Фемостон при менопаузе форум
Здравствуйте.
Мне 50лет. Менопауза уже лет 6. принимала Ярину из-за приливов 5лет.
Четыре месяца назад врач его отменила и назначила Фемостон 1/10, но только через 3 месяца после последней таблетки Ярины.
Так я и сделала. Месячных за эти три месяца не было, зато приливы возобновились с новой силой.
Фемостон очень помог от симптомов климакса. но после 26 таблетки пошли необильные месячные.
Меня интересует — нормально ли это? И надо ли теперь предохраняться — мой врач не исключает возможнсть беременности…
Спасибо.
Melnichenko
10.05.2016, 17:32
Давайте хронологию уточним:в 44 года исполнился год после помледней менструции самостоятельной ( факт менопаузы кстанавливается год спустя после последней самостоятельной менструации) Поскольку 44 года отнюдь не стандартный возраст для менопаузы — как был подтвержден ее факт?
Назначение КОК по поводу менопаузы тоже не слишком тривиально. Ярина давала менструально- подобные кровотечения?
Дело в том, что в 44 года у меня прекратились месячные и появились приливы,причем очень выраженные и, как мне казалось, беспрерывно). И днем, и ночью. Поэтому врач назначила Ярину и я вновь захотела жить)) Ждать год для меня было бы смерти подобно!
На Ярине были регулярные месячные,не обильные.
Фемостон назначили просто потому. что долго пью Ярину и возраст уже не тот…
Правда,через месяц после отмены Ярины резко стали болеть суставы.Причем,все. Связано ли это с отменой ЗГТ?
Прилагаю результаты анализов до приема Фемостона.
Кальций — — — — — — — — — — 2.49 ммоль/л
С-реактивный белок — — 0.6 мг/л
Ревматоидный фактор < 20.0 МЕд/мл
17-ОН-прогестерон — 0,99 нмоль/л
ТТГ — — — — — — — — — — — 0,769 мЕд/л
ФСГ — — — — — — — — — 129,16 мМЕд/мл
ЛГ — — — — — — — — — — — 42,72 мМЕд/мл
Эстрадиол — — — — — <37 пмоль/л
ДЭА — SO4 — — — — — — -3.7 мкмоль/л
Тестостерон — — — — — -0.54 нмоль/л 0.46 — 1.18
ГСПГ — — — — — — — — — -77.2 нмоль/л 16.7 — 124.4
ИСТ — индекс своб.
тестостерона — — — — -0.7 %
Кортизол — — — — — — -152 нмоль/л
Пролактин — — — — — -146 мЕд/л
Спасибо за ответ.
Melnichenko
10.05.2016, 18:31
Господи, зачем такое безумное количество анализов. Следовательно, в 44 года была типичная для менопаузального перехода клиника, но ФСГ не смотрели?
На Ярине были менструально- подобные кровотечения, они же на фемостоне вполне возможны. Если в период перименопаузы не нулевая вероятность беременности, то, если мы считаем, что и вправду в 44 года начало менопаузального перехода( пролактин нормален, то есть ошибочная версия климакса при другой частой проблеме маловероятна, к тому же клиника) вряд ли возможна даже теоретическая вероятность беременности
В фемостоне меньше эстрогенов, да я бы назначила 2/10 на первое врнмя, поэтому нет того блестящего эффекта, что был на ярине В любом слечае КОК уже не к лицу- после 5 лет менопаузы.
Словом, если не считать безумного кодичества не нужных анализов, претензий ко врачу нет
Спасибо!
Сегодня сделаю УЗИ (врач советует) — немного страшно,когда в 50 лет мес-е)(
Melnichenko
11.05.2016, 10:35
На Ярине и на фемостоне НЕ МЕНСТРУАЦИИ — но менструально подобное циклическое отторжение эндометрия- впрочем возражений против УЗИ нет
На УЗИ: Тело матки в обычном положении
Дл – 47мм
Передне-задн. Размер – 39мм
Ширина – 51мм
М-эхо – 2мм
Шейка матки — 27*26мм
Структура не изменена
Лев.яичник – V=2,97
Дл – 22мм
Толщ – 12мм
Шир – 20мм
Структура обычная
Прав. Яичник – V=1,28см
Дл – 20мм
Толщ – 7мм
Шир – 16мм
Стр.обычная. Без ФА
Свободная жидкость не определяется
Заключение: Инволютивные изменения в ОМТ.
После осмотра на кресле врач решила ,что есть воспалительный процесс, так как была болезненность передней стенки низа живота.
