Если менструация идет 3 месяца

Нарушения менструального цикла актуальны для многих женщин. Печальная статистика свидетельствует о широком распространении подобной проблемы. Среди подобных расстройств встречаются случаи, когда месячные продолжаются больше, чем положено. Они могут идти две недели и даже месяц. Безусловно, это является отклонением от нормы, и необходимо установить источник проблемы.

Общие сведения

Регулярность менструального цикла определяется гормональным фоном. Стабильность в яичниково-маточной системе – это сфера влияния гипоталамуса и гипофиза. Последний вырабатывает гонадотропные гормоны, которые отвечают за смену фаз яичникового цикла. Под влиянием фоллитропина происходит дозревание фолликулов, клетки которых вырабатывают эстрогены. А лютеотропный гормон способствует развитию в яичнике желтого тела – специфического органа, секретирующего прогестерон.

Началом женского цикла принято считать окончание месячных. Кровянистые выделения идут 3–7 дней, а продолжительность всего периода колеблется от 21 до 35 суток.

ачала в матке под влиянием эстрогенов восстанавливается слизистая оболочка, т. е. наблюдается пролиферация эндометрия. В середине цикла (в среднем на 12–14 сутки) в яичнике происходит овуляция – разрыв доминантного фолликула и выход ооцита (яйцеклетки). После этого маточный эпителий переходит в фазу секреции, ведь увеличивается концентрация прогестерона. Если же ожидаемого оплодотворения и имплантации зародыша не происходит, то эндометрий вновь подлежит отторжению (десквамации).

Причины

Любое отклонение от нормы следует рассматривать как патологическое и сделать все возможное для определения его причины. Необходимо отметить, что женский цикл – это очень чувствительная система, подверженная различным влияниям. А длительное существование неблагоприятных факторов – как внутренних, так и внешних – неизменно отразится на характере менструации. Если у женщины месячные идут месяц, то следует детально разобраться, в чем здесь дело. Как правило, речь идет о какой-то гинекологической патологии, но возможны и другие причины, не связанные с половыми органами. Врачу следует рассматривать такие варианты:

1. Фибромиома.
2. Гиперплазия эндометрия (в т. ч. и полипоз).
3. Аденомиоз.
4. Воспалительные заболевания.
5. Эндокринная патология.
6. Геморрагические диатезы.

Это наиболее частые причины длительных месячных, которые нужно исключать в первую очередь. Но есть и другие факторы, способствующие появлению менструальной дисфункции. К ним относят следующие:

• Нерациональное использование гормональных препаратов.
• Применение внутриматочных спиралей.
• Последствия абортов и родов.
• Сильные эмоциональные стрессы.
• Плохое питание.

Следует учесть и тот факт, что удлинение цикла может сопровождать определенные возрастные периоды в жизни женщины. Например, у юных девушек, когда месячные только устанавливаются, или в климаксе, когда они уже заканчиваются. Но это является не отклонением, а всего лишь особенностью, которую следует воспринимать как данность.

Затяжные месячные бывают по различным причинам. Значение имеют гинекологические проблемы, гормональные расстройства, некоторые общие заболевания, внешние факторы и физиологические (возрастные) аспекты.

Симптомы

Чтобы иметь возможность разобраться с источником проблемы, следует определить, как проявляется то или иное состояние. С длительными месячными то же самое. Врач сначала проводит опрос и клинико-гинекологический осмотр, помогающие составить общее понятие о патологии.

Месячные, которые продолжаются больше положенного времени, называются гиперменореей и меноррагией. Это ситуация, когда выделения беспокоят дольше недели. В свою очередь, необходимо их отличать от других случаев – кровотечений, не связанных с циклом (метроррагий), которые могут возникать в различное время. Но женщины могут не знать об этом, называя месячными оба варианта.

Кроме того, выделения могут быть обильными и частыми (поли- и пройоменорея). А при длительном существовании проблемы наблюдается хроническая кровопотеря, которая становится причиной анемии (железодефицитной по характеру). Клинически это будет проявляться такими симптомами:

• Бледность кожи и слизистых.
• Общая слабость и утомляемость.
• Ломкость волос и ногтей.
• Изменение вкусовых ощущений.
• Учащение пульса.
• Одышка.

Если же речь идет о какой-то определенной патологии гинекологической сферы, то картина дополнится другими признаками. Иногда они имеют определяющее значение для врача.

