Есть ли головная при начале менструации
Менструальная мигрень – это подтип мигрени без ауры. Голова может начать болеть во время месячных (в первый день), перед или после месячных (если не имеет место задержка месячных, т.к., в таком случае, может идти речь и мигрени во время беременности).
В патофизиологии основной причиной того, почему болит голова во время (в первый или любой последующий день) или после месячных, считается снижение уровня эстрогена к концу или после лютеиновой фазы цикла и увеличение простагландинов во время первых 48 часов после начала месячных (опять же, исключается задержка ввиду того, что во время беременности эти фазы отсутствуют, хотя голова болит по подобной причине – из-за дисбаланса гормонов).
Острое лечение и профилактика менструальной мигрени ничем не отличается от обычной терапии. Профилактическое лечение использует триптаны, гормональную профилактику, направленную на стабилизацию высоких или низких уровней эстрогена.
Менструальная мигрень – основная характеристика
Мигрень, возникновение которой связано с периодом менструации (голова болит во время месячных – в первый или любой последующий день, непосредственно перед и сразу после окончания месячных) называется менструальной. С минимальными исключениями, речь идёт о мигрени без ауры.
Патофизиология заболевания является очень сложной, и существует целый ряд гипотез, которые пытаются объяснить тот факт, почему болит голова во время, перед или после месячных. Учитываются низкие или, наоборот, высокие уровни прогестерона, низкие или высокие уровни эстрогена, резкое падение уровня эстрогена, высокое соотношение эстрогена к прогестерону, низкий или высокий уровень пролактина, увеличение высвобождения простагландинов, дефицит магния или витаминов, изменения в иммунологических параметрах и многое другое.
Если имеет место задержка и может идти речь о том, что голова болит во время беременности, причина, чаще всего, заключается в резко наступившем неравновесии гормонов, которые готовят тело к его естественной роли.
Первое точное описание менструальной мигрени подал в 1660 г. Дж А. ван дер Линден. В своей работе он описывает приступы маркизы Бранденбургской, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
Более 50% женщин указывает на время месячных, как на триггер мигрени. Международная классификация головной боли определяет 2 подтипа заболевания.
1. Настоящая менструальная мигрень. Определяется, как состояние, при котором болит голова, исключительно, в 1-й день месячных плюс 2 дня до и 2 дня после этой даты (всего 5 дней), как минимум, в течение 2-3 циклов подряд.
2. Ложная менструальная мигрень также связана с менструацией, но характеризуется приступами, как 1-й день менструации (± 2 дня), но и в любое другое время вне этого периода.
3. Предменструальная мигрень. Приступ может наступить в период между 7-м и 2-м днём до менструации, никогда – после неё. У женщины, как правило, проявляются все симптомы ПМС: депрессия, тревога, усталость, сонливость, боли в спине, чувствительность груди, отёк конечностей, тошнота, общий дискомфорт.
Лечение
Известно, что приступы менструальной мигрени, обычно, сильнее, длятся дольше, часто в течение нескольких дней и являются устойчивыми к обычному лечению. На этот факт, вероятно, оказывает влияние гормональная ситуация и связанная с ним психическая нестабильность. Тактика лечения заболевания должна учитывать тот факт, что частота приступов может быть предсказана, что позволяет ввести профилактическое лечение.
Однако, если у вас задержка, и речь может идти о головной боли во время беременности, с выбором метода лечения следует проявить крайнюю осторожность, т.к., большинство лекарств в этот период противопоказаны!
Экстренное лечение
При сильных приступах следует выбирать сильные препараты, в зависимости от интенсивности боли. При более слабых приступах терапия может быть начата с приёма простых анальгетиков. Это правило не относится к тем случаям, когда имеется задержка менструации, поскольку присутствует возможность беременности, после наступления которой ограничивается медикаментозное лечение.
Учитывая возможность меноррагии, ацетилсалициловая кислота и анальгетики с её содержанием являются менее подходящими (то же самое правило относится к ситуации, когда присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности, когда ацетилсалициловая кислота противопоказана).