Назначено :
Транексам по 2т * 3р/д
Крапива пить
Метрогил 100,0 в/в 5дн
Гл.кальция 10%- 10,0в/в
Амоксиклав 720*2р/д
Флуконазол 150 3дня
Кардиомагнил 50 вечером
Фемостон сказала продолжать,что я и делаю.
Извините, не смогла найти на сайте Ваше имя,отчество, доктор Мельниченко)
Что Вы думаете о результате УЗИ и лечении?
Melnichenko
11.05.2016, 18:10
Ничего- решили и решили. Опухолей и гиперплазии эндометрия нет, назначения в типичном стиле — побольше и неведомо зачем, но все вопросы к очному врачу
Вот именно-побольше и неведомо зачем)
Я не стала его делать — это лечение.
Если Вас не затруднит,Галина Афанасьевна: продолжать можно фемостон 1/10? В принципе, если бы не мен.-подобное кр-е, он мне хорошо помог.
Кстати и оно уже гораздо скуднее на сегодня.
Спасибо.
Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
Опять началось прорывное кровотечение после 25-й тбл. фемостона 1/10.
Продолжаю его пить, сегодня 3-я тбл. из новой упаковки, но лучше не становится. Наоборот. дня три уже очень обильно.
Месяц назад оно прекратилось резко, само по себе.
А сейчас больше, чем раньше. и дольше. Поэтому немного боязно.
Что можно предпринять?
Патологий нет, эндометрий 2мм
В интернет вычитала, что иногда рекомендуют увеличить дозу ЗГТ.
Может заменить на фемостон 2/10?
Очную конс-ю гинеколога пройти нет возможности.
Спасибо.
Melnichenko
08.06.2016, 15:33
Лучше показаться очному врачу- а почему именно 110 доза была избрана ?
Ну, просто решили, что в моем возрасте более высокая доза ни к чему…)
Да и вообще, предлагали на выбор различные БАДы, так-как «гормоны -это очень опасно». Именно поэтому я не вижу смысла в очной конс-ии.
Вчера начала пить транексам по 500 мг*3 р/д : гораздо меньше объем крови. Продолжаю пить фемостон 1/10, сегодня 4-я тбл.
Надо сказать, что помог он мне от приливов и т.д. горааздо лучше, чем ярина. Так не хочется экспериментировать опять…(
То, что у меня прор-е кров-е — это не стандартная ситуация?
Нет однозначных рекомендаций на этот случай? Может быть дело просто в дозе? Раз отсутствует патология…
Спасибо большое за ответ.
А если бы 2/10 была «избрана»?)
Melnichenko
09.06.2016, 20:26
Возможно, не было бы тревожащих прорывных кровотечений — но не пойду на плаху
Понятно)
Спасибо за ответ.
Тогда последний вопрос: если приходится менять препарат фемостон 1/10 на 2/10, можно ли это делать в любой день на любой таблетке 1/10 ( а если можно, то начинать 2/10 с первой таблетки или очередной?)
или надо допить начатаю упаковку и после 28-й тбл. 1/10 начинать 1-ю тбл. 2/10?
Прямо головоломка получилась))
Спасибо.
Кстати, врач еще назначила сделать вакуум-аспират или офисную гистероскопию матки. А я боюсь дополнительных хирургических вмешательств и, что греха таить, возможной боли.)) Да у нас здесь нигде ее и не делают, придется выезжать куда-нибудь…
Если результаты анализов крови,мочи,мазка на инфекции и цитологию, кальпоскопии, УЗИ… в норме, оправдано ли это обследование? Что этим можно исключить?
Melnichenko
10.06.2016, 14:57
По мне так лучше сделать
Melnichenko
10.06.2016, 20:36
Возможно, не было бы тревожащих прорывных кровотечений — но не пойду на плаху
Лаконично)
Спасибо.
Наверно,перейду на 2/10
Добрый день.
Решилась я таки перейти на фемостон 2/10. По самочувствию — так же, как и 1/10 ( т.е. хорошо).Менструально подобное кр-е продолжается неделю, но уже обхожусь без транексама. Хотя дня три «заливает» прилично(. У меня и так всю жизнь были обильные месячные и, как следствие, низкий гемоглобин. Видимо, не судьба избавиться от этого… Или как?))
DrTatyana
06.12.2016, 08:19
категорически надо делать уточнение состояния эндометрия
после чего подумать о варианте с миреной или сменой препарата
Спасибо за ответ.
Уточнить состояние эндометрия на УЗИ?
