Если душит при климаксе

После сорока пяти-пятидесяти лет в организме женщины начинают происходить необратимые изменения, характеризующиеся угасанием функций половой системы. Это означает только одно – приближается климакс (или менопауза). Что уж тут поделаешь, к сожалению, природа так предусмотрела! А с ней не поспоришь.

Название «климакс» произошло от древнегреческого слова «klimakter», что в переводе означает «лестничная ступень». Исходя из этого, можно сделать вывод: климакс – это переходный этап в жизни женщины от полноценной половой зрелости к старости, как бы грубо это не звучало. Но факт остается фактом: функции яичников угасают, менструация прекращается, и вместе с тем способность женщины к зачатию и вынашиванию потомства.

Гормональная перестройка во время климакса приводит к тому, что в женском организме замедляется синтез важных половых гормонов, который влечет за собой различные неприятные недуги и болезненные состояния, свойственные менопаузе и носящие чаще функциональный характер. К таковым чаще всего относятся: головная боль, излишняя потливость, бессонница, раздражительность, резкая перемена настроения. Но это лишь верхушка айсберга, на самом деле клиническую картину климакса составляют очень много симптомов.

По статистике, климакс настигает женщин в возрастной группе от 45 до 55 лет и может затягиваться от полутора до нескольких лет. Иногда он может начаться раньше (около 35 лет) либо намного позже. Предугадать точный возраст наступления менопаузы практически невозможно – все зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния гормональной системы. Условно климакс подразделяется на три стадии: пременопаузу, перименопаузу (или собственно менопаузу) и постменопаузу — период после менопаузы до наступления пожилого возраста.

Причины климакса

Основная причина климакса заключается в прекращении продукции половых гормонов и постепенном увядании функций женской половой системы. В период менопаузы процесс созревания фолликулов в яичниках прекращается, яйцеклетки перестают овулировать, происходит снижение секреторной деятельности полового аппарата. Те процессы, которые протекают у женщин, приводят к тому, что постепенно фолликулы замещаются соединительной тканью и склерозируются. За счет этого яичники значительно уменьшаются в размерах и дистрофируются.

Типичным при климаксе является снижение эстрогенов и повышение уровня лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. В течение двенадцати, пятнадцати месяцев от начала климакса уровень фолликулостимулирующего гормона возрастает в 12-15 раз, а лютеинизирующего – примерно в 3-4 раза. Гормональная перестройка, происходящая в организме женщины, сопровождается множеством неприятных симптомов, которые могут в значительной степени ухудшить качество ее жизни.

Симптомы климакса

Итак, мы выяснили, что условно климакс делится на три стадии или фазы, и клиническая картина происходящих внутри женского организма процессов напрямую зависит от текущей стадии климакса.

1. Пременопауза. Характеризуется началом угасания функций яичников, продолжается от одного года до пяти-шести лет — до полного прекращения менструации. В этот период у женщины наблюдается тенденция к резкому снижению способности забеременеть и скудным нерегулярным месячным. В условиях нормального течения пременопаузы промежуток между месячными увеличивается постепенно вплоть до их полного исчезновения. Вследствие снижения концентрации эстрогена молочные железы женщины огрубевают, потовые железы начинают вырабатывать больше секрета, появляются функциональные боли в пояснице, низу живота, нередко беспокоят головные боли.

Чуть реже у пациенток регистрируется патологическое течение пременопаузы, которое сопровождается развитием признаков гиперэстрогении: выделением большого количества слизи из канала шейки матки и набуханием молочных желез. При патологической пременопаузе у женщин нередко наблюдаются маточные кровотечения и образуются опухолевые процессы в области половых органов (миома матки и другие опухолевые новообразования).

2. Перименопауза (или сокращенно менопауза) – последняя менструация. Диагностируется при условии отсутствия менструации на протяжении одного года. После последних месячных женщина уже не сможет забеременеть и выносить ребенка самостоятельно (без помощи гормональных препаратов и современных медицинских технологий).

3. Постменопауза – полное увядание функций половой системы и наступление старости. В этом периоде яичники полностью сворачивают свою деятельность по выработке гормонов, уровень эстрогенов резко снижается. В результате этого волосы на лобке женщины становятся редкими, молочные железы опускаются, соски уплощаются, а кожа постепенно дрябнет.

Во второй фазе перименопаузы появляются первые климактерические симптомы, обусловленные резким прекращением выработки эстрогенов. Чаще всего к таковым относятся:

— вегетососудистые нарушения (приливы жара, высокая потливость, озноб, пароксизмы тахикардии и экстрасистолии, головные боли, боли в затылке, гиперемия кожных покровов лица, незначительные колебания температуры тела от 35 до 37,5 С, появление метеочувствительности, боли в груди, колебания артериального давления и т.д.);

— эндокринные и обменные нарушения (немотивированная прибавка в весе, не связанная с питанием, старение кожи, ломкость волос и ногтей, снижение общего иммунитета);

— психоэмоциональные нарушения (бессонница, повышенная возбудимость, депрессия, раздражительность, снижение концентрации внимания, ослабление памяти, забывчивость, беспокойство, снижение сексуальной активности и т.д.).

Позже к перечисленным симптомам присоединяются урогенитальные симптомы (боль при половом контакте, сухость стенки влагалища, зуд и жжение в области гениталий, затрудненное мочеиспускание), а еще спустя несколько лет могут развиться глубокие возрастные изменения в костном аппарате, характеризующиеся ломкостью костей, и сердечнососудистые заболевания. У одних женщин климактерический период протекает достаточно слабо, у других же он выражен гораздо сильнее, что делает их жизнь буквально невыносимой. Для того чтобы облегчить состояние, женщине необходимо обратиться за медицинской помощью. Ведь современная медицина позволяет свести к минимуму неприятные проявления климакса.