Можно использовать такие обезболивающие препараты, как Парацетамол, Парален или Панадол однократной дозой в 1000 мг перорально. Эти препараты можно принять (в меньшей дозе) в случае, если имеется задержка, т.к. они являются наиболее безопасными и позволенными в период беременности.
Анальгетики, содержащие парацетамол (лекарства с содержанием кодеина противопоказаны в период беременности, вот почему их не следует принимать, если имеется задержка):
1. Атаралгин (парацетамол + гвайфенезин + кофеин).
2. Корилан (парацетамол + кодеин).
3. Ультракод (парацетамол + кодеин).
4. Панадол Экстра (парацетамол + кофеин).
5. Панадол Ультра (парацетамол + кофеин + кодеин).
6. Саридон (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
7. Солпадеин (парацетамол + кофеин + кодеин).
8. Валетол (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
Аналогичного эффекта можно ожидать от комбинированного спазмоанальгетика Спазмопана (парацетамол + кодеин + питофенон + фенпиверин) или суппозиториев Алгифен (метамизол + питофенон + фенпиверин). Указанные препараты не следует принимать, если у вас задержка, они не рекомендуются при беременности.
Комбинация простого анальгетика и противорвотного препарата с прокинетическими свойствами усиливает действие лекарства. При приступе мигрени доходит к замедлению опорожнения желудка и уменьшению всасывания веществ. Противорвотные и прокинетические средства облегчают тошноту и рвоту, кроме того, регулируют функцию желудка и ускоряют опорожнение желудка. Тем самым облегчается всасывание перорально вводимых препаратов. Полученный эффект заключается в облегчении головной боли, тошноты и рвоты. Проявите осторожность с противорвотными препаратами, если присутствует задержка!
Препараты группы НПВС влияют на метаболизм простагландинов, увеличение агрегации тромбоцитов и, вероятно, оказывают центральный эффект. Недостатком являются побочные реакции, в основном, в области желудочно-кишечного тракта. НПВС включают Ибупрофен, Диклофенак, Декскетопрофен, Нимесулид.
Если после использования предыдущей группы препаратов не наблюдается должный эффект, вводится приём триптанов, селективных агонистов серотониновых 1B/1D рецепторов. При настоящей менструальной мигрени приступы характерны сильной интенсивностью и низкой частотой, так что, можно принять и наиболее эффективные триптаны. Предпочтительно Ризатриптан 10 мг в течение 2 часов показал эффект у 68% пациентов.
Практически того же эффекта можно ожидать от Элетриптана или Золмитриптана. Хорошее терапевтическое действие наступает после приёма Суматриптана 100 мг.
Наиболее сильной является инъекция Суматриптана 6 мг подкожно. Его эффективность продемонстрировало недавнее исследование; улучшение состояния наступило у 71% больных, однако была также описана высокая частота рецидивов спазмов (53%).
В случае 3 или более приступов подряд, в некоторых случаях, рекомендуется использовать триптаны с более длительным периодом полураспада: Наратриптан с биологическим периодом полураспада 6 часов, и Фроватриптан спериодом полураспада даже 26 часов.
Внимание! Препараты из группы триптанов противопоказаны при беременности, поэтому будьте с ними осторожны, если присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности!
Профилактическое лечение
В дополнение к обычной медицинской терапии существует ещё и гормональное профилактическое лечение менструальной мигрени, которое в нашей стране до сих пор не обрело широкого применения. Внедрение такой терапии сдерживается ввиду отсутствия опыта и ограничения лекарств. В будущем, это направление будет нуждаться в более тесном сотрудничестве с гинекологами и по-видимому, перенаправлении лечения в специализированные центры.
Медикаментозное профилактическое лечение
Критерии для введения профилактического лечения:
1. Частота приступов составляет 3 или более в месяц.
2. Интенсивность и продолжительности приступов (сильная интенсивность, длительность – 48 часов или более, приступ ограничивает качество жизни).
3. Неэффективность экстренного лечения (или противопоказания).
Если какой-либо из критериев выполняется, пациент может выбрать соответствующую профилактическую терапию. В соответствии с международными рекомендациями, она включает:
1. Бета-блокаторы.