Почти при таких-же симптомах в мае на УЗИ ничего не нашли.
Надо повторить?
Мирена немного настораживает, так как в молодости были две неудачные попытки поставить ВМС — бывали обильные месячные, боли…А одна, так сама выпала…
На какой препарат можно было бы сменить Фемостон 2/10?
Надо сказать, что на Ярине у меня были очень умеренные «месячные»…
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Решила задать вопрос в этой теме, т.к. видна предыстория.
Я с тех пор продолжаю принимать фемостон 2/10: состояние хорошее, показатели все нормальные, кроме пониженного ферритина. Но он всегда был низкий. М/подобные кр-я бывают на первой неделе приема фемостона, для моего возраста несколько обильные на 2-3 день, но терпимо (у меня с подросткового возраста мес-е были достаточно обильные).
Жалоб у меня нет, но я ошиблась в порядке приема таблеток фемостона) — начала пить пачку с конца и выпила 8 таблеток на сегодняшний день. Причем м/подобное кр-е очень даже умеренное. Я решила, что таким образом организм потихоньку привыкает к фемостону и в конце-концов они совсем прекратятся. И только сегодня заметила, что приняла уже 8-ю таблетку белого цвета, вместо розового.
Не знаю как поступить дальше
Надеюсь, в очередной раз, на вашу помощь.
Спасибо.
Melnichenko
20.03.2018, 13:48
«»»Фемостон 2/10 принимают по одной штуке в день в определенное время. Первые 14 дней употребляются таблетки розового цвета, с 15-го дня — светло-желтые»» -» белые» — это светложелтые ?
Да,Галина Афанасьевна. До сих пор, вот уже второй год, я их так и принимала. Ума не приложу: как я могла ошибиться. Но вот в этом месяце начала пить в обратном порядке. Получается, что я начала очередную упаковку с приема светло-желтых таблеток и только после 8-й таблетки поняла, что пью не правильно. Что надо было начать с розовых.
Melnichenko
20.03.2018, 16:11
То есть Вы начали получать прогестин. Вы можете оборвать его прием, получить ментсруально — подобную реакцию и наать новую упаковку. Вы можете допить все желтые таблетки прогестина и начать новую упаковку
Спасибо большое. Ментсруально — подобная реакция уже есть. Тогда что лучше: допить светло-желтые таблетки или оборвать и начать новую упаковку?
Melnichenko
20.03.2018, 16:54
Во мне бушует осторожность — допейте .
Добрый день, уважаемые доктора. Продолжаю свою тему. Мне 53г., вес 65кг.
Принимаю фемостон 2/10 почти два года. Мен-подобная реакция все еще присутствует (1-2 дня достаточно обильная, но не сказать, что мне это сильно мешает).
Показатели обследований не критичные. Состояние хорошее.
Но вот уже несколько врачей-гинекологов настоятельно рекомендуют прекратить прием фемостона или заменить его на ледибон и т.д. Довод: «…это же гормональный препарат!»
Я бы может и не беспокоилась, если бы не продолжающаяся мен-подобная реакция… Да и не хотелось бы новых потрясений в связи со сменой препарата. Полагаю, что гладко это не пройдет)
Ничего, если я буду продолжать прием фемостона 2/10?
И как максимально долго можно его принимать?
Спасибо.
Melnichenko
22.10.2018, 11:47
Никаких возражение против тиболона нет ( заметьте, термин » гормональный препарат к нему тоже относится)
Спасибо, Галина Афанасьевна. Значит, против фемостона тоже нет возражений? А при приеме тиболона прекратилась бы мен-подобня реакция? Если нет, то я не стала что-то менять.
А можно ли при каждой мен-подобной реакции первые 1-2 дня принимать транексам, чтобы уменьшить объем? В принципе, я могу это пережить, но у меня пониженный ферритин и почти постоянно приходится принимать препараты железа.
Спасибо.
Melnichenko
26.10.2018, 15:59
Да, при приеме тиболона обычно нет менструально подобных реакций
Здравствуйте, Галина Афанасьевна. Сейчас нахожусь в Москве и решила оследоваться и пройти консультацию гинеколога в ЭНИ.
Результаты анализов и маммография в пределах нормы, за исключением низкого ферритина
Заключение ваг-го УЗИ: Эхопризнаки аденомиоза.
Назначено:
Дюфастон по схеме, а затем
Анжелик
Тиболон остался без комментариев)
Что бы Вы посоветовали?
Спасибо, что помогаете жить.
Melnichenko
14.12.2018, 23:06
низкий ферритин = препараты железа.
