Если менструация началась после задержки

Задержку месячных в медицине принято делить на функциональную и патологическую. В первом случае проблема возникает из-за негативного воздействия внешних факторов и с болезнями она никак не связана. В то же время патологическая задержка указывает на наличие серьезных проблем со здоровьем. Рассмотрим, почему месячные пошли после задержки и насколько это опасно.

Длительность

Для начала стоит разобраться, какая задержка месячных является нормальной, а какая – патологической. Если женщина ждала месячные, после задержки пришли месячные спустя 3-4 дня, то это является абсолютной нормальной ситуацией и не должно вызывать беспокойство.

Если же месячные опоздали на 7-10 суток, то здесь уже стоит задуматься. Если у женщины в этот период произошли какие-либо изменения в жизни, она сменила место жительства, много работала умственно или физически – повода для паники нет. С подобной проблемой сталкивается каждая женщина репродуктивного возраста 1-2 раза в год (не чаще). Это считается вариантом нормы.

Если задержка месячных составляет более 7 дней и такое происходит практически постоянно, то это говорит о болезни. Как правило – о гормональном сбое. В любом случае, очень важно обратить внимание на то, какие именно пошли месячные после задержки. При этом обязательно стоит учесть их обильность и консистенцию.

Если пришедшая менструация как-либо отличается от тех, которые были ранее – это серьезный повод насторожиться. Если задержка длилась более 10 дней, а потом начались месячные, то это может указать на такие состояния:

• Нормальная беременность. В этом случае месячные будут скудными, мажущими. В них не будут присутствовать сгустки крови.
• Внематочная беременность. В этом случае месячные скудные, имеют темно-коричневый цвет. Женщина жалуется на боли внизу живота с одной стороны.
• Самопроизвольное прерывание беременности. Ее можно заподозрить, если после задержки пошли обильные месячные со сгустками и они сочетаются с болями внизу живота. В выделениях будут присутствовать кусочки биологических тканей, которые являются частью плодного яйца. При подозрении на выкидыш нужно в самые короткие сроки обратиться к врачу. В противном случае женщина рискует столкнуться с тяжелыми воспалительными процессами в репродуктивной системе.

Опоздание месячных на несколько месяцев – признак тяжелейшего гормонального сбоя. С такой проблемой чаще сталкиваются молодые девушки, работа репродуктивной системы у которых еще не налажена полностью. Кроме этого гормональный сбой часто бывает у недавно родивших женщин и пациенток, которые приближаются к менопаузе.

Причины

Довольно часто женщины жалуются на странные месячные после задержки. Как правило, это проявляется в их обильности и длительности. Нередко при этом в выделениях можно заметить сгустки. К причинам странных месячных после задержки можно отнести ряд заболеваний.

Полипы эндометрия. С ними обычно сталкиваются женщины после 35 лет. К основным причинам полипов можно отнести гормональный дисбаланс и инфекционно-воспалительные процессы в репродуктивной системе. В этом случае у женщины наблюдаются обильные месячные со сгустками.

Как правило, они довольно болезненные. Причем боли по своему характеру напоминают схватки. При тяжелом течении патологии пациентка может жаловаться на незначительные межменструальные кровотечения из половых путей, обильные бели перед месячными и дискомфорт во время сексуального контакта. К основным способам лечения полипа эндометрия можно перечислить гормональную терапию и хирургическое вмешательство.

Маточное дисфункциональное кровотечение. Болезнь возникает в результате нарушения выработки половых гормонов организмом. В этом случае у женщины идут очень обильные месячные, которые не сопровождаются болями или каким-либо дискомфортом.

Долгие месячные после задержки в этом случае могут самостоятельно не закончиться. При этом самочувствие женщины будет постепенно ухудшаться. Суть лечения дисфункциональнных кровотечений состоит в употреблении кровоостанавливающих лекарств и гормональных средств.

Эндометриоз. Это заболевание, при котором слизистый внутренний слой матки разрастается за ее границы. Точные причины его развития на данный момент не установлены. В этом случае у женщины начинаются менструации, которые длятся больше нормы и сопровождаются болью. Данная патология является очень опасной. Без лечения она может привести к тому, что внутренний слой матки прорастет в соседние органы – кишку, мочевой пузырь. Способ лечения – гормональная терапия, хирургическое вмешательство.

