Если тянет поясницу при климаксе
Климакс является определенным периодом в жизни каждой представительницы прекрасного пола, на протяжении которого происходят соответствующие изменения в репродуктивной системе органов. Нарушается менструальный цикл, яичники постепенно начинают угасать, что ведет к прекращению детородной возможности женского организма. Кроме естественной симптоматики климактерического синдрома, у женщин иногда болит спина и низ живота при климаксе, может даже ломать от боли все тело. В данном обзоре рассмотрим подробнее, почему возникает такая болезненность и возможные методы лечения.
Причины болезненности
В тех случаях, когда болит живот при климаксе, а также область поясницы и всей спины, это может являться свидетельством развития патологических процессов в кишечнике, половой системе репродуктивных органов, а также в мочевыводящих путях.
Согласно медицинским статистикам, каждой стадии климактерического периода соответствует определенный вид болезненных ощущений в различных областях женского организма. Так, в пременопаузальный период, на протяжении которого происходит постепенное прекращение менструальной функциональности женской половой системы органов и подготовка к угасанию детородной возможности, могут давать о себе знать:
- Головные боли.
- Болезненные ощущения в области мышечных волокон и суставов.
- Болезненность в нижней части живота и спины.
Следующая стадия климактерического периода – менопауза, может протекать с появлением боли в животе при климаксе, а также в области головы (преимущественно в затылочной и височной ее части), а также в районе мышечных волокон и суставов. Более того, размеры живота могут заметно увеличиваться.
Последняя постменопаузальная стадия климактерического периода характеризуется болезненностью в области суставов и образованием мигреней на фоне резкого снижения содержания кальция в костных частях скелета. Кроме всего прочего могут появляться определенные расстройства со стороны вегетативной системы организма.
Боли, охватывающие нижнюю часть живота, а также боли в пояснице и климакс – все это является следствием полного изменения гормонального фона в женском организме, связанного с угасанием репродуктивной функциональности яичников и резким падением уровня выработки половых гормонов эстрогенов.
Более того, тянущие боли внизу живота могут появляться на фоне чрезмерных физических нагрузок, а также постоянных стрессовых ситуаций и депрессий.
Болезненность, вызванная патологиями
Не менее значимым является развитие сопутствующей патологии, локализованной в различных областях женского организма:
- патологическое изменение в позвоночнике;
- невралгии с различным генезисом;
- развитие патологических изменений в области почек, печени, мочевыводящих путей и половых органов.
Но наибольшую опасность несут патологические изменения, сопровождающиеся увеличением размеров нижней части живота. Это может свидетельствовать о развитии серьезнейшей патологии в печени, желудке, яичниках, матке и в других органах в области малого таза.
Во многих случаях увеличивающийся живот является следствием медленного процесса по выведению лишней жидкости из организма либо развития асцита.
Тянущая боль внизу живота при климаксе, охватывающая и поясничный отдел спины, может являться следствием развития гинекологических патологий, среди которых наиболее яркой степенью выраженности обладает развитие эндометриоза.
Патологическое разрастание функционального слоя эндометрия в матке при менопаузе может возникнуть на фоне избыточного веса, резкого снижения выработки половых гормонов, ведущего к неожиданному изменению уравновешенности содержания ФСГ, ЛГ, эстрогенов, прогестеронов и других половых гормонов. Также при развитии данной патологии могут появляться кровянистые выделения с различной этиологией. За ними необходимо тщательно наблюдать и в последующем подробно описать на приеме у специалиста.
Пременопауза и менопауза могут также сопровождаться развитием таких патологических процессов со скрытым воспалительным характером течения, как сальпингит либо аднексит, которые сопровождаются повышением температуры всего тела.
При развитии данных патологий болит низ живота, область крестца и бок.
Боли в нижней части живота и в пояснице при климаксе могут возникать на фоне развития следующих патологий:
- Миома матки, являющаяся доброкачественным новообразованием, характеризующимся появлением ноющей либо приступообразной болезненности и наличием кровянистых выделений. Развитие данной патологии не представляет серьезной опасности для жизни женщины, но является причиной серьезного нарушения привычного комфорта в самочувствии.
