Если менструация пошла в середине цикла
Часто кровянистые выделения в середине цикла не являются симптомом каких-либо заболеваний и считаются нормой. Но иногда появление кровотечения между месячными может быть признаком серьезных гинекологических болезней.
Определение межменструальных кровотечений в середине цикла
Месячные – одна из фаз менструального цикла женского организма, характеризующаяся выделением крови из влагалища. Начало цикла месячных отсчитывается с первого дня менструации.
Иногда бывает трудно отличить дисфункциональное маточное кровотечение от обычных месячных. Многие девушки не помнят, когда у них было начало месячного цикла, и не знают, как посчитать цикл месячных, поэтому могут ошибочно думать, что менструация наступила раньше или позже положенного срока. Для каждой женщины и девушки длительность месячного цикла индивидуальна
Как посчитать месячный цикл? Это не сложно. Самый простой способ — вести календарь месячных. В нем нужно отмечать 1 день наступивших месячных и 1 день следующих месячных. Количество дней между ними и будет длительностью менструального цикла. Нужно знать, что нормальные месячные длятся 2-7 дней, а нормальный цикл месячных составляет 21-35 дней. Наиболее оптимальная длительность месячного цикла – 28 дней. Женщинам, у которых наблюдается нерегулярный месячный цикл, следует обратиться к гинекологу.
Овуляция – процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула. У женщин, имеющих нормальный месячный цикл, овуляция наступает примерно на 14-й день от начала месячных. При нерегулярном менструальном цикле она может наступать раньше или позже этого времени. После овуляции в женском организме происходит спад уровня эстрогенов, а кровотечение не наступает, потому что желтое тело поддерживает гормональный баланс. Резкое увеличение или снижение уровня гормона эстрогена в период овуляции может спровоцировать маточное кровотечение между месячными, перед ними и после них, и это не является отклонением от нормы. Данное явление наблюдается у 30% женщин.
Виды межменструальных кровотечений
Межменструальные кровотечения зачастую происходят на 10-16 день с момента окончания последних месячных. Они не очень обильные и длятся от 12 до 72 часов. Но если кровотечение продлится дольше или усилится, проконсультируйтесь со своим гинекологом.
Мажущиеся кровяные выделения в середине цикла – более частое явление, чем межменструальные кровотечения. Из влагалища женщины выходит немного крови, которую едва можно заметить на туалетной бумаге. Обычно это слизь, имеющая розоватый цвет. Такие выделения появляются примерно за 14 дней до наступления месячных и не являются патологией. Межменструальные кровянистые выделения говорят, что яйцеклетка готова для оплодотворения.
Также частые месячные могут быть при пройоменорее (коротком месячном цикле). Периодически появляющиеся и обычно не интенсивные кровотечения длятся 2-3 дня. Такие кровянистые выделения обусловлены преждевременным отторжением маточной слизистой оболочки из-за снижения выработки эстрогенов в середине цикла месячных.
Причины появления кровотечений и месячных в середине цикла
Зачастую нерегулярный цикл месячных отмечается у девочек-подростков, так как в их возрасте гормональный фон еще не устоялся. Если по истечению 2-х лет после первой менструации у девушек все же возникают месячные в середине цикла, значит, нужно обратиться к врачу-гинекологу, который назначит лечение для нормализации менструального цикла.
Постоянные сильные стрессовые ситуации, курение, алкоголь плохо влияют на организм. В результате у женщин появляется нерегулярный месячный цикл, и могут наблюдаться месячные в середине цикла. Зачастую встречаются такие явления и у женщин с частыми нарушениями функционирования мочеполовой системы, кровотечения в таких случаях более обильные.
Если вы переезжаете в другой город, страну или отправляетесь отдыхать к морю — будьте готовы к тому, что начало цикла месячных может произойти раньше, чем обычно и могут пойти месячные в середине цикла. Ведь смена климата — тоже стресс для организма, и ему нужно время, чтобы привыкнуть.