Неправильное развитие матки. При неправильном строении детородного органа у женщины может быть затруднен выход крови наружу. Таким образом, она сворачивается, еще находясь в полости матки. Месячные в таких случаях бывают обильные и болезненные.

Инфекционные болезни. К таким можно отнести как венерические заболевания, так и обычную простуду, которая сопровождается сильным увеличением температуры тела. В этом случае обильность месячных будет нормальной, но в выделениях будет присутствовать большое количество сгустков. Способ лечения в данном случае будет зависеть от того, что именно спровоцировало болезнь. Так, при бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, а при вирусных – противовирусные лекарства. Кроме этого обязательно выполняется симптоматическая терапия.

Нарушение свертываемости крови. В этом случае месячные после задержки длительные, однако проходят они совершенно безболезненно. В них также отсутствуют какие-либо сгустки. В этом случае женщина может жаловаться на слабость, сонливость, быструю утомляемость и головокружение. Остановить такую менструацию можно только путем употребления медикаментозных препаратов (в виде инъекций или в таблетированной форме).

Наличие опухоли доброкачественного характера (миомы). Это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Основная причина его возникновения – гормональный сбой. При данной патологии у женщины происходит сбой цикла, а месячные идут обильные, с большими сгустками. Лечение миомы матки заключается в использовании гормональных лекарств, проведении хирургического вмешательства.

Употребление некоторых медикаментозных препаратов. Довольно часто столкнувшись с задержкой месячных женщины сами «назначают» себе такие препараты как «Утрожестан», «Дюфастон» и т. д. Такая самодеятельность может привести к сильному гормональному сдвигу в организме. Последствием таких действий может стать активный рост эндометрия и его дальнейшее отторжение в виде больших сгустков.

Использование внутриматочной спирали. Данное противозачаточное средство может становиться преградой на пути выхода менструальных выделений. Сгустки в данном случае могут указывать на наличие в выделениях оплодотворенной яйцеклетки, которая не смогла закрепиться в детородном органе.

Кровотечение

Если у женщины начались странные месячные после задержки, ей очень важно знать, как отличить их от опасного для жизни профузного кровотечения. Главный признак месячных – это появление кровянистых выделений точно в положенный срок. При этом их характер должен быть таким же, как и в предыдущие циклы.

Что касается кровотечения, то при нем из половых путей может выделяться кровь, как со сгустками, так и без них. Оно обычно не совпадает с месячным циклом. Такое кровотечение невозможно остановить.

Кроме этого необходимо обратить внимание на объем выделений. Если количество крови совпадает с тем, что обычно бывает при месячных – причин для беспокойства нет.

Важным показателем в данном случае станет цвет выделений и их продолжительность. В норме месячные длятся около 5 дней и имеют средний по насыщенности или темный цвет. Ярко-алые, жидкие выделения, которые длятся более 7 дней, говорят о наличии кровотечения.

Обратиться к врачу необходимо, если месячные после задержки пошли, но их характер изменился. Однако сделать это в срочном порядке нужно если:

• месячные сочетаются с сильными болями;
• во время менструации произошло сильное увеличение температуры тела;
• у женщины присутствуют симптомы анемии (слабость, сонливость, быстрая утомляемость, побледнение слизистых оболочек);
• если замена прокладки требуется каждые 30-40 минут;
• если месячные после задержки со сгустками, которые имеют большие размеры или присутствуют в большом количестве.

Рекомендации

При наличии подозрительных симптомов обращаться нужно к гинекологу. Он проведет опрос пациентки и назначит ей обследование. В последнее наиболее часто входит:

• тест на гормоны;
• анализ крови;
• УЗИ малого таза;
• МРТ;
• гистероскопия матки;
• исследование эндометрия с диагностическим выскабливанием.

В некоторых случаях для постановки более точного диагноза может понадобиться консультация эндокринолога или венеролога.

Только таким образом можно максимально быстро выявить болезнь и подобрать эффективную схему лечения. Ни в коем случае не стоит затягивать с визитом в медицинское учреждение. Крайне не желательно заниматься самодиагностикой и самолечением, применять средства народной медицины. Это не только малоэффективно, но еще и опасно. При первых признаках недомогания лучше записаться к гинекологу.