2. Блокаторы кальциевых каналов.
3. Противосудорожные препараты.
4. Трициклические антидепрессанты.
5. Антагонисты серотонина.
Тремя наиболее широко используемыми лекарственными средствами в профилактическом лечении являются:
1. Вальпроат и Вальпроевая кислота в суточной дозе 300-600 мг.
2. Топирамат, вводимый в 2-х суточных дозах 50-100 мг ежедневно.
3. Метопролол в дозе 100-200 мг утром.
Кожа человека — все о красоте, косметологии и заболеваниях. Гинеколог — Ваш специалист по женской репродуктивной системе.
Источник
С таким явлением как головокружение и тошнота перед месячными сталкиваются по статистике порядка 70% всех женщин – по своему обыкновению его расценивают как предменструальный синдром, у которого есть свои причины и способы лечения.
Типы головной боли перед менструацией
На практике голова перед месячными может кружиться по-разному – медики связывают это с различными видами расстройствами нервной или же сосудистой систем:
• центральное головокружение, которое пациентка испытывает, если расстройство затрагивает головной мозг в силу отечности или же перебоев в поставке к нему кислорода. Такие патологии развиваются в силу того, что при месячных идет расширение, а после резкое сужение сосудов, приводящих к отечности и снижению поставок кислорода в мозг;
• периферическое головокружение при месячных часто обусловлено не так самой менструацией, как проблемами с внутренним ухом либо патологиями, поражающими вестибулярный нерв;
По периодичности голова перед месячными будет кружиться:
• систематически, когда тошнит и кружиться перед глазами в завидной регулярностью, каждый менструальный цикл. В этом случае причины такого явления – гормональный дисбаланс или же поражение вестибулярного аппарата;
• приступы, когда кружиться голова перед месячными, носят несистемный характер. В этом случае, отвечая на вопрос, почему это происходит, врачи отмечают, что причины могут быть разные – сильные физические и психологические нагрузки, чрезмерная выработка гормона, нейрогенные отклонения или же нехватка глюкозы в крови;
Причины головокружения при месячных
Согласно статистических данных, на которые опираются многие ученые, если женщина не имеет проблем со здоровьем, то причины, почему может кружиться голова перед месячными, могут быть разными. До и во время менструации спровоцировать головокружение может потеря крови и нехватка в организме железа и гемоглобина, мигрень и перепады в давлении – в отношении последней причины пациенток часто тошнит и рвет. А если это подкреплено стрессом или же приемом тех или иных лекарств – симптоматика в виде головокружения и тошноты будет только усиливаться.
В основе такого неприятного симптома перед месячными как головокружение и тошнота можно выделить и такие причины как дисбаланс прогестеронов и эстрогенов – именно нехватка первого и становится тут первопричиной. Голова кружиться может перед месячными и по причине избыточного веса и плохой экологией, что особенно характерно для жительниц мегаполисов.
Помощь при головокружении в предменструальный период
Когда перед месячными женщину тошнит, у нее кружиться голова, отмечается общая слабость – в самом начале стоит выяснить все причины такой негативной симптоматики и уже далее отталкиваться от результатов проведенного обследования.
В обязательном порядке стоит посетить гинеколога и установить причины, почему может кружиться голова перед менструацией, тошнит. Если по гинекологической части у женщины все нормально – рекомендовано посетить невропатолога, поскольку причины, почему может кружиться голова перед месячными, будут следствием развития определенной патологии, заболевания из его сферы.
В процессе лечения, устранить негативную симптоматику не удастся, единственное, что можно сделать – уменьшить ее проявление, улучшив общее состояние организма. Если у женщины в предменструальный период или же во время менструации закружилась голова, беспокоит тошнота – стоит открыть окно и обеспечить доступ кислорода, расстегнуть тугой воротник и начать глубоко дышать. Такая первая помощь на время позволит снять негативные проявления головокружения перед и во время менструации.
Как правильно бороться с головокружением?
После того, как первые приступы головокружения и тошноты устранены, стоит рассмотреть основные моменты в вопросе того, как правильно бороться с ними в будущем. В самом начале – обеспечьте себе правильное питание, включив в рацион продукты богатые железом, а именно яблоки и печень, гречку и шоколад.