- Развитие синехий в маточной полости на фоне ее атрофических процессов, что ведет к образованию воспаления. Это может привести к появлению нестерпимой болезненности в области живота.
- Последние стадии развития новообразований злокачественной природы также вызывают неприятные болезненные ощущения в области живота, крестца и поясницы.
У многих представительниц прекрасного пола могут появляться боли в пояснице при климаксе из-за дегенеративных атрофических процессов в области позвоночника, начинающих свое развитие во время активного снижения содержания кальция в костных тканях.
В пременопаузе и на протяжении всего климактерия рекомендуется держать строгий контроль над своим весом. Если же дамы все же начинает активно увеличиваться в весе, то избыточные килограммы становятся дополнительной нагрузкой для нижнего отдела позвоночника. Болезненность начинает усиливаться во время наклонов вперед, поднятия грузов, резких поворотов.
При появлении болезненности в области живота, поясницы, крестца и поверхности бедер не нужно доходить до крайностей и накручивать себе мысли о развитии неизлечимых патологий. Но и пускать все на самотек тоже не рекомендуется. В таких ситуациях необходимо обратиться к квалифицированным специалистам, пройти соответствующее обследование, и сдать анализы.
На основе полученных результатов и с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины, врач сможет разработать индивидуальную схему лечения.
Боли в области спины при климаксе
Стремительное вымывание кальция из костных тканей женского организма является непосредственной причиной развития болевой симптоматики в области спины. Что происходит по причине того, что поясничный отдел позвоночника принимает дополнительную нагрузку особенно при наличии большого количества лишних килограммов.
Согласно статистическим данным медицинских исследований, боли в области спины чаще беспокоят именно людей с избыточной массой тела. Для полных женщин в зрелом возрасте развитие болевой симптоматики в области поясницы может быть очень опасно. Причинами такой симптоматики могут являться:
- Развитие артритного поражения позвоночного столба, вызванного сбоем гормонального фона при климаксе.
- Искривление позвоночника.
- Развитие остеохондроза.
- Истончение межпозвоночных дисков.
- Патологическое нарушение структуры мышечных тканей и суставных частей организма.
- Образование межпозвоночных грыж и многое др.
Важно помнить, что с началом климактерического периода в организме женщины утончаются все костные системы, что может явиться следствием хронических переломов и вывихов.
При наличии предшествующих климактерическому периоду невралгий и артрозов может наблюдаться обострение данных заболеваний, особенно в постменопаузальной стадии климакса.
Что делать при болях?
В том случае, если болит низ живота не сильно и боль в пояснице носит слабо ноющий характер, все же не стоит отказываться от консультации с квалифицированным специалистом и сходить на прием. Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением — это может привести к серьезным осложнениям, решением многих из которых может являться только оперативное вмешательство.
При возникновении болезненности внизу живота и пояснице, если не представляется возможным обращением в медицинское учреждение, допускается одноразовый прием одного из препаратов с обезболивающим спектром воздействия:
- Анальгин;
- Парацетамол;
- Ибупрофен и др.
Если после приема обезболивающего препарата ощущения болезненности не прекращаются, то необходимо отложить все важные дела на потом и идти на прием к специалисту.
Квалифицированный врач после тщательного осмотра сможет установить истинную причину, способствующую образованию столь неприятной симптоматики, и разработает схему необходимого лечения.
В тех случаях, когда боли внизу живота, спины и бедер становятся приступообразными с нестерпимой интенсивностью возрастания, появлением маточного кровоизлияния с неясной этиологией, повышением температуры тела и нарушением сознания, рекомендуется не затягивать, а срочно вызывать скорую медицинскую помощь на дом.
Методы лечения и профилактики
Лечение проявляющихся болей в области нижней части живота и спины зависит от установленной причины, способствующей возникновению данного дискомфорта, и может состоять из приема препаратов, относящихся к следующим фармакологическим группам:
- антибактериальные;
- гормоносодержащие;
- обезболивающие и др.
Иногда квалифицированные специалисты прописывают применение препаратов с противоклимактерическим спектром действия.