Поделиться:

Сколько могут отсутствовать месячные

Самые безобидные опоздания месячных – те, которые являются привычными, но небольшими, не более 3-4 дней.

Если менструация задерживается на 7–10 дней или больше, следует проанализировать возможные причины. Когда они связаны с чем-то неординарным, стрессом, перегрузкой в работе умственной или физической, угроза невелика. Подобные ситуации случаются почти у каждой женщины, но не чаще одного–двух раз за год. Их можно считать вариантом нормы.

Если длительные задержки, неделя и более, появляются системно, каждый цикл или через 2–3 цикла, это патология. Нужно обследоваться у врача, возможная причина – нехватка гормонов. Хотя, точное заключение даст лишь врач.

В случае если после задержки пошли месячные, необходимо обратить внимание на то, каково их качество – цвет, запах и другие особенности. Появление необычного вида выделений, их обильность говорят о возможной патологической ситуации. Особенно серьезные последствия бывают в тех случаях, когда появляются очень сильные боли, высокая температура, неприятный запах, измененный цвет.

Ситуация, когда задержка составила 10 дней и более, а потом появились выделения, может означать:

• беременность (обычную), если кровотечение не мажущее и без неприятных кусочков ткани;
• внематочную беременность, если выделения коричневатого вида, мажущие, и болит один бок;
• самопроизвольный аборт, если среди выделяемой субстанции видны неприятного вида кусочки непонятных, подозрительных тканей.

Второй и третий вариант очень опасны и требуют обращения к врачу.

Задержки в несколько месяцев с последующими обильными выделениями могут означать серьезный гормональный сбой. Больше всего это касается молодых девушек, репродуктивная система которых еще не наладила четкую работу.

Что нужно делать?

Незначительная задержка менструального цикла считается нормой. Если прошла неделя или больше, а менструация не начинается, то прежде всего, необходимо исключить беременность. Даже если во время полового акта вы использовали средства контрацепции, 100% гарантии от зачатия они не могут дать.

Во время задержки менструации на определенный срок необходимо выполнять следующие действия:

• Если была задержка 5 дней, потом пошли месячные – повода для беспокойства нет. Это нормальное состояние организма и отклонение в любую сторону от 3 до 5 дней вполне допустимо.
• Задержка 7 дней, максимум 10 суток – необходимо выяснить, возможна ли беременность. При отрицательном результате подождите еще 6–7 дней.
• 11–20 дней задержки – сдайте тест на беременность повторно. Посетите кабинет гинеколога.

Обильные месячные после задержки

Неожиданно появившиеся обильные выделения при случившейся до этого долгой задержке месячных, если их вид и количество совпадают с обычным менструальным кровотечением, могут оказаться не опасными. Чтобы убедиться в этом, нужно их сравнить. Сопоставлять следует не только объем кровотечения, но и его цвет, консистенцию, запах. Не должно быть слишком много крови без слизи, явных кусочков отмершей ткани, недопустима кровь алого, светлого оттенка. Также следует обратить внимание на самочувствие, настроение. Все должно полностью соответствовать привычному течению критических дней.

Новости на тему: алая кровь

Арбуз на 99% состоит из воды и клетчатки – эти вкусные плоды рекомендуют своим пациентам врачи-диетологи. А ученые из США обнаружили, что сочная алая мякоть также способна снижать уровень холестерина, замедляя процесс атеросклероза.

Алая кровь при месячных – симптом неоднозначный и специфичный. Обнаружив нетипичный окрас менструации, не спешите с выводами. Важно понимать, сколько по времени должны длиться такие выделения и на что обратить внимание, если ярко-красные месячные не прекращаются.

Факторы, вызывающие отклонение в цикле

Возникающие после задержки обильные месячные связаны с внешними и внутренними факторами, функциональными и патологическими.

Если на месячные влияют внешние или функциональные факторы, это не слишком опасно. Достаточно найти и устранить, при необходимости, причину нарушения менструального цикла и проблема решена. Функциональными и внешними факторами могут быть стресс, перенапряжение, переутомление. Под их влиянием меняется выработка гормонов. Смена режима питания, диеты, избыточный вес, переедания, также приводят гормональную систему к разбалансированному состоянию. В результате меняются сроки овуляции, выработка гормонов.