Факторов, провоцирующих кровяные выделения между менструациями, может быть много. Основные из них:
- патологии эндокринной системы (болезни щитовидной железы и надпочечников и т.д.);
- миома матки;
- гормональный сбой;
- выкидыш;
- наличие внутриматочной спирали;
- гинекологические процедуры (прижигание или биопсия шейки матки);
- прием некоторых лекарств и противозачаточных препаратов;
- травма влагалища и вагинальные инфекции.
- депрессии и стрессы.
- инфекционные болезни;
- плохая свертываемость крови;
- дефицит витаминов К и С;
- воспаления органов урогенитальной системы;
- патологии развития внутренних половых органов женщины (перегиб матки);
- опухоли и кисты яичников;
- хронические заболевания (сердца, почек, печени и нарушение обмена веществ);
- физические травмы.
Также межменструальные выделения могут свидетельствовать о таких серьезных проблемах женской половой сферы, как рак матки, полипы и фибромы матки, наличие спаек.
Диагностика кровотечений в середине цикла
Прежде всего, для диагностики причин межменструального кровотечения необходим гинекологический осмотр. Кроме того, необходимо пройти следующие обследования:
- цитологические исследования аспирата из полости матки;
- УЗИ органов малого таза;
- исследование гормонального фона организма;
- исследование щитовидной железы;
- гистероскопия и выскабливание полости матки и цервикального канала;
- гистологическое исследование соскоба, полученного из полости матки и цервикального канала.
Также при необходимости гинеколог может назначить исследование гипофиза при помощи магнитно-резонансной томографии, рентгенографии, компьютерной томографии. Иногда подлежит обследованию такими способами и головной мозг.
Лечение и профилактика кровотечений в середине цикла
Методы лечения кровотечений в середине цикла зависят от причин данного отклонения, а также от возраста женщины. Лечение может быть консервативным и хирургическим. При овуляторных кровотечениях проводят консервативное лечение. При ановуляторных кровотечениях (не связанных с овуляцией) бывает необходимо и хирургическое, и консервативное лечение. Исключение составляют ановуляторные кровотечения у подростков, когда хирургическое лечение используют лишь в крайнем случае.
Консервативное лечение основывается на использовании гормональных препаратов для нормализации нерегулярного цикла месячных и остановки кровотечения. Также для лечения несвоевременных месячных, вызванных стрессом, врач может выписать успокоительные лекарственные средства.
При сильных кровотечениях женщинам назначают препараты железа. Следует помнить, что сбалансированное питание (включающее такие продукты как говядина, бобовые, печень, овощи и фрукты), полноценные отдых и сон помогут быстрее восстановить здоровье.
Для профилактики кровотечений в середине цикла нужно: регулярно наблюдаться у гинеколога, отказаться от абортов, вести регулярную половую жизнь, контролировать свой вес, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.
Если вы замечаете, что начало месячного цикла у вас каждый раз происходит раньше или позже, обратитесь за консультацией к квалифицированному врачу. Несвоевременное лечение патологий, вызывающих сбой месячного цикла и кровотечения, может привести к анемии, бесплодию, раку шейки матки.
Нарушение кровотока в период беременности
Вовремя беременности чрезвычайно важно вести непрерывное наблюдение за состоянием материнского организма матери и за малышом, важно чтоб они выполняли все жизненно-важные функции. Одним из самых значимых исследований выступает анализ тока крови в артериях матки, пуповине женщины, а также церебральных сосудах и в аорте плода. К основным причинам перинатальной заболеваемости и смертности относят именно нарушения маточно-плацентарного кровотока 1А, 1Б, второй и третье степеней.
Ток крови в плаценте
Плацентой, в которой располагается плод, зародыш снабжается питательными веществами, а также кислородом из материнской крови, она также выводит продукты жизнедеятельности детского организма. Именно данный орган объединяет две достаточно сложные сосудистые системы — женскую, которой осуществляется связь сосудов матки и плаценты, и плодную, которая переходит в пуповинные артерии и приводит к ребенку.
