Если плохо идут менструации

Многие факторы могут влиять на объёмы менструальной крови и обуславливать очень слабые месячные. Вес тела, физическая активность и стресс — всё это становится причиной снижения силы менструального потока у разных женщин. Понимание причины проблемы иногда позволяет женщинам быстро её устранить.

Если у женщин наблюдаются месячные, которые кажутся более слабыми, чем обычно, реального повода для беспокойства в большинстве случаев нет. У многих женщин поток менструальной крови меняется — в одни месяцы он может быть сильнее, в другие слабее.

В некоторых ситуациях слабые месячные могут указывать на беременность или медицинские состояния, тесно связанные с гормональным дисбалансом. А иногда женщины думают, что имеют дело с менструациями, но на самом деле у них наблюдаются подкрашенные выделения.

В этой статье мы обсудим, каким образом можно идентифицировать слабые месячные и в каких случаях при незначительных менструальных кровотечениях необходимо обратиться к врачу.

Содержание статьи:
1. Симптомы при слабых месячных
2. Причины слабых менструаций
3. Слабые месячные и средства контрацепции
4. Факторы риска
5. Когда следует обратиться к врачу?
6. Заключение

Симптомы при слабых месячных

Во время менструальных кровотечений из тела в среднем выходит примерно 2-3 столовые ложки крови.

Однако этот объём может широко варьироваться, поэтому женщинам следует наблюдать за своими месячными и замечать, когда они становятся более слабыми, чем обычно. Количество выделяемой крови можно измерять при помощи менструальных чашечек.

При лёгких менструациях женщины обычно наблюдают следующее:

• меньшую продолжительность кровотечений;
• необходимость в меньшем количестве прокладок или тампонов;
• отсутствие более сильного кровотечения в первые один-два дня месячных (вместо этого наблюдаются равномерное выделение уменьшенного объёма крови на протяжении всей менструации);
• кровотечение, больше напоминающее незначительные кровянистые выделения, которые происходят несколько дней подряд.

Слабые месячные также могут облегчать симптомы предменструального синдрома (ПМС), например боль в спине, спазмы матки или перепады настроения.

Причины слабых менструаций

Ниже приведены наиболее распространённые факторы из числа тех, которые могут обуславливать более слабые менструальные кровотечения, чем обычно.

Возраст

Сила потока менструальной крови в разные годы жизни женщины может отличаться. В молодом возрасте обычно наблюдаются слабые месячные, которые иногда проявляются незначительными кровянистыми выделениями. В двадцатые и тридцатые годы менструации, как правило, становятся более регулярными.

В конце тридцатых и начале сороковых годов поток менструальной крови может заметно усилиться. В это время у женщин иногда случаются периоды, когда в один месяц менструация полностью отсутствует, а через четыре недели наблюдается более сильное кровотечение, чем обычно. Во время перименопаузы месячные, как правило становятся более слабыми и менее регулярными.

Отсутствие овуляции

Иногда женщины страдают нарушением менструального цикла из-за того, что организм не выделяет яйцеклетку. Данное явление в мире медицины принято называть ановуляцией. Ановуляция может становиться причиной слабого потока менструальной крови.

Недостаток веса

Женщины с недостаточным весом тела могут замечать, что их менструации становятся очень слабыми или прекращаются вовсе. Это происходит, когда уровень жира в организме опускается до критического значения, в результате чего у женщины не происходят регулярные овуляции.

Слишком интенсивная физическая активность — ещё одна причина отсутствия месячных, и она также может приводить к недостатку веса.

Беременность

На время беременности менструальные кровотечения у женщин обычно приостанавливаются. Однако женщина может ошибочно принять за менструацию так называемое имплантационное кровотечение, которое часто возникает, когда оплодотворённая яйцеклетка вживляется в стенку матки. Имплантационное кровотечение — один из самых ранних признаков беременности.

Если женщина является сексуально активной и не наблюдает привычного объёма менструальных выделений, то ей следует воспользоваться домашним тестом на беременность.

Медицинские состояния

Некоторые медицинские состояния могут воздействовать на уровень гормонов в организме. К числу таких состояний относятся расстройства щитовидной железы и синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который часто влияет на менструальный цикл.

Стресс

Сильный или затяжной стресс может влиять на уровень гормонов в организме женщины, из-за чего менструальные циклы становятся менее регулярными.

