиспускание;
тошнота или реже рвота.

Симптомы, при которых стоит немедленно обращаться к врачу

Возникновение данной симптоматики служит поводом для скорого посещения специалиста:

острые боли внизу живота;
патологически напряжённый при прощупывании живот («деревянный»);
ничем не обусловленный подъём температуры;
нарушения менструального цикла;
появление у представительниц слабого пола волос на лице или огрубения голоса;
наличие асимметрии живота, увеличение его в объёме, особенно одностороннем;
прощупывание на передней брюшной стенке опухолевидного образования;
болезненность при мочеиспускании.

Последствия кист яичника

Кисты яичников осложняются достаточно редко. Причиной может стать несвоевременное обследование у врача-гинеколога и поздно начатое лечение. Возможны следующие осложнения:

перекручивание ножки кисты яичника. Чем выраженнее перекрут, тем значительнее боли внизу живота. При перекруте в 90 градусов (неполном) отмечается постепенное нарастание клинической картины. При полном происходит резкое нарушение кровоснабжения кисты яичника с её омертвением (некрозом) и развитием картины перитонита (воспаления листков брюшины) — возникает рвота, поднимается температура тела, выраженные боли в животе, положительные симптомы Щёткина-Блюмберга (раздражения брюшины). Необходима срочная госпитализация;
разрыв капсулы кисты. Боль носит острейший характер, появляются симптомы внутреннего кровотечения — слабость, головокружение, снижение артериального давления, липкий холодный пот, боль, отдающая в правое плечо, обморочное состояние, при выраженной кровопотере — шоковое состояние. Отмечается болезненность при влагалищном исследовании в дугласовом пространстве — заднем своде влагалища из-за скопления в нём крови. Провоцироваться разрыв может резким подъёмом тяжестей, прыжком, наклоном, агрессивным половым актом и др.;
нагноение кисты. Сопровождается клинической картиной интоксикационного синдрома — повышение температуры до высоких значений, боли внизу живота, общая слабость, недомогание, тахикардия (учащённое сердцебиение);
малигнизация — переход доброкачественной кисты в злокачественную форму (раковое перерождение). Наиболее склонна к этому эндометриоидная киста.

Кроме того хотелось бы отметить, что кистозные образования яичника неблагоприятно влияют на попытки забеременеть или на течение самой беременности. Она влияет на процессы физиологического развития плода, редко может стать причиной выкидыша. Крайне редко, если женщина не проходило предварительное обследование до беременности, наличие у неё кисты и её постоянный рост может нарушать кровоснабжение стенок матки, что может стать показанием для прерывания беременности.

Диагностика

Проводят следующие диагностические мероприятия:

гинекологический осмотр. Позволяет выявить болезненность в нижних отделах живота и увеличение в размерах придатков. Это первоначальная процедура при подозрении на кисту яичника;
ультразвуковое исследование яичников, особенно трансвагинальным методом. Очень информативный метод, который позволяет визуализировать округлое образование различной эхогенности с наличием жидкости внутри;
компьютерная томография. Позволяет дифференцировать кисту от других опухолевых новообразований;
пункция дугласова пространства или, другими словам, заднего свода влагалища. Прибегают к данной процедуре при подозрении на скопление крови или других жидкостей в брюшной полости. Особенно ценна пункция при наличии осложнений — разрыве капсулы, кровотечении;
диагностическая лапароскопия. Производится под общей анестезией и позволяет не только диагностировать кистозное образование, но и произвести его удаление в необходимом случае;
общий анализ крови. Позволяет выявить воспалительный процесс или наличие инфекции (повышение лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоформулы влево), позволяет оценить степень кровопотери (гематокрит — количество красных клеток крови, снижение гемоглобина);
общий анализ мочи также позволяет определить наличие инфекции (увеличение лейкоцитов);
тест на беременность. Важен для дифдиагностики от внематочной беременности. Он показывает абсолютно любое наличие беременности у женщины.

Симптоматика кисты яичника также схожа с такими заболеваниями, как:

острый аппендицит;
болезни кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, энтерит и другие);
внематочная беременность;
злокачественные новообразования;
воспалительные заболевания органов малого таза (аднексит и др.).

Лечение кист яичника

Выбор методики лечения будет зависеть от:

степени выраженности симптоматики;
возраста пациентки (зависит сохранение репродуктивной системы);
вероятности перехода в злокачественную форму;
размеров и структуры диагностируемого образования.