Беременность также причисляется к функциональным причинам. Ее течение должно соответствовать установленному протоколу. Но в самом начале возможны отклонения в виде кровяных выделений.

Изменить течение менструальных циклов могут обычные лекарства, в том числе прием препаратов, назначенных для лечения не гинекологических заболеваний, например, простуды. Часть из них меняет гормональный фон, другие воздействуют на состав и вязкость крови, на работу печени, кишечника. Если были назначены препараты, которые ранее не принимались, под их воздействием могут произойти нарушения в менструальном цикле.

К числу патологических и внутренних факторов относятся заболевания репродуктивной системы. Среди них отмечаются воспаления, инфекции, сбои гормонального баланса, нарушения взаимосвязи гипоталамуса с железами внутренней секреции и другие.

Диагностика

Причину появления после задержки обильных месячных можно определить с помощью дополнительных методов. В диагностике нарушений используют лабораторно-инструментальные средства, среди которых нужно отметить:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимию крови (гормоны, коагулограмма, антитела к инфекциям, маркеры воспаления).
3. Анализ выделений.
4. УЗИ малого таза.
5. Кольпоскопию.

По результатам исследований станет ясно, почему появились кровянистые выделения после задержки, схожие с менструальными. При таких месячных возможна ли нормальная беременность, а, может, нужно предпринимать меры по ее сохранению или проводить другое лечение – это скажет врач. А женщине нужно лишь вовремя заметить нарушения и обратиться к специалисту.

При отсутствии патологий длительность цикла находиться в пределах 26-35 дней. Каждый месяц между месячными должно проходить примерно одинаковое количество времени. Если задержка месячных 10 дней, тест отрицательный и причины этому неизвестны, то требуется врачебная помощь. В общем, то поводом для беспокойства является как слишком короткий, так и слишком продолжительный цикл. Считается нарушением, если циклы существенно различаются по длине.

Не каждую девушку обрадует задержка месячных на 10 дней. Но для некоторых 10 дней задержки будет поводом для радости, так как этот признак может говорить о том, что произошло зачатие. Если тест положительный дает результат, то оплодотворение – установленный факт.

Но что делать, если задержка месячных 10 дней, а тест отрицательный? Менструация может задерживаться по разным причинам. Как следствие нарушения выработки гормонов или в результате обычного перенапряжения. Есть вероятность, что второй тест положительный окажется. Ведь достоверность такой проверки высока, но не на 100%.

К тому же при проведении теста часто нарушаются условия, влияющие на его результат. Чтобы установить точно причины задержки месячных на 10 дней, желательно сходить к врачу. По внешним признакам определить беременность на раннем сроке весьма затруднительно, потому женщину направляют на УЗИ матки, при помощи такого исследования факт зачатия можно подтвердить на сроке 1-2 недель.

Воспаления и инфекции

Возникающие после долгого отсутствия очень обильные месячные порой являются следствием заражения, воспаления, развития инфекции. Чтобы выяснить причину кровотечения при месячных обязательно делается анализ мазка. Результаты исследования способны выявить:

1. Воспаление матки и яичников. Ему предшествуют переохлаждения как общие, так и местные, в области малого таза. Также воспаление развивается на фоне сниженной сопротивляемости организма, отсутствии необходимого уровня иммунитета, закалки.
2. Заражение инфекцией через половой акт.
3. Развитие кандидоза. Это заболевание может быть передано от партнера или возникнуть вследствие ухудшения общего самочувствия, подавления иммунитета и защитной микрофлоры. К такой ситуации приводят прием антибиотиков и других препаратов, стрессы, недостатки питания.

Месячные во время беременности

Как правило, состоявшееся зачатие предполагает отсутствие критических дней. Поэтому во время ранней беременности многим женщинам может быть не известно об ее наступлении, если менструация идет в положенные дни. Но если потом образовалась задержка, не связанная со стрессом, переохлаждением и подобными факторами, а следом начались месячные, сопровождавшиеся сильными выделениями, это может говорить о непроизвольном аборте на раннем сроке беременности. Однако не всегда обильные месячные наступают из-за выкидыша. Возможны кровотечения из-за деформации матки, сбоя в работе яичников.