Диагностика климакса

Диагностика климактерического синдрома обычно не вызывает затруднений, поскольку характерные симптомы менопаузы появляются в соответствующем возрасте (после 45 лет) и по времени совпадают с началом менструальных сбоев. При подозрении на климакс врач задает пациентке несколько уточняющих вопросов, чтобы исключить ряд заболеваний и подтвердить диагноз:

— Доктор обязательно спросит вас об особенностях менструального цикла: как протекали месячные в прошлом и давно ли начались нарушения, а также о том, какой характер имеют данные нарушения;

— Какие симптомы вас беспокоят, как они влияют на качество жизни;

— Были ли у вас в прошлом перенесенные операции в области малого таза;

— Имелись ли у ваших ближайших родственников (особенно у женщин) рак внутренних органов, молочной железы, гипертония и сердечнососудистые заболевания.

На основании полученных ответов врач сделает соответствующие выводы и разработает индивидуальную схему дальнейшего исследования. В рамках общего обследования специалист обязан рассчитать индекс массы тела, измерить артериальное давление (если необходимо, то в течение десяти дней) и пульс, провести детальное гинекологическое исследование с использованием зеркала и взятием мазка и осмотреть молочные железы.

Если женщина имеет слишком яркую симптоматику климактерических нарушений, то к общему обследованию добавляются трансвагинальное ультразвуковое исследование, маммография, биохимический, общий и гормональный анализы крови, анализ мочи, коагулограмма и остеоденситометрия. Также пациентке необходимо проверить щитовидную и поджелудочную железы, исключить онкологию половой системы и опухоль гипофиза.

Лечение климакса с помощью заместительной гормонотерапии

Сразу отметим, что климакс – это естественный этап в жизни каждой женщины, он неизлечим, но то состояние, которое провоцирует менопауза, вполне поддается коррекции. Лечение назначается в тех случаях, когда климакс складывается из усложняющих жизнь, а порой и опасных, симптомов. Так как все признаки климактерического синдрома обусловлены снижением концентрации половых гормонов, то основная методика лечения климакса направлена на искусственном восполнении данных гормонов. Такая терапия называется заместительной гормонотерапией (ЗГТ), на сегодняшний день она является ведущей в мире и признана самой эффективной.

ЗГТ позволяет заметно улучшить состояние пациентки, а также предотвратить некоторые обменно-эндокринные нарушения, происходящие во время климакса. Гормональные препараты и их дозировки подбираются строго индивидуально в зависимости от гормонального статуса женщины и, естественно, ее состояния. В состав ЗГТ-препаратов обязательно входят натуральные эстрогены в сочетании с прогестероном. На период лечения пациентке необходимо отказаться от всех вредных привычек (в частности, курение) и питаться максимально сбалансированно.

У заместительной гормонотерапии имеются свои противопоказания. К ним относятся такие заболевания как:

— рак молочной железы в анамнезе;

— цирроз и некоторые другие заболевания печени;

— тромбоз и сердечнососудистые заболевания, перенесенный инфаркт или инсульт;

С осторожностью ЗГТ назначается при доброкачественных новообразованиях матки, эндометриозе, тромбоэмболии, желчнокаменной болезни, мастопатии, мигренях и пороках сердца. Применение заместительной гормональной терапии более пяти-шести лет увеличивает риск развития рака молочной железы, поэтому любая динамика изменений в период лечения должна строго прослеживаться и контролироваться врачом.

Лечение климакса с помощью народной медицины

Избавиться от неприятных проявлений климакса помогут несложные рекомендации и всеми любимая народная медицина, которая может стать прекрасной альтернативой традиционному лечению (особенно при наличии противопоказаний к ЗГТ). Лечение народными средствами включает в себя прием растительных и гомеопатических препаратов. На сегодняшний день они довольно широко используются для ослабления симптомов климакса и активно назначаются многими врачами.

Пожалуй, самым распространенным методом народной медицины является прием фитоэстрогенных средств. Фитоэстрогены – это растительные биологически активные вещества, обладающие всеми свойствами натуральных половых гормонов. Большое количество фитоэстрогенов содержится в таких продуктах как гранат, соя, финики, чечевица, семечки подсолнуха, цветная капуста, пшеница, рожь, клевер красный, орехи, яблоки, вишня, семена льна, морковь и чеснок. Если говорить о лекарственных травах, то подобными свойствами обладают цимицифуга, рапонтицин и мельброзия. Перечисленные травы входят в состав специальных антиклимактерических сборов и продаются в аптеках.

Одним из самых распространенных растительных препаратов для лечения и профилактики климакса является «Климадинон». Его применяют для устранения (или облегчения) симптомов менопаузы не менее трех-шести месяцев. Если по истечении данного срока у женщины не отмечаются улучшения, ей требуется консультация специалиста и назначение другого препарата. Для лечения климактерических расстройств народная медицина также рекомендует применять различные настои и отвары трав (таких как боярышник, софора, валериана, пустырник, календула, шалфей, грыжник, цветки бузины, анис, фиалка, кора крушины и корень тальника).

Положительного результата в лечении климакса помогут добиться ведение здорового образа жизни, активные занятия физкультурой, проводимые на свежем воздухе, водные процедуры (контрастный душ, посещение бассейна), рациональное питание, прием витаминно-минеральных комплексов и антиоксидантов. Возможно употребление натуральных успокоительных средств – Ново-Пассит и Тенотен.

А также:

Менопауза у женщин: признаки и симптомы
Когда закончатся и сколько длятся приливы у женщин при климаксе
Для чего женщину вводят в состояние искусственной менопаузы и как из неё выйти
Климактерический период: нормальное состояние или патология