Консервативное лечение

При обнаружении кисты жёлтого тела или фолликулярного вида придерживаются выжидательной тактики. Данные кисты способны к самостоятельному рассасыванию. Возможно назначение витаминных комплексов (В1, В6, С, А), моно- или двухфазных оральных контрацептивов (Джес, Линдинет, Ригевидон и др.). Помогает в рассасывании кист такой растительный препарат, как Цивилин. Возможно применение народных методов лечения, иглорефлексотерапии.

Хирургическое лечение кист

Если не происходит положительной динамики, то прибегают к хирургическому лечению. Его проводят следующими способами:

лапароскопическое удаление кисты. Делается через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Отмечается незначительной травматичностью и достаточно быстрой реабилитацией после вмешательства;
лапаротомическое удаление — через широкий разрез по передней стенке живота. Проводится, если доказана злокачественная природа новообразования, при очень больших размерах образования, у женщин с выраженным ожирением.

Объём операции

кистэктомия — удаление кисты в пределах здоровой ткани яичника;
овариэктомия — суть операции в полном удалении яичника, часто вместе с маточной трубой;
клиновидная резекция — это удаление кистозного образования и прилегающих к нему тканей.

После проведённого лечения ткани кисты должны быть направлены на гистологическое исследование (для исключения злокачественности процесса).

Народная медицина

К полному исчезновению кист народные методы лечения не приводят. Более эффективны следующие средства:

отвар корня одуванчика. Корень измельчить, залить кипятком, настоять около 15 минут. Принимать по трети стакана 2 раза в день по 5 дней перед каждой менструацией;
отвар из боровой матки. Чайную ложку измельчённой травы залить стаканом кипятка, настоять один день, процедить. Пить по трети стакана три раза в день за час до еды одну неделю. Курс можно повторить при наступлении следующей менструации. Данная лечебная трава содержит природные фитоэстрогены, биофлавоноиды, арбутин, сапонины и другие полезные вещества.

Широко используется также прополис, настои из красной щётки, зимолюбки, сок лопуха и другие.

Профилактика

Основой профилактики являются:

регулярные осмотры врачом гинекологом, минимум 2 раза в год;
ультразвуковое исследование яичников раз в год, особенно если у кровных родственников образовывались кисты, возможно генетическая предрасположенность;
контроль массы тела;
лечение эндокринологической патологии, приводящей к нарушению гормонального баланса;
отказ от курения.

Заключение

Не стоит откладывать данную проблему, особенно в долгий ящик. От этого решения зависит дальнейшая судьба большой и крепкой семьи.

В настоящее время и прохожу обучение в интернатуре по направлению «Общая врачебная практика» и продолжаю работать в ГУТКЦАПП поликлиники № 3 г. Тирасполь.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Загрузка…

Источник

Каждой женщине раз в полгода рекомендовано проходить плановый осмотр у гинеколога, поскольку, несмотря на отличное самочувствие, возможно, развитие кисты с рядом осложнений и тяжких последствий. Чтобы избежать в будущем проблем с планированием беременности и женским здоровьем, необходимо иметь представление о том, что такое киста и по каким причинам она развивается у женщин.

Чем опасна киста яичника у женщин

Патогенез заболевания

У многих женщин диагностируется функциональная киста, которая по своей природе является доброкачественным образованием и не представляет опасности для женского здоровья. Если же рассматривать появление данного образования с другой стороны, то возникновение кисты могло быть последствием какого-либо серьезного недуга, требующего срочной терапии.

Существует и другой вид новообразования – фолликулярная киста, представляющая собой жидкостный пузырь, что возникает на яичнике. При этом, развивается фолликулярная киста не только внутри яичника, но и на его поверхности, и достигает размеров до нескольких сантиметров.

О том, что такое киста яичника расскажет специалист в видео.

Видео — Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?

Основная симптоматика

При образовании кисты определяют, как вторичные, так и первичные симптомы. Первая стадия протекает в скрытой форме, поэтому в этот период не возникает никаких жалоб. В основном новообразование выявляется при плановом осмотре у врача. Таким образом, обнаруживается небольшое образование с жидкостным наполнением. Единственным тревожным симптомом может быть чувство болезненности в день овуляции и во время месячных. Если киста не рассасывается до наступления следующих месячных, то со стороны гинеколога назначается специальная гормональная терапия.