Фибромиома

Клиническая картина фибромиом определяется их локализацией, размерами и количеством. Субсерозные мелкие узлы могут длительное время себя никак не проявлять. А вот подслизистые опухоли, даже небольшие, характеризуются явными нарушениями:

1. Гиперменструальным синдромом.
2. Менометроррагиями.
3. Невынашиванием беременности и бесплодием.

В дальнейшем формируется болевой синдром внизу живота, который становится сильнее по мере увеличения опухоли. Если большие субсерозные узлы сдавливают нервные окончания, то характер ощущений меняется. Боли могут отдавать в поясницу, прямую кишку или промежность. Появляются расстройства со стороны смежных органов – дизурия или запоры. Когда фиброматозный узел некротизируется, появляются симптомы «острого живота»:

• Интенсивные боли.
• Рефлекторное напряжение мышц.
• Раздражение брюшины.
• Болезненность при пальпации.
• Ухудшение общего состояния.

Эта ситуация требует немедленного разрешения, поскольку возможны более серьезные осложнения – тазовый или разлитой перитонит, шок. При гинекологическом осмотре фибромиома характеризуется увеличением матки, ее поверхность бывает бугристой (субсерозные очаги), а при осмотре в зеркалах могут заметить «рождающийся» узел (субсерозный на длинной ножке).

Распространенной причиной длительных и обильных месячных бывает фибромиома – доброкачественная опухоль матки.

Гиперплазия эндометрия

Если слизистая оболочка матки утолщается на 15 мм и более, это называется диффузной гиперплазией эндометрия. Но бывают и очаговые формы патологии, известные как полипоз. Клиническая картина бывает различной – от бессимптомного течения до выраженной кровопотери. Чаще всего появляются ациклические выделения или метроррагии в межменструальном периоде. При сопутствующих гормональных расстройствах и больших полипах страдает и репродуктивная функция.

Аденомиоз

При определенных условиях клетки эндометрия могут проникать в подлежащие слои маточной стенки – мышечную оболочку. Тогда ставится диагноз аденомиоза. Это заболевание также характеризуется менометроррагиями и бесплодием, дополнительно характерна альгодисменорея с такими признаками:

• Боли внизу живота.
• Головные боли.
• Головокружение.
• Тошнота и рвота.
• Общая слабость.

Это возникает за пару дней до ожидаемых месячных и продолжается еще несколько суток после их окончания. Часто женщины жалуются еще на дискомфорт и болезненность при половом акте, дизурические расстройства (учащение мочеиспускания). При гинекологическом осмотре матка увеличена в размерах, чувствительна при пальпации, уплотнена.

Воспалительные заболевания

Когда месячные идут длительное время, следует задуматься и о воспалительных заболеваниях. Чаще всего необходимо исключать эндометрит – инфекцию в матке. Менометроррагии характерны для хронической формы заболевания, но цикл нарушается и при остром воспалении. К признакам эндометрита также относят:

• Боли внизу живота.
• Патологические выделения (слизисто-гнойные, мутные, с неприятным запахом).
• Лихорадку.
• Общее недомогание.

При пальпации матка мягкой консистенции, болезненна и несколько увеличена, цервикальный канал приоткрыт. К осложнениям болезни относят параметрит, перитонит, тазовый тромбофлебит и сепсис.

Воспаление матки также становится фактором, провоцирующим менструальную дисфункцию. Но сам эндометрит может привести к гораздо более серьезным последствиям.

Дополнительная диагностика

Чтобы до конца разобраться с тем, почему месяц идут месячные, женщине следует пройти дополнительное обследование. Клинический и гинекологический осмотр все же не могут дать исчерпывающую информацию об источнике проблемы. Поэтому назначаются такие процедуры:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимия крови (гормональный спектр, антитела к инфекциям, коагулограмма и др.).
3. Анализ выделений из влагалища.
4. Мазок на флору и цитологию.
5. Кольпоскопия.
6. УЗИ малого таза.
7. Гистероскопия.
8. Томография.

Как только будет сформирована полная картина патологии, врач делает окончательное заключение. А на его основании будут планироваться дальнейшие мероприятия по лечебной коррекции. При этом следует помнить, что полностью избавить пациентку от длительных месячных можно при своевременном обращении за медицинской помощью и выполнении всех рекомендаций специалиста.