Чтобы исключить фактор беременности сначала в домашних условиях делают тест. В некоторых случаях бывает такая ситуация, когда перед кровотечением тест отрицательный, после – положительный, или наоборот. В такой ситуации не нужно доверять только одной тестовой полоске. Лучше сделать тест несколько раз, соблюдая инструкцию. Но покупать, при этом, тест-полоски разных производителей. Известно, что такие тесты могут показать ложный результат как отрицательный, так и положительный.

Если наступившее кровотечение стало результатом прерванной беременности, уточнить этот факт поможет анализ крови на ХГЧ. Повышение этого гормона происходит уже на ранних сроках. После аборта уровень ХГЧ остается высоким еще около 14 дней.

Обнаружить и распознать беременность на ранних сроках, если есть кровотечение, очень важно. Этому помогают такие анализы, как:

• мазок;
• кровь на ХГЧ;
• УЗИ;
• гинекологический осмотр.

Кровотечение после задержки при беременности может быть вызвано патологиями:

• замершая беременность;
• изменения матки (миома, деформация);
• сопутствующие инфекции.

Правильный анализ на ХГЧ может потребовать контроля уровня этого гормона в динамике раз в два дня. Уверенность в отсутствии беременности позволяет перейти к рассмотрению иных факторов, вызвавших задержку и обильные месячные.

Симптомы

Каждый процесс – патологический или физиологический – нуждается в верификации. А сделать это можно по его признакам. Клинические симптомы дают возможность предположить вероятное состояние, чтобы его затем подтвердить дополнительными методами. Значение имеют любые признаки: полученные при анализе жалоб или во время врачебного осмотра. Сначала выясняются характеристики самих выделений:

1. Количество: скудность или обильность.
2. Длительность: кратковременные или продолжительные.
3. Внешний вид: ярко-красные, коричневые, с посторонними включениями (сгустки, слизь, гной, пузырьки).

Обязательно устанавливаются симптомы, сопутствующие выделениям и проводится их детализация. Некоторые признаки могут иметь определяющее значение в постановке диагноза, а значит, требуется повышенное внимание к ним со стороны женщины и врача.

Самопроизвольный аборт

Кровянистые выделения, похожие на скудные месячные после задержки, могут говорить о начинающемся самопроизвольном аборте. Этой ситуации боятся все беременные, ведь нормальное развитие плода – самое главное на ранних сроках. Предположить невынашивание можно и по другим признакам:

• Схваткообразным болям внизу живота, отдающим в крестец.
• Учащенному мочеиспусканию.
• Давлению на прямую кишку.

Если вовремя не остановить процесс на этапе угрозы аборта, то случится выкидыш, а значит, женщина потеряет еще не родившегося ребенка. Бывают ситуации, когда в матке задерживаются еще какие-то части плода (как правило, его оболочки). Тогда аборт называется неполным и ассоциируется с высоким риском кровотечений и инфицирования.

Внематочная беременность

Начиная с третьей недели от последних месячных, кровянистые выделения могут пойти из-за нарушенной эктопической беременности. Это ситуация, когда плод имплантируется не в полости матки, а в другом месте. И чаще всего зародыш прикрепляется к слизистой оболочке фаллопиевой трубы. Сначала он растет, как и положено, однако уже совсем скоро возникнут осложнения. Плод не может адекватно расти в неприспособленном для этого месте, что приводит к аборту или разрыву трубы. И если первый протекает постепенно, то последний развивается остро, характеризуясь симптомами «острого живота» и признаками внутреннего кровотечения:

• Резкими болями внизу живота.
• Напряжением мышц передней стенки.
• Раздражением брюшины.
• Кровянистыми выделениями.
• Общей слабостью.
• Бледностью.
• Головокружением.
• Учащением пульса.
• Снижением давления.

При гинекологическом осмотре врач может заметить нависание заднего свода влагалища. А пальпация придатков на стороне разрыва сильно болезненна. Поздняя диагностика может привести к быстрому ухудшению состояния пациентки из-за развивающегося геморрагического шока.

Появление после задержки скудных месячных в сочетании с болевым синдромом может свидетельствовать в пользу внематочной беременности.

Пузырный занос

Особым осложнением беременности, когда возможны кровянистые выделения на фоне длительной задержки, считается пузырный занос. Он возникает из-за перерождения ворсин хориона в своеобразные пузырьки, заполненные жидкостью. Тогда у женщины отмечаются довольно характерные проявления:

• Кровянистые выделения с пузырьками.
• Несоответствие размеров матки гестационному сроку.
• Выраженные признаки токсикоза.