Упомянутые выше кровеносные системы разделены мембраной, которая не дает возможности смешаться материнской и детской крови. Плацента представляет собой некий барьер, стойкий к многочисленным вредным веществам, а также вирусам.
Часто по абсолютно разным причинам может появиться плацентарная недостаточность, что сказывается неизбежно на выполнении транспортной, метаболической, трофической, эндокринной и прочих жизненно-важных функций плаценты. При подобном состоянии обмен веществ между материнским и детским организмами в значительной степени ухудшается, что чревато разными последствиями.
Каковы причины нарушения плацентарного кровотока
Нарушение кровообращения в полости матке может быть спровоцировано пневмонией, повышением давления, различными внутриутробной инфекцией, а также недостаточным снабжением кислородом детского организма (гипоксией).
Чтобы провести диагностику системы кровотока в современной акушерской практике используется трехмерное ультразвуковое исследование (так называемая допплерометрия), при помощи которого видны сосуды в 3Д (трехмерном) изображении. При помощи этой диагностической методики появилась перспектива проводить диагностику ретроплацентарного кровотечения, оценивание пороков развития сердца при помощи наблюдения за кровотоком. Эта методика незаменима, поскольку с ее помощью можно рассмотреть дефекты даже в самых микроскопических сосудах, которыми образовано микроциркуляторное русло, наблюдать за особенностями становления и развития внутриплацентарной гемодинамики, а кроме того осуществлять контроль количества питательных веществ, а также кислорода, которые должны поступать в плодовый организм. Открылись новые перспективы для раннего выявления акушерских осложнений, и если лечение или коррекцию начинать без потери времени, тогда можно практически полностью избежать нарушения кровообращения и последующих патологий, которые связаны с ним.
Гемодинамические нарушения во время беременности
Гемодинамические нарушения подразделяют на 3 степени тяжести:
1. 1 степень в себя включает два подтипа:
- нарушение паточно-плацентарного кровотока 1Аявляется наиболее легким. Плодно-плацентарное обращение крови сохраняется при нем. К данной проблеме зачастую приводят внутриутробные инфекции;
- при степени 1Б маточно-плацентарный кровоток сохраняется, однако при этом появляются плодно-плацентарные патологии.
2. Для 2 степени характерно наличие нарушений обеих систем кровотока, однако при этом данные нарушения не несут в себе каких-то кардинальных изменений.
3. При 3 степени нарушение маточного кровообращения вызывает возникновение дефектов в нормальной циркуляции крови на уровне плода.
В случае первой степени нарушений своевременное обнаружение и адекватное лечение позволяют избежать случаев смерти плода. В случае второй степени перинатальная смертность составляет около 13,3 процентов, в случае третьей — 46,7 процентов. В ходе допплерометрической диагностики было выявлено, что лечение, направленное на коррекцию плацентарной недостаточности у женщин с нарушением маточного кровотока третьей степени оказалась неэффективным. В данной ситуации при консервативных родах перинатальная смертность составила 50 процентов, тогда благодаря кесаревому сечению можно избежать утрат. В отделение интенсивной терапии с 1 степенью нарушений кровотока попадает 35,5 процентов новорожденных, со 2 — 45,5 процентов и с 3 — 88,2 процента.
Профилактика нарушения маточно-плацентарного кровотока во время беременности
Чтобы малыш развивался без осложнений, женщине следует составлять свой рацион из пищи, которая содержит максимум витаминов, макро- и микроэлементов, еда должна быть богата необходимым количеством белков, углеводов, а также жиров. Если беременную женщину не беспокоят отеки, тогда употребление жидкости должно составлять не менее 1-1,5 литра.
Важно проводить контроль изменений массы тела, поскольку к окончанию беременности прибавка в весе беременной не должна превышать десяти килограмм.
Существуют группы риска, которые нуждаются в использовании медикаментозной профилактики, способствующей взаимодействию систем организмов матери и плода и предупреждающей дисфункцию маточно-плацентарного обращения крови.