Нет возражений против предлагаемой схемы
Melnichenko
15.12.2018, 17:20
Тоже не имею- но у очного воача могли быть какие — то соображения, и Вы могли спросить
Да, я спросила. Врач ответила, что анжелик хороший препарат.
Хорошо, спасибо большое.
Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
После рекомендации врача сменить фемостон на анжелик по семейным обстоятельствам не было возможности уделить этому внимание. А летом из-за жары не решилась.
Сейчас, думаю, попробовать (только не анжелик, а ледибон). Фемостон не пью уже месяц. Приливы случаются, но не такие тяжелые как раньше. Обследовалась — все норм.
Можно ли обойтись без дюфастона?
Спасибо.
Источник
Климактерический период тяжело воспринимается женщинами, поскольку свидетельствует об угасании репродуктивной функции, потери привлекательности, а также активном старении организма. Наибольший дискомфорт доставляет ранний климакс, поскольку он во многом ограничивает молодую женщину. Для уменьшения проявлений симптоматики используют заместительную гормонотерапию. Одним из таких препаратов является Фемостон при климаксе. Данный медикамент имеет множество положительных отзывов, которые обусловлены высокой эффективностью его применения, но встречаются также отрицательные мнения по поводу его использования. Прежде чем применять данный препарат, необходимо ознакомиться с принципом его действия и составом.
Действие препарата
Фемостон считается современным гормональным препаратом, положительное действие которого обусловлено его составом. Первым компонентом является эстрадиол, состав которого очень схож с натуральным гормоном, вырабатываемым женскими яичниками. Данное вещество повышает уровень эстрогена в организме, устраняя тем самым климактерические проявления – головные боли, приливы, бессонница, чрезмерное выделение пота. Кожа становится гладкой и эластичной, волосы перестают выпадать, поднимается настроение. Положительные изменения затрагивают половую систему: препарат устраняет дискомфортные ощущения во влагалище с помощью выработки естественной смазки. Таким образом, женщина возобновляет сексуальные отношения со своим партнером.
Дидрогестерон так же очень необходим женщинам, поскольку он обеспечивает рост слизистого слоя матки и выступает в качестве профилактики от образования опухоли. Действие данного компонента направлено на снижение вероятности развития тяжелых последствий, спровоцированных приемом эстрадиола.
Состав
Лекарство состоит из двух основных компонентов: эстрадиола и дидрогестерона. Помимо этого, в составе присутствуют дополнительные ингредиенты в виде талька, магния, гипромеллозы. В качестве красителя используют желтый оксид железа.
Показания и противопоказания
Препарат назначается в следующих случаях:
- Воздействие заместительной гормонотерапией при менопаузе, во время которой женщина страдает от интенсивных приливов, учащенного сердцебиения, частых головокружений и психоэмоциональных расстройств.
- Довольно часто климакс становится причиной слабости костных тканей. В данном случае Фемостон применяется с целью повышения уровня минералов и кальция в костях.
Прием медикамента категорически противопоказан в таких ситуациях:
- Неправильная циркуляция крови в головном мозге – причиной данной патологии является инфаркт и инсульт, раковая опухоль, порфирия.
- Разрастание тканей эндометрия.
- Беременность и период кормления грудью.
- Подозрение на развитие рака эндометрия.
- Безосновательное сильное кровотечение.
- Присутствие чрезмерной чувствительности по отношению к составу Фемостона.
- Развитие острых патологических процессов в печени.
- Высокая вероятность закупорки сосудов.
Препарат запрещается принимать пациенткам, не достигшим совершеннолетия. Существуют относительные противопоказания к применению:
- Присутствие сахарного диабета.
- Родственная предрасположенность к раковым заболеваниям.
- Наличие приступов эпилепсии.
- Присутствие бронхиальной астмы.
- Неправильное функционирование почек.
- Нестабильное артериальное давление, которое характеризуется резкими скачками.
- Частые головные боли и приступы мигрени.
Медикаментозная терапия прекращается в случае резкого повышения давления, ухудшения функционирования печени, а также беременности.
Инструкция по применению
Фемостон при раннем климаксе производится в трех видах, каждый из которых имеет свою схему применения.
- Фемостон 1/5 принимается ежедневно по одной пилюле в определенное время суток. Женщины, которые принимали другой гормональный препарат, могут употреблять Фемостон при условии завершения предыдущего медикаментозного курса. Если же препарат предусматривает комбинированный режим, можно не ждать окончания терапии, а дополнить её Фемостоном. В случае пропуска планового приема лекарства, таблетку разрешается принять в течение последующих двенадцати часов. Если установленное время прошло, необходимо пропустить прием препарата. Важно принимать таблетки вовремя, чтобы не спровоцировать сильное кровотечение.