Помимо этого в помощь может стать и соблюдение нескольких простых, но действенных правил:
• постарайтесь свести к минимуму все физические и психологические нагрузки, исключив любую стрессовую ситуацию;
• чаще выходите на улицу и дышите свежим воздухом;
• откажитесь хотя бы на время менструации от крепкого кофе и чая, алкоголя, а также ограничьте в еде потребление соли, специй и копченостей.
Прекрасный результат в борьбе с головокружением может дать и курс приема витаминных комплексов, в особенности те, которые содержат витамины группы В и Е, железо, кальций и магний. Помимо витаминных комплексов пополнить запасы витаминов способны и определенные продукты питания.
Так витамин В6 присутствует в большом числе в печени и дрожжах – его достаточное содержание в организме нормализует дисбаланс гормонов и уменьшает негативную предменструальную симптоматику. Витамин Е присутствует в молоке и яйцах, маслах растительного происхождения – его достаточное количество в организме позволит снять напряжение в молочных железах, убрать приступы тревоги и депрессивные проявления.
Кальций позволит поднять настроение, выводя лишнюю жидкость – он присутствует в твороге и иных молочных продуктах. Магний может успешно снять чувство тревоги и приступы боли в менструальный период – содержится в орехах и зеленых овощах, фруктах.
Головокружение перед менструацией и народные средства
Эффективно побороть тошноту, приступы головокружения перед менструацией помогут и народные средства. Среди множества рецептов, посредством которых можно успешно побороть приступы тошноты, головокружения перед менструацией, фитотерапевты выделят следующие:
1. 20 гр. соцветий клевера залить 250 мл. водки или же спирта, настоять 15 дней в темном месте и принимать по 35-45 капель за 15 мин. перед едой.
2. Сухую мяту или же мелису – 20 гр., запарить крутым кипятком и дать настоятся порядка часа – принимают по 70 -80 мл., 3-4 раза в день. Таким же образом можно запаривать и принимать зверобой или же листья подорожника, добавляя в настой ложку меда для вкуса.
3. 5 гр. семян петрушки запаривают в 250 мл. крутого кипятка и дают настояться ночь – принимают такой настой по 50 мл. 5 раз в день до еды.
4. Прекрасный эффект дают и запаренные в термосе плоды боярышника – пьют его как чай, что позволит восстановить уровень железа в крови и кальция.
5. Снять чувство страха, излишнюю нервозность позволит отвар из 20 грамм сухой крапивы – ее запаривают в 150 мл. крутого кипятка. Настаивают 3-4 часа и соединив в соотношении 1 к 1 с яблочным или же гранатовым соком принимают до еды 2-3 раза в день.
6. Прекрасный успокоительный эффект дает и корень валерианы – 10 гр. сухого корневища соединяют с 10 гр. мяты, заливают 400 мл. крутого кипятка и кипятят порядка 10 минут. Принимают такой отвар по 20-25 мл. 3 раза в день до или после еды.
Медики также рекомендуют пить соки – морковный, свекольный или же гранатовый, что позволит поднять уровень гемоглобина и железа в организме женщины. Также благотворно влияет на женский организм, нормализуя гормональный фон и чай из липового цвета, с добавлением имбирного корня. Важно включить в рацион и морскую капусту – большое содержание йода нормализует работу щитовидной железы и соответственно нормализует процесс выработки достаточного числа гормонов в женском организме. Как природное средство от схваток можно использовать рыбий жир, который поставляет в организм необходимые макро и микроэлементы, витамины, поддерживая тем самым организм в менструальный период.
Источник
Критические дни и предменструальный период должны протекать без головной и гинекологической боли. Почему болит голова во время месячных? Наличие таких ощущений в эту фазу цикла является признаком патологии. Головная боль при месячных возникает в связи с заболеваниями позвоночника, кровеносной, нервной и эндокринной систем.
Признаки головной боли при месячных
Основные симптомы приближающейся мигрени вследствие скорого начала менструации – частая, пульсирующая боль в голове, которая отдаёт в один или оба глаза.