Слабые месячные и средства контрацепции

Когда женщины начинают принимать противозачаточные таблетки, они могут обнаружить, что менструации становятся всё более слабыми.

Снижение силы потока менструальной крови проходит из-за того, что гормоны, содержащиеся в оральных контрацептивах, не стимулируют матку к росту слизистой оболочки или эндометрия. В результате женщины наблюдают слабые месячные, ведь матка отторгает минимальный объём эндометриальной ткани.

Всё это может наблюдаться не только во время приёма противозачаточных таблеток, но и при использовании внутриматочных спиралей (ВМС), противозачаточных имплантов или инъекций. Каждое из указанных средств приводит к истончению слизистой оболочки матки.

Женщины также могут наблюдать прорывные кровотечения в первые месяцы использования гормональных средств контрацепции, когда гормоны начинают регулировать менструальный цикл.

Иногда врачи рекомендуют женщинам со слабыми месячными принимать противозачаточные таблетки для восстановления нормального менструального цикла. Некоторые типы оральных контрацептивов содержат гормоны, помогающие стабилизировать цикл.

Факторы риска

При отсутствии факторов риска развития слабых менструаций данный симптом также может проявляться. Однако с большей вероятностью его могут наблюдать женщины, которые связаны с такими факторами.

К числу факторов риска относится следующее.

• Возраст. Молодые женщины склонны к тому, чтобы иметь слабые менструации.
• Грудное вскармливание. Это естественный процесс, который может обуславливать полное отсутствие месячных или слабые менструальные кровотечения, когда циклы только начинают восстанавливаться после родов.
• Стресс. Сильный стресс может влиять не уровень гормонов в организме женщины.
• Синдром поликистозных яичников. Некоторые заболевания, затрагивающие репродуктивную систему, способны воздействовать на силу менструального кровотечения. К числу таких заболеваний относится синдром поликистозных яичников.

Женщины могут поговорить с врачом об индивидуальных факторах риска, которые влияют на количество выделяемой крови во время месячных.

Когда следует обратиться к врачу?

Слабые менструации обычно не указывают на серьёзные проблемы со здоровьем, однако если женщина сталкивается с данным симптомом регулярно или вообще не наблюдает у себя месячных, то ей нужно обратиться к врачу.

Кроме того, в больницу необходимо направиться, если наряду со слабыми менструациями возникают другие тревожные симптомы, например боль в области таза.

Заключение

В большинстве случаев слабые менструации не свидетельствуют об опасных медицинских состояниях.

К появлению данного симптома может приводить целый ряд факторов, например диета, физическая активность, гормональные средства контрацепции или заболевания репродуктивной системы.

Каждой женщине важно прислушиваться к своему организму и таким образом следить за процессами, которые в нём происходят. Если возникает беспокойство по поводу продолжительности или силы менструальных кровотечений, то лучше обратиться к врачу, который поможет развеять сомнения или проведёт комплексное медицинское обследование.

Наличие у женщины стабильного менструального цикла говорит о том, что ее организм способен зачать и выносить ребенка. Любые сбои и отклонения в продолжительности, слишком интенсивные боли, изменения цвета и количества менструальных выделений свидетельствуют о наличии определенных патологий, которые необходимо устранить в кратчайшие сроки.

Одной из самых распространенных жалоб, с которыми девушки обращаются к гинекологам, являются слабые месячные. Так же как чересчур обильные, скудные менструальные выделения – это симптом заболевания, угрожающего не только будущему материнству, но и жизни женщины в целом. Узнаем, почему развивается такая патология.

Какая менструация считается нормой?

Первая менструация (менархе) появляется у здоровых девочек в период с 12 до 16 лет. Если по достижении шестнадцатилетнего возраста девушка так и не дождалась прихода «этих дней», это серьезный повод обратиться к врачу и пройти обследование.

В первый год после начала месячных цикл может быть не регулярным, а количество выделений скудным. Продолжительность выделений в этот период не превышает 2-3 суток. С возрастом и под влиянием множества факторов цикл постепенно устанавливается, его длительность колеблется в промежутке от 21 до 35 дней. У некоторых женщин, в особенности тех, кто недавно стал матерью и закончил кормить ребенка грудью, цикл становится намного длиннее (от 35 до 40) или, наоборот, короче (меньше 24 дней).