Иногда возникают ситуации, когда у девушки наблюдается задержка менструации. В этом случае особое внимание стоит обратить на такой момент, когда месячные не идут 3 месяца. Причиной этого могут быть самые разные факторы. В жизни каждой девушки наступает особый день – начало менструального цикла. При нормальных условиях и здоровом организме месячные проходят стабильно и без систематических задержек.

Естественные причины, вызывающие задержку

Одним из показателей женского здоровья является менструальный цикл, который должен проходить регулярно и без сбоев. Но иногда возникают ситуации, когда месячные начинаются значительно раньше или же задерживаются. Особое внимание следует обратить на случай, когда нет месячных 3 месяца. Задержка 3 месяца и более может указывать на наличие серьезной проблемы, связанной с женским здоровьем, или может быть вызвана рядом прочих факторов.

Одной из естественных причин задержки менструаций может являться половое созревание. Как только у девушки начались месячные, на протяжении нескольких лет они настраиваются, женский организм полностью адаптируется под новые условия. В этот период активно осуществляется формирование гормонального фона. Поэтому иногда девушка может заметить, что задержка месячных составляет порядка 3 месяцев. Как правило, в течение нескольких лет менструальный цикл выравнивается. Если же задержки повторяются постоянно, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который поможет выяснить возможные причины этого явления.

Если задержка месячных составляет около 3 месяцев, то можно предполагать, что вы беременны. В первую очередь необходимо пройти тест на беременность и дождаться его результатов. Если вы получите отрицательный результат, стоит беспокоиться, так как отсутствие месячных может указывать на серьезные заболевания или нарушения в женском организме.

Также отсутствие менструаций на протяжении нескольких месяцев напрямую может быть связано с периодом кормления грудью. С того момента, когда женщина начинает кормить ребенка грудью, в ее организме вырабатывается гормон пролактин. Он осуществляет блокировку овуляции. Поэтому можно наблюдать наличие задержки около 3 месяцев и более.

Еще одной не менее важной причиной является предклимаксное состояние. В этот период в женском организме начинают происходить перестройки, которые могут приводить к задержке месячных на протяжении 3 месяцев и более. Поэтому в подобном случае особо переживать не стоит.

Причиной, занимающей одну из первых позиций, является беременность.

Патологические причины, вызывающие задержку

Кроме естественных причин, которые могут вызывать задержу месячных, существуют и патологические, связанные с нарушениями в организме женщины. В первую очередь, это серьезные заболевания, требующие незамедлительного лечения.

Одной из таких причин может являться поликистоз яичников. Это заболевание связано с нарушениями в работе щитовидной железы, гипофиза или же самих яичников. В результате прогрессирования этого заболевания у женщины резко падает уровень женских гормонов и стремительно нарастает количество мужских. В результате этого в женском организме не происходит овуляция. А отсутствие овуляции является причиной прекращения месячных. Если у женщины наблюдаются подобные достаточно длительные задержки, то необходимо обратиться за консультацией к врачу, который назначит эффективное лечение. Ведь если вовремя не вылечить поликистоз яичников, можно остаться бесплодной.

Не менее важной причиной, вызывающей длительную задержку, является миома матки, которая представляет собой доброкачественное образование. Из-за наличия этого образования у женщины могут происходить как частые месячные, так и достаточно длительная задержка. Порой наблюдаются случаи, когда месячные у женщины с миомой матки длятся на протяжении целого месяца. При этом они слишком обильные. Большие кровопотери приводят к понижению уровня гемоглобина и сопровождаются постоянной усталостью. Иногда это заболевание сопровождается резкими болями в нижней части живота. Такие болевые ощущения говорят о том, что опухоль продолжает расти. В любом случае следует обратиться за помощью к гинекологу, так как опухоль самостоятельно не пройдет, а последствия могут быть плачевными.

Одна из возможных патологических причин задержки менструации – эндометриоз. Это заболевание представляет собой разрастание маточной ткани по прочим органам мочеполовой системы. Этот процесс может на протяжении длительного времени не давать о себе знать. Женщина обязательно должна обращать внимание на боли во время секса, мочеиспускания и менструации. Появляются болезненные ощущения в области поясницы и таза. При наличии этого заболевания женщине очень трудно забеременеть, поэтому лечение ни в коем случае не стоит откладывать.

Факторов задержки месячных на 3 месяца может быть большое количество. Точную причину стопроцентно сможет определить только гинеколог после проведения тщательного обследования и результатов анализов.