Сопутствующие признаки:
- скачки артериального давления;
- ломота в теле (мышцах, суставах);
- тошнота или рвота;
- светочувствительность;
- перепады настроения;
- слабость;
- депрессивное состояние;
- отёчность в области лица, кистей или щиколоток;
- изменение силы аппетита;
- неправильная работа пищеварительной системы.
Считается, что наличие у женщин предменструального синдрома возникает в связи с потреблением малого количества витаминов, особенно группы B 6, аминокислот, минералов. Человеку следует придерживаться суточных норм полезных веществ, составляя свой ежедневный рацион.
Причины головной боли при месячных
Медики связывают мигрени с предменструальным синдромом, который может начаться за неделю-две до критических дней и длиться после них на протяжении 7 суток. Почему же во время месячных всегда болит голова?
Считается, что её вызывает передача импульсов по всей нервной системе, расположенной между сокращающейся маткой и головным мозгом, зажим кровеносных сосудов, ущемление корешка или его окончаний в области шейно-плечевого перехода при остеохондрозе.
Причины головной боли при месячных и в период ПМС:
- овуляция и перепады уровня эстрогена и прогестерона;
- нарушение работы эндокринных и половых желез;
- избыток простагландина, который увеличивает силу сокращений маточных мышц;
- атипичное физиологическое расположение матки;
- варикоз вен, что находятся в органах малого таза;
- постоянное использование тампонов;
- хроническая усталость;
- побочное действие медикаментов, контрацептивов;
- другие факторы.
Головные боли при месячных сильно усложняют течение ПМС, но это способствует тому, что женщина проходит обследование, потому что они часто являются признаком серьёзных патологий. Ранняя диагностика заболеваний, которые надо срочно лечить, спасает многим дамам жизнь.
Патологии сосудов
Женщине необходимо следить за состоянием кровеносной системы. Потеря эластичности стенок сосудов, повышенный уровень холестерола, зажим солями в области позвоночника, мешает им нормально функционировать, что усложняет кровоток. Излишняя нагрузка на артерии, вены, капилляры и слабость их сокращений – вот почему при каждых месячных голова болит.
Нарушение деятельности кишечника
В период критических дней через кровь и лимфу выводится много «отработанных» веществ. Вследствие этого начинается общая интоксикация организма, потому во время месячных тошнит, появляется слабость и болит голова. Вместе с этим может нарушиться регулярность дефекации или консистенция стула (понос или запор).
Анемия
Недостаточное наличие эритроцитов снижает способность крови доставлять кислород в клетки мозга. Вследствие кислородного голодания и вывода жидкости менструально, при месячных и головные боли возникают.
Шейный остеохондроз
Патология часто вызывает приступы мигрени, не зависящей от фазы менструального цикла. В шейном отделе очень близко к позвонкам пролегает артерия, которую сжимает солями, уменьшая просвет. Этот процесс препятствует нормальному кровотоку, почему во всех тканях мозга начинается кислородное голодание. Как следствие – возникают головные боли при менструациях.
Гормональный сбой
Ближе к 40 годам у женщин учащается нарушение работы щитовидной, надпочечных желез. Это вызывает гормональный сбой, влекущий за собой неуравновешенное психоэмоциональное состояние, задержку жидкости внутри тканей, сильные головные боли в области затылка и темени до месячных.
Мигрень
Болезнь сопровождается большой светочувствительностью, вплоть до рези в глазах, тошноты. Организм также плохо переносит громкие звуки, неприятные запахи (возникает рвотный рефлекс). Сильные пульсирующие головные боли при месячных есть только с одной стороны мозга. Приступы мигрени могут длиться до 2–3 суток подряд.
Прием гормональных контрацептивов
В первый месяц нередко возникают головные боли. После нескольких циклов приёма гормональных препаратов, снижается частота мигреней перед менструацией – организм попросту адаптируется к искусственной регуляции прогестерона.
Эмоциональная нестабильность
Когда у женщины перед месячными начинает болеть голова, живот, мышцы – естественно, о никакой эмоциональной стабильности не может быть и речи. При плохом самочувствии всё равно приходится заниматься своими прямыми обязанностями на работе и по дому.