Существенно уменьшить перинатальную смертность и заболеваемость также поможет скорректированная вовремя методика ведения родовой деятельности и медикаментозное лечение. Но высокая вероятность появления достаточно тяжелых неврологических осложнений все же не исключена.
Большинство современных леди наверняка не раз сталкивались с проблемой кровянистых выделений, появляющихся после окончания менструального цикла или непосредственно перед ним. Наиболее часто с этим явлением сталкиваются юные девушки и женщины, перешагнувшие двадцатилетний рубеж. Обычно месячные в середине цикла не являются вестником прогрессирования опасного заболевания. Но бывает и так, что это явление — тревожный звоночек-предупреждение от организма. Дабы не запустить заболевание матки, рекомендуется посетить женскую консультацию и обследоваться у опытного гинеколога.
Определение
Началом цикла месячных является первый менструальный день. Если месячный цикл не сопровождается никакими патологиями, то овуляция (процесс выхода из фолликула «созревшей» яйцеклетки) имеет место быть на четырнадцатый день от его начала. Это может быть несколько позднее в случае, если менструальный цикл отличается нерегулярностью.
Межменструальное маточное кровотечение может возникнуть ввиду резкого снижения или увеличения уровня гормона эстрогена во время овуляции. Это не является патологией и наблюдается у тридцати процентов барышень, достигших репродуктивного возраста.
Кровянистые выделения между месячными часто наблюдаются на десятый-шестнадцатый день после завершения последней менструации. Они не отличаются обильностью и их длительность в среднем составляет трое суток.
Кровотечения в середине менструального цикла возникают намного реже, нежели кровянистые мазки. Кровь, выходящая из влагалища, появляется за две недели до прихода месячных и имеет вид розоватой слизи. Ее количество настолько скудно, что его едва ли можно заметить на туалетной бумаге. Это явление также не считается патологией и свидетельствует о готовности яйцеклетки к оплодотворению.
Часто межменструальные кровотечения возникают на фоне короткого месячного цикла. Они появляются периодически и длятся около 72-х часов. Причиной этому может быть сниженная выработка эстрогенов, спровоцировавшая несвоевременное отторжение слизистой маточной оболочки.
Иногда отличить патологическое кровотечение из матки от безобидной менструации довольно сложно. Далеко не каждая женщина помнит, когда именно у нее начался месячный цикл, и, конечно, не все дамы в курсе того, как правильно посчитать «нужные» дни. Это приводит к тревоге, связанной с тем, что менструация наступила позже или раньше, чем надо.
Длительность менструального цикла для каждой барышни сугубо индивидуальна.
Как подсчитать месячный цикл
В этом нет ничего архисложного. Наиболее простым и действенным методом является «бабушкин» — ведение календаря специфических дней, в котором отмечается один день наступивших и один день «намечающихся» месячных. Длительность менструального цикла — это общее количество дней между ними. Если в организме нет никаких патологических процессов, менструация наблюдается на протяжении двух-семи дней, а стандартный месячный цикл длится от 21 до 35 суток. В случае нерегулярного месячного цикла не будет лишним получить консультацию опытного гинеколога.
Норма
Согласно статистическим данным, более восьмидесяти процентов девушек и женщин замечали кровянистые выделения в незначительном количестве. Остальные двадцать процентов опрошенных утверждают, что кровь течет обильно и появляется либо после окончания полового акта, либо в самый неожиданный момент.
В случае если выделения отличаются скудностью и появляются только на протяжении 3-х циклов, это считается нормой. Овуляция в середине цикла не является патологией. После этого уровень эстрогенов снижается, и, учитывая то, что нормальный гормональный уровень поддерживается благодаря желтому телу, кровотечения не наблюдается.
Одной из основных причин кровотечения, появляющегося в середине цикла, считается отторжение эндометрия, вызванное спадом гормонов. Также внеочередные кровянистые выделения могут быть спровоцированы стрессовой ситуацией на работе или дома.