Они способствуют снятию неприятной симптоматики и улучшению общего самочувствия и качества жизни. Наряду с множеством разработанных медикаментов против симптомов климактерия наибольшей эффективностью отличаются следующие представители:
- Природная поддержка женского организма в виде фитопрепарата Эстровэл (российского производства). Данный препарат разработан для ликвидации менопаузального дискомфорта в общем самочувствии у представительниц прекрасной половины человечества.
- Немецкий препарат Климадинон Уно, включающий в свой состав множество экстрактов целебных растений, характеризующийся прекрасным эффектом в устранении неприятной симптоматики, сопровождающей процессы угасания функциональности репродуктивных органов.
- Еще одним не менее эффективным препаратом в борьбе с климактерическим синдромом является Феминал.
В профилактических же целях, направленных на предотвращения развития климактерического синдрома и возникновения болезненности в различных областях женского организма, рекомендуется применять не гомеопатические препараты, а народные отвары, настои и настойки на основе сборов из целебных трав. Народные методы лечения можно применять и в качестве дополнения к основному лечению климакса, но только после согласования с лечащим врачом.
Огромное профилактическое значение имеет и образ жизни, и рацион питания, и уровень физической активности.
При климаксе очень важно проявлять максимум внимания к состоянию своего здоровья, а именно:
- рационализировать и сбалансировать рацион питания;
- предупреждать возникновение стрессовых ситуаций;
- соблюдать умеренный уровень физической активности с оптимальным количеством отдыха;
- осуществлять своевременное лечение патологий в области половой системы органов;
- больше бывать на свежем воздухе.
Если должным образом следить за состоянием здоровья, соблюдая вышеуказанные меры профилактики, есть все шансы на сохранение оптимального уровня жизни в климактерическом периоде и нормализации самочувствия.
Интересное видео по этой теме:
Одно из наиболее неблагоприятных последствий гормональной перестройки организма при климаксе — нарушение процесса минерализации костей. Как следствие — повышение хрупкости костной ткани и риска переломов.
Как можно понизить риск переломов при климаксе?
Компливит® Кальций Д3 ГОЛД создан специально для женщин в возрасте от 40 лет. Активные компоненты комплекса заботятся о хорошем самочувствии и здоровье женщины:
- способствуют уменьшению частоты и выраженности приливов, нормализации сна и настроения;
- помогают укрепить кости и зубы и поддержать здоровье суставов;
- стимулируют выработку коллагена и защищают кожу от фотостарения.
Узнать больше…
Выбирая средства для уменьшения проявлений климакса, стоит обращать внимание на отечественные продукты.
Узнать больше…
Наличие в рационе питания продуктов, богатых фитоэстрогенами, способствует уменьшению частоты и выраженности общих проявлений климакса и сохранению прочности костей.
Что делать при климаксе?
Одна таблетка Компливит® Кальций Д3 ГОЛД — это целый комплекс действий, направленных на поддержание здоровья и отличного самочувствия женщины в период климакса.
Узнать состав и цену…
45–55 лет для женщины — пора наивысшего расцвета. Это время опыта, самодостаточности и осознанной красоты. К сожалению, прекрасный возраст часто омрачается неприятными проявлениями менопаузы. Наряду с приливами, верные спутники климакса — боли различной локализации. В этой статье мы разберемся с причинами их возникновения и выясним, можно ли избавиться от тягостных ощущений. Обсудим все известные способы борьбы с болями при климаксе — от приема гормонов до изменения образа жизни.
Виды и причины боли при климаксе
Климакс — это грандиозная перестройка женского организма. Постепенное выключение функции деторождения сопровождается изменениями во всех органах и системах. Это проявляется непривычными и порой не самыми приятными ощущениями, в том числе болями разной локализации, силы и длительности.
Первопричина всех типов болей при климаксе — резкое изменение гормонального статуса. Снижение, а затем прекращение секреции эстрогенов и прогестерона отражается не только на состоянии и функциях репродуктивной системы. Клетки, чувствительные к половым гормонам, присутствуют в разных тканях и органах. Поэтому дефицит эстрогенов во время и после менопаузы приводит к изменениям в сердечно-сосудистой, костно-мышечной, нервной, эндокринной системах, влияет на обмен веществ, эмоционально-психическую сферу и т. д.