Это важно! После того, как диагностирована киста, женщине категорически запрещено заниматься самолечением и применять народную медицину, во избежание перерождения в злокачественное образование.

Вторичная симптоматика проявляется болями в области низа живота. Возникают они вследствие перекручивания ножки кисты. Если врач подтверждает перекрут, то больную направляют на срочное хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить разрыв образования.

Перекрут кисты яичника

Самостоятельно нужно обращать внимание на такие признаки:

менструация проходит с нарушениями;
женщина замечает выделения коричневого цвета;
ощущение тяжести в области малого таза;
острые боли, поражающие низ живота;
во время менструации отмечаются обильные крововыделения, что сопровождаются сильной болезненностью;
после занятия сексом либо интенсивных спортивных тренировок возникает чувство тошноты.

Вышеуказанные симптомы могут осложняться:

высокой температурой (больше 38 градусов);
головокружение;
увеличение в размерах клитора;
сильное чувство жажды;
частое мочеиспускание;
недомогание.

Киста яичника

Внимание! Не исключается возникновение огрубевшего голоса и повышенной густоты волосяного покрова на теле.

Если яичник отлично функционирует, несет ли в себе опасность киста?

Ежемесячно у каждой, даже здоровой, женщины образуется киста минимальных размеров, определяющаяся, как фолликул Графа. Это пузырек, что наполнен жидкостью и имеет внутри себя яйцеклетку, что созревает. Спустя неделю после того, как закончились месячные, данный фолликул разрывается, а освободившаяся яйцеклетка направляется в маточную трубу для возможного оплодотворения.

На месте жидкостного фолликула (в котором созревала яйцеклетка), образуется желтое тело, оно уплотненное и имеет внутри пузырьки. Основная функция желтого тела заключается в выработке гормонов в случае вынашивания плода.

Когда происходит разрыв фолликула Графа, но он по-прежнему продолжает расти по причине скопившейся жидкости, то это провоцирует появление ретенционной кисты.

Отличие нормального яичника от яичника с кистами

Внимание! Статистика показывает, что у большинства молодых девушек диагностируется ретенционная киста. Такие образования располагаются на одном из яичников, за два месяца достигают размеров в несколько сантиметров, а после самостоятельно исчезают путем рассасывания.

Какие бывают разновидности кисты и в чем их опасность?

Можно точно сказать, что киста – образование доброкачественное, но возможно опасное для женского здоровья, ведь может выступать признаком тяжкого недуга или же быть его причиной. Поэтому при диагностировании кисты в обязательном порядке требуется профессиональное лечение.

Разновидности кисты

Вид новообразования	Изображение	Краткая характеристика
Дермоидная	Новообразование доброкачественное и локализуется на яичниках. Имеет странный состав – хрящевую ткань, волосяной покров. Быстро увеличивается до больших размеров, поэтому необходимо срочное оперативное лечение
Кистаденома	Образование возникает на яичнике и развивается бессимптомно, поэтому может быть выявлено только на обследовании. Осложняется быстрым достижением очень больших размеров (до 30 сантиметров)
Эндометриоидная	При эндометриозе в яичники попадает кровь, которая в дальнейшем будет заполнять кистозное образование. Диагностировать эндометриозную кисту можно самостоятельно, поскольку возникает боль, тянущего характера внизу живота. Помимо того каждая менструация также будет протекать болезненно. Самое важное при образовании кисты – сложность забеременеть
Геморрагическая	Не исключается, что в фолликулярную кисту может произойти кровоизлияние. Оно приведет к преобразованию кисты в геморрагическую. Возникает неприятная симптоматика в виде боли, ноющего характера в области живота (внизу)
Рак	К сожалению, онкологическое заболевание яичников крайне сложно диагностировать, поскольку единственным симптомом будет оставаться медленнорастущее кистозное образование. Дополнительная симптоматика рака возникает только, если пошел процесс метастаз в других органах
Синдром поликистозных яичников	Данная патология предусматривает образование сразу нескольких небольших кист. Впоследствии может наблюдаться повышенная выработка мужских гормонов, а в результате – бесплодие

Осторожно! Чаще всего образование кисты у женщин, возрастом старше 40 лет, предупреждает о высоком риске онкологии. Но, в медицинской практике были случаи, когда рак яичников подтверждался у совсем юных девочек.