Женщина становится раздражённой, при месячных болит голова, она остро реагирует на любое замечание, воспринимая слова за упрёк, начинает чувствовать себя виноватой. После критических дней на протяжении 2–5 суток состояние стабилизируется, уровень гормонов приходит в норму, головные боли исчезают.
Гинекология
Головная боль во время критических дней возникает при аденомиозе, альгоменорее, нарушении цикла, воспалениях репродуктивных органов, дисменорее. Гинеколог проведёт инструментальное обследование, направит на сдачу анализов, УЗИ. Он проконсультирует, что делать, когда голова болит.
Лечение мигреней при месячных
Обследоваться надо у гинеколога, терапевта, невропатолога, эндокринолога. Если перед месячными голова болит, и это связано с колебаниями гормонального фона – достаточно принять в таблетке анальгетик, спазмолитик либо комбинированный препарат согласно прилагаемой инструкции.
Ежели причиной является какая-либо патология – лекарство назначает только врач. При наличии головной боли, возникающей перед менструацией и во время месячных, женщине необходимо пройти тщательное обследование и лечение, чтобы выявить патологию.
Головную боль снимают:
- ароматом эфирных масел;
- массажем висков, затылка, шейного отдела позвоночника;
- холодной грелкой (держат около 20 минут);
- диетой;
- устранением основной патологии, при которой появилась головная боль.
Из обезболивающих медикаментов рекомендуют принимать Кеторол, Аспирин, Парацетамол, Сурган, Нурофен и другие лекарства нестероидного типа. Врач также может предложить альтернативные препараты из триптанов – Золмитриптан, Суматриптан.
Из средств ароматерапии подходит эфирное масло лаванды, эвкалипта, розмарина, мяты, сандалового дерева и другие. Женщине рекомендуется индивидуально подобрать себе аромат, который точно для неё будет иметь успокаивающее, расслабляющее действие. Масло можно капать в блюдце с горячей водой, массажировать с ним виски и шею (область 7 позвонка), усиливать запах травяных саше.
Обязательно следует употреблять перед менструацией:
- все виды орехов;
- кунжут;
- сырую морковку;
- капусту;
- тыквенные блюда;
- зелень;
- овсянку;
- диетическое мясо (индейка, кролик, курица);
- каши из гречки, пшеницы;
- серый, ржаной хлеб.
Перед месячными рекомендуется исключить из рациона различные приправы, колбасы, говяжье и свиное мясо, сметану, сливки, выдержанный твёрдый сыр, крепкий кофе, чёрный чай, шоколад, куриные кубики и печень птицы. Диетическое питание должно содержать меньше макаронной продукции, манки, картофельных блюд, кукурузной каши, белого хлеба.
Предупреждение головных болей
Чтобы избавить себя от головной боли перед менструацией, следует придерживаться основных предупредительных мер. Профилактика мигреней, связанных с началом месячных:
- отрегулировать дневной режим (труд, отдых, своевременное питание);
- здоровый образ жизни (отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя);
- гигиена помещения (частое проветривание, регулярная уборка, соблюдение температурного режима);
- пешие прогулки на свежем воздухе;
- обязательное адекватное лечение всех заболеваний, включая простуду;
- утренняя гимнастика;
- избегать чрезмерных душевных переживаний;
- обязательно употреблять суточные нормы полезных веществ (комплексная витаминотерапия).
Начав жить по таким нехитрым правилам, забудутся сильные головные боли и депрессивные состояния не только в период критических дней.
Заключение
Женщине дана способность каждый месяц обновлять организм путём выхода менструальных кровотечений, чтобы она могла зачать ребёнка и выносить его в здоровой среде внутри матки. Нормой считается, когда за весь период менструального цикла отсутствуют любые патологические проявления. Головные боли во время месячных, нестабильность психоэмоционального состояния, и наличие другого дискомфорта указывает, что женщине всерьёз следует заняться своим здоровьем.
httpss://youtu.be/oMwtEsxbvaA
Источник