При климаксе женщин чаще всего беспокоят боли в животе, пояснице, промежности, головные, суставные, мышечные и костные боли. Они бывают достаточно интенсивными и нередко снижают качество жизни, особенно если сочетаются с другими симптомами менопаузы. Мы рассмотрим механизмы возникновения разных типов болей при климаксе и узнаем, как с ними бороться.
Боль в пояснице
При климаксе боли в пояснице чаще всего носят тянущий, ноющий характер. Они редко бывают сильными, но доставляют женщине немало дискомфорта.
Во время менопаузы поясница может болеть по разным причинам. Чаще всего это связано с изменениями в репродуктивной системе из-за ослабления активности яичников. Неприятным ощущениям в нижней части спины в данном случае нередко сопутствуют боли внизу живота.
Боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах, физическом напряжении, сигнализирует о проблемах с позвоночником. При климаксе увеличивается риск развития или обострения остеохондроза. Поясничный отдел подвергается наиболее сильным нагрузкам, поэтому он страдает в первую очередь.
Еще одной причиной боли в пояснице может быть дегенерация костей — остеопороз. Резкое снижение выработки эстрогенов приводит к нарушению минерального (прежде всего кальциевого) обмена и другим процессам, в результате которых резорбция костной ткани усиливается, а ее синтез, напротив, угнетается. Кости становятся хрупкими, возрастает опасность переломов. Выявить остеопороз на ранней стадии и остановить его прогрессирование поможет своевременно начатый прием препаратов кальция и витамина D3, фитоэстрогенов.
Боль в суставах
Жалобы на суставные боли очень типичны для женщин, вступивших в пору менопаузы. В детородном возрасте обменные процессы в соединительной ткани регулируются половыми гормонами. Без защиты эстрогенов метаболизм нарушается. Кроме того, угнетается синтез коллагена. Все это приводит к дегенеративным процессам — артрозам и остеоартрозам.
Иногда боли в суставах при климаксе носят воспалительный характер. Это тоже объясняется снижением продукции эстрогенов. Для таких случаев применяется термин «климактерический артрит».
Проявления остеоартроза и климактерического артрита сходны: боль в суставах, скованность по утрам, ограничение подвижности. Поражение часто бывает симметричным. Если боль усиливается при физической нагрузке — это признак остеоартроза. При климактерическом артрите движение, наоборот, уменьшает неприятные ощущения.
Суставными болями дает о себе знать и остеопороз. С наступлением менопаузы он отмечается в разы чаще, чем в другие возрастные периоды.
Боль в животе
Незначительные боли внизу живота при климаксе возникают в связи с угасанием функции половых органов. В репродуктивной системе происходят структурные изменения: яичники уменьшаются в размерах, мышечный слой матки замещается соединительной тканью, эндометрий атрофируется. Все это может сопровождаться дискомфортом в области малого таза.
Но если тянущие боли внизу живота становятся упорными, длительными либо интенсивными, это может свидетельствовать о развитии заболевания — эндометриоза, фибромиомы матки, сальпингита и т. д. Возникновение подобных симптомов — повод незамедлительно посетить гинеколога.
Боль в промежности
Атрофическим изменениям при климаксе подвергается слизистая влагалища и наружных половых органов. Женщина может жаловаться на сухость, зуд и боль в промежности. В тяжелых случаях развивается воспалительный процесс — атрофический вульвовагинит.
Головные боли
Многие женщины репродуктивного возраста страдают от головных болей и приступов мигрени в предменструальный период. С приближением менопаузы эти симптомы усиливаются. В той или иной степени на головную боль жалуется почти каждая дама после 45 лет.
Головные боли при климаксе бывают разными — слабыми и сильными, кратковременными и длительными, изнуряющими. По характеру они также разнообразны: сдавливающие, распирающие, тупые ноющие, колющие, жгучие, пульсирующие и т. п. Чаще боль локализуется в области затылка и висков. У некоторых женщин возникают классические приступы мигрени.
Изматывающая головная боль причиняет беспокойство, нарушает комфорт повседневной жизни, отрицательно сказывается на трудоспособности. Но главное то, что в ряде случаев она сигнализирует о развитии серьезного заболевания — например, гипертонической болезни. Поэтому при появлении упорных головных болей в период менопаузы следует пройти тщательную диагностику.