У девушек с устоявшимся циклом нормальные месячные обычно характеризуются такими признаками:

• полное отсутствие болезненных ощущений внизу живота или небольшая боль в первый день;
• менструация идет от 3 до 6 дней;
• объем выделяемой за одни сутки крови составляет от 50 до 150 мл.

В период от 40 до 50 лет у многих женщин начинается климакс. Откладывают его приход поздние роды и кормление грудью. Ускоряют отсутствие половой жизни и проблемы со здоровьем. Предшествующие менопаузе изменения в организме вызывают скудные по количеству выделений месячные, которые со временем совсем пропадают.

Симптомы скудных месячных

В медицине скудные менструации называют гипоменореей и разделяют на два типа:

• первичную;
• вторичную.

К первому типу, вызывающему скудные месячные, относят вышеупомянутое становление цикла у молодых девушек. Вторичную гипоменорею наблюдают у половозрелых женщин, чей цикл раньше «работал как часы» – без боли и был умеренно обильным.

Основными симптомами того, что у женщины вторичная скудная гипоменорея, являются:

• коричневая “мазня” на протяжении всего периода;
• месячные без крови, когда вместо нее идут слишком светлые слабые выделения;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• снижение сексуальной активности вследствие психологических препятствий;
• интенсивные боли в животе, пояснице, крестце;
• нарушения эмоционального состояния, проявляющиеся в депрессиях и постоянном раздражении;
• спазмы в матке;
• тошнота.

Особое внимание тому, что месячные пришли вовремя, но их мало, стоит уделить девушкам, готовящимся к материнству. Известно, что к основным причинам кровянистых выделений на ранних сроках беременности относят:

1. Имплантацию. После того как сперматозоид соединился с яйцеклеткой, она «ищет» место, где прикрепиться. Когда происходит имплантация, ворсинки выстилающего полость матки хориона немного повреждаются, что и сопровождается небольшим кровотечением. Именно оно зачастую становится причиной скудных выделений, которые многие девушки принимают за менструацию.
2. Выкидыш. Самопроизвольный аборт или отслойка плодного яйца на ранних сроках и плаценты в более поздний период всегда сопровождается кровянистыми выделениями и болью внизу живота. Если болит живот и наблюдаются обильные выделения без крови на поздних сроках, это также повод как можно скорее обратиться к врачу.

Почему месячные идут плохо: причины слабых и скудных выделений

Можно посетить участкового акушера-гинеколога или отправиться на прием к специалисту в частную платную клинику.

Естественные (физиологические) причины

К числу физиологических и не относящихся к состоянию здоровья причин, из-за которых месячные стали скудными или и вовсе перестали идти, относятся:

1. Завершившееся грудное вскармливание. Послеродовой период зачастую характеризуется длительными межменструальными периодами и изменениями объемов и характера выделяемой в это время крови. Причиной тому становится гормональный фон, восстановление которого может занять довольно длительный период. Первые кровотечения наблюдаются у родившей и не кормящей грудью женщины сразу же после окончания лохий. У полноценно кормящей ребенка грудью мамы цикл может появиться лишь после полного завершения лактации. У мам, чьи дети находятся на смешанном вскармливании, менструация начинается спустя 3-4 месяца после родов. Продолжительность цикла кормящих может варьировать от 26 до 40 дней, и это не считается патологией.
2. Беременность. Науке известны случаи, и их не так уж мало, когда у вынашивающей ребенка женщины менструация не прекращается до самых родов. Однако это не привычные кровотечения, требующие замены 3-4 прокладок в сутки. Небольшое количество кровянистых выделений появляется в те дни, которые до беременности должны были быть отмечены в «женском календаре» как первые дни цикла. Объясняется это явление сбоями в выработке определенных гормонов, которые зачастую не требуют медикаментозной коррекции. Несмотря на это, каждой находящейся в положении женщине даже при самом минимальном количестве несвойственных ее состоянию выделений необходимо обратиться к врачу для выяснения причины их появления.
3. Прием гормональных контрацептивов. Противозачаточные таблетки, которые сегодня принимает каждая 4 женщина, также влияют на менструальный цикл. Воздействие оральных контрацептивов на женский организм можно отметить только с положительной стороны. От правильно подобранных таблеток женщины не только не набирают, но и сбрасывают лишние килограммы. Они восстанавливают нерегулярный цикл, сокращают количество болезненных ощущений и проявлений ПМС, снижают объемы выделяемой крови.
4. Похудение. Очень часто на стремительное похудение женский организм может отвечать сокращением продолжительности месячных или тем, что они и вовсе пропадут на некоторое время. Такое же явление может наблюдаться и при критическом ожирении.
5. Эмоциональные нагрузки. Склонные к частым перепадам настроения и депрессиям девушки замечают, что в периоды сильных эмоциональных потрясений месячные идут не долго. Переутомления и психологические нагрузки угнетают функции яичников, вследствие чего месячные могут быть скудными и непродолжительными (менее 3-х дней).