Опасность пузырного заноса заключается в том, что он может трансформироваться в злокачественное образование, которое прорастает всю толщу матки и даже распространяется за ее пределы путем метастазирования.

Эрозия шейки матки

Скудные мажущие выделения на раннем сроке беременности могут идти из-за сопутствующей эрозии шейки матки. Это зачастую наблюдается после полового акта, а сам процесс приносит дискомфорт или даже боли. Но на вынашивание ребенка патология никак не влияет. Единственная опасность заключается в возможном присоединении воспалительного процесса.

Инфекции

Даже при беременности могут появляться специфические инфекции, передаваемые половым путем. Тогда на фоне задержки месячных появляются выделения, которые часто имеют коричневатую или красноватую окраску, неприятный запах, примесь слизи и гноя. При этом женщина отмечает появление следующих симптомов:

• Жжения и зуда во влагалище.
• Резей при мочеиспускании.
• Дискомфорта во время полового акта.

При гинекологическом осмотре заметны покраснение и повышенную ранимость слизистой оболочки влагалища, присутствие патологического налета. Инфекции, возникшие при беременности, могут ухудшить ее течение, распространяясь вверх – на матку и плод.

Опсоменорея

Задержка 10 дней и более (вплоть до 3 месяцев), после которой идут месячные, может появиться при нарушении менструального цикла, именуемом опсоменореей. Эта патология зачастую входит в понятие гипоменструального синдрома и характеризуется удлинением цикла, т. е. промежуток между выделениями увеличивается. Сами же месячные становятся скудными, а иногда, наоборот, обильными. Из-за нарушения фазности цикла происходит расстройство овуляции или она полностью отсутствует, что создает преграды для зачатия и беременности. А в дальнейшем развивается вторичная аменорея.

При опсоменорее возникает задержка, после которой, как правило, наблюдаются скудные и непродолжительные месячные.

Другие причины задержки месячных

Сбои в работе организма, приводящие к обильным месячным со сгустками, могут происходить благодаря гормональным изменениям. Каков характер данного нарушения гормонального баланса определяет врач. Наиболее квалифицированно ответит на вопрос о возникшей патологии гинеколог-эндокринолог. Необходимы обследования работы многих желез внутренней секреции – щитовидной, поджелудочной, гипофиза, надпочечников, яичников. Чаще обычного встречается поликистоз или дисфункция яичников.

Из других причин, вызывающих месячные при задержке, упоминают следующие:

• диабет;
• герпес;
• последствия предыдущей чистки родовых путей.

Как остановить кровотечение

Чаще всего отсутствие критических дней больше месяца наблюдается в период становления месячных и их прекращения. Обильное кровотечение во время менархе и перед менопаузой не редкость. Нельзя исключать обильную менструацию, пока будут налаживаться изменения организма. В это время не стоит прибегать к препаратам, меняющим кровь. Также не желательно пользоваться тампонами. Прокладки будут безопаснее. Уменьшить кровотечения способна настойка водяного перца. Улучшить состояние женщины помогут глюконат кальция, препараты витаминов В1 и В6, снижение нагрузки на печень, оздоровление питания и образа жизни.

Главное – после окончания менструации обратиться к специалисту, чтобы пройти обследование и снять все подозрения на патологию.

Признаки патологии

Высыпания на коже, выход с кровью больших сгустков при менструации говорят о возможном синдроме поликистоза яичников.

Наличие таких факторов как вздутый или выпуклый живот, частое мочеиспускание, болезненная, набухшая грудь, повышенный аппетит и последующие затем необычного вида обильные месячные после задержки свидетельствуют о возможном выкидыше на ранней стадии беременности. Подозрение на подобную ситуацию нарастает, если перед задержавшимися месячными сильно и непривычно болел живот. В таких случаях нужно пройти обследование, возможно, будет назначена чистка.

Сопровождающиеся температурой, тошнотой, болями в пояснице и внизу живота месячные после задержки являются очень опасным признаком. В этой ситуации следует обратиться к врачу в самые кратчайшие сроки, даже если месячные еще идут. Также требуется посещение доктора, если присутствуют участившиеся головные боли и ноющий живот во время месячных.