На заметку
Головная боль считается очень тревожным признаком, если сопровождается некоторыми дополнительными симптомами. Ее сочетание с нарушениями памяти и внимания, расстройствами координации движений, снижением или извращением функций органов чувств (слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации) требует скорейшего обращения к врачу.
Нельзя исключить и психогенную природу головной боли при климаксе. Нарушение эмоционального равновесия, раздражительность, депрессия, расстройства сна — типичные спутники менопаузы. Эти состояния сами по себе могут спровоцировать головную боль или усугубить ее.
Боль в мышцах
Уменьшение и постепенное прекращение секреции женских половых гормонов непосредственно влияет на состояние мышечной системы. Дистрофические процессы в мышцах приводят к их слабости, повышенной утомляемости. Снижается переносимость физических нагрузок. Боли в мышцах при климаксе чаще возникают у женщин, ранее не занимавшихся спортом.
Мышечные боли при климаксе разнообразны. Они бывают тупыми и острыми, длительными и кратковременными, ощущаются как покалывание, ломота и т. п. Чаще всего боли возникают в ногах, спине, тазовой области. Дефицит кальция приводит к спазмам и судорогам икроножных мышц.
Важно знать, что мышечные боли при климаксе не всегда объясняются возрастными дегенеративными процессами. Иногда их причиной становится заболевание, например остеопороз. Боли в икроножных мышцах характерны для атеросклероза сосудов нижних конечностей, тромбофлебита. Поэтому, если ощущения сохраняются в течение длительного времени и причиняют беспокойство, рекомендуется посетить специалиста — хирурга, ревматолога, флеболога.
Боль в груди
Часто при приближении и наступлении менопаузы женщин беспокоят неприятные ощущения в груди. Тяжесть, увеличение молочных желез, повышенная чувствительность и боль возникают циклически, как перед менструациями, и обусловлены изменением уровня половых гормонов. Иногда отмечаются резкие острые односторонние боли, которые проходят так же внезапно, как появляются.
Боль в груди при климаксе, как правило, не свидетельствует об опасном заболевании. Насторожить должны выделения из сосков, изменения кожи молочных желез, четкая локализация боли, ее усиление с течением времени. После 40 лет женщинам следует ежегодно проходить обследование у маммолога, чтобы не пропустить серьезные проблемы.
Боли в костях
Чаще всего являются следствием остеопороза. При этом заболевании происходит снижение плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена (потери кальция), преобладания процессов разрушения над синтезом. Кости становятся пористыми, хрупкими, ломкими. На поздних стадиях возникают патологические переломы, трудно поддающиеся сращению.
Женщины репродуктивного возраста крайне редко страдают от остеопороза. Кальций в достаточном количестве накапливается в костной ткани благодаря действию эстрогенов. Но с наступлением климакса ситуация резко меняется. Снижение уровня эстрогенов приводит к «вымыванию» кальция из костей. В совокупности с возрастным замедлением регенеративных процессов это ведет к развитию остеопороза.
Для остеопороза характерны боли в позвоночнике (пояснице, межлопаточной области) и нижних конечностях. На ранней стадии заболевания они появляются периодически, затем становятся постоянными.
Как избавиться от боли при климаксе
Можно ли полностью избавиться от боли во время климакса? Это зависит от непосредственной причины и механизма развития болевого синдрома. Например, если суставные и мышечные боли при климаксе вызваны нарушением минерального обмена, прием витаминно-минеральных комплексов поможет восполнить дефицит кальция в костной ткани и тем самым устранить основной фактор возникновения болезненных ощущений.
В целом можно сказать, что все методы борьбы с болями при климаксе должны быть направлены на решение двух главных задач — коррекцию гормонального дисбаланса и профилактику остеопороза.
Симптоматическое лечение
Боли бывают эпизодическими, но очень сильными (например, при мигрени) или постоянными, изматывающими (в пояснице, суставах). Терпеть такие ощущения тяжело и бессмысленно. Для снятия болей до устранения их основной причины назначают симптоматическое лечение, которое сводится в основном к приему анальгетиков.