Наблюдается внеочередное менструальноподобное кровотечение и после установки внутриматочного контрацептива, более известного, как спираль. В этом случае выделения часто сопровождаются острыми болевыми ощущениями, локализующимися внизу живота.
Считается нормой, если кровянистые влагалищные мазки не продолжаются дольше трех суток.
В остальных случаях не следует затягивать с походом к доктору, поскольку обильные и продолжительные межменструальные выделения могут говорить о развитии онкологического заболевания.
Современные медики выделяют два типа межменструального кровотечения:
- кровянистые выделения между 2-мя менструациями;
- обильная метроррагия (обильное кровотечение из матки).
Причины
В «группу риска» входят не столько барышни репродуктивного возраста, сколько юные девушки 13-15 лет. Объясняется это неустойчивостью гормонального фона.
В случае если по истечении 24-х месяцев после начала первых месячных у девочек еще наблюдаются межменструальные кровотечения, это является поводом посетить женскую консультацию.
К причинам нарушения менструального цикла относятся:
- злоупотребление спиртными напитками, употребление никотина.
- постоянное нахождение в обстановке, провоцирующей возникновение стрессовых ситуаций;
- смена климата, являющаяся стрессом для организма.
На фоне негативного влияния никотина и алкоголя на организм женщины, происходит нарушение функции мочеполовой системы. Это приводит к тому, что кровотечения становятся более сильными и частыми.
Факторы
По мнению специалистов в области медицины, основными факторами, провоцирующими появление кровянистых выделений между менстуральными циклами, являются:
- патологические процессы в надпочечниках и щитовидной железе;
- наличие доброкачественной опухоли в миометрии (миома);
- наличие ВМС (внутриматочного контрацептива-спирали);
- гормональный «бунт»;
- выкидыш;
- биопсия, прижигание шейки матки и прочие гинекологические манипуляции;
- прием сильнодействующих противозачаточных средств;
- инфекционное заражение влагалища (или травма);
- стрессовая ситуация, депрессия;
- низкая свертываемость крови;
- недостаток в организме витаминов групп С и К;
- воспалительный процесс в органах мочеполовой системы;
- маточный перегиб и прочие патологические процессы внутренних женских половых органов;
- наличие опухоли или кисты в яичниках;
- нарушение обмена веществ;
- наличие хронических заболеваний печени, сердца или почек;
- последствия физических травм.
Иногда менструация в середине цикла говорит о прогрессировании таких опасных болезней, как:
- фиброма матки;
- рак матки;
- полипы и спайки.
Тревожные симптомы
Ни в коем случае не следует тянуть с походом в женскую консультацию, если:
- кровянистые и коричневые выделения появляются между менструацией несмотря на то, что барышня никогда не принимала противозачаточных гормональных препаратов;
- межменструальным выделениям сопутствуют сильные болевые ощущения, локализующиеся внизу живота, а также общий дискомфорт, жжение, зуд, сухость. Температура тела повышается, а половой акт сопровождается сильным болевым синдромом;
- наступила менопауза и месячные не приходили на протяжении 12 мес.;
- кровянистые мазки возникают регулярно, после каждого полового акта.
Кровь после секса
Часто характерные кровянистые выделения, возникающие в середине месячного цикла, сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Это может говорить о развитии таких заболеваний, как:
- рак шейки матки;
- влагалищная опухоль;
- эрозия шейки матки.
Если говорить о раке шейки матки, то на первой стадии, когда его можно быстро диагностировать и вылечить, он протекает практически бессимптомно. К сожалению, маточное кровотечение в этом случае может свидетельствовать о том, что заболевание достигло третьей стадии, когда единственным методом лечения является хирургическое вмешательство.
Диагностика
Для того чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий, рекомендуется регулярно посещать женскую консультацию и обследоваться у профессионального врача-гинеколога.