- Фемостон 1/10 предусматривает ежедневный прием одной пилюли. Лечебный курс длится 28 суток: первые четырнадцать дней женщина использует белые таблетки, последующие две недели – серые таблетки.
- Фемостон 2/10 необходимо употреблять каждый день по одной пилюле. Медикаментозная терапия длится на протяжении 28 дней. Первые две недели женщина принимает розовые таблетки, следующие две недели – желтые таблетки. Если при климактерическом периоде у женщины присутствуют менструации, прием лекарства рекомендуется начать в первый критический день. При нестабильном менструальном цикле лечение препаратом может осуществляться только после двухнедельной терапии прогестаном. Если менструация отсутствует более одного года, к лечению разрешается приступать сразу.
Побочные эффекты
Существенным недостатком препарата является присутствие неприятных побочных эффектов:
- болевые ощущения и чувство тяжести в груди;
- обильная кровопотеря;
- сильные боли внизу живота;
- депрессивное состояние, которое усугубляется апатией и безразличием;
- головные боли и мигрень;
- образование на коже сыпи;
- дискомфорт, сильный зуд во влагалище;
- образование периферических отеков;
- высокий риск инфаркта;
- развитие вагинального кандидоза;
- приступы тошноты и рвоты.
Лекарственное взаимодействие
Употребление Фемостона и индукторов одновременно отрицательно влияет на эффективность лечения, поскольку индукторы снижают действие эстрогенов. Ритовинар при комбинировании с гормонами выступает в роли индуктора. Наиболее удачной комбинацией является дополнение Фемостана лекарственными препаратами, в составе которых присутствует зверобой, поскольку целебная трава увеличивает действенность эстрогена и прогестагена.
Аналоги Фемостона
Существование препаратов, имеющих такой же принцип действия, как у Фемостона, не установлено. Заменителями гормонального средства, которые оказывают схожий благоприятный эффект являются:
- Климадинон;
- Климакт-Хель;
- Дюфастон;
- Овестин;
- Ременс;
- Эстровэл;
- Триаклим.
Отзывы женщин и врачей
В первую очередь необходимо изучать отзывы врачей.
Лидия Ярмоленко, акушер – гинеколог
Фемостон является довольно распространенным препаратом среди женщин, поскольку оказывает волшебное действие на женский организм. Как известно, климакс сопровождается уменьшением выработки эстрогена, который очень необходим для поддержания внешнего вида и здоровья женщины. Фемостон отлично восполняет гормональный дефицит и устраняет неприятную симптоматику.
Станислав Иванов, гинеколог
Считаю, что основное преимущество Фемостона – это его уникальный состав. Казалось бы, всего два действующих компонента – дидрогестерон и эстродиол, а эффективность очень высока. Чаще всего рекомендую его девушкам, страдающим от раннего климакса. В таких ситуациях важно не только улучшить физическое самочувствие пациентки, но и нормализовать её психоэмоциональное состояние, вывести из депрессии, поднять настроение. Ни для кого не секрет, что климакс воспринимается женщинами как старение и увядание, а для молодой девушки – это еще большая трагедия.
Эмма Ковальчук, эндокринолог
Как известно, гормональная терапия имеет множество противопоказаний, поэтому перед тем, как прописывать Фемостон, гинекологи направляют пациенток на консультацию ко мне. Слышала о препарате исключительно положительные отзывы. Наиболее эффективным Фемостон является при ранней менопаузе.
Отзывы о Фемостоне 2/10 оставляют так же женщины.
Дарина, 38 лет
О данном препарате слышала неоднократно, но никогда не подумала, что придется лично с ним познакомиться. Так получилось, что климакс настиг меня довольно рано – в 37 лет. Помимо моральных переживаний, присутствовали сильные головные боли, приливы, нарушился сон. Гинеколог прописала Фемостон 2/10 и я сразу приступила к приему. Первые две недели эффект радовал, а далее проявилась сильная сыпь, которую пришлось долго лечить. Врач сказал, что это один из возможных побочных эффектов.
София, 45 лет
Довольно трудно переносила климакс. На очередном приеме у гинеколога услышала об эффективности Фемостона. Сразу захотелось лично испробовать препарат, но врач не позволил. Оказывается, имеется множество противопоказаний к его приему. Я считаю это большим недостатком.
Источник