Обезболивающие препараты разнообразны по составу и механизму действия. В зависимости от происхождения болей применяются анальгетики разных групп. Например, при болях в суставах, вызванных остеоартрозом, назначают НПВС («Диклофенак», «Нурофен» и т. п.), при головной боли — комбинированные препараты («Пенталгин», «Темпалгин») и т. д.
Анальгетики эффективно снимают боль, но их действие временно. Обезболивающие не подходят для длительного приема из-за многочисленных побочных эффектов (повреждение слизистой желудка, повышенный риск образования тромбов и другие).
Заместительная гормонотерапия
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — основное направление в коррекции патологических проявлений климакса. Она заключается в приеме строго по назначению врача натуральных или синтетических эстрогенов — отдельно либо в комбинации с прогестагенами. К наиболее распространенным препаратам относятся «Климонорм», «Климен», «Дивина».
Обратите внимание
Назначить ЗГТ и правильно подобрать препараты может только гинеколог, причем после тщательного обследования пациентки. Необходимо определить гормональный фон, выявить наличие или отсутствие противопоказаний. Далеко не всем женщинам показана заместительная терапия. Кроме того, препараты для ЗГТ разнообразны, и при их подборе нужно учесть множество факторов.
ЗГТ позволяет устранить основную причину болей и других неприятных симптомов климакса — дефицит женских половых гормонов. Прием синтетических эстрогенов снижает риск развития остеопороза, атеросклероза и других опасных заболеваний, характерных для постменопаузы. Но в то же время ЗГТ имеет широкий спектр противопоказаний. Среди них — повышенная свертываемость крови, нарушения липидного обмена, болезни печени, варикозное расширение вен, злокачественные новообразования. Длительный прием эстрогенов повышает риск тромбозов, рака молочной железы и эндометрия[1].
В качестве дополнения к ЗГТ назначают фитоэстрогены — биологически активные вещества растительного происхождения, по действию сходные с эстрогенами. Наиболее эффективным и безопасным среди них признан генистеин, который достоверно снижает частоту приливов и способствует поддержанию нормальной плотности костей[2].
Витаминно-минеральные комплексы
В период менопаузы, особенно при наличии болей в костях и суставах, обязателен прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций. Они помогают предотвратить ослабление костной ткани и развитие остеопороза. Важно, чтобы в состав комплекса входил витамин D3, который способствует усвоению кальция.
Среди витаминно-минеральных препаратов с кальцием заслуживают упоминания «Кальций D3 Никомед», «Витрум Кальций», «Компливит Кальций Д3 Голд».
Диета
При болях и других патологических симптомах менопаузы показано разнообразное питание, богатое витаминами и кальцием. В рацион женщины должны входить молочные продукты, фрукты и овощи, зелень, орехи, яйца. Соевые бобы содержат не только кальций, но и фитоэстрогены. Полезны продукты, богатые витамином E: картофель, фасоль, бурый рис.
В период менопаузы повышается риск избыточного веса, поэтому калорийность рациона не должна быть высокой. Рекомендуется ограничить потребление сахара и животных жиров. Красное мясо полезно заменить морской рыбой и морепродуктами.
Спорт
Занятия спортом помогают поддерживать хорошее самочувствие, препятствуют появлению лишнего веса, предупреждают развитие заболеваний суставов и позвоночника. Но не всякие физические нагрузки полезны в период климакса. Упражнения, связанные с сильным напряжением, поднятием тяжестей, могут повредить ослабленным мышцам и суставам. Поэтому к выбору занятий нужно подходить осознанно.
Ослабить негативные проявления климакса помогут плавание, аэробика, йога, танцы, дыхательная гимнастика, фитнес. Для укрепления мышц тазового дна рекомендуется выполнять упражнения Кегеля.
Постепенная утрата репродуктивной функции — естественный процесс. В норме он не должен сопровождаться значительным дискомфортом. С неприятными симптомами патологического климакса можно и нужно бороться. Различные методы, применяемые по отдельности или в комплексе, помогают облегчить болезненные ощущения, улучшить самочувствие и эмоциональное состояние, чтобы жить полноценной жизнью. Особенно важна для поддержания женского здоровья в этот период профилактика дефицита кальция.