Во время гинекологического осмотра доктор рекомендует пройти такие обследования, как:
- цитологические исследования на предмет обнаружения опухолей (доброкачественных и злокачественных) в матке;
- УЗИ органов малого таза;
- комплексное исследование щитовидной и остальных желез;
- визуальное исследование полости матки (гистероскопия) и выскабливание;
- исследования соскоба, взятого из цервикального канала и маточной полости;
- МРТ, компьютерная томография и рентгенография.
Лечение
Способы лечения патологического состояния зависят от нескольких факторов. Чаще всего отталкиваются от причин появления месячных в середине цикла, а также от возраста пациентки.
Лечение бывает:
- консервативным;
- хирургическим.
Если наблюдается овуляторное кровотечение, то лечение производят консервативным путем. В случае если кровянистые выделения не связаны с овуляцией, то лечащий врач может комбинировать лечения. В некоторых случаях принимается решение относительно хирургического вмешательства. Девочек-подростков оперируют крайне редко.
Консервативное лечение
К консервативному лечению относится прием гемостатических препаратов, таких, как:
- тронексам;
- викасол;
- железосодержащие препараты (при сильных кровотечениях);
- этамзилат.
В стационарных условиях они вводятся внутримышечно.
Если это необходимо, то лечащий врач предписывает прием успокоительных средств. Часто в сочетании с гормональными препаратами назначаются оральные контрацептивы, способствующие усилению гемостатического эффекта.
Женщинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж, назначают препараты, которые способствуют полному или частичному «выключению» месячных.
Хирургическое лечение
Операция назначается в случае, если причина появления обильных месячных в середине цикла точно не установлена. В этом случае применяется:
- выскабливание маточной полости;
- выжигание эндометрия при помощи лазера;
- удаление матки.
Необходимо учитывать, что почти всегда менструальный цикл нарушается на фоне того или иного серьезного заболевания. В связи с этим, успешное лечение патологии возможно только в том случае, если установлена и ликвидирована точная причина его возникновения.
Лечение травами
Лечение народными средствами разрешается только в качестве дополнения к консервативному и исключительно под наблюдением доктора. По мнению специалистов, нормализации менструального цикла способствуют такие травы, как:
- полынь-чернобыльник. Сотни лет назад с помощью этой травы успешно принимали сложные роды и лечили даже рак матки. Рекомендуется использовать в случае, если месячные сопровождаются сильными болями. Трава известна своим кровоочистительным действием, успокаивающим и болеутоляющим эффектом;
- калужница. Эффективное успокоительное и болеутоляющее средство. Учитывая то, что в фазе цветения растение ядовито, настой этой травы рекомендуется употреблять в щадящих дозах;
- кислица обыкновенная (заячья капуста). Можно употреблять и как настой, и как чай;
- семена сельдерея. Изготовленная из них настойка способствует снятию болевого синдрома.
Осложнения
Большую ошибку совершают те барышни, которые считают появление обильных кровянистых выделений проблемой, не стоящей внимания. Среди причин, по которым не следует откладывать визит к врачу-гинекологу, обычно выделяют:
- стойкая ановуляция, сопровождающая нарушенный менструальный цикл, приводит к бесплодию;
- если межменструальные кровотечения наблюдаются слишком часто, это может привести к утрате трудоспособности;
- если серьезное заболевание было диагностировано на поздних стадиях, то не исключен летальный исход.
Профилактические меры
Профилактике межменструальных кровотечений необходимо уделять пристальное внимание. Для этого необходимо:
- регулярно посещать женскую консультацию и обследоваться у профессионального гинеколога;
- полностью исключить аборты;
- не допускать ожирения;
- отказаться от употребления алкогольных напитков и никотина.
Немаловажно следить за своим питанием. Ежедневное меню должно быть максимально сбалансированным, и, исключая вредные жирные продукты, включать в себя фрукты, овощи, бобовые, говядину, рыбу, а также печень. А вот истощающие, утомительные диеты и усиленные спортивные тренировки категорически не рекомендуются. На этот счет необходимо посоветоваться с квалифицированным диетологом.
Нормализации менструального цикла способствуют также полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки и сон, длительность которого должна быть не менее семи-восьми часов в сутки.