Патологические причины

Причины, вызывающие скудные и непостоянные месячные (вторичную гипоменорею), очень разнообразны. Как правило, ими становятся:

1. Половые инфекции. Заболевания, передающиеся половым и бытовым путем, проявляются в зуде, жжении и покраснении наружных половых органов. Чаще всего они диагностируются у молодых и сексуально активных молодых женщин. Помимо этого, девушки наблюдают увеличение объема межменструальных выделений и ухудшение их состояния. Из необильных, не имеющих запаха белей они превращаются в зеленую слизь или пену с неприятным запахом и гнойными примесями. Месячные во время таких болезней либо исчезают, либо идут совсем слабо. Спровоцировать уменьшение объемов крови во время менструаций могут хламидиоз, уреаплазмоз, сифилис, туберкулез половых органов. Также нарушить целостность слизистых внутренних половых органов может находящийся в хронической стадии цистит.
2. Хирургические вмешательства. Любое вмешательство в полость матки с нарушением целостности эндометрия приводит к сдвигам в месячном цикле. Диагностическое выскабливание, медикаментозный, вакуумный или инструментальный аборт приводят к последующим задержкам и различным нарушениям в нескольких последующих менструациях.
3. Заболевания яичников. Различные патологии яичников, в число которых входят поликистоз и андексит, провоцируют выделение небольшого количества крови в дни менструации.
4. Проблемы с иммунитетом. Уменьшение продолжительности месячных может наблюдаться у женщин, имеющих низкий уровень иммунитета и недостаток витаминов. Так, гипоменорея очень часто встречается у пациенток эндокринологов, страдающих дефицитом железа и гемоглобина.
5. Неправильное развитие. Аномалии строения и развития внутренних и наружных половых органов также отражаются на том, как проходит менструация.
6. Новообразования. Наличие в полости матки и на яичниках доброкачественных и злокачественных опухолей вызывает сбои в менструальном цикле.

Методы диагностики

Диагностика гипоменореи в обязательном порядке включает в себя:

1. Гинекологическое обследование. Пациентка проходит наружный и внутренний осмотр, отвечает на вопросы врача, необходимые для сбора анамнеза.
2. Обследование на выявление предрасположенности к онкологии. Диагностика рака шейки матки включает в себя проведение пробы Шиллера, взятие цитологического мазка и кольпоскопию.
3. Мазок на флору. Определяет, присутствуют ли в микрофлоре влагалища патогенные организмы.
4. Диагностика ЗППП. ПЦР-диагностика включает в себя взятие мазков, соскобов и крови пациентки для выявления инфекций, передающихся половым путем.
5. Анализ мочи и крови. Развернутые анализы крови и мочи помогают определить наличие очагов воспаления. Биохимия крови показывает содержание половых гормонов, необходимых для нормальной работы женских органов.
6. УЗИ. Ультразвуковое исследование матки и яичников показывает, как визуально выглядят органы и присутствуют ли новообразования.
7. Консультации других врачей. Иногда гинеколог может направить пациентку на прием к другому узкопрофильному специалисту – эндокринологу, фтизиатру, хирургу или онкологу.

Требуется ли лечение?

Если скудные выделения и сбои цикла вызваны нарушениями психоэмоционального состояния, женщине прописывают курс седативных и успокоительных препаратов. Нарушения в работе щитовидной железы устраняют гормональной терапией. Вирусные и инфекционные заболевания лечат антибиотиками, противовирусными и противовоспалительными препаратами. В случаях выявления злокачественных процессов назначают курс химиотерапии.

Для профилактики проблем с менструальным циклом женщине нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом. Качественное и сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима и распорядка дня помогут оставаться здоровой как можно дольше.