Только у небольшого количества девушек диагностируется функциональная киста больших размеров. Но, в таком случае, появившаяся симптоматика может иметь общие признаки с иными серьезными заболеваниями.

Типы кист яичников

Кисты могут возникнуть вследствие следующих причин:

перенесенные аборты;
гормональное нарушение;
менструация, начавшаяся слишком рано;
проблемы с работой эндокринной системы;
ЗППП и другая половая инфекция.

Поэтому, в случае возникновения нижеуказанной симптоматики, необходимо срочно отправляться на прием к врачу-гинекологу:

Неоднократная потеря сознания.
Постоянное головокружение.
Боли, резкого характера внизу живота.
Резкое повышение температуры.
Месячные, что проходят болезненно и нерегулярно.
Рвотные состояния, тошнота.
Повышенный уровень волосяного покрова на теле.
Частые запоры.

Видео — Киста яичника

К каким осложнениям приводит образование кисты и чем она опасна?

Большинство диагностированных кист не несут угрозы женскому здоровью и могут исчезать самостоятельно. Но, есть случаи, когда образование больших размеров перекручивалось и становилось и приводило к кровотечению.

Внимание! В случае сильного головокружения с возникновением кровотечения необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Перекрут ножки кисты яичника

Если перекрутилось не все тело, а только ножка кисты, то возникает сильная боль, а в результате перитонит. Итог такой патологии неутешителен – бесплодие.

Последствия	Краткое описание
Воспаление	Нередко в полости новообразования возникает воспаление. Разрыв кисты вызывает перитонит, поскольку инфекция, проникает в брюшную полость. Воспалительный процесс также затрудняет прохождение яйцеклетки, поэтому высока вероятность внематочной беременности
Перекрут кисты	Как уже упоминалось, одним из последствий может быть перекрут кисты, что приведет к некрозному процессу. Определить данную патологию не сложно, поскольку симптоматика подобна той, что возникает при разрыве кисты. Однако, течение патологии не такое сложное, поскольку не происходит потеря крови. Первое, что почувствует женщина – боль, скачкообразного характера, которая не прекращается. В таком случае необходимо хирургическое устранение проблемы во избежание перитонита
Малигнизация	Одна из самых опасных последствий. По своей природе кисты являются доброкачественными новообразованиями, но не исключено, что после сорока лет у женщины может произойти перерождение кисты в злокачественное образование. Это происходит вследствие длительного существования кисты либо же при наличии ее остатков после удаления. Поэтому каждый раз при выявлении новообразования у женщины, ее направляют на анализ, выявляющий онкопроцессы
Разрыв кисты	Если у девушки внезапно поднялась температура, началось головокружение, а в области низа живота ощущается сильная боль, то можно диагностировать разрыв кисты. После первичных симптомов возникают выделения из влагалища (немного кровянистые с примесью слизи), а спустя некоторое время начинается явное кровотечение. Затем отмечается сильная тошнота с последующей рвотой. По бледной коже можно констатировать шок. Также к его симптомам относится потеря сознания

Разрыв кисты яичника

Осторожно! При разрывах кисты может наблюдаться сепсис и перитонит. Поэтому, чтобы избежать разрыва новообразования и предотвратить удаление яичника, необходимо регулярно посещать гинеколога. В противном случае, после хирургического вмешательства могут развиваться спаечные процессы, возникнуть проблемы с дефекацией и мочеиспускательным процессом.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить образование кисты на яичниках, необходимо проводить превентивные мероприятия, а также соблюдать некоторые правила здоровья.

Женщине противопоказано переедание.
Своевременно предпринимать меры при ожирении.
Вовремя начинать лечебные мероприятия в случае воспалительных процессов половой системы.
Наблюдать за стабильностью гормонального фона и не допускать дисбаланса.
Отказаться от случайных незащищенных половых связей.
Регулярные посещения гинеколога.

Стоит обратить внимание, что многие женщины при своевременном выявлении новообразования и применении правильной терапии смогли забеременеть и выносить здорового малыша. Поэтому нельзя пренебрегать плановыми осмотрами у врача-гинеколога, и, при диагностировании кисты не допускать ее разрыва. Вирус зостера читайте у нас на сайте.